第一篇：杜淑云医生详解周期性瘫痪的病因与发病机制
在临床上，周期性瘫痪)即“周期性麻痹”，是一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病，以周期性反复发作的骨骼肌短暂性弛缓性瘫痪为特征。一旦发病，患者会出现肌无力、虚软，严重病例，可累及膈肌、呼吸肌、心肌等，甚至可造成死亡。为此，全面了解周期性瘫痪的病情非常重要。那么，周期性麻痹的病因有哪些?下为什么会出现周期性瘫痪呢?下面就请专家来具体介绍下吧。
周期性瘫痪的病因与发病机制，主要有：
(一)发病原因
低钾性周期性麻痹在我国大多数为散发，欧美国家以遗传性或家族性多见，散发性仅占20%，故称家族性周期性麻痹，为常染色体显性遗传，基因位于1q31～32，与二氢吡啶受体基因相连，可能由基因突变致病。
高血钾性(高钾型)周期性麻痹又称遗传性发作性肌无力症，强直性周期性麻痹，为一常染色体显性遗传性肌病，近年来，发现位于17q23.1～25.3上的骨骼肌钠通道α亚单位基因(SCN4A)存在错叉突变，高钾型和正钾型周期性麻痹与这种基因突变相关，而被认为是一种骨骼肌钠通道病。
(二)发病机制
本病的发病机制尚不太明了，大多认为钾代谢障碍和肌细胞内外的钾平衡失调是引起发作的主要原因，还与膜内外其他离子的分布及细胞膜上离子通道的功能改变有关，而糖代谢过程和胰岛素，肾上腺素和肾上腺皮质激素等内分泌激素对钾的代谢亦有广泛影响。
近年来，发现位于17q23.1～25.3上的骨骼肌钠通道α亚单位基因(SCN4A)存在错叉突变，高钾型和正钾型周期性麻痹与这种基因突变相关，而被认为是一种骨骼肌钠通道病，这些突变可引起钠离子通道蛋白的结构改变;低钾型周期性麻痹则认为是一种L型骨骼肌钙通道(双氢吡啶受体)疾病，双氢吡啶受体基因位于1q31～32，基因的突变可引起L型钙通道功能异常，这些离子通道的功能异常，可能引起肌细胞膜内外离子分布和膜电位的改变，使肌纤维失去兴奋性而引起骨骼肌瘫痪。
而中医认为：周期性瘫痪是由于正气亏损、外因诱发致使邪壅于内，阻碍气机，肢体失养而痿软无力。其诱因包括饮食不节、劳累过度、精神紧张、感受寒湿外邪、汗出过多耗气伤津等。对此，在周期性瘫痪的治疗上，不仅要补充钾成分，正确饮食，调节脏腑器官，纠正电解质也是非常重要的。
第二篇：杜淑云医生讲解运动神经元病患者如何自我调理
运动神经元病是一种常见的多发病，作为运动神经元患者患病后是十分痛苦的，这种痛苦表现在身体与精神上，因此想要更好的治疗运动神经元，运动神经元患者应该学会自我调，下面就看看运动神经元病患者怎么做自我调理呢?我们可以从四个方面入手，来详细的看一看：
(一)、体育锻炼：运动神经元病患者休息后减轻，劳累后加重，因此要注意休息，避免剧烈运动。注意休息并不意味着卧床不动，适当的体育锻炼，可以做一些太极拳、医疗体操、保健气功，以提高机体的免疫功能，增强体质，对本病的康复有帮助。
(二)、运动神经元病饮食调理：运动神经元病患者在日常生活饮食中要保证摄入充足的蛋白和维生素，清淡避免油腻，多食温补平缓之品，慎吃寒凉刺激之物，以增强机体正气，达到补益之功效。
(三)、生活调理：运动神经元病患者在日常中要注意气候的变化，随时增减衣物，以防疾病加重。合理安排作息时间，避免熬夜，注意保暖。
(四)、精神调摄：运动神经元病的特点是易复发，病程长，劳累或感冒后加重。运动神经元病患者在治疗中首先要积极配合医生治疗，要有战胜疾病的信心，定期复查，平日保持乐观的生活态度，思想静闲而少贪欲。
专家提醒：运动神经元病患者在进行治疗疾病的时候，特别要注意要保持良好的心态，因为心态决定行为，行为决定治疗。所以为了自己早日恢复健康，运动神经元患者朋友在学会自我调节，祝您早日康复!
第三篇：杜淑云医生解析患了末梢神经炎怎么办
在临床上，末梢神经炎由于病因不同，起病可急可缓。主要临床表现为以肢体远端为著的对称性感觉、运动及植物神经功能障碍，且常以下肢较重。糖尿病引起者有时肌萎缩较显。临床表现的轻重程度也不一致，轻者可仅有肢端疼痛、麻木而无感觉缺失或运动障碍，重者也可有肢体瘫痪。那么，得了末梢神经炎怎么办?如何治疗?就患者关心的话题下面请专家为我们做详细介绍。
得了末梢神经炎怎么办?首先肯定是治疗。得病治病这是常理。那么怎么治疗呢?一般末梢神经炎的治疗从两方面进行，分别是病因和症状。具体如下：
1.首先是病因治疗
⑴如为药物性，立即停药。急性中毒应大量补液、利尿、通便，排出毒物。砷中毒用二硫基丙醇肌肉注射。铅中毒用二巯丁二酸钠或依地酸钙钠。
⑵营养缺乏及代谢障碍性多发性神经病治疗原发病。糖尿病要注意控制血糖。尿毒症用血液透析和肾移植。粘液性水肿性可用甲状腺素。
⑶麻风性用砜类药;肿瘤行手术切除;胶原病性疾病SLE、硬皮病、类风湿性关节炎，血清注射或疫苗接种后神经病可用皮质类固醇治疗。
2.末梢神经炎的常规治疗
1、在恢复期间：可用康复或针灸理疗等治疗方法。
2、在急性期间应卧床休息，特别是维生素B1缺乏和白喉性累及心肌的患者。应用大剂量神经生长因子和维生素B族等。疼痛可用卡马西平和苯妥英等止痛剂。
3、在重症期期间应加强护理，如是四肢瘫痪者应定时翻身，保持肢体功能位;手足下垂者应用夹板和支架，以防瘫痪肢体畸形和挛缩。
有上述对末梢神经的治疗内容可知，不同情况下的病情其治疗措施多样性的。所以，要想彻底根除末梢神经炎，除了对症施治外，针对病根治疗更是关键性的。
第四篇：杜淑云医生浅谈痹症的防治方法
痹症，是中医对以人体筋骨肌肉关节疼痛、肢体拘挛、肿胀畸形、屈伸不利等为主要表现的一类疾病的概括，涵盖了现代医学的多种风湿骨关节病(包括类风湿性关节炎、风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肤炎、多发性肌炎、系统性硬化症、痛风等)，以及颈椎病、腰椎病等，属临床常见病和多发病，亦属于疑难杂症，易反复发作，渐进性加重，具有较高的致残率，是严重威胁人群身心健康和生活质量的杀手。
中医学认为：痹症发生的主要原因是“正虚邪侵”，主要病机是风、寒、湿、热等邪气侵袭人体肌肤、筋肉、骨节等部位，导致气血闭阻，经络不通，即“不通则痛”。对于病患群体来讲，了解痹症发病原因和机理，对做好日常防病保健乃至治疗，具有重要指导意义。
痹症发生的内在因素正虚：“正气”是指人体的抗病、防御、调节、康复的能力。正虚就是指人体精、气、血、津液等物质亏损及脏腑功能低下或失调。主因有：一是禀赋不足(先天体质虚弱，遗传因素等)。二是劳逸过度，包括过劳和过逸两方面。过劳是指：劳力、劳神过度和房劳过度，久而积劳成损。过逸是指：懈怠懒惰，好静懒动，导致气血运行迟缓，脏腑功能减弱，机体抗病能力下降。如颈椎病和腰椎病就有过劳和过逸双重因素。三是饮食失调，如过食生冷寒凉，败伤脾胃阳气，内生寒湿，流窜筋骨关节，或过食肥甘厚味，滋生痰浊，壅滞气血，闭阻经脉。四是病后虚弱，如大病、久病、产后，正气虚弱，容易感受邪气而发病。
痹症发生的外在因素邪侵：邪气是指外来致病因素，主要有自然因素和人为因素。自然因素是指季节变换、气候异常、居处寒冷潮湿;人为因素多见于坐卧湿地，贪凉喜风、汗出当风、涉水冒雨等自我防护不当，均可使风、寒、湿邪气侵袭人体，导致气血闭阻，经络不通，而发生筋肉骨节疼痛等。痹症的发生和演变往往是正虚和邪侵交互作用、恶性循环，终成正虚邪侵，缠绵难解之势。
中医辩证施护 对于痹症的护理更加细化
风、寒、湿痹者的患部可遵医嘱用用热水袋或热药热敷，也可用食盐大葱热熨。并遵医嘱行针刺、拔罐、熏洗等疗法。热痹者中药熏洗时药液宜偏凉，局部禁用温热疗法。风、寒、湿痹局部注意保暖，疼痛剧烈部位可加护套，并遵医嘱配合针刺治疗、按摩、梅花针循经叩打等。
【中医护理痹症健康指导】：嘱患者注意防风寒、防潮湿，出汗时切忌当风，被褥常洗常晒，保持干燥清洁。须继续服药者，应告知其特殊药物的煎煮法，如川乌、附子宜久煎等，并注意药后反应，如有不适，及时来院诊治。均衡饮食，肥胖者需指导病人减轻体重，以减轻关节负荷。痛风性关节炎病人应减少嘌呤类的食物。根据病情和体质，配合保健操、太极拳、气功等活动，要量力而行。
第五篇：山西干燥综合征患者给杜淑云医生的感谢信
尊敬的医护人员您们好!
我是来自山西省太原市郊区的一名患有干燥综合征的病者，由于我有5年的病史，而不能得到专业的治疗，至今病情越来越重，使我没有办法和正常人一样生活。在网上查询关于我的病情和医院的专业治疗，几乎每家医院都咨询过，在2012年的11月份，去北京协和医院找了专治干燥综合征的中医专家，服用中药、西药2个月，也没有得到控制。所以到今年病情越来越重，抱着最后的希望来到北总三院痿症科。
这家医院是中西医结合治疗，专门有3个病区都是治疗免疫系统疾病。到了这里，我先去病房咨询了好几个患者，都说治疗情况挺好，我才感到心安，看到了希望。
这里的医生待我如亲人一样，尤其是我的主治医师杜淑云主任，在我住院时心情特别着急，特别焦虑，特别烦躁，而她却有耐心地鼓励我、开导我，这时我的心情才慢慢地平静下来，在每天查房她只要有空就第一时间来看我，还把每天的病情好转都一一给我仔细地讲解。在这里，还要感谢孔祥成大夫，他虽然不是我的主治医师，但他待我像家人一样，每天在查房的时候，都要给我讲三到五分钟关于干燥综合征的治疗和预防的注意事项，有时还逗我开心。这里的护士对我像姐妹一样，他们是那么温柔，那么善良，特别是护士长，她也非常关心我，还有李护士和王护士等，他们的笑容每天都陪伴着我，使我在这里的每天都过得很快乐，都很开心。
在他们专业的治疗、精心的护理下，我的病情有了好转，得到了控制。在这里，我非常感谢北总三院痿症科安，感谢它让我获得了健康，获得了生活的希望。
再次特别感谢科室主任：杜淑云、孔祥成及全科室医护工作者。
2014.08.15 郑微微
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