第一篇:保险关系办事指南
保险关系办事指南
一、社会保险登记一参保登记
⑴营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件;
⑵组织机构统一代码证;
⑶工资发放表;
⑷已在原地参保的需提供当地社保机构开具的证明和参保资料。
二社会保险变更登记⑴社会保险登记变更申请;⑵工商变更登记表、有关部门批准的变更证件;
⑶社会保险登记证。
三社会保险注销登记⑴注销通知或法院裁定破产等法律文件;⑵单位主管部门批准解散、撤销、终止的文件;
⑶转出转入地社保经办机构接收证件。
四养老保险手册登记⑴本人近期一寸免冠相片一张;⑵身份证;⑶到本局办公室领取《养老保险手册》,然后到服务窗口登记。
五养老保险缴费查询参保人凭身份证到保险关系大厅服务窗口查询或到社会保险触摸屏自动查询系统输入身份证号码就可查询个人缴费信息。
二、养老保险关系转移接续一养老保险个人账户转入
⑴填写《养老保险个人账户转入联系函》,到转出地社保机构办理养老保险关系及个人账户转移手续;
⑵基金转入到帐后,到社会保险费征稽局计财科签章确认,然后到社保局保险关系服务大厅办理个人账户转入记账手续;
⑶提供《个人账户转移清单》、《历年缴费工资总额清单》、《养老保险手册》;⑷本人身份证原件及复印件。二养老保险个人账户转出(1)填写《基本养老保险个人账户转移申请表》一式两份;⑵原缴费单位调动证明;⑶本人身份证原件及复印件;⑷《养老保险手册》。三查询基金转移情况提供本人身份证、当地社保机构全称和银行账号到基金管理科查询。(基金科电话号码:88295180)
三、欠费补缴办理一从未参保人员补缴⑴填写《补缴基本养老保险审批表》一式两份;⑵提供单位证明;⑶提供个人档案材料;⑷提供工资发放原始凭证(复印件加盖公章)。二已参保人员欠费补缴⑴到社保局保险关系管理科服务大厅打印个人缴费清单;⑵凭个人缴费清单到社会保险费征稽局服务大厅补缴。
四、一次性申领个人帐户一参保人在职死亡⑴填写《个人帐户一次性支付申请表》一式俩份;⑵死亡证明(由医院或公安部门出具);⑶收款人身份证原件及复印件(收款人必须是死者法定继承人);⑷收款人与死者的关系证明原件及复印件(户口簿、结婚证或公安部门出具的证明);⑸收款人银行户头和帐号(农行开户的个人结算帐户)。二公务员退休⑴填写《个人帐户一次性支付申请表》一式俩份;⑵单位证明;⑶退休审批表复印件;⑷本人身份证原件及复印件;⑸收款人银行户头和帐号(农行开户的个人结算帐户)。三参保人出国定居⑴填写《个人帐户一次性支付申请表》一式两份;⑵出国定居证明及户口注销证明(由公安部门出具);⑶本人身份证原件及复印件;⑷收款人银行户头和帐号(农行开户的个人结算帐户)。四外省农民工不能转移保险关系⑴填写《个人帐户一次性支付申请表》一式两份;⑵与单位解除劳动关系证明或失业保险手册原件及复印件;⑶本人自愿终止养老保险关系确认书;⑷本人身份证原件及复印件;⑸收款人银行户头和帐号(农行开户的个人结算帐户)。五外省户籍参保人员无法转移保险关系⑴填写《个人帐户一次性支付申请表》一式两份;⑵当地社保经办机构出具的保险关系无法转移证明;⑶本人自愿终止养老保险关系确认书;⑷本人身份证原件及复印件;⑸收款人银行户头和帐号(农行开户的个人结算帐户)。保险关系管理科联系电话:88295162医疗保险办事指南
1、办理《医疗保险证》须提供:身份证原件、近期一寸免冠相片一张。
2、医疗费报销须提供:医院发票、收费清单或处方、《医疗保险证》、住院证明、本人开户银行个人结算账户复印件。转往外地治疗的须提供转院证明,出差急病住院的凭单位的出差证明书。
3、申请转院、门诊治疗须提供:定点医院的转院申请表或门诊治疗申请表,经医疗保险科审核后送分管局长审批。
4、办理医疗保险IC卡须提供:身份证原件或复印件,到市交通银行(三亚市新风路创业大厦一楼)IC卡柜台办理。
5、办理个人账户退还须提供:原单位证明和本人在省外开户银行个人结算账户。
6、个人账户查询:参保人凭身份证到医疗保险服务大厅在社会保险触摸屏自动查询系统输入身份证号码,就可查询个人帐户情况。
7、申请医疗保险定点须提供:市人事劳动保障局批准的《定点医疗机构申请书》或《定点零售药店申请书》。医疗保险科联系电话:88295161 交行联系电话88271531养老保险办事指南
一、办理退休养老金
1、提供人事劳动保障局审批的《海南经济特区城镇从业人员退休登记表》一式三份,到保险关系管理科查询缴费情况,打印养老保险缴费清单。病退人员须提供《非工伤非职业病劳动能力鉴定表》。
2、凭退休人员身份证原件到市邮政局营业部(市人民医院对面)办理养老金存折,然后携带身份证和存折复印件到养老保险服务窗口办理。
二、办理丧葬费、抚恤金、救济费到局办公室领取《海南省经济特区城镇离退休人死亡登记表》一式二份,按规定填写后到养老保险科服务窗口办理。
三、办理养老金存折挂失凭身份证原件到开户银行办理挂失手续、办理新存折后携带新存折到养老保险科服务窗口办理养老金。养老保险科联系电话:88295192,88295259生育保险办事指南
一、生育医疗费报销
1、生育服务证或计生部门的其他有效证件(原件及复印件);
2、出生证(原件及复印件);
3、身份证(原件及复印件);
4、医疗票据及费用明细清单(原件。进行产前检查的,也需提供费用清单或检查报告单);
5、疾病诊断证明书(原件)。先兆流产保胎的,须提供生育服务证或计生部门的其他有效证件。
二、计划生育手术医疗费报销一流产术、放(取)宫内节育器须提供:⑴身份证(原件及复印件);⑵医疗票据及费用明细清单(原件);⑶疾病诊断证明书(原件。疾病诊断证明书上须写明参保人至流产之日其怀孕周数);⑷单位证明(原件。说明婚姻及生育状况)。二引产术须提供:⑴身份证(原件及复印件);⑵医疗票据及费用明细清单(原件);⑶疾病诊断证明书(原件。疾病诊断证明书上须写明采用的是水囊引产、催产术静滴引产还是利凡诺引产术);⑷计生部门或医疗机构允许终止妊娠的证明(原件)。生育保险待遇实行社会化发放,在提供上述手续的同时,还需提供本个人农业银行结算账户复印件。工伤生育保险科联系电话:88295163 工伤保险办事指南
一、工伤事故申报工伤事故发生后,职工所在单位应在3日内以书面形式报告,最长不得超过30天;职工个人或其直系亲属申报时间不得超过1年。报告内容包括:事故发生的时间、地点、原因、过程、伤亡人员姓名、性别、身份证号码、工种、受伤害程度、救治医疗机构名称、住院科室及床号、联系电话号码等。
二、工伤医疗费用报销
1、市劳动保障行政部门出具的工伤(亡)认定书或视同工伤(亡)认定书;
2、医疗诊断证明书或出院证明;
3、身份证;
4、医疗票据及费用明细清单(住院或门诊)。
5、单位银行开户头及帐号因伤情到市外就医的,除上述材料外,另提供转诊转院申请表;首次治疗后因伤情需要在本地继续治疗的,另提供旧病复发治疗申请表;进行康复治疗的,另提供康复申请表;配置辅助器具的,另提供劳动能力鉴定结论、辅助器具配置申请表。上述表格须由定点医疗机构提出意见,经工伤生育科审核后报分管局长审批。
三、办理伤残待遇
1、市劳动保障行政部门出具的工伤(亡)认定书或视同工伤(亡)认定书;
2、身份证;
3、市劳动能力鉴定委员会鉴定结论。
4、本人银行个人结算帐户复印件。
四、办理工亡待遇
1、市劳动保障行政部门出具的因工死亡认定书;
2、死亡证明;
3、用人单位提出拟供养亲属的书面申请;
4、户口所在地公安机关对工亡职工与拟供养亲属间关系证明材料(户籍证明材料);
5、拟供养亲属户口及身份证;
6、拟供养亲属的近期一寸免冠相片一张;
7、其他材料。
五、办理长期工伤待遇资格年审凡按月领取伤残津贴的工伤职工和抚恤金的被供养工亡职工亲属,必须在每年6月持户口薄(原件及复印件)、身份
证(原件及复印件)、近期免冠相片一张、户口所在地公安机关提供的生存证明材料进行资格验证,逾期不办理者暂停发放待遇。伤残津贴和抚恤金实行社会化发放,伤残津贴和抚恤金待遇享受人员需提供本人工商银行个人结算账户复印件、本人联系电话及通讯地址(如有变更须及时通知工伤生育保险科)。不清楚的话打电话或是 http:///
第二篇:生育保险待遇支付办事指南
生育保险待遇支付办事指南
一、办理《生育就医证明》
(一)办理地点:我局审核科生育待遇审核窗口.(二)办理条件:①生育职工连续参保缴费满6个月;②选定我局签订的生育保险协议医院作为生产医院,我局签订的8家协议服务医院为:重庆市第一、三、四人民医院,重庆市妇幼保健院,重医附
一、附二院,第三军医大学大坪医院,长航医院(在渝中区外生育的职工不需办理生育就医证明);③妊娠满3个月已办理《(再)生育服务证》.(三)办理时提供资料: ①《(再)生育服务证》和复印件;②《居民身份证》和复印件;③一寸近期免冠相片2张.二、并发症备案:
(一)并发症类型:前置胎盘、妊娠高血压综合征、妊娠胆淤、妊娠糖尿病、急性脂肪肝、子宫破裂、胎盘早剥、产后出血超过500毫升、羊水栓塞、产褥期感染、产后尿潴留、乳腺炎、母婴血型不合.[生产时间在年月日以后执行新标准,200931增加了并发症类型,详见第-4页] 3(二)备案:生育职工在妊娠、生育或产假期间如有以上疾病,在诊断明确后由诊断医院填写《重庆市职工生育保险生育并发症备案表》并加盖医院公章,在作出诊断结论之日起个工作日内带上加盖医院公章的《重庆市职工生育保险生育并发5症备案表》来我局审核科生育待遇审核窗口备案.三、待遇申请及支付
(一)生育待遇申领地点: 我局审核科生育待遇审核窗口;时限:生育结束后90日内(特殊情况超时限者由单位提供情况说明并加盖单位公章);
(二)生育待遇项目:生育结束后我局按政策规定审核并一次性支付产前检查费、生育和终止妊娠医疗费、生育并发症医疗费及生育生活津贴.(三)申领待遇需提供资料:
①填写《重庆市职工生育保险个人费用结算单》并加盖单位公章;
②提供《(再)生育服务证》[即准生证]和复印件(特殊情况未办理《生育服务证》的提供街道计划生育办公室证明并加盖街道计划生育办公室公章)、身份证及复
印件、《婴儿出生医学证明》及复印件、出院证明或疾病诊疗证明以及流(引)产证明;③产前检查费审核:需提供产前检查报告单并与收据一一对应(必须是没用医保、现金支付的收据才有效,已走医保的不再走生育保险);
④生育及终止妊娠医疗费、生育并发症医疗费审核:需提供费用收据及费用明细总清单,不要一日清单,有并发症的还需提供《重庆市职工生育保险生育并发症备案表》;
⑤重庆市外生育的职工还需提供单位证明(盖单位公章)和生育医院等级证明; ⑥我局在接受以上资料时将出具渝中区社会保险局生育待遇审核资料接受凭证。
(四)待遇支付:我局在接受审核资料的次月底支付待遇.由职工所在单位经办人携财务收据并加盖财务章以及渝中区社会保险局生育待遇审核资料接受凭证到我局审核科生育待遇审核窗口领取经审核的《重庆市职工生育保险个人费用结算单》,凭经审核的《重庆市职工生育保险个人费用结算单》在我局基金管理科35号窗口领取转帐支票。
四、计划生育待遇审核支付:
(一)需提供的资料:
①填写《重庆市职工生育保险计划生育费用结算单》并加盖单位公章; ②本人的身份证及复印件;结婚证原件和复印件;门诊病历、处方、检查报告、1医疗费用收据等;协议服务机构出具的计划生育手术证明;
③我局在接受以上资料时将出具渝中区社会保险局生育待遇审核资料接受凭证;
(二)待遇支付 :同上.五、以上事宜均由所在单位经办人办理
六、相关待遇标准:[生产时间在年月日以后执行新标准,见第页]
......2009.....3..1............3...
工伤保险药品目录》和《重庆市基本医疗保险医疗服务项目目录》
(四)生育生活津贴
生育生活津贴=生育上本人月平均工资(即缴费基数)÷30天×产假天数
《关于调整职工生育保险待遇水平的通知》(渝劳社发[2009]17号)
各区县(自治县、市)劳动和社会保障局、财政局、各有关单位:
在保证我市职工生育保险基金收支平衡、略有节余的前提下,经市政府同意。决定从2009年3月1日起,调整我市职工生育保险待遇支付标准,增加生育并发症支付范围。现将《重庆市职工生育保险待遇支付标准》(附件一)、《重庆市职工生育保险生育并发症支付范围》(附件二)印发给你们,请遵照执行。
重庆市劳动和社会保障局
重庆市财政局
2009年2月16日
附件一:
附件二
第三篇:生育保险待遇审核办事指南
生育保险待遇审核办事指南
信息来源:发布时间:2011年11月25日
一、承办单位:
市医疗保险管理局工伤生育科
二、政策依据:
襄政发[2006]51号、襄劳社[2007]10号
三、所需资料
生育医疗终结后90日内凭:
1.经社保经办机构备案的《襄阳市生育保险就医申报表》
2、结婚证(原件、复印件)
3.准生证(原件、复印件)
4.出生证(死亡证)(原件、复印件)
5.双方身份证、(原件、复印件).6.出院小结。
7.住院原始发票及费用一日清单(若在门诊治疗时需门诊就诊病历及处方)。
8.产前检查的带(孕产保健手册)血、尿常规化验单、B超报告等相关材料。
9.男职工的配偶无工作单位的,还应提供其配偶所在地的村(居)民委员会出具的无工作单位的证明。
四、办理程序
1、首先单位在网上下载生育就医备案表,选好产检及生育医院后盖章报工伤生育科备案。
2、发生生育后携以上资料到工伤生育科受理、审核,生成月结算后,次 月支付。
五、受理条件
1、参加生育保险,并按时足额缴纳生育保险费满6个月;
2、符合国家和本市计划生育政策规定。
3、与缴费单位存在劳动关系。
六、办事时限 :
7个工作日
七、联系电话:3604320
第四篇:武汉市生育保险相关政策和办事指南
武汉市生育保险相关政策和办事指南
参保登记
由用人单位到辖区社保经办机构办理登记参保并缴费,个人不缴费。用人单位为职工连续缴费满6个月以上时,职工才能享受生育保险待遇。
生育保险的各项待遇
包括生育医疗费用、计划生育医疗费用、生育津贴(女方)、护理假津贴(男方)等。其中生育医疗费含产前检查费、分娩医疗费、流引产医疗费、产后访视费等。 生育登记和就医流程
(1)登记:职工诊断妊娠后或需计划生育手术的,到辖区社保经办机构填报《生育就医登记表》,提供生育服务证、社会保障卡等;失业人员在领取失业金期间生育的,需另外提供失业证明及失业金领取记录;
(2)首次产检:凭《生育就医登记表》到市(区)妇幼保健院进行首次产检,首检费用185元由医院垫付,医院再与社保经办机构结算;
(3)中晚期产检:职工在自己选定的产检医院,凭本人社会保障卡确认,中晚期产检费315元由医院垫付,超315元后自费;
(3)职工分娩、流引产和计划生育手术,到自己选定的医院凭本人社会保障卡确认,政策内的费用由医院垫付,医院再与社保经办机构结算。
(4)产后访视:医疗机构上门访视时,职工提供《生育就医登记表》并确认。产后访视费由医疗机构垫付,再与社保经办机构结算。 特殊情况生育就医的申报流程
(1)长驻外地和易地安置的生育职工,先到辖区社保经办机构填报《长驻外地和易地安置就医申请表》,其在外地的生育医疗费由个人垫付后再向辖区申报报销,提供发票、清单、出院小结(病历)、医嘱、身份证和社保卡复印件、现金报销申报审核表等;(2)生育职工因病情需要,确需转诊治疗的,由定点医疗机构填写《转诊转院审批表》,转诊后的医疗费个人垫付后再向辖区申报报销,提供发票、清单、出院小结(病历)、医嘱、身份证和社保卡复印件、现金报销申报审核表等;
(3)生育时有合并症及并发症的,由本人先全额垫付现金,再向市工伤生育保险中心申报报销,提供发票、清单、出院小结(病历)、医嘱、身份证和社保卡复印件、现金报销申报审核表等;(4)生育职工紧急抢救的,由本人全额垫付现金,先向市工伤生育保险中心提出申请报销的书面报告,再提供发票、清单、出院小结(病历)、医嘱、身份证和社保卡复印件、现金报销申报审核表等; 生育津贴和护理假津贴的申报流程
生育津贴和护理假津贴,分别由男女方所在单位到辖区社保经办机构填报《生育津贴和护理假津贴申报审核表》。申报生育津贴时提供《生育登记表》、出院小结、出生证等,申报护理假津贴时提供出生证等; 费用领取
(1)生育(计划生育)的现金报销费用由工伤生育保险中心直接划入生育人员社会保障卡金融帐户中,每月1-15日上报的费用,次月拨付,生育人员可凭本人身份证、社保卡于次月月底到武汉市商业银行各营业网点领取现金,初始密码为888888;每月16-31日上报的费用,隔月月底到银行取款。
(2)生育津贴和护理假津贴由用人单位领取,单位提供收据(盖财务章)和账号,每月11-24日到市工伤生育保险中心办理领款手续。
1、女员工申请生育津贴的必须在孩子出生两个月之内办理。提交以下资料:
(1)武汉市生育津贴申报审核表(两份)
(2)婴儿出生医学证明(原件及复印件)
(3)出院小结或出院记录(原件及复印件)
(4)武汉市生育保险就医登记表
2、男员工申请护理假请帖的必须在孩子出生后两个月或者是《独生子女父母光荣证》办理后两个月内办理。提交以下资料:
(1)武汉市生育津贴申报审核表(两份)
(2)婴儿出生医学证明(原件及复印件)
(3)独生子女证(原件及复印件)
(4)夫妻双方的身份证(原件及复印件)
(5)夫妻双方的结婚证(原件及复印件)
(6)武汉市生育保险就医登记表(两份)
第五篇:武汉市生育保险相关政策和办事指南
武汉市生育保险相关政策和办事指南
参保登记
由用人单位到辖区社保经办机构办理登记参保并缴费,个人不缴费。用人单位为职工连续缴费满6个月以上时,职工才能享受生育保险待遇。
生育保险的各项待遇
包括生育医疗费用、计划生育医疗费用、生育津贴(女方)、护理假津贴(男方)等。其中生育医疗费含产前检查费、分娩医疗费、流引产医疗费、产后访视费等。
生育登记和就医流程
(1)登记:职工诊断妊娠后或需计划生育手术的,到辖区社保经办机构填报《生育就医登记表》,提供生育服务证、社会保障卡等;失业人员在领取失业金期间生育的,需另外提供失业证明及失业金领取记录;
(2)首次产检:凭《生育就医登记表》到市(区)妇幼保健院进行首次产检,首检费用185元由医院垫付,医院再与社保经办机构结算;
(3)中晚期产检:职工在自己选定的产检医院,凭本人社会保障卡确认,中晚期产检费315元由医院垫付,超315元后自费;
(3)职工分娩、流引产和计划生育手术,到自己选定的医院凭本人社会保障卡确认,政策内的费用由医院垫付,医院再与社保经办机构结算。
(4)产后访视:医疗机构上门访视时,职工提供《生育就医登记表》并确认。产后访视费由医疗机构垫付,再与社保经办机构结算。
特殊情况生育就医的申报流程
(1)长驻外地和易地安置的生育职工,先到辖区社保经办机构填报《长驻外地和易地安置就医申请表》,其在外地的生育医疗费由个人垫付后再向辖区申报报销,提供发票、清单、出院小结(病历)、医嘱、身份证和社保卡复印件、现金报销申报审核表等;
(2)生育职工因病情需要,确需转诊治疗的,由定点医疗机构填写《转诊转院审批表》,转诊后的医疗费个人垫付后再向辖区申报报销,提供发票、清单、出院小结(病历)、医嘱、身份证和社保卡复印件、现金报销申报审核表等;
(3)生育时有合并症及并发症的,由本人先全额垫付现金,再向市工伤生育保险中心申报报销,提供发票、清单、出院小结(病历)、医嘱、身份证和社保卡复印件、现金报销申报审核表等;
(4)生育职工紧急抢救的,由本人全额垫付现金,先向市工伤生育保险中心提出申请报销的书面报告,再提供发票、清单、出院小结(病历)、医嘱、身份证和社保卡复印件、现金报销申报审核表等;
生育津贴和护理假津贴的申报流程
生育津贴和护理假津贴,分别由男女方所在单位到辖区社保经办机构填报《生育津贴和护理假津贴申报审核表》。申报生育津贴时提供《生育登记表》、出院小结、出生证等,申报护理假津贴时提供出生证等;
费用领取
(1)生育(计划生育)的现金报销费用由工伤生育保险中心直接划入生育人员社会保障卡金融帐户中,每月1-15日上报的费用,次月拨付,生育人员可凭本人身份证、社保卡于次月月底到武汉市商业银行各营业网点领取现金,初始密码为888888;每月16-31日上报的费用,隔月月底到银行取款。
(2)生育津贴和护理假津贴由用人单位领取,单位提供收据(盖财务章)和账号,每月11-24日到市工伤生育保险中心办理领款手续。