第一篇:控烟政策
我国青少年吸烟影响因素及控烟干预策略的研究综述
黄明涛 1009010
2摘要:吸烟对于人体健康有着巨大危害,对于生理和心理均处于发育阶段的青少年危害尤为严重。如果青少年时期没有吸烟,则其成年后吸烟的概率大大降低。而青少年因其特殊性,容易受到各种因素诱导而形成吸烟行为。因此,青少年控烟工作已成为控烟工作重点关注的领域。本研究首先分析了青少年吸烟的各影响因素,结合影响因素探讨了目前针对青少年的控烟策略,并指出之中存在的主要问题,为以后的控烟提供建议。
关键词:青少年;吸烟;干预策略
Abstract:Smoking does a great harm to human health, especially for the teenagers whose physiological and psychological development is immature.An adult will hardly develop a habit of smoking, if he does not smoke in his adolescence.However, adolescents have their own characteristics and easily form a habit of smoking by some inducing factors.Therefore, keeping teenagers away from tobacco has become a focus in the field of tobacco control.In order to provide suggestions for the future tobacco control, the influences of adolescent smoking were analyzed, the intervention strategies applied to teenagers’ tobacco control were discussed and the main problems were pointed out in this paper.Key words: adolescent;tobacco control;intervention strategy
吸烟对于人体健康有着巨大的危害,可以导致呼吸系统、心血管系统、消化系统等多种疾病。中国全国吸烟人数超过3亿,15岁以上人群吸烟率为28.1%;7.4亿非吸烟人群遭受二手烟危害。烟草消费带来了沉重的疾病负担,每年有100多万人死于吸烟相关疾病,约10万人死于二手烟暴露导致的相关疾病。当今控烟面临的主要问题之一是青少年吸烟问题日益严重,且人数呈低龄化逐步上升趋势。根据中国疾病预防控制中心发布《2011年中国控制吸烟报告》,其中青少年吸烟者约1500万,青少年初次吸烟平均年龄为10.7岁,30.5%在1 0岁以前开始吸烟。青少年仍处于生长发育阶段,吸烟对其身体健康的影响更为严重。因此,必须及时采取措施对青少年吸烟问题进行干预。本综述主要分析青少年吸烟的影响因素,并针对青少年控烟干预策略进行讨论,目的是为今后的控烟工作进行更好的指导,为解决青少年吸烟的问题找出更为有效的解决方法。
1.青少年吸烟的影响因素
1.1个人因素
青少年时期具有其特殊性,是人生中性格塑造和行为形成的关键阶段。首先,青少年心理上不够成熟,缺乏足够的正确判断问题的能力,对于吸烟可以造成的长期危害没有清醒的认识。比如在遇到同伴劝导吸烟时往往不会加以拒绝。沈少君等在对广东省中学生吸烟行为知识态度行为现状[1]的调查中发现只有不到四成的中学生会对朋友的劝烟行为表示拒绝。其次,青少年具有强烈的好奇心和模仿、学习能力,对于周围环境中成人行为可以很快的加以学习和掌握,如果身边吸烟者占大多数,则极易受到影响养成吸烟的行为。王绍华等在对北京市延庆县青少年吸烟行为及影响因素分析[2]的研究中发现尝试吸第一支烟的最主要原因是出于好奇。最后,处于青少年时期的人通常具有逆反心理。在一项对西安市青少年尝试吸烟行为与家庭因素的关系[3]的研究指出,青少年的自尊心已经有了较大的发展, 希望别人尊重自己的个性和尊严, 而父母的严厉惩罚和拒绝否认正是与他们这一强烈的需求相违背的, 而吸烟作为一种方便易行的反抗形式, 成为他们经常采用的反抗方式。因此,青少年人群具有的个人特性,使得青少年时期是吸烟行为形成的重要阶段。有研究表明[4],从青少年早期就开始吸烟的人会引发成年后成为重度吸烟者;20岁以前不吸烟的人,成人后吸烟的可能性会大大降低。
1.2家庭因素
家庭环境对于青少年是否养成吸烟的习惯有着重要的影响。青少年心理发育尚不成熟,容易受到外界不良环境的影响,而家庭环境是青少年身处时间最长的环境,父母又是人在青少年时间接触最为密切的成年人,父母吸烟与否及其对吸烟的态度可以直接影响青少年吸烟行为的养成。家庭环境可以从多个方面影响青少年的吸烟行为。李芳等针对父母对青少年吸烟行为的影响[5]的研究中,家长的吸烟行为、青少年觉察到的家长对于吸烟的态度及家长对子女监管和关心的频率,均对青少年吸烟行为的养成有比较显著地影响。首先,在父母吸烟的家庭中,尤其是母亲吸烟的家庭中,青少年的尝试吸烟率要普遍高于母亲不吸烟的青少年。其次,能觉察到父母非常介意自己朋友吸烟的青少年尝试吸烟率显著低于其他青少年。同时,青少年越觉得父母了解自己所面临的问题或忧虑,尝试吸烟率也越低。同时,父母的受教育程度、家庭的经济条件也对青少年吸烟行为有较大的影响。在一项研究江苏省青少年吸烟情况[6]的研究中父母受教育水平高的青少年比父母受教育水平低的青少年更可能倾向于有吸烟行为;生活在经济状况欠发达地区的学生尝试吸烟率较高。但这些家庭因素并不是互相孤立、独立作用的, 而是相互联系、相互影响, 共同作用于青少年的吸烟行为。
1.3社会因素
现代社会中广泛存在的吸烟文化对于青少年吸烟行为的形成也有比较大的推动作用。主要是影视剧中的吸烟镜头和烟草广告。在一项针对吸烟镜头对影视剧吸烟镜头对青少年吸烟态度与行为的影响[7]的研究中,吸烟镜头在电影电视中广泛存在,例如。对美国1996至2004年销售较好的100部电影调查发现, 1996年, 96%的电影出现了吸烟镜头, 在其中100% 的R 级电影(限制级电影)和93%的青少年级电影中出现;虽然在2004年, 这一比例在R级电影中有所降低, 但仍然达到了88%, 青少年级电影中为73%。研究中提到,影视剧中的吸烟镜头对人群的影响甚至超过了烟草广告。影视作品中吸烟行为往往以正面的形象出现,将吸烟描述成是一种身份的象征。其对青少年的态度可以产生直接的影响,使得青少年认为吸烟是受社会认可的, 是非常时尚的行为。同时烟草广告也未能完全禁止,《国际烟草控制框架公约》第13条及其实施准则要求缔约方广泛禁止所有的烟草广告、促销和赞助。而我国在1994年通过的《广告法》中对于烟草广告的禁止,只限于五种媒体、四类场所。因此,烟草业利用法律的限制不全面、不完善,通过其他媒介、载体发布烟草广告。此外,由于监管仍存在疏漏,在《广告法》已经明令禁止的媒体和场所,烟草广告仍未绝迹。这导致我国目前烟草广告、促销和赞助随处可见。为吸引新一代的烟草使用者,烟草业设计了大量的针对青少年的宣传,例如游戏机抓卷烟,网络游戏中植入烟草元素等,刺激青少年吸烟[8]。青少年又是最容易受到诱导的群体之一,生活中大量的烟草广告对其吸烟行为的形成会带来明显的促进作用。
1.4同伴因素
在青少年的成长过程中,通常倾向于和教育水平相同、经历相似、年龄相仿的一群人在一起。这样的人就称之为同伴。同伴因素对青少年各方面的行为习惯的形成都有明显的影响。青少年学生正处于成长发育阶段和心理、行为成熟过程中, 他们的认知和行为很容易受外界环境和他人行为的影响, 尤其是伙伴之间的相互影响最为明显。调查结果显示, 青少年尝试初始
吸烟获得途径主要是来自朋友,说明同伴关系是影响青少年吸烟的主要因素之一。在与吸烟
[9]的伙伴交往中, 更易形成一种相似的行为, 从而融合成一股潮流。有研究认为同伴吸烟是
影响学生吸烟行为的最显著因子,在吸烟行为发生中被认为是主要因素。同伴吸烟的青少年比同伴不吸烟的青少年吸烟的可能性要大,同伴对吸烟持宽容、赞成态度的青少年比同伴持反对态度的青少年吸烟的可能性要大;同伴的吸烟人数也是影响青少年吸烟的重要因素[10]。同伴因素对于青少年吸烟的影响在各项研究中都有涉及。在李融等对高中生吸烟行为影响因素[11]的研究中提到,最好的朋友吸烟和在同龄的朋友中流行吸烟是青少年开始吸烟的最主要危险因素之一。反映了青少年健康危险行为具有群体聚集性特点。提示同伴的吸烟行为榜样可以显著地增加个体的健康危险行为的发生。
2.青少年控烟的干预策略
2.1健康教育策略
健康教育策略是青少年控烟工作中最为常用的策略之一。通过与吸烟有关的健康教育让青少年了解到吸烟对于自身危害,从而降低青少年吸烟率。传统的健康教育模式的效果不太明显,因为有多人在知道吸烟有害健康的情况下仍然继续吸烟。但在青少年吸烟行为预防和控制的12整个过程中,使用健康教育的方式来传递相关信息还是非常重要的[]。所以我们必须结合青
少年自身的特点,对其采取合适的健康教育方法。同伴教育作为一种对青年人行之有效的干预手段,已经广泛用于艾滋病等疾病的预防之中。在青少年控烟工作中也可以借鉴此种健康教育的策略。青少年同伴教育是由经过培训的同年级学生或高年级学生向低年级学生实施教育, 由于文化背景、阅历相同, 彼此易于沟通。这种团体干预方式可以充分利用团体成员间较密切的群体互动机制, 以及他们对团体的认同感、归属感和荣誉感, 通过教育和行为指导
[13]活动, 改变青少年健康危害行为。张风岐在对一所中学进行中学生吸烟同伴教育效果观察
中发现学生吸烟同伴教育取得了明显的效果, 学生健康知识知晓率上升、学生现在吸烟率明显下降。提示吸烟同伴教育活动值得在青少年控烟工作中进行推广。
2.2社会影响干预策略
社会影响干预策略主要的侧重点在减少社会因素的诱导作用对于青少年吸烟行为形成的促进。首先要让青少年了解对吸烟行为有重要影响的社会因素,并提高抵制这些因素的技能和方法。在预防和干预青少年的吸烟行为时,教给青少年识别引诱他们吸烟的社会因素,并提供抵制这些因素的技能和方法以达到行为干预的目的。单纯健康教育可以提高青少年对吸烟有害健康的认识,但往往会出现“知行背离”的现象。即在众多社会因素的诱导下,纵使青少年在了解吸烟对自身严重危害,仍会形成吸烟的行为。主要作用于青少年的社会因素有家庭教育、同伴诱导、榜样效应和媒体影响等,干预也必须从多方面出发。社区干预对于减少青少年接触不良的社会影响有重要意义。要达到无烟青少年的目标,社区医务工作者可以做好家长的咨询及指导工作,教育他们关心孩子,对其不良行为进行及早干预,指导戒烟方法。教会青少年识别引诱他们吸烟的社会因素,并提供抵制这些因素的技能和方法。帮助青少年掌握应付来自伙伴、家庭、媒体和其他可能迫使他们吸烟的压力的技能,努力改变青少年的不良行为[14]。同时,社会对于媒体上有关吸烟宣传也应进行有效地干预。可以运用各种社会媒体进行宣传教育[15],在电视、广播以及平面广告中播放禁烟节目等,有助于降低青少年吸烟率。禁止利用广播、电影、电视、报纸、期刊发布烟草广告,不在各类公共场所设置烟草广告。社会控烟宣传应从社会层面宣传吸烟的陋习不值得提倡,教育人们改变传统对吸烟的认识,提倡远离烟草的社会风尚。
2.3行政管理干预策略
行政管理干预策略的目的在于建立有利于控烟的公共政策。公共政策包括了国家的法律法规、相关部门及单位的规章制度以及有关行业的行业标准等。通过这些公共政策的制定,以期从法律、经济、制度等生活中各个方面杜绝烟草对于青少年的不良影响。对青少年控烟立法是干预中行之有效的手段。考虑到烟草销售通路是影响青少年吸烟的明确因素。2007年6月1日我国开始正式实施的修订后的《未成年人保护法》规定:禁止向未成年人出售烟酒经营者应当在显著位置设置不向未成年人出售烟酒的标志:对难以判明是否已成年的,应当要求其
16出示身份证件[]。英国一项回顾性分析发现,提高最低合法购烟年龄可有效减少青少年吸烟
率。将香烟购买的合法年龄从16岁提高到18岁后,青少年常吸烟量(每周至少吸一支烟)显著
17减少[]。同时,有关部门对于香烟的价格也应该进行调控,因为价格是影响青少年吸烟的另一个重要的因素,多方研究证明较高的烟草价格可以有效减少青少年和成年人的烟草使用量
[18]。
3.目前青少年控烟工作中的存在的问题以及对未来工作的期待
随着各项控烟政策的陆续出台,我国在控烟方面也取得了很多的进展,在青少年控烟方面更是有比较大的突破。但是,在青少年控烟工作中还是存在比较多的问题。首先,我国对于烟草广告的控制尚不够严格,一些烟草企业抓住政策漏洞,致使变相烟草广告泛滥[19]。如:一些烟草企业通过扩展品牌产品、多元化产品共享品牌来间接提升烟草品牌;有些企业向社会公众免费发放印有烟草企业名称购物袋,甚至有一些烟草企业向社区、卫生、福利或环境等组织提供财政或实物捐助来提升烟草企业形象。对此,我国在烟草广告控制上应与《国际烟草控制框架公约》相接轨,将“任何形式的商业性宣传、推介或活动,其目的、效果或可能的效果在于直接或间接地推销烟草制品或促进烟草使用”规定为烟草广告的范围,使变相烟草广告无处遁形。其次,学校内对于控烟的健康教育也不到位。学生易受到教师言行的影响 青少年尝试吸烟和吸烟率的上升 在某种程度上是受到了教师的影响。控制吸烟的关注点在于控制青少年过早开始抽烟 在此过程中学校健康教育需要扮演重要角色 切实向青少年宣传吸烟危害及恶劣影响 令他们提高控烟意识并能主动参与控烟活动控制教师这一重点人群的吸烟率 从而使教师成为降低青少年尝试吸烟和吸烟率的主要力量[20]。
青少年吸烟行为的形成存在多种影响因素,其中起到主要作用的是个人因素、家庭因素、社会因素以及同伴因素。这些因素不是孤立存在,而是相互联系、共同作用于青少年。在控烟工作中,我们必须结合青少年自身的特点采取合适的干预策略,利用健康教育、社会干预和行政管理等手段综合作用,以期达到良好的控烟效果。最后,面对控烟中存在的如对烟草广告管制不够严格等问题,在国家层面还应有更进一步的举措。国家制定相应的法律法规也是今后控烟工作的一个重点。
参考文献
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第二篇:控烟计划doc
文水县食品药品监督管理局
控烟工作计划
为了贯彻落实县委、县政府创建省级卫生城市的要求和县爱卫会文件精神,营造无烟环境,使部分烟民尽早摆脱烟害;为了把禁烟工作纳入机关精神文明建设的轨道,我局决定开展了一系列控烟活动,现制定有关计划如下:
一、贯彻精神、达成共识
1、我局要召开会议,讨论在全局中开展创建“无吸烟股室”活动,使同志们一致意识到:无吸烟也是机关文明的一个组成部分,是机关精神文明建设的必然趋势,应该抓住契机,做好工作,认真开展。
2、利用政治学习机会,向全体职工全面系统地传达了通知精神及创建标准,再一次向全体职工讲了有关吸烟的危害和常识,营造无烟环境,使部分烟民尽早摆脱烟害,及早开展无烟科室创建活动。总之,千方百计采用多种方法,通过不同渠道,在全体机关中广泛开展吸烟有害健康的宣传教育,从而使大家领会精神、达成共识:为了自己的健康和长寿,为了局机关精神文明建设的今天和明天,必须携起手来、上下努力共创“无烟科室”新局面。
二、加强组织领导、将控烟工作抓实抓深
成立控烟工作领导小组,局长任组长,副局长任副组长,各股室长为成员,明确各自的工作职责,不定期检查贯彻落实情况,及时做好疏导工作,保证创建活动有序保质开展。
三、加强自查自禁、开展控烟工作
对照《无烟单位标准》,我们进行了全面对照自查。
1、利用政治学习、健康教育课、宣传栏等各种渠道,在全局上下中广泛开展吸烟有害健康的宣传教育,使创建无烟科室成为全体人员的自觉行动。
2、督促吸烟者尽快戒烟,争取早日达到无烟股室室标准,控烟小组向全机关发出“创建无烟股室”倡议书,并在全体人员中开展自觉禁烟签名活动。
3、深入开展禁烟活动,及时将各科室烟具收藏,并在各室张贴“请勿吸烟”、“无烟办公区”的标志,同时机关内设立醒目的禁烟标志。
4、根据县委、县政府有关要求,按时将相关自查报告、申报表呈上,使我局禁烟活动健康正常地开展并收到了明显的效果。
二〇一一年一月
第三篇:控烟工作总结
局控烟2007年终工作总结
来源:考试吧(Exam8.com)2009-4-5 【考试吧:中国教育培训第一门户】 模拟考场 关闭 关闭
某局2007年控烟工作总结
本,按照我局年初制定的控烟工作计划,我们通过健康教育、黑板报、开展各种活动等多种形式,向机关大院居民积极宣传吸烟有害健康等知识,认真学习有关卫生常识和健康促进知识,机关干部充分认识到吸烟的危害和控烟的意义,严格执行控烟规定,市局公共场所无人吸烟,住户控烟、控烟意识增强。归纳起来我们主要做了以下几项工作。
一、领导重视、制度健全。
在市局控烟领导小组的统一组织下,党委副书记李锋祥亲自负责相关部门制订计划,组织实施,进一步完善控烟制度,并责成专人负责不定期的巡视、检查。
二、加大宣传力度,收效显著。
充分利用健康教育课、开展活动、黑板报、广播等多种形式,对院内居民开展吸烟有害健康的宣传教育,提高机关大院内居民的控烟知识,培养各住户不吸烟行为的好习惯,增强自我保健意识和能力。同时,市局机关支部、宣教科还利用政治学习及各种活动,开展干部的控烟、戒烟、控烟教育,进一步提高干部的控烟能力。
三、公共场所禁止吸烟。
市局的会议室、办公室等公共场所,禁止吸烟,并设醒目标志,不设烟具。
四、领导带头,人人参与控烟活动。
市局领导带头控烟,直属各单位也组成得力的班子,齐抓共管控烟工作。公路全体干部共同参与控烟活动,人人争做控烟的主人,相互监督。有力地提高了街道干部师生的控烟责任感,增强了控烟能力。
五、控烟宣传遍及家庭和社区。
在5月31日无烟日,职工学校还专门开设了一堂课,积极宣传吸烟有害健康的科学知识和国家对控烟工作有关法规,倡导规劝机关大院居民戒烟、控烟。同时宣传我局的控烟措施、吸烟危害等,建议住户控烟、戒烟,以身作则养成不吸烟的习惯做表率。
总之,经过努力,全体机关干部进一步明确了控烟的意义,为创造良好的无烟环境,培养机关大院居民好的健康习惯,促进居民的身心健康作出了一定的成绩。我们将继续作好控烟工作,努力创建文明单位、无吸烟单位。
第四篇:控烟工作方案
栏杆医院控烟工作计划实施方案
各科室:
为将我院逐步建设成为无烟医院,营造良好的医疗工作环境,根据卫生部《无烟医疗卫生机构标准》,结合本院实际,特制定本计划实施方案。
一、组织管理
1、加强管理,成立医院禁烟工作领导小组。每年召开禁烟工作领导小组会议,讨论禁烟工作重点,制定下一工作目标。
2、禁烟工作领导小组负责制定全院禁烟工作计划、制度、协调各部门开展禁烟的宣传、教育工作,监督落实日常工作的开展情况。
禁烟工作领导小组人员名单: 组 长: 副组长: 成 员:
3.总务科、保卫科负责组织院内禁烟工作小组开展日常工作,并做好定期检查及监督工作,院禁烟工作小组由总务科、宣传科、护理部、保卫科相关负责人组成;办公室、宣传科负责禁烟的宣传、教育工作;保卫科负责日常公共场所内吸烟人员的劝阻制止工作。
4.4、医院各部门设禁烟监督员,根据禁烟监督员职责开展工作。
二、宣传工作:
1、统一在医院大楼的主要入口处设置明显的禁止吸烟警示牌,在门诊候诊大厅、接诊室、病房走廊、手术室、办公室、会议室、值班房等处张贴禁烟标致;医院室外环境配置吸烟危害健康的警示语标牌。
2、通过宣传窗向来院人员进行禁烟宣传。
3、将禁烟宣传资料纳入住院病人指南,宣传吸烟有害健康的医学知识,告诫病人及家属禁止在院内吸烟。
4、医务人员在诊疗活动中,主动向病人及家属口头宣传吸烟的危害性,积极劝阻在禁烟区域内的吸烟行为。
5、导医台、分诊台摆放禁烟宣传资料供取阅。
6、院内禁止放烟物品,禁止悬挂、张贴有关香烟的宣传广告。5.7.举行禁控烟医务人员签名活动,以增强医务人员的禁烟意识 6.三、禁烟区域
7.1、医院内所有室内场所,包括候诊区、治疗区、病房、检查室、手术室、实验室、示教室、医护办公室、值班室、会议室、行政后勤各科办公室。8.2、有天花板的大厅、走廊、楼梯等公共场所。9.四、禁烟人员
10.进入医院的所有人员(含医院工作人员)。11.监督管理措施
12.总务科、保卫科组织禁烟小组人员每月抽查,重点检查科室禁烟制度建立与落实情况,将检查结果送交医院办公室。
13.各科室负责所属区域内的禁烟工作,发现病人及家属吸烟,及时劝阻,保证禁烟区内无人吸烟、无烟头。保卫科组织保安进行院内日常巡管,及时劝阻吸烟患者及家属。全院职工有责任制止所发现的吸烟行为。14.惩处措施
15.医院全体职工应带头禁烟,不得在禁烟区内吸烟,违反者若被督查或举报,给予扣发50元/次的处罚。
16.各科室所属区域内禁烟区做到无人吸烟、无烟头,对于每月出现二次以上违规者及科室,在院例会上进行通报批判,视情节对违规者给予扣发当月酬金10%-30%的处理。
17.七、本实施方案由禁烟工作领导小组负责解释,医院现有规定与本方案不一致时,以本方案为准。18.
第五篇:控烟宣传单
控烟宣传单
吸烟的三大危害
烟草燃烧后冒的严重含有20多种毒素,对生命危害最大的要算尼古丁了。仅就这一点来说,吸烟有三大危害:
1、可以直接毒杀生命
有人通过动物实验获得了下列惊人的结果:再大的马也经不住注射8滴尼古丁,就会很快死亡;活蹦乱跳的狗,用不了一滴尼古丁注射到静脉里就可以将它置于死地;另外,使某些动物长期吸烟后,可以发现有血管收缩甚至硬化的明显趋向。
2、可以破坏人体的营养成分
吸烟可以阻止人体对维生素丙的吸收,尼古丁对维生素丙有直接的破坏作用。人体如果长期缺乏维生素丙,就有的坏血病的可能。
3、可以诱发多种疾病
由于吸入体内的烟对呼吸道、消化道等器官有恶性刺激作用,因而有人认为它是胃及十二指肠溃疡、呼吸道感染甚至为口、唇、舌、食道、呼吸道费等癌症的诱发因素。
由此看来,吸烟对人体健康来说有百害而无一利。所以要尽量戒除或少吸,不吸烟的人最好不要染上这个嗜好。
远离烟草 珍惜生命
据英国皇家癌症研究基金会对34400名英国男性吸烟者追踪40年的资料分析,吸烟造成的致命性疾病约有40多种,其中仅癌症一类疾病就有多种,如口腔癌、食道癌、喉癌、肺癌、胰腺癌、胆囊癌和子宫内膜癌等等。
许多吸烟者辩解说抽烟也有好处,但专家认为,好处只有1%,而死亡的可能性却增加了1 00倍。
王庄中心卫生院宣