手术室新护士岗前培训模式探讨

第一篇：手术室新护士岗前培训模式探讨

手术室新护士岗前培训模式探讨

【摘要】介绍手术室新护士岗前培训模式及方法，供从事手术室护理管理和护理培训的人员探讨及参考。

【关键词】手术室;岗前培训

岗前培训工作是确保护理质量和患者安全的重要措施，体现了护士自身价值和护理专业的科学性、严谨性，使护理做到科学化、规范化和标准化。系统的岗前培训有利于新护士更快地适应手术室环境，熟悉手术室规章制度及操作流程，树立良好的职业道德，更好地投入工作为患者服务，提高手术室护理质量。本文旨在介绍我科手术室新护士岗前培训模式，探讨新护士的培训方法。早期岗前培训模式

新护士入科后，即分配至各教员一对一跟班带教，无系统培训计划和课程。以往操作考核由教学组长负责，无评分标准。现行的岗前培训模式

2.1 确定分层管理理念 采用分层管理的理念，即护士长→副护士长→教学组长→专科组长，充分发挥组长的作用，提高培训的质量和效果。

2.2 制订培训计划 包括培训目标、时间、课程的设置、教员的选择及考核等。

2.2.1 选择教材 手术室护理涉及内容繁多、教科书中的内容分散[1]，随着手术室器械仪器的快速更新、医疗水平的提高，手术室环境流程的改善，很多手术室专科技术书籍中的内容已落后。鉴于上海市护理学会对“手术室护士适任证书”的考核教材为2005年出版、周嫣主编的《实用手术室护理》，所以此次选择的教材与其一致。

2.2.2 培训时间 新护士入科后，利用每周六的休息时间集中培训，为期3个月。

2.2.3 培训课程的安排 刚毕业的护士工作热情高，一方面要保护其积极性，创造轻松和谐的工作学习环境，以期达到良好的激励效果[2];另一方面抓好基础培训，注重无菌观念、配合意识和慎独意识的培养。重点要求护士掌握基本知识、理论和技能，熟悉手术体位的安置，熟练配合各科常见的中、小型手术以及常见手术与麻醉的配合。所以，课程设置包括基础理论、操作技能及专科理论三部分。基础理论包括手术室规章制度、各工作人员职责、消毒隔离、护理文书、整体护理等;操作技能包括刷手、穿无菌衣、铺无菌台、各种手术体位的安置、穿针等;仪器设备的培训包括手术床、无影灯、电刀等常用设备的使用。专科理论包括各手术组常见的手术配合及仪器设备。共分为六个专科组，即普外组、泌外组、脑外组、骨科组、腔镜组、心胸外科组。此外，还增加了素质教育的课程，邀请前辈讲述我院手术室发展史及手术室护士素质要求。共计 18次课程，33学时。

2.2.4 培训教员的选择 担任岗前培训的教员为工作8年以上的全科护士，具有丰富的临床工作经验及扎实的理论基础，基本为各专科手术组的组长，组织及表达能力强。对教员的要求：担任理论授课的教员需准备教案，制作幻灯片，准备本次授课内容的试卷及答案一份，上课前一周交电子版至教学组长。担任操作示教的教员制定操作流程和评分标准，上课前一周交电子版至教学组长。授课教员应明确授课内容和时间，重点突出，且做到理论充分联系实际工作。

2.2.5 培训方式 形式多样化，采取理论授课和操作示范、护士练习的方式;组织安排培训基地参观，学习各种设备器械的制作原理、使用方法及注意事项。

2.2.6 考核方式 一周授课内容在次周组织考试，考核形式为理论考核和操作考核。在培训期间，除单科考核外，还安排了中期考核、终末考核及操作竞赛活动。

2.3 反馈与评估 制定岗前培训调查表，内容包括：对岗前培训的课程安排，如组织形式、时间安排、授课内容，最佳课程及可以调整的课程内容，授课教员的评价等。

2.4 制定学分卡 培训期结束后，对每位护士在培训期间及试工期3个月期间的表现进行综合评定，以了解新护士岗前培训的成效及试工期的综合表现，评定项目包括：出勤时间、参与岗前培训次数、培训考核成绩、手术配合笔记、护理质量考评六个方面，总计360分。260分为合格，260～220分，延长试工期，延期轮转，奖金相应下调，小于220分为差，实施末位淘汰制，300分为优秀，酌情奖励，奖金相应上调。培训结果

经过此次岗前培训的护士共计28人，所有护士理论与操作考核均达到合格标准。其中优秀为22人，占培训总数的78%。所有培训的护士均具备了独立的上岗能力。讨论

4.1 制订培训计划的必要性 随着护理队伍的不断壮大，护理操作流程的不断完善，对护士提出了更高的要求。过去由教学组长负责，培训考核难度大，结果不是很理想，存在主观性、片面性。根据实际工作需要，确定培训课程，对新护士进行全面系统的培训，使护士在临床工作中，做到理论与实际结合，取得了较好的培训效果。

4.2 培训时间的保证 手术室护理工作的特点是分散工作多，集中训练机会少，护士又承担了大约26%的非护理专业工作[3]，如：维护器械设备、打包、处理一次性物品等，培训时间难以保证。以往的培训时间弹性大和随机性强，学习一般采取上班之前或下班后进行，缺乏计划性和连续性。新的岗前培训模式采取每周六集中授课的方式，弥补了以上弊端，不仅时间上能得到保证，也便于管理者排班。

4.3 加强师资力量 严格对教员的选拔，教学组通过对教案及幻灯片的审核及试讲，提出意见和建议，及时修改教案，把握好教学质量。对教员提出要求，如准备试卷及答案，既形成了岗前培训试题库，又减轻了教学组的工作量。教学内容要讲求实用性，注重理论与实践相结合，注意一般与重点教育相结合，注意集体学习与个人自学相结合，讲课方法上要因人因地而异采用重复法、现场教学法、操作演示法、讨论法等[4];教员用工作中的实际案例和成功经验来激发新护士的兴趣，指导年轻护士实践性学习，与新护士进行资源共享，增强沟通，提高培训质量。传统培训模式中存在的弊端：以经验教学为主，师徒式带教，带教老师不固定，带教内容比较随机、散乱，缺乏系统性[5];且不同的培训教员存在差异和不规范等缺点;培训中只注重手术配合的实践，忽视理论知识的培养，手术相关知识缺乏。

4.4 培训方式及考核方式的多样化 提高了护士的学习兴趣及热情，避免了以往培训模式的单一和枯燥，使考核更加公平公正。我们岗前培训理论考试共计17次，操作考核2 次，竞赛3次。合适的培训方式能提高受训者的兴趣，达到教与学双赢的效果[6]。

4.5 建立反馈与评估表 通过反馈的内容，作出相应的调整，使以后的岗前培训工作课程设置、时间安排等更合理。

4.6 建立学分卡 对护士的综合表现进行评定，提高了护士的积极性，培养了主人翁精神及严谨的工作作风。在培训中，始终贯穿素质培养，要求护士必须具备较好的身体素质，良好的道德品质以及较丰富的知识和较强的能力等综合素质[7];多运用激励机制，善于发现护士的优点，及时表扬，对于缺点，也应及时指出、纠正，有利于帮助他们更快地提高业务水平[8]。

4.7 降低了管理难度 充分调动了组长的积极性，合理利用了现有的人力资源，锻炼了其能力，使手术室形成了一支师资力量雄厚的教学队伍。5 小结

新护士的培训是一个循序渐进的系统工程，也是随着医学科学发展不断改进的教育工程[9]。手术室护理有特殊性，岗前适应期较长，新护士上岗一般需3个月左右[8]。这种岗前培训模式合理的利用了人力资源，充分调动护士的积极性，对护士进行了系统、规范、全面的培训，降低了管理难度，使培训效果更符合预期的管理目标。

【参考文献】

第二篇：手术室新护士岗前培训考核

手术室新护士岗前培训考核 考核时间：

考核地点：麻醉手术科会议室 考核人员：

1、2、百级手术间适合做哪些手术？

3、手术室护士职责？ 洁净手术室分几区？

第三篇：手术室新护士规范化培训模式探索

手术室新护士规范化培训模式探索

摘要为培养高素质手术室护士，提高手术室整体护理质量。对新护士（工作1年以下的护士）进行系统的岗前培训，岗位培训及继续教育学习。培训后的护士对手术室的工作适应能力增强，职业素质较传统的带教方式明显提高，医患满意率上升，从手术室新护士规范化培训表明，只有培养高素质的手术护士，才能不断提高手术室整体护理质量，满足医院发展需求。

关键词手术室新护士培训模式

手术室是外科治疗抢救的重要场所，随着外科的发展而发展。外科学术思想和治疗观念的更新，新的医疗设备及器械不断涌现，人体器官移植、心脏手术、人工关节置换、显微、微创等高难度手术的开展，以及新的《医疗事故处理条理》颁发实施，《护士条例》的出台，对手术室护士提出更高的要求。为提高手术室整体护理质量，保障手术能安全、高效、顺利进行。我们从龙头抓起，结合我院具体情况，对手术室新护士的培训进行了一些探索，并取得了良好的效果，现总结如下：培训内容和方法

1.1岗前培训：是指新护士分配到手术室后，未开始临床跟班之前的培训时间为一周，由分管教学的副护士长负责。

1.1.1职业道德教育：树立“以人为本”的思想，培养敬业精神，增强团队意识及主人翁意识，热爱本职，安心手术室工作。⑴让他们认

识到手术室工作是集科学生、严肃性、协作性、主动性及风险性于一

体的复杂工作。养成慎独的工作行为，细致的工作作风，稳定的情绪，有较强的自我约束力，应变力及吃苦耐劳的能力。

1.1.2全面了解手术室的制度、职责及工作模式。组织学习手术室工

作制度、工作流程，了解人员结构，排班模式，值班方式，请示报告

制度，请销假制度等。以自觉遵守。

1.1.3加强安全教育，强化法律意识。学习《医疗事故处理条例》，《CHA患者安全目标》等相关知识，增强安全防范意识。避免医疗

差错事故及医疗纠纷的发生。

1.1.4 熟悉手术室布局与环境管理、组织结构，洁污分区，物品的放

置等。对手术室有一个整体印象。

1.1.5 学习常用的消毒、灭菌方法和原理；常用化学消毒液及用途；

护理文书、工作笔记书写要求和方法；洁净手术室知识及各类仪器、设备、环境、物品的清洁与消毒，防止交叉感染。

1.1.6⑵参观手术、观看一台手术的全过程，增强对手术及手术间内

一切用物的了解，特别是对手术护理过程如术前准备、术中配合，术

后护理以及手术间内物品有一个整体印象。

1.1.7基本技术操作培训：⑵外科无菌技术操作、外科手术器械的辨

认及保养、器械台的布置与器械的摆放、器械的传递、穿针引线的方

法，器械的清洗流程。1

1.1.8礼仪知识培训：聘请礼仪专家讲授护士行为规范。要求着装整

洁，符合要求，服务举止优雅，得体大方，一举一动，都能体现出稳

重、准确、轻柔和敏捷。以显示手术室护士工作节奏的紧张和饱满的工作热情

1.2岗位培训

1.2.1带教人员的选定：由护士长总负责，选择1名工作责任心强、有较高的职业素质、扎实的专科理论及娴熟的操作技能，资深的护理人员带教。要求既要传授专业知识，又要带出好的工作作风。护士长随时了解带教进展情况，加强沟通，发现问题及时解决，以提高培训质量。

1.2.2专科基础知识培训：带教老师结合实际讲授巡回护士、器械护士职责；无菌技术操作原则及消毒隔离制度、措施；物品及空气监测方法及标准；常用器械名称、用途；常用仪器（如高频电刀、氩气刀、电动气压止血器、快速高压灭菌锅、电动胸骨锯）的操作及准确；常用体位摆放及注意事项；手术间的准备及管理；各种常规手术的基本配合要点；感染手术配合，医疗垃圾分类处理。

1.2.3加强三基培训：在进行专科培训的同时，对试用期护士进行基础知识、基本理论、基本技能的训练，对基础护理操作，通过示范、练习，最后逐项过关。

1.2.4学习沟通技巧：认识有效沟通的重要性，在学习与病人、病人家属、医生、护士之间的沟通，处理好医护患关系，构建和谐医疗环境。

1.2.5专业理论知识培训

1.2.5.1每人必备手术室护士人员手册，由浅入深地学习各科手术配

合要点及手术室基本理论知识。

1.2.5.2请专科医生讲课：了解各专科的发展动态，熟悉专科手术配合步骤，了解医生的不同习惯，为医护之间的默契配合打下基础。

1.2.5.3参加科内业务学习：鼓励人人参与讲课，根据科内护理人员的不同层次，选择不同的课题，新护士可接受来自不同层面的知识。

1.2.5.4利用晨会提问：针对工作中出现的问题讲解、分析、提问。通过提问，提高护士的学习积极性，并强化记忆，日积月累，知识面逐渐拓宽。

1.2.6每月组织理论技术及技术操作考试1次：理论考试主要为手术室基本理论及业务讲课内容，操作考试以基础护理与专科技术相结合。

1.2.7每月上交工作笔记三篇：由带教老师负责修改，最后护士长审阅。

1.2.8工作量化目标：制定试用期各项工作量化标准，包括各项基本技术操作，常规工作项目，各种手术配合最低次数，夜班次数。

1.3继续教育：鼓励支持学历教育，利用业余时间取得大专、本科学历；参加各种形式业务讲座和网上学习。

⑴2考评办法培训期结束后：对试用期护士的医德医风、专业思想、劳动纪律、规章制度、基本理论和技术操作、基础理论和专业知识、手术室无菌技术操作、完成配合手术任务及夜班8个方面，采用问卷及考试的方式进行考核。考试成绩作为聘用依据。

3结果培训后的新护士，工作适应能力增强，工作积极性及工作

能力明显提高，医患满意率上升，通过以上8个方面的考试均合格。4 讨论 手术室工作专业性强，术式变化快，器械更新快，加之人员流动性大，造成“兵”多“将”少。因此，新护士培训的好坏直接影响手术室护理队伍的整体素质。如何培养高素质的手术室护士，对新护士的规范化培训是至关重要的。通过一周的岗前培训，帮助护士熟悉环境，转换角色，了解手术室工作性质及各项制度职责，使她们具有良好的职业素质及心理素质，为尽快熟悉和掌握手术室工作奠定了基础；通过一年的岗位培训，她们业务素质显著提高，扩展了知识面，操作技能进一步加强，综合业务素质得到了全面发展。同时激发了科室其他人员的学习及工作热情，营造了健康向上的工作环境；通过继续教育，丰富了理论知识，以更好地指导临床实际工作。这项工作的开展，我们充分认识到加强到新护士的规范培训是建立一支高素质的手术室队伍的重要前提，是不断提高医疗服务质量的重要保证。当然要搞好这种培训，需要不断丰富培训内容，更新护理观念，进一步完善培训计划。只有通过不断的努力，才能把培训工作做得更好。参考文献

1．魏革，刘苏君，手术室护理学.北京：人民军医出版社，76～77

2.曾俊，任辉，实用手术室护理学。北京：科学技术出版社，20～21

第四篇：2012新护士岗前培训（范文模版）

本院新护士独立上岗前培训计划

（一）培训目标

通过上岗培训，使新护士了解我院护理队伍的基本概况，树立爱岗敬业、以病人为中心的服务理念，自觉遵守职业道德和护士行为规范，履行护士神圣的职责，努力学习、刻苦钻研护理知识和技能，以良好的职业素质走向护理岗位。

（二）培训方式及时间

以老年资护士一对一带教方式进行，带教时间1个月，带教结束进行相关知识考试，考试合格予独立上班。

（三）培训内容

新护士在独立上岗前应熟悉并掌握如下内容：

一、护理规章制度及医疗安全系列教育：

1、护理工作制度

2、护理核心制度（重点掌握：医嘱执行制度、护理文件书写制度、交接班制度、查对制度、急救药品、器材管理制度）

3、护士各班岗位职责

4、护理技术人员职责

5、护理质控各责任护士岗位职责

6、护理差错事故防范措施及处理程序

7、护理应急预案

8、职业暴露的防范及处理程序

二、护理专业知识

以《临床护理实践指南》（2011版）为指导

1、熟悉并掌握常见病的护理常规

2、掌握常用护理技术操作流程

如下操作为必掌握内容：

1、肌肉注射

2、皮内、皮下注射

3、静脉输液

4、各种需试敏药物的皮试液的配制

5、电动洗胃机的操作流程

6、电动吸引器的操作流程

7、吸氧的操作流程

8、导尿术、膀胱冲洗术

9、高压灭菌操作

三、熟悉本院环境、抢救器材、抢救药品、常用药品、物品的品种、摆放位置、维护等。

（四）考评标准

（1）相关知识：熟悉以上护理工作的相关职责制度，护理质量控制，等方面知识，巩固所学的护理理论知识，掌握所在科室的专业理论知识，掌握护理程序的理论知识。

（2）专业技能：掌握临床护理基本操作技能，掌握专科的各项操作技能，初步学会本院各种仪器的使用，了解工作流程，掌握各种护理文件书写，电脑录入医嘱等。

（3）能独立完成各班次工作

2012-2-17

第五篇：新护士岗前培训

新护士培训计划（2个月）

一、目的为提高新护士的综合素质，使其能尽快适应临床护理工作，缩短胜任临床各种护理活动所需的时间，确保新护士为病人服务的质量。

二、内容

1、规章制度学习

2、基础理论、操作培训

3、专科理论、操作培训

4、各班职责、流程及工作标准

5、患者安全管理制度

6、护理文件书写及医嘱的正确处理与执行

三、计划

第一个月：熟悉科室环境及规章制度，掌握各班的工作程序流程

第一周：全面熟悉新的工作环境（病房的布局，治疗室、换药室、处置室、开水房、办公室、值班室、仓库的制度和要求）。

第二周：掌握8-5班、白班、5-1班、1-9班、药疗班、临护班职责及流程，工作标准。

第三周：掌握护理十项核心制度

第四周：掌握安全管理制度，医嘱的正确处理与执行。

第二个月：基础理论及专科知识培训阶段

第一周：掌握关节镜手术的护理、术前准备、术后护理、髋关节及膝关节置换术的护理、关节内骨折的护理、痛风性关节炎的治疗。

第二周：认识骨科常用口服药、注射药的剂型及剂量

第三周1.熟练、规范基础操作程序，如铺床、无菌操作技术、六部洗手法、肌注、皮试、输液等，各种规范车盘。

2.掌握专科基本操作技能，如石膏的护理，小夹板的护理，外固定架的护理，骨牵引的护理等。

3.掌握骨科各种仪器如心电监护、微量泵、气压冰敷桶的使用和维护方法。

第四周：急救车及抢救设备的使用，护理文书的书写

四、实施

1.由组长负责带领巡视病区和各个区域，边看边讲解

2.对照实际工作，带教老师负责具体实施

3.由教学组长安排每周讲课，做好记录

4..结合实际工作交流护理心得

5.临床带教老师一对一带教

6.科室安排统一讲解急救车及各种抢救设备的使用

7.新护士通过自学、积累经验、请教老师等锻炼自己独立处理问题的能力。

8.在带教老师的协助下开始独立上班

五、考核

采用科内考核及护理部考核相结合，笔试与实际操作考核相结合的方法，一方面考核新护士的业务能力，一方面了解科室的带教效果。考核成绩与转正挂钩。