社会保障调查报告

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第一篇:社会保障调查报告

xx市xx区社会保障状况调查

劳动关系系调研小组

一、调查方案

调查思路

该项调查分四步进行:第一步,搜集资料,对劳动和社会保障有初步认识;第二步,实地调查,掌握xx市xx区劳动和社会保障法律法规及具体方针政策;第三步,走访群众,了解政策落实情况及群众的满意程度;第四步,案例分析,剖析该区劳动和社会保障工作情况,写出全程调查分析报告。

调查目的 基于近年来我国社会保障政策从城市到农村的不断落实、社会保障制度的不断完善,以及政府对民生问题的日益重视,我们决定对社会保障制度做一次课题研究,以求更加深入地了解我国现有的社会保障制度,调查其落实情况,并从大学生的角度对其在推行过程中存在的问题提出一些建议。具体研究目标如下:

深入学习我国现有社会保障制度的内容及其法律保障 调查社会保障的落实情况,分析现有的执行机制是否合理 找出促使我国社会保障走上定型、稳定、可持续发展道路的科学依据 提出合理建议,构建更加合理的社会保障体系,促使其进一步发展。调查方法

个别案例分析法“一老一小”大病医疗保险政策

“无社会保障老年居民养老保障待遇”政策

对“零就业家庭”的帮扶措施

走访调查法走访xx市xx区韩村河镇,实地调研

调查时间2008/3/20----2008/3/

31二、调研报告:

(一)前言

随着我国经济的飞速发展,国内各种不安定因素及各种矛盾不断变化,劳动和社会保障事业已经成为关系到国计民生的大事,政府对此的重视也提升到了前所未有的高度。国家对于劳动和社会保障所做出的每一项法规、政策及举动,都密切的关系到了人民的生活和国家的发展,都在社会和群众中产生非同一般的影响,并取得了丰硕成果。人民的生活得到保障,减轻了负担,感受到了党和国家的温暖关怀。但同时也由于经济发展水平、政策落实力度、地域自然条件等多种因素的影响,我国的社会保障事业并没有形成一个完善有序的体系,法律法规并不十分完备,各相应机构在落实现有的政策的过程中也出现了种种漏洞和不足。因此我们对xx市xx区的劳动和社会保障工作进行了调查,从而进一步了解我国现有的各项社保政策,并从中发现问题和不足,综合我国社会保障发展历程和经验,提出可行性建议,为我国社会保障事业的发展做出贡献。

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(二)发展历程与社会现状

劳动和社会保障事业是民生之本,是维护社会稳定的朝阳产业。该地区社会保障事业由无到有,由低到高,由点到面,随经济增长稳步提高,在近几代社保人的努力下,该地区形成了一套基本完善、符合本地自然条件、有益于民计民生的社会保障体系,从而为人民的生活提供了保障和便利。该地区常住人口88.6万,户籍人口75.8万,其社会保障工作成绩优异,每年各项任务指标完成情况都在xx地区名列前茅,以07年为例:

该地区在扩大社会保险覆盖面的同时,也加快建立覆盖城乡所有居民的社会保障体系建设,逐步实现社会保险与社会保障制度的有机衔接,为维护该地区社会稳定、促进经济和社会的健康发展做出了重大贡献。

(三)政策举例分析

随着经济等多方面因素的发展,社会保障事业也亦步亦趋地前进,根据特有的社会状况,该地区劳动和社会保障局出台了一系列政策法规,下面举例进行分析:

案例1: “一老一小”大病医疗保险政策

1.政策由来

体系结构的缺陷:近年来,xx市医疗保障体系不断完善,覆盖范围不断扩大,但是,目前仍有包括部分大学生、中小学生和婴幼儿以及部分城镇老年人在内的相当一部分群体没有纳入到医疗保障范围,他们的看病就医问题已经成为社会关注的热点,特别是部分大病、重病患者的医疗费用支出给家庭和社会带来了沉重负担,影响了构建和谐社会的进程。

法律法规依据:2007年6月8日,xx市政府下发了《关于建立xx市城镇无医疗保障老年人和学生儿童大病医疗保险制度的实施意见》(京政发[2007]11号),这意味着本市城镇职工医疗保险制度向城镇居民医疗保险制度转型,医疗保障体系将不断完善,覆盖范围也将进一步扩大。

2.具体实施办法

给付标准:

(1)城镇老年人大病医疗保险报销的起付标准为1300元,超过部分按60%的比例报销,在一个医疗保险年度内累计支付的最高限额为7万元。

(2)学生及婴幼儿大病医疗保险报销的起付标准为650元,超过部分按70%的比例报销,在一个医疗保险年度内累计支付的最高限额为17万元。

缴费标准:

(1)城镇老年人大病医疗保险筹资标准:每人每年1400元,其中城镇老年人个人缴纳300 元;财政补助1100元。

(2)学生儿童大病医疗保险筹资标准:每人每年(按学年)100元,其中个人或家庭缴纳50元;财政补助50元。

参保方式:

学生儿童以每年9月1日至次年8月31日为大病医疗保险年度。各类学校和托幼机构负责本校在册学生和儿童大病医疗保险的参保缴费工作,学校和托幼机构的学生儿童在每年7月1日至9月30日前按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费。非在校少年儿童和散居婴幼儿在每年6月1日至8月31日由其家长持参保人员户口簿到户籍所在地街道(乡镇)社保所办理学生儿童大病医疗保险参保缴费手续,按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费,自9月1日起享受大病医疗保险待遇。

就医和结算:

城镇老年人和学生儿童需持社会保险经办机构核发的《xx市城镇老年人大病医疗保险手册》和《xx市学生儿童大病医疗保险手册》就医。

城镇老年人和学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的,就医时由个人先交付预交金,发生的医疗费用由定点医疗机构记帐。结算时,按规定应由大病医疗保险基金支付部分,由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算,其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。

3.政策特点

这项大病医疗保险具有五个特点:

一是大病有保障,将住院和门诊大病列为保障内容,化解大病重病风险。

二是政府补贴高,政府每年为参保的城镇老年人补贴1100元,每年为参保的学生儿童补贴50元。

三是个人缴费少,城镇老年人每人每年仅缴纳300元,学生儿童每人每年缴纳50元。

四是覆盖人群多,此项大病医疗保险制度将覆盖200万人,形成了覆盖城乡的多层次医疗保障体系。

五是制度衔接好,此次的大病医疗保险制度与现有城镇职工医疗保险、公费医疗、新型农村合作医疗、少儿互助金等制度有效衔接。

4.实施后的成果

把“一老一小”人群纳入社会保障体系是政府改善民生的重要举措。为了保障“一老一小”顺利参保,xx市xx区劳动和社会保障局采取了多项措施,使“一老一小”取得了突出成绩:

5.群众的看法

“一老一小”大病医疗保险政策实施以来,所属范围内的大多数老年、儿童和学生都积极参保,政策影响范围不断扩大,受益人群不断增加,有关民生的社会保障体系不断完善,促进了整个社会的和谐稳定,为经济发展提供了坚实的后盾。

然而,越是发展就越容易发现问题,尤其是站在政策最前方的受益群众最容易发现体系的不足和执行过程中的问题。为此,本小组专门与受益群众进行了访谈,所谓“群众的眼睛是雪亮的”,因此,群众的意见亦是值得重视的:

首先,大多数群众在谈及这项政策时,认为政府能够有这样的举动是对民生问题的极大重视,但也不能说明政策就是完美无缺的。他们认为,“一老一小”医疗保险政策中所涉及的各项医疗费用报销条件限制太多,比如大病治疗过程中占医疗费用比重较大的器材费并没有包括在报销范围内,折合下来,真正能够报销的费用往往只是少数,大部分费用还得由群众自己负担。当然,这并不完全是政策体系的问题,国家的经济水平还处在欠发达状态,要发展就不能只顾公平不顾效率。希望在未来的发展过程中,社会保障可以和经济得到同步的发展。

其次,多数群众有这样一种看法。在他们的就医治病过程中,医院一方往往利用群众对医药方面知识的不了解加以冗杂多余的用药和检查项目,院方认为群众有医疗保险,所以并不会因此而加重负担。我们认为,这种想法和做法在是极其恶劣的,这不仅是对国家财产的掠夺,更是对社会资源极大的浪费,在经济迫切要求又好又快发展的今天,这两种情况都是不应该出现的。本小组认为,出现这种现象一方面是国家监督体系的不健全导致,另一方面也是由于群众知识的欠缺。因此,加快完善国家在这一方面的制度体系和加大科教文卫事业的宣传力度无疑是解决这一问题的当务之急。

案例2: “无社会保障老年居民养老保障待遇”政策

1.“无社会保障老年居民”的含义

城镇或农村中年满60岁的老人,且不含有下列各条件中的任何一条的老年人属于“无社会保障老年居民”的范畴:

(1)享受机关、事业单位离休费、退休费、退职费;

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(2)享受社会保险统筹基金发放的离休退休退职费、退养人员的生活补助费;

(3)享受工伤保险基金发放的一至四级工伤人员的伤残津贴,公亡人员供养直系亲属抚恤金;

(4)享受建设征地超期人员生活补贴;

(5)享受自主择业军事干部退役金,移交地方管理军队干部退休金,无军籍职工退休金;

(6)享受农村社会养老保险待遇;

(7)继续缴纳基本养老保险费。

2.政策由来

社会原因:为了进一步完善社会保障体系,保障老年居民的基本生活,实现“老有所养”的社会建设目标,根据《xx市城乡无社会保障老年居民养老保障办法》,xx市xx区劳动和社会保障局加紧实施了“无社会保障老年居民养老”保障待遇的政策。

由此可见,老年居民在xx地区占有相当一部分的人口比重,做好老年居民的社会保障工作不仅是社会保障体系的一大飞跃,也是xx地区社会保障工作的重中之重。只有老年人的社会保障落到了实处,才能真正体现社会保障意义。

3.具体实施方案

(1)地区社会保障部门通过发放宣传手册等方式使人们了解该项政策,人们采取自愿申报的方式参加这项社会保障活动。

(3)每月20日,市劳动保障部门会通过金融机构把福利养老金按时打到老人的账户里。需要注明的是,在2008年1月以后申请的老人同样可以领取1月至办理当月的保障金。

第二篇:社会保障调查报告

北京市房山区社会保障状况调查报告

北京市房山区社会保障状况

调查报告

劳动关系系调研小组

2008年3月

北京市房山区社会保障状况调查报告

北京市房山区社会保障状况调查

劳动关系系调研小组

一、调查方案 调查思路

该项调查分四步进行:第一步,搜集资料,对劳动和社会保障有初步认识;第二步,实地调查,掌握北京市房山区劳动和社会保障法律法规及具体方针政策;第三步,走访群众,了解政策落实情况及群众的满意程度;第四步,案例分析,剖析该区劳动和社会保障工作情况,写出全程调查分析报告。

调查目的

基于近年来我国社会保障政策从城市到农村的不断落实、社会保障制度的不断完善,以及政府对民生问题的日益重视,我们决定对社会保障制度做一次课题研究,以求更加深入地了解我国现有的社会保障制度,调查其落实情况,并从大学生的角度对其在推行过程中存在的问题提出一些建议。具体研究目标如下:

(1)深入学习我国现有社会保障制度的内容及其法律保障(2)调查社会保障的落实情况,分析现有的执行机制是否合理

(3)找出促使我国社会保障走上定型、稳定、可持续发展道路的科学依据(4)提出合理建议,构建更加合理的社会保障体系,促使其进一步发展。

调查方法

1.个别案例分析法

“一老一小”大病医疗保险政策

“无社会保障老年居民养老保障待遇”政策

对“零就业家庭”的帮扶措施 2.走访调查法

走访北京市房山区韩村河镇,实地调研

调查时间

2008/3/20----2008/3/31

4北京市房山区社会保障状况调查报告

人或家庭缴纳50元;财政补助50元。

参保方式:

城镇老年人以每年1月1日至 12月31日为大病医疗保险。在每年9月1日至11月30日按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费,从次年的1月1日起享受大病医疗保险待遇。当年符合参保条件的人员,自达到参保年龄之日起90日内持本人户口簿到户籍所在地社保所办理城镇老年人大病医疗保险参保缴费手续,按缴费标准一次性缴纳当年的医疗保险费。自参保缴费的次月起享受城镇老年人大病医疗保险待遇,享受待遇时间至当年的12月31日。

学生儿童以每年9月1日至次年8月31日为大病医疗保险。各类学校和托幼机构负责本校在册学生和儿童大病医疗保险的参保缴费工作,学校和托幼机构的学生儿童在每年7月1日至9月30日前按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费。非在校少年儿童和散居婴幼儿在每年6月1日至8月31日由其家长持参保人员户口簿到户籍所在地街道(乡镇)社保所办理学生儿童大病医疗保险参保缴费手续,按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费,自9月1日起享受大病医疗保险待遇。

就医和结算:

城镇老年人和学生儿童需持社会保险经办机构核发的《北京市城镇老年人大病医疗保险手册》和《北京市学生儿童大病医疗保险手册》就医。

城镇老年人和学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的,就医时由个人先交付预交金,发生的医疗费用由定点医疗机构记帐。结算时,按规定应由大病医疗保险基金支付部分,由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算,其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。

3.政策特点

这项大病医疗保险具有五个特点:

一是大病有保障,将住院和门诊大病列为保障内容,化解大病重病风险。二是政府补贴高,政府每年为参保的城镇老年人补贴1100元,每年为参保的学生儿童补贴50元。

北京市房山区社会保障状况调查报告

占医疗费用比重较大的器材费并没有包括在报销范围内,折合下来,真正能够报销的费用往往只是少数,大部分费用还得由群众自己负担。当然,这并不完全是政策体系的问题,国家的经济水平还处在欠发达状态,要发展就不能只顾公平不顾效率。希望在未来的发展过程中,社会保障可以和经济得到同步的发展。

其次,多数群众有这样一种看法。在他们的就医治病过程中,医院一方往往利用群众对医药方面知识的不了解加以冗杂多余的用药和检查项目,院方认为群众有医疗保险,所以并不会因此而加重负担。我们认为,这种想法和做法在是极其恶劣的,这不仅是对国家财产的掠夺,更是对社会资源极大的浪费,在经济迫切要求又好又快发展的今天,这两种情况都是不应该出现的。本小组认为,出现这种现象一方面是国家监督体系的不健全导致,另一方面也是由于群众知识的欠缺。因此,加快完善国家在这一方面的制度体系和加大科教文卫事业的宣传力度无疑是解决这一问题的当务之急。

案例2: “无社会保障老年居民养老保障待遇”政策 1.“无社会保障老年居民”的含义

城镇或农村中年满60岁的老人,且不含有下列各条件中的任何一条的老年人属于“无社会保障老年居民”的范畴:

(1)享受机关、事业单位离休费、退休费、退职费;

(2)享受社会保险统筹基金发放的离休退休退职费、退养人员的生活补助费;(3)享受工伤保险基金发放的一至四级工伤人员的伤残津贴,公亡人员供养直系亲属抚恤金;

(4)享受建设征地超期人员生活补贴;

(5)享受自主择业军事干部退役金,移交地方管理军队干部退休金,无军籍职工退休金;

(6)享受农村社会养老保险待遇;(7)继续缴纳基本养老保险费。

2.政策由来

北京市房山区社会保障状况调查报告 的申报活动中来。被考察的韩村河镇截至2008年3月底,符合条件的老人投递申报表的比率达到100%,这体现了人们对健全社会保障体系的迫切愿望,也证明了当地人们参与社会保障的热情高涨,当然,这也得利于当地社会保障所的大力宣传。

然而,并不是有了一项好的政策就能让群众满意,再好的政策也要有高透明度的执行程序和高效率的执行队伍作保证,才能达到预期的效果,从而真正的让群众受益,让群众满意。我们通过与当地群众的访谈了解到,大多数群众非常关注社会保障事业,并乐意自主监督社会保障机构。这一项新的老年社保制度的出台不仅使群众更加感受到经济发展所带来的好处,也感受到了政府对老年人的关怀。这里提醒各级执政机关重视群众的监督和意见,重视执政的透明度。

当然,刚出台的政策虽然得到了大多数群众的认可,但是毕竟会有自己的不足之处。目前最大的不足就是受惠的老年群众范围并不广,限制条件还较多。这与我国还处在发展中阶段是密不可分的,希望在将来的经济发展中,政府还能更加注重公平与效率的结合,扩大受益人群的范围,真正实现我们社会的“老有所养”。

案例3: 对“零就业家庭”的帮扶措施 1.造成失业的主要原因

失业保险是社会保障体系的重要组成部分,是社会保险的主要项目之一。从我国目前的情况看,失业率还处在较高水平,而造成失业的原因主要有以下几个方面:

(1)劳动力供大于求。我国是世界第一人口大国,又是一个发展中国家,经济发展水平相对较低,其他经济资源相对短缺,制约了劳动力资源的开发利用。(2)我国正在对经济结构进行重大调整,与之相适应的劳动力结构必然要进行相应调整不可避免地会造成部分人员失业,这种结构性失业的状况增加了失业压力。

(3)伴随着科技进步和劳动生产率的提高,一些领域特别是第一、第二产业的传统部门不仅不能扩大就业容量,反而会减少用人,分流部分劳动力,致使失业人员数量增加。

01112北京市房山区社会保障状况调查报告

根本解决。

(2)新型农村养老保险政策力度不够,尤其是政府对农民参保补贴的资金太少,吸引力不大,而且保险缴费门槛较高,又缺乏集体补助,预期领取的养老金也不多,农民觉得参保不划算。

(3)基层部门中依然存在“上有政策,下有对策”的现象,部分工作人员对本职工作不认真、不负责,更有甚者钻政策的空子,欺上瞒下、中饱私囊,损害国家集体利益。例如,农村合作医疗政策出台,农民可以自愿选择参保标准(40%、60%、80%),但有些干部一律按照最高标准上报,从中进行骗保的非法活动,在群众中产生非常负面的影响。3.我们的发现

(1)劳动和社会保障局在宣传工作上缺乏深入、细致全面的引导和动员。在走访过程中我们发现,无论城镇还是向村居民,大多数对该地区劳动和社会保障事业所推出的各项政策没有深刻、全面的了解和认识,甚至有些人一无所知。一部分人表示国家出台政策要我们交钱我们就交,其他的我们没有能力、也不想过问;还有一部分人对这些政策形成抵触情绪,甚至对政策及政府产生意见。这样一方面给新政策、新法规的推行增添了许多困难;另一方面,居民参保之后,也不能有效利用法律法规来维护自身合法权益,这也就与政策出台的初衷背道而驰。

(2)工作中监督检查力度不够,发现问题时,当场纠正的多,严肃处理的少;有的制度下发后,没有及时检查落实的效果,这就降低了政府机关人员为人民服务的积极性,影响了办事效率,致使一些违法分子有机可乘,损害国家和人民利益,同时在群众中产生了不良影响。在走访过程中,有些居民反映,该地区社保工作中依然存在贪污腐化、骗保谋利的现象,没有被有效制止,对社会产生了负面影响。

(3)社保所建设与发展不平衡,社保所基础建设与服务对象需求矛盾依然存在。该地区25个社保所中仍有一个没有达标。在实地调查的过程中我们发现韩村河社保所的基础建设、服务环境与其它区县相比仍有一定差距。韩村河社保所共有工作人员5人,工作空间狭小,设备落后,在我们采访他们短短2小时内就有几十位各种参保人员来办理相关业务,工作人员忙的不可开交。北京市房山区社会保障状况调查报告

通过这些,一方面我们可以看到该地区社保工作如火如荼地展开,成果可人;但另一方面,我们也可以看出,政府的直接投入和重视程度还远远不够,如此规模的社保所如何能满足全镇人民的社保需求。这应引起政府的重视和深思,应从硬件、软件及政策等各个方面给予足够支持。

三、建议与总结

(一)建议 政府方面

1.针对房山区养老、医疗、社会化服务等方面的压力过大、负担过重的情况,政府应大力加强管理,增加就业机会,同时适当加大对该区社会保障事业的投入,以确保群众利益不受损害。

2.政府要加大财政投入的力度。一方面解决社保所基础设施建设与服务对象需求的矛盾,完善社保所的基础设施建设,改善服务环境,缩小地域之间的差距;另一方面,加大对员工的培训力度,切实提高社会保障从业人员的业务素质和服务水平,确保社会保障工作有序进行。

3.要从源头上堵塞漏洞,加大管制及核查力度。要善于发现工作开展过程中存在的漏洞及不足,并及时加以解决,有效防止“冒领”问题的发生,确保各项政策及工作顺利实施,稳步开展。

4.在基本医疗中,要完善现行公费医疗试行办法,减轻公费医疗中的个人负担,统一收费及报销标准,进而使从收费到报销的流程更加正规化。

5.要完善医保法制体系,尤其加强对医院各项收费标准的规划及监督,有效控制医院收费杂,甚至乱收费现象,解决人民群众看病难问题。

6.完善社会保障方面各项规章制度,组织全体工作人员学习政策,在人民群众中,广泛宣传新制度,并号召群众积极响应,做好参保单位劳资人员的政策培训工作,同时加大普法力度。

群众方面

1.人民群众要切实贯彻落实政府社会保障方面的相关政策,协助政府的政策开展工作,进而最大限度的扩大政府政策的实施范围,惠及更多民众。

5北京市房山区社会保障状况调查报告

附录:调研小组成员

指导教师:

郭宇强 张艳华

组 长:

白 桦(2007级人力资源管理二班)

成 员:

王顺勇(2007级人力资源管理二班)

韩 露(2007级人力资源管理二班)

宋 凯(2007级人力资源管理二班)罗 曦(2007级人力资源管理二班)-17-

第三篇:社会保障调查报告

北京交通大学远程与继续教育学院

调 研 报 告

专业:劳动与社会保障

姓名: 石宝龙

考号:

完成日期: 2012 年4 月 12日

目录

要..............................................................................................................错误!未定义书签。调研的目的.....................................................................................................错误!未定义书签。

调研方法...........................................................................................................................................1 调研内容...........................................................................................................................................1 1.城镇企业多注重养老保险,参保险种不全....................................错误!未定义书签。2.民营企业员工参保比例较低............................................................错误!未定义书签。3.住房公积金最低生活保障等存在制度不健全、分配不均等问题....................................2 调研结论及建议...............................................................................................................................3

(一)继续发展和完善社会保障制度,切实提高保障力度...............................................3

(二)对农村养老保险的实施更加到位,确保老人安定晚年.........错误!未定义书签。

(三)克服困难,坚决落实农民工的权益,提高福利.....................错误!未定义书签。

参考文献:.......................................................................................................................................4 关于大连城乡社会保障的调查报告

一:摘要

社会保障制度是现代国家最重要的社会经济制度之一。建立健全与经济发展水平相适的社会保障体系,是经济社会协调发展的必然要求,是社会稳定和国家长治久安的重要保证。

我国是一个人口众多,地区、城乡之间发展不平衡的发展中国家,完善社保体的任务非常艰巨和繁重。从1949年建国至今,我国的社会保障体系随着经济的发展也日臻完善。目前我国的社会保障体系包括社会保险、社会福利、优抚安置、社会救济和住房保障金。社会保险是社会保障体系的核心部分,包括养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险和生育保险。由于社会保障制度的城乡二元格局,使得城乡间社会保障水平存在巨大,近年来国家政府也正在逐步完善社会保障体制,城乡居民们也因此相应跟多的权益。此次对浙江城乡居民关于社会保障的医疗和养老方面做了一些调查,特别是对于农民工的保障问题有一些看法,并对这些存在的问题提出些我个人的建议。

二:调研的目的

此次调查的目的在于了解所在地区的社会保障体制及有关具体内容,调查的主要内容是居民对于社会保障制度的满意度,城镇医疗保险,养老保险的普及度,存在的问题和对农民工群体社会保障的深入了解,有助于了解当地的社会保障工作的内容和成果。应该重视农民工的保障问题,加强和完善医疗保险和养老保险的力度和范围。

三:调研方法

针对这些问题,我们设计了这份问卷,希望能通过我们的实地调查得到有效的数据和准确的结论。从调查之日起,我在大连地区以发放调查问卷、访谈的形式向社会各行业人员采集相关信息。

本次调研主要在大连的中山区、旅顺口区、开发区以及金州新区开展,我们的调研对象主要集中在30—50岁左右的城市工作者,通过对百余名不同行业及单位的员工的调查,我们顺利得到了调研报告所需相关数据。

四:调研内容

我国政府经过多年努力,目前,以社会保险为核心的中国社会保障制度体系框架基

本形成,但是,中国毕竟还是一个尚处在发展中的国家,社会保障体系仍需进一步完善,在这次调研中,我们初步了解到社会保障体系制度在大连地区的实行过程中存在的问题特点及原因。

1.城镇企业多注重养老保险,参保险种不全

在我们的调查中,我们发现被调查者大多对养老保险较为满意。从险种看,养老保险覆盖面远高于其险种,紧随其后的是医疗保险。分别占有76%和59%的比率。绝大部分公司尤其是民营企业只为员工缴纳部分养老保险费和医疗保险费,同时其他几项社会保障的险种则无人问津。

2.民营企业员工参保比例较低

调查发现,民营企业的员工参保比例低且参保险种不齐。特别是酒店,娱乐等服务行业中(我们在中山区的调研活动中曾走访亚惠美食,川人百味,金钱柜ktv,麦当劳等娱乐场所)由于人员流动性大,除中高层管理者大多由公司为其上“五险一金”其他员工均来参加保险。

3.住房公积金最低生活保障等存在制度不健全、分配不均等问题。

这次调研我们不仅将木管投向了以养老保险为主的社会保险,还涉及到了就业培训,还有住房公积金,最低生活保障,社会救助制度等社会热点问题。在调研中我们看到

(1)67%的人对住房公积金感到不满,集中48%的人认为住房公积金受益方范围较窄存在不公平,32%的人认为住房公积金风险防范能力不足。

(2)最低生活保障制度也存在严重问题。在与被访者的交谈中我们了解到,目前最低生活保障并未真正落实到城镇生活贫困人群当中,65%的认为实际领取低保人数与省级转移支付核定的领取“低保”数量有很大偏差,并且低保对象的界定标准尚未规范。

(3)对于下岗职工、待业大学生这样的收入不固定的灵活性就业群体,做好就业培训显得格外重要,而在调研中我们发现。很多人只是在找到工作后进行过短暂的入职培训,绝大部分人没有接受过正规的就业培训。而零收入和收入不稳定的就业群体又是最需要社会救助的,因此(2)中提到的问题格外严峻。

调研结束后,我们将得到的数据加以汇总和整理,并选取了其中富有代表性的30余份问卷进行研究,针对以上问题分析出了我们对成因的看法。

首先,认识不到位。在我们的调查中发现,一些企业尤其是民营企业中,雇主与雇

员中存在着模糊认识,从员工自身的角度来说,员工只顾多挣钱,对养老保险缺乏切身体会,认为“退休早着呢,参加养老保险不必着急”,再加上本身工资就不高,情愿自己开销,也不愿自己缴费参保。从企业发展的角度看,企业追求利润的最大化不愿参保。我国的社会主义市场经济刚刚起步,非公有制民营企业正处于原始资本积累阶段,利润意味着私有财产。因此,多数企业主普遍存在只顾眼前利益的短期行为,认识不到为员工参保可以解除员工后顾之忧,稳定人心,增加企业效益。

其次,从08年开始的经济危机使大部分企业的有限财力在承担职工社会保障支出时力不从心。国有企业由于成立时间早,离退休职工及在岗员工的社会保障负担更加沉重。而绝大部分的民营企业其所需资金绝大部分是通过自我积累的方式来解决的,外部融资渠道不畅,原始资本投入不够充足。因此,有限的财力致使许多企业在承担职工社会保障支出时确实有些勉为其难。

另外,还有一个民营企业特有的用人特点是从业人员流动性大,队伍不稳定,这也加大了企业的参保登记工作的难度,同时,约束雇主的劳动法律制度也不健全,导致被调查者中89%的民营企业员工目前尚未由所在单位为其参加社会保险。

五:调研结论及建议

针对以上情况,我们认为应从以下几方面来改善城镇职工社会保障状况。

(一)继续发展和完善社会保障制度,切实提高保障力度

随着社会保障体系的逐步开展,这项工作也有了显著的成果,但是我国是一个人口众多的发展中国家,经济还比较落后,这就决定了我国现价段的社保水平不可能很高,社保项目不可能太全,因此未来这项工作要走的路还很长。

党的十七大明确提出,到2020年基本建立覆盖城乡居民的社会保障体系。因此完善社会保障制度要充分调动社会各界的力量,严格执行政府的各项法律法规,适应人口老龄化,城镇进程加快的特点。另外,要逐步提高社会保障的资金投入力度,改变财政支出的各项比例。而且,有许多老年居民的保障仍没有落实,城镇居民保险和农村居民的保险有很大差别,要逐步消除这种差别,是真正实现城乡一体化的一部分。最后一点,政府应该对居民多做宣传,让居民更加了解社会保障的内容及居民所享有的权利。

除此之外,要建立社会保障的监察体制,确保正常运作,做到有法可依,违法必究,向国外在社会保障方面做得优秀的国家学习和借鉴,引领我国的社会保障体制健康发展和运行。篇二:关于城乡社会保障的调查报告

西南大学育才学院 暑假实践报告 关于浙江城乡社会保障的调查报告 院 美术学院业 广告设计与制作专科级 2009级号 2009276020 名冯超 2011 年 9 月 1 日 目

目录 摘

要................................................................................................................................................1 关键词..............................................................................................................................................1 序

言................................................................................................................................................2

一、从以下方面看到社会保障问题...............................................................................................2

(一)城乡居民对于社会保障制度的满意度.......................................................................2

(二)城乡居民医药费完全自理的比例...............................................................................2

(三)养老保险在城乡的覆盖率...........................................................................................3

(四)农民工的社会保障问题...............................................................................................3

二、对完善社会保障制度的建议...................................................................................................4

(一)继续发展和完善社会保障制度,切实提高保障力度...............................................4

(二)对农村养老保险的实施更加到位,确保老人安定晚年...........................................4

(三)克服困难,坚决落实农民工的权益,提高福利.......................................................4 附录:..............................................................................................................................................6 关于浙江城乡社会保障的调查报告

摘 要:由于社会保障制度的城乡二元格局,使得城乡间社会保障水平存在巨大,近年来国家政府也正在逐步完善社会保障体制,城乡居民们也因此相应跟多的权益。此次对浙江城乡居民关于社会保障的医疗和养老方面做了一些调查,特别是对于农民工的保障问题有一些看法,并对这些存在的问题提出些我个人的建议。

关键词:社会保障团 医疗保障 养老保险 农民工

序 言

此次调查的目的在于了解所在地区的社会保障体制及有关具体内容,调查的主要内容是居民对于社会保障制度的满意度,城镇医疗保险,养老保险的普及度,存在的问题和对农民工群体社会保障的深入了解,有助于了解当地的社会保障工作的内容和成果。应该重视农民工的保障问题,加强和完善医疗保险和养老保险的力度和范围。

一、从以下方面看到社会保障问题

(一)城乡居民对于社会保障制度的满意度

一般来说,社会保障体制是指国家和社会对生活困难的社会成员予以帮助和保障的制度和措施,是生产力发展到一定阶段的产物,是社会进步的一个重要标志。

现今的社会正在快速发展,除了物质和科技的不断进步之外,人们生活的保障也在加强中,相比从前,现在的人们在政府的支持下有更多的权益。此次我对一百个人进行了问卷调查,其中对政府为居民提供了好的卫生服务的表示满意和比较满意的人共占到了68.9%,对政府提供了普遍的社会保障的表示满意的人占了71.1%,表示不太满意的占了28.9%。因此可以得出居民对政府关于社会保障方面的工作还是很认可的,其工作成果也是显著的。政府的社会保障体系对社会是起到了一个“稳定器”作用,对于社会的和谐发展和人民的安居乐业起到了一个很重要的角色。同时,它也是政府重新分配社会资源,缩小贫富差距,缓解社会矛盾的一个表现,帮助大部分的人获得权益。现在,一个以养老保险、失业和最低生活保障等体制为核心的社会保障体制正在快速推进和发展。

(二)城乡居民医药费完全自理的比例

根据此次调查,医药费能报销一点的占70%,能报销一半以上的占14.4%,能报销70%以上的占15.6%,完全自理的占0%,剩下的是表示不清楚的。医疗保障作为民生的一个重要方面,一直是群众关注的焦点,也是政府所着重治理的对象。

前几年所发生的医疗回扣事件,在民众中引起了及其不好的影响。看病贵、看病难一直是一个棘手的问题,“看病贵”表现为居民看病支出较高,根据有关调查,目前在城乡居民低收入家庭中,因病致贫的家庭显著增加。对于一般的老百姓来说,进医院就意味着花钱。不过近几年随着医疗保障的发展,许多群众都参了保,特别是新型农村医疗合作医疗,看病再也不会像以前一样意味着高昂的医药费。

(三)养老保险在城乡的覆盖率

对于传统的中国式家庭来说,尊老爱幼一直是一项传统美德,但是随着社会压力的增大和日益激烈的社会竞争,赡养老人,特别是对计划生育的独生子女来说是一个很重的担子。对于许多80后来说,他们中的大多数人现在都已快30岁左右。古人说:“30而立”,但是在网络调查中,有一部分人是啃老族,还有的一些则是只能养活自己,30而立真正能立的起来的又有多少呢?

目前,我国60岁以上的老年人口占总人口的比重已经超过11%人口的老龄化使老年人的养老、医疗社会服务等问题更加突出,所以解决好养老保障问题是应对我国人口老龄化的重要策略①。在此次调查中,家庭中没有60岁以上的人口的占5.5%。有一个的占17.8%,有两个的占28.9%。有三个的占25.6%,有四个的占22.2%。其中77.8%表示家中有办养老保险。随着养老保险的覆盖率的加强,群众参保的类型也趋向多样化,既有城镇养老保险,也有农村社会养老保险。

(四)农民工的社会保障问题

近年来,随着农民工规模的不断扩大和在城市中矛盾的出现,农民工问题受到了广泛的关注和群众的探讨。农民工作为一个特殊的群体,他们干的是最脏,最累的活,每天在烈日下辛苦工作,为建设城市奉献着自己,但是他们中的大多数人无缘这些房子。他们的住宿通常都是租住房或借住单位的房子或住在工地上的简易房中。这些工人们的劳动时间却是超长的,除了下雨天不能作业外几乎是没有休息日的。由于农民工的流动性的问题,他们的医疗保障等问题很难解决,生了病大多是自己解决,其中可以报销的占了??只有小部分的农民工有几项社会保障,并且不是完全意义上的社会保障。这些现象无不显示着解决农民工保障问题的迫切性。另外从不利方面讲,农民工们收入低,劳动强度大,文化程度普遍较低且法律意识较淡薄,是社会中的一个不稳定因素,对社会的发展是不利的。而且最为农村人他们进城务工,既不享有城市居民的保障,也被排除在农村之外,就像是两块夹板的小隙缝被人所忽略。

农民工其实是连接城市和农村文化的一个链子,许多农民工返乡之后都在家发展事业,抑或是把城市的现状告诉家人,把城市的文化带进农村。而且,对城市的发展来说,他们是不可或缺的,不仅是经济建设和城市建设,也是响应国家新农村建设,引领全国人民奔小康的政策。篇三:社会保障调查报告 北京市房山区社会保障状况

调查报告

劳动关系系调研小组 2008年3月

目 录

一、调查方案

调查思路----------------(1)调查目的----------------(1)调查方法----------------(1)调查时间----------------(1)

二、调研报告

(一)前言-----------------(2)

(二)发展历程与社会现状---(2)

(三)政策举例分析---------(3)案例1 “一老一小”大病医疗保险政策-----------------(3)案例2 “无社会保障老年居民养老保障待遇”政策-------(6)案例3 对“零就业家庭”的帮扶措施------------------(8)

(四)存在的问题-----------(11)政府的觉悟----------(11)群众的呼声----------(11)我们的发现----------(12)

三、建议与总结

(一)建议-----------------(13)

(二)总结-----------------(14)附录:调研小组成员--------(15)北京市房山区社会保障状况调查

劳动关系系调研小组

一、调查方案

调查思路

该项调查分四步进行:第一步,搜集资料,对劳动和社会保障有初步认识;第二步,实地调查,掌握北京市房山区劳动和社会保障法律法规及具体方针政策;第三步,走访群众,了解政策落实情况及群众的满意程度;第四步,案例分析,剖析该区劳动和社会保障工作情况,写出全程调查分析报告。

调查目的

基于近年来我国社会保障政策从城市到农村的不断落实、社会保障制度的不断完善,以及政府对民生问题的日益重视,我们决定对社会保障制度做一次课题研究,以求更加深入地了解我国现有的社会保障制度,调查其落实情况,并从大学生的角度对其在推行过程中存在的问题提出一些建议。具体研究目标如下:

(1)深入学习我国现有社会保障制度的内容及其法律保障(2)调查社会保障的落实情况,分析现有的执行机制是否合理

(3)找出促使我国社会保障走上定型、稳定、可持续发展道路的科学依据

(4)提出合理建议,构建更加合理的社会保障体系,促使其进一步发展。调查方法 1.个别案例分析法

“一老一小”大病医疗保险政策

“无社会保障老年居民养老保障待遇”政策

对“零就业家庭”的帮扶措施 2.走访调查法

走访北京市房山区韩村河镇,实地调研

调查时间

2008/3/20----2008/3/31

二、调研报告:

(一)前言

随着我国经济的飞速发展,国内各种不安定因素及各种矛盾不断变化,劳动和社会保障事业已经成为关系到国计民生的大事,政府对此的重视也提升到了前所未有的高度。国家对于劳动和社会保障所做出的每一项法规、政策及举动,都密切的关系到了人民的生活和国家的发展,都在社会和群众中产生非同一般的影响,并取得了丰硕成果。人民的生活得到保障,减轻了负担,感受到了党和国家的温暖关怀。但同时也由于经济发展水平、政策落实力度、地域自然条件等多种因素的影响,我国的社会保障事业并没有形成一个完善有序的体系,法律法规并不十分完备,各相应机构在落实现有的政策的过程中也出现了种种漏洞和不足。因此我们对北京市房山区的劳动和社会保障工作进行了调查,从而进一步了解我国现有的各项社保政策,并从中发现问题和不足,综合我国社会保障发展历程和经验,提出可行性建议,为我国社会保障事业的发展做出贡献。

(二)发展历程与社会现状

劳动和社会保障事业是民生之本,是维护社会稳定的朝阳产业。该地区社会保障事业由无到有,由低到高,由点到面,随经济增长稳步提高,在近几代社保人的努力下,该地区形成了一套基本完善、符合本地自然条件、有益于民计民生的社会保障体系,从而为人民的生活提供了保障和便利。

该地区常住人口88.6万,户籍人口75.8万,其社会保障工作成绩优异,每年各项任务指标完成情况都在北京地区名列前茅,以07年为例:

养老保险参保单位2531家,人数11.13万人,比上年增加0.97万人;失业保险参保单位2483家,人数12.87万人,比上年增加0.98万人;工伤保险参保单位2821家,人数13.57万人,比上年增加3.46万人;生育保险参保单位1831家,人数6.77万人,比上年增加0.94万人;医疗保险参保单位2523家,人数17.90万人,比上年增加2.56万人。

该地区在扩大社会保险覆盖面的同时,也加快建立覆盖城乡所有居民的社会保障体系建设,逐步实现社会保险与社会保障制度的有机衔接,为维护该地区社

会稳定、促进经济和社会的健康发展做出了重大贡献。(三)政策举例分析

随着经济等多方面因素的发展,社会保障事业也亦步亦趋地前进,根据特有的社会状况,该地区劳动和社会保障局出台了一系列政策法规,下面举例进行分析:

案例1: “一老一小”大病医疗保险政策 1.政策由来

体系结构的缺陷:近年来,北京市医疗保障体系不断完善,覆盖范围不断扩大,但是,目前仍有包括部分大学生、中小学生和婴幼儿以及部分城镇老年人在内的相当一部分群体没有纳入到医疗保障范围,他们的看病就医问题已经成为社会关注的热点,特别是部分大病、重病患者的医疗费用支出给家庭和社会带来了沉重负担,影响了构建和谐社会的进程。

法律法规依据:2007年6月8日,北京市政府下发了《关于建立北京市城镇无医疗保障老年人和学生儿童大病医疗保险制度的实施意见》(京政发 [2007]11号),这意味着本市城镇职工医疗保险制度向城镇居民医疗保险制度转型,医疗保障体系将不断完善,覆盖范围也将进一步扩大。2.具体实施办法

给付标准:

(1)城镇老年人大病医疗保险报销的起付标准为1300元,超过部分按60%的比例报销,在一个医疗保险内累计支付的最高限额为7万元。

(2)学生及婴幼儿大病医疗保险报销的起付标准为650元,超过部分按70%的比例报销,在一个医疗保险内累计支付的最高限额为17万元。缴费标准:

(1)城镇老年人大病医疗保险筹资标准:每人每年1400元,其中城镇老年

人个人缴纳300 元;财政补助1100元。

第四篇:社会保障调查报告

社会保障调查报告

社会保障是保障城乡居民基本民生、维护社会公平正义、促进社会和谐发展、实现共享发展成果的重大制度保障,既是国家发展的重要目标指向,也是促进国家可持续发展、和谐发展的必要手段。

为了认识了解社会保障制度及关于社会保障的一些政策制度以及其实施情况,我通过电话交流形式对社会保障制度的一些措施及其实施情况得到了一定的了解。

调查的具体群体: 爸爸,爷爷,外婆

被调查人的具体情况及基本构成结构:

爸爸属于个体工商户,爷爷在年轻的时候曾参过军,外婆年轻时是务农的.调查方式:电话式访谈

对于被调查人员,我提了以下几个问题:

 是否享受到社会保障?是否满意?

 是否知道社会保障包含的内容?

 当地的社会福利、社会救济现状如何?

 医疗保险缴费和报销比例?

 养老保险缴费和要老金领取标准?

 是否知道有失业保险和工伤保险?

 是否知道如何享受这些社会保障?

在调查之前,我通过网络资源了解到了我国整体的社会保障状况:社会保障是我国和社会根据立法,对劳动者和社会成员因年老、伤残、疾病而丧失劳动能力或丧失就业机会,或因自然灾害和意外事故等原因面临生活困难时,给予一定的物质帮助和社会服务,从而保证其依法赋予的基本生活权利,维系社会稳定的社会安全制度。社会保障作为一种国家制度或社会政策,一般包括社会保险、社会福利、社会救济、社会优抚和 安置及社会服务等几方面的内容。

在调查过程中,我发现爸爸爷爷和外婆对社会保障制度只有一部分的了解,一般都知道社会保险中的医疗保险和养老保险。我记得在我上初中的时候我居住的那个小镇就已开始实施农村医疗保险,我们只需交纳30%的费用剩余70%的费用是由镇府交纳的,所以我们一家每年都会参保。而农村医疗保险的报销比例一般在20--85%左右浮动,不过在报销时要减去起付线和自费药的费用。因为爷爷曾参过军,所以他在医疗上面的花费都是由镇府支付的,每月他都可以领取3000左右的工资。外婆目前每月可从政府拿领取60元的生活补助。与此同时爷爷与外婆乘坐公交车都是免费的,在他们居住的小区里都建有公共的健身场所。就目前而言他们对社会保障还是比较满意的。

社会保障仍存在如下几个问题:

1.范围小,保障性差。2。保障水平低下3。资金筹集困难4。社会保障的覆盖面不够宽,目前农民养老保险和农村合作医疗制度,均采取农民自愿参加、政府和集体适当扶持的办法。因大家自身对保障的认识差异、实际支付能力不足,会造成参保人数少,使得那些最需要得到帮助的人并未从中受益。且近几年来我国人口老龄化问题加剧,这也给政府施加了一定的压力。

对此我觉得政府应加强社会保障的宣传力度,让人们了解社会保障、懂得运用社会保障。

农村社会保障的发展和推进关系到农村经济社会的全面健康发展,关系到农

村的社会稳定,也关系到国家的社会稳定。在当前我国农村经济发展水平较低的条件下,要一下子就实现完善农村社会保障体系还不太可能,但我们国家和社会要正确认识农村的实际情况,在增强农业生产能力的基础上,逐步建立和完善我国的农村社会保障体系。为更好地实现社会公平,维护社会稳定,促进城乡融合和共同发展,落实科学发展观、构建社会主义和谐社会、全面建设小康社会作出努力!

第五篇:社会保障调查报告

一、调查方案

调查思路

该项调查分四步进行:第一步,搜集资料,对劳动和社会保障有初步认识;第二步,实地调查,掌握xx市xx区劳动和社会保障法律法规及具体方针政策;第三步,走访群众,了解政策落实情况及群众的满意程度;第四步,案例分析,剖析该区劳动和社会保障工作情况,写出全程调查分析报告。

调查目的基于近年来我国社会保障政策从城市到农村的不断落实、社会保障制度的不断完善,以及政府对民生问题的日益重视,我们决定对社会保障制度做一次课题研究,以求更加深入地了解我国现有的社会保障制度,调查其落实情况,并从大学生的角度对其在推行过程中存在的问题提出一些建议。具体研究目标如下:

深入学习我国现有社会保障制度的内容及其法律保障

调查社会保障的落实情况,分析现有的执行机制是否合理

找出促使我国社会保障走上定型、稳定、可持续发展道路的科学依据

提出合理建议,构建更加合理的社会保障体系,促使其进一步发展。

调查方法

个别案例分析法

“一老一小”大病医疗保险政策

“无社会保障老年居民养老保障待遇”政策

对“零就业家庭”的帮扶措施

走访调查法

走访xx市xx区韩村河镇,实地调研

二、调研报告:

(一)前言

随着我国经济的飞速发展,国内各种不安定因素及各种矛盾不断变化,劳动和社会保障事业已经成为关系到国计民生的大事,政府对此的重视也提升到了前所未有的高度。国家对于劳动和社会保障所做出的每一项法规、政策及举动,都密切的关系到了人民的生活和国家的发展,都在社会和群众中产生非同一般的影响,并取得了丰硕成果。人民的生活得到保障,减轻了负担,感受到了党和国家的温暖关怀。但同时也由于经济发展水平、政策落实力度、地域自然条件等多种因素的影响,我国的社会保障事业并没有形成一个完善有序的体系,法律法规并不十分完备,各相应机构在落实现有的政策的过程中也出现了种种漏洞和不足。因此我们对xx市xx区的劳动和社会保障工作进行了调查,从而进一步了解我国现有的各项社保政策,并从中发现问题和不足,综合我国社会保障发展历程和经验,提出可行性建议,为我国社会保障事业的发展做出贡献。

·社会调查报告格式 ·社会调查报告怎么写 ·中学生社会调查报告 ·大学生社会调查报告

(二)发展历程与社会现状

劳动和社会保障事业是民生之本,是维护社会稳定的朝阳产业。该地区社会保障事业由无到有,由低到高,由点到面,随经济增长稳步提高,在近几代社保人的努力下,该地区形成了一套基本完善、符合本地自然条件、有益于民计民生的社会保障体系,从而为人民的生活提供了保障和便利。

该地区常住人口88.6万,户籍人口75.8万,其社会保障工作成绩优异,每年各项任务指标完成情况都在xx地区名列前茅,以07年为例:

养老保险参保单位2531家,人数11.13万人,比上年增加0.97万人;失业保险参保单位2483家,人数12.87万人,比上年增加0.98万人;工伤保险参保单位2821家,人数13.57万人,比上年增加3.46万人;生育保险参保单位1831家,人数6.77万人,比上年增加0.94万人;医疗保险参保单位2523家,人数17.90万人,比上年增加2.56万人。

该地区在扩大社会保险覆盖面的同时,也加快建立覆盖城乡所有居民的社会保障体系建设,逐步实现社会保险与社会保障制度的有机衔接,为维护该地区社会稳定、促进经济和社会的健康发展做出了重大贡献。

(三)政策举例分析

随着经济等多方面因素的发展,社会保障事业也亦步亦趋地前进,根据特有的社会状况,该地区劳动和社会保障局出台了一系列政策法规,下面举例进行分析:

案例1: “一老一小”大病医疗保险政策

1.政策由来

体系结构的缺陷:近年来,xx市医疗保障体系不断完善,覆盖范围不断扩大,但是,目前仍有包括部分大学生、中小学生和婴幼儿以及部分城镇老年人在内的相当一部分群体没有纳入到医疗保障范围,他们的看病就医问题已经成为社会关注的热点,特别是部分大病、重病患者的医疗费用支出给家庭和社会带来了沉重负担,影响了构建和谐社会的进程。

法律法规依据:2007年6月8日,xx市政府下发了《关于建立xx市城镇无医疗保障老年人和学生儿童大病医疗保险制度的实施意见》(京政发[2007]11号),这意味着本市城镇职工医疗保险制度向城镇居民医疗保险制度转型,医疗保障体系将不断完善,覆盖范围也将进一步扩大。

2.具体实施办法

给付标准:

(1)城镇老年人大病医疗保险报销的起付标准为1300元,超过部分按60%的比例报销,在一个医疗保险内累计支付的最高限额为7万元。

(2)学生及婴幼儿大病医疗保险报销的起付标准为650元,超过部分按70%的比例报销,在一个医疗保险内累计支付的最高限额为17万元。

缴费标准:

(1)城镇老年人大病医疗保险筹资标准:每人每年1400元,其中城镇老年人个人缴纳300 元;财政补助1100元。

(2)学生儿童大病医疗保险筹资标准:每人每年(按学年)100元,其中个人或家庭缴纳50元;财政补助50元。

参保方式:

城镇老年人以每年1月1日至 12月31日为大病医疗保险。在每年9月1日至11月30日按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费,从次年的1月1日起享受大病医疗保险待遇。当年符合参保条件的人员,自达到参保年龄之日起90日内持本人户口簿到户籍所在地社保所办理城镇老年人大病医疗保险参保缴费手续,按缴费标准一次性缴纳当年的医疗保险费。自参保缴费的次月起享受城镇老年人大病医疗保险待遇,享受待遇时间至当年的12月31日。

学生儿童以每年9月1日至次年8月31日为大病医疗保险。各类学校和托幼机构负责本校在册学生和儿童大病医疗保险的参保缴费工作,学校和托幼机构的学生儿童在每年7月1日至9月30日前按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费。非在校少年儿童和散居婴幼儿在每年6月1日至8月31日由其家长持参保人员户口簿到户籍所在地街道(乡镇)社保所办理学生儿童大病医疗保险参保缴费手续,按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费,自9月1日起享受大病医疗保险待遇。

就医和结算:

城镇老年人和学生儿童需持社会保险经办机构核发的《xx市城镇老年人大病医疗保险手册》和《xx市学生儿童大病医疗保险手册》就医。

城镇老年人和学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的,就医时由个人先交付预交金,发生的医疗费用由定点医疗机构记帐。结算时,按规定应由大病医疗保险基金支付部分,由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算,其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。

3.政策特点

这项大病医疗保险具有五个特点:

一是大病有保障,将住院和门诊大病列为保障内容,化解大病重病风险。

二是政府补贴高,政府每年为参保的城镇老年人补贴1100元,每年为参保的学生儿童补贴50元。

三是个人缴费少,城镇老年人每人每年仅缴纳300元,学生儿童每人每年缴纳50元。

四是覆盖人群多,此项大病医疗保险制度将覆盖200万人,形成了覆盖城乡的多层次医疗保障体系。

五是制度衔接好,此次的大病医疗保险制度与现有城镇职工医疗保险、公费医疗、新型农村合作医疗、少儿互助金等制度有效衔接。

4.实施后的成果

把“一老一小”人群纳入社会保障体系是政府改善民生的重要举措。为了保障“一老一小”顺利参保,xx市xx区劳动和社会保障局采取了多项措施,使“一老一小”取得了突出成绩:

截至2007年底,xx地区参加一老一小大病医疗保险单位163家,参保人数66555人。其中,城镇无医疗保障老年人10079人,占年初调查参保人数的148.21%,学生、儿童56476人;城镇户籍45190人,农业户籍11286人。另外,xx地区有4.10万农业户籍学生、儿童已自愿选择参加了新型农村合作医疗。目前xx区已为223名城镇无保障老年人、学生儿童审核报销医疗费35.45万元。

5.群众的看法

“一老一小”大病医疗保险政策实施以来,所属范围内的大多数老年、儿童和学生都积极参保,政策影响范围不断扩大,受益人群不断增加,有关民生的社会保障体系不断完善,促进了整个社会的和谐稳定,为经济发展提供了坚实的后盾。

然而,越是发展就越容易发现问题,尤其是站在政策最前方的受益群众最容易发现体系的不足和执行过程中的问题。为此,本小组专门与受益群众进行了访谈,所谓“群众的眼睛是雪亮的”,因此,群众的意见亦是值得重视的:

首先,大多数群众在谈及这项政策时,认为政府能够有这样的举动是对民生问题的极大重视,但也不能说明政策就是完美无缺的。他们认为,“一老一小”医疗保险政策中所涉及的各项医疗费用报销条件限制太多,比如大病治疗过程中占医疗费用比重较大的器材费并没有包括在报销范围内,折合下来,真正能够报销的费用往往只是少数,大部分费用还得由群众自己负担。当然,这并不完全是政策体系的问题,国家的经济水平还处在欠发达状态,要发展就不能只顾公平不顾效率。希望在未来的发展过程中,社会保障可以和经济得到同步的发展。

其次,多数群众有这样一种看法。在他们的就医治病过程中,医院一方往往利用群众对医药方面知识的不了解加以冗杂多余的用药和检查项目,院方认为群众有医疗保险,所以并不会因此而加重负担。我们认为,这种想法和做法在是极其恶劣的,这不仅是对国家财产的掠夺,更是对社会资源极大的浪费,在经济迫切要求又好又快发展的今天,这两种情况都是不应该出现的。本小组认为,出现这种现象一方面是国家监督体系的不健全导致,另一方面也是由于群众知识的欠缺。因此,加快完善国家在这一方面的制度体系和加大科教文卫事业的宣传力度无疑是解决这一问题的当务之急。

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