农村卫生工作会议妇幼保健工作总结报告

第一篇：农村卫生工作会议妇幼保健工作总结报告

几年来我院根据《中国妇女儿童发展纲要》的要求，认真贯彻落实《中华人民共和**婴保健法》，全面加强县、乡、村三级保健网络建设，以妇女、儿童为主要服务对象，以应用新保健技术为主要特征，以保健为中心，保健与临床相结合，面向群体，面向基层，逐步深入开展母婴保健各项工作，为我们县出生人口素质的提高，降低孕产妇死亡率，减少出生缺陷率及残疾做出了应有的贡献。现就我院重点开展的几项工作汇报如下：

一：开展婚前保健，实行婚前查体。我们县的婚前保健工作在县委、县政府的大力支持下及民政局等部门的积极配合下，根据《中华人民共和**婴保健法》的有关规定，我县于1996年5月在全市率先全面开展了婚前查体工作，走在全市的前列。六年来，随着我们工作力度的加大和人民生活水平以及文化水平的提高，婚前保健工作逐步发展，逐渐被群众认识、理解和接受。自94年县直单位试点到97年5月全面展开婚前查体工作至今应查49216对，实查27520对，婚前医学检查率达到55.92%，查出各种各类疾病共2516人，患病率为4.57%，其中传染病1690例，占所检出疾病的67.17%；严重遗传病12例，占所检出疾病的4.76‰；精神病5例，占所检出疾病的1.9‰；生殖系统疾病654例，占所检出疾病的25.99%；内科系统疾病64例，占所检出疾病的2.54%。对影响婚育的疾病提出医学指导意见率达100%，其中暂缓结婚15例；可以结婚不宜生育的21例。接受婚前卫生指导率达98%，接受婚前卫生咨询率高达98.80%。通过婚前检查工作的深入开展，提高了我县出生人口的素质，促进了家庭生活和谐，同时也有效地实现了调节生育的计划。

二：加强妇幼保健网络建设，认真做好两个系统化管理。1994年卫生局分别下发了《郯城县孕产妇系统管理办法》和《郯城县儿童系统管理办法》，根据局文件精神，自实施初级卫生保健以来，连续推行妇幼保健的程序化、正规化管理，有力的推动了《中国妇女儿童发展纲要》的实施。我县的妇幼保健工作正逐步向系统化、规范化迈进，使妇女、儿童的身体健康得到了有效的的保障。

加强孕产妇系统管理工作。我们加强机构建设，巩固和完善了县、乡、村三级妇幼保健网，认真细致的做好了孕产妇的系统管理工作。孕产妇系统管理包括孕产期的建卡、定期进行产前检查、住院分娩、实行科学接生、进行产后访视和产后42天查体等多项工作。自开展孕产妇系统管理工作以来，对孕产妇管理建卡51418人次，系统管理率达95.86%，孕产妇死亡率控制在20.66/10万以下。为维持孕产妇妊娠的生理性，防治妊娠并发症以及产时的安全分娩和产褥期的顺利康复打下良好基础。

加强儿童系统化管理工作。为确保全县实现初级卫生保健目标要求，提高儿童的健康水平，对危害儿童健康的疾病做到早发现、早治疗。对0-7岁的儿童进行了系统化管理。其具体做法是：根据年龄特点，进行定期体格检查，1周岁内每三个月查体一次，1-3岁每半年查体一次，3-7岁每年查体一次，对于查出的各种疾病及时进行治疗，对发现的体弱进行专案管理，并使用小儿生长发育监测图监测小儿生长发育趋势。通过连续几年的不懈努力，儿童系统管理325044人，系统管理率达82.73%，其中3岁以下儿童152377人，系统管理率达92.14%。

三：强化医院建设，积极创建爱婴医院。1998年我们积极响应世界卫生组织和联合国儿童基金会发起的“创建爱婴医院”的活动。为此，我们通过制定计划、熟悉评估标准，大力宣传母乳喂养的优点，全力推动母乳喂养，全面强化了医院的各项建设，严格按照标准进行。通过我院的努力推动，经评估，我县有4个县级卫生单位和6处乡镇卫生院被批准为“爱婴医院”。努力为我县广大儿童的健康成长做出巨大贡献。

四：开展新生儿疾病筛查工作，降低残疾儿童的发生率。新生儿的疾病筛查工作是有效降低残疾儿童发生率，提高人口素质。我院自1999年开展这项工作以来，共对19816例新生儿进行了疾病筛查，截止目前，我县的新生儿疾病筛查率达到了98%以上。共查出苯丙酮尿症6例，现全部在接受免费治疗，并取得了良好效果，减轻了他们的家庭负担，同时也减轻了社会负担。

通过我院几年来的努力，我们的妇幼保健工作取得了一定的成绩，但是我们的工作还存在着许多不足之处，重点表现在以下两个方面：

一、婚检工作有待于进一步完善和加强。

1、首先，对婚检工作的宣传力度不够。使人们对婚检工作的认识不够充分，2、婚检率有待于提高。目前我们县的婚检率仅为55.92%据《母婴保健法》第七条的规定的农村婚检率应达到70%以上，城镇达90%以上的要求还差的很远，可望下一步政府部门能够给予政策性支持和积极协调，使我们县的婚检率达到并超过《母婴保健法》所规定的标准。

3、提高婚检服务质量。首先提高医务人员的业务素质，加强培训提高服务水平，增设婚检服务项目，扩大服务范围，尽快开展对丙型肝炎、爱滋病等传染病的检查，预防和控制此类疾病的传播。

二、两个系统化管理率还需进一步提高。妇女儿童的系统化管理工作由于涉及的人群较多，且分布较广，妇幼保健的医务人员相对不足，因此造成部分妇女、儿童的漏管。下一步我们将通过对县、乡、村三级网络建设的进一步

第二篇：农村卫生工作会议妇幼保健工作报告

几年来我院根据《中国妇女儿童发展纲要》的要求，认真贯彻落实《中华人民共和**婴保健法》，全面加强县、乡、村三级保健网络建设，以妇女、儿童为主要服务对象，以应用新保健技术为主要特征，以保健为中心，保健与临床相结合，面向群体，面向基层，逐步深入开展母婴保健各项工作，为我们县出生人口素质的提高，降低孕产妇死亡率，减少出生缺陷率及残疾做出了应有的贡献。现就我院重点开展的几项工作 汇报如下：

一：开展婚前保健，实行婚前查体。我们县的婚前保健工作在县委、县政府的大力支持下及民政局等部门的积极配合下，根据《中华人民共和**婴保健法》的有关规定，我县于1996年5月在全市率先全面开展了婚前查体工作，走在全市的前列。六年来，随着我们工作力度的加大和人民生活水平以及文化水平的提高，婚前保健工作逐步发展，逐渐被群众认识、理解和接受。自94年县直单位试点到97年5月全面展开婚前查体工作至今应查49216对，实查27520对，婚前医学检查率达到55.92%，查出各种各类疾病共2516人，患病率为4.57%，其中传染病1690例，占所检出疾病的67.17%；严重遗传病12例，占所检出疾病的4.76‰；精神病5例，占所检出疾病的1.9‰；生殖系统疾病654例，占所检出疾病的25.99%；内科系统疾病64例，占所检出疾病的2.54%。对影响婚育的疾病提出医学指导意见率达100%，其中暂缓结婚15例；可以结婚不宜生育的21例。接受婚前卫生指导率达98%，接受婚前卫生咨询率高达98.80%。通过婚前检查工作的深入开展，提高了我县出生人口的素质，促进了家庭生活和谐，同时也有效地实现了调节生育的计划。

二：加强妇幼保健网络建设，认真做好两个系统化管理。1994年卫生局分别下发了《郯城县孕产妇系统管理办法》和《郯城县儿童系统管理办法》，根据局文件精神，自实施初级卫生保健以来，连续推行妇幼保健的程序化、正规化管理，有力的推动了《中国妇女儿童发展纲要》的实施。我县的妇幼保健工作正逐步向系统化、规范化迈进，使妇女、儿童的身体健康得到了有效的的保障。

加强孕产妇系统管理工作。我们加强机构建设，巩固和完善了县、乡、村三级妇幼保健网，认真细致的做好了孕产妇的系统管理工作。孕产妇系统管理包括孕产期的建卡、定期进行产前检查、住院分娩、实行科学接生、进行产后访视和产后42天查体等多项工作。自开展孕产妇系统管理工作以来，对孕产妇管理建卡51418人次，系统管理率达95.86%，孕产妇死亡率控制在20.66/10万以下。为维持孕产妇妊娠的生理性，防治妊娠并发症以及产时的安全分娩和产褥期的顺利康复打下良好基础。

加强儿童系统化管理工作。为确保全县实现初级卫生保健目标要求，提高儿童的健康水平，对危害儿童健康的疾病做到早发现、早治疗。对0-7岁的儿童进行了系统化管理。其具体做法是：根据年龄特点，进行定期体格检查，1周岁内每三个月查体一次，1-3岁每半年查体一次，3-7岁每年查体一次，对于查出的各种疾病及时进行治疗，对发现的体弱进行专案管理，并使用小儿生长发育监测图监测小儿生长发育趋势。通过连续几年的不懈努力，儿童系统管理325044人，系统管理率达82.73%，其中3岁以下儿童152377人，系统管理率达92.14%。

三：强化医院建设，积极创建爱婴医院。1998年我们积极响应世界卫生组织和联合国儿童基金会发起的“创建爱婴医院”的活动。为此，我们通过制定计划、熟悉评估标准，大力宣传母乳喂养的优点，全力推动母乳喂养，全面强化了医院的各项建设，严格按照标准进行。通过我院的努力推动，经评估，我县有4个县级卫生单位和6处乡镇卫生院被批准为“爱婴医院”。努力为我县广大儿童的健康成长做出巨大贡献。

四：开展新生儿疾病筛查工作，降低残疾儿童的发生率。新生儿的疾病筛查工作是有效降低残疾儿童发生率，提高人口素质。我院自1999年开展这项工作以来，共对19816例新生儿进行了疾病筛查，截止目前，我县的新生儿疾病筛查率达到了98%以上。共查出苯丙酮尿症6例，现全部在接受免费治疗，并取得了良好效果，减轻了他们的家庭负担，同时也减轻了社会负担。

通过我院几年来的努力，我们的妇幼保健工作取得了一定的成绩，但是我们的工作还存在着许多不足之处，重点表现在以下两个方面：

一、婚检工作有待于进一步完善和加强。

1、首先，对婚检工作的宣传力度不够。使人们对婚检工作的认识不够充分，2、婚检率有待于提高。目前我们县的婚检率仅为55.92%据《母婴保健法》第七条的规定的农村婚检率应达到70%以上，城镇达90%以上的要求还差的很远，可望下一步政府部门能够给予政策性支持和积极协调，使我们县的婚检率达到并超过《母婴保健法》所规定的标准。

3、提高婚检服务质量。首先提高医务人员的业务素质，加强培训提高服务水平，增设婚检服务项目，扩大服务范围，尽快开展对丙型肝炎、爱滋病等传染病的检查，预防和控制此类疾病的传播。

二、两个系统化管理率还需进一步提高。妇女儿童的系统化管理工作由于涉及的人群较多，且分布较广，妇幼保健的医务人员相对不足，因此造成部分妇女、儿童的漏管。下一步我们将通过对县、乡、村三级网络建设的进一步加强，使我们县的两个系统化管理率达到《中华人民共和国妇女儿童发展纲要》要求的目标。

总之，下一步我们将认真贯彻落实全国农村卫生工作精神，开展社区服务，把妇幼保健工作的重点放在农村，提高我县农村母婴健康水平，我们准备从以下几个方面努力：

1、加大婚检工作在农村的宣传力度，增强对婚检工作的认识，提高农村未婚青年对婚检工作的认识，提高农村的婚检率。

2、完善妇幼保健网络建设，本着以农村为重点、乡镇为桥梁、县城为龙头的方针，加大对农村工作的工作力度，加强对卫生院及乡村医生的业务培训，提高其服务水平。

第三篇：县农村卫生工作会议讲话稿

县农村卫生工作会议讲话稿

同志们：

农村卫生工作是卫生工作的重点，关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局，对提高全民素质具有重大意义。今天，我们在此召开如此规模的会议，旨在进一步推进我县农村卫生事业的改革与发展，保障农村身体健康、保进农村经济社会全面、持续、协调发展。刚才，X副县长作了一个全面的动员报告，对我县卫生工作取得成绩进行了充分总结，对当前卫生工作中存在的问题进行了科学的归纳与梳理，对下阶段的卫生工作和省中医工作先进县创建工作作了鲜明的阐述和部署，这些我都赞同。各相关部门又代表各个块面作了交流发言，发言内容既有理性思考又具操作性，应该说大家对如何加强农村卫生工作都作了一定层次的研究与探索，各项工作都已有条不紊地开展实施，下面，我再谈三点意见。

一、要牢固树立卫生事业全面、协调、可持续的发展观。注重经济社会协调发展、城乡协调发展、区域协调发展、人与自然协调发展，坚持以人为本，提高本资料权属文秘资源网放上鼠标按照提示查看文秘资源网人民物质文化生活水

平和健康水平，是全面建设小康社会进程中最重要、最基本的发展理念。对于卫生发展来说，就是要在将经济发展成果转化为人民健康素质改善的同时，实现其自身内部的协调有序发展。

首先，必须把加强公共卫生建设放在更加突出重要的位置。提高政府社会管理和公共服务水平，建立健全公共卫生体系，是政府的重要职责，也是当前卫生发展的重中之重。必须进一步强化政府公共卫生职能，加大对公共卫生服务的投入，加强公共卫生机构队伍和基础设施建设，突出重大疾病的预防控制，提高公共卫生服务水平，增强依法监管公共卫生、有效应对突发公共卫生事件的能力，做好妇女儿童的健康保障工作，切实维护广大人民群众的健康权益，这是坚持以人为本，协调发展的最重要体现。

其二、建立健全突发公共卫生事件的应急机制，提高突发公共事件的应急能力。着重是加快推进公共卫生应急指挥体系、疾病预防控制体系、卫生监督执法体系、医疗救治体系、疫情监测、预警和报告的信息网络体系建设，抓好各网络的纵向延伸和横向贯通。

其三，必须始终坚持以农村为重点的卫生工作方针，统筹城乡、区域医疗卫生事业协调发展。深化农村卫生体制改革，满足农民不同层次的医疗卫生需求，巩固与农村经济社

会发展水平、农民经济承受能力和医疗费用需要相适应的新型农村合作医疗制度，这是实现卫生服务的公平性，缩小城乡居民健康差异，促进城乡医疗卫生事业协调发展的最直接体现。

其四，必须仍然紧紧抓住“发展是硬道理”这个关键，以发展的办法解决前进中的问题。要继续坚持走有质量和效益的发展道路，继续依靠科技进步和人才战略，大力实施科教兴医的战略和中西医并重的方针；要依靠科技结构调整促进发展，本资料权属文秘资源网放上鼠标按照提示查看文秘资源网使卫生工作重心下移，努力把公共卫生和基本医疗服务需求解决在社区，解决在农村，在卫生资源配置、服务体系、功能结构的调整上迈出新步伐；要建立多渠道的卫生筹资机制，在保证政府卫生投入增加的基础上，调整投入方向，新增卫生投入要更多地用于农村卫生事业、公共卫生体系建设和公共卫生服务的提供，同时，通过建立合理、广泛的筹资渠道，吸引更多的社会资金发展医疗卫生事业。

二、要牢固树立卫生改革创新的动力观。

首先，要加快卫生行政管理体制的改革创新。要把工作重点转移到加强公共卫生管理和服务，加强疾病预防与控制，加强农村卫生工作，加强卫生监督执法上来，通过经济手段和法律手段，加强对医疗服务行业的引导和监管。

其次，要加快公立医疗机构管理体制和运行机制的改革创新。调整医疗机构的结构和布局，对公立医疗机构实行有进有退的政策，集中力量办好一批代表区域性医疗水平的综合医院和专科医院，并通过运行机制的改革，不断改善其效率和效益，增强竞争实力；对部分政府举办的医院，实行资产重组、结构调整、改制转型；鼓励民间、社会和境外资本投资医疗服务领域，加快形成以公有制为主体，多种经济成分、多种经营方式并存、公平竞争、共同发展的医疗服务体系新格局，进一步激活医疗服务市场。

第三，加快推进卫生服务模式和服务理念的改革创新。加强社区卫生服务体系建设，改革单一的医疗服务模式，提高卫生资源利用效率和卫生服务的可及性；适应不同层次对医疗保健的多元化需求，促进健康产业的发展。

三、要牢固树立为民谋利的宗旨观。

“群众利益无小事”，“凡涉及到群众切身利益和实际困难的事，再小也要竭尽全力去办”。卫生工作关系千家万户，必须始终坚持把群众利益放在第一位。卫生行政部门要大兴求真务实之风，深入基层，开展调查研究，使各项决策和工作更加符合群众的利益和愿望。加快医疗队伍人才培养，加强效能建设，全面提升医务工作水平，不断理顺机制，充分调动和发挥医务工作人员的主观能动性，进一步改进工

作服务流程，提高服务效率，提本资料权属文秘资源网放上鼠标按照提示查看文秘资源网升服务品质和水平。进一步加强团结卫生监督执法力度，切实做好与群众生产生活密切相关的公共卫生、食品餐饮卫生、人群聚集所和有害场所的卫生监督检查，加大城乡医疗市场整治力度，严厉打击各种非法行医。各部门、各乡镇要关心、理解、支持卫生工作，真正把卫生工作作为自已份内的职责，主动服务、积极配合。要善于分析卫生工作中许多体制性、机制性、结构性矛盾产生的原因，切实加大对城镇职工的医保扩面，不断提高新型合作医疗的筹资水平，从根本上解决老百姓看不起病的问题。

全县各部门一定要围绕全省卫生工作会议的部署，立足实际，立足各自职能，紧紧抓住卫生改革发展的难得机遇，进一步增强责任感和使命感，乘势而上，奋发有为，全面提升医疗卫生工作的整体水平，为推动经济社会全面、协调和可持续发展，为全面建设小康社会、提前基本实现现代化作出新的更大的贡献。

第四篇：贯彻落实全省农村卫生工作会议情况汇报

xx市贯彻落实全省农村卫生工作会议情况汇报

全省农村卫生工作会议的胜利召开，充分体现了省委、省政府对农村卫生工作的高度重视，是贯彻“三个代表”重要思想、实现“干在实处、走在前列”目标的重要举措，也是维护广大农民根本利益的具体体现。自8月份以来，我市迅速行动，认真组织广大基层干部学习贯彻会议精神，深刻领会精神实质，以会议精神为指引，认真研究卫生工作现状，仔细查找分析问题，及时反思和调整原来的工作思路。xx市委市政府明确表示要以改革的思路，[xiexiebang.com文章-http://www.xiexiebang.com 找范文,到xiexiebang.com]采取有力措施，加大工作力度，推动农村卫生各项工作深入扎实地开展。现将xx市认真组织学习、传达、贯彻会议精神情况汇报如下：

一、层层传达，深刻学习领会会议精神

9月9日，市长xx带领有关部门领导到卫生局调研，听取了当前卫生工作有关情况、需要政府解决的问题和所做的工作，并在会上传达了省农村卫生工作会议精神，他指出，要以全省卫生工作会议精神为指针，结合xx下一步乡镇区划调整等实际，理清工作思路，突出重点，以改革的思路推进卫生事业稳步发展，让群众少生病、有地方看病、看得起病、看得好病。10月7日，卫生局专门召开会议，向全市乡镇卫生院长以上干部传达学习了卫生工作会议主要精神，重点讨论了盛昌黎副省长在会上所作的重要讲话以及省政府关于进一步加强农村公共卫生建设的实施意见，会上要求各医疗卫生机构要将省卫生工作会议精神传达到每一位职工。通过学习，大家一致认为会议非常及时，十分重要，这次会议为xx市农村工作指明了方向，是对我市农村卫生工作者的极大鼓励和鞭策，起到了鼓舞士气，催人奋进的作用，对思考、部署、做好今后的工作具有十分重要的指导意义；进一步增强了广大卫生工作者今后做好农村卫生工作的责任感和紧迫感，坚定了加快xx市卫生发展的信心和决心。

二、认真研究，逐项贯彻落实工作任务

1、强力推进新型农村合作医疗工作

2004年xx市参加新型农村合作医疗的参保人员40.63万人，占全市农业总人口的83.3%，共筹集资金2201.7万元。到目前为止，全市共有7203人次参保农民报销医药费用，平均每笔1188元，其中达到万元以上的110人，达到2万元封顶的有27人，为减轻我市部分患病家庭经济负担起到了积极的作用。但是在一年来的工作中我们也发现一些问题，一是筹资质量不理想，主要表现在农民个人出资比例偏低，集体经济垫资现象严重。二是参保人员的受益面偏低。三是农民对新型合作医疗的认识度、信誉度、满意度偏低。针对以上问题，今年我们对新型农村合作医疗工作政策进行了完善和调整，主要是“三增一降一取消”（即增门诊、增特殊病种、增体检，降起报线，取消转院审批制度），起报线从原来的1000元降到今年的501元，这样既考虑到了受益水平，又兼顾了受益面，提高了新型农村合作医疗的吸引力和解决“因病致贫，因病返贫”的水平，有利于新型农村合作医疗长效机制的建立。

9月30日上午，市委召开常委扩大会议，会上吴雪桦书记就新型农村合作医疗工作专门提出具体要求，这项工作实行市级领导片长负责制，相关领导要亲自带队下乡督查，负责做好各自联系乡镇的筹资工作，确保全市所有乡镇都能按要求完成工作任务。

9月30日下午，xx市召开全市新型农村合作医疗工作会议，会上xx市长要求各乡镇、各部门突破难点，全力以赴，强力推进新型农村合作医疗工作。目前各乡镇2006年筹资工作正在进行，xx市长、何蔚萍副市长等市领导正在各乡镇巡回督查，卫生局机关全体干部也分片包干，下乡和乡镇干部、农村卫生院一起宣传合作医疗政策、配合解决筹资过程中的各种问题等。全部筹资工作计划于10月25日前完成。

2、进一步健全完善农村公共卫生服务网络

一是加强农村公共卫生服务网络龙头建设。以推进市人民医院传染病区、市疾病预防控制中心及公共卫生管理中心工程为重点，加强农村公共卫生指导中心基础设施建设。市人民医院传染病区建设工程为中央国债项目和xx市政府2004年“为民办实事”工程，前期因土地审批问题使工程进度受到一定影响，目前该主体工程二层完工，预计2005年12月中旬大楼结顶。市疾病预防控制中心及公共卫生管理中心工程已形成可行性分析报告，计划十月由市政府召集各部门对该项目进行评估，按评估结果确定实施方案。第四专科医院（精神病院）作为xx市精神卫生工作的唯一专业机构，2003年12月，因赣浙铁路改线该院第一次迁建工程被拆除。今年9月底，与何家山迁建工程同等规模的拆迁安置项目已准备就绪，新址确定在上余镇黄陈村（新火车站边），现已完成了地形测绘、环境影响评估、林地勘察、地质灾害评估、规划用地红线等土地申报基础工作。

10月10日，市政府解决了多年未落实的疾控中心和卫生监督所的编制问题，疾控中心定编35名，卫生监督所定编23名，同时今年对二家单位的财政投入也有所增加，人员基本工资和部分工作经费已得到落实，其中卫生监督所人均达到3.0万元。

二是进一步加强了作为农村公共卫生工作枢纽的乡镇卫生院建设。以“合理配置、完善功能”为目标，明确了每个乡镇办好一所卫生院，并将乡镇卫生院划分为一般卫生院和中心卫生院。一般卫生院提供以预防保健、基本医疗、健康教育、计划生育、康复等为主要内容的综合性服务，承担辖区内公共卫生管理，负责对村级卫生机构的技术指导和对乡村医生的培训等职能。同时进一步做大做强中心卫生院，使之成为片区范围内的预防、保健、医疗技术指导中心，除具有一般卫生院的功能外，承担对区域范围内一般卫生院的技术指导工作。今年市财政加大了对乡镇卫生院的投入力度，解决了乡镇卫生院长工作经费问题，每位院长每年经费补助2万元，对农村卫生院的公共卫生医生，每人每年按2万元投入，血防医生按每人每年3万元投入，确保农村卫生院公共卫生工作人员人头经费，国家免疫规划疫苗接种费用也按每年35万元予以安排。

三是完善农村公共卫生网络网底建设。xx市有行政村560个，计划设置村级公共卫生机构478个，现有村卫生室、社区卫生服务站、全科医疗站342个，村级医疗卫生服务可及率占71.5 %。在完善网底建设这项工作，主要从四个方面抓起：一是要求对乡村医生每年集中培训每年不少于2 次，专项培训另行安排；二是结合卫生体制改革，鼓励一部分列入产权制度改革的分院和全科医疗站卫生技术人员能申办村卫生室，并在政策上予以优惠，以提高乡村医生人员素质，近二年来已有二十多名大中专毕业生申办卫生室或社区卫生服务站；三是要按照“方便群众，服务患者”的原则，对村卫生室合理布局，灵活设点，提高经营竞争力；四是深入开展创建规范化村卫生室工作，强化乡村医生一体化管理，除今年新审批的56家村卫生室全部达到规范化要求外，原已申办的村卫生室有90多家经过改造也达到了规范化村卫生室要求。

3、继续深化农村卫生院运行机制改革

1995年以来，我市农村卫生院开始实行股份效益责任制，首先在分配上打破档案工资。2003年，在此基础上，遵循效益优先，兼顾公平，按劳分配，按技术和成果分配，按管理要素参与分配的原则，推行成本核算和绩效工资，在确保国有资产增值保值和各类成本剔除的前提下，根据各人的技术水平、服务态度、劳动贡献来计提报酬，实行多劳多得，优劳优酬。这样的内部运行机制可以达到三个方面的效果，一是确保国有资产不流失；二是福利待遇向高技术、高责任、高风险人员倾斜，激发了卫生技术人员的积极性；三是在计提成本时，公共卫生工作经费等作为成本支出，有利于当地公共卫生工作的顺利开展。

自2001年以来，我们积极探索乡镇卫生院公有制实现的多种方式，对乡镇卫生分院全部实行租赁经营，通过公开竞标产生经营者，卫生分院、全科医疗站房、设备租赁给经营者使用，药品、低值易耗器材、流动资金（全科医疗点连同房租）由经营者自行解决，除按协议要求完成指令性任务外，每年向所辖卫生院上交一定的承包款，自负盈亏，自主经营，实现了产权和经营权分离的目的。

在人事制度改革上，按照“老人老办法，新人新办法”的原则，从1999年开始，新进人员全部实行聘用合同制，目前已有345名为聘用合作制职工，占卫生系统职工的23 %，在护理、检验、临床等专业试行协议医生护士制，各单位已招聘协议医生护士77名，逐步建立起“政事分开，政府依法监督，单位自主用人、人员自由择业，科学分类管理，配套措施完善”的管理体系。

在乡镇卫生院院长的选拔任用上，我们采取多种形式，包括竞聘上岗、民主推荐等公开选拔方式,并实行岗位目标责任制管理。

对不再列入政府举办的乡镇卫生院，我们正在开展产权制改革的试点工作，目前清湖镇和睦卫生分院已完成前期调研、有关政策制定和宣传、资产评估等前期准备工作，按照xx市委市政府的要求，计划明年全面推开乡镇卫生分院产权制度改革。

4、总结推广医生联村制度

xx市淤头中心卫生院从2003年开始，为了转变医院经营状况，改变以往坐等上门的服务模式，实行医生联村制试点，给每一名医生印制一张名片，每一个行政村都确定数名医生定点联系，这不仅在经济效益上取得了提高，客观上还起到了拉近医患距离，融洽医群关系的效果，实现医患之间的良性互动。今年在总结淤头中心卫生院经验的基础上，在全市卫生系统进行推广。按照“条块结合、分片包干、团队合作、责任到人”的原则，确定社区责任医生，由乡镇卫生院的医护人员主动上门为农民提供基本医疗和公共卫生服务。

三、统筹兼顾，突出重点，理清工作思路

全省卫生工作会议提出的各项工作目标和要求，是今后卫生工作的重点，我们将进一步专题研究，逐条对照，坚决落实好会议提出的各项工作任务，加快我市农村卫生改革与发展。近期及今后一段时期重点做好以下几方面工作：

1、推进市、乡、村分级负责的公共卫生管理体制建设

9月9日，市长在卫生局调研时指出，市政府要建立由政府领导负责、各有关部门参加的公共卫生领导协调机构，负责组织、协调、督查公共卫生工作的开展情况，乡镇政府要有一名领导分管理公共卫生工作，并确定一名乡镇干部为公共卫生管理员，各行政村要确定一名公共卫生联络员协助村“两委”做好公共卫生日常工作。市、乡、村要明确职责，定期研究公共卫生工作，把改善城乡公共卫生条件、实施新型农村合作医疗制度和农民健康工程、保障城乡公共卫生工作经费等列入工作目标，纳入到对基层政府工作业绩的考核指标体系当中。这项工作计划在xx市乡镇撤扩并之后着手实施，预计2006年初完成。

2、加大对卫生事业的投入

近几年来，xx市财政对卫生投入的力度不断加大，事业费增长幅度较高，2004年、2005年分别为17.19 %、25.93 %，今后x

x市财政要按照“养事不养人”原则，根据财政部、国家计委、卫生部《卫生事业补助政策的意见》及浙江省卫生事业补助政策实施意见要求，继续加大对卫生事业的投入，在投入结构和比例上要向公共卫生和农村卫生倾斜。做好省财政补助设立农村公共卫生服务专项经费配套工作，用于政府为农民购买公共卫生服务，要制定出农村公共卫生服务专项经费的使用和考核办法，确保用到实处，发挥实效。

3、进一步健全城乡公共卫生服务网络。

进一步加强市疾病预防控制中心和市卫生监督所的各项建设，鉴于xx工业企业结构和职业危害因素的不断增加，今年要安排专项资金在疾控中心开展职业卫生技术服务的资质申报，目前前期准备工作已经启动，计划于元旦后、春节前取得职业卫生技术服务资质。按照卫生部规范要求配备专业技术人员，结合工作实际和发展需要对疾控中心、卫生监督所装备各类必要的仪器设备，提高公共卫生服务能力和水平。积极推行内部管理体制的改革，充分发挥其作为全市公共卫生工作技术指导中心的作用，鼓励和促进城乡公共卫生工作人员的合理双向流动。要严把公共卫生队伍准入关，实施严格的公共卫生预防保健医师准入制度，对于不符合要求的公卫人员坚决予以分流，提高队伍总体素质。在村级建立以乡村医生为主体的公共卫生工作联系员，每年按照所需承担的公共卫生工作情况由财政给予相应的补贴，在年终考核时予以兑现。通过这些措施，建立起一个“覆盖全市、精干专业、适度竞争、运转高效”的全市公共卫生服务体系。

乡镇撤扩并后，要着手实施卫生监督体系建设，要根据“划片设置，垂直管理”的原则，按照每2～4个乡镇或6～12万人口设置卫生监督派出机构，执行市卫生监督所下达的卫生监督执法任务。卫生监督派出机构的人员编制、工作经费和必要的工作用房由市财政统筹安排。目前，乡镇卫生监督分所职能配置、岗位设置、人员编制方案已上报市编委审批。

4、进一步深化医疗卫生体制机制改革

结合我市乡镇区划调整合理配置卫生资源，在确保一个乡镇办好一家卫生院的前提下，积极探索乡镇卫生院公有制实现形式多样化，通过合作经营、租赁经营等国有民营的多种方式，以激活其运行机制。

对不再列为政府举办的原乡镇卫生院，根据需要，一部分改造为政府举办的分院或社区卫生服务站，主要承担公共卫生服务，另一部分进行产权制度改革，实行资源重组，转为医院、门诊部、诊所，实行产权制度改革要遵循“积极、稳妥”的原则，看准一个改一个，该改的一个不留，不该改的一个不动。要鼓励和引导社会力量参与乡镇卫生院改革、举办农村民营医疗机构，促进国有、民营医疗机构相互竞争、共同发展，满足农民医疗卫生服务需求。目前xx桃源骨伤科医院已发展成为衢州地区一流的民营专科医院，贝林医院计划于十一月份正式运行，将是衢州地区规模最大的民营综合性医院之一。要根据区域卫生规划，合理布局村卫生室，进一步加强村卫生室的网底功能建设，实现乡村一体化管理。

对于政府举办的医疗卫生机构，要继续深化医疗机构人事制度和分配制度改革。在人事制度改革方面要推行全员聘用合同制，在分配制度上要规范分配行为，坚持职工待遇与业绩和贡献挂钩，向优秀人才和关键岗位倾斜，充分调动和发挥广大卫生人员的积极性、创造性。

5、以直接面向农民的公共卫生服务为重点，进一步落实农村公共卫生工作。

农村公共卫生工作千头万绪，包括疾病控制、妇幼保健、爱国卫生、健康教育等。为把公共卫生工作落到实处，多年来，卫生局每年都要制订本农村公共卫生工作目标，经分解细化后制订考核标准，然后由市卫生局组织人员依据此标准对各乡镇公共卫生工作进行考核并量化打分。从2003年起，公共卫生考核成绩不仅影响到各单位综合考核排名，而且与该单位所能获得的该公共卫生工作经费补助款直接挂钩，实行以奖代补，同时还与农村公共卫生人员的人事调动结合起来。工作任务完成好的，公共卫生人员可以获得较高的报酬，还可能有机会调到工作条件好的单位，甚至是市属单位工作，工作表现差的，收入就相对较低，同时面临被调整到条件差的单位的可能。这种考核办法的实施，给各基层公共卫生工作人员极大的压力，也充分激发农村公共卫生人员的工作热情。近几年来，xx农村公共卫生工作得以顺利完成，很大程度上得益于与这套科学行之有效的公共卫生考核体系。

根据省农村工作会议精神，政府将加大农村公共卫生服务的投入，以购买和补贴公共卫生服务的形式，重点加强直接面向农民的公共卫生服务。下一步我们将进一步创新服务机制，充实服务内涵，提高服务质量，确保农村重点人群享有重点服务，农民享有基本卫生服务和基本卫生安全保障。

第五篇：副省长在全省农村卫生工作会议

切实做好农村卫生工作 全面提高农民健康水平

省人民政府副省长ＸＸＸ

同志们：

这次全省农村卫生工作会议，主要任务是学习《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和《中共湖南省委、湖南省人民政府关于加强农村卫生工作的决定》，贯彻全国农村卫生工作会议精神，研究部署今后一个时期农村卫生工作，表彰十多年来在农村初级卫生保健工作中做出突出成绩的先进县（市）和个人。省委、省政府对这次会议非常重视，2002年12月30日，省委常委召开会议，省委、省政府的主要领导同志集中学习了中央《决定》，专题听取了省卫生厅关于全国农村卫生工作会议精神的汇报，研究了进一步加强我省农村卫生工作的政策措施。今天，省委书记杨正午同志亲自出席会议并作重要讲话，省委副书记文选德同志亲自主持会议，还将就做好农村卫生工作提出要求，这对我们卫生战线的同志是一个极大的鼓舞。我们一定要认真学习贯彻中共中央、国务院和省委、省政府《决定》，以及省委领导同志的讲话精神，进一步提高认识，统一思想，明确任务，突出重点，扎实工作，全面推进我省农村卫生改革与发展，努力实现省委、省政府提出的农村卫生工作奋斗目标。下面，我讲几点意见。

一、提高认识，统一思想，从全面建设小康社会的战略高度抓好农村卫生工作

农业、农村和农民问题始终是关系我们党和国家全局的根本性问题。农村卫生工作直接关系到农村人口身体健康，关系到农村经济发展和社会稳定。搞好农村卫生工作，是解决农业、农村和农民问题的重要内容。省委、省政府历来十分重视农村卫生工作。新中国成立后，在农村卫生事业几乎空白的基础上，动员全社会力量，广泛开展群众性的爱国卫生运动，为广大农民提供基本的医疗预防保健服务。改革开放以来，我省农村卫生事业进入了快速发展轨道。1986年，省委、省政府下发了《关于改革和加强农村卫生工作的决定》，1992年，省政府作出了《关于进一步改革和加强农村卫生工作的决定》；1994年和1997年，省委、省政府在两个关于卫生工作的决定中，对农村卫生工作作了专门部署；2001年省政府又专门出台了《关于加快农村卫生改革与发展的意见》。这些都对推动农村卫生工作产生了重要和深远的影响。

在省委、省政府的领导下，经过各级党委、政府和广大卫生工作者坚持不懈的努力，我省农村卫生事业蓬勃发展，取得了巨大成就。农村居民健康水平明显提高。与1949年比，婴儿死亡率从200‰下降到22.82‰，孕产妇死亡率从1500/10万下降到44.72/10万，农村人口平均期望寿命从35岁上升到69.55岁。农村卫生服务体系基本形成。截至2001年底，全省共有政府办县级综合医院132所，中医院101所，防疫站（疾病控制中心）117所，妇幼保健院114所，乡（镇）卫生院1970所，中心卫生院584所。92.57%的行政村设有医疗室，平均每村拥有乡村医生和卫生员1.36人。农村卫生条件逐步改善。农村县（市）于1999年全部达到国家初级卫生保健低限标准；有省级以上卫生县城21个、卫生乡（镇）3个；农村人口自来水普及率达到46%，农村卫生厕所普及率达到45.8%。疾病预防控制成效突出。全省各类传染病总发病率从1949年的2000/10万下降到2001年的117/10万，普及了儿童计划免疫，继消灭天花、鼠疫、回归热等疾病后，又消灭了丝虫病和脊髓灰质炎，基本消灭、消除了疟疾和碘缺乏病，居民血吸虫病感染率下降到5.64%。大灾之年均实现无大疫的目标。长期以来，农村卫生工作者在艰苦条件下辛勤工作，默默奉献，为提高农民群众健康水平，促进农村经济和社会的全面发展作出了重要贡献。在此，我代表省人民政府，向全省农村卫生工作者以及所有关心和支持农村卫生工作的同志们表示衷心的感谢！

同时，我们也要清醒地看到，当前我省农村卫生事业发展还面临一些困难和问题。一是卫生体制改革滞后，农村卫生工作缺乏活力，难以适应农村经济体制的深刻变革和社会生活的巨大发展；二是资金投入不足，资源布局不合理，城乡居民医疗条件和水平差距加大；三是卫生人才匮乏，养老保险、工资待遇等问题严重影响了卫生技术人才在农村的使用和稳定，具有大专以上学历的仅占农村卫生技术人员的28.71%；四是基础设施落后，多数县市不具备对重大疾病开展检测检验的能力，处理重大疫情应急能力差，部分乡（镇）卫生院仍靠“老三件”开展工作，生存发展困难，30%的乡（镇）卫生院经营亏损；五是农民基本医疗没有可靠的保障机制，因病致贫居各类致贫原因之首。六是一些传染病、地方病危害严重，霍乱、钩体、肝炎、伤寒、结核、出血热等重点传染病占传染病发病总数的94%，血吸虫病疫情居全国首位，艾滋病等呈快速流行趋势，慢性非传染性疾病发病人数不断增加。这些问题严重影响了农村经济发展和社会稳定，制约了农民脱贫致富奔小康，必须引起各级政府的高度重视。

党的十六大提出了全面建设小康社会的奋斗目标。全面建设小康社会，重点在农村，难点也在农村。没有农村小康，就没有全民小康；没有农民健康，就谈不上农村小康。因此，发展农村卫生事业，不仅是保护农村劳动生产力，促进农村经济发展的重要基础，而且也是提高农村文明程度，实现农村全面小康的客观要求。各级政府一定要从全面建设小康社会的战略高度，从保护农民身体健康、促进农村经济和社会发展的全局出发，充分认识发展农村卫生事业的重要意义和作用，把农村卫生工作这项功在当代、利在千秋的大事抓紧抓好。

二、领会精神，明确任务，突出抓好几项重点工作

由中共中央、国务院专门下发加强农村卫生工作的决定，是建国以来的第一次。《决定》针对改革开放以来农村卫生工作面临的新形势，做出了一系列重大决策，是推进新时期农村卫生工作的纲领性文件。省委、省政府按照党的十六大提出的全面建设小康社会的要求，根据中央《决定》和全国农村卫生工作会议精神，对当前我省农村卫生工作情况进行了深入的研究，制定出台了《关于加强农村卫生工作的决定》。这一《决定》明确了农村卫生工作的指导思想和工作目标，规定了农村卫生的投入责任和政策，强调了农村卫生重点工作，重申了各级党委、政府对加强农村卫生工作的领导职责。中共中央、国务院和省委、省政府的《决定》对于发展我省农村卫生事业，加快农村全面建设小康社会的步伐，具有重大的现实意义和深远的历史意义。我们一定要深刻领会精神，结合各地实际，采取切实措施，尽快落到实处。当前，要突出抓好以下几项重点工作：

（一）突出抓好农村卫生服务体系建设

农村卫生服务体系是开展农村卫生工作，为农民提供卫生服务的基础条件。受农村经济条件的制约，目前我省农村卫生服务体系还不太健全，布局不合理、功能不明确、服务水平不高的问题还比较突出。要实现省委、省政府《决定》提出的农村卫生工作目标和任务，必须把农村卫生服务体系建设放在十分重要的位置，切实抓紧抓好。

1、加强县乡卫生机构设施、功能建设，改善农村卫生服务条件。政府举办的县乡卫生机构是农村卫生服务的主要承担者，加强县乡卫生机构建设是各级政府的职责和任务。国家将大幅度增加卫生投入，大力调整支出结构，重点支持农村卫生，特别是贫困地区的农村卫生建设。省政府将在年内修订出台我省农村卫生机构基本功能和基本设施配置标准，并决定今后增加的卫生投入主要用于农村卫生建设，重点加强扶贫工作重点县的县级防保机构和农村中心卫生院建设，提高疾病防治能力。“十五”期间，完成80所县级预防保健机构、500所农村中心卫生院和贫困地区的乡（镇）卫生院的配套建设；2010年以前，基本完成全省县级医院、防保机构和乡（镇）卫生院房屋、设备的改造建设任务，分别达到国家和我省规定的功能与基本设施配置标准，保证开展公共卫生和基本医疗服务所需的基础设施和条件。各地要抓住机遇，按照全省农村卫生机构基本功能和基本设施配置标准，制定本地实施意见，安排项目配套经费，加快本地农村卫生机构基础设施建设步伐。要发挥县乡村卫生机构的整体功能，继续推进乡村卫生服务管理一体化，鼓励县、乡、村卫生机构开展纵向业务合作。

2、加大改革力度，理顺农村卫生管理体制，调整农村卫生机构布局。乡（镇）卫生院是农村卫生服务网络的枢纽。作好农村卫生工作主要靠乡（镇）卫生院，农村卫生建设的难点也主要在乡（镇）卫生院。一是要加快做好乡（镇）卫生院上划县管工作。政府主办的乡（镇）卫生院人员、业务、经费等一律划归县级卫生行政部门按职责管理。乡（镇）卫生院上划县管工作要在2003年内完成，但不能一划了之。对影响乡（镇）卫生院生存发展的一些关键性问题，如债务问题，各县市区政府要认真研究解决，不能让乡（镇）卫生院背着包袱“过门”。对乡（镇）卫生院的债务问题，可以参考处理大中型企业债务的做法，先剥离挂帐。对已经分散解体的乡（镇）卫生院，由县卫生行政部门组织整顿，尽快恢复功能。二是要合理调整乡（镇）卫生院布局。原则上每个乡（镇）保留一所卫生院。对其余的乡（镇）卫生院和部分医疗卫生机构，要在确保国有资产保值增值的基础上，进行规范的资产评估，通过转让、租赁等方式实现资源重组或改制，动员社会力量参与发展卫生医疗事业。兑现的资金应继续用于农村卫生事业，不能挪作他用。三是要理顺和界定好乡（镇）卫生院的职责职能。乡（镇）卫生院以开展公共卫生服务为主，综合提供预防、保健和基本医疗等服务，重点做好疾病控制和预防保健工作，决不能本末倒置，盲目向医院的模式发展。在贫困地区和离县城较远的山区，可以重点建设医疗服务水平较高的中心卫生院，使较多的病人能够就近得到治疗。四是要深化卫生院内部改革。首先，要在全县（市）或更大的范围内，采取公开招聘、竞争上岗的办法，选拔任用卫生院院长，并加强对卫生院院长的培训、管理和监督。其次，要积极推进运行机制改革，探索搞活卫生院的多种运营形式，实行全员聘任制，形成有生机活力的用人机制和分配激励机制，促进乡（镇）生院服务水平和运营效率的提高。

3、高度重视农村卫生队伍建设。李岚清同志在全国农村卫生工作会议上强调，抓好农村卫生工作，关键是要建设一支具有较高思想道德素质和专业素质的农村卫生医疗队伍。我们要从现阶段农村实际情况出发，采取多种办法，加强农村卫生队伍建设。一是要妥善解决农村乡（镇）卫生院职工的养老保险和基本医疗保险等待遇，同时把乡（镇）卫生院长、防保人员工资及其参加社会保障制度的单位缴费部分纳入县级财政预算,真正解决农村卫生技术人员的后顾之忧，让他们安下心来献身农村卫生事业。二是要鼓励高等医学院校毕业生和城市医务人员到农村服务，对毕业后自愿到贫困、边远地区乡镇卫生院工作的医学本科生，优先提供助学贷款，毕业后直接执行转正定级工资，并在职称晋升上给予倾斜政策；城市医院主治医师以上离退休人员到农村卫生机构继续服务的，原单位离退休待遇不变。三是要加强在职卫生技术人员培训，由各市州、县市区卫生局制定培训计划，设立专项资金，确定培训基地，用5至8年时间，为每个农村中心卫生院和贫困地区乡（镇）卫生院培训3到5名实用型专业技术骨干，力争到2010年农村卫生队伍素质达到国家规定要求。四是要选择部分高等医学院校，有计划的试办定向培养农村医学专科生的学制教育。五是继续开展对县乡卫生管理人员培训，用5年左右的时间完成轮训工作，提高农村卫生管理队伍的整体素质和水平。

4、充分发挥中医药在农村卫生服务中的优势与作用。中医药是中华民族的文化瑰宝，有着广泛的群众基础，深受农村居民欢迎。要合理配置卫生资源，加强县级中医医院和乡（镇）卫生院中医科建设，为农村中医药发展提供必要的物质条件。要根据农民群众对中医药的需求情况，高度重视农村卫生机构的中医专科专病建设，挖掘、发扬中医药在专科、专病治疗方面的优势和特色。要加强乡村医生的中医药知识和技能培训，培养一批具有中医执业助理医师以上资格的农村中医骨干，鼓励农村临床医疗服务人员兼学中医并应用中医药诊疗技术为农民服务。要筛选推广农村中医药适宜技术，扩大中医药服务领域，在规范农村中医药管理和服务的基础上，允许乡村中医药技术人员自种、自采、自用中草药。

（二）突出抓好农村公共卫生工作

农村地域辽阔，人口众多。地方病、寄生虫病如地氟病、血吸虫病等，主要分布在农村；重点传染病如霍乱、钩体病、出血热、艾滋病等，也主要发生在农村。同时，农村食物中毒、职业危害、环境污染等公共卫生问题也日益严重。一旦发生传染病、地方病等重大疾病大面积流行或重大公共卫生突发事件，后果不堪设想，不但对患病农民的家庭是灭顶之灾，也会给国家和社会造成巨大危害和损失，甚至影响社会稳定。公共卫生工作着眼、着力于预防疾病，投入少，效果好，是解决农民健康问题的治本措施。我们必须坚持预防为主、防治结合，把疾病预防控制作为农村卫生工作的头等大事来抓。

1、明确农村公共卫生工作责任。要按照中央《决定》，由各级政府对农村公共卫生工作承担全面责任，并建立分级管理，以县（市）为主的农村公共卫生管理体制。省政府将根据国家农村公共卫生基本项目和规划，针对我省现阶段影响农民健康的主要公共卫生问题，制定全省农村公共卫生工作实施方案，并支持必要的工作经费和设备。各市（州）、县（市）要搞好具体组织实施，全面落实农村公共卫生各项任务。

2、提高处理农村重大疾病和公共卫生突发事件的能力。“十五”以来，我省省本级已安排2100多万元，初步完成了县级疾病控制机构实验室的设备配套；从2002年开始，再用三年时间安排2100万元，完成市级疾病控制与卫生监督机构的设备装备。今后，将继续由省财政安排经费，各级财政也要相应配套，对市（州）、县（市、区）公共卫生机构用于传染病、地方病、职业病防治和食品卫生与安全检测检验的设施、设备进行改造、更新，全面提升市、县处理重大疫情和公共卫生突发事件的能力。同时，要继续认真落实传染病、地方病、血吸虫病等重点疾病的防治措施，开展霍乱联防，普及儿童计划免疫，实施现代结核病控制策略，加强性病、艾滋病高危人群行为干预，落实血吸虫病的科学治理、综合防治，积极开展慢性非传染性疾病的防治工作，努力减轻疾病对农村居民的危害。

3、保护农村妇女儿童健康。农村妇女和儿童是相对弱势群体，特别需要给予关注和关心。各级政府要把农村妇幼保健作为农村卫生优先发展的项目，从感情上予以关爱，从工作上予以支持。要按照中央《决定》提出的两个“保证”的要求，加快县、乡医疗卫生机构的产科建设，保证乡（镇）卫生院具备处理孕产妇顺产的能力，保证县级医疗机构及中心卫生院具备处理孕产妇难产的能力，全面推行住院分娩。到2010年，全省孕产妇死亡率、婴儿死亡率要比2000年分别下降25％和20％。要健全乡村妇幼保健网络，乡镇卫生院要有专人负责妇幼保健工作，村一级实行妇女主任、计划生育专干、妇幼保健员“三合一”的管理办法。要依法开展婚前医学检查，普及孕产妇、婴幼儿系统保健，采取重点干预措施，有效降低出生缺陷发生率，提高出生人口素质。

4、创新农村爱国卫生工作。在继续开展卫生县城创建活动的同时，要根据农村现代化建设新的形势，以生态农业建设为契机，以开展文明卫生村镇建设为突破口，努力使农村爱国卫生工作达到新的水平。要加强农村改水改厕，提高农村自来水和无害化卫生厕所的普及率，促进农村环境卫生整治。去年年底，省政府下发了《关于进一步加快沼气生态农业建设的意见》，将农村沼气厕所建设纳入了全省沼气生态农业建设的整体规划。到2005年，全省要结合农村户用沼气池的建设，新增沼气式卫生厕所80万户，并配套搞好改厨、改栏、改浴、改水，同时要新建一批生活污水净化沼气池，再创建一批文明卫生示范村，努力改善农村卫生环境。要大力推进“亿万农民健康促进行动”，采取多种形式普及疾病预防和卫生保健知识，引导和帮助农民建立良好的卫生习惯和科学、文明、健康的生活方式。

（三）突出抓好新型农村合作医疗制度和医疗救助制度建设

建立和完善新型农村合作医疗制度，是帮助农民抵御重大疾病风险的有效途径，是增强农村卫生事业发展活力的重要因素。江泽民同志在1996年全国卫生工作会议上指出：“加强农村卫生工作，关键是发展和完善农村合作医疗制度。这是长期实践的总结，符合中国国情，符合农民愿望。要进一步统一认识，加强领导，积极、稳妥地把这件好事办好。”省委、省政府高度重视新型农村合作医疗制度建设，将它列入我省全面建设小康社会目标体系，确定了发展目标，要求到2005年全省参加新型农村合作医疗制度的农民要达到30%以上，2010年达到80%以上；明确了筹资政策和标准，规定农民个人年缴费原则上不低于10元，“十五”期间省、市、县三级财政对参加新型农村合作医疗的农民每人每年补助不低于10元，按3：3：4的比例配套；同意在省卫生厅设立省农村合作医疗管理办公室，人员、工作经费由财政预算安排；决定2003年在长沙县、桂阳县、花垣县、华容县、涟源市等5个县（市）开展试点，摸索经验，稳步推开。各地要按照中央和省委要求，既积极又稳妥地开展工作。在具体工作中，要注意以下几个问题。一是要建立组织机构。成立由相关部门组成的领导小组，在市州卫生行政部门设立合作医疗管理机构，县级卫生行政部门设立合作医疗经办机构，人员从卫生部门调剂解决，机构和人员所需经费列入财政预算，保证不花合作医疗一分钱。二是要抓好宣传发动。利用各种宣传手段，深入细致地做好宣传思想工作，让农民理解合作医疗的好处与意义，提高自觉参加合作医疗的积极性，同时强化风险共担和互助共济意识。三是要健全筹资机制。稳定的筹资机制和资金来源，是合作医疗赖以生存和发展的基础。新型合作医疗制度是政府支持和引导下的农民互助合作，只有在农民个人经费和政府扶持资金同时到位的情况下才能运行良好。因此，必须明确，农民个人经费未交纳，就不能享受合作医疗；市县配套经费不到位，国家和省里的补助资金就不拨付。四是要严格监督管理。建立有效的管理与监督机制，保证合作医疗资金全部、公正和有效地用在农民身上，坚决杜绝挪用、侵占行为，取信于民。一旦发现违法违纪违规行为，要严加处办。五是要加强对农村贫困家庭和特困病人给予医疗服务方面的特殊照顾和救助。这是医疗卫生服务公平性的重要体现，也是为老百姓办实事的具体体现。对贫困农民家庭和特困病人实行医疗救助，可以在患大病时给予一定的医疗费用补助，也可以资助其参加当地合作医疗。医疗救助资金通过本级政府投入和社会各界捐助等多渠道筹集，省一级重点完善晚期血吸虫病人治疗补助基金和特困结核病人治疗补助基金管理，设立特困孕产妇救济基金。

这里我要特别强调新型农村合作医疗试点工作。搞好农村合作医疗试点，对于保证全省面上推广普及工作顺利进行至关重要。这次会上，省有关部门印发了建立新型合作医疗制度试点县（市）工作意见，开展试点的5个县（市）和所在的市州对有关要求也做出了郑重承诺。现在关键在落实。各试点县（市）的政府主要领导一定要亲自挂帅，分管领导要具体抓好落实，财政、卫生、农业等部门要协同作战，分析研究可能存在的问题，周密细致制定实施方案，扎实有效地开展工作，保证年内农村居民参加新型合作医疗的覆盖率达到60%以上，为全省推广普及合作医疗带好头，提供好的经验。

（四）突出抓好卫生扶贫工作

加大卫生扶贫力度，对于解决卫生服务的公平和效率问题，提高农村卫生工作和农民健康整体水平具有重要意义。近几年来，各级政府及卫生等有关部门在卫生扶贫方面做了大量工作，取得了明显成效。各地要进一步采取有力措施，争取再上一个新台阶。一是要将卫生扶贫纳入各级政府扶贫计划，逐步加大对卫生扶贫的投入，重点帮助贫困地区解决农村卫生基础设施建设、改水改厕、妇幼卫生和传染病、地方病、职业病防治等方面的困难。二是要继续实行卫生对口支援制度，组织城市和军队大中型医疗机构，采取定点挂钩、目标管理等办法，对口支援贫困地区县级医疗机构和乡（镇）卫生院、中心卫生院建设。省直卫生机构和长、株、潭等6个经济比较发达的市卫生机构在卫生扶贫方面要继续起好示范作用，通过开展一帮一扶贫活动，对口重点支援国家扶贫开发重点县县乡卫生机构建设。三是要严格执行城市医务人员在晋升主治医师或副主任医师职称前到农村累计服务一年的制度。没有达到服务时间要求的不得晋升晋级。四是要落实县级巡回医疗服务制度，每县要有一支巡回医疗队，一台巡回医疗车，一笔巡回医疗专项经费，重点为边远乡（镇）的农民开展巡回医疗服务。

（五）突出抓好农村医药市场的监督管理

针对当前我省农村缺医少药问题和医药市场混乱问题并存的状况，我省在加大农村卫生投入、加强农村卫生建设的同时，也加强了农村医药市场的治理，取得了一定成效，但农村医药市场秩序还没有根本好转。各有关部门要进一步密切配合，协调行动，切实加大工作力度。卫生行政部门要加强行业管理，强化农村卫生机构、从业人员、卫生技术应用等方面的准入管理。开展农村卫生服务质量的评估、管理与监督，重点对乡、村卫生机构医疗操作规程、合理用药和一次性医疗用品、医疗器械消毒进行监督检查，规范农村卫生服务行为，保证农民就医安全。重视对乡、村职业病防治、食品安全和生产销售健康相关产品的卫生监督工作，严禁危害农民身体健康的生产经营活动，严厉打击非法行医和其他危害公共卫生的违法行为。药品监督部门要加强农村药品监管，组织对县及县以下药品批发企业、零售企业、农村卫生机构的药品采购渠道和药品质量的检查，开展对制售假劣药品、过期失效药品、兽药人用等违法行为的专项治理，严肃查处无证无照经营药品行为，取缔各种非法药品集贸市场，大力整顿和规范中药材专业市场，保证农民用上合格药品。物价部门要加强对农村医疗机构、药店销售药品的价格监督，严厉查处价格违法违规行为。政府主管部门要加强对农药特别是高毒农药的管理，大力开展对制售高毒农药和杀鼠剂的专项整治活动，依法严厉打击非法生产、销售国家明令禁止的剧毒药品行为。

三、加强领导，落实责任，全面开创农村卫生工作新局面

作好农村卫生工作，提高农民健康水平，是各级政府义不容辞的责任。各级政府要切实加强领导，认真履行责任，严格落实中共中央、国务院和省委、省政府《决定》及其配套文件所规定的各项政策措施。

（一）落实投入责任，抓经费政策到位

国家和省里为加快农村卫生事业发展，制定了很多卫生经费政策，各地要抓好贯彻落实。要牢固树立公共财政的理念，大力调整财政支出结构，压缩不必要或不急需的开支，切实保证把政府举办的医疗卫生机构的财政补助纳入地方财政预算，并随地方经济发展逐年增加，增加幅度不能低于财政经常性支出的增长幅度。今后，凡中央和省里关于卫生经费补助政策规定的医疗卫生单位的各项定额补助、定项补助，要求地方财政配套的专项建设经费、卫生监督执法经费和疾病预防控制经费等要按时足额到位。同时要认真执行国家对医疗卫生单位的税费优惠政策，地方政府及有关部门不得在国家规定之外增加任何税费，不得向医疗卫生单位收取政府调节基金，不得对预防保健单位规定创收和上缴金额指标。

（二）落实协调责任，抓部门责任到位

农村卫生工作涉及方方面面，关联千家万户，不是单靠卫生一个部门所能做好的。各级政府要组织协调有关部门，动员全社会的力量共同做好农村卫生工作。对中共中央、国务院和省委、省政府《决定》提出的各项任务，要一件一件抓落实，把好事办实、办好，让农民得到实实在在的好处，决不能搞形式主义和“花架子”。各有关部门要在政府的统一领导下，认真履行各自的职能，共同把农村卫生事业办好。各级卫生行政部门作为政府主管卫生工作的职能部门，要以高度的政治责任感，扎实开展工作，当好党委、政府的参谋，加强农村卫生全行业管理和监督。各级计划、财税、农业、人事、教育、民政、计划生育、药品监督、扶贫等部门，都要密切配合，认真履行职责，发挥积极作用。舆论宣传部门要大力宣传加强农村卫生工作的重要性和必要性，大力宣传农村卫生工作中涌现的先进典型，为农村卫生事业的发展营造良好的社会舆论氛围。

（三）落实管理责任，抓督导检查到位

抓督查、抓落实是政府的一项基本职责。为了保证农村卫生政策措施的落实，省政府每年将对各地农村卫生工作情况进行专项督查。市（州）、县（市、区）政府要将农村卫生列入政府工作的考核内容，把全面实施农村初级卫生保健、改善农村基本卫生条件、建立新型农村合作医疗制度、减少农民因病致贫和因病返贫、保证农村卫生经费支出和落实各项公共卫生任务等目标，作为各级领导干部政绩考核的重要内容。同时，还要加强对下级工作的经常性、阶段性督导检查，及时发现和解决工作中的难点问题，确保各项工作的顺利进行和取得成效。在这里，我还要强调一下农村初级卫生保健规划的实施和检查工作。农村初级卫生保健，是农村居民应该人人享有的，与农村经济社会发展相适应的基本卫生保健服务。经过努力，我省农村已基本实现了1990-2000年初保阶段性目标。这次会上，省政府制订下发了《湖南省农村初级卫生保健发展纲要（2001-2010年）》。各地政府要发扬上一轮抓初保工作的劲头，加强领导力量，加大督查力度，加快组织实施。

同志们，加快农村卫生改革与发展，是党和国家赋予我们的一项神圣使命，让我们以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻中共中央、国务院和省委、省政府《决定》，振奋精神，坚定信心，与时俱进，开拓创新，努力开创我省农村卫生工作新局面。