谈校园安全隐患的防护措施

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第一篇:谈校园安全隐患的防护措施

谈校园安全隐患的防护措施

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(东北师范大学体育学院,长春,130024)

摘要:学校校园是一个人口高度密集的地方,校园的主要组成成员是学生,而大多数学生心知尚未成熟,防范意识都较为薄弱,且随着时代的发展、科学的进步,一些新兴的科技产品在给人们生活带来便利的同时,也大大增加了校园的安全隐患。在校园这个特殊的背景下,安全隐患不仅威胁着人们宝贵的生命,更威胁着祖国的未来与希望。因此,充分排查出校园的安全隐患,并针对其作出相应的防护措施是每一个有识之士应尽的责任。本文就一些常见的校园安全隐患和其应对措施浅谈一下自己的看法。

关键词:校园、安全隐患、防护措施、安全意识

世界上最宝贵的东西即为人的生命,它是人们一切活动与思想的载体,然而生活中处处存在的安全隐患却严重威胁着我们最宝贵的生命。尤其是在校园中,安全隐患更是人们最迫切想要排查和应对的难题,因为校园中的学生身心正处于发展健全中,身体应急灵敏度不够高,安全防范意识不够强,性格冲动、遇事易慌,而且随着科技的进步,越来越多的新兴产品出现在校园中,他们在给人们的生活带来方便的同时,又增加了一些新的隐患。因此,排查出校园的安全隐患,做出及时的应对措施,提高学生的自我保护意识是极为重要且迫在眉睫的。

现本文就群体分析、安全隐患和防范措施三个方面进行详细论述。

一、群体分析

(一)、学生身体发育不完善,大脑对身体动作变化不能作出相应的灵活反映,反应时间较长,这点在小学生上表现的尤为突出。

(二)、学生性格容易冲动,比如中学生,他们正处于叛逆期,常常不计后果做出危险的事情,给自己和身边的人带来伤害。

(三)、学生的安全意识和自我保护意识都比较低,特别是小学生,他们的生活经验缺乏,对自己行为将会产生的后果没有预见性,遇到紧急情况不知道怎么处理和应对,容易惊慌失措,造成严重的后果。

(四)、学生监护人错误的理念也无形中增加了安全隐患。

二、安全隐患

(一)、用电安全:

1、寝室里的电器若没有定期检查容易出现电线老化而漏电等情况;

2、女生常在寝室使用电吹风、电夹板等电器,这样容易引起电线短路,且学生买电器时容易疏忽而买到不合格的产品;、3、使用手机的学生越来越多,大量手机充电时不仅容易漏电、线路短路,而且学生的财产安全也面临着新的隐患;

4、班级中的饮水机、电视以及空调和电灯等电器若不定期检查也会带来潜在危险。

(二)、饮食安全:

1、校园外面的未持卫生许可证的小摊所卖出的食物严重威胁着学生的身体健康;

2、学生的饮食安全意识不高,缺乏基本的饮食安全常识。

(三)公共设施安全:

1、教室的桌子和凳子,由于部分缺少螺丝,不稳当,使学生容易绊倒;

2、小黑板的固定,如果黑板固定不结实,所以学生的进出时难免碰到,掉下时砸到学生;

3、窗户和玻璃由于长时间缺乏维护,导致变形或者钉子脱落,容易使窗户和玻璃脱落,致使出现一些意外的伤害。

4、寝室床的加固与维修,由于使用时间长,没有进行维修,容易出现安全问题。

5、体育设施未及时维修的话容易给学生带来伤害,另外场地的清理也是非常有必要的,比如足球场上的石子或是玻璃渣很容易绊倒学生,篮筐不稳也容易使学生受伤。

(四)个人财产安全:现在越来越多的学生会将手机、贵重金属和钱物等带来学校,但是他们的保管意识差,容易丢失。

(五)传染病的潜在风险:

1、学校是学生学习、生活最集中的地方,教室寝室如果通风不良,很容易爆发传染病,引起大批学生染病。

2、放假回来的学生由于在假期时去了不同的地方,接触了不同的人,因此很容易带来传染病毒,引起传染病的爆发;

总之校园是传染疾病预防的重点区域,学校中的传染病是危害极大的。

(六)学生活动安全:

1、课间休息时学生容易在教室和走廊等狭窄的地方打闹玩耍,不仅给自己带来危险,还容易影响其他同学的人身安全;

2、在上体育课时学生进行较为危险的活动或与同伴争吵也会带来伤害。

3、进行劳动教育时,器具的发放收回不及时以及分工不合理,没有进行安全提醒的话也存在着潜在的风险。

4、学生安全意识淡薄,在大休或者假期后返校时,经常带一些刀具或者危险物品,存在一定的安全隐患。

5、学生私自携带蜡烛、打火机、香烟入校,抽烟引发火灾问题。

(七)交通安全问题:学习如果没有全面禁车的话很可能在校园内发生安全事故,带来严重的损伤。

三、防范措施

针对上述的安全隐患,可以提出下列防范措施:

(一)、完善相应的规章制度,成立安全小组并落实责任:

1、机构落实,成立相应的安全领导小组,具体到各班班主任和科任教师,并与班主任签订了安全责任书。

2、责任落实。我们在强调学校领导高度重视的同时,还应做到明确责任(即谁主管,谁负责)、明确目标(按安全责任书上的内容实行目标管理)、明确职责(即将工作落实到人头,明白自己的工作范围)。

3、制度落实。学校在拟定学校安全计划时就完善了相关制度:

4、措施落实。学校对安全工作实行目标考核。即期末按照学年初签订的《目标责任书》对各班完成目标任务情况进行考核,评出等级,并将结果记入教师个人工作业绩,作为晋升、评优的条件,实行“一票否决”制。

(二)、加强师生安全意识,加强自我保护能力:

1、定期举办不同形式的安全知识宣传活动,并可开展安全知识测验,将师生的得分计入期末总评项目,使其牢记安全知识;

2、定期举办逃生演练,例如地震逃生,火灾逃生等,通过实地练习,不仅可以增强师生的安全意识,更可以找出更多的校园安全隐患,以便及时应对。

3、不定期的抽查学生的寝室和教室,严禁学生使用规定以外的电器,禁止学生携带管制刀具、易燃易爆等危险物品进入校园。

(三)、加强校园公共设施的管理:

1、定期巡查和校园内的电器、体育用品等公共设施,及时更换存在安全隐患的设施,特别是老化的电线一定要及时换新,脱落的篮球框也应及时固定;

2、某些需要用到危险物品的课堂上,例如美术课上用到的美工刀,劳动课上用到的锄头等等都应该认真保管,及时收回,避免学生互相打闹发生意外事故;

(四)、有效预防疾病:

1、要建立健全传染病预防领导小组,把此项工作作为重点在工作计划中进行布置,学校医务部门、学生管理部门及任课教师具体实施。

2、学校发现学生中的传染病疫情如:水痘、肝炎等及时向卫生部门上报,必须隔离和医治,对接触学生和教师做必要身体检查,并按卫生部门要求进行消毒处理,防止疫情扩散,防止疫情反复。

3、平时也要多对学生进行讲究个人卫生和防病的教育。对学生生活场所进行检查,确保学生身体健康。

(五)做好交通管制:最好能在全校禁车,如果不行,则应在学生集中出入的路段增设路障,切实保护学生的人身安全。

总之,安全高于一切,责任重于泰山,学校中存在的安全隐患有的是不可避免的,但是我们必须将他们排查出来,并做好相应的应对措施,防范应于未然,否则带来的后果是大家都不愿意看到的,我们失去的可能不仅是师生鲜活的生命,更是全社会对学校的信任与期望!

第二篇:安全隐患防护措施

安全隐患防范措施

一,电动工具链接不符合规定

解决措施:1电工重新排查产区内所有用电设备。2针对查出的问题进行修改。二,钢筋切断机传动部分无外壳 解决措施:1安装防护用具。三,焊接操作时未戴面罩 解决措施:1按照规范进行焊接作业

2制定技术交底,严格按照技术交底进行操作 四,焊完钢筋笼子向下搬的时候易伤人 解决措施:1往下抬钢筋笼子的时候慢慢抬。

2焊接一个倾斜的钢筋架子,让钢筋笼子从架子上滑下来。五,脱底托时底托落下易伤人

解决措施:敲打底托时留出安全距离,按规范操作。六,搅拌机控制室内的温度过高 解决措施:安装空调 七,蒸汽温度过高易烫伤 解决措施:1拿蒸汽管时戴着手套。

2蒸汽管的管口不要对着自己或他人。八,叉车或装载机载人驾驶 解决措施:1禁止载人驾驶

2制定处罚措施,发现一例处罚50元

九,大管施工人员在基坑上跨越

解决措施:用梯子搭设架桥,架桥的接触一定要牢固,不得有滑动。十,民工宿舍内乱接电线

解决措施:1要求宿舍按照临时用电安全技术交底进行用电 2每周检查宿舍内的用电,督促检查宿舍用电。十一,手深入正运行的机械中,机械加工时用手代替工具操作 解决措施:1严格按照振动工艺操作规程进行操作 2如需用手操作必须先停机器再操作。

十二,在进行正常作业时基坑内有人进入,掉落的混凝土易伤人 解决措施:1严格按照振动工艺操作规程进行操作 2机械停止运转后再进入基坑。

十三,搅拌机控制室内的温度过高导致机械跳闸甚至引起火灾 解决措施:1控制室内不准存放易燃易爆物品。2控制室旁放臵灭火器。3安装空调。十四,小管机南侧电缆线外漏 解决措施:1重新覆盖电缆沟

2将有破皮的电缆更换新线或者重新密封。十五,进行吊装作业时未使用防脱钩。解决措施:1更换防脱钩 2安装防脱的弹簧卡

3没有防脱钩时不能进行吊装作业

4对操作人员进行安全教育,宣贯吊装技术交底。十六,压力试验机没有防护罩 解决措施:1安装防护罩

十七,码放砼管时在最底层的两端未放阻挡。

解决措施:1加强砼管转场人员的安全意识,对转场人员进行技术交底。

2要求转场人员每另起一排的时候九在第一节管子下面堆放阻挡。

十八,名工宿舍内电线直接插入插座。解决措施:1对民工进行临时用电技术交底。2让电工对宿舍用电进行统一整改。

第三篇:校园安全防护措施

防护措施

一、校园生活安全事故自救、互救常识

1、发生严重踩踏事件时,最多见的伤害就是骨折、窒息。将伤者平放在木板上或较硬垫子上,解开衣领、围巾等,保持伤者呼吸道畅通。当发现伤者呼吸、心跳停止时,要赶快做人工呼吸,辅之以胸外按压。

2、发生实验伤害事故时,如果是碱液溅入到皮肤或眼里,先用大量的水冲洗,再用2%的硼酸溶液清洗。如果酒精灯或可燃有机物着火,要用砂子或湿布覆盖,以隔绝空气。不同的失火情况,一定注意合理选择灭火剂(器)。如果出现割伤,要防止通过伤口引起中毒,一般先用过氧化氢水溶液清洗,再涂上碘酒等消毒药水,并用创贴包扎好。如果是溶于水的化学药品进入眼睛,最好立刻用水流洗涤之后,如是碱灼伤则再用20%硼酸溶液淋洗。如果是酸灼伤,则用3%NaHCO3溶液淋洗。

3、发生触电事故时,切记要在切断电源后再进行急救。

4、发生骨折时(骨折,指人体的骨骼部分或者完全断裂,大多数骨折是因受到强力的冲击造成的。发生骨折后,骨折部位有疼痛感,并伴有肿胀、瘀血和变形,人的活动受到限制,无法负重,严重的还会出现出血、休克、感染、内脏损伤等)

(一)使患者平卧,不要盲目搬动患者,更不能对受伤部位进行拉拽、按摩。

(二)检查受伤部位,及时就地取材选用树枝、木板、木棍等,对受伤部位进行固定,防止伤情加重。

(三)没有用于固定的物品时,对受伤的上肢可以用手帕、布条等悬吊并固定在其胸前,下肢可以与未受伤的另一下肢捆绑固定在一起。

(四)开放性骨折(即骨折处皮肢或粘膜破裂,骨头外露),要注意保持伤处清洁,防止感染。

(五)做完应急处理后,立即送往医院救治,要注意运送途中不可碰撞受伤部位。避免人为加重伤情。

5、流血不止时

(一)如果四肢或手指出血,应该马上用一块干净的纱布或较宽的干净布条将伤口紧紧地包扎住,如有条件,最好洒一些云南白药在伤口上再包扎。

(二)如果是鼻子出血,可以把头抑起,用手指紧压住出血一侧的鼻根部,一直到不出血为止。如果有干净棉球,可以把棉球塞进鼻孔里压迫止血。或者在额头上用凉毛巾冷敷。止血后短时间内不要清除鼻腔内的残留物,更不能擤鼻涕。

(三)如果是头部(脸部)出血,一般的处理不能解决,请尽快送医院。尤其是在伤者感到头晕,想呕吐(或已经呕吐)时,必须立即送医院。

二、遭遇火灾如何正确脱险

遭遇火灾,应采取正确有效的方法自救逃生,减少人身伤亡损失:

1、一旦身受火灾危胁,千万不要惊慌失措,要冷静地确定自己所处位置,根据周围的烟、火光、温度等分析判断火势,不要盲目采取行动。

2、身处平房的,如果门的周围火势不大,应迅速离开火场。反之,则必须另行选择出口脱身(如从窗口跳出),或者采取保护措施(如用水淋湿衣服、用浸湿的棉被包住头部和上身等)以后再离开火场。

3、身处楼房的,发现火情不要盲目打开门窗,否则有可能引火入室。

4、身处楼房的,不要盲目乱跑,更不要跳楼逃生,这样会造成不应有的伤亡。可以躲到居室里或者阳台上,紧闭门窗,隔断火路,等待救援。有条件的,可以不断向门窗上浇水降温,以阻止火势蔓延。

5、在失火的楼房内,逃生不可使用电梯,应通过防火通道走楼梯脱险。因为失火后电梯竖井往往成为烟火通道,并且电梯随时可能发生故障。

6、因火势太猛,必须从楼房内逃生的,可以从二层处跳下,但要选择不坚硬的地面,同进应从楼上先扔下被褥等增加地面的缓冲,然后再顺窗滑下,要尽量缩小下落高度,做到双脚先落地。

7、在有把握的情况下,可以将绳索(也可用床单等撕开连接起来)一头系在窗框上,然后顺绳索滑落到地面。

8、逃生时,尽量采取保护措施,如用湿毛巾捂住口鼻、用湿衣物包裹身体。

9、如身上衣物着火,可以迅速脱掉衣物,或者就地滚动,以身体压灭火焰,还可以跳进附近的水池、小河中,将身上的火熄灭,总之要尽量减少身体烧伤面积,减轻烧伤程度。

10、火灾发生时,常常会产生对人体有毒害的气体,所以要预防烟毒,应该尽量选择上风处停留或用湿的毛巾或口罩保护口、鼻和眼睛,避免有毒有害烟气侵害。

三、地震时的自救措施

进行室内就地避险,可以利用下列避震空间避险:

1、墙角——在墙角避震的正确做法是:后背紧紧贴住墙角,避免脊柱砸伤;用手抱头,有条件最好用棉被或枕头盖在头上,避免头部砸伤;保持蹲着或坐着的姿势。在地震震动严重时,要紧靠住墙壁,保持身体不被甩出。

房屋倒塌后形成的三角空间往往是最安全的地方,即避震空间。这主要是指大块倒塌体与支撑物构成的空间。大家看,地震中即使天花板整个都砸下来,在墙角也可以形成一个防护的三角空间。

2、卫生间——进行室内就地避险,可以躲到卫生间去,卫生间等小开间的房间属于一个独立的刚性体,又有很多管道支撑,一般不会彻底垮掉。而且,卫生间拥有水源,一旦被困也能够坚持更长的时间。卫生间的墙角是最安全的地方。

躲到卫生间墙角后,正确做法也是:后背紧贴到墙上,避免脊柱砸伤;用手抱头,有条件最好用棉被、枕头或别的柔软的物品盖在头上,避免头部砸伤;保持蹲或坐着姿势。

地震时若在户外,正确做法是:

(一)立即将身边的背包、挎包或别的柔软的物品顶在头上,无物品时也可用手护在头上,就近选择开阔地避震,到开阔地后蹲下或趴下,以免摔倒。

(二)避开高层建筑,特别是有玻璃幕墙的建筑(高层建筑的玻璃窗碎片、装饰物掉落,会造成损伤)。避开危险的高耸物或悬挂物:比如,过街天桥、立交桥、路灯、广告牌、霓虹灯、橱窗、高烟囱、变压器、电线杆、水塔、吊车、晾衣杆、遮阳棚等等,这些都有可能会倒下来;也要根据实际情况避开人多的地方,避免拥挤和踩踏。

(三)不要停留在狭窄的街道上,不要停留在建筑工地附近,不要停留在危房和危墙旁边。

第四篇:手术室潜在护理安全隐患及防护措施

手术室潜在护理安全隐患及防护措施

赖丽君

(江西省鹰潭市解放军第一八四医院手术室,鹰潭335000)

【摘要】

目的:探讨手术室护理中容易出现的安全隐患及防护措施。方法:通过分析手术室护理安全存在的问题,并针对这些问题采取相应的预防措施。结果:通过对手术室安全隐患的分析,进一步完善各项规章制度,严格无菌操作规程,正确使用各种仪器,全面提高护理质量,降低了护理差错的发生。结论:手术室护理安全隐患分析及合理的预防措施,有利于提高护理工作质量,从而保障了患者的生命安全。

【关键词】 手术室护理 安全隐患 预防措施

手术室是医院的窗口科室,是对病人实施手术、治疗、检查、诊断并提供抢救工作的重要场所,具有工作量大、病种多、病情重、护理工作繁重等特点,故存在一定的护理隐患,而且随着新技术的应用,新手术的开展,也必然导致手术和手术室护理意外和风险的增加[1]。随着新技术、新业务的开展,对手术室护理质量的提高要求更高、更严格,然而在不断进步的同时,手术室护理工作仍然存在一些安全隐患,很可能给患者带来巨大的伤害。现将手术室护理工作不安全隐患与防范对策报告如下。

1手术室护理存在的不安全隐患

1.1手术室护理工作压力大,心理状况欠佳

手术室因工作性质的特殊性,护士必须具有严谨的工作作风、高度的责任心,对每台手术都必须高度紧张、认真,对手术所需要的每件物品、器械都必须认真的清点、核对,做到心中有数,不的有半点差错,加上连台手术及新业务的开展和经常超复荷的工作,导致护士出现过度疲劳、紧张,没有得到很好的休息,产生心情压抑,注意力不集中,应急能力差、工作效率降低,容易发生护理差错。

1.2护理业务知识及技术操作水平不高

手术室工作的特殊性,对护士知识面的要求较高,包括手术每个部位的系统解剖、手术特殊器械的准备、手术步骤等,都必须掌握,随着医疗技术水平的提高,手术室各种先进的医疗设备大量使用,及各专科新技术及新业务的开展,手术室护理的工作复杂程度大、技术要求高的内容不断增加,手术室护士缺乏新技术、新业务的知识及经验,在手术配合中护士处于被动状态,术中用物准备不全,以及对手术医生的配合不默契,导致手术时间延长,加大患者感染的几率。

1.3接错病人及手术体位摆放不当

由于患者术前紧张、睡眠欠佳及术前应用了镇静、催眠药后,不能正确的回答问题,以及小儿、老人、神志不清的患者,易发生接错。手术体位摆放不当,不能很好的暴露手术野,增加手术难度,延长手术时间,术中局部组织长期受压,导致压疮;约束过紧或肢体过度外展可能造成周围神经、肌肉的损伤,发生肢体麻痹,衬垫使用不当影响患者的呼吸、循环功能障碍等。

1.4护理人员责任心不强,未严格执行查对制度

护理人员由于责任心不强,未严格执行“三查七对”,导致术中用错药、输错血。术前、关闭体腔前后手术器械、纱布、缝针等清点不清,手术器械螺丝用前没有认真核对,用后发现螺丝有缺失,以及术中添加物品没有及时核对和记录,导致手术物品遗留在患者体腔内,给患者带来各种伤害,从而引起不必要的纠纷。

1.5仪器操作不当和器械准备不全

手术室各种先进设备的大量使用,护理工作难度不断增加,导致手术室护理技术方面风险大大增加。术中仪器使用不当,术前准备时未试机,造成使用时出现故障;电刀使用过程中体液或冲洗液外渗,使负极板被浸湿或手术过程中病人移位导致负极板脱落,患者身体与手术床金属部位接触造成患者电灼伤;术中使用电动气压止血带时,止血带压力过高或超时使用,导致患者肢体神经、血循环受损;手术器械与手术所需不相符,器械的性能不佳、陈旧,钳端夹持不紧等,影响手术的进展,同时也增加了患者感染的机会。

1.6违背无菌原则引起切口感染

医务人员无菌观念淡薄,未严格执行无菌技术操作规程,无菌器械、敷料包的过期使用,器械包内没有放置化学指示卡,开包未查看消毒效果。参加手术外科医生和器械护士术前洗手不规范,违背无菌操作原则,手术患者术前皮肤未清洗、备皮,皮肤消毒不达标,参观人数过多等加大了切口感染的机会。

2防范措施

2.1科学合理的安排人力

手术室护理人力的不足及新护士较多的情况下,是影响护理质量的重要因素,护士长应科学合理的安排人力,实行新老搭配,弹性排班,根据次日手术情况安排人员休息,以减少护士过度超时工作负荷。定期进行专科业务训练,对新开展的手术术前进行学习、讨论,来提高护士专科业务能力,最大限度缓解护士的工作压力,尽量让当班的护士按时休息,减轻体力消耗,放松心情,从而减轻护士的心理压力。同时,护长还应该对护士做好人文关怀,树立以人为本的观念,遵循尊重人、衣靠人、发展人的原则,经常与护士相互沟通,需求解决护士存在的心理困惑的方法,缩小相互之间的距离,尊重和善待护士,把“情感”和“制度”有效地结合起来,不要以势压人,避免伤害护士们的自尊心,造成不好的心理负担,多一些关怀和理解,少一些批评和训斥,为护理人员创造一个积极向上的良好环境,帮助她们以愉快的心情,更好的服务患者[2]。

2.2加强业务知识及专科技能的学习,提高护士综合素质

护理人员的素质是提高护理质量的重要因素,是护理安全的重要保证,护理人员只有具备扎实的理论知识,过硬的护理操作技术,同时具有高度的职业责任感,才能具有敏锐的观察力、判定力和应急处理能力,遇到危重患者才会沉着冷静,有条不紊地为患者提供有效的安全护理[3]。

2.2.1分级培训护士

手术室管理者应制定各层人员详细的培训计划,提高护理人员的专业素质,以适应外科技术的发展。对新护士采取一对一的跟班制教学模式,由经验丰富和技术高的高年资护师承担带教,老师必须言传身教,既传知识和技能,又带工作作风,新护士必须熟悉与手术相关的局部解剖部位,每配合一台手术,必须写手术配合笔记,由带教老师每天检查,对写的不规范处,进行讲解来提高护士的配合能力。同时根据护士的责任心、年资、能力与岗位要求,进行分级培训,针对不同的专科,进行专业分组,使护理人员在熟悉了专科各种手术步骤的同时,也熟悉了本专业各位手术医师的手术习惯,使其能在业务能力上满足各专科手术的技术要求[4]。同时,每月进行阶段性考核,检查护士专科手术配合技能及专科理论掌握情况,提出不足及改进,不断提高护士。

2.2.2加强护士业务知识及专科技能的提高

加强护士“三基”基础知识及专科技能,基础知识的提高对手术过程中出现急救时忙而不乱,应急能力较强。科室经常利用早会进行学习“每周一药”、“三基”理论知识及专业知识。每月根据年初制定的学习计划,由科室每名护士轮流授课,授课的内容包括各种手术配合、手术解剖部位以及手术中疑难问题的处理。对新开展的大手术及新业务,进行术前及术后讨论、学习,必要时请外科医生进行讲解来提高护士的配合能力。不定期进行专科技能培训,护士对科室所有仪器都必须熟练掌握使用,对新引进的新设备,由产家进行讲解和操作演示,建立操作流程,要求人人达到熟练使用仪器的目的,为患者提供安全、有效的服务。

2.3防止接送病人错位及正确的摆放手术体位。

巡回护士严格执行患者安全查对制度,接患者时根据通知单与病历,到病房认真核对患者的床号、姓名、住院号、性别、年龄、手术名称和手术部位等,确定无误后方可接入手术室。入室后核对手术间,进入手术间后巡回护士、洗手护士及麻醉医师、手术医师根据《手术病人安全核查表》再次核对病人无误后,才能进行各项护理及麻醉方面的操作。认真学习和掌握体位摆放的正确方法,根据不同手术要求正确摆放手术体位,在充分暴露手术区域的同时,尽量减少患者不必要的裸露,注意病人的保暖,保证病人的安全与舒适;同时还要注意科学性、合理性,避免患者神经损伤和皮肤压疮的发生,如摆俯卧位时应使患者胸腹部悬空、踝关节自然弯曲下垂,摆截石位时要把膝关节摆正避免压迫腓骨小头损伤腓总神经致足下垂[5]。

2.4严格执行查对清点制度

2.4.1加强护理人员的责任心,使用任何药物都必须“三查七对”,两人核对无误后方可执行。术中急救执行口头医嘱时,必须复述医生的口头医嘱,并严格查对药品的溶度、剂量及用药方法,确定无误后方可执行。手术中使用后空安瓿暂时保留,经两人核对后无误后方可弃去。

2.4.2术中需要输血时,必须做到二人查对,由麻醉医生与巡回护士共同查对,首先是病历与配血单查对,查对患者姓名、年龄、性别、住院号、科别、床号、准确无误后,再将配血单与血袋查对,查对献血者编号、血型、血袋号及交叉配型结果、血量等,最后由巡回护士检查血液质量及输血装置是否完好,确保无误后方可输入,同时,在交叉配血单上双签名,输血过程中严密观察输血反应,发现异常及时处理,输血后保留输血袋24小时,确定没有发生输血反应后销毁。

2.4.3手术过程中巡回护士和器械护士应严格遵守物品清点制度,在手术开始前洗手护士应对所有器械及敷料做全面的整理,做到定位放置、有条不紊,与巡回护士、第二助手共同清点器械、敷料等物品数目,巡回护士将数字准确记录在手术护理记录单上并复述一遍;术中临时增加的器械或敷料,应及时补记;当关闭体腔或深部创口前后,巡回护士、器械护士应共同清点记录单上物品,并与术前登记的数字核对无误;缝合至皮下时,再清点1次。手术结束后,洗手护士应再次查一次所点物品,确保无误,并签名。对大手术、危重手术和新手术时,配合护士应坚持到底,尽量避免交接班。特殊情况确需换人时,交接人员到现场当面交清器械、敷料等物品的数目,共同签名,否则,不得交接班[6]。

2.4制定相关手术器械保管及正确使用各种仪器

手术室器械专柜、分科放置,专人管理,手术器械及器械柜内设物品基数卡,便于核对。特殊器械由器械室护士根据手术通知单负责准备,并定期向医生及配合护士征求意见,不断改进器械准备工作,发现手术器械一旦损坏或性能不佳应及时更换或上报护士长;实施特殊手术或新手术时,要求术者前一日到手术室挑选所需的特殊器械,并检查器械的性能。贵重仪器建立使用登记本,随机器保管,记录每次使用时间、使用人员、仪器运转情况,由使用者进行登记,做到班班交接。使用电刀前将一次性复极板粘贴在靠近手术切口部位、肌肉丰富处,避免复极板受压,术中加强巡视,避免病人挪位或大量体液、冲洗液渗出,导致电刀复极板脱落或浸湿,患者身体与手术床金属部位接触造成患者灼伤。使用止血带时,认真检查止血带的性能,根据患者的情况选择适合的袖带,正确设定止血带的压力、时间。准确记录止血带的压力及时间,避免止血带使用时间过长,引起缺血坏死。松止血带时放气要缓慢,以免压力急剧下降引起休克。

2.5严格执行无菌操作原则

无菌技术是控制手术室感染最关键的环节,是一项非常严密的操作技术,而且贯穿手术室护理工作的全过程,应保证手术所需器具的无菌[7]。加强手术室手术物品的消毒灭菌,凡能高压灭菌的手术物品一律采用高压蒸汽灭菌,对不能高压灭菌的可用低温等离子进行消毒灭菌,对临时或应急的小器械包则于手术室内的快速灭菌锅进行消毒灭菌,包内放置化学指示卡,包外贴指示胶带,监测消毒灭菌效果。无菌手术与感染手术分室进行,如果没有条件,必须先做无菌手术,后做感染手术,两台手术之间地面进行湿拖,将上一台手术物品清除手术间,更换一次性物品,做到一人一物,避免交叉感染。每月定期做空气培养、无菌物品及一次性物品抽样细菌培养,医生、护士指皿培养等进行监测。认真做好患者术前的皮肤准备,如果毛发不影响手术,可不去除毛发,如果手术须去除毛发,则在手术前2H进行,并选择使用剪毛法或脱毛剂。严格限制参观人数,30㎡以上手术间不超过3人,30㎡以下的手术间不能超过2人,以减少污染的机会。对参加手术的人员,应从洗手、皮肤消毒、穿衣到整个手术过程,层层把关,发现问题及时改正,经常提醒无菌操作,有效的切断传染源。结论

随着社会的发展和医疗需求的不断提高,医疗安全成为病人选择就医的重要标准,决定并影响着医院的长远发展和声誉[8]。手术室工作具有环节多、操作多、技术强、服务要求高、时间连续性强等特点,如何避免和及时发现、有效处理手术室护理过程中的各类风险已成为保障和提高护理质量管理甚至是医院质量管理的重要课题

[9]

。因此,手术室护理安全是管理者的重中之重,应高度认识手术室护理中可能发生的安全隐患,针对每一项问题采取具体的护理方法,出现问题及时学习提出整改措施,做到警钟长鸣。同时,强化科室护理安全管理,加强自身的法律意识,严格遵守手术室各项规章制度,加强业务学习,努力提高自身业务技能及各种应激能力,将护理中可能出现的安全隐患消灭在萌芽状态中[10]。参考文献

[1]魏革,胡玲,吴波[ “举证责任倒置”与手术室护理的“证据”意识](J)中华护理杂志,2003,38(5):354-356.

[2]陈丽萍,夏淳和.新形势下护理工作面临的问题与对策.护理学杂志,2005,20(2):60-62.

[3]田涛.陈惠珍.浅谈强化安全护理与防范对策[J].护士进修杂志,2001,16(1):92.[4]刁国宣,蔺习凤,柴静.手术室护理安全管理与安全隐患的防范[J ],重庆医学,2008,37(7):773-774.[5]沈丽娟.手术室安全的风险管理[J].护理与康复,2010,9(6):528-529 [6]王宇.手术室护理技术手册[M].4版.北京:人民军医出版社,2011.27-33.[7]冯翠兰.手术室护理隐患与预防措施的探讨[J].护理实践与研究,2010,7(2):119-121.[8]姜平桂,王维,钱蒨健.手术室控制医院内感染的有效途径[J ].现代临床护理.2007,6(2):58-61.[9]赖兰萍,邹晓清.实行风险管理,提高护理质量[J ].解放军护理杂志,2004,21(3):77-78.[10]吴晓芹,吴旭丽,廖秀华.手术室护理安全的探讨与体会[J ].河北医学,2003,8(9):741-742.第一作者:赖丽君,本科学历,主管护师,184医院手术室护士长,联系电话:***

第五篇:校园安全事故防护措施

校园安全事故防护措施

校园踩踏事故(多种措施避免拥堵踩踏)

1.课间操和放学时,都走规定的路线,学生不能乱窜楼梯,所有值班教师分楼层定点定时定位进行安全疏导;

2.午餐错时,避免某一时段内过多学生拥进楼梯间;

3.课间操不要求快,留充足的集合时间,集合完毕,由班主任带队从不同路线进入教室;

4.在楼梯上画出上下箭头,学生遵照记号分道上下。

校车交通事故

1.相关部门应深入辖区学校,准确掌握校车、车辆所有人、驾驶人、运营线路等基本数据,对摸排情况详细记录,建立台账;

2.针对车辆制动、轮胎、灯光、车容等情况集中排查,消除安全隐患;

3.深入开展对辖区内所有校车驾驶人资质审核,结果登记建档;

4.对校车驾驶人及学生开展交通安全教育,提高其安全意识;

5.交管部门与学校、校车驾驶人签订安全责任状,落实相关责任;

6.加大路面执法力度,从严查处校车违法行为;

7.加大宣传力度,进一步扩大社会效应;

8.加强监督检查,落实责任追究,对工作迟缓、责任落实不到位以及发生事故的部门,严肃追究有关人员的责任。

校园火灾事故(建立完善的校园防火制度)

1.认真贯彻执行“预防为主,防消结合”的消防工作方针;

2.开展安全防火宣传教育,普及消防知识,提高自防、自救能力,杜绝重大火灾事故的发生;

3.严禁在校内任何场所存放易燃易爆物品;

4.学校相关部门要对校内的安全防火措施进行定期或不定期检查,发现事故隐患及时向上级有关部门报告;

5.爱护校园消防措施,不准损毁防火栓、水龙头等灭火设施,违者按有关消防法规处理。

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