打击“两非”医院管理制度

第一篇：打击“两非”医院管理制度

*****医院严管“两非”补充管理制度

为深入贯彻落实集中整治“两非”专项行动工作部署，严厉打击“非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠”等违法行为，根据《揭阳市榕城区卫生局集中整治“两非”专项行动工作方案》文件精神，结合我院打击“两非”工作实际情况，特制定如下补充管理制度：

一、成立打击“两非”工作领导小组，印发相关文件及规章制度。为严厉打击“非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠”等违法行为，促进人口长期均衡发展，完善胎儿性别鉴定、人工终止妊娠和医学实名出生登记管理工作，特制订本制度。同时印发《关于禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠的规定》等文件，规范医务人员行为。

二、明确任务，落实责任，严格管理。

1、妇产科门诊、病房、B超室等地设置“禁止选择性别的人工终止妊娠”标志。制作科室简介，公布医务人员姓名、职称，公开操作程序，以便监督。

2、超声诊断设专人管理（由功能科主任专管），B超室操作遵循相关操作规范，操作人员均依法取得相应资格。

3、患者必须持当地计划生育行政部门证明信方可在妇产科进行二胎刮宫、引产等终止妊娠手术，操作时需2名以上医护人员参与，术后据实记录手术情况，并由当事人签名。

4、对孕妇进行定期孕期检查，检查人员要遵守《中华人民共和国执业医师法》和《禁止非医学需要的胎儿性别鉴定》的规定，对非医学需要的胎儿性别鉴定严格拒绝，不得透露或暗示与胎儿性别有关的信息。否则，视同非法鉴定胎儿性别行为。

5、施行终止妊娠手术的医务人员和利用超声诊断仪的操作人员，对孕产妇进行医学检查，必须在手术前查验、登记孕产妇的身份和相应的医学证明，并填写《孕妇超声诊断仪和染色体检测登记表》，对被检查者的基本情况、检查时间、检查范围等详细记载，定期将手术和检查情况汇总上报。

6、新生儿在我院死亡的，主管医师及时出具死亡证明。

7、医学需要的终止妊娠管理。

①人工流产：在施行人工流产手术前，孕妇必须持当地计生局出具的“同意人工流产”证明或计划生育手术免费五联单。

②药物流产：在施行药物流产前，孕妇必须持当地计生局出具的“同意人工流产”证明或计划生育手术免费五联单，且必须在医师指导和监护下方可施行药物流产手术。

③引产手术：施行引产手术前，孕妇必须出具县计生行政部门证明。禁止对怀孕28周以上的妇女施行引产手术。

④凡需取出宫内节育器或终止妊娠的育龄妇女，必须提供当地计生局出具同意手术的证明；凡施行输卵（精）管吻合术的，必须查验由市计生委出具的同意恢复生育手术介绍信。

8、建立终止妊娠、B超检查档案，实行报告制度。

9、切实落实出生实名登记和管理工作。

10、规范药品管理，规范终止妊娠药品临床应用。药房对终止妊娠药品实行专人管理，处方实行实名登记。

三、督查制度。不定期抽调有关职能科室工作人员进行检查和督查，检查终止妊娠药品的管理情况，看是否有超范围开展流、引产手术和非医学需要鉴定胎儿性别等行为,并对检查结果予以通报。

四、责任追究制度。对专项整治“两非”不力、工作效果较差的科室和个人，其检查结果将作为年终计划生育目标考核的重要依据。并追究有关部门、科室领导人和当事人的责任。

五、投诉举报奖励制度。为充分调动广大群众关心、监督、参与打击“两非”工作，鼓励院内外群众举报。举报的内容为：利用B超和其他技术手段为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠的行为。举报人可采取电话、来信等方式向院行风监督办公室举报。对举报经调查属实的案件，给予奖励。

******医院

二〇一三年九月二十八日

第二篇：打击两非管理制度（精选）

重庆市XXXX医院 严管“两非”管理制度

为深入贯彻落实集中整治“两非”专项行动，严厉打击“非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠”等违法行为，结合我院打击“两非”工作实际情况，特制定如下。

一、成立打击“两非”工作领导小组

组长：

副组长：

成员：

二、明确任务，落实责任，严格管理

1、妇产科门诊、病房、B超室等地设置“禁止选择性别的人工终止妊娠”标志。制作科室简介，公布医务人员姓名、职称，公开操作程序，以便监督。

2、超声诊断设专人管理（由特检科主任专管），B超室操作遵循相关操作规范，操作人员均依法取得相应资格。

3、患者行终止妊娠手术，操作时需2名以上医护人员参与，术后据实记录手术情况，并由当事人签名。

4、对孕妇进行定期孕期检查，检查人员要遵守《中华人民共和国执业医师法》和《禁止非医学需要的胎儿性别鉴定》的规定，对非医学需要的胎儿性别鉴定严格拒绝，不得透露或暗示与胎儿性别有关的信息。否则，视同非法鉴定胎儿性别行为。

5、施行终止妊娠手术的医务人员和利用超声诊断仪的操作人员，对孕产妇进行医学检查，必须在手术前查验、登记孕产妇的身份和相应的医学证明，并填写《孕妇超声诊断登记》，对被检查者的基本情况、检查时间、检查范围等详细记载，定期将手术和检查情况汇总上报。

6、新生儿在我院死亡的，主管医师及时出具死亡证明。

7、建立终止妊娠、B超检查档案，实行报告制度。

8、切实落实出生实名登记和管理工作。

9、规范药品管理，规范终止妊娠药品临床应用。药房对终止妊娠药品实行专人管理，处方实行实名登记。

三、督查制度

不定期抽调有关职能科室工作人员进行检查和督查，检查终止妊娠药品的管理情况，看是否有超范围开展流、引产手术和非医学需要鉴定胎儿性别等行为,并对检查结果予以通报。

四、责任追究制度

对专项整治“两非”不力、工作效果较差的科室和个人，其检查结果将作为年终计划生育目标考核的重要依据。并追究有关部门、科室领导人和当事人的责任。

五、投诉举报奖励制度

为充分调动广大群众关心、监督、参与打击“两非”工作，鼓励院内外群众举报。举报的内容为：利用B超和其他技术手段为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠的行为。举报人可采取电话、来信等方式向院行风监督办公室举报。对举报经调查属实的案件，给予奖励。

重庆市 xxxxxxxx

2015年12月10日

第三篇：医院打击两非工作

安顺平安医院关于开展打击“两非”专项整治行动实施方案

各相关科室：

实行计划生育是我国的一项基本国策，保持出生人口性别比基本平衡是地方各级人民政府的一项重要职责，也是我们医务工作者的重要职责。自开展集中整治“两非”专项活动以来，我院按上级要求，认真组织落实，严抓实管，取得了一些成绩，同时也发现存在一些问题，结合我院实际，特制定本方案。

一、成立组织，强化领导

自卫生局开会部署集中整治“两非”专项活动以后，我院立即成立了由一把手院长亲自挂帅、分管院长牵头负责、相关科室负责人为成员的医院集中整治“两非”活动领导小组，并召开领导小组成员和全体职工会议，传达卫生局专项整治活动会议精神，统一思想，提高认识，研究部署全院整治“两非”专项活动的工作安排，进一步分解任务落实责任，使整个集中整治活动得以稳步推进。

二、加强宣传，狠抓教育

整治“两非”专项活动各项措施能否落实到位，关键在于对相关医务人员的教育工作如何开展，为此我们进一步认真强化对医务人员的宣传教育，做到逢会必讲，对上级每次会议精神、每份文件及时传达到位，努力提高他们的法律意识，责任意识。自卫生局召开整治“两非”专项活动动员大会后，我院随即召开职工大会，组织全院干部职工传达、学习会议的精神和要求，广泛宣传开展整治“两非”专项活动的重要意义；召集B超室、妇产科、药剂科等相关科室全体人员，对上级会议及有关文件要求，进行强化学习教育，重点学习了《关于禁止非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠的决定》、《举报非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠行为奖励办法》等文件规章，以及《执业医师法》、《母婴保健法》等法律法规。通过学习，使相关科室医务人员充分认识到打击“两非”是促进出生人口性别比平衡，维护社会发展稳定大局的重要举措。在这项综合治理活动中，广大医务人员有着义不容辞的责任。通过教育，相关科室人员全部主动作出不进行非医学需要的胎儿性别鉴定，不实施选择性别的终止妊娠手术，不随意销售终止妊娠药品的书面承诺，并在医院大厅张贴公示。同时，医院在B超室、妇产科门诊、人流室、产房、手术室等相关工作场所，设置“禁止非医学需要胎儿性别鉴定”、“禁止非医学需要选择性别人工终止妊娠”警示标志，把打击“两非”的氛围营造得浓浓的，让每个人把打击“两非”这根弦绷得紧紧的，形成一股强大的高压势态。

三、立足管理，严格检查

在教育的基础上，我们进一步强化对相关科室落实上级集中整治“两非”专项活动相关措施情况的检查，促进各项工作落实到位。我们积极响应上级有关规定，对妇产科14周以上终止妊娠手术严格管理，严格按照上级规定执行，特别是今年以来，根据上级要求，我院已严禁施行14周以上妊娠终止手术，并对门诊、病房、手术室等场所层层落实，层层把关，防微杜渐，确保各项工作做到位。对本院B超运行情况进行审核，操作人员进行确认登记，14周以上孕妇作B超检查前，必须有领导审批，检查时有两名以上工作人员在场，并双签名；妇产科禁止对14周以上的中期妊娠进行引产手术；对终止妊娠药品进行清理汇总，登记造册，必须由妇产科执业医师开具处方，方可取药、使用；同时，妇产科、B超室、药剂科相关科室负责人与医院签订了整治“两非”专项活动工作责任状。

通过学习、教育、落实责任，我院绝大多数人充分认识到这项活动的严肃性、紧迫性，能自觉地参与这项活动，并遵守法律法规，履行职责。

四、健全制度，长效管理 通过这次专项治理活动，为了使整治“两非”工作得到长效管理，我们制定了《孕妇B超检查制度》、《人工终止妊娠手术管理制度》、《流产药物使用管理制度》及《非医学需要鉴别胎儿性别和选择性别终止妊娠行为举报奖励制度》等一系列的规章制度。在制度中明确规定，如发现相关科室人员存在违规行为，一经查实，严肃追究科室负责人和相关责任人的责任，造成后果的按《关于禁止非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的决定》等有关文件规定，给予相关处理，情节严重者，移送司法机关追究法律责任。健全制度，落实责任，抓长效管理，使整治“两非”活动能起到实实在在的效果，为我卫生能保持人口出生性别不失调，为创建和谐社会而努力。

第四篇：医院打击两非工作总结

篇一：东郭中心卫生院2013打击“两非”工作总结 滕州市东郭中心卫生院

集中整治“两非”专项行动工作总结

今年自开展集中整治“两非”专项行动以来，我院把整治“两非”工作作为打击非法行医专项的重要内容，狠抓日常监督和岗位责任制的落实，加强内部管理，采取了集中整治与经常性监督相结合，明查暗访与群众举报相结合，不断扩大侦察线索，加大打击力度，形成了治理出生人口性别比偏高的工作机制。现将工作开展情况总结如下：

一、加强领导，周密部署，明确工作职责

今年来曾多次组织召开有关科室会议，部署整治“两非”行动，研究治理措施，成立了东郭中心卫生院集中整治“两非”专项行动工作领导小组，加强领导，制定了《东郭中心卫生院集中整治“两非”专项行动实施方案》，同时与各科室签订了目标管理责任书，明确了对违法违规开展性别鉴定和计划生育手术治理整顿的职责。

二、加大宣传教育，扩大监督面，营造整治“两非”氛围。

通过利用广播印制、张贴宣传标语等方式，大力宣传《执业医师法》、《母婴保健法》、《人口与计划生育法》、《医疗机构管理条例》等治理“两非”的法律法规。并在b超室、妇产科门口、街道、各村卫生室显目处张贴警示标语，公开承诺对举报核实者给予奖励。从而起到了教育广大群众，震慑违法分子，形成了全社会参与整治出生人口性别比的浓厚氛围。

三、落实工作职责，加大打击力度

严格查处利用b超机开展非医学需要的胎儿性别鉴定、产科医生不履行凭证引产制度、随意为孕妇实施终止妊娠手术及其他违法行为。

四、加强对科室的规范管理

为进一步加强对b超机、终止妊娠药品和引产手术的管理，按照《两河镇卫生院禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠专项治理工作方案》的要求，严格推行孕妇b超检查、引产和分娩实名制。强调医务人员在为孕妇胎儿b超检查、引产手术和分娩接生时，必须核实孕妇提供的身份证。b超室外要求安装电子监控设备，在超声诊疗工作场所张贴禁止非法进行胎儿鉴定的醒目标识。并认真、完整、准确地分别在统一制作的《孕妇门诊就诊信息登记簿》、《产妇住院信息登记簿》、《孕妇b超登记簿》、《医学需要人工终止妊娠手术登记簿》上如实填写，不得马虎潦草和漏项。严格执行在为孕妇胎儿检查b超时，必须有2名医务人员在场，实行双人开机、双人检查、双人登记制度等，并按要求妥善做好病历归案处理，随时接受卫生、计生部门的监督检查。同时严格终止妊娠药品管理，要求终止妊娠药品仅限于在获准施行终止妊娠手术的医疗保健机构和计划生育技术服务机构使用。明确规定禁止b超开展非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠手术行为。在开展计划生育技术服务工作中严格按管理程序和技术规范执行，认真做好孕、产妇的信息登记工作，坚持凭证引产、凭证取环制度。

五、今后工作打算

1．进一步加大宣传力度，加大对医务人员尤其是妇产科和b超的从业人员的宣传教育力度，努力提高医务人员的思想道德素质，防止违法事件发生。

2．进一步加大监督检查力度，建立规章制度，做到在醒目处制度上墙，警示标语上墙，定期组织从业人员学习规章制度和相关法律文件。

3．进一步加大打击非法行医力度，尤其是加大打击“两非”行为工作力度，以严厉打击黑诊所、无资质行医人员为重点，大力整治超范围执业，对于违法事件，做到发现一起，查处一起，决不手软。对构成犯罪的移交司法机夫追究其刑事责任。

4．规范计划生育手术服务的管理，按照计生部门的要求完善各方面的规章制度。5．积极探索建立长效机制，将整治“两非”行为工作作为经常性工作常抓不懈。6．积极主动与相关部门联系沟通，整治“两非”行为工作是一项多部门联合执法行动，我院将加强与计生、药监部门的沟通与配合，形成集中打击的强大合力，确保行动取得实效。总之，通过集中整治“两非”专项行动，规范了我镇医疗机构非医学需要胎儿性别鉴定和选择人工终止妊娠的行为，震慑了“两非”违法行为，进一步推动了打击非法行医专项行动的深入开展，促进了人口出生性别比的协调发展和社会的稳定团结。

滕州市东郭中心卫生院二0一三年九月二十二日篇二：彬县县医院打击”两非“汇报材料 彬县县医院

禁止非法胎儿性别鉴定和

选择性别人工终止妊娠工作汇报 各位领导：

你们好！首先，感谢你们在百忙之中亲临我院检查、指导工作。近年来，我院认真贯彻落实党和国家人口与计划生育工作的方针政策和法律法规及彬县计划生育有关文件精神，紧紧围绕治理出生人口性别比偏高问题。今年1至11月门诊人流301例、住院正常产2640例。

一、成立领导小组，印发相关文件及规章制度。按照《咸阳市人民政府关于严历打击非法鉴定胎儿性别和选择性别人工终止妊娠行为的通知》及彬县计划生育领导小组文件、彬县计划生育局、彬县卫生局相关文件精神，我院成立了以院长焦庭文任组长，副院长李皓帆、牛奉海任副组长的胎儿性别鉴定及人工终止妊娠领导小组，办公室设在医务科，医务科主任曹继宽任办公室主任，各科主任、护士长为成员。负责全院胎儿性别鉴定、人工终止妊娠和医学实名出生登记管理工作。同时印发了彬县县医院《关于禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠的规定》等文件，规范医务人员行为。

二、明确任务，落实责任，严格管理。

1、妇产科门诊、病房、b超室等地设置“禁止选择性别的人工终止妊娠”标志。制作科室简介，公布医务人员姓名、职称，公开操作程序，以便监督。

2、超声诊断设专人管理（由功能科主任专管），b超室操作遵循相关操作规范，操作人员均依法取得相应资格。

3、患者必须持县计划生育行政部门证明信方可在妇产科进行二胎刮宫、引产等终止妊娠手术，操作时需2名以上医护人员参与，术后据实记录手术情况，并由当事人签名。

4、对孕妇进行定期孕期检查，检查人员要遵守《中华人民共和国执业医师法》和《禁止非医学需要的胎儿性别鉴定》的规定，对非医学需要的胎儿性别鉴定严格拒绝，不得透露或暗示与胎儿性别有关的信息。否则，视同非法鉴定胎儿性别行为。

5、施行终止妊娠手术的医务人员和利用超声诊断仪的操作人员，对孕产妇进行医学检查，必须在手术前查验、登记孕产妇的身份和相应的医学证明，并填写《孕妇超声诊断仪和染色体检测登记表》，对被检查者的基本情况、检查时间、检查范围等详细记载，定期将手术和检查情况汇总上报。

6、新生儿在我院死亡的，主管医师及时出具死亡证明。

7、医学需要的终止妊娠管理。

①人工流产：在施行人工流产手术前，孕妇必须持县计生局出具的“同意人工流产”证明或计划生育手术免费五联单。②药物流产：在施行药物流产前，孕妇必须持县计生局出具的“同意人工流产”证明或计划生育手术免费五联单，且必须在医师指导和监护下方可施行药物流产手术。

③引产手术：施行引产手术前，孕妇必须出具县计生行政部门证明。禁止对怀孕28周以上的妇女施行引产手术。

④凡需取出宫内节育器或终止妊娠的育龄妇女，必须提供县计生局出具同意手术的证明；凡施行输卵（精）管吻合术的，必须查验由市计生委出具的同意恢复生育手术介绍信。

8、建立终止妊娠、b超检查档案，实行报告制度。

10、规范药品管理，规范终止妊娠药品临床应用。根据《陕西省超声诊断仪染色体检测等具有胎儿性别鉴定功能的设备和终止妊娠手术终止妊娠药品管理办法》和卫生部《处方管理办法》等法规，认真组织职工学习，领会精神并认真执行。药械科对终止妊娠药品实行专人管理，处方实行实名登记。

三、认真落实政策，提供低廉便捷服务。我院积极贯彻落实禁止非医学需要胎儿超声诊断和选择性别人工终止妊娠管理的法律法规和各项管理规定，并利用卫生下乡活动之际向广大孕妇宣传孕期保健的有关常识。

总之，“禁止非医学需要胎儿性别鉴定”和“禁止选择性别的人工终止妊娠”活动的开展是党和国家实行优生、优育的一项基本国策，通过此项活动的开展，有效地维护了《人口与计划生育法》、《母婴保健法》等法律法规。今后我们将进一步加强领导，严格管理，做好此项工作，为促进彬县人口与经济社会协调发展做出贡献。

二0一一年十二月十九日篇三：10年打击两非”专项活动工作总结 河池市金城江区卫生局

2010年下半年开展集中打击“两非”专项活动工作总结

为贯彻落实河池市人民政府办公室《关于印发深入开展关爱女孩行动综合治理出生人口性别比偏高问题实施方案的通知》（河政办发[2010]184号）和河池市人口计生局、卫生局、食品药品监管局、公安局等联合下发关于印发《全市开展集中打击“两非”专项活动实施方案》的通知河人口发?2010?49号文件精神；按照河池市金城江区人民政府办公室《关于印发河池市金城江区2010年开展集中打击“两非”专项活动实施方案的通知》（金政办发［2010］139号）文件要求，我局会同区人口计生局、公安扎扎实实地开展了打击“两非”活动，现将工作总结如下。

一、基本情况

今年开展的第二次打击“两非”专项活动中，分成两个检查组，共出动执法人员13名，检查39家有妇产科或b超机可能存在“两非”行为的医疗机构，其中检查市直医疗机构1家，区直医疗机构2家，民营医院2家，乡级卫生院11家，乡镇计生服务站11家，村级卫生室12家；药品零售药店2家，未发现（未查出）有非法鉴定胎儿性别和非法终止妊娠的“两非”行为。但有个别单位在实施取环手术时没有完全按规定索取计生部门出具的证明，如河池现代妇科医院一份证明都没有，河池西南医院干脆不提供任何资料。

二、主要做法和成效

1、领导重视，精心部署我区根据历年来自治区以及本市有关部门印发的开展打击“两非”专项活动的文件精神，形成了每年开展两次打击“两非”专项活动的工作制度（上、下半年各开展1次）。今年区政府领导高度重视，并成立了由区政府副区长覃忠雄任组长的打击“两非”专项整治领导小组组长，以加强对打击“两非”专项活动的领导，同时以政府红头文件下发了集中打击“两非”专项活动实施方案。

2、精心组织，全面开展专项整治行动，逐项检查落实 以《人口和计划生育法》、《母婴保健法》和《医疗机构管理条例》等法律法规为依据。此次整治重点内容是：一是利用超声技术和其他技术手段为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠行为；二是符合《 广西壮族自治区人口与计划生育条例》规定怀孕的妇女，违法鉴定胎儿性别并选择性别人工终止妊娠的行为；三是医疗机构、计生服务机构开展的终止妊娠手术是否有计生部门出具的证明。四是医疗保健机构、计划生育技术服务机构、个体诊所违法开展终止妊娠手术的行为;五是提供虚假医学证明的；六是计生部门出具的终止妊娠证明是否符合有关法律法规规定，七是药品批发企业、零售药店违法出售终止妊娠药品的行为。以重点加强对妇产科、b超室工作人员的管理和妇产科终止妊娠管理为检查工作内容。

检查人员做到认真负责，既分工又合作，严格按方案要求和检查表格逐项对照，查阅资料和现场核实。发现问题当场向受检单位相关人员指出，并提出整改意见。

三、检查结果及主要存在问题

1、检查情况1.1国家医疗机构单位领导对打击“两非”工作都比较重视，领导和工作人员了解国家有关禁止“两非”的法律法规和相关政策，检查结果显示：除河池市西南医院外，其他医疗单位b超室入口处全部张贴有“禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠”的警示牌，目前检查的市 直、区直医疗保健机构，乡镇卫生院和计划生育服务机构在张贴有严禁“两非”的警示标识的同时张贴有从事b超工作的人员姓名、职称、公布举报电话，接受社会和群众民主监督，实行专人管理，“b超”室内张贴有工作人员职责和管理制度，基本能按制度执行，有各种登记表格，填写相对规范，各种原始资料保存相对完整；未发现有聘用非卫生技术人员和无资格人员从事“b超”诊断业务工作，无未经批准擅自增加计划生育技术服务项目，无未取得医疗执业许可证，擅自开展《计划生育技术服务管理条例》以外的其它临床医疗服务项目的行为等。未发现无证擅自施行引产情况，未发现利用b超非法鉴定胎儿性别和选择性别的终止妊娠手术的违法行为和做假计划生育手术、出具假计划生育情况医学证明；终止妊娠药品均能实行专人专柜管理。

1.2责令河池现代妇科医院和西南医院存在的问题限期整改问题，停止违法广告。认真履行计生管理条例和深入贯彻落实《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》(中发[2006]22)号文件精神。

2、主要存在问题和困难

2.1、还没有推行实名制的妊娠14周以上b超检查登记制度。医疗、保健机构在妇产科、b超室等孕妇产前检查科室的显目位置，没有张贴“根据自治区人口计生委、公安厅、卫生厅规定，妊娠14周以上进行b超检查的孕产妇：请您出示《居民身份证》、《生育证》”的温馨提示。

2.2全区未能统一使用由卫生计生部门统一印制的《孕产妇b超检查登记表》、《终止妊娠登记表》，各单位所使用的表格格式、登记内容、项目未统一，在登记过程中存在项目不齐全，双签名不全，特别是西南医院和河池现代妇科医院检查登记项目只有姓名、年龄、性别、和诊断、没有详细的地址和联系方式，无法联系孕产妇和终止妊娠人员等。河池现代妇科医院没有及时登记，河池西南医院仅有b超登记本，计生手术未有登记。

2.3计生部门与医疗、保健机构尚未形成孕情实时通报定期核对制度，特别是与个体、社会医疗机构的核对，孕情跟踪不到位，给不法行为有机可乘。2.4对社会医疗机构和个体私人诊所难以管理到位，是取得打击“两非”成效的难点和重点，如果没有有效地对这些医疗机构的管理，出生人口性别比偏高问题将无法平衡降低，难以遏止“两非”现象的发生。

2.5其他问题如宣传力度不够，执法经费不足，执法队伍建设不全，部门协调不够，信息互通有限，联合执法尚有难度。

四、下一步工作打算

打击两非专项行动是一项长期的任务，涉及职能部门多，难度大，今后我们仍要继续进一步加强部门间的沟通、配合，形成打击非法行医的合力，建立长效管理机制，加大力度进行集中清理，深入彻底地开展打击两非专项行动。

1、提高认识，加强领导，继续开展专项行动

开展集中打击两非专项行动，是深入贯彻落实《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》，是实践“三个代表”重要思想和科学发展观、坚持以人为本理念的具体体现，是保障人民群众身体健康和生命安全的需要，是促进医疗卫生事业健康发展的需要，是维护社会安全和稳定的需要。继续将打击两非专项行动作为一项民心工程列入重要议事日程，进一步加强领导，加强各部门之间的联合执法，统一协调，精心部署，周密安排，狠抓落实，讲求效果。

2、加强规范管理和执法队伍建设，建立健全长效监督管理机制

打击两非是一项长期性的工作，加强规范管理，强化利益导向，实行全程服务，坚决遏制出生人口性别比升高势头，促进性别平衡，构建党政主导、部门配合、群众参与、标本兼治、综合治理的工作格局。继续本着纠正存在问题和加强制度建设并举、整顿与规范管理相结合的原则，既要治标更要治本。通过专项行动，规范执法行为，完善监督管理，建立惩戒并重，纠建并举的长效监管体制。

3、突出重点，狠抓落实，部门协作，联合行动，加大监督执法力度，形成强大整治合力 按照“全国统一领导，地方政府负责，部门指导协调，各方联合行动”的工作要求，根据我区的实际情况完善实施方案，继续做到各方联动，共同出击，形成强大整治合力，迅，加大投入和监督执法工作力度，严厉打击犯罪，严肃查

第五篇：打击两非工作制度

打击“两非”工作制度

根据《汨罗市卫计局关于加强禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠有关管理的通知》的文件精神，结合我院打击“两非”工作实际情况，特制定如下工作制度：

一、会议制度。打击两非专项行动工作领导小组每半年就综合治理“两非”问题召开会议，研究工作，部署任务。

二、协调制度。由领导小组负责协调整体工作，各相关科室人员根据分工和工作要求，服从协调，各尽职守。

三、督查制度。不定期抽调有关职能科室工作人员进行检查和督查，检查终止妊娠药品的管理情况，看是否有超范围开展流、引产手术和非医学需要鉴定胎儿性别等行为,并对检查结果予以通报。

四、责任追究制度。对专项整治“两非”不力、工作效果较差的科室和个人，其检查结果将作为年终计划生育目标考核的重要依据。并追究有关领导人和责任人的责任,年终不得参加评先评优，三年内不得提拔和晋级。

五、奖惩制度。为充分调动广大群众关心、监督、参与打击“两非”工作，鼓励群众主动举报相关案件的线索，经打击“两非”工作领导小组决定,对举报“两非”行为经调查属实的个人进行奖励。举报的内容为：利用B超和其他技术手段为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠的行为。举报人可采取电话、来信等方式向医务科举报。对举报经调查属实的案件，奖励首位举报人1000—3000元。

六、投诉举报制度。为调动群众参与整治“两非”活动的积极性,我院建立了有奖举报制度。对举报情况经查证属实的，按规定给予奖励。

汨罗市汨罗镇卫生院 2016年1月10日

终止妊娠手术管理制度

一、县计生局、卫生局，按照各自职责，对本行政区域内的胎儿性别鉴定和施行终止妊娠手术工作实施监督管理；

二、禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠。未经卫生行政部门或计划生育行政部门批准，任何机构和个人不得开展胎儿性别鉴定和人工终止妊娠手术。法律法规另有规定的除外；

三、县卫生局依法对本行政区域内开展终止妊娠手术的医疗保健机构进行定期检查，并将有关情况通报县计生局；

四、实施医学需要的胎儿性别鉴定，应当由实施机构三人以上的专家组集体审核。经诊断，确需终止妊娠的，由实施机构为其出具医学诊断结果，并通报县级人民政府计划生育行政部门；

五、妊娠 14 周以上的孕妇，属政策外要求终止妊娠的，须经县计生局审批；属政策内要求终止妊娠的，必须经区以上计划生育技术鉴定小组进行鉴定，然后由区人口计生局审批。开具全区统一印制的《准予终止妊娠施术证明》，孕妇持《准予终止妊娠施术证明》到区计生妇幼综合服务站或指定的医疗保健机构施行手术。

六、施行终止妊娠手术，必须经医生、育龄妇女本人双方签字后方可进行。

七、承担施行终止妊娠手术的医务人员，应在手术前查验、登记受术者身份证，以及第四条或第五条规定的医学诊断结果或相应的证明。施行中期以上终止妊娠手术的医疗保健机构，应定期将施行终止妊娠手术情况汇总，报县卫生局，并同时抄送县计生局；计划生育技术服务机构应定期将施行终止妊娠手术情况汇总，报县计生局。

汨罗市汨罗镇卫生院 2016年1月10日

终止妊娠药品管理制度

（一）终止妊娠药品必须在取得《母婴保健技术服务许可证》的医疗保健机构内，并在持有《母婴保健技术考核合格证书》的执业（助理）医师指导下，监护使用。

（二）医疗保健机构要有专人专帐保管。

（三）详细登记购买终止妊娠药品情况。

（四）每月核对一次终止妊娠药品出入库数量，并记录核对情况。

（五）严格遵医嘱发药。

（六）终止妊娠药品处方应专门保管。

（七）药房负责对终止妊娠药品使用情况进行严格登记，要记录发（取）药时间、妊娠妇女姓名、年龄、药品名称、剂量、主管医师、药剂师。

汨罗市汨罗镇卫生院

2016年1月10日

终止妊娠管理制度

1、进行早期药物流产、人工流产、有医学指证需要终止妊娠时，须向受术者说明药物流产、人工流产或终止妊娠可能出现的不良反应及意见情况，经本人和家属同意并签署意见。

2、如为非医学引产的，按国家《关于禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠的规定》和自治区《广西壮族自治区禁止违法鉴定胎儿性别和选择胎儿性别终止妊娠的规定》执行，同时，要做好的有关情况的登记备案工作。

3、实施医学需要的胎儿性别鉴定，要取得自治区专家组集体审核。经诊断，确需终止妊娠的，由实施机构为其出具医学诊断结果，并通报县级人民政府计划生育行政部门。

4、凡引产出来的婴儿，必须认真填写孕周、引产出来的时间、婴儿性别、死（活）婴、处理结果等，并有两名医护人员签名。

5、严禁进行假结扎、假放环、非法取环，杜绝出具虚假《出生医学证明》和《计划手术证明》、《婴儿死亡证明》。

汨罗市汨罗镇卫生院

2016年1月10日

（一）无生育证妊娠妇女、需施行人工终止中期（妊娠14周以上）妊娠手术的，由乡镇计划生育工作机构为其出具《人工终止妊娠批准 证明》。

（二）已领取生育证的妊娠妇女，除下列情况外，不得人工终止妊娠；

1、胎儿患有严重遗传性疾病的；

2、胎儿有严重缺陷的；

3、因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的；

4、有县以上计划生育行政部门批准的其他情形。

（三）妊娠14周以上的《人工终止妊娠证明》须由审批人员签名和负责人签名并加盖公章。

汨罗市汨罗镇卫生院 2016年1月10日

B超管理制度

一、认真执行国家有关部委发布的《关于禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠的规定》，严禁利用B超对大月份的 胎儿进行非医学需要的性别鉴定。

二、医学需要的胎儿性别鉴定须经自治区卫生厅指定的医疗保健机构进行。

三、各医疗保健机构必须把所使用的B超机进行登记，把厂家、经销公司、型号、管理人员等列表登记上报县卫生局。

四、各医疗保健机构的B超机必须指定使用和保管人员，其它人员一律不许擅自使用B超，B超操作人员须持证上岗。

五、B超检查的所有孕妇要进行专册登记。

六、B超工作室要在醒目处有“禁止胎儿性别鉴定”字样。

汨罗市汨罗镇卫生院

2016年1月10日

B超诊断仪、染色体检测技术使用管理制度

一、各级医疗保健机构要加强检验科、遗传室、B超室、产科的严格管理，加强医务人员的法制教育，提高法制意识，严禁采用检查、B超、羊水染色体性别检查等技术手段进行胎儿性别鉴定，认真贯彻执行《中华人民共和**婴保健法》、《广西壮族自治区母婴保健管理办法》、《广西禁止选择胎儿性别终止妊娠的规定》中关于禁止对胎儿进行性别鉴定的规定。

二、对怀疑胎儿可能为性遗传疾病，需要进行性别鉴定的，必须经国家卫生部的《产前诊断管理办法》所规定的程序进行，并由自治区卫生行政部门指定的医疗保健机构进行鉴定。

三、各医疗保健机构从事B超诊断、染色体检测技术操作人员必须取得相关执业资格证书，持证上岗。

四、B超室常规胎儿B超检查时要严格遵守规定不能进行胎儿性别检查，而且要对所进行的孕妇检查情况进行专项登记备查。

五、对违反规定非法进行性别鉴定的单位和个人，要依据《中华人民共和**婴保健法》和有关法律、法规、规章的规定进行查处，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

汨罗市汨罗镇卫生院

2016年1月10日

终止妊娠登记、统计、报告制度

一、取得《母婴保健技术服务许可证》的医疗保健机构对终止妊娠的妇女姓名、年龄、住址、终止妊娠方法以及施行终止妊娠的医务人员要进行列表登记。

二、对大月份（14周以上）的终止妊娠妇女要登记其身份证号码。

三、各医疗保健机构每月的10日前要把本单位上月施行的终止妊娠的名单分早孕、中孕、晚孕三个阶段的情况分别统计上报县卫生局。

四、施行终止妊娠的单位要每月自查一次，对漏登漏统漏报的要及时补上。

汨罗市汨罗镇卫生院

2016年1月10日

婴儿出生、死亡的统计报告制度

一、活产新生儿出生后，其父母应在一周内将新生儿出生时间、性别、分娩地点报村民委员会，并出示《出生医学证明》。

二、新生婴儿在医疗机构死亡的，医疗保健机构应当及时出具《婴儿死亡证明》，《婴儿死亡证明》须由取得《医疗机构执业许可证》及《母婴保健技术服务执业许可证》的医疗机构出具。以上机构应建立婴儿死亡档案管理制度，填写《婴儿死亡报告卡》，明确婴儿死亡的原因，加盖机构公章。新生儿父（母）应持死亡证明在48小时内向所在地 的计划生育工作机构报告。

三、新生儿在医疗保健机构以外地点死亡的，其父（母）应当在48 小时内向所在地的计划生育工作机构报告。

四、各医疗保健机构应按月将辖区内的婴儿出生、死亡情况进行分 类统计，按妇幼保健信息管理要求逐级上报。

汨罗市汨罗镇卫生院

2016年1月10日

婴儿安全管理制度

1、对分娩女婴或残疾婴儿并有弃婴倾向的产妇及家属，要做好认真细致的思想教育工作，并报告科主任和医院领导。

2、住院期间，产妇或家属未经许可不得擅自抱婴儿离开母婴同室区。

3、因医疗或护理工作需要，婴儿须与其母亲分离时，医护人员必须和产妇或家属认真做好婴儿的交接工作，严防意外。必须做到：工作人员挂牌上岗；抱婴儿或还婴儿时，须在母婴分离情况记录薄上填写清楚抱（还）婴的日期、时间、母婴分离原因，并有医护人员和产妇或婴儿父亲双方签名。

4、婴儿出生时立即在婴儿病历上盖上婴儿脚印，出院时必须由母亲在病历上加盖母亲拇指印，而且必须进行《婴儿出院产科登记》后经当班护士核对，双方签字确认后方可离院。除产妇死亡或昏迷神志不清情况下由父亲签字认领外，单亲母亲和发生产妇死亡的情况时，才由其有血缘关系的亲属认领，一般情况下不允许无血缘关系的其他亲属随意认领婴儿。

汨罗市汨罗镇卫生院2010年1月10日

胎儿性别鉴定管理制度

1、医疗保健机构要加强对检验科、遗传科、B超室、产科的严格管理，加强医务人员的法制教育，提高法制意识，严禁采用检查、B超、羊水染色体性别检查等技术手段进行胎儿性别鉴别，认真贯彻执行《中华人民共和**婴保健法》、《广西壮族自治区保健管理办法》、《广西壮族自治区禁止违法鉴定胎儿性别和选择胎儿性别终止妊娠的规定》中关于禁止对胎儿进行性别鉴定的规定。

2、对怀凝胎儿可能为伴性遗传病，需要进行性别鉴定的必须经国家卫生部门的《产前诊断管理办法》所规定的程序进行，按自治区卫生行政部门指定的医疗保健机构进行鉴定。

3、B超室常规胎儿B超检查时要严格遵守规定不能进行胎儿性别检查，而且要对所进行的孕妇检查情况进行专项登记备查。

4、对违反规定非法进行性别鉴定和引产的单位和个人，要依据《中华人民共和**婴保健法》和有关法律、法规、规章的规定进行查处，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

汨罗市汨罗镇卫生院 2016年1月10日

弃婴处理制度

1、医院内周边发现弃婴时，必须指定专人看管，并及时报告医院领导，及时报告公安机关登记备案，及时转送社会福利部门收养。

2、任何单位和个人不得向社会提供弃婴信息，更不得擅自向社会人员提供弃婴。

汨罗市汨罗镇卫生院 2016年1月10日