第一篇：路线教育调查问卷
党的群众路线教育实践活动调查问卷
您好！感谢您参与我们的问卷调查工作。本调查问卷采取无记名方式，欢迎您对人大常委会开展第二批教育实践活动提出宝贵意见和建议。（在您选择的符号上划“√“）
1.您的政治面貌是：
A.中共党员B.民主党派C.共青团员D.群众
2.您的职务情况是：
A.县处级以上干部B.科级干部C.一般干部
D.企事业单位负责人E.农村干部
3.您的代表身份是：
A.市人大代表B.县人大代表C.乡镇人大代表
D.其他
4.您认为县人大党的群众基础路线教育实践活动的重点对象是：（多选）
A.县领导班子成员B.机关中层干部C.党员干部
5.您认为县人大党的群众路线教育实践活动应实现哪些目标：（多选）
A.树立群众观点和宗旨意识B.解决“四风”突出问题
C.为群众排忧解难D.提高做群众工作能力
E.充分发挥人大代表作用F.树立为民务实清廉形象
6.您认为县人大党的群众路线教育实践活动应采取的主要措施有：（多选）
A.领导带头示范B.解决突出问题
C.为群众办实事D.广泛听取群众意见
E.开展批评和自我批评F.严格督促把关
G.正面典型引路H.建章立制，做好长效机制
7.您认为县人大在形式主义方面应主要解决：（多选）
A.政绩观不正确，贯彻科学发展观态度不坚决，只重眼前，不顾长远
B.搞形象工程
C.弄虚作假、虚报浮夸、务实不够
D.工作飘浮、落实力不强，工作效果差
E.文件多、会议多，评比检查、达标考核过多过滥
8.您认为县人大在官僚主义方面应主要解决：（多选）
A.群众意识淡薄、漠视群众疾苦
B.推诿扯皮、办事效率低下
C.调研走马观花，不深入群众、不了解群众的真实想法
D.换一任领导、变一套思路，“新官”不理旧事
E.独断专行，搞一言堂、家长制，听不进不同意见
F.强迫命令、方法简单、作风粗暴
G.跑官要官，拉票贿选
H.不能一碗水端平，办事不公、诚信缺失
9.您认为县人大在享乐主义方面应主要解决：（多选）
A.贪图安逸、不思进取B.因循守旧、创新意识不强
C.不负责任、不敢担当，遇见矛盾、问题绕着走
D.自由散漫、纪律松懈，玩风盛行
E.搞特殊化，追名逐利、攀比待遇
F.以权谋私，消极腐败
10.您认为县人大在奢靡之风方面应主要解决：（多选）
A.热衷于迎来送往，超标准接待
B.违规配车、违规占用办公用房、违规占用住房
C.挥霍公款，“三公”经费开支过大
D.私设小金库，截留、挤占、挪用、骗取公款，中饱私囊
E.讲究排场、铺张浪费、大吃大喝
F.大操大办、借机敛财H.道德败坏、腐化堕落
11.您认为县人大损害群众切身利益的问题主要有：（多选）
A.门难进、脸难看、事难办
B.法律监督不到位、人民群众的权益保障不到位
C.群众诉求渠道不畅
D.办事不公开、不公平、不公正
12.您认为县人大在干部选任和监管方面应主要解决：（多选）
A.对任免干部平常监督不严
B.对“一府两院”监督不够
C.对干部教育、法律知识培训少
D.干部处置不及时、查处不严
13、您认为县人大在指导乡镇人大主席团工作方面应主要解决：（多选）
A.到乡镇具体指导人大主席团工作少
B.乡镇人大主席法律知识、业务培训不够
C.组织乡镇人大主席开展活动少
D.目标管理办法需完善
E.与乡镇人大主席团沟通需加强
14、您认为县人大在人大代表作用方面应主要解决：（多选）
A.代表联系群众、为群众办实事不够
B.代表开展争先创优活动不够
C.代表法律知识、业务培训不够
D.代表向选民述职、促进自觉履行职责不够
E.代表联系群众及典型事例的宣传不够
15.您认为县人大党的群众路线教育实践活动应防止：（多选）
A.集中教育与日常工作“两张皮”
B.搞形式主义、走过场
C.不能解决党员群众人大代表关注的突出问题
D.学习教育流于形式
E.批评和自我批评流于形式
F.整改落实流于形式
G.活动出现偏差，影响团结稳定
16.您对县人大常委会还有哪些意见和建议？（空白不够可另附纸）
第二篇：群众路线教育调查问卷
附件1：
开展党的群众路线教育实践活动
调查问卷
您好，感谢您参与我们的问卷调查工作。本调查问卷采取无记名方式，欢迎您对党的群众路线教育实践活动提出宝贵意见和建议。
1．您的政治面貌是： A
A．中共党员 B．民主党派 C．共青团员 D．群众 2．您的职务情况是： F
A．县处级以上干部 B．乡科级干部 C．一般干部 D．企事业单位负责人 E．企事业单位中层管理人员 F．企事业单位一般工作人员 G．离退休干部 H.城市居民 I.农民 J.自由职业者 3．您所在的单位是： D
A．市属党政机关 B．县属党政机关 C．乡镇、街道 D．国有企业 E．金融机构 F．学校 G．非公有制经济组织和社会组织 H．医院 I．农村 J.社区 4．您是否还是： 否
A．人大代表（级）B．党代表（级）C．政协委员（级）
5．您认为本地本部门（单位）党员干部在党性党风党纪方面
存在的突出问题有哪些： I（多选）
A．信仰缺失 B．精神懈怠 C．心浮气躁 D．急功近利 E．形式主义 F．政绩工程 G．形象工程 H．虚假浮夸 I．落实不力
F.工作方法简单，甚至粗暴 G.历史遗留问题长期得不到妥善解决 H.9．您认为造成群众上访的主要原因是： A C H（多选）
A.利益分配不公 B.司法不公
C.干部不作为 D.企业改制产生矛盾 E.基层组织功能弱化 F.“四议两公开”流于形式 G.群众教育没跟上
H.党务政务不公开，群众诉求渠道不畅通
I.工作方法简单 J.历史遗留问题没有解决 K.10．您认为本地或本部门（单位）当前基层组织建设存在的突出问题有哪些： C E（多选）
A．基层党组织软弱涣散 B．基层党组织书记能力不强 C．党员发展教育管理方式单一
D．新兴领域党组织覆盖不到位、作用难发挥 E．基层组织建设投入保障不力 F．
11.您认为部分基层党组织不能正常开展组织生活的原因是:
A C
（多选）
A.党组织负责人不够重视，不能带头参加
B.党组织软弱涣散
C.组织生活的形式和内容单调，缺乏吸引力 D.党员流动性大，不好组织
E.12.您认为在新形势下加强党员教育管理的难点是： D E（多选）
A B E（多选）
A.减少会议和文件 B.减少审批程序 C.减少评比、检查、创建、达标等活动
D.减少收费项目 E.帮助基层解决实际困难 F.工作布臵突出实效 G.17.您认为党员干部贯彻群众路线应采取的主要作法是: B C D（多选）A.认真宣传党的方针政策
B.深入走访群众，了解群众疾苦，为群众排忧解难 C.深入基层，充分凝聚和吸纳群众的智慧和主张 D.虚心听取群众建议和批评，自觉接受群众监督 E.18．您认为党员干部下基层应做好哪些工作：
A C F（多选）
A.访民情 B.保稳定 C.办实事 D.强组织
E.谋发展 F.促和谐 G.19．您认为党员干部直接联系和服务群众的有效方式是： A B E（多选）
A．切实发挥“第一书记”职能 B．结对帮扶 C．选派驻村工作组 D．入户访谈 E．做好群众接访工作 F． 20．您认为这次教育实践活动可以借鉴以往党内教育活动哪些方面经验做法： B C E（多选）
A．突出实践特色 B．着力解决突出问题 C．坚持正面教育为主 D．开展批评和自我批评 E．为群众办好事做实事 F．实行分类指导 G．坚持领导带头 H．坚持典型引路
G．整改流于形式 H．党员干部参与面不够 I．活动一阵风，没有长效机制 J． 24．您认为本地本部门（单位）当前形式主义的主要表现是：
25．您认为本地本部门（单位）当前官僚主义的主要表现是：
26．您认为本地本部门（单位）当前享乐主义的主要表现是：
27．您认为本地本部门（单位）当前奢靡之风的主要表现是：
28．您对开展这次教育实践活动，有哪些意见和建议：
第三篇：群众路线教育实践活动调查问卷
户县吕公小学开展党的群众路线教育实践活动
家 长 调 查 问 卷
您好，感谢您参与我们的问卷调查工作！今年我县开展群众路线教育实践活动，为了摸清党员干部队伍的情况，掌握群众的想法和期盼，以便于我们理清思路，制定措施，确保全县群众路线教育实践活动扎实有效开展，特印制了这份调查问卷。
1、您的政治面貌是：（）
A、中共党员 B、民主党派 C、共青团员 D、群众
2、您认为当前干部作风问题最突出的单位和行业是：（）A、党委部门 B、政府部门 C、行政执法部门
D、窗口服务单位 E、其他（请填写）
3、您认为党员参与组织活动不积极的主要原因是：（）
A、教育活动形式单一
B、内容缺乏新意
C、与实际工作结合不紧密
D、党组织的活动经费比较少，难以开展活动
4、您认为当前党员队伍建设最主要的问题是：（）
A、发展党员把关不严，党员素质参差不齐 B、党组织对党员的教育效果不明显，管理不严格
C、少数党员放松了对自己的要求，不能很好地发挥先锋模范作用 D、不重视党务工作队伍建设，党务工作者业务能力不高
5、您认为目前党员队伍中存在的主要问题是：（）A、理想信念不坚定，党员意识和党性观念淡薄
B、对政治不感兴趣，只关心跟自己有关的事
C、事业心、责任感不强，党员作用发挥不够
D、在关键时刻和大是大非面前立场模糊，态度不鲜明
E、缺乏奉献精神
6、您认为少数党员不能发挥先锋模范作用的主要原因是：（）A、党员意识差，不愿意发挥
B、能力水平差，无法发挥 C、党组织要求不严格，缺乏监督
D、想发挥，但是怕别人说自己出风头
7、您认为本地区或本部门（单位）群众反映强烈的关系群众切身利益的突出问题有哪些：（）
A、上学难 B、就医难 C、房价贵 D、养老难 E、就业难 F、收入低 G、征地拆迁 H、企业改制 I、劳动纠纷
J、环境污染 K、非法集资 L、文山会海 M、奢侈浪费 N、滥用权力 O、贪污腐败 P、其他（请填写）
8、您认为开展这次教育实践活动：（）
A、必要 B、可搞可不搞 C、没有必要
9、您希望这次教育实践活动应在哪些方面作出明确规定，进行重点整改：（）
A、党员干部学习教育 B、改进调查研究
C、改进文风、会风、接待方式 D、严格控制“三公”经费 E、防止部门利益至上，行业不正之风 F、改进党员干部民主生活会 G、领导干部工作诚信，求真务实
H、领导干部为政清廉
I、整治干部跑官要官、拉票贿选 J、领导干部严格管理家属子女及身边工作人员 K、其他（请填写）
10、您认为组织开展这次教育实践活动应注意防止出现哪些问题：（）
A、集中教育与日常工作“两张皮” B、搞形式主义、走过场 C、不能解决党员群众关注的突出问题
D、活动出现偏差，影响团结稳定 E、理论学习流于形式 F、批评和自我批评流于形式 G、整改流于形式
H、党员干部参与面不够 I、其他（请填写）
户县吕公小学开展党的群众路线教育实践活动
教 师 调 查 问 卷
1、你了解科学发展观吗？（）
A、不了解 B、听说过 C、了解
2、你在学校通过何种途径了解国家大政方针和形势政策状况（可多选，排序）（）
A、通过课上老师讲解 B、通过网络、报纸、电视等途径
C、各类形势政策报告会、讲座 D、通过座谈、交流等形式
E、其他方式
3、你认为学校的校风建设状况如何（）
A、校风有效的发挥了育人的功能 B、育人成效一般
C、校风特色不明显，育人效果不理想 D、不了解校风
4、你对学校组织的大型集体活动的态度是（）
A、积极参加各类活动 B、感兴趣就参加，反之就不参加
C、只要有空就参加 D、与我无关系，不想也不会参加
5、你怎么看待学校的各类社会实践活动？（）
A、效果明显，锻炼能力增长才干
B、基本发挥了育人功能，达到了预期效果
C、走过场，没有什么意义
D、不关注，不了解
6、对于“诚信”你怎么看?（可多选，排序）（）
A、现在人们普遍不讲诚信 B、大多数人还是讲究诚信的C、别人诚信与否我不管，但是我要讲诚信
D、有严格的监督就讲诚信，否则就不讲
E、对亲人朋友讲诚信
7、你认为一个优秀教师应该具备哪些素质（可多选，排序）()A、热爱教师职业 B、热爱学生 C、高尚的道德情操
D、宽广的知识面 E、扎实的专业基础 F、出色的教学技能
G、较强的学习能力 H、创新精神
8、你的老师是否工作责任心强，热心为广大同学服务？（）
A、是 B、否
9、你认为班级的助学金、奖学金、三好学生等评奖评优的评比是否公正、公平？（）
A、是 B、否
10、你生活中感觉最苦恼的问题是（可多选，排序）（）
A、校内竞争激烈，学习紧张 B、上学费用高，经济困难 C、社会变革快，难以适应 D、办学条件差，不能满足文化生活需要
E、教学改革滞后，不能满足渴求知识的成才愿望
F、社会竞争激烈，就业前途未卜
G、对所学专业感到没有前途，失去兴趣
H、集体缺少温暖，同学中没有友谊
I、陷入个人问题的矛盾中，不能自拔
11、你主要通过哪些方式提高自身能力（可多选，排序）（）
A、课堂学习B、听讲座 C、参加学术科技竞赛
D、上网 E、参加社会实践
12、你认为我校在贯彻落实科学发展观方面的主要不足是（可多选，排序）()A、思想解放不够 B、把握发展机遇能力不够
C、机制不活，体制不顺 D、发展环境较差
E、干部能力、作风不适应 F、管理效率不高
13、你认为当前学校校园文化建设最需要加强哪些方面的工作（可多选，排序）（）
A、校风、学风、教风建设 B、校园文化活动组织
C、校园文化环境建设 D、长效机制建设 E、其他
14、你认为教师那些方面素质需要加强？（）
A、思想政治素质 B、交流沟通能力 C、学生事务管理能力
D、科研能力 E、其他
15、你认为学校应在哪方面加强对学生的培养（可多选，排序）（）
A、学习能力 B、实践能力 C、心理调适能力
D、创新能力 E、人际交往能力 F、其他能力
16、你认为实现我校又好又快发展，应优先做好以下哪些工作（可多选）()A、统一思想，振奋精神，进一步增强师生信心
B、加强交流，扩大影响，争取多方支持
C、增强改革创新意识，不断消除制约科学发展的体制和机制障碍
D、完善激励机制，营造良好发展环境
E、强化管理，提高经费、物资设备使用效率
F、发展科技和人才优势，加快科技成果转化
第四篇：调查问卷
关于。。的游客抽样问卷
亲爱的游客朋友：
为了进一步改进武夷山旅游服务质量，恳请您抽出宝贵时间参与此次调查。谢谢！
武夷学院旅游系
1、您来自省 市)
2、性别： □先生□女士
3、您的年龄：□15岁以下□15-25岁□26-40岁□41-60岁□60岁以上
4、您的职业：□机关事业人员□企业人员（白领）□商贸人员□离退休人员
□教师□学生□军人□其他
5、您的月收入：□1500以下□1500—2500□2500—3500□3500-5000□5000以上
6、您此次旅行的主要交通工具： □自驾车□旅游大巴□火车□飞机□其他
7、您的教育程度是：□小学□初中□高中或中专□大学□研究生以上
8、您（计划）在武夷山停留
9、您是第次来武夷山？
10、您此次参加：□旅行社组团□散客自助游□其他
11、您了解武夷山旅游的信息渠道：□网络□旅行社信息 □电视、报纸广告□朋友介绍□其他
12、此次出游您（预算）平均每个人花费：
□1000元以下□1000-2000元□2000-3000元□3000-5000元□5000元以上 13您的出游目的：
□探亲访友□休闲度假□商务会议□观光游览□宗教朝拜□其他
14您的住宿情况：
□亲戚朋友家□快捷酒店□二星酒店□三星酒店□四五星酒店□其他
15、此次您的主要旅途伴侣是：
□亲人□朋友□同事□同学□客户□陌生人□其他关系 16武夷山是您本次旅游行程的第几站？□唯一目的地□起始站□中间站□最后一站
17、您对此次武夷山旅游总体满意吗？
□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意 调查工作人员：2011年 10 月日调查地点：1火车站2飞机场 3 武夷宫4主景区内
第五篇：调查问卷
附
乌鲁木齐市创建全国文明城市调查问卷
市委、市政府自2011年提出创建全国文明城市工作目标以来，全市上下同心同德，齐心协力下，街道更干净了，道路更畅通了，空气更清新了，生活更舒适了，环境更优美了，城市更靓丽了，市民更文明了。2014年乌鲁木齐市荣获全国文明城市提名资格城市，2015年我们将进一步巩固所取得的成绩，力争在2016年创城工作实现新的突破，为2017年争创全国文明城市奠定坚实的基础。为真实、客观地掌握目前我市各族市民对创城工作的知晓率、参与率、支持率、满意率，请您配合填写以下的问卷。您的意见建议将对我市创城工作起重要参考作用，督促我们不断改进，提升水平。谢谢。
为了保证问卷信息的真实性，请提供以下基本信息（打“√”），以便我们对问卷的发放工作进行综合分析：
您的性别：□男□女您的年龄：□16～35岁□36～55岁 □56岁以上
您是：□本市居民□外地户籍在本市工作一年以上
□外地临时来此地
您的职业：□党政机关人员□事业单位人员□军事武警人员
□企业单位人员□专业技术人员□进城务工人员 □离退休人员□教师学生□自由职业者 □个体工商户□纯居民□农牧民 □其他（请注明______）注：以下选择题为单选
1、乌鲁木齐市创建全国文明城市的实现目标是（）年荣获全国文明城市提名资格城市，（）年创建成为全国文明城市
A、2012年、2015年 B、2013年、2016年 C、2014年、2017年 D、2015年、2018年
2、本市正在开展全国文明城市创建活动，您知道吗
A、知道 B、有所了解 C、不知道 D、无所谓 亲爱的各族市民朋友们：您们好！
3、本市正在创建全国文明城市，您的态度是
A、非常支持B、支持 C、不支持D、无所谓
4、您对本市开展的全国文明城市创建活动满意吗
A、非常满意B、满意 C、不满意D、无所谓
5、您是否参与了本市创建全国文明城市系列创建活动
A、经常参加B、有时参加C、没有参加D、想参加但没人组织
6、您认为全面反映一个城市物质文明、政治文明、精神文明、生态文明建设的综合文明实力最高荣誉称号是()A、全国文明城市 B、国家卫生城市 C、国家环保模范城市 D、国家园林城市 E、全国双拥模范城市
7、您认为创建全国文明城市与您的关系大吗？创建全国文明城市以来您的身边有哪些变化（BRT、田字路、煤改气、蔬菜直销点、社区绿化亮化美化、居住环境改善、安全感幸福感等变化）
A、关系密切 B、关系一般 C、没关系
8、您认为本市正在开展的都市文明教育，哪项品牌比较符合您的需要（）A、道德讲堂 B、市民学校 C、机关文化讲堂 D、其它
9、您对本市的市容环境满意吗
A、满意B、基本满意 C、不满意D、不清楚
10、您认为本市开展中国梦宣传的实际效果如何
A、好 B、较好
C、不好
D、不清楚
11、您认为本市宣传普及社会主义核心价值观的实际效果如何
A、好 B、较好
C、不好
D、不清楚
12、您认为本市利用多种媒体、多种方式，刊播展示公益广告的实际效果如何
A、好 B、较好
C、不好
D、不清楚
13、社会主义核心价值观“24字”具体内容是（）
A、富强民主文明和谐；自由平等公正法治；爱国敬业诚信友善 B、富强民主文明和谐；爱国奉献创业进取；包容友爱勤劳诚信 C、富强民主文明和谐；自由平等公正法治；包容友爱勤劳诚信
14、您对近年来本市评选出的道德模范、最美人物、时代楷模、身边好人的先进事迹了解吗
A、非常了解 B、了解一些
C、不了解 D、不关心
15、近年来，本市开展了多种形式的宣传道德模范、最美人物、时代楷模、身边好人的活动，您知道吗
A、知道 B、知道一些
C、不知道 D、不关心
16、近年来本市开展文明旅游（文明出行）、文明交通宣传活动，您认为
A、有效 B、偶尔有效
C、无效
D、不清楚
17、您认为本市在文明家庭创建，以及传承好家教、好家风方面的实际效果如何
A、好 B、较好
C、不好
D、不清楚
18、您对志愿服务活动的态度是
A、支持并积极参与B、支持但很少参与C、理解但不参与 D、不支持
19、您在日常工作生活中听说过或见过关于志愿服务活动方面的宣传吗
A、听说过B、偶尔听说过 C、没有听说过D、不清楚 20、您对政府各职能部门依法办事和文明执法的情况如何评价
A、好 B、多数部门较好 C个别部门较好 D、不好
21、您对本市窗口单位（政务大厅）服务质量满意吗
A、满意B、基本满意 C、不满意 D、不清楚
22、您是否参加过本市或单位、社区（村）组织的法治宣传教育活动
A、经常参加 B、有时参加 C、没有参加D、想参加但没人组织
23、您是否参加过单位或社区（村）组织的以诚信为主题的教育实践活动
A、经常参加 B、有时参加 C、没有参加D、想参加但没人组织
24、您所在社区（村）是否开展多种形式的邻里互助、社区联谊活动
A、经常开展B、偶尔开展 C、没有开展过 D、不清楚
25、您对本市或单位、社区（村）开展的扶贫帮困、慈善捐助、义务献血、义诊义演、植绿护绿等公益活动评价
A、好B、较好 C、不好 D、不清楚
26、您对居住社区（村）日常服务管理满意吗
A、满意B、基本满意 C、不满意 D、不清楚
27、您是否参加过本市或单位、社区（村）组织的环境保护、生态文明主题活动
A、经常参加
B、有时参加
C、没有参加
D、想参加但没人组织
28、您觉得本市市民民风淳朴、热情好客吗
A、是 B、不是 C不清楚
29、您觉得本市市民遵守社会公德的意识如何（公共场所无喧哗吵闹、争吵谩骂、乱扔垃圾、随地吐痰、损坏公物等现象）A、好 B、不好 C不清楚
30、您认为“尊老爱幼、男女平等、夫妻和睦、勤俭持家、邻里团结”是每个市民都必须遵循的（）
A、社会公德B、职业道德C、家庭美德 D、个人品德
31、您在本市的生活中是否经常看到虚假违法广告
A、经常看到B、偶尔看到C、从未看到D、不清楚
32、您对本市的义务教育阶段工作满意吗
A、满意B、基本满意 C、不满意 D、不清楚
33、您在外就餐所点菜品有剩余吗
A、经常 B、偶尔 C、从来没有
34、您有就餐后打包剩余饭菜的习惯吗
A、有 B、偶尔有 C、从来没有
35、在本市目前的治安条件下，您觉得安全吗
A、安全 B、较安全 C、不安全 D、不清楚
36、您对本市近年来本市打击“黄、赌、毒”的评价
A、好 B、较好
C、不好
D、不清楚
37、您在本市乘坐公交车出行方便吗
A、很方便B、较方便 C、不方便D、不清楚
38、您对本市未成年人的成长环境满意吗
A、满意 B、基本满意
C、不满意 D、不清楚
39、您认为本市的社会人际关系和谐吗
A、和谐 B、比较和谐
C、不和谐 D、不清楚
40、您对本市未来5年的发展有信心吗
A、有信心 B、比较有信心C、没有信心D、不清楚
全卷答毕，再次表示感谢
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