第一篇：2017年妇产科主治医师考试试题和答案
2017年妇产科主治医师考试试题和答案
妇产科主治医师考试由于考试重点、难点较多，广大考生在妇产科主治医师复习考试中很难适应，这对于专业基础比较薄弱、信心不足的考生来说，已成为妇产科主治医师考试路上的一道难以逾越的门槛。为了改变这个局面，医学教育网小编整理了医学关于妇产科主治医师的模拟试题，希望对大家有所帮助！妇产科主治医师考试试题
1.某产妇，G1P0，孕41周，宫口开大4～5cm，胎心100次／分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.18，最恰当的处理为 A.面罩吸氧
B.产妇左侧卧位，等待自然分娩 C.加宫缩抑制剂缓解宫缩 D.立即剖宫产
E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程 试题答案：D 题解：重症胎儿窘迫或经处理未好转者，应及时结束分娩。宫口未开全时，立即行剖宫产术。
2.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括 A.胎心音不规律，＜100次／分 B.胎动频繁
C.羊膜镜检羊水深绿色 D.胎儿头皮血pH值＜7.20
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E.胎位异常 试题答案：E 题解：急性胎儿窘迫时胎心率高于160次／分或低于120次／分，均提示胎儿窘迫。胎心率不规则，胎心音减弱，是胎儿严重缺氧的征象，最终胎心音消失，胎儿死亡。缺氧早期，表现为胎动频繁，如缺氧继续加重，引起迷走神经兴奋，肠蠕动增强，肛门括约肌松弛，胎粪排于羊水中。破膜后取胎儿头皮血测定pH值，进行血气分析，如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒，可诊断为胎儿窘迫。3.初产妇临产16小时，肛诊宫口开全2小时，先露达棘下2cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次／分。此时最恰当的分娩方式是 A.即刻行刮宫产术
B.行会阴侧切术，产钳助娩 C.静脉点滴缩宫素
D.等待胎头自然旋转后阴道助产 E.静脉高营养等待阴道自娩 试题答案：B 题解：本例第二产程延长，骨盆无异常，胎头双顶径已达坐骨棘水平以下，可手转胎头至枕前位，再以产钳术或胎头吸引术结束分娩；如有困难，也可向后转成正枕后位，再按正枕后位分娩机转娩出。4.关于病理性缩复环描述不正确的是 A.是先兆子宫破裂的征象
B.多发生于头盆不称、持续性横位时 C.常伴有血尿
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D.环痕之上宫体压痛
E.必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生 试题答案：D 题解：病理性缩复环形成后，子宫下段膨隆有明显压痛。产妇自觉疼痛难忍，因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿。必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生。5.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关
A.产程延长 B.精神过度紧张 C.羊水过多 D.感染 E.胎膜早破 试题答案：E 题解：与产后宫缩乏力性出血相关的因素有1.全身因素。产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度消耗；过度使用镇静剂、麻醉剂；全身急、慢性疾病等，均可引起宫缩乏力。2.局部因素。子宫过度膨胀（如双胎、羊水过多、巨大儿）；子宫肌纤维退行性变（如多产、感染、刮宫损伤等）；子宫肌水肿、渗血（如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒中等）；子宫肌瘤，子宫发育不良、畸形等，均可导致宫缩乏力。
6.持续性枕后位的特点是 A.腹部检查清楚可及胎背 B.第二产程延长
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C.肛查感骨盆前部空虚，后部满
D.矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方
E.其发生系由于骨盆入口狭窄 试题答案：B 题解：持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等。常导致第二产程延长或停滞。胎头矢状缝位于骨盆斜径上，大囟门在骨盆右前方，小囟门在骨盆左后方。
7.G4P1，孕40周，人工流产3次，产程进展顺利，胎儿娩出后30分钟，胎盘未蜕出，亦无剥离征象，阴道无出血。最可能的原因是 A.胎盘剥离后滞留 B.胎盘剥离不全 C.胎盘部分性植入 D.胎盘完全粘连 E.胎盘嵌顿 试题答案：D 题解：多次或过度刮宫，子宫内膜受损或引起子宫内膜炎，致蜕膜不能良好发育而发生胎盘粘连，胎盘全部粘连或植入，一般无出血。8.臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是 A.羊水胎粪污染 B.胎动增加
C.胎儿头皮血pH值为7.3 D.胎心听诊120～160次／分
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E.胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次／分 试题答案：E 题解：急性胎儿窘迫时胎心率高于160次／分或低于120次／分，均提示胎儿窘迫。胎心率不规则，胎心音减弱，是胎儿严重缺氧的征象，最终胎心音消失，胎儿死亡。胎儿宫内缺氧早期胎动频繁，缺氧严重时引起迷走神经兴奋，肠蠕动增强，肛门括约肌松弛，胎粪排于羊水中。当头先露破膜后羊水中出现胎粪，表示胎儿窘迫；破膜后取胎儿头皮血测定pH值，进行血气分析，如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒，可诊断为胎儿窘迫。
9.产后出血最常见的原因是 A.宫缩乏力 B.胎盘植入 C.胎盘胎膜残留 D.软产道裂伤 E.凝血功能障碍 试题答案：A 题解：产后子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占总数的70％～75％。10.坐骨棘间径＜10cm，坐骨结节间径＜8cm，耻骨弓角度＜90°，应属哪种类型骨盆 A.扁平骨盆 B.漏斗骨盆 C.均小骨盆
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D.类人猿型骨盆 E.骨软化病骨盆 试题答案：B 题解：骨盆入口平面各径线值正常，但中骨盆和出口平面均狭窄，骨盆两侧向内倾斜似漏斗状，故称漏斗型骨盆。其坐骨棘间径＜10cm，坐骨结节间径＜8cm，坐骨结节间径与后矢状径之和＜15cm，耻骨弓角＜90°，坐骨切迹宽度变窄。11.下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据 A.先露部下降受阻，产程延长 B.血尿
C.病理性缩复环
D.血红蛋白下降 E.下腹剧痛拒按 试题答案：D 题解：先兆子宫破裂时宫缩强有力使产妇下腹疼痛难忍、烦躁不安、呼痛不止，常有排尿困难。产妇呼吸急促，脉搏增快，膀胱充盈，导尿可见血尿。子宫外形呈葫芦状，出现病理性缩复环，下段有明显压痛。宫缩频繁使胎心改变或听不清。产程延长，先露下降受阻
12.初产妇，产钳助产娩出4200g男婴，胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血，宫体柔软。最可能的原因是 A.宫颈裂伤 B.凝血功能障碍 C.产后宫缩乏力
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D.胎盘部分剥离 E.阴道静脉破裂 试题答案：C 题解：胎盘娩出后出血，若胎盘胎膜完整，触诊子宫体柔软，甚至轮廓不清，经按摩子宫后宫缩好转，出血明显减少或停止，停止按摩，子宫又弛缓变软，出血呈间歇性，则为子宫收缩乏力。
13.初产妇，孕39周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，无胎盘剥离征象。此时应如何处理 A.观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出 B.牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出 C.手取胎盘
D.检查软产道，除外损伤 E.输液，静脉注射缩宫素 试题答案：C 题解：胎儿娩出时或娩出后，如有间断性流出暗红色血液，混有血块，胎盘娩出延迟，常为胎盘因素所造成，应迅速娩出胎盘。胎盘剥离不全或胎盘残留应立即行人工剥离胎盘术并取出胎盘。难剥离取出的残留部分用大号刮匙刮除。14.初产妇临产后4小时胎头仍未入盆，此时应测量哪条径线 A.对角径 B.骶耻内径 C.髂棘间径 D.坐骨棘间径
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E.坐骨结节间径 试题答案：A 题解：初产妇临近预产期，经产妇临产后胎头仍不入盆者，应作跨耻征检查，跨耻征阳性者，表示头盆不称。考虑骨盆入口狭窄。如骶耻外径＜18cm，应行阴道检查，了解骶岬突出程度，测对角径如＜11.5cm，即可诊断骨盆入口狭窄。15.下列对臀位妊娠的处理，不当的是 A.新生儿出生后3天内肌内注射维生素K1 B.孕34周后可施行外倒转术 C.骨盆入口径中度狭窄时行剖宫术 D.临产后禁止肥皂水洗肠 E.一旦破水应卧床，抬高臀部 试题答案：B 题解：臀位妊娠，于妊娠32～34周时，可行外转胎手术。高龄初产、骨盆狭窄等多主张行剖宫产术。阴道分娩：①第一产程；产妇左侧卧位，少作肛查，禁止灌肠，防止胎膜早破；②第二产程：脐部娩出至胎头娩出一般控制在2～3分钟，最长不超过8分钟，以免新生儿窒息或死亡。③第三产程：常规检查软产道，如有裂伤及时缝合。预防产后出血及感染，给宫缩剂和抗生素。新生儿出生后3日内肌肉注射维生素K1。
16.妊娠37＋周，近3天自觉腹胀。检查：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征（+）。B型超声检查示胎儿双顶径11.3cm，应诊断为 A.巨大胎儿 B.双胎妊娠
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C.羊水过多
D.胎儿宫内发育迟缓 E.胎头高直位 试题答案：A 题解：胎儿体重达到或超过4000g，称为巨大胎儿。约占出生总数的5％，多见于经产妇、过期妊娠、糖尿病、父母身材高大者。腹部检查宫底高度与腹部明显大于妊娠周数，触诊胎体、胎头较大，需与双胎及羊水过多鉴别；B型超声测胎头双顶径大于10cm，头颅骨发育正常且与胎体大小成正常比例，股骨长度、胸径、腹径等均较正常值大。
17.造成子宫收缩乏力的主要原因，正确的是
A.产妇疲劳过度或受到不良刺激可造成高张型宫缩乏力 B.过多的使用镇痛镇静剂，抑制子宫收缩 C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢 D.胎先露压迫宫颈时间过长 E.子宫肌肉对乙酰胆碱的敏感性增加 试题答案：B 题解：子宫收缩乏力的原因很多，包括：1全身性因素，可使子宫收缩乏力。2子宫因素。子宫壁过度伸展（双胎，羊水过多，巨大胎儿），子宫肌瘤，子宫发育不良或畸形，均可使子宫收缩乏力。3头盆不称或胎位异常。胎儿先露部不能紧贴子宫下段和压迫宫颈部，因而不能反射地引起有效宫缩。4内分泌失调。子宫对乙酸胆碱的敏感性降低，致使子宫收缩乏力。5药物影响。妊娠晚期或临产后，过多应用镇静剂或麻醉剂，抑制子宫收缩。6其他因素。直肠、膀胱过度充盈也
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可妨碍子宫收缩。
18.初产妇孕40周。临产16小时，宫口开口1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5U，40～50滴／分，静脉点滴，4小时后宫口开大9cm；产妇诉腹痛，呕吐、烦躁；检查检下腹部压痛、反跳痛明显，子宫轮廓不清，胎动、胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是 A.前置胎盘 B.胎盘早剥 C.子宫破裂
D.先兆子宫破裂 E.妊娠合并急性胰腺炎
试题答案：C 题解：子宫破裂发生瞬间，产妇突然感到下腹部撕裂样剧痛，随即宫缩停止，顿感轻松而转为安静。不久又出现腹部持续性疼痛，并出现休克表现和阴道出血。子宫完全破裂后，有全腹压痛、肌紧张、反跳痛、移动性浊音。胎体可清楚扪及，子宫缩小位于胎儿侧方，胎动和胎心音消失。阴道检查可见宫颈口回缩，胎先露上升，下段破裂有时可触及裂口与腹腔相通。若子宫不完全破裂，休克表现一般较轻，腹部检查子宫轮廓清楚，仅在破裂部位有明显压痛，往往并发阔韧带血肿及后腹膜血肿，可于宫旁触及包块，其边界不清，逐渐增大，压痛明显。19.以下哪项条件可给予试产机会 A.轻度头盆不称 B.明显头盆不称 C.中骨盆横径狭窄
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D.中骨盆及出口平面狭窄 E.出口横径与后矢状径之和＜15cm 试题答案：A 题解：轻度骨盆入口狭窄，胎位正常，胎儿体重估计在2500～3000g，产力良好，应在严密监护下试产6～8小时。如试产中胎头能入盆下降，可经阴道分娩，为试产成功；反之，胎头迟迟不入盆，应及时行剖宫产术。试产中必须严密观察，如出现先兆子宫破裂、胎儿窘迫等，应立即停止试产，改行剖宫产术。20.下述哪种情况可使用缩宫素 A.宫颈水肿 B.头盆不称
C.不协调性宫缩乏力 E.子宫痉挛性狭窄环 试题答案：D 题解：协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者，采取加强宫缩的措施，促进产程进展。缩宫素静脉滴注，5％葡萄糖500ml中加入缩宫素2.5U摇匀，开始滴速为8滴／分，以后根据宫缩调整滴速，一般每分钟不超过40滴，使宫缩间隔2～3分钟，持续40～50秒，个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度 21.不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为 A.静脉滴注催产素
B.第一产程中可肌注哌替啶
C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶 D.人工破膜术
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E.即刻剖宫手术 试题答案：B 题解：不协调性子宫收缩乏力的处理，主要是调节子宫收缩，使之恢复协调性。停止一切刺激，精神上给予安慰；使用镇静剂，如哌替啶100mg肌注，使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩，恢复后如宫缩仍乏力时，可按协调性宫缩乏力处理。如不能纠正成协调性宫缩，或出现胎儿窘迫，应立即剖宫产。22.关于臀位，正确的是 A.胎体纵轴与母体纵轴垂直
B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直 C.胎心在母体脐下方 D.妊娠34周前不必纠正胎位
E.胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过8分钟 试题答案：E 题解：臀位可分为三类：l单臀位，胎儿两侧髋关节屈曲，膝关节伸直，仅以臀部为先露，最多见。2混合臀位，胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲，如单膝坐位，以臀和双足为先露，较少见。3足位，胎儿呈站立或跪式，以单足或双足、单膝或双膝、一足一膝先露，较少见。胎体纵轴与母体纵轴平行，胎心音在脐的左上方或右上方。妊娠28周以前，胎儿较小，胎位不固定，多数能自然转为头先露，故不必急于纠正。妊娠30～34周仍为臀位者，应予以纠正。脐部娩出至胎头娩出一般控制在2～3分钟，最长不超过8分钟，以免新生儿窒息或死亡。（23~24题共用备选答案）A.胎盘剥离不全
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B.子宫胎盘卒中 C.凝血功能障碍 D.宫缩乏力 E.软产道损伤
23.胎盘娩出后阴道多量出血，宫体软，伴轮廓不清： 试题答案：D 题解：胎儿娩出时或娩出后，即出现活动性鲜红色血液自阴道流出，多为软产道损伤所致，及时进行阴道检查即可发现。胎盘娩出后出血，若胎盘胎膜完整，触诊子宫体柔软，甚至轮廓不清，经按摩子宫后宫缩好转，出血明显减少或停止，停止按摩，子宫又弛缓变软，出血呈间歇性，则为子宫收缩乏力；若胎盘、胎膜有缺损，则考虑为胎盘、胎膜残留所致，应及时探查宫腔清除之；如果软产道无损伤，胎盘娩出完整，宫缩良好，仍有持续性阴道出血且血液不易凝固，应考虑为凝血功能障碍，需进一步做凝血功能的检查。24.胎儿娩出后持续阴道流血，鲜红色： 试题答案：E 题解：胎儿娩出时或娩出后，即出现活动性鲜红色血液自阴道流出，多为软产道损伤所致，及时进行阴道检查即可发现。胎盘娩出后出血，若胎盘胎膜完整，触诊子宫体柔软，甚至轮廓不清，经按摩子宫后宫缩好转，出血明显减少或停止，停止按摩，子宫又弛缓变软，出血呈间歇性，则为子宫收缩乏力；若胎盘、胎膜有缺损，则考虑为胎盘、胎膜残留所致，应及时探查宫腔清除之；如果软产道无损伤，胎盘娩出完整，宫缩良好，仍有持续性阴道出血且血液不易凝固，应考虑为凝血功能障碍，需进一步做凝血功能的检查。
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（25~26题共用备选答案）A.吗啡 B.哌替啶 C.小剂量麦角新碱 D.缩宫素静脉点滴 E.苯巴比妥钠
25.低张型宫缩乏力时首选： 试题答案：D 题解：不协调性子宫收缩乏力的处理，主要是调节子宫收缩，使之恢复协调性。停止一切刺激，精神上给予安慰；使用镇静剂，如哌替啶100mg肌注，使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩。协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者，采取加强宫缩的措施，促进产程进展，可静脉滴注催产素。26.高张型子宫收缩功能紊乱时首选： 试题答案：B 题解：不协调性子宫收缩乏力的处理，主要是调节子宫收缩，使之恢复协调性。停止一切刺激，精神上给予安慰；使用镇静剂，如哌替啶100mg肌注，使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩。协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者，采取加强宫缩的措施，促进产程进展，可静脉滴注催产素。（27~29题共用备选答案）A.胎盘残留 B.胎盘粘连 C.胎盘剥离不全
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D.胎盘嵌顿 E.胎盘植入
27.第三产程中，子宫不协调性收缩可造成： 试题答案：D 题解：影响胎盘正常剥离和娩出而致胎盘滞留的原因有：（l）胎盘剥离不全。胎盘部分剥离，血窦开放，而未剥离部分的胎盘影响宫缩，不能有效地压迫血窦止血，多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫，或牵拉脐带所致。（2）胎盘剥离后滞留。胎盘已全部剥离，但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出；或因第三产程过度挤揉子宫、不恰当地使用宫缩剂，使子宫不协调收缩，子宫内口附近形成痉挛性狭窄环，胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出。（3）胎盘粘连或植入。多次或过度刮宫，子宫内膜受损或引起子宫内膜炎 28.胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成： 试题答案：C 题解：影响胎盘正常剥离和娩出而致胎盘滞留的原因有：（l）胎盘剥离不全。胎盘部分剥离，血窦开放，而未剥离部分的胎盘影响宫缩，不能有效地压迫血窦止血，多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫，或牵拉脐带所致。（2）胎盘剥离后滞留。胎盘已全部剥离，但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出；或因第三产程过度挤揉子宫、不恰当地使用宫缩剂，使子宫不协调收缩，子宫内口附近形成痉挛性狭窄环，胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出。（3）胎盘粘连或植入。多次或过度刮宫，子宫内膜受损或引起子宫内膜炎 29.胎盘与宫壁界限不清： 试题答案：E
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题解：影响胎盘正常剥离和娩出而致胎盘滞留的原因有：（l）胎盘剥离不全。胎盘部分剥离，血窦开放，而未剥离部分的胎盘影响宫缩，不能有效地压迫血窦止血，多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫，或牵拉脐带所致。（2）胎盘剥离后滞留。胎盘已全部剥离，但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出；或因第三产程过度挤揉子宫、不恰当地使用宫缩剂，使子宫不协调收缩，子宫内口附近形成痉挛性狭窄环，胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出。（3）胎盘粘连或植入。多次或过度刮宫，子宫内膜受损或引起子宫内膜炎 30.慢性子宫颈炎不包括下列哪项 A.宫颈糜烂 B.宫颈肥大 C.宫颈息肉 D.宫颈横裂 E.宫颈黏膜炎 试题答案：D 题解：慢性子宫颈炎包括：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉以及宫颈黏膜炎。未产妇宫颈外口呈圆形；已产妇宫颈外口由于分娩的影响而呈横裂形，可分为前后两唇，这是鉴别未产妇与经产妇的标志之一。31.关于慢性宫颈炎病理表现的描述哪项正确 A.鳞状上皮化是宫颈糜烂的恶变过程 B.覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮 C.宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿
D.宫颈糜烂指宫颈外口处的宫颈阴道部分为完整的颈管柱状上皮所覆盖
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E.宫颈肥大是由于宫颈管局部腺体增生 试题答案：D 题解：宫颈糜烂面被单层宫颈管柱状上皮所覆盖。慢性炎症的长期刺激，宫颈组织反复充血、水肿及炎性细胞浸润，腺体和结缔组织增生，可导致宫颈肥大、质硬。子宫颈管黏膜局限性增生形成单个或数个带蒂或无蒂的息肉，宫颈糜烂愈合过程中，腺管的开口被阻塞，分泌物潴留于腺腔内，在宫颈表面形成囊肿，内含黏稠的液体，又称宫颈囊肿。
32.48岁已婚妇女，因肝脓肿住院，应用抗生素20天，近1周来外阴痒明显，白带呈凝乳状或豆渣状。检查发现阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是 A.慢性阴道炎 B.外阴瘙痒症 C.滴虫性阴道炎 D.真菌性阴道炎 E.细菌性阴道炎 试题答案：D 题解：念珠菌感染主要症状是外阴瘙痒和白带增多。典型的白带呈凝乳状或豆渣状，并发有细菌混合感染时可呈脓性白带。检查时见阴道黏膜、前庭部有白色膜状物粘附，擦去后露出红肿的黏膜、浅表溃疡及渗血。取白带用悬滴法或涂片染色法镜检，可发现白色念珠菌的芽孢和假菌丝即可诊断。33.宫颈与阴道黏膜可见散在的红色斑点，应考虑的诊断为 A.滴虫性阴道炎
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B.盆腔炎 C.细菌性阴道病 D.念珠菌性阴道炎 E.链球菌性阴道炎 试题答案：A 题解：滴虫性阴道炎的主要症状是白带量多，呈稀薄泡沫状，灰黄色或黄绿色，有腥味，若伴有细菌感染，则呈脓性。妇科检查可见阴道黏膜水肿、充血，有散在的红色点状丘疹，以穹隆部明显，阴道内有上述典型分泌物。34.重度宫颈糜烂患者，宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，下一步处理应是 A.3个月后复查宫颈刮片 B.激光治疗 C.宫颈锥形切除
D.重复刮片并取宫颈活体组织送检 E.无须处理 试题答案：D 题解：宫颈刮片发现≥III级者（可疑癌），应重复刮片并行活检，根据其结果决定处理原则。
35.窥器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫颈面积的2／3以上，宫颈活检除外宫颈癌。应诊断为 A.颗粒型中度糜烂 B.颗粒型重度糜烂 C.乳突型轻度糜烂
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D.乳突型中度糜烂 E.乳突型重度糜烂 试题答案：E 题解：宫颈糜烂根据间质与柱状上皮增生程度分为三种类型：单纯型见于炎症初期，表面平坦。颗粒型有一定间质增生使表面呈细颗粒状。乳头型有显著间质增生使表面不平更明显，呈乳头状突起。分度：轻度：糜烂面积小于宫颈总面积的1/3；中度：糜烂面积占宫颈总面积的1/3～2/3；重度：糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。
26岁，G0P0，白带增多2个月，性交后出血3次就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫颈1点及7点有宫颈腺囊肿，宫体大小正常，双附件未及肿物，无压痛，宫颈刮片巴氏Ⅰ级。（36~37共用题干）36.宫颈糜烂的分度依据是 A.糜烂面积 B.糜烂程度 C.宫颈刮片 D.碘试验 E.活检 试题答案：A 题解：根据糜烂面积分度。轻度：糜烂面积小于宫颈总面积的1/3；中度：糜烂面积占宫颈总面积的1/3～2/3；重度：糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。37.此病人最适宜的治疗是
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A.口服抗生素 B.宫颈锥形切除术 C.宫颈糜烂面涂硝酸银 D.激光治疗 E.子宫全切术 试题答案：D 题解：治疗以局部治疗为主，可采用物理治疗、药物治疗和手术治疗。药物治疗如硝酸银，适用于轻、中度患者。物理治疗适用于中、重度宫颈糜烂患者。方法有电熨、冷冻、激光、红外线、微波照射等。对久治不愈患者，已有子女者应考虑手术治疗。可行宫颈锥形切除术。（38~39题共用备选答案）A.滴虫性阴道炎 B.霉菌性阴道炎 C.老年性阴道炎 D.幼女性阴道炎 E.淋球菌性阴道炎
38.妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生： 试题答案：B 题解：念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中，但在环境条件适宜时才迅速繁殖，引起感染。幼女、孕妇、糖尿病妇女、长期应用抗生素、肾上腺皮质激素和雌激素的妇女易发生念珠菌感染。滴虫最适宜在pH值为5.2～6.6的环境中生长繁殖。在pH为5.0以下或7.5以上的环境中则不生长。滴虫性阴道炎的主要症状
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是白带量多，呈稀薄泡沫状，灰黄色或黄绿色，有腥味。39.白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效： 试题答案：A 题解：念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中，但在环境条件适宜时才迅速繁殖，引起感染。幼女、孕妇、糖尿病妇女、长期应用抗生素、肾上腺皮质激素和雌激素的妇女易发生念珠菌感染。滴虫最适宜在pH值为5.2～6.6的环境中生长繁殖。在pH为5.0以下或7.5以上的环境中则不生长。滴虫性阴道炎的主要症状是白带量多，呈稀薄泡沫状，灰黄色或黄绿色，有腥味。（40~41题共用备选答案）A.正常 B.炎症 C.可疑癌 D.高度可疑癌 E.癌症
40.宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅱ级，应考虑为： 试题答案：B 题解：阴道细胞学诊断的报告形式临床上常用巴氏5级分类法。巴氏Ⅰ级：正常。为正常阴道细胞涂片。巴氏Ⅱ剂：炎症。细胞核增大，核染色质较粗，但染色质分布尚均匀。巴氏Ⅲ级：可疑癌。主要是核异质，表现为核大深染，核形不规则或双核。巴氏Ⅳ级：高度可疑癌。细胞有恶性特征，但在涂片中恶性细胞较少。巴氏Ⅴ级：癌。具有典型的多量癌细胞。
41.宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅳ级，应考虑为：
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试题答案：D 题解：阴道细胞学诊断的报告形式临床上常用巴氏5级分类法。巴氏Ⅰ级：正常。为正常阴道细胞涂片。巴氏Ⅱ剂：炎症。细胞核增大，核染色质较粗，但染色质分布尚均匀。巴氏Ⅲ级：可疑癌。主要是核异质，表现为核大深染，核形不规则或双核。巴氏Ⅳ级：高度可疑癌。细胞有恶性特征，但在涂片中恶性细胞较少。巴氏Ⅴ级：癌。具有典型的多量癌细胞。
42.54岁，绝经1年，不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。妇科检查：阴道内无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。此患者最可能的诊断是
A.更年期功能失调性子宫出血 B.子宫颈癌 C.子宫内膜癌 D.子宫肉瘤 E.输卵管癌 试题答案：C 题解：阴道流血为子宫内膜癌最主要的症状，常发生在绝经后又出现不规则阴道流血，血量一般不多，未绝经者表现为经量增多、经期延长或经间期出血。阴道排液早期多为浆液性或浆液血性白带。晚期并发感染则为脓性或脓血性分泌物，伴恶臭。
43.子宫颈癌的好发部位是 A.宫颈阴道部
B.宫颈鳞-柱状上皮交界部
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C.宫颈管 D.子宫峡部 E.子宫体 试题答案：B 题解：子宫颈癌的好发部位是宫颈鳞-柱上皮交界部 44.侵蚀性葡萄胎行清宫术时，下列哪项处理是不正确的 A.一旦确诊后应及时清宫 B.一般采用吸宫术
C.首先应选择小号吸管至大号吸管 D.子宫缩小后可慎重刮宫 E.刮出物送组织学检查 试题答案：C 题解：确诊后及时清宫。清除宫腔内容物，使用大号吸管，亦可用卵圆钳钳取胎块，必要时术中使用缩宫素静脉滴注加强宫缩，可减少失血及子宫穿孔，但需在宫口充分扩张后给药，以防滋养细胞压入宫壁血窦，诱发肺栓塞或转移。尽量一次吸刮干净，子宫过大者可在1周后行第二次刮宫，刮出物送病理检查。45.子宫内膜癌最主要的临床表现为 A.下腹及腰骶部疼痛 B.贫血、消瘦、恶病质 C.不规则阴道流血 D.白带增多伴阴部痒 E.下腹部可及包块
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试题答案：C 题解：阴道流血为子宫内膜癌最主要的症状，常表现为绝经后又出现不规则阴道流血，血量一般不多，未绝经者表现为经量增多、经期延长或经间期出血。46.关于侵蚀性葡萄胎的说法错误的是 A.多数在葡萄胎清除后6个月内发生 B.病理分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三型 C.病理第Ⅲ型预后较好 D.最常见的是肺转移 E.以化学治疗为主 试题答案：C 题解：葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外其他器官者，即为侵蚀性葡萄胎。多在葡萄胎清除后6个月内发生。化疗一般都能治愈，病变在子宫、化疗无效者可切除子宫。侵蚀性葡萄胎预后较好，但可死于脑转移、肺栓塞，或发展为绒毛膜癌。病理根据其大体观及镜下观的特点可分为三型：I型肉眼见大小不等的水泡，外观良性葡萄胎，但已侵犯子宫肌层及血管；Ⅱ型肉眼见少量或中等量水泡，组织出血坏死，滋养细胞中度增生伴部分分化不良；Ⅲ型肉眼观组织呈血块及坏死组织，仔细检查可见其中有少许水泡，镜下见滋养细胞高度增生伴分化不良，此型常发展为绒癌，预后较差。47.卵巢肿瘤最常见的并发症是 A.囊肿破裂 B.感染 C.蒂扭转
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D.恶性变 E.肿瘤远处转移 试题答案：C 题解：卵巢肿瘤的并发症有：蒂扭转、破裂、感染、恶变，其中蒂扭转是最常见的并发症。也是常见的妇科急腹症。
48.48岁，绝经4年，腹胀，腹部胀大3个月，腹腔穿刺抽出血性腹水，细胞学检查见到腺癌细胞；妇科检查：外阴、阴道萎缩，宫颈光滑，子宫后位，较正常略小，右附件扪及12cm×10cm×10cm3质软活动的包块；胸片：双侧胸腔少量积液。疑诊卵巢肿瘤，可能性最大的为 A.纤维瘤 B.颗粒细胞瘤 C.内胚窦瘤 D.库肯勃瘤
E.浆液性囊腺瘤 试题答案：E 题解：浆液性囊腺瘤多见于30～40岁女性，是最常见的良性卵巢肿瘤之一。可以分为单纯性浆液性囊腺瘤与乳头状浆液性囊腺瘤两种。浆液性乳头状囊腺瘤少数肿瘤乳头生长于浆液性囊腺瘤表面。凡乳头达囊腺瘤表面者，皆产生腹水。49.确定子宫内膜癌的最可靠依据是 A.症状 B.体征 C.宫颈刮片
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D.分段诊断性刮宫组织病理学检查 E.经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞 试题答案：D 题解：诊断除根据病史、体征外，还应作脱落细胞学检查、宫腔镜检查、B超等。确诊需根据分段诊刮病理检查结果明确。
50.女，45岁，接触性出血20天，白带米汤样，有恶臭，宫颈Ⅱ度糜烂，有4cm3的质地脆赘生物，易出血。子宫大小正常，触诊及双附件（-）。最可能的诊断是 A.子宫颈息肉 B.宫颈糜烂
C.子宫颈癌 D.子宫颈结核 E.宫颈绒癌 试题答案：C 题解：子宫颈癌最早出现的临床症状为接触性出血，发生在性交后或妇检后出血，以后可能有月经间期或绝经后少量断续出血，晚期流血量增多。白带最初量少，随病情进展，癌组织坏死、感染，产生大量米汤样恶臭白带。晚期患者病变累及盆壁、神经，可出现腰骶、下腹部或坐骨神经痛。长期或大量出血，可发生贫血、恶病质；侵犯膀胱可出现尿频、排尿困难，侵犯直肠可有腹泻、里急后重等症状。检查发现宫颈赘生物。
51.女性生殖器最常见的恶性肿瘤是 A.子宫颈癌 B.子宫内膜癌
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C.输卵管癌 D.绒毛膜癌 E.卵巢癌 试题答案：A 题解：子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，病因尚未完全明了，有资料显示与早婚、早育、多产、性生活紊乱、宫颈糜烂及某些病毒感染有关。52.恶性卵巢肿瘤的主要转移途径是 A.直接侵犯和腹腔种植 B.腹腔种植 C.淋巴转移 D.血行转移
E.血行与淋巴转移为主 试题答案：A 题解：恶性卵巢肿瘤的主要转移途径为直接侵犯和腹腔种植，也可发生血行转移。53.子宫颈癌最重要的转移途径是 A.血行转移
B.淋巴转移和血行转移 C.直接蔓延和淋巴转移 D.播散种植
E.淋巴、血行转移为主 试题答案：C 题解：子宫颈癌主要是直接蔓延和淋巴转移，晚期可经血行转移。
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54.绒毛膜癌最可靠的确诊依据是 A.阴道可见紫蓝色转移结节 B.X线胸片可见转移阴影
C.刮宫术后血HCG持续阳性不转阴 D.卵巢黄素囊肿持续不消失
E.子宫病理学检查仅见滋养细胞而无绒毛结构 试题答案：E 题解：绒癌多发生在子宫，子宫不规则增大，柔软，形成单个或多个宫壁肿瘤，表面呈紫蓝色而切面为暗红色，直径2～10cm。镜检可见滋养细胞成堆地侵入子宫肌层、血管或其他组织，组织出血坏死，但找不到绒毛结构。可有肺转移、阴道转移、脑转移、肝转移。55.子宫颈癌最早出现的临床症状为 A.阴道接触性出血 B.阴道多量出血
C.阴道排出脓性臭味白带 D.腰骶部剧痛 E.高热、尿频 试题答案：A 题解：子宫颈癌最早出现的临床症状为接触性出血，发生在性交后或妇检后出血，以后可能有月经间期或绝经后少量断续出血，晚期流血量增多。56.卵巢肿瘤蒂扭转最初典型临床表现是 A.突然发生一侧剧烈腹痛
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B.发热达39℃ C.频繁呕吐
D.白细胞总数明显上升 E.可叩出移动性浊音 试题答案：A 题解：急性扭转时，患者突然发生下腹一侧剧痛，呈绞痛，伴恶心、呕吐。妇科检查扪及肿块张力较大、压痛，以瘤蒂部位最明显，并有肌紧张。确诊后须立即手术。
57.40岁，诊断为子宫黏膜下肌瘤继发贫血，血红蛋白60g/L，肌瘤未突出宫口。恰当的处理应为 A.观察随访 B.大剂量雌激素 C.大剂量孕激素 D.子宫全切除术 E.放射治疗 试题答案：D 题解：子宫肌瘤≥2.5个妊娠月子宫大小，或肿瘤不大，但症状明显以致继发贫血者，需行手术治疗。手术方式有经腹、腹腔镜下的子宫切除术和肌瘤摘除术，宫腔镜下黏膜下肌瘤切除术。
58.18岁未婚少女，2个月前发现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色渗出液，患者月经正常，一般情况好，妇检子宫前位，大小正常，其右前方实质性肿块15cm×12cm×10cm3，表面光滑，浮球感，下列哪项为最可能的诊断
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A.卵巢颗粒细胞瘤 B.卵巢无性细胞瘤 C.卵巢纤维瘤伴胸腹水 D.卵巢恶性畸胎瘤 E.盆腔结核
试题答案：C 题解：卵巢纤维瘤表面光滑，硬，呈灰白色；或为多发结节状，结节大小不等。其切面均显示交错的结缔组织束，并可有变性区域，甚至形成囊腔。可以合并腹水及胸水（梅格综合征）。59.子宫肌瘤临床分类标准为 A.按临床症状严重程度分类 B.按查体所见子宫肌瘤大小分类 C.按子宫肌瘤的数目分类
D.按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类 E.按肌瘤与子宫肌层的关系分类 试题答案：E 题解：根据肌瘤与子宫肌壁的关系可分三类。1.肌壁间肌瘤位于子宫肌壁内，周围均被肌层包围，最常见，占60%～70%。2.浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长，突起在子宫表面，占20％～30％。3.黏膜下肌瘤向子宫黏膜方向生长，突出于子宫腔，仅由黏膜层覆盖占10％。
60.鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，正确的是
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A.有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
B.子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛膜癌 C.侵蚀性葡萄胎都有肺内转移，而绒毛膜癌无肺内转移 D.两者发病都可继发于足月产或流产后 E.葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌 试题答案：B 题解：绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别：后者只发生于葡萄胎排出后半年内，组织学检查有绒毛结构；绒癌除发生于葡萄胎排出后，也继发于流产、足月产、异位妊娠之后，组织学检查无绒毛结构。61.子宫肌瘤继发贫血最常见于 A.浆膜下子宫肌瘤 B.黏膜下子宫肌瘤 C.肌瘤囊性变性 D.肌瘤红色变性 E.肌壁间子宫肌瘤 试题答案：B 题解：黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良，或伴有子宫内膜增生过长可引起月经量增多、经期延长；长期多量出血可造成失血性贫血。62.侵蚀性葡萄胎的诊断标准正确的是 A.侵入子宫内膜层，滋养细胞高度增生
B.子宫肌层及子宫以外转移的切片中可见到绒毛或绒毛的褪变痕迹 C.肉眼可见多量细小水泡组织
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D.伴有肺内及阴道转移
E.葡萄胎清宫6周以后，血HCG持续不降至正常水平试题答案：B 题解：根据病史及临床表现，结合HCG连续测定，葡萄胎清除后8周以上，HCG持续阳性，或已降至正常又升高，结合临床表现，可诊断为侵蚀性葡萄胎。组织学诊断在子宫肌层或转移灶的切片中，有绒毛或绒毛褪变痕迹，可确诊为侵蚀性葡萄胎。
63.患者，女，26岁，G1P0，因患葡萄胎住院治疗50天，经清宫后行各项必要化验，均在正常范围，出院，出院后下一步处理是 A.出现异常情况再随诊 B.定期做阴道细胞涂片检查 C.定期复查血HCG D.定期做胸部X线片检查 E.出院后休息半年可再继续妊娠 试题答案：C 题解：葡萄胎排出后，仍有恶变的可能，故应定期随访，至少2年。葡萄胎清除后，每周查血或尿HCG1次，阴性后每2周复查1次，然后每月1次持续半年，半年后改为3个月1次，第2年起改为每半年1次，共随访2年。
患者，女，62.绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天；妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm3肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。
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（64~66共用题干）64.最可能的诊断为 A.子宫内膜癌 B.卵巢颗粒细胞瘤 C.卵巢无性细胞瘤 D.卵巢畸胎瘤 E.卵巢睾丸母细胞瘤 试题答案：B 题解：性索肿瘤如颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素，引起老年妇女的子宫内膜增生和绝经后阴道出血。50%以上的颗粒细胞瘤为恶性。65.最恰当的治疗为 A.化疗加放疗 B.放疗为主 C.右侧附件切除术 D.全子宫加双附件切除术 E.全子宫加双附件加大网膜切除术 试题答案：E 题解：发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢瘤，除非患者全身情况不能承受，否则均以行双侧附件及全子宫切除术为宜。恶性卵巢肿瘤采取手术为主，尽可能彻底切除，如加大网膜切除术。术后采取化疗或放疗。66.辅助治疗应加用 A.化疗
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B.放疗 C.雌激素治疗 D.雄激素治疗 E.孕激素治疗 试题答案：A 题解：恶性卵巢肿瘤采取手术为主，尽力清除病灶，术后采取化疗或放疗。化疗是主要的辅助治疗手段，常用化疗药物为顺铂（DDP）、阿霉素（ADR）、环磷酰氨（CTX）、氟尿嘧啶（5-FU）等。提倡大剂量间歇联合用药；放疗是综合治疗中的辅助疗法，可使病灶缩小，症状减轻。（67~68题共用备选答案）A.卵巢浆液性瘤 B.无性细胞瘤 C.颗粒细胞瘤 D.卵巢纤维瘤 E.卵巢黄素囊肿 67.发生于体腔上皮者： 试题答案：A 题解：卵巢肿瘤是女性生殖系统常见肿瘤。主要有发生于体腔上皮的浆液性肿瘤和黏液性肿瘤；发生于生殖细胞的无性细胞瘤、内胚窦瘤和畸胎瘤等；发生于性索间质的颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤、转移性肿瘤等类型。68.发生于生殖细胞者： 试题答案：B
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题解：卵巢肿瘤是女性生殖系统常见肿瘤。主要有发生于体腔上皮的浆液性肿瘤和黏液性肿瘤；发生于生殖细胞的无性细胞瘤、内胚窦瘤和畸胎瘤等；发生于性索间质的颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤、转移性肿瘤等类型。（69~70题共用备选答案）A.Ⅱa期 B.Ⅱb期 C.Ⅲa期 D.Ⅲb期 E.Ⅳa期
69.子宫颈癌宫旁浸润但未达盆壁，按国际临床分期应属于： 试题答案：B 题解：II期指癌灶超出宫颈，但未达盆壁，阴道浸润未达下1／3.IIa期指癌灶累及阴道，无宫旁浸润，IIb期指癌灶累及宫旁。IV期指癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱及直肠黏膜，IVa期指癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜，IVb期指癌浸润超出真骨盆，有远处转移。
70.子宫颈癌已扩散到直肠、膀胱应属于： 试题答案：E 题解：II期指癌灶超出宫颈，但未达盆壁，阴道浸润未达下1／3.IIa期指癌灶累及阴道，无宫旁浸润，IIb期指癌灶累及宫旁。IV期指癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱及直肠黏膜，IVa期指癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜，IVb期指癌浸润超出真骨盆，有远处转移。（71~72题共用备选答案）
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A.宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈碘试验 C.阴道镜检查
D.子宫颈活体组织检查 E.后穹窿涂片检查
71.普查子宫颈癌时，最有实用价值的检查方法是： 试题答案：A 题解：宫颈刮片细胞学检查是普查采用的主要方法，必须在宫颈移行带处刮片检查。阴道镜下在涂碘不着色区行多点活组织检查，为确诊宫颈癌的可靠方法。72.确诊宫颈癌的可靠检查为： 试题答案：D 题解：宫颈刮片细胞学检查是普查采用的主要方法，必须在宫颈移行带处刮片检查。阴道镜下在涂碘不着色区行多点活组织检查，为确诊宫颈癌的可靠方法。（73~74题共用备选答案）A.腹部包块
B.月经量增多，周期缩短，经期延长 C.尿频、排尿障碍等压迫症状 D.阴道分泌物增多伴不规则阴道出血 E.腹痛、发热
73.子宫肌瘤合并子宫内膜增生过长： 试题答案：B 题解：当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时，可发生急性腹痛。黏膜下肌
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瘤刺激子宫收缩，常引起痉挛性疼痛或痛经。月经量增多，周期缩短，经期延长则由子宫肌瘤伴有子宫内膜增生过长而引起。
74.子宫肌瘤合并妊娠时红色变性： 试题答案：E 题解：当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时，可发生急性腹痛。黏膜下肌瘤刺激子宫收缩，常引起痉挛性疼痛或痛经。月经量增多，周期缩短，经期延长则由子宫肌瘤伴有子宫内膜增生过长而引起。（75~76题共用备选答案）A.黏膜下子宫肌瘤 B.浆膜下子宫肌瘤 C.肌壁间肌瘤 D.阔韧带肌瘤 E.子宫颈肌瘤
75.最易出现蒂扭转的肌瘤是：
试题答案：B 题解：浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时，可发生急性腹痛。黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良，或伴有子宫内膜增生过长可引起月经量增多、经期延长。
76.最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死是： 试题答案：A 题解：浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时，可发生急性腹痛。黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良，或伴有子宫内膜增生过长可引起月经量增
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多、经期延长。
（77~78题共用备选答案）A.部分性葡萄胎 B.完全性葡萄胎 C.侵蚀性葡萄胎 D.绒毛膜癌
E.胎盘部位滋养细胞肿瘤
77.绒毛水泡状改变，组织出血、坏死，侵入子宫肌层： 试题答案：C 题解：侵蚀性葡萄胎大体可见水泡状物，镜检时有绒毛结构，滋养细胞高度增生及不典型增生，侵入子宫肌层并有出血、坏死。绒毛膜癌子宫不规则增大，柔软，形成单个或多个宫壁肿瘤，表面呈紫蓝色而切面为暗红色，直径2～10cm。镜检可见滋养细胞成堆地侵入子宫肌层、血管或其他组织，组织出血坏死，但找不到绒毛结构。
78.坏死灶内见滋养细胞、血块及凝固性坏死组织，未见绒毛结构： 试题答案：D 题解：侵蚀性葡萄胎大体可见水泡状物，镜检时有绒毛结构，滋养细胞高度增生及不典型增生，侵入子宫肌层并有出血、坏死。绒毛膜癌子宫不规则增大，柔软，形成单个或多个宫壁肿瘤，表面呈紫蓝色而切面为暗红色，直径2～10cm。镜检可见滋养细胞成堆地侵入子宫肌层、血管或其他组织，组织出血坏死，但找不到绒毛结构。79.最常见的功血为
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A.黄体功能不全 B.子宫内膜脱落不全 C.排卵期出血 D.排卵型月经过多 E.无排卵性功血 试题答案：E 题解：机体内外任何因素，均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴之间的相互调节，使卵巢功能失调并影响子宫内膜的周期性变化，导致月经不调。功血可分为排卵性和无排卵性两类，约85%患者属于无排卵性功血。80.人工流产术后10天阴道出血仍较多，首先考虑 A.子宫穿孔 B.子宫复旧不良 C.吸宫不全 D.子宫内膜炎 E.宫颈裂伤 试题答案：C 题解：部分胚胎组织残留子宫腔内引起术后持续阴道少量或大量出血。必要时行清宫术，刮出物送病检，注意预防感染。81.与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是
A.子宫内膜囊腺型增生过长 B.子宫内膜腺瘤型增生过长 C.分泌期子宫内膜
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D.萎缩型子宫内膜 E.增生期子宫内膜 试题答案：B 题解：子宫内膜增生过长分类如下：①简单型增生过长，即腺囊型增生过长。内膜局部或全部增厚，或呈息肉样增生。腺体数目增加，腺体增生有轻至中度的结构异常。②复杂型增生过长，即腺瘤型增生过长。腺体高度增生，数目明显增多，出现背靠背，细胞核大、深染，有核分裂，但无不典型性改变。③不典型增生过长，即癌前期病变。腺上皮出现不典型增生改变，此类改变已不属于功血范畴。82.女，50岁。近半年月经不规则，量时多时少，时有头痛、头晕、阵发性潮热，情绪不稳定。妇科检查：子宫正常大小，双侧附件无异常。最可能的诊断是 A.青春期功能失调性子宫出血 B.更年期功能失调性子宫出血 C.更年期综合征 D.原发性痛经 E.继发性痛经 试题答案：C 题解：更年期综合征主要表现为：月经紊乱、生殖器官萎缩、性功能减退。乳房萎缩、盆底松弛、尿道缩短、黏膜变薄，易反复发作膀胱炎。阵发性潮热、出汗、心率加快、血压波动。精神过敏、情绪不稳定，不能自我控制等。骨质疏松、腰背酸痛，易发生骨折。头晕、头痛、倦怠、失眠及性格、行为、情绪改变等。83.关于排卵性功能性出血的治疗，下列哪项是正确的 A.排卵期出血可从月经第1天起服雌激素
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B.排卵型月经过多用大量雌激素止血
C.内膜脱落不全用氯菧酚胺（克罗米酚）治疗 D.黄体功能不全可在体温升高第3天起用HCG治疗 E.黄体功能不全亦可给甲基睾丸素治疗 试题答案：D 题解：排卵型功能性出血的治疗为：下次月经前10～14日开始，每日口服甲羟孕酮10mg。作用是调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使黄体及时萎缩，内膜及时完整脱落。还可促卵泡发育和排卵，以利于正常黄体的形成。基础体温上升后3天起注射HCG2000～3000U肌注，隔日一次，共5次，有刺激及维持黄体功能的作用。84.宫内节育器取器适应证，错误的是 A.带器妊娠者 B.计划再生育者 C.绝经1年者
D.放置期限已满要求更换者 E.放置初期有少量阴道出血 试题答案：E 题解：取器适应证：①因不良反应、治疗无效或出现并发症者；②改用其他避孕措施或绝育者；③带器妊娠者；④计划再生育者；⑤放置期限已满要求更换者；⑤绝经1年者。取器时间：①月经干净后3～7天；②持续阴道流血者，应服抗炎药物3天后再取出；③带器妊娠可于人工流产手术同时取出
85.口服避孕药后月经第9天不规则出血，正确的处理方法是 A.加服少量雌激素
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B.需立即停药 C.加服少量孕激素 D.加服少量雄性激素 E.加倍服药 试题答案：A 题解：月经前中期出血，多因雌激素不足，可加服炔雌醇0.005～0.015mg；若在后半期出血，可能因孕激素不足，可加服避孕片1／2～l片，至22天服完。86.尖锐湿疣的病原体是 A.白色念珠菌 B.苍白螺旋体 C.革兰阴性双球菌 D.人乳头瘤状病毒 E.人免疫缺陷病毒 试题答案：D 题解：尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种常见的性传播性疾病。由人类乳头瘤状病毒（HPV）引起，发病与机体免疫状态关系密切，HPV喜温暖潮湿，故外生殖器为易感部位。多见于性活跃的中、青年。
87.患者女，26岁。停经60天后阴道出血11天。检查：子宫正常大小，质软，宫颈黏液见典型羊齿叶状结晶。应考虑为 A.先兆流产 B.卵巢性闭经 C.异位妊娠
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D.无排卵性功血
E.黄体萎缩不全所致的出血
试题答案：D 题解：无排卵性功血可发生在妇女的各个时期，多见于青春期和更年期。特点是月经周期紊乱，经期长短不一，经量时多时少，甚至大量出血。宫颈黏液结晶检查经前出现羊齿状结晶提示无排卵。88.不是治疗子宫内膜异位症的药物是 A.安宫黄体酮 B.雌二醇 C.达那唑 D.LH-RH类似药 E.甲基睾丸素 试题答案：B 题解：治疗子宫内膜异位症的药物有：炔诺酮（妇康片）、甲地孕酮（妇宁片）、甲孕酮（安宫黄体酮）、异炔诺酮、达那唑可直接抑制卵巢甾体激素的合成，使子宫内膜萎缩导致短暂闭经。
89.关于女用短效口服避孕药的不良反应，正确的是 A.类早孕反应是由于孕激素刺激胃粘膜所致 B.服药期间在月经周期前半期发生不规则少量出血 C.雌激素不足引起
D.白带增多是孕激素作用的结果 E.体重增加系孕激素引起钠水潴留的结果
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试题答案：B 题解：避孕药的副反应有：类早孕反应，胃黏膜被雌激素刺激引起恶心、头晕、食欲不振等。阴道不规则流血（突破性出血）多见于服用短效避孕药者。月经前中期出血，多因雌激素不足，可加服炔雌醇0.005～0.015mg；若在后半期出血，可能因孕激素不足，可加服避孕片1／2～l片，至22天服完。月经过多、经期延长多见于使用长效剂型者。90.闭经是指月经停止 A.至少3个月 B.至少6个月 C.至少12个月 D.至少2年
E.停经时间超过2次周期 试题答案：B 题解：闭经是常见症状，可分为原发性和继发性两种。前者指年龄超过16岁，第二性征已发育；或年龄超过14岁，第二性征尚未发育，且无月经来潮者。继发性闭经则指以往曾建立正常月经，此后因某种病理性原因而月经停止6个月，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。91.子宫内膜异位症确定诊断最有效的辅助检查方法是 A.B超检查 B.腹腔镜检查 C.宫腔镜检查
D.子宫输卵管碘油造影
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E.诊断性刮宫 试题答案：B 题解：子宫内膜异位症必要时进行B超检查、腹腔镜检查、组织病理学检查方能确诊。特别是腹腔镜检查和活组织检查方能最后确诊和确定分期。92.以下治疗错误的是
A.黄体功能不全行孕激素替代疗法
B.更年期功血以调整月经周期，减少血量为原则 C.更年期功血止血给予大剂量雌激素
D.青春期功血以止血，调整周期，促卵巢功能恢复为原则 E.青春期功血调整月经周期给予雌、孕激素序贯疗法 试题答案：C 题解：无排卵性功血青春期少女应以止血和调整周期为主，促使卵巢恢复功能及排卵；更年期妇女止血后以调整周期、减少出血量为原则。更年期患者调整周期应于月经周期后半期服用甲羟孕酮，每日8～10mg，连服10天以调节周期，3个周期为一个疗程。若疗效不满意，可配伍雄激素。有排卵性功血可给孕激素和绒毛膜促性腺激素。
93.最合适哺乳期妇女的避孕措施是 A.紧急避孕药 B.短效口服避孕药 C.长效口服避孕药 D.安全期避孕 E.阴茎套避孕
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试题答案：E 题解：阴茎套俗称避孕套，用优质乳胶制成男用避孕工具。使用方便，效果好，且能避免交叉感染，阻止精子进入阴道，达到避孕的目的。哺乳期妇女禁用避孕药。
94.女性，15岁。于14岁初潮，行经第1天疼痛最剧，持续2～3天缓解，伴恶心呕吐。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（－），应诊断为 A.青春期功能失调性子宫出血 B.更年期功能失调性子宫出血 C.更年期综合征 D.原发性痛经 E.继发性痛经 试题答案：D 题解：疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，行经第1天疼痛最剧，常为下腹阵发性绞痛和腰骶部痛。持续2～3天缓解。有时伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗，甚至晕厥。妇科检查无异常发现。95.关于人工流产吸宫术的并发症，正确的是 A.空气栓塞为常见的并发症
B.子宫穿孔是子宫位置及大小检查不清所致 C.人工流产综合征是由于心脏病引起的 D.术后闭经都是由于宫颈粘连所致 E.术后持续阴道出血主要由于感染所致 试题答案：B
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题解：子宫穿孔是手术流产严重的并发症之一，可由各种手术器械引起，如探针、子宫颈扩张器、吸管、刮匙、及胎盘钳等。
96.关于短效口服避孕药开始服用时间下列哪项是正确的 A.月经第1天 B.月经第3天 C.月经第5天 D.月经第7天 E.月经干净后 试题答案：C 题解：复方短效口服避孕药月经第5天开始，每晚服1片，连服22天，不能间断。97.关于宫内节育器的避孕原理，错误的是
A.宫内节育器放置于子宫内，不会引起非细菌性的异物反应 B.可产生明显的吞噬细胞活动，抑制受精卵和胚胎的正常发育 C.可损伤子宫内膜而产生前列腺素 D.带铜节育器可妨碍受精卵着床 E.带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠 试题答案：A 题解：避孕原理是多方面的，主要是子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎性反应，白细胞及巨噬细胞增多，子宫液组成也有改变，使受精卵着床受阻。引起抗生育作用。98.上述病例应如何处理 A.立即输血
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B.肌注肾上腺素 C.静脉注射阿托品 D.静脉滴注间羟胺
E.终止手术，待病情好转再进行 试题答案：C 题解：一旦出现心率减慢，静脉注射阿托品0.5～1mg，效果满意。
99.下列哪项不适合放置宫内节育器 A.月经干净后3～7天 B.哺乳期已排除早孕
C.剖宫产术后半年，月经已恢复 D.人工流产术后 E.子宫畸形 试题答案：E 题解：放置宫内节育器的禁忌症为：①各种严重全身性疾病；②生殖道急性炎症；③月经过多、过频或不规则阴道流血；④宫颈过松、重度宫颈陈旧裂伤或子宫脱垂及子宫畸形。放置时间：月经干净后3～7天内。人工流产后立即放置。正常分娩后立即或产后3个月、剖宫产后半年放置。哺乳期放置需排除妊娠。100.目前采用高效孕激素辅以小剂量雌激素治疗子宫内膜异位症适用于 A.术前准备，减少术中出血 B.术中不能彻底切除的残留内膜组织 C.术后病灶复发
D.病变严重，确实不能耐受手术者
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E.年轻有生育要求者 试题答案：D 题解：性激素治疗子宫内膜异位症的适应证为：病变严重，确实不能耐受手术者 101.40岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多，持续15天，妇科检查子宫稍大稍软。以下哪种止血措施更为有效 A.静脉注射立止血 B.刮宫术
C.口服大量安宫黄体酮 D.口服大剂量雌激素 E.口服甲基睾丸素 试题答案：B 题解：对大量出血者，要求在6小时内明显见效，24～48小时内血止。宜住院行诊断性刮宫，刮出物送病检，既达到止血目的，又能明确诊断。102.经腹输卵管结扎术的合适时期是 A.非孕妇女在月经来潮前3～7天 B.人工流产后阴道出血停止后 C.于正常产后24小时内 D.剖宫产术后2～3周时 E.产后3～7天 试题答案：C 题解：经腹输卵管结扎术的适应证为夫妻双方已有子女不愿再生育。或因某种疾病，如心脏病、肾病、肝病及严重遗传疾病不宜生育。手术时间选择：非孕妇在www.xiexiebang.com
月经干净后3～4天。人工流产或分娩后宜在48小时内施术。哺乳期或闭经妇女则应排除早孕后再行绝育术。103.子宫脱垂的主要病因是 A.习惯性便秘 B.分娩损伤 C.过度负重 D.产后长期哺乳
E.绝经期后盆底肌萎缩松弛 试题答案：B 题解：分娩损伤和产褥早期体力劳动是子宫脱垂的主要原因。分娩时盆底肌肉、韧带及筋膜过度伸展、撕裂未予及时修补；或虽缝合但愈合不良，使子宫及阴道失去强有力的支托而下垂。产后过早参加体力劳动可发生子宫脱垂。104.闭经患者雌激素试验阴性表示病变在 A.丘脑下部 B.卵巢 C.垂体 D.子宫 E.肾上腺 试题答案：D 题解：雌激素试验：已烯雌酚1mg每日1次，口服，共20天，最后5天加用黄体酮20mg肌注，每日1次，停药3～7天出现撤药性出血为阳性，提示子宫内膜功能正常，闭经是由于缺乏雌激素引起。病变部位可能在卵巢或垂体。如无撤药性
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第二篇：2014年妇产科主治医师考试精选试题及答案第四套1
A1型题
1.子宫肌瘤红色变性常发生在 C
A.肌瘤扭转时 B.分娩期 C.妊娠期 D.月经期经量多时 E.性功能活跃时
2.子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是 D
A.发生的年龄 B.肌瘤的数目 C.肌瘤生长的部位 D.肌瘤与子宫肌层的关系 E.肌瘤的大小
3.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是 C
A.下腹包块 B.白带过多 C.月经过多，经期延长 D.痛经 E.不育
4.肌瘤变性，下面哪种最常见 A
A.玻璃样变 B.钙化 C.红色变 D.囊性变 E.肉瘤变
5.依子宫肌瘤与子宫肌层的关系分类，子宫肌瘤可分为 C
A.平滑肌瘤与纤维瘤 B.宫体肌瘤与阔韧带肌瘤 C.粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、壁问肌瘤
D.带蒂肌瘤与无蒂肌瘤 E.宫体肌瘤与宫颈肌瘤
6.诊断性刮宫刮出多量豆腐渣样组织时，应高度怀疑 D
A.子宫肉瘤 B.不全流产 C.有排卵型功能失调性子宫出血 D.子宫内膜癌 E.无排卵型功能失调性子宫出血
7.恶性度最高的子宫内膜癌是 C
A.透明细胞癌 B.角化腺癌 C.鳞腺癌 D.腺棘皮癌 E.腺癌
8.下列哪项不是子宫内膜癌的高危因素 E
A、未婚 B.少产 C.糖尿病 D.肥胖 E.性生活紊乱
9.子宫内膜癌Ⅱ期患者，首选的治疗措施应是 D
A.放射治疗 B.大剂量孕激素类药物治疗 C.放疗后行全子宫及双附件切除术 D.子宫广泛切除及盆腔淋巴结清扫术 E.行扩大子宫全切及双附件切除术
10.子宫内膜癌癌前病变是 D
A.子宫内膜单纯型增生 B.子宫内膜复杂型增生 C.增生期子宫内膜 D.子宫内膜不典型增生 E.萎缩型子宫内膜
11.子宫内膜癌的首选治疗方法是 A
A.手术治疗 B.激素治疗 C.放射治疗 D.化学治疗 E.手术、放射联合治疗
12.女性生殖器官良性肿瘤最常见为 A
A.子宫肌瘤B.卵巢皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺瘤 D.卵巢冠囊肿 E.黄体囊肿
13.子宫肌瘤按肌瘤与子宫肌层的关系分类错误的为哪一项 A
A.宫颈肌瘤 B.肌壁间肌瘤 C.浆膜下肌瘤D.粘膜下肌瘤
14.绝经后阴道出血，以下哪种疾病的可能性最小 A
A.子宫肌瘤 B.老年性阴道炎C.子宫内膜癌D.卵巢癌 E.宫颈癌
15.早期诊断子宫内膜癌最简便可靠的方法是 B
A.阴道涂片细胞学检查 B.分段诊刮及病理学检查 C.子宫腔冲洗细胞学检查 D.宫腔镜检查 E.阴道镜检查
16.子宫内膜癌病变最好发的部位是 B
A.子宫底部及前后壁 B.子宫底部及两个角附近C子宫下段 D.子宫体部前后壁 E.子宫颈部
17.子宫内膜癌侵犯宫颈首选治疗 E
A.全子宫双附件切除术 B.放射治疗 C.子宫全切术 D.孕酮治疗 E.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术
18.子宫肌瘤临床分类标准为 D
A.按临床症状严重程度分类 B.按子宫肌瘤大小分类 C.按子宫肌瘤的数目分类 D.按肌瘤与子宫肌层的关系分类 E.按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类
19.子宫内膜癌最主要的临床表现为 C
A.下腹及腰骶部疼痛 B.贫血、消瘦、恶病质 C.不规则阴道流血 D.白带增多伴阴部痒 E.下腹部可及包块
20.子宫肌瘤继发贫血最常见于 B
A.浆膜下子宫肌瘤 B.黏膜下子宫肌瘤 C.肌瘤囊性变性 D.肌瘤红色变性 E.肌壁间子宫肌瘤
21.下列哪项不是子宫肌瘤常见症状 C
A.子宫出血 B.继发贫血 C.骨髓抑制 D.压迫症状 E.盆腔包块
22.40岁妇女患早期子宫体癌，选一种最好的治疗方法 E
A.放射治疗，外照射 B.子宫广泛切除术 C.子宫广泛切除及盆腔淋巴清除 D.子宫全切术，保留双侧卵巢 E.子宫切除及双侧卵巢输卵管切除
23.最常见的子宫肌瘤为 C
A.黏膜下子宫肌瘤 B.浆膜下子宫肌瘤 C.肌壁间子宫肌瘤 D.子宫颈肌瘤 E.阔韧带肌瘤
24.下列哪种疾病是引起月经过多的原因 B
A.浆膜下子宫肌瘤 B.粘膜下子宫肌瘤 C.宫颈肌瘤 D.卵巢畸胎瘤 E.输卵管妊娠
25.Ⅰa期子宫内膜癌，较理想的治疗方法是 A
A.手术治疗 B.放射治疗 C.孕酮治疗 D.化疗 E.放疗加手术
26.关于子宫肌瘤的分类及临床表现，下列哪种说法不正确 D
A.浆膜下肌瘤一般无症状，可偶发蒂扭转 B.黏膜下肌瘤多表现为月经增多 C.肌壁间子宫肌瘤时子宫常增大，表面不规则，单个或多个结节状突起 D.黏膜下肌瘤为最多见的一种子宫肌瘤 E.子宫肌瘤红色变性好发于妊娠期和产褥期
27.子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切 D
A.肌瘤的大小 B.发生年龄 C.肌瘤生长的部位 D.肌瘤与肌层的关系 E.肌瘤数目
28.与子宫肌瘤关系最密切的症状是 B
A.接触性出血 B.贫血 C.腰痛 D.排尿障碍 E.尿路感染
29.子宫内膜癌的发病与子宫内膜关系最密切的是 C
A.子宫内膜腺囊型增生过长 B.子宫内膜腺型增生过长 C.子宫内膜不典型增生过长 D.增殖期子宫内膜 E.萎缩型子宫内膜
30.关于子宫内膜癌，下列哪项是错误的 D
A.多见于绝经后妇女 B.晚期用孕酮治疗有效果 C.最有效的诊断方法是分段诊刮 D.晚期应用大剂量雌激素治疗有效 E.较突出的症状是不规则阴道流血
31.子宫内膜癌镜下诊断最常见的类型是 B
A.鳞癌 B.腺癌 C.腺鳞癌 D.腺角化癌 E.透明细胞癌
32.子宫内膜癌对孕激素治疗的反应好与以下哪种临床病理因素有关 B
A.组织学分级属高分化 B.孕激素受体阳性 C.肿瘤体积大 D.已有转移 E.诊断明确后至治疗的时间长
33.子宫肌瘤药物治疗的原则 E
A.年轻要求生育功能者 B.有合并症不能手术者 C.绝经前妇女肌瘤不很大，病状较轻 D.有手术禁忌证要治疗后手术 E.以上均是
34.子宫肌瘤月经量增多的主要原因是 C
A.子宫肌层肥厚 B.子宫肌瘤变性 C.子宫内膜面积增大 D.子宫肌瘤增大迅速E.子宫肌瘤影响子宫收缩
35.下列哪种疾病最引起月经过多 C
A.浆膜下子宫肌瘤 B.子宫内膜异位症 C.黏膜下子宫肌瘤 D.卵巢颗粒细胞瘤 E.多囊卵巢综合征
36.子宫内膜癌行妇科检查时主要体征为 C
A.阴道内见紫蓝结节 B、子宫固定不活动 C.子宫增大质软 D.宫颈口有脱出肿物，质脆，触之流血 E.盆腔内可触及不规则结节状肿物
37.下列哪种性激素对子宫内膜癌治疗有效 B
A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.肾上腺皮质激素 E.甲状腺素
38.关于子宫内膜癌，下列哪项是错误的 D
A.孕激素治疗有一定疗效 B.常有一定出血或阴道排液 C、常合并糖尿病、高血压和肥胖 D.首选放射治疗 E.最有效的诊断方法是分段诊刮
39.与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是 C
A.子宫内膜腺瘤型增生过长 B.子宫内膜腺囊型增生过长 C.子宫内膜不典型增生过长
D.萎缩型子宫内膜 E.增生期子宫内膜
40.月经过多原因 A
a 较大子宫壁间肌瘤 b输卵管炎症 c子宫颈 d 宫颈原位癌 e子宫内膜异位症
第三篇：2014年妇产科主治医师考试精选试题及答案第一套3
(72～73题共用题干)
初产妇，30岁。妊娠41周，胎方位LSA，足先露，骨盆正常，B超提示胎儿双顶径9.5cm，胎心160次/分。
72.最佳处理方案
A.立即引产
B.剖宫产
C.外倒转
D.臀牵引
E.臀助产
73.选择该项处理的原因是
A.延期妊娠
B.胎儿窘迫
C.初产臀位足先露
D.产妇要求
E.以上均不是
(74～78题共用备选答案)
A.病变转移到肝脏
B.病变转移至阴道
C.肺内转移病灶总面积大于一侧肺的1/
2D.病变转移至宫旁组织及附件
E.病变局限于子宫
74.关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期，Ⅱa期
75.关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期，Ⅱb期
76.关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期，Ⅳ期
77.关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期，Ⅲb期
78.关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期，I期
(79～80题共用备选答案)
A.黄体酮10mg，自月经第15天起，每日肌注1次，共10天
B.炔诺酮5mg，口服，每日1次，自月经第5天起，连用20天，共治疗3个月
C.三合激素，肌注：自月经第5天起，每日1次，连用20天
D.炔诺酮5mg，己烯雌酚0.25mg，口服，每日3次，以后根据病情逐渐减量，血止后维持治疗20天
E.己烯雌酚1mg，每日1次，连用20天，自月经第15天起，每日肌注黄体酮10mg，连用10天
79.44岁妇女，近半年月经不规律，双附件(一)，诊刮：“子宫内膜增生过长，简单型。”宜选用哪种治疗方法
80.43岁妇女，近1年月经频发，周期22～24天，经期4-6天。妇检：子宫正常大小，附件(一);BBT双相型，升高时间维持9～10天。诊刮：“子宫内膜分泌反应不良”(81～84题共用备选答案)
A.腹腔镜
B.宫腔镜
C.阴道镜
D.超声检查
E.诊断性刮宫
81.可用于诊断子宫颈癌的是
82.可用于诊断和治疗不规则子宫出血的是
83.可用于诊断子宫内膜异位症的是
84.可用于诊断卵巢癌的是
(85～87题共用备选答案)
A.重症胎盘早期剥离
B.轻症胎盘早期剥离
C.完全性前置胎盘
D.部分性前置胎盘
E.边缘性前置胎盘
85.女性，26岁。G2P0，32周妊娠，血压86/66mmHg，恶心、呕吐、面色苍白，腹部剧痛4小时，上腹壁紧张，拒按，胎心率140次/分
86.女性，27岁，G3P0、32周妊娠，下腹剧痛，4小时，血压70/40mmHg，子宫底高度33cm，胎心未听到
87.初产妇，孕34周，反复阴道出血半个月，突然大出血1小时入院。入院时休克，胎心未闻及，宫缩不规则、弱，阴道仍有活动出血
(88～92题共用备选答案)
A.枕左后位
B.枕左横位
C.枕右横位
D.枕右后位
E.臀位
88.胎儿枕骨位于母体骨盆左后方
89.胎儿纵轴与母体纵轴平行，先露部宽大而软
90.对母儿危害最大的异常胎位是
91.初产妇，规律宫缩8小时，阴道检查宫口开全，先露部位于坐骨棘水平以下2cm，矢状缝与骨盆横径一致，小囟门位于母体的右侧
92.最常见的异常胎位
(93～96题共用备选答案)
A.米非司酮诊疗
B.MTX治疗
C.双侧髂内动脉结扎
D.患侧卵巢部分切除
E.患侧输卵管切除
93.36岁已婚女性，停经45天，阴道流血7天，下腹剧烈疼痛2小时入院。检查患者面色苍白，腹部移动浊音(十)。剖腹探查诊断为卵巢妊娠，选择何种治疗方法为宜
94.40岁已婚育女性，因“先兆流产”做流产刮宫术，术中发现为宫颈妊娠，大量流血，经注射止血药，局部连通等措施仍血流如注，血压80/60mmHg。此时宜选择何种治疗
95.40岁已婚育妇女，因停经50天，下腹剧烈疼痛2小时急诊。检查：血压70/50mmHg，腹部移动浊音(+)，剖腹探查见左输卵管妊娠破裂型，左卵管包裹于血块中。选择何种治疗为宜
96.28岁已婚女性，2年前因输卵管妊娠切除右侧输卵管，继发不孕2年，现停经40天，阴道流血10天，尿HCG(+)，B超提示右侧输卵管妊娠3cm×2cm×2cm，盆腔无积液。选择何种治疗为宜
X型题
97.输卵管妊娠的结局有哪几种
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管继续妊娠
C.输卵管妊娠破裂
D.自然吸收
E.继发性腹腔妊娠
98.围绝经期综合征患者的治疗可选用下列药物
A.谷维素
B.氯甲双膦酸盐
C.氯米芬
D.降钙素
E.妊马雌酮
99.青春期功血的病因是下丘脑垂体卵巢轴的调节功能未完全成熟，主要表现为
A.FSH呈持续低水平
B.LH无高峰形成C.雌激素分泌相对不足
D.FSH与LH分泌相对增高
E.孕激素分泌相对增高
100.闭经病人的治疗原则是
A.寻找病因，对因治疗
B.全身体质性治疗和心理学治疗在闭经中占重要地位
C.年轻有生育要求者尽可能恢复排卵功能
D.中年卵巢早衰病人可考虑雌、孕激素序贯治疗
E.Asherman综合征患者首选促排卵治疗参考答案
1E 2D 3A 4E 5B 6B 7B 8B 9C 10D
11E 12B 13E 14B 15D 16B 17c 18E 19B 20A21B 22E 23D 24D 25D 26D 27A 28E 29B 30B31B 32E 33E 34D 35C 36B 37A 38A 39C 40C41D 42C 43C 44B 45C 46B 47A 48E 49C 50C51B 52A 53C 54D 55E 56A 57C 58E 59D 60A61C 62E 63C 64C 65B 66E 67C 68E 69A 70B71B 72B 73C 74D 75B 76A 77C 78E 79B 80A81C 82B 83A 84A 85A 86A 87C 88A 89E 90B91C 92A 93D 94C 95E 96B
97ACDE 98ABDE 99AB 100ABCD
第四篇：2014年妇产科主治医师考试必做试题及答案4
A1型
1.妊娠期高血压疾病的基本病理变化为：
A.过度水钠潴留 B.全身小动脉痉挛
C.血液浓缩 D.凝血功能障碍，慢性DIC
E.患者对血管紧张素Ⅱ的敏感性增高
2.初孕妇，36周子痫前期患者，突发腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬，有压痛，孕妇重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露。下列哪项处理最佳?
A.人工破膜 B.催产素滴注
C.注射度冷丁调整宫缩 D.剖宫产术
E.宫口开全后行穿颅术
3.子痫前期的处理，下列哪项是正确的
A.妊娠<34周，经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠
B.妊娠>34周，经积极治疗24-48小时症状改善，估计胎儿可成活者应考虑终止妊娠
C.妊娠>34周，经积极治疗24-48小时病情继续恶化，应该继续治疗
D.引产失败应剖宫产
E.子痫患者控制后2小时可考虑终止妊娠
4.引起子痫抽搐的主要原因是：
A.血内尿素氮.肌酐升高 B.脑小动脉痉挛，脑水肿
C.颅内出血 D.内毒素
E.代谢性酸中毒
5.初孕妇，孕34周，子痫前期经治疗24-48小时，病情无改善，需终止妊娠时下列哪项检查是不必要的：
A.雌三醇的测定 B.hPL测定
C.NST或OCT检查 D.宫颈粘液检查
E.L/S比值测定
6.妊娠期高血压疾病最常见的并发症是：
A.胎盘早剥 B.急性肾功能衰竭
C.心脏病 D.视网膜剥离
E.HELLP综合征
7.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是：
A.头晕、血压过低 B.呼吸减慢
C.心率减慢 D.膝反射减退或消失
E.尿量过少
8.决定对妊娠期高血压疾病患者进行扩容时，下列何种检查最关键：
A.眼底检查 B.24小时尿蛋白定量
C.血浆总蛋白定量 D.红细胞压积
E.心电图检查
9.关于妊娠期高血压疾病的诊断方面，下列哪项正确：
A.血压≥130/90 ㎜Hg
B.B.孕20周以后，尿蛋白≥300mg/24h为子痫前期
C.妊娠期高血压疾病患者伴上腹胀痛或血小板减少为轻度子痫前期
D.子痫一般有前驱症状 E.水肿是诊断标准字之一
10.妊娠期高血压疾病患者24小时尿蛋白定量达到下列哪项标准为重度子痫前期：
A.≥1g B.≥3g
C.≥2g D.≥10g
E.≥0.5g 11.硫酸镁中毒时血清镁离子浓度为：
A.0.75～1mmol/L B.1.7～2mmol/L
C.3.1～3.5mmol/L D.2～3mmol/L
E.1.7～3mmol/L
12.妊娠期高血压疾病时用降压药的指征是：
A.血压≥140/90 ㎜Hg B.血压≥160/90 ㎜Hg
C.血压≥160/110 ㎜Hg D.舒张压≥105㎜Hg
E.平均动脉压≥150㎜Hg
13.以下哪项不是重度子痫前期的生化改变：
A.尿酸增高 B.尿素氮增高
C.二氧化碳结合力降低 D.血浆蛋白降低
E.低血钾
14.下列哪项不是重度子痫前期的症状和体征：
A.血压≥160/110 ㎜Hg B.24小时尿蛋白定量﹥5 g
C.血小板减少 D.下肢水肿(+++)
E.头痛.视觉障碍
15.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症：
A.脑溢血 B.视网膜剥离
C.肾功能衰竭 D.巨大儿
E.胎盘早剥
16.妊娠高血压疾病患者肾小球滤过率及肾血流量较正常孕妇
A.略有增加 B.降低和减少
C.无明显差别 D.差别很大
E.差别难以预测
17.孕中期进行妊娠期高血压疾病预测试验下列问项指标提示有妊娠期高血压疾病的倾向
A.转身试验一仰卧位血压较左侧卧位>2.1kPa
B.平均动脉压>11.3kPa(85mmHg)
C.血管紧张试验，使舒张压较输液前升高2.0kPa(15mmHg)
D.红细胞压积<35% E.全血粘度比值< 3.6
18.妊娠水肿(+++)是指下列哪种情况?
A.足部及小腿有轻度水肿休息后能消退 B.足部及小腿有轻度水肿，休息后不消退
C.水肿延至大腿 D.水肿涉及腹部及外阴
E.全身水肿，伴有腹水
19.引起子痫抽搐的主要原因是：
A.血内尿素氮.尿酸.肌酐升高 B.脑小动脉痉挛，脑水肿
C.颅内出血 D.内毒素
E.代谢性酸中毒
20.第一胎，孕35周，重度子痫前期经治疗24～48小时，病情无改善，需终止妊娠时下述哪项检查是不必要的?
A.E3 测定 B.hPL测定
C.NST或OCT检查 D.宫颈粘液检查
E.L/S比值测定
21.孕34周，因间有下肢浮肿来诊，查：血压16.0/12.0kPa(120/90mmHg)，浮肿(+)，孕3月时血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，余正常。应诊断为：
A.妊娠期高血压疾病 B.重度子痫前期
C.正常妊娠 D.妊娠蛋白尿
E.馒性肾炎合并妊娠
22.初孕妇，过去体健，孕37周突发头痛，呕吐，继之抽搐三次(每次约1分钟)入院查：
神志清，瞳孔等大，对光反应好，血压20.0/14.7kPa(150/110mmHg)，浮肿(十++)蛋白尿(++)，神经系统检查无定位性体征及病理反射，眼底检查：A：V=1：2，无出血及渗出物，脑脊液清亮，压力稍高，颅脑TC(一)何种疾病可能性最大?
A.妊娠合并癫痫 B.妊娠并颅内出血
C 产前子痫 D.妊娠合并癔病性抽搐
E.妊娠合并珠网膜下腔出血
23.女，28岁，初孕，孕32周因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。查：血压 21.3/14.7kPa(160/110mmHg)，尿蛋白(+十+)，可见颗粒管型及红细胞，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至17.0/10.0kPa(128/75mmH)，尿蛋白(++)，浮肿(+)。下列诊断以哪种可能性大?
A.重度子痫前期 B.妊娠合并肾炎
C.妊娠合并原发性高血压 D.慢性肾炎基础上并发重度子痫前期
E.原发性高血压基础上并发重度子痫前期
24.妊娠期高血压疾病患者，解痉首选何种药物?
A.安密妥钠 B.硫酸镁
C.东莨菪碱 D.654-2
E.冬眠 1号
25.大剂量硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时最早出现的中毒反应是：
A.呼吸减慢 B.心率减慢
C.尿量减少 D.膝反射迟钝或消失
E.血压下降
26.产前子痫患者，抽搐频繁，呼吸浅14次/分，选用下列何种解痉镇静药最好?
A.安定 B.654-2或东莨菪碱
C.硫酸镁 D.苯巴比妥
E.安密妥钠
27.严重子痫伴肝功能减退，宫口开全时突发抽搐，胎心好，选用下列何种镇静剂为好?
A.水合氯醛 B.苯巴比妥
C.吗啡 D.副醛
E.安定
28.妊娠期高血压疾病患者，下列降压药中何项为首选?
A.利血平B.肼苯哒嗪
C.心痛定 D.柳氨苄心安
E.疏甲丙脯酸
29.重度子痫前期需扩容治疗.查：脉搏80次/分，血红蛋白100g/L.血清总蛋白56g/L，白蛋白29g/L，血钾.钠.氯值正常。选用下列何项扩容剂较好?
A.低分子右旋糖酐 B.白蛋白
C.全血 D.平衡渡
E.5%葡萄糖液
30.妊娠期高血压疾病患者.产程中出现子宫收缩乏力，应以下列何种方式促进宫缩为宜
A.灌肠 B.肌注垂体后叶素
C.肌注麦角新碱 D.肌注催产素
E.静滴稀释催产素24小时
31.孕38周重度子痫前期，血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg)，尿蛋白(++).比重1.024，血红蛋白120g/L，红细胞压积40%，宫底剑突下2横指，左枕前位，头半固定.胎头及骨盆正常，胎心正常，宫口未开。此时选用下列何组处理恰当?
A.剖腹产 B.硫酸镁解痉加扩容治疗
C.大量利尿药 D.催产素静滴引产
E.大量降压药
32.初孕妇，孕36周，重度子痫前期，经24 小时治疗，病情未见好转，今晨感胎动减少，查LSA，胎心 150次/分，骨盆正常，宫颈硬，颈管未消，B超：BPD8.5cm，生物物理评分6分。下列何项处理为好?
A.平衡液 B.上氧继续观察胎动变化
C.催产系滴注促宫颈成熟 D.人工破膜引产
E.剖宫产
33.35岁，初产36周，血压24.0/16.0kPa(180/120mmHg)，尿蛋白(++).OCT试验呈迟发性减速，尿雌三醇4mg/L/S= 2，胎动消失.胎心124次/分。最宜采取的处理是：
A.积极治疗48小时后不见红细胞压积好转则行剖腹产
B.静滴硫酸镁，注射利血平C.立即行剖腹产
D.扩容治疗 E.破膜加静点催产素引产
34.24小时内尿蛋白定量为多少属重度子痫前期患者?
A.超过 3g/L B.超过5g/L
C.超过1og/L D.超过30g/L
E.达到或超过50g/L
35.22岁，孕35周，既往体健，血压升高，双下肢浮肿，经降压.利尿等治疗半月，效果不佳就诊。查：脉搏86次/分，血压 21.3/14.7kPa(160/110mmHg)，尿蛋白(++)，水肿(+++)，伴头昏.眼花。入院扩容治疗前，何种检查最关键?
A.细胞压积 B.24小时尿蛋白定量
C.眼底检查 D.尿酸测定
E.心电图检查
36.初产妇，35周重度子痫前期患者，突发腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬，有压痛，孕妇重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露。下列何项处理最佳
A.人工破膜 B.催产素滴注
C.注射度冷丁调整宫缩 D.剖宫产术
E.宫口开全后行穿颅术
37.经产妇，前两次妊娠均并发妊娠期高血压疾病，巨大儿，新生儿均于分娩后不久死亡，现又妊娠30周，又出现下肢浮肿和蛋白尿，本例应首先考虑母亲可能患有：
A.慢性肾炎 B.原发性高血压
C.糖尿病 D.妊娠期高血压疾病
E.低蛋白血症
A3型
初孕妇，25岁，孕35周，入院前曾抽搐2次，现呈昏睡状。血压180/120㎜Hg，全身皮肤水肿。胎方位LOA，胎心率140次/分，估计胎儿体重2700克，有稀弱宫缩。
38.为明确诊断，首选的简单检查方法是
A.脑电图 B.心电图
C.眼底检查 D.CT检查
E.胸部X线检查
39.以下哪项治疗是错误的?
A.静滴硫酸镁和静推安定 B.吸引器吸出喉咙头粘液或呕吐物
C.减少声光刺激 D.置开口器，以防抽搐时咬破唇舌
E.立即行剖宫产术，终止妊娠
40.为降低颅内压，首选下列哪种药物治疗?
A.甘露醇溶液 B.低分子右旋糖苷
C.50%的葡萄糖液 D.平衡液
E.输血
某初产妇，36岁，孕 37周，因头昏.头痛及下肢浮肿 3天，突起持续性腹部剧痛 3 小时人院。查;贫血貌，血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg)，脉搏112次/分.宫高38cm，腹围 100cm.子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，未听到胎心音。肛查：阴道少量流血，宫颈未消.宫口未开。
41.其诊断下列哪项是错误的?
A.宫内孕37周，死胎 B.重度子痫前期
C.高龄初产 D.胎盘早剥
E.高张性宫缩乏力
42..其处理首选下列哪项?
A.25%硫酸镁肌注 B.静滴催产素引产
C.静滴安定促宫颈口扩张 D.剖宫产终止妊娠
E.等待自然分娩
某女，孕2产1，前年曾做过剖宫产，现孕36周，近日感头昏眼花，今晨突起腹痛，持续性，伴少量阴道流血。查：面色苍白，出冷汗，脉细弱130次/分，血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg)，尿蛋白(+++)，血红蛋白50g/L，浮肿(++)，子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清
43.下列何项诊断应除外?
A.胎盘早期剥离 B.妊娠期高血压疾病
C.失血性休克 D.子宫不完全性破裂
E.失血性贫血
44.其主要处理措施是哪项?
A.输血纠正贫血 B.上氧
C.输液纠酸 D.输液.输血纠正休克，同时剖宫产
E.抗休克后引产
B型题
A.HELLP综合征
B.胎儿窘迫
C.DIC
D.视网膜剥离
E.死胎
45.妊娠期高血压疾病肝酶升高，血小板下降，溶血时，应诊断为
46.妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥时可出现
47.妊娠期高血压疾病患者头晕.头痛，视力障碍时可出现
A.0.5～0.75mmol/L
B.0.75～lmmol/L
C.2～3mmol/L
D.4～5mmol/L
E.7.5～11mol/L
48.治疗剂量的镁离子浓度
49.可导致心脏停搏的镁离子浓度
50.正常孕妇的血镁浓度
51.膝反射消失时的血镁浓度
X型题
52.对妊娠高血压疾病的诊断的描述，下列哪项是不正确的?
A.妊娠后期一次血压在17.3/12k Pa(130/90mmHg)以上
B.需要具备高血压.水肿.蛋白尿三种情况，称子痫前期轻度
C.重度子痫前期血压必须在24.0/14.0kPa(180/l10mm Hg)以上
D.子痫一般有前驱症状
E.妊娠期高血压疾病一般有后遗症
参考答案
1.B 2.D 3.C 4.B 5.D 6.A 7.D 8.D 9.D 10.C
11.C 12.C 13.E 14.D 15.D 16.B 17.B 18.D 19.B 20.D
21.A 22.C 23.D.24.B 25.D 26.B 27.E 28.B 29.B 30.E
31.B 32.E 33.C 34.B 35.A 36.D 37.C 38.C 39.E 40.A
41.E 42.D 43.D 44.D 45.A 46.C 47.D 48.C 49.E 50.B
51.D 52.ABCE
第五篇：2014年妇产科主治医师考试必做试题及答案3
A型题
1.关于成熟卵泡，下列哪项是错误的?
A.由窦状卵泡发育而来，体积显著增大，直径可达10-20nm
B.卵泡液急剧增多，卵泡腔增大，卵泡移行向卵巢表面
C.颗粒细胞血管丰富，细胞呈立方形
D.卵泡内膜细胞呈多边形，较颗粒细胞大
E.正常妇女生育期每个周期有数个卵泡发育成熟，只有一个卵泡发生排卵
2.月经后子宫内膜由哪层再生?
A.基底层 B.功能层
C.子宫肌层 D.海绵层
E.致密层
3.对于月经的描述，错误的是：
A.月经血含有子宫内膜碎片.宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞
B.月经血不凝主要是由于纤维蛋白的溶解
C.月经周期的长短主要和黄体期有关
D.月经时子宫内膜从基底层脱落
E.月经周期从月经来潮的第一天算起
4.雌激素的生理作用错误的是：
A.促使子宫发育，肌层增厚，血运增加
B.使子宫内膜增生
C.加强输卵管节律性收缩的振幅
D.使宫颈口闭合，粘液减少.变稠，拉丝度减少
E.促进水.钠储留，参与血中钙.磷平衡调节
5.月经周期中内分泌变化，正确的是
A.孕激素对下丘脑和垂体既有正反馈，又有正反馈
B.排卵前LH和FSH同时达分泌高峰
C.排卵前8小时雌激素出现峰式分泌
D.在整个月经周期中，雌激素仅在排卵前出现一次高峰
E.月经前雌.孕激素共同作用，对下丘脑和垂体产生抑制
6.关于孕激素的生理作用，下列哪项不正确?
A.孕激素使乳腺管细胞增生 B.通过中枢神经有升温作用
C.促进水.钠排泄 D.抑制子宫收缩
E.促进蛋白质合成7.某30岁妇女，孕1产0，月经规则，4/33天一次，拟妊娠生育，末次月经为3月20日，推算其下次排卵期大约为：
A.4月15日 B.4月1日
C.4月11日 D.4月4日
E.3月30日
8.患者，女，26岁，孕4产0，末次人流为6月前，人流后一直无月经来潮，自测基础体温呈双相，其可能原因是：
A.子宫内膜基底层被破坏 B.子宫内膜功能层被破坏
C.子宫内膜海绵层被破坏 D.子宫内膜致密层与功能层被破坏
E.子宫内膜海绵层与致密层被破坏
9.关于雌.孕激素的作用下列错误的是
A.在促使子宫发育上，雌激素起非常重要的作用
B.雌激素促进水.钠的潴留，而孕激素促进水.钠的排泄
C.雌激素与孕激素在促进乳腺的发育上起协同作用
D.孕激素在雌激素的作用基础上，兴奋下丘脑，产生中枢性升温作用
E.雌激素使阴道上皮增生和角化，孕激素使阴道上皮的脱落加快
10.下列哪类器官可以生成促性腺激素?
A.下丘脑 B.胎盘
C.卵巢髓质 D.垂体后叶
E.肾上腺髓质
11.关于月经的临床表现，下属哪项是正确的?
A.正常月经呈鲜红色，易凝固 B.决定月经周期长短的是黄体期
C.月经周期是指从月经干净到下次月经的第一天
D.初潮的迟早主要受遗传因素控制
E.月经期一般为3-10天
12.关于妇女一生各阶段的生理特点，下列哪项是正确的A.幼童期儿童体格及内外生殖的同时发育
B.第二性征的出现，标志青春期开始
C.月经初潮标志卵巢功能成熟为性成熟的开始
D.更年期一般历时3年
E.卵巢激素减少至不能引起子宫内膜脱落出血，历时1年以上，最后一次月经过后为绝经
13.下述那相符合正常的卵巢生理?
A.卵泡成熟度与宫颈粘液分泌量呈平行关系
B.排卵后由于雌孕激素的中枢性升温作用，故有基础体温升高
C.排卵后阴道上皮脱落细胞中角化细胞的数目增多
D.整个月经周期中仅出现一次雌激素高峰
E.卵泡期的时间是一定的B型题
14-17题备选答案
A.孕激素
B.雌激素
C.小剂量催产素
D.麦角新碱
E.儿茶酚胺
14.增加子宫对催产素的敏感性
15.降低子宫对催产素的敏感性
16.使子宫剧烈收缩
17.诱发子宫节律性收缩
18-20题备选答案
A.与孕激素作用相反
B.与雌激素协同作用
C.在雌激素作用的基础上
D.与雌激素作用相反
E.与雌激素作用无关
18.孕激素使子宫内膜呈现分泌期
19.雄激素有蛋白合成作用孕激素对正常妇女有轻度升温作用
21-25题备选答案
A.使阴道上皮细胞增生角化
B.使阴道上皮细胞脱落加快
C.使进阴毛和腋毛生长
D.使卵泡开始发育
E.使黄体形成21.雄激素
22.孕激素
23.雌激素
24.FSH略有升高，LH仍处于低水平
25.促黄体素维持较促卵泡素略高之水平
26-28题备选答案
A.LH
B.FSH
C.PRL
D.雌激素
E.孕激素
26.卵泡早期分泌少，至排卵前达高峰后，黄体期再次出现小高峰
27.卵泡期分泌少，排卵后明显增多，与黄体期体温升高有关
28.卵泡期分泌量少，排卵前24小时形成分泌陡峰，24小时后骤降，黄体期维持低水平
X型题
29.下列哪项检查可以反映雌激素的分泌水平
A.子宫内膜呈分泌期改变 B.宫颈粘液呈羊齿状结晶
C.基础体温出现高温相 D.阴道脱落细胞中大部分为角化细胞
E.尿雌三醇关于性激素的合成，不正确的是：
A.卵巢.睾丸和肾上腺所分泌的性激素，其合成过程不同
B.孕激素是雌激素的前身 C.甾体激素的原料是胆固醇
D.卵泡期颗粒细胞产生大量孕激素
E.黄体内卵泡膜细胞主要产生雄激素，并转化为雌激素
参考答案：
1.C 2.A 3.C 4.D 5.E 6.E 7.C 8.A 9.D 10.D
11.D 12.E 13.A 14.B 15.A 16.D 17.C 18.C 19.D 20.E
21.C 22.B 23.A 24.D 25.E 26.D 27.E 28.A 29.BDE 30.BCE
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