婴幼儿奶粉安全问题的调查问卷设计[模版]

第一篇：婴幼儿奶粉安全问题的调查问卷设计[模版]

2012年关于婴幼儿奶粉安全问题的调查问卷

亲爱的先生/女士，您好，我们是上海第二工业大学公共关系学专业ink小组成员，现在正在对市场上关于婴幼儿奶粉的安全问题进行调查。希望您能在百忙之中抽出宝贵的时间接受我们的访问。

1.请问您的年龄

A.20~30岁B.31~40岁C.41~50岁D.50岁以上

2.在日常生活中，你是否关注与食品安全问题相关的新闻或常识？

A.关注B.偶尔关注C.从不关注

3.您认为当前奶粉安全形势怎样？

A.问题太多，令人难堪B.有些问题但可以解决

C.问题不大没所谓D.形势很好

4.您对奶粉品质的关注程度

A.非常关注B.偶尔关注C.从不关注

5.购买奶粉时，你一般会关注包装上的哪些信息？（多选）

A.外观包装B.品牌及生产厂商C.生产日期和保质期

D.食品安全标志E.产品主要成分

6.购买奶粉时。您会选择进口的还是国产的A.进口的B.国产的C.无所谓

7.你觉得进口奶粉和国产奶粉有什么区别？

一分价钱一分货，贵得就是好B.没什么区别

8.请问您会购买哪个品牌的奶粉（多选）

A.惠氏B.亨氏C.多美滋D.雀巢E.贝婴美 F.艾美乐G.雅士利H.明治I.美赞臣J.雅培

9.对于奶粉添加剂，您的观点是：

添加剂也有害，食品中不该用B.既使是食品添加剂，食品 中也应尽量少用

10.您从哪些途径了解到奶粉安全知识的A.报刊杂志B.电视广播C.网路D.其他

11.您认为目前中国不断出现食品安全问题的主要原因是什么？（可多选）*

A.折政府部门监督不利 B.相关法律不健全 C.一些企业和个人缺少社会道德 D.是中国社会发展阶段的必然现象 E.事情没那么严重，是媒体炒作出来的 F.其他

12.对于目前奶粉安全的监管工作，您认为

A.到位B.一般C.不到位

13.目前奶粉安全管理方面极待解决的问题是

A.管理体制B.管理人员素质C.处罚力度

14.近年来，您家人是否有因奶粉问题而致 病或致伤的经历？

A.有B.无

第二篇：婴儿奶粉调查问卷

婴儿奶粉调查问卷

1:：您每月用于奶粉的消费大概是多少？（）

A:100~300B:300~500C:500以上

2：您购买婴儿奶粉是否选购固定的品牌（）

A：是B：不是

3：您给宝宝喂食过哪些品牌婴儿奶粉（）（多选题）

A贝因美B雀巢C多美滋D施恩E雅士利

4：影响您选购奶粉的因素（）（多选题）

A价格B品牌C口碑D销售人员介绍E朋友推荐F广告影响

5：您给宝宝添加奶粉是在（）

A0~4个月B4~6个月C6~12个月

6：您的月家庭收入是多少（）

A1000~2000元B2000~3000元C3000元以上

7：您的宝宝喝的是品牌是（）

A国内B国外C不喝

8：您属于哪一类人（）

A(有孩子的)为孩子购买的B孕妇C青年D中老年

9：对于奶粉您是否觉得应该买好的而不计较价钱（）

A是B不是C看情况

10：您的宝贝现在一个月喝几罐奶粉（）

A一罐以下B两罐C三罐D三罐以上

11：您觉得现在所使用的奶粉品牌最让您满意的是（）

A宝宝喝完不上火B免疫力提高，生病少C发育快，身体壮D味道好，宝宝爱喝 12：您希望通过什么途径购买奶粉（）多选题

A网上B商场超市C母婴用品专卖店D医院渠道F其他

13：您是根据什么来选择奶粉的（）

A营养和功能B品牌C价格容易接受D宝宝的口味

14：为宝宝选择配方奶粉，您关注什么（）

A均衡营养B开发智力C促进骨骼生长D成分或指标E提高免疫力F其他 15：您给宝宝喂食婴儿奶粉最关注的营养素是什么（）

ADHA/AA B乳铁蛋白C钙铁锌等微量元素

16: 您了解婴儿奶粉品牌信息来源最主要是什么()

A电视广告B杂志C网络

17: 您喜欢购买什么形式的包装？()（单选题）

A袋装B盒装C罐装

18：您会买哪个价位会的奶粉（）

A120以下B120-150C150以上

19：商家哪种促销活动较能吸引您的购买？（单选题）

A加量不加价促销B价格优惠C赠送小包装产品 积分兑奖

20:您对目前奶制品质量检测的看法（）

A检测比较全面科学B检测方法有待改进C检测标准有待完善

21：您知道有些奶粉造成婴儿中毒的事情吗（）

A知道B不知道

22：从大头娃娃到性早熟，您怎么看待这些问题（）

A生产厂家太缺德了B家长对孩子健康不够关心C经济发展带来一些负面问题

23：在下列“特别添加”的营养成分中，您知道或听说过的有哪些？（）

ADHA Ba-乳清蛋白CB-胡萝卜素D益生元 EOmega3F烟酰胺GEPAHAA ICPP

24: 您认为上述“特别添加”的营养成分对孩子有好处吗？()

A都对孩子有好处 B部分对孩子有好处C都对孩子无好处 D不知道

25: 如果某配方奶粉因“特别添加”了新营养成分而提价，您会购买吗？()

A会B不会C不知道

26：您一般通过什么渠道了解配方奶粉“特别添加”营养成分的知识?（）

A电视广告B 网络C育儿书籍D报纸、杂志E 奶粉的成分标签

27: 您需要了解关于“特别添加”营养成分的真正功效吗？()A非常需要 B需要一些C不太需要D根本不需要

28: 您是否愿意接受厂家直销婴儿奶粉的购买方式？()

A愿意，因为价格更实惠，奶粉来源更放心B不愿意，因为习惯超市购买

C愿意接受知名度高的品牌奶粉直销，省钱嘛

29: 如果有更优质、实惠的原装进口婴儿配方奶粉，您是否愿意接受()

A愿意B愿意接受赠品尝试C不愿尝试

30: 如果价格实惠、奶粉优质，是否愿意在网上购买婴儿奶粉？（）

A会B看商家信誉、奶粉真假C担心被骗D不会，不相信网络

31: 您认为婴儿奶粉原产来源最好的地区是？（）

A澳大利亚B日本C瑞士D美国E国产

32：如果有以下3段婴儿奶粉，您会选择选择购买哪一种（）

A多美滋（国产）400克，价格52元B美赞臣（国产）400克，价格65元C澳优（澳洲进口分装）400克，价格76D澳爱（澳洲原装进口400克），价格60元

33: 如果有以下3段婴儿奶粉，您会选择选择购买哪一种()

A澳爱（澳洲原装进口900克），价格288元B明治（日本原装进口）900克，价格198元C澳优（澳洲进口分装）900克，价格298元D美赞臣（国产）900克，价格220元E多美滋（国产）900克，价格158元34: 以下婴儿配方奶粉，您更愿意选择哪一种？()

A新西兰原产，新西兰配方B澳洲原产，日本配方C中国原产，美国配方D中国原产，中国配方 35: 以下哪种奶粉促销活动您最感兴趣？()

A降价优惠B加量不加价C附送赠品D举办育婴讲座等活动

36: 在“三聚氰胺”事件后对婴儿奶粉的品质是否已恢复信心？（）

A是的，现在奶粉都是经过检验的，可放心购买B还是有些担心C坚决不喝婴儿奶粉了。D希望买国外原装进口品牌奶粉

37:您的职业是什么（）

A老师B普通职工C农民D工人

38：您的婴儿年龄（）

A0~6个月B6~12个月C1~2岁D2~3岁

39：您平时懂一些与奶粉有关的法律法规知识吗？（）

A懂一些B知道很少C不知道

40:市场上奶粉价格您是否能够接受（）

A能接受B还可以，还是感觉有些贵C不能接受

41：您对现市场上出售奶粉的质量和营养满意吗（）

A还可以，比较满意B不满意C很不满意

42：您家宝宝是否饮用婴儿奶粉（）

A是B不是

43;为什么不用婴儿奶粉（）

A家里无小孩B供应时断时续C质量欠佳D用鲜奶

44：什么原因会使您转换购买品牌？（）

A宝宝消化不适应B涨价C别人推介 D其他品牌做促销活动 45: 您的宝宝除了喂食奶粉外还吃什么食物？（）

A米粉 B肉泥 C母乳D粥

46:您的宝宝正在食用的是哪个品牌的奶粉()

A多美滋B圣元C伊利D雅士利 E贝因美F南山 G蒙牛 H雀巢I飞鹤 47：如果小区附近有婴幼儿奶粉专卖店您是否愿意去了解并且定购呢?（）A愿意B不愿意C可以考虑

48：您的文化程度是（）

A高中B大专C本科

49：您没有继续母乳喂养的原因是（）

A奶水不足B宝宝过6个月了C工作原因D母亲患病

50: 会使您认为不满意的地方是（）

A质量出过问题B口感差C价格偏高 D营养不均衡E宝宝不喜欢

第三篇：婴儿奶粉调查问卷

婴儿奶粉调查问卷

1、个人信息

您的性别： A：男B：女

您的年龄段：A：21～25B：26～30C、31～35D、35~402、您是否有宝宝？

A：是B：否

3、您宝宝的年龄（）

A：0-6个月B：6-12个月C：1-2岁D：2-3岁

4、您的宝宝每月用于奶粉的消费大概是多少？

A：100~300B：300~500C：500以上

5、您购买婴儿奶粉是否选购固定的品牌？

A：是B：不是

6、您的宝宝喝的是品牌是（）

A：国外（跳转第7题）B：国内（跳转第8题）C不喝

7、您购买过的国外品牌婴儿奶粉（）（多选题）

A：惠氏B：美赞臣C：雅培D：澳优E：雀巢F：其它_________

8、您购买过的国内品牌婴儿奶粉（）（多选题）

A：伊利B：贝因美C：圣元D：雅士利E： 南山F：其它________

7、影响您选购奶粉的因素（）（多选题）

A：价格B：品牌C：口碑D：销售人员介绍

E：亲戚朋友推荐F：广告影响

8、您给宝宝添加奶粉是在（）

A：0~4个月B：4~6个月C：6~12个月D：12个月以上

9、您的月家庭收入是多少（）

A ：5000元以下B ：5000~10000元C： 10000~20000元 D：20000元以上

10、您的宝贝现在一个月喝几罐奶粉（）

A：一罐以下B：两罐C：三罐D：三罐以上

11、您觉得现在所使用的奶粉品牌最让您满意的是（）

A：宝宝喝完不上火B：免疫力提高，生病少

C：发育快，身体壮D：味道好，宝宝爱喝

12、您一般通过什么途径购买奶粉（）可多选

A：网上B：商场超市C：母婴用品专卖店

D：医院渠道E：代购F：其他

13、您是根据什么来选择奶粉的（）

A：营养和功能B：品牌C：价格容易接受D：宝宝的口味

14、为宝宝选择配方奶粉，您关注什么？

A：均衡营养B：开发智力C：促进骨骼生长

D：成分或指标E：提高免疫力F：其他

15、您给宝宝喂食婴儿奶粉最关注的营养素是什么？

A：DHA/AAB：乳铁蛋白C：钙铁锌等微量元素

16、您了解婴儿奶粉品牌信息来源最主要是什么？

A：电视广告B：杂志C：网络

17、您喜欢购买什么形式的包装？（单选题）

A：袋装B：盒装C：罐装

18、您会买哪个价位会的奶粉（）

A：120以下B：120~150C：150~200D：200以上

19、商家哪种促销活动较能吸引您的购买？

A：赠送开发婴儿智力的玩具、书籍等B：赠送相同品牌同类型奶粉C：赠送相同品牌不同类型奶粉D：赠送育儿相关活动门票 E：直接折扣优惠F：其它

20、在下列“特别添加”的营养成分中，您知道或听说过的有哪些？ A：DHAB：a-乳清蛋白C：B-胡萝卜素D：益生元E：Omega3F：烟酰胺G：EPAH：AAI：CPP21、您认为上述“特别添加”的营养成分对孩子有好处吗？

A：都对孩子有好处B：部分对孩子有好处C：对孩子无好处D：不知道

22、如果某配方奶粉因“特别添加”了新营养成分而提价，您会购买吗？ A：会B：不会C：不知道

23、您一般通过什么渠道了解配方奶粉“特别添加”营养成分的知识（）A：电视广告B： 网络C：育儿书籍

D：报纸、杂志E： 奶粉的成分标签

24、如果有以下3段婴儿奶粉，您会选择选择购买哪一种（）

A：多美滋400克，价格67元B：美赞臣400克，价格75元C：伊利400克，价格70元D：澳优400克，价格86F：惠氏400克，价格125元

25、您更愿意选择哪一种？

A：新西兰原产，新西兰配方B：澳洲原产，日本配方

C：中国原产，美国配方D：中国原产，中国配方

26、什么原因会使您转换购买品牌？（）

A：宝宝消化不适应B：涨价

C：别人推介3 D：其他品牌做促销活动

第四篇：婴幼儿服装调查问卷

关于婴幼儿服装购买情况调查问卷 尊敬的顾客：

您好，我们是xxxx学院的学生，现针对婴幼儿服装购买情况进行一项调查，我们有幸选中您为被调查者，希望您能配合我们真实回答，我们将对您的回答严格保密，谢谢您的合作。

2010年12月17日

1、您的性别是：

a、男 b、女

2、您是否有0——5岁的小孩？

a、有b、将要有（怀孕）c、无结束问卷

3、您听说过哪些婴幼儿服装品牌？（米奇，巴拉巴拉，哇哈哈，ABC等）

4、您购买过哪些婴幼儿服装品牌？（米奇，巴拉巴拉，哇哈哈，ABC等）

5、您在半年内是否购买过婴幼儿服装？

a、是6题b、否12题

6、您在前半年购买的服装件数（套数）？

7、您最近一次购买婴幼儿服装的时间是？

a、一个月内b、三个月内c、三个月以上

8、您最近一次购买的婴幼儿服装价格为？

a、100元以下b、100—300元

c、301—500元d、500元以上

9、您购买最多的品牌为？

10、您选择该品牌的原因是？

a、价格合理 b、质量上乘c、款式新颖

11、您对该品牌是否满意？

a、是b、否

12、您在未来三个月内是否打算购买婴幼儿服装？

a、是b、否16题

13、您打算购买的品牌是？

14、您将打算购买的婴幼儿服装的价格？

a、100元以下b、100—300元

c、301—500元d、500元以上

15、您将打算购买的婴幼儿服装的服装件数（套数）？

16、您喜欢的婴幼儿服装风格？

a、天真可爱b、成人化

17、您认为选择婴幼儿服装最重要的是？

a、价格b、质量

c、品牌d、款式

e、其他

18、您的年龄是？

a、20—25岁b、26—30c、30以上

1920、您的受教育程度是？

a、高中以下b、本（专）科c、本科以上

21、您的职业是？

22、您对市场上销售的婴幼儿服装有什么看法？ a、产品的价位太高难以接受b、产品质量应该加强 c、产品的售后服务应该加强d、产品的款式应该更加新颖

第五篇：关于大学校园安全问题调查问卷

关于大学校园安全问题调查问卷

你好，我们是广西大学行健文理学院09汉语言文学的学生，现在就大学校园安全问题展开调查，以掌握真实的大学校园安全情况，并统计结果以找出缓解安全问题的最佳方案。在此感谢大家的参与。

1你的性别

A 男B 女

2你的年龄

A16-18B19-21C22-24D24-26E26岁以上

3你的学历

A大专B大学本科C硕士研究生D博士

4你所就读大学所在位置

A城区B郊区C城乡结合部

5你如何看待自己大学的安全状况

A好B一般C不好D非常差你是否听说或在你身上发生过人身财产安全 被威胁的事件

A有就发生在自己身上B没有但听说过C没有发生也没有听说D既听说过也发生过你如何看待你所在学校对学生人身 财产安全的保护

A好B一般C不好D非常差

8你认为学校的你项安保措施最让你感到安全

A校园保安B摄像头C与派出所的联动机制 D学校严格的出入制度在校园内你最担心你的哪一方面安全受到威胁

A人身B财产C隐私D其他你如何看待校园周边的治安状况

A好B一般C不好D非常差你觉得在校园周边哪些问题会威胁到你的安全

A人口密集扒手多B夜市地摊多易发生酗酒斗殴

C摊贩管理不规范易与其发生冲突D其他当你在外与他人发生冲突时你会如何选择

A拨打110报警B 自行解决C 请求他人帮助D其他你是否了解学校最近派出所的具体位置

A了解并且知道地址和电话B不了解但知道大概方向 C不了解但知道电话D完全不了解你对周边派出所的工作是否满意

A满意B一般C不满意你觉得周边派出所的哪些工作还需要改进

A出警速度B服务态度C工作方式D其他你觉得学校在保护学生安全方面哪里需要改进？

A增加保安数量B增加摄像头数量C深入与周边派出所的合作

感谢您在百忙之中完成我们的问卷，谢谢您的参与！

D 加强宿舍管理