妇产科主治医师考试复习资料考试试题和答案历年真题精选 (一)

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第一篇:妇产科主治医师考试复习资料考试试题和答案历年真题精选 (一)

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2.A.停用肾上腺皮质激素

B.继续用肾上腺皮质激素

C.恢复量肾上腺皮质激素

D.恢复半量肾上腺皮质激素

E.禁用肾上腺皮质激素

1.术前正在用肾上腺皮质激素者

「正确答案」B

2.术前6~12个月内曾用肾上腺皮质激素1~2周以上,拟施大手术

「正确答案」C

「答案解析」肾上腺皮质功能不全除慢性肾上腺皮质功能不全的病人外,凡是正在用激素治疗或近期内曾用激素治疗1~2周者,肾上腺皮质功能就可能有不同程度的抑制。应在术前2日开始用氢化考的松,每日1OOmg;第3日即手术当天给予300mg.术中、术后根据应激反应(低血压)情况,决定激素用量及停药时间。

1.侵蚀性葡萄胎行清宫术时,下列哪项处理是不正确的A.一旦确诊后应及时清宫

B.一般采用吸宫术

C.首先应选择小号吸管至大号吸管

D.子宫缩小后可慎重刮宫

E.刮出物送组织学检查

「正确答案」C

「答案解析」:确诊后及时清宫。清除宫腔内容物,使用大号吸管,亦可用卵圆钳钳取胎块,必要时术中使用缩宫素静脉滴注加强宫缩,可减少失血及子宫穿孔,但需在宫口充

分扩张后给药,以防滋养细胞压入宫壁血窦,诱发肺栓塞或转移。尽量一次吸刮干净,子宫过大者可在1周后行第二次刮宫,刮出物送病理检查。

3.引起子宫收缩乏力的常见因素包括

A.胎盘剥离不全

B.全身性因素

C.胎盘嵌顿

D.局部因素

E.胎盘植入

「正确答案」BD

「答案解析」常见的因素有:

(1)全身因素

①精神因素:产妇对分娩有强烈的恐惧心理,精神紧张,大脑皮质受到抑制医学教|育网搜集整理,影响子宫收缩。此外,产妇休息不好,进食少,过多地消耗了体力,如出现脱水、酸中毒,致使产妇衰竭,子宫收缩更加无力。

②体质因素:产妇肥胖或发育差,有贫血或其他慢性疾病,体质衰弱者,均可影响子宫收缩。

③药物因素:全身麻醉或过多地应用镇静剂,使子宫收缩乏力。

(2)子宫因素:子宫发育不良或畸形,如双角子宫;异常妊娠,如双胎、羊水过多、巨大胎儿等使子宫壁肌纤维过渡伸展,均能影响子宫的收缩功能。

(3)头盆不称、胎位异常:胎先露不能紧贴子宫下段和压迫宫颈部,因而不能引起有效的反射性子富收缩。

(4)内分泌失调:妊娠晚期参与分娩过程的主要激素分泌不足或功能不调医学教|育网搜集整理,如雌激素、催产素、前列腺素等分泌不足,孕激素下降缓慢,致使子宫肌肉敏感性降低,收缩力减弱。

(5)其他因素:膀胱或直肠过度充盈亦可影响子宫收缩。

第二篇:妇产科主治医师考试复习资料考试试题和答案历年真题精选 (三)

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关于产后出血的预防,错误的是

A.产后观察阴道出血1~2小时情况

B.仔细检查胎盘胎膜是否完整

C.仔细检查软产道是否有裂伤

D.对有产后出血高危因素者,胎儿娩出前肩时静脉滴注缩宫素

E.提高接生技术,减少软产道损伤医学教育|网原创

【正确答案】A

【答案解析】

产后出血预防的关键时刻是产后2h,因产后2h的出血量占产后24h内累计量的3/4,故产后2h产妇应在产房留察。产后2h出血量超过100~200ml时应寻找出血原因。本题A选项不严谨,所以,选A

1.成年妇女正常子宫形态应为

A.为无腔的肌性器官

B.呈前后略宽的倒置梨形

C.重约80g

D.长10cm,宽7cm,厚5cm

E.上部较宽称为宫体

【正确答案】E

【答案解析】本题目考查的就是正常成年女性的子宫数据,一般来说,重量约50g,长约7到8cm,宽约4到5cm,厚约2到3cm.有腔。呈梭形。依据这些,只能选择E.2.女性盆腔淋巴分组包括

A.髂淋巴组

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B.腰淋巴组

C.骶前淋巴组

D.闭孔淋巴组

E.腹股沟淋巴组

【正确答案】ABC

【答案解析】

女性盆腔淋巴分为3组:髂淋巴组(又分为髂总、髂外和髂内)、腰淋巴组、骶前淋巴组。阴道下段的淋巴引流,主要入腹股沟淋巴结。阴道上段淋巴引流基本与宫颈引流相同,大部汇入闭孔淋巴结与髂内淋巴结;小部汇入髂外淋巴结,并经宫骶韧带入骶前淋巴结。子宫体及底部淋巴与输卵管、卵巢淋巴均输入腰淋巴结;子宫体两侧淋巴可沿圆韧带进入腹股沟浅淋巴结医学教育|网原创。

3.

第三篇:妇产科主治医师考试复习资料考试试题和答案历年真题精选 (五)

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4.绒毛膜癌化学药物治疗的用药原则不包括

A.I期单药治疗

B.Ⅱ~Ⅲ期联合用药治疗

C.联合用药时疗程间隔为2周D.联合用药各药剂量小于单药剂量

E.Ⅳ期或耐药病例用EMA-C0方案治疗

【正确答案】C

【答案解析】:

教材详述

绒毛膜癌、侵蚀性葡萄胎用药原则:

治疗:治疗原则为化疗为主、手术为辅。

化疗:Ⅰ单一用药;

Ⅱ、Ⅲ联合化疗;

Ⅳ强烈联合化疗。

◇疗效判定:每疗程结束18日内,血HCG下降至少一个对数为有效;

◇停药指征:症状体征消失,HCG每周一次连续3次正常,再巩固2~3疗程方可停药

随访5年无复发者为治愈。

首先C选项不属于用药原则,且联合化疗根据方案不同,疗程间隔时间也不同,多为2~3周。

1.经产妇,25岁,双胎妊娠,第一儿为枕左前位,娩出的新生儿2600g,Apgar评分8分。阴道检查知第二儿为肩先露,胎心144次/分、有力规律。本例恰当的紧急处理应在破膜后

A.给予子宫收缩药

B.行外转胎位术

C.行内转胎位术

D.行剖宫产术

E.以上都不是

【正确答案】B

【正确答案】

七版妇产科学P123:双胎妊娠第二胎,若胎头高浮,应行内转胎位术及臀牵引术。若第二胎儿为肩先露,先行外转胎位术,不成功改用联合转胎位术娩出胎儿医学教育|网原创。

2.23岁,女性,因“停经66天,胸闷气短乏力2天”就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。临床查体:T36.8℃,P110次/分,R28次/分,面色苍白,口唇发绀,肺部听诊双肺满布湿啰音,叩诊心脏左界外移,心尖部闻及收缩期杂音。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查

A.肺功能检查

B.大便常规

C.血常规

D.尿常规

E.尿妊娠试验

F.心脏超声

G.子宫双侧附件超声检查

【正确答案】:CDEFG

【答案解析】:该患者停经66天,尿妊娠试验和子宫双侧附件超声检查有助于诊断妊娠相关疾病;该患者胸闷气短乏力2天,既往有先天性室间隔缺损病史,临床有心力衰竭迹象,心脏超声有助于心脏疾病诊断,血尿常规可以获取有无贫血、血液浓缩、脱水、酸中毒等

重要信息。为什么不把B加上?盛大常规是住院必查项目。

3.女,27岁,妊娠37周,枕左前位,出现少量阴道流血2天,胎心l62次/分。本例正确处理应

A.立即行引产术

B.输液输血,观察病情进展

C.立即行剖腹探查术

D.输液输血同时行剖宫产术

E.吸氧同时行剖宫产术

【正确答案】E

【答案解析】:正常胎心音120~160次/分,如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧,应及时治疗。所以该题选择吸氧同时行剖宫产术医学教育|网原创。

第四篇:妇产科主治医师考试复习资料考试试题和答案历年真题精选 (十二)(精选)

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2.属于排卵的项目,错误的是

A.排卵前,初级卵母细胞完成第一次减数分裂,成为次级卵母细胞医学|教育网原创

B.排卵前出现FSH高峰,是即将排卵的可靠指标

C.排卵时卵泡液中前列腺素达高峰

D.前列腺索可促进卵泡壁释放蛋白溶酶,有助于排卵

E.卵细胞及其周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称为排卵

【正确答案】

B

【答案解析】

排卵前,会出现LH、FSH高峰,但FSH高峰不是排卵的可靠的指标。

3.A.雌三醇

B.雌二醇

C.HPL

D.HCG

E.雌酮

称为胎儿胎盘单位的雌激素

【正确答案】

C

【答案解析】

答复:本题选C.了解即可。

胎儿—胎盘是妊娠的产物,胎盘是连接母胎之间循环、营养物质代谢的重要器官,同时也是一个重要的内分泌器官。胎盘可以生成多种激素,但有些激素合成时,需要胎儿和胎

盘共同参与。例如,胎盘不能将醋酸盐转化为胆固醇,它必须从胎儿及母体循环中获得胆固醇,然后在胎盘中合成各种甾体激素。在激素合成中,有些酶是胎儿缺乏的,在胎盘中含有,有些酶只存在于胎儿中,胎盘中没有,两者相互结合,就能合成妊娠中很多激素。这些激素的合成也可通过血液循环与母体相通。这种胎儿—胎盘及母体之间独特的相互依赖关系即产生了胎儿—胎盘单位的概念医学|教育网原创。

胎儿—胎盘单位激素和特异性蛋白的合成主要是由绒毛滋养层中合体细胞产生的。绒毛表面的厚的合体细胞层是胎盘激素的合成区,合成的激素、蛋白可通过薄的合体细胞区,即运输区经血循环进入母体。胎儿—胎盘激素、特异性蛋白的产生与滋养层的功能、胎盘的血流状况有关。绒毛间隙水肿、梗阻、滋养层损伤、母体—胎盘血运的障碍等均可影响胎儿—胎盘单位物质的合成。胎儿—胎盘单位各种物质的合成异常也可影响胎儿的发育。因此,可利用对胎儿—胎盘单位特异物质、激素的测定作为观察胎盘功能、判断胎儿发育的一个客观指标。

1.26岁妇女,初潮15岁,既往月经规律。停经46天,阴道流血持续20天,量时多时少,无腹痛,无恶心,呕吐。妇科检查:宫颈光滑,颈管内有透明分泌物,涂片见羊齿状结晶,黏液中混有血丝,子宫前位,正常大小,附件区未扪及异常,妇科B超检查未见异常,其可能的诊断是

A.宫外孕

B.流产

C.子宫内膜不规则脱落医学|教育网原创

D.无排卵型功血

E.黄体功能不足

【正确答案】

C

【答案解析】

子宫内膜不规则脱落时由于黄体萎缩不全,子宫内膜持续受到孕激素刺激,在月经后可表现为增生与分泌共存,临床表现为经期延长。

第五篇:妇产科主治医师考试复习资料考试试题和答案历年真题精选 (四)

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属于子痫前期的项目,错误的是

A.与遗传因素有关

B.基本病理生理变化是全身小血管痉挛

C.近来研究发现低胰岛素血症与发生高血压疾病可能有关

D.部分子痫前期可出现肝功能异常,甚至肝包膜下血肿

E.妊娠中期开始补充维生索E和维生素C可降低其发生率

【正确答案】C

【答案解析】

高胰岛素血症可导致NO合成下降及脂代谢紊乱,影响前列腺素E2的合成,增加外周血管阻力,升高血压医学教|育网原创。

选项中C为低胰岛素血症,所以为错误的。

1.行会阴侧后斜切开术时,未切断的组织是

A.部分肛提肌

B.球海绵体肌

C.会阴浅横肌

D.坐骨海绵体肌

E.会阴深横肌

【正确答案】D

【答案解析】会阴侧切切断的肌肉包括:球海绵体肌,会阴浅横肌,会阴深横肌,部分肛提肌医学教|育网原创。

2.关于前置胎盘的处理,错误的是

A.剖官产足处理前置胎盘的主要手段

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B.术前B超检查的重要目的是胎盘定位和选择切口

C.术前必须做阴道检查

D.术前必须做好防止和抢救出血的准备

E.子宫切口应避开胎盘附着部位

【正确答案】C

【答案解析】

前置胎盘若行阴道检查会加重出血,所以C答案是错误的。

3.关于围绝经期的内分泌变化,错误的是

A.最早变化是卵巢功能衰退

B.下丘脑和垂体性激素分泌功能退化

C.卵巢逐渐停止排卵,雌激素分泌减少

D.促性腺激素分泌增多

E.促性腺激素分泌减少

【正确答案】E

【答案解析】

围绝经期,由于雌孕激素分泌减少,对垂体负反馈作用减弱,所以促性腺激素分泌是增多的医学教|育网原创。

4.

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