申请伤残鉴定书

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第一篇:申请伤残鉴定书

申请伤残鉴定书

申请司法鉴定机构设立登记需提交的申请材料

1、司法鉴定机构设立登记申请书(原件一式三份并加盖申请单位公章),申请伤残鉴定书。

申请书的基本要求:阐述设立司法鉴定机构所具备的条件,介绍申请主体的基本情况,包括成立时间、申请拟执业鉴定类别的业务开展情况、技术力量状况(各类专业技术人员、鉴定必备仪器设备或拟计划购置仪器设备等情况)。

2、司法鉴定机构登记申请表、司法鉴定机构申请登记呈批表(原件各一式三份)。

3、申请人行业管理部门或行业协会推荐材料(原件一份,复印件二份)。

推荐材料要求:应就申请单位在行业内的表现出具推荐意见,伤残鉴定《申请伤残鉴定书》。

4、申请人合法主体资格相关文件(法人或者其他组织的证书、营业执照副本、法人代表证明、主管行政机关或行业组织的批复、行业许可、资质等级方面证书或机构成立批文等复印件一式三份;法定代表人和机构负责人未受过刑事处分或未被开除公职处分的证明原件一份,复印件二份)。

5、拟设司法鉴定机构预核名称申请表(已经省厅核准的原件一份,复印件二份)。

6、司法鉴定机构章程(原件一式三份,须经全体申请人亲笔签名确认并注明“同意按此章程设立××司法鉴定所”,加盖申请单位公章)。

7、执业场所产权证或使用权证明文件(复印件一式三份)和申请单位出具的同意将有关场所(说明具体位置、楼层、面积等)提供给拟设立的鉴定机构使用的证明(原件一式三份)。

8、验资报告或资产证明(复印件一式三份)及申请单位同意将部分或全部资产(写明具体数额)用于拟设立的鉴定机构的证明(原件一式三份)。

9、鉴定仪器设备详细情况目录(包含于“司法鉴定机构登记申请表”中,包括仪器名称、型号、主要功能、数量、价值、出厂日期、所有权凭证、使用年限等内容,原件一式三份并加盖申请单位公章)。

10、检测实验室相关资料(未通过国家认证认可的应提交认证认可计划)。

11、司法鉴定人申请执业的相关材料(司法鉴定人执业证、转所登记表或申报司法鉴定人执业证的有关材料)。

12、需要备案的相关内部管理制度材料(司法鉴定程序制度等,可参照司-法-部的《司法鉴定程序通则》(试行)制定,原件一式三份)。

13、应提交的其他材料(视具体情况而定)。

备注:以上材料均需采用A4规格纸张,所有复印件在正式审核时均需提交原件核对。

第二篇:伤残鉴定书

伤残鉴定书

不要在网上找得,你直接去民政局优抚科就是了,有的地方也可以在民政局网上办事页下载的,伤残鉴定书。关键不在于申请格式和内容,是你准备好了没有: 你在部队评过残疾要申请升级的,你退伍有没有超过三年?有没有准备证明你伤残加重的强硬证据(X光片、CT片、肌无力检定结论、治疗病历、住院小结等等),没有这些你就是叫苦叫累的也没有用,因为民政局比部队严得多(部队处于某种目的,交通事故赔偿流程图。可以放松鉴定等级,反正交地方就不管他的事,民政可要管到你死为止);你在部队没有评过残疾军人的,退役后的三年里可以补评,但是你除了上述的医学证据以外,还要部队的事故报告(怎么会发生致伤的),部队医院的原始治疗病历和出院小结(不可能致残就在连营治疗的)合部队团政治部门以上的证明。你能够办到吗?我的战友受了一点小伤未要评残(要立功)就从南疆回来了,以后看到我们有《残疾军人证》、有抚恤金的,也想搞一张;但是在“最可爱的人”的时代也没有搞成,何况时至日落西山的今天,更加困难重重了,伤残鉴定《伤残鉴定书》。但愿你心想事成!

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第三篇:伤残鉴定书样本

伤残鉴定书样本

伤残鉴定委托书

____司法鉴定所:

我所接受 的委托,代理 与 一案,现需要对 的伤残程度及营养、误工、护理期限和护理人数进行鉴定,伤残鉴定书样本。根据相关法律规定,特委托你所予以鉴定。

____律师事务所

年 月 日

《鉴定委托书》应包括下列内容:

(1)委托鉴定的单位/机构名称加盖公章,个人委托须亲笔签名并捺手印;

(2)被委托鉴定机构的名称(我中心名称);

(3)被鉴定人基本情况、案件类型,注明其在案中的法律地位;

(4)简要案情、治疗经过及目前情况;

(5)鉴定的目的和要求,注明参照评定的标准;

(6)委托鉴定的时间。

《鉴定委托书》格式:(下载)

人体伤残程度鉴定委托书

四川西南司法鉴定中心:

xx年xx月xx日在xx地点发生xx事件,xx人(基本情况:姓名、性别、身份证号、住址等)如何被致伤xx部位(包括受伤经过、致伤物、致伤方式),在xx医院治疗,诊断xx,目前情况xx。现委托贵中心参照《xx鉴定标准》对xx人的xx部位进行伤残程度鉴定。

此致

Xx单位/个人

Xx年xx月xx日

注:主要的伤残标准和针对的案件性质:

GB/T16180-1996《职工工伤与职业病致残程度的鉴定》用于工伤或人身伤害;

GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》用于交通事故;

中国人民银行(1998)《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》用于保险赔偿;

《职工因病或非因工伤残丧失劳动能力程度鉴定标准》用于劳动能力鉴定;

《中国实用残疾人评定标准(试用)》用于办理残疾证;

其他特殊的伤残鉴定标准或委托方提供或要求的鉴定标准,伤残鉴定《伤残鉴定书样本》。

2、被鉴定人身份证复印件;

3、被鉴定人接受治疗的相关材料,包括:住院病历、出院证明书、特殊检查记录结果及报告等复印件;如果有骨伤,还须提供损伤当时及最近一月内的影像资料;

4、部分案例(如存在精神障碍,或既往有相关疾病史等)要求委托方提供相关的旁证材料:包括由被鉴定人所在单位、邻居、同事、老师、所在地居委会或乡镇政府等知情单位和个人出具,证明被鉴定人受伤前后日常活动、行为及相关的疾病情况的书面材料,要求旁证单位盖章、个人签名捺手樱

5、鉴定中心要求的其他材料,若为再次鉴定需提供以前鉴定的鉴定书复印件。

第四篇:司法鉴定书(伤残)

共 4 页 第 1 页

福建鼎力司法鉴定中心

临床法医学司法鉴定意见书

闽鼎[2011]临鉴字第×号

一、基本情况

委 托 人:某人

委托鉴定事项:按《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》《道路交

通事故受伤人员伤残评定》标准对某人的伤残程度进行鉴

定,对其劳动能力丧失程度进行鉴定,对其护理时间、误工

损失日、取内固定物的后续治疗费进行评定。

委托日期:2011年11月18日

受理日期:2011年11月18日

鉴定材料:医院出院记录小结、疾病诊断证明书。

鉴定日期:2011年11月18日

鉴定地点:法医室

被鉴定人:某人,男,汉族,身份证号码:,住址:。

二、检案摘要

(一)简要案情

据被鉴定人某人/市公安局交警大队交通事故认定书(No:201039020)记载:2010年6月22日00时30分许某人在307省道61公里+400米处因交通事故受伤。伤后经治疗,今某人要求对其损伤进行伤残鉴定,对其护理时间、误工损失日、后续治疗费进行评定。

(二)病史(伤情)摘要

1.2011年6月23日至7月30日福建省泉州市第一医院出院记录(住院号:)记载:

治疗经过:。

出院诊断:。

2.2011年6月24日福建省泉州市第一医院疾病证明书(No:)记载: 诊断:。

三、临床法医学检查记录

被鉴定人某人自行入室受检,发育正常,营养中等,神清,问答切题,查体合作。

检查见:头颅外观无畸形,两侧额纹、鼻唇沟对称。右面颊部有一5.2cm×4.1cm细小瘢痕。余四肢各大关节活动可,肌力、肌张力正常。其余体表部位未检见异常。

四、分析说明

1.根据病史(伤情)资料和检查所见,被鉴定人某人因损伤后经住院治疗,临床诊断为:。伤后经治疗,目前被鉴定人某人右面颊部遗留一21cm2细小瘢痕,根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》(GB18667-2002)4.10.2.p)条之规定,其伤残程度属十级伤残。《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》(GB/T16180-2006)附录B1.十级.14)条之规定,其伤残程度属十级伤残。

2.被鉴定人某人因损伤后经住院治疗,临床诊断为:,参照《人身伤害休息、护理及营养期限可参考性意见》,其出院后的护理时间评定为天。

3.被鉴定人某人因损伤后经住院治疗,临床诊断为:,参照《人身损害受

伤人员误工损失日评定准则》(GA/T521-2004)10.8.6)条之规定,其误工损失日评定为天。

4.被鉴定人某人因损伤后经住院治疗,临床诊断为:,伤后经治疗,已行内固定术,今内固定物寄留在位,待骨折愈合后取出内固定物,产生相关医疗费用,参照《福建省省级医疗机构医疗服务价格标准》并结合当地医疗收费情况,取内固定物的后续治疗费评定为元。

五、鉴定意见

1.被鉴定人某人的伤残程度为十级伤残。

2.被鉴定人某人出院后的护理时间评定为天。

3.被鉴定人某人的误工损失日评定为天。

4.被鉴定人某人取内固定物的后续治疗费评定为元。

附件:被鉴定人某人照片张

司法鉴定人:副主任法医师孙永泽

(《司法鉴定人执业证》证号: 350111008845)

法医师刘明刚

(《司法鉴定人执业证》证号: 350107008638)

二○一一年三月七日

第五篇:伤残等级鉴定书

伤残等级鉴定书

伤残等级鉴定申请书

申请人:周,男,19年月日出生,汉族,住湖北省,电话:,伤残等级鉴定书。

请求事项:

请求对申请人的伤情进行残疾等级鉴定。

事实与理由:

申请人诉吕、陈道路交通人身损害赔偿纠纷一案已由贵院立案审理。该起交通事故造成申请人左颞 骨折,脑震荡等,已构成残疾,特申请贵院委托相关部门对申请人的伤情进行残疾等级鉴定。

此致

区人民法院

伤残等级不同,赔偿标准也不同。大致有三大种:

一、一至四级伤残 保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇:

1、一次性伤残补助金,由工伤保险基金支付一级伤残为24个月的本人工资,二级伤残为22个月的本人工资,三级伤残为20个月的本人工资,四级伤残为18个月的本人工资,伤残鉴定《伤残等级鉴定书》。

2、伤残津贴,由工伤保险基金按月支付,一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。

3、达到退休年龄的停发伤残津贴,享受养老保险待遇,基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。

二、五至六级伤残,享受以下待遇:

1、一次性伤残补助金,五级伤残为16个月的本人工资,六级伤残为14个月的本人工资。

2、保留与原用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的65%。伤残津贴低于当地最低工资标准的,由用人单位不足差额。

3、职工本人可以与用人单位解除或终止劳动关系,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由各省市人民政府规定,北京市将一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金合并计算为:五级伤残给付30个月的本人工资,六级伤残给付25个月的本人工资。

三、七至十级伤残,享受以下待遇:

1、一次性伤残补助金,从工伤保险基金按伤残等级支付,七级为12个月的本人工资,八级为10个月的本人工资,九级为8个月的本人工资,十级为6个月的本人工资。

2、劳动合同期满终止的,或本人提出解除劳动合同,由用人单位支付一次性伤残就业补助金和工伤医疗补助金,北京市标准为七级为20的本人工资,八级为15个月的本人工资,九级为10个月的本人工资,十级为5个月的本人工资。

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