2010总结(合作医疗)

第一篇：2010总结(合作医疗)

磐石市2010年新型农村合作医疗

工作总结

我市的新型农村合作医疗工作在市委、市政府的正确领导下，在上级部门的指导下，经过各相关部门和定点医疗机构的共同努力，工作进展顺利，效果显著。取得了农民得实惠、政府得人心、卫生事业得发展的阶段性成果。从运行情况看，新型农村合作医疗在解决农民看不起病，因病致贫因病返贫等方面发挥了重要作用。

一、我市新型农村合作医疗资金筹集和运行情况 2010年全市参合人数为317943人，参合率96.97%，农民个人缴费标准是30元/人.年，基金标准是150元/人.年。今年农民缴费954万元，其中民政代缴40万元。县级财政补助668万元，省级补助1240万元已全部足额到位，中央财政补助资金到位1907万元，2010年全市新农合基金达到4769万元。

截止到9月末，全市有151426人次获得了补偿，共补偿3417.49万元，基金支出比达到总基金的71.66%。有17547人次获得了住院补偿，共报销住院费2932.22万元，人均报销1671.07元。有132709人次获得了门诊补偿，共补偿门诊医药费409.77万元。有1170人获得了慢性病门诊补偿，共补偿75.51万元，次均补偿645.37元。按现在报销情况

测算，今年基金将有透支的风险。

二、我市新型农村合作医疗工作开展情况

（一）完成了宣传筹资工作。新农合工作筹资是关键，没有农民的广泛参合，新农合工作就不会健康发展。在前几年取得成效的基础上，我们进一步加大工作力度，通过任务分解、典型宣传等多种手段动员和引导更多农民参加新型农村合作医疗，逐步使广大农民参加合作医疗成为一种自觉行动，参合率基本稳定在95%以上，达到了上级提倡的参合水平。

（二）抓住工作重点，采取有效措施完成各项工作目标。一是很抓外诊大额医药费的审核工作。外诊患者在我市所占的比重较大，特别是大额患者相比其他县市较多，为了把好审核关，我们强化了审核的准确性，并逐人进行认真复核，以有效控制基金支出。二是加强对全市定点医疗机的监管。对全市乡镇以上定点医疗机构进行定期了考核和抽查，以达到发现问题，解决问题，全面提高的目的。有效促进了全市定点医疗机构新农合工作向标准化迈进。三是对意外伤害患者逐一进行调查。意外伤害虽然报销比例低，但对新农合工作影响较大，做的不好，容易在社会上产生新农合可以随便报销的不良影响，最大限度地控制不应报销而进行报销的行为，维护了新农合工作的公正性和权威性。四是对定点医疗机构的次均住院费用进行控制。能否有效地降低医院的住院

费用，直接关系着全市参合患者的利益。因此我们加强了对以这两家医院为主的住院费用控制工作。继续实行住院医疗费总额控制制度。对各级定点医疗机构制定了医疗费用总额控制标准，住院患者的次均费用控制在上年的水平，各定点医疗机构每月次均住院费用超过标准的，新型农村合作医疗办公室不予拨款，超过部分由定点医疗机构承担;五是强化了参合住院患者的身份核对工作，制作了合作医疗住院患者身份确认单，确定核对责任人，有效降低冒名顶替发生概率；六是严格控制挂床住院行为，采取住院日报表和查夜诊的方式对定点医疗机构进行检查，发现一例挂床住院的在当月报销款中扣除该定点医疗机构一万元。通过采取以上措施，为广大农民节约了医疗费用，为新农合基金的良性运行提供了保证。

（四）实现了计算机管理。为提高新型农村合作医疗现代化管理水平和工作效率，我市在09年七月份实现了与省平台的连接，目前全市所有乡镇以上医疗机构均已实现了医院内管理系统与省农合平台的无缝连接，现在整个网络运行良好，审核报销更加准确快捷，参合农民信息完整准确。

（五）大力开展实现即时报销工作。新农合即时报销即能方便参合农民，又能最大程度地防范虚假报销。我市在2006年就在全市的定点医疗机构实现了即时报销，即“当天出院当天报销，在哪住院在哪报销”。2010年我们又通过努

力和积极协调，在吉林市级所有医院和吉林大学第一医院、省肿瘤医院也都实现了“当天出院当天报销”，极大地方便了参合农民。

三、存在问题 一是部分农民医疗保健意识淡漠。许多农民对合作医疗缺乏信任，也缺乏健康投入和互助共济的意识，只愿意将常年有病或是中老年人参加，而年轻人、健康人群不愿意参加。同时，参合农民对合作医疗的期望值和实际保障水平有差距，总是希望钱交得越少越好，最好不用交，门槛费越低越好，最好不设，报销比例越高越好，最好全报销。而新型农村合作医疗仍是一种低水平、广覆盖的制度，对住院病人实行分段累计报销及最高封顶线限制，使部分群众始终不能满意。

二是基金收缴方式单一，成本高，效益低，有时还存在收缴与登记汇总脱节的现象。基金收缴几年来都是各乡镇街政府组织，村委会收缴，卫生院乡村医生登记汇总的模式。这个收缴模式成本太高，收缴的基金还容易出现风险。这个问题的产生与上级对参合率的要求有关，各级政府已经把农民参合率作为对下级政府政绩考核指标之一，加之统计数据与实际存在着较大的偏差，为了完成参合指标，各级政府投入较大。

三是定点医疗机构服务能力虽然逐渐提高，但费用上

涨过快。次均住院费用每年都以几百元的幅度上涨。同时由于新农合报销的刺激作用，农民就医人次也不断增加，有时出现病床紧张的现象，看病贵、看病难的问题还没有得到根本性的解决。医疗费用上涨过快和病床紧张的现象与广大农民的需求还有一定距离。

四是参合农民有过度开药、过度就医现象。现在农民的收入比较稳定，也在逐年增加，农民对健康越来越重视。一些参合农民对门诊报销的认识没能从门诊农庭账户制度过渡到门诊统筹制度，一些参合农民在看门诊时主动要求开好药、贵药，在住院上不论什么病都要求到上级医院就医，本能在卫生院住院治疗的非要到县级医院，能在县级医院治疗的非要到省级医院，无形中即增加了自己的医药费用负担，也增加了基金的支出，甚至造成基金的风险。这种农民过度进行医疗消费的问题还没有很好的解决办法，只能是积极地加以引导，使其合理地进行医疗消费。

五是新农合经办机构人员少，业务量大，有些工作疲于应对。合管办今年刚刚增加了工作人员，但仅有10人，却要担负全市31万多参合人员的管理工作，至使一些工作做的不细，监督检查频次不高，这可能会给一些人员或机构违反新农合有关规定，套取新农合基金以可乘之机。

磐石市新型农村合作医疗管理办公室

二〇一〇年十月十日

第二篇：合作医疗个人总结

篇一：2014年合作医疗年终总结 2014年合作医疗年终总结

新型农村合作医疗制度作为一项代表最广大农民利益的“民心工程”和“德政工程”，将会从根本上解决农民看病难、看病贵以及因病致贫、因病返贫的问题，早日实现“人人享有初级卫生保健”的目标。我院自定为“新农合”定点医疗机构以来，对这项关乎民生的工程，近年来，为方便参合农民，想方设法为“新农合”工作提供方便，增建设施，极大地提高了工作效率，下面就我院新农合情况总结如下：

一、建立健全了新型农村合作医疗管理组织和各项规章制度：按照我县新型农村合作医疗实施方案的要求，成立了合作医疗领导小组，设立了专门办公室和兑付窗口，明确了职责，从组织和人员上保证了我院新型农村合作医疗工作的顺利开展。建全了我院的合作医疗服务管理制度，按照县新型农村合作医疗实施方案的要求，实行了诊疗服务项目、用药目录、收费标准三公开。对医护人员、有关的财务人员和业务经办人员进行了合作医疗有关政策规定的学习和培训，使有关人员能够正确理解和执行合作医疗实施办法及相关规定。

二、新型农村合作医疗制度的运行情况：工作人员把“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则，本着公开、公平、公正的原则，统一政策，严格把关，同时为使参合农民更多的享受国家的“新农合”优惠政策，我院多次召开会议，把降低次均费用、减少目录外费用、提高兑付率作为医院为农民办实事的目标，完善制度，强化责任。

三、加强参合人员住院管理，杜绝冒名顶替：少数农民由于观念和认识问题没有参合，当有病需要住院时，就出现用他人的合作医疗证冒名住院的现象。为了使合作医疗医疗资金能准确、及时地落实到参合人员手中而不被顶替套取，核实住院人员身份是至关重要的，我们具体的做法是：住院病人在要求报销合作医疗费用时，经办人首先要求其提供《合作医疗证》、《身份证》或《户口薄》及村相关证明，经核实无误后，方可按相关标准核兑费用；对有疑患者，则要求其提供有效证明资料后方可报销，有效地保证了参合资金的安全使用。

四、加强药品、诊疗范围管理，杜绝不规范用药及诊疗范围：自新的《河南省新型农村合作医疗基本药物目录》发布以后，我院立即将新目录下发到各临床科室，以保证合理用药，对证施治。规定了住院患者住院期间检查、治疗的规定，有效地减轻了参合人员的住院负担。

五、严格执行价格政策，最大限度降低诊疗费用：在价格执行过程中，决不超范围、变通、重复、分解收费。

六、不断提高服务质量，确保优质服务：随着农村合作医疗工作的继续推进，参合农民的自我保健意识和疾病风险意识进一步增强，我们将进一步改善服务态度，提高服务质量和技术水平，严格按照医疗基本操作规程和规范进行医疗活动，为参合人员提供物有所值的服务，对内进一步强化医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，确保让病人满意，把新型农村合作医疗这项惠民工程的的确确做好，让广大群众真正感受到党和政府的关怀。篇二：乡镇合作医疗工作人员个人总结

乡镇合作医疗工作人员个人总结

2011年**乡的城乡居民合作医疗保险工作，在乡党委、政府的正确领导与积极支持下，在县合管办的指导下，紧紧围绕党委、政府的中心工作，充分发挥“农合办”的“服务群众、为民办事、替民减负”的职能作用，以解决“三农”问题为目标，以全心全意为人民服务为宗旨，真抓实干，在缓解农民“看病难、看病贵、因病至贫、因病返贫”等方面发挥了重要作用。

一、加强政治理论、专业知识学习

政治上，坚持学习党在农村的各项路线、方针、政策，认真贯彻落实各项新农合惠民政策；思想上积极追求进步，以“三个代表”重要思想、党的“十七大精神“为指导；认真贯彻落实“实践科学发展观”。业务上加强专业知识、技术学习，不断提高自身专业技术水平，深入学习和认真贯彻执行《城乡居民合作医疗保险实施方案》，认真履行自己的工作职责，全心全意为人民服务的宗旨要求体现到实际工作中。

二、认真审核、按时完成每月报账工作

根据报账要求，结合我乡乡情，我办要求**乡各医疗机构于每月24日截账，乡卫生院、各村卫生所根据我乡报账日程安排到乡合管办报账，30日由乡合管办累计汇总全乡总情况上报县合管办。在报账过程中严格审核新农合病历、处方，对不符合规定的均不给予报账，损失由各定点医疗机构承担。每月在报账中，把存在的问题记录下来，在账后带着问题下村做入户调查，加强对各村定点医疗机构的新农合政策宣传、业务培训和日常监督指导，提高了医务人员对新农合政策的理解和报账业务的熟悉。指导定点医疗机构根据相关规定和自身的实际情况制定了相对科学、合理、具有可操作性的新农合内部管理制度，协助新农合定点医疗机构加强内部管理和提高新农合服务能力。重大疑难及时向乡党委、政府和县合管办汇报，赢得了农户的普遍信任。

在过去的一年里，我取得了一些成绩，但离组织的要求还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高，需要进一步加强学习，增强知识；二是工作的协调能力需要进一步加强。我决心在以后的工作中，虚心学习，改进不足，踏实工作，再接再厉，不断提高自身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做最好的自己，不辜负组织对我的期望。篇三：合作医疗个人先进事迹 个人先进事迹

自从我成为合管员以来，不断加强自身素质，增强新农合政策观念，努力为广大参合农民提供优质新农合服务。

我始终保持饱满的工作热情，务实的工作作风，赢得了上级和相关部门以及广大参合农民的一致好评。我勤勤恳恳、兢兢业业、任劳任怨，对新农合的工作从陌生到熟悉，从熟悉到熟练，为我院新农合工作取得好的成绩尽职尽责，得到了院领导和职工的好评，被县卫生局评为新农合工作先进个人。

作为一名合管员，我深知新农合工作的好坏，直接关系到参合农民的切身利益和医院在参合人心中的形象。为做好新农合工作，我始终以保障参合农民利益为出发点，把握为民服务的方向，在新农合的管理上，按照院领导的安排做好新农合的各项工作，并在具体实施中坚持原则、恪尽职守，不断的推进新农合制度化建设。

在工作中，我发现新农合宣传是否到位是一个很重要的问题，由于每年新农合制度都在不断变化、不断改进、不断完善，新的政策出台后会有一个适应过程。我对参合农民群众在新农合政策方面的问题，及时耐心的解答，让农民群众有一个满意答案。对工作中如有不懂的地方及时请教合管办领导，使自身业务素质进一步提高。

长期做好新农合工作管理，是一个合管员的中心任务，重点就是核心制度的落实。坚持落实各项新农合制度，认真负责，工作细致。在出院报销时仔细把关，认真审核相关的材料，并且说明患者报销比例，耐心详细的对住院患者讲解新农合相关政策并留下自己的电话号码，让患者能随时通过多种方式咨询新农合住院政策。针对住院病人提出的疑问仔细解释，并做出相关解答，融洽医患关系。

作为一名新农合工作者，我深知自己担负着广大参合农民的期望与领导的信任，所以我决心在以后的工作中，虚心学习，改进不足，踏实工作，再接再厉，不断提高自身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做最好的自己，不辜负领导对我的期望，为我院新农合事业做出自己的贡献。xxx 二0一二年四月二十四日

第三篇：合作医疗2011年1月总结

合作医疗2011年1—2月工作总结

今年以来，在上级领导的坚强领导下，在相关部门关心和支持下，河溶合管办按照年初制定的工作计划，认真开展各项工作，现将这两个月的工作情况总结汇报如下：

一、遵守各项规章制度，认真工作。在一月六日接受了市合管办的2010年全年工作检查，得到了上级领导的肯定和表扬。

（二）建立和完善合作医疗管理系统

2010年基金收缴任务结束来，我办积极收集整理参合农民的信息资料。认真核对各村参合数据，做到村不漏户，户不掉人。在一月上旬完成了九百余张新卡的制作并全部发放到位。

(三)强化管理，努力为参合农民提供优质服务。

1、经办机构工作效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性，我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。一方面，我们坚持努力提高经办机构服务管理水平。在新型农村合作医疗推行过程中，广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。我们始终把“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则，本着公开、公平、公正的原则，统一政策，严格把关，有情操作，实行一站式服务，今年1-2月，共审核结算住院363人次，门诊家庭帐户补偿 82人次，门诊统筹补偿24756人次,补偿金额共计517339.9 元。另一方面，我们进一步加强了对定点医疗机构的监督和管理,使之不断提高服务质量和水平。用一流的服务创造了一流的效益。

2、加强监督管理，切实规范服务行为。我们严格实行每日查房制度，做到了“五查五核实”, 查处冒名顶替者一名(郭传秀冒充王正权)。确实把好病人入院关和外伤病人报销审核关，不走过场，即时做好调查笔录和现场勘查工作，杜绝人情关，防止弄虚作假。

3、加强定点医疗机构管理，完善各种措施，严格控制费用增长。从一月10日开始实施市合管办下发的单病种制度，凡超出单病种付费标准的医疗费用，全部由卫生院承担，有效地控制了费用增长,使参合农民真正得到了实惠。

加强与医疗机构的联系和沟通，及时反映有关问题，把农村合作医疗工作做细、做实、做强，让群众明明白白消费，放放心心吃药。

（二）加强门诊统筹的监管工作，审核卫生室处方一千余张，发现问题及时处理。

（三）积极协调，加强监管，做好上传下达和各种阶段性工作

（五）严格执行政策，认真做好外伤调查工作。1-2月共计调查外伤患者二十余起。不予报销的十几起如陶晶晶（工伤）、杨祖梅(轿车撞伤)等

三、存在的问题和要求

主要是外伤调查存在一定难度。合作医疗制度实施已经五年有余，农民对合作医疗的政策也逐渐了解，外伤调查的难度也越来越大。

针对以上存在的问题，在以后的工作我们要采取多种形式加大宣传工作力度，组织村组干部和医务人员的合作医疗知识培训，使他们充分掌握政策，使新型农村合作医疗政策深入人心，真正惠及农民，使新型农村合作医疗基金稳健运行和可持续发展；努力协调好与医疗机构的关系，增加自己的主动服务意识，改善服务态度、提高服务质量，今后的新型农村合作医疗工作做的更好。

四、下一步工作安排

1、加强门诊统筹工作的管理。门诊统筹才刚刚起步，加强对乡村医生门诊统筹实施办法的学习，新农合操作系统的使用、电脑知识的培训仍然是必要的。进一步完善各级定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序，积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式，取信于民。

2、加强自身建设，严格工作纪律，采取各种形式提高工作素质，不断增强服务中心，服务大局的能力和水平

2011年3月3日

河溶合管办

第四篇：合作医疗

论文编号:JR239论文字数:10446,页数:15

新型农村合作医疗实施现状与其可持续发展研究

[摘要] 国家建立新农合制度的根本目的是维护农民利益，引导农民群众发扬互助共济的集体主义精神，提高共同抵御疾病风险的能力，能够合理、公平的利用卫生资源，减轻广大农民群众的医疗费用负担，缓解农民看病难和因病致贫、因病返贫问题，促进城乡经济协调发展，加快全面建设小康社会的步伐。但当前，在新型农村合作医疗实施过程中遇到系列问题，本文将就新型农村合作医疗实施现状与其可持续发展问题进行研究。

关键词：新型农村合作医疗；实施；可持续发展

目录

一、新型农村合作医疗概述 1

（一）新型农村合作医疗制度内涵 1

（二）新型农村合作医疗制度框架 1

（三）新型农村养老保险新特征 2

二、新型农村合作医疗实施现状与经验 3

（一）实施现状 3

（二）新型农村合作医疗实施经验 3

三、新型农村合作医疗实施存在的问题 5

（一）农民参合率低 5

（二）实施过程中政府职能缺失 5

（三）存在费用控制不力现象 5

（四）缺乏稳定的筹资机制 6

（五）缺乏健全的法律环境 7

三、新型农村合作医疗实施建议 8

（一）积极采取措施提高农民参合率 8

（二）政府需加大对新农合评价工作的支持力度 8

（三）完善监督管理机制 9

（四）健全多层次多渠道的筹资机制 10

（五）加快新农合立法建设 11

结论 12

第五篇：合作医疗

当地新型农村合作医疗推行现状及问题调查

调查时间：2012年7月10日调查地点：获嘉县人民医院 调查方式：实地考察、询问医师、询问村民

指导老师：李照修

学院：计算机科学与技术

专业：网络信息安全班级：网信10-02

姓名：赵林涛

2012年7月2

4日

当地新型农村合作医疗推行现状及问题调查

摘要：新型农村合作医疗，平常我们通常习惯称它为“新农合”，一般都是在大队采取自愿交合，然后就可以凭办的医疗卡或指定医院的合作医疗点进行报销，每个地方有每个地方的报销比例，一般来说镇里相对县里市里报销的比例较多，所以很多人大部分都是在镇上参合。新型农村合作医疗制度从2003年起就已经在全国各个部分设立试点，而我市又是全国第一个新农合医疗试点，到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民。此次，我调查了我县的获嘉县人民医院和镇上的一些小型医院，同时也问了一下我的街坊四邻和家人，看他们是否参加了新农合，是否获得利益？是否满意？深入的体会到了合作医疗给我们带来的好处，同时也发现了一些问题所在。

关键词：人民医院合作医疗大病统筹 现如今新农合在我市普及开来，几乎在每个正规医院都可以看到医疗服务点给病患者提供医药费报销。

2012年7月10日我来到了获嘉县人民医院，获嘉县人民医院位于城东区健康路56号，西临新华小学东临菜市场，这一片很是热闹，不过由于商贩云集和学生上下学来往，常常发生交通拥挤，我也在想如果在这个点医院接收到急救的通知，120急救车应该会很不方便。我很希望希望看到县政府能对这一点加以重视并采取有力的措施进行改良，这样的话对于我们的健康才能得到更好的保障。

一进医院就看到了县医院的大体建筑结构分布，西侧是一片空地，停放着很多辆120急救车，再往西就是放射楼。我有一位同学在这里实习，我拨通了她的电话，在我同学的带领下我来到了这里的医疗服务点新农合医疗服务大厅进行询问。

这里的医师很热情，当得知我是来询问医疗情况的时候，她详细的介绍了一些具体情况。他给了我一份近年来的调查报告，我又上网查询了一下，就我县的推行情况大致而言，2009，获嘉县共有33.3万农民参加了新农合，参合率达98.77%，达到封顶线4万元的2人。2010年获嘉县共有大约33.9万农民参加新农合，参合率达99.98%.2011年获嘉县参合率达99.98%，覆盖率100%。

当我问到人们参保的态度上时她说广大农民对参加新型农村合作医疗总体上是积极的、主动的，没有参保的有多种原因。据有些村民反映有的人不是太相信医疗，因为他们觉得平常不会有什么病，都是一些小病，报销以后剩下的钱还没有交的钱多，还有一部分人是因为家里贫困交不起医疗费，再有的就是一些外出打工的长期在外就没有办，就医疗在我县的推行现状，我根据几所医院的反映做了几点总结：

参加新农合明显给广大农民带来了巨大的好处：

第一：农民的有病从医意识明显加强，以前在政策未全面展开的时候，农民往往应害怕巨额的费用而延误病情，往往都是在村里一些小医院随便吃点药打两针挺过去，或者就是四处借钱担负巨额的费用。我市是第一个新农合的试点，效果还是显而易见的，首先是在一些长期患有重病的患者家庭得到反响，他们在了解农村合作医疗的情况后积极参加，其中我的一个邻居就是这个政策的受益者。由于长期患病，又无力承担巨额费用，病情加重，去年她参加了医保，及时到县医院从医，结果县医院就为她报销了4000元医药费。后来我的家人知道这个消息也参加了医保，据我了解，我们整个街道的村民只有一户人家没有参合，那是因为家里太贫困了，无力支付起医辽费用，村长也就此亲自上门做工作，并将自己的收入捐献了一部分给那个家庭。

第二就是现在医院科室分工，有内科（消化、呼吸、内分泌）、脑血管科、心肾内科、内三科（肝病、传染病）、儿科、外一科（普外、颅脑外科、肝胆、泌尿、男性病、烧伤）、外二科（胸外、肿瘤）、骨科、眼科、妇产科、急诊科共11个病区，22个专业，15个临床科室，16个医技功能科室。更好的根据不对患者类型采取更有效的救助措施。

还引进一些先进设备，拥有德国西门子螺旋CT机、美国百胜彩超、德国西门子心腹两用B超、日本产JMS血液透析机、运动平板系统、美国产白内障超声乳化治疗机、眼科激光治疗仪、日本产全自动血球仪、花兰产酶标仪、钼靶乳腺检查机、500MA闭路电视遥控X光机、全自动电解质分析仪、儿科高压氧舱治疗机、全自动血流变仪、半自动生化分析仪、脑电图机、日本产潘太克斯电子胃镜、全自动同步呼吸机、生命体征监护仪、心电监护仪、心电工作站及血液生物平衡治疗机等万元以上设备60余台件。医院药品和财务已实行微机系统化管理。使医院管理上了一个新台阶。，能够对患者进行更好的治疗，一次性根除患者疾病，不再让患者反复承受手术痛苦和一次次昂贵的费用，让人们在对医院放心的同时也安心参加了新农合。实行新型农村合作医疗以后，扩大了农村医疗市场。按照我市2003参合人数计算，全市每年农村的医疗市场新增资金约为1.2亿元～1.5亿元。据今年1～4月份获嘉县对

314所乡(镇)卫生院调查，门诊人数、住院人数、业务收入与去年同期相比分别增加了12.98％、33.56％、46.22％。

第三就是基层医疗卫生秩序进一步规范。定点医疗机构的选择标准，有效地提高了基层卫生医疗机构的自我规范意识，促进了医疗机构服务质量、技术水平的提高和就医环境的改善。我市及时出台了《关于规范新型农村合作医疗定点医疗机构管理的通知》，对医疗机构管理、药品价格、合作医疗补助程序等进行了严格规定。合管办与各定点医疗机构签订了目标责任书，加大了对定点医疗机构服务质量、药品价格以及农村医疗市场的监管力度。从而，有效地规范了基层医疗卫生秩序。

新型农村合作医疗自开办以来也有很多方面不足，这也引起了一些农民大众不愿意参合的行为，主要有以下几个问题：

第一就是刚开始的时候有些家庭对新农合不是太了解，他们认为自己日常并不经常去医院，而每年交的新农合医疗费用要大于医院所报销的，而且有些小型医院还存在开药不给发票的情况，现在已经大有好转，基本上连村里一些小型医院也会开票，所以积极性较差，但大部分农民还是很支持的，从我村书记那里得知我村将近几千人口现已经全部参加了新农合。

第二就是医院目前而言还存在一个弊端，就是一定要见到发票才会给予报销，而有的人对这个不是太重视，他们会经常碰见一些没有发票却要求报销的人，这往往产生了很大争执，还有一个就是住院才会给报销，如果没有住院的凭证只有医药费用结算单，他们也是不给报销的。可是由于有些医院的环境不利于病情恢复，所以就会有些人只看病不住院的情况，而医院又不给报销，一定要满三天以上住院期凭相关凭证予以报销。

第三就是每个医院都有报销的低价费用，就我们镇里是300多，而县医院底价是600，而且在镇里报销住院报销90%，不住院报销30%到40%左右，县医院就相对分的比较细，住院三天以上才报销，而且内科的话报销80%，外科的话报销30%到40%，总之我感觉还是在镇里划算一些，但是县里的设备又会比镇里好很多，所以呢我希望镇里可以多引进一些先进设备，避免小病大化，大病重化的现象，而县医院呢在提高住院卫生环境的同时，加大优惠政策，让更多患者早日康复才是最好的。

小结：通过这次的调查实践，我不仅了解到新农合到底是什么，而且对他有了一个较为客观的认识，从村里到镇里，从镇里到县里，大大小小的医院，基本上凡是镇以上的医院都设有新型农村合作医疗服务大厅，使得农民可以根据相关凭据予以报销。同时，此次调查让我发现了一些需要改善的地方，例如：县医院门口的交通，县医院的报销政策对于那些不想住院的患者的优惠还需要做很大的改进。但是，总而言之，新农合还是给我们带来诸多好处，调动了患者及时就医，早日康复，毕竟无论花多少钱，报销多少，把病看好才是最关键的。

参考文献：《新乡卫生信息报》 2011年第42期

《新乡日报》2012年10月25日

《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》5