陈仪珍局长在全市卫生系统手足口病防控会议上的讲话

第一篇：陈仪珍局长在全市卫生系统手足口病防控会议上的讲话

陈仪珍局长在全市卫生系统手足口病防控会议上的讲话

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陈仪珍局长在全市卫生系统手足口病防控会议上的讲话

作者：佚名来源：本站原创点击数：1384更新时间：2008-5-6全市卫生系统手足口病防控会议上的讲话

陈仪珍

同志们：

刚才大家收看了全国、全省手足口病防控工作电视电话会议，请大家回去后认真贯彻执行。手足口病在邻近省（广东、安徽）发生，我省也确诊21例。市委、市政府领导高度重视，多次做出批示，市卫生局反应迅速，成立了防控领导小组，及时下发了一系列有关文件，进行24小时值班，实施疫情监测和通报制度，及时上报疫情情况，同时加大防治知识宣传力度。各项措施及时妥当，有力开展了防控工作。下面，我就当前的防控工作提几点要求：

一、要在思想上做好防大疫、打硬仗、打持久战的准备，充分认识做好当前手足口病防控工作的重要性和紧迫性。

刚才大家了解了当前各地的疫情形势，可以说形势不容乐观。卫生系统的同志一定要高度重视，密切关注，要抱着对人民群众高度负责的精神，全力以赴地投入到防病治病工作中去。要把防治手足口病放在关注民生、维护稳定、促进社会和谐的高度来认识，坚持以人为本、生命至上、民生至上的原则，作为卫生部门当前的头等大事，竭尽全力把防控手足口病工作抓紧抓好。要加强组织领导，周密部署，制定预案，明确责任，落实措施，成立指挥领导小组、专家小组，指定定点医院，要从今天起立即全面启动防控工作。做到有效预防、有效控制、防治结合，以抗击“非典”和抗冰的精神，坚决打赢手足口病防治攻坚战，确保赣州社会稳定，确保火炬在瑞金顺利传递，确保2008年北京奥运会、残奥会的顺利举行。

二、要在措施上立足早防、早控、早治，将各项工作落实到位。

一是要加强疫情监测报告工作。目前，省卫生厅制定下发《江西省手足口病（EV71型感染）防控方案》和《江西省疾控机构手足口病（EV71型感染）防控指南》、《江西省手足口病（EV71型感染）诊疗处置意见》等一系列规范性文件，各地要认真组织学习。时间就是生命，要坚决做到早发现、早报告、早诊断、早治疗。各医疗机构发现可疑病例，要组织院内专家进行会诊，防止误诊，防止处置不当，造成不利局面。要按照《卫生部关于将手足口病纳入法定传染病管理的通知》要求，加强手足口病的监测和报告工作，严格实行网络疫情直报，严禁瞒报、漏报。各地卫生部门每天下午4：00以前，务必将当天的发病情况（以网络直报数据为准）、治愈情况、采取的措施以传真、电话形式报市卫生局疾控科，由疾控科汇总报市委、市政府两办。

二是要加强疫情信息分析和预警。市、县两级疾控机构每日进行手足口病预警信息分析，发现人群聚集发病要立即报告当地卫生局，由卫生局立即组织有关专家会诊并及时采取现场处置措施；构成突发公共卫生事件的要按程序启动应急预案；有关预警分析技术工作由市疾控中心具体落实。

三要规范手足口病的救治。卫生部门和医疗机构的当务之急是要提高手足口病

治愈率、控制死亡率。为此，要加强对乡、村两级医务人员的手足口病防控专业技能培训，提高诊断和鉴别诊断的水平，乡镇卫生院发现重症手足口病病例应立即转诊至县（市、区）级以上医疗机构进行救治；县级医疗机构对符合留院观察或住院标准的散在发病儿童原则在就诊医院留院观察或住院治疗。出现暴发疫情后由卫生部门指定医疗机构统一收治。

四要认真开展广泛的春季爱国卫生运动。爱卫会要在全市开展广泛的春季爱国卫生运动，开展三清（清垃圾、清粪坑、清污泥积水）、三改（改水、改厕、改善环境卫生）、三灭（灭鼠、灭蚊、灭蝇）活动，切断疫病传播途径。各项防治措施要坚决落实，要有铁的纪律，保障工作不折不扣落实到位，令行禁止，政令畅通，要实行严明的责任制和责任追究制，因人为原因造成疫情加重、扩散的，要追究有关领导和责任人的责任。

三、要在行动上快速敏捷，通力合作，形成群防群控的工作局面。

各地卫生部门要和教育部门密切配合，重点加强对托幼机构、小学等重点单位和儿童的疫情监测和管理，重点关注患儿周围的儿童及其所在的托幼机构、小学。卫生部门要督促指导托幼机构、小学开展晨检和消毒工作，如果患儿增多时，根据疫情控制需要，当地教育和卫生行政部门可报请上级部门决定采取托幼机构或小学放假等防控措施。各地近期要组织一次对辖区内托幼机构、小学的手足口病防控工作督导检查，发现问题，及时整改。要与宣传部门密切合作，加强宣传、加强引导，做好解释工作。各地要做好大众宣传工作，要在宣传上立足可防、可控、可治，以正确的舆论导向，普及预防知识，落实防控措施，普及手足口病防治知识，教育群众“饭前便后洗手，勤开窗通风，和开水、吃熟食”，教育家长尽量少让孩子到拥挤的公共场所，减少被感染机会。各级医院要做好院内宣传工作，对病人做好耐心解释工作，消除恐慌心理。

四、要在保障上做好人力、物力、财力的准备，力争打主动仗、打有把握之仗。各地要根据实际情况，调整和充实好本地医疗救治和疫情卫生应急处置队伍，强化手足口病的应急技术培训，提高应急队伍实战水平和处置突发公共卫生事件的能力。要做好相关卫生应急物资储备，尤其是消杀药品储备。确保一旦出现暴发疫情能够得到及时有效处置。

（责任编辑：jxgzwsj）

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第二篇：手足口病防控会议上的讲话

手足口病防控会议上的讲话

卫生局局长卫百战

（2012年4月24日）

同志们：

今年前几个月以来，我市手足口病发病一直居高不下，刚才疾控中心孙站长通报了疫情，根据通报 我市目前防控形势十分严峻。另外近来有医改三年回头望等几项重要工作进行安排，因此决定今天召开这个会议。下面我就切实做好手足口病的预防控制及医疗救治工作讲几点意见：

一、思想上高度重视

目前，全市1—4月份共报告发病例，有聚集病例，有重症病例，疫情在渭南市是重灾区，对儿童生命安全造成了严重威胁。虽然之前做了大量的工作，但是防控形式依然严峻。控制疫情，保障人民群众身体健康和生命安全，是我们的重要职责，各单位要站在关注民生、构建和谐社会的高度，牢固树立大局意识、安全意识和责任意识，克服麻痹松懈思想，高度重视手足口病等各类传染病防控工作，完善应急工作机制，统筹安排，周密部署，采取切实可行的措施，落实防控责任，严防疫情扩大蔓延。切实做到思想上重视，工作上到位。

二、周密安排，落实各项防控措施

1、完善防控工作方案,落实各项防控措施。各单位要成立防控领导小组，动员全体人员积极参与到手足口病防控工作中，明确人员责任。要根据工作职能及时制定防控工作方 1

案，把各项防控措施落到实处。总结以往手足口病防治工作的经验，把工作做实做细。

2、加大培训力度。市医院、疾控中心要组织专业人员，采取多种形式对工作人员开展业务培训，重点培训检测、报告、诊断、治疗、标本采集、流调及疫情处置等知识，提高业务水平和处置能力，乡镇卫生院也要积极开展培训，配合做好突发事件的应对处置工作。

3、加大监测工作力度。疾控中心要高度重视手足口病的监测和报告工作,建立和完善监测、报告制度，要每天注意疫情动态。加强健全检测网络建设，从村卫生室、乡镇卫生院、定点医疗机构到托幼机构形成完整的信息链。加强疫情的收集、核实、报告、追踪、随访，动态监测，及时分析疫情，报告疫情，迅速反应。

4、加强医疗救治。市医院是定点诊治手足口病的医疗机构，重点是加强预检分诊点、发热门诊、传染病区的管理，杜绝院内感染的发生，要加大药品、急救物资的储备，组建专家队伍，做到诊断明确，治疗规范，抢救及时，全力做好手足口病患儿的医疗救治，减少重症和死亡病例的发生。加强传染病报告管理。

5、大力开展健康知识宣传。要利用多种形式，广泛向群众宣传手足口病防治知识，指导群众养成良好的生活习惯，最近将印制宣传资料，确保每个儿童家长都有一份传单，各医疗卫生机构要落实宣传责任，深入村组和儿童家中，开展面对面宣传活动，提高社会人群的防控能力。

6、医疗市场管理。二级一下医疗机构不得接诊发热儿童，这是防治手足口病的有效措施，我市发生的重症病例其中就有在卫生室就诊的过程，由于转诊晚了，上午到市医院下午就转西安了。因此监督所、医政股要对医疗市场开展治理整顿，规范医疗行为打击非法行医。

7、开展爱国卫生运动。从以往防控经验看，环境卫生对传染病控制起着至关重要的作用，环境卫生差的地方手足口病容易引起传播，爱卫办要在近期组织开展一次大规模的爱国卫生运动，从根本上治理环境差的现象。

三、加强督导检查力度

各医疗卫生单位要按照会议安排，迅速行动起来，按照各自职责，扎实部署，认真落实，确保任务明确，工作到位，局有关股室要深入基层，进行督导检查，以确保各项防控措施落到实处，有效控制手足口病疫情，为我市儿童的健康作出应有的贡献。

同志们，手足口病防治工作是目前工作的重点，但狂犬病防控，医改三年回头望总结等其他工作也同样时间紧，任务重，不能放松，希望大家统筹兼顾，圆满完成各项工作任务。

第三篇：手足口病防控工作会议上的讲话

在全市手足口病防控工作会议上的讲话

同志们：

进入6月份以来，我市手足口病疫情上升迅猛，重症病例发病数明显增多，给广大儿童健康造成了严重影响。为切实加强我市手足口病防控工作，经市手足口病防控工作领导小组批准，市卫生局、市教育局确定召开这次会议。主要任务是深入分析疫情形势，认真查找防控工作中存在的问题和不足，对手足口病防控工作进行再动员、再部署，进一步统一思想，提高认识，加大力度，确保今年我市手足口病不出现大规模暴发流行，努力减少重症和死亡病例，确保广大儿童身体健康，为党和政府的中心工作提供良好的健康环境。下面，我就做好当前手足口病防控工作讲几点意见。

一、认清严峻形势，切实增强手足口病防控工作的责任感

今年以来，在市委、市政府的坚强领导下，在各有关部门大力支持和密切配合下，全市卫生系统团结一致，群防群控，手足口病防控工作取得了阶段性成效，为保护广大儿童健康、维护全市经济社会发展大局付出了艰苦的努力。在此，我代表市卫生局向教育等有关部门的大力支持和全市卫生系统的无私奉献表示衷心的感谢！刚才，冷佃颉同志通报了手足口病防控工作有关情况，通过疫情分析我们可以看出，从全国、全省和全市手足口病疫情情况看，发生、发展的势头越来越猛，报告病例数越来越多，疫情防控形势仍然不容乐观，而我们的防控工作还存在许多不容忽视的问题和困难，如果稍有放松，就有可能出现大规模暴发流行和病例死亡。

今年是十二五规划的开局之年，我市面临的经济社会发展的任务十分艰巨，再加上备受全国瞩目的医药卫生体制改革已经到了关键时期，党中央和国务院给予厚望，广大人民群众广泛关注，我们面临的任务十分艰巨，压力巨大。如果在改革发展的关键时期，出现手足口病等传染病的暴发流行，不仅严重危害人民群众健康和社会稳定，而且势必牵扯太多的精力，影响党委、政府的中心工作和医改的进程及成效。为此，市委、市政府对今年的手足口病防控工作非常重视，王桂英副市长多次作出重要批示，要求严密监控疫情变化，加强疫情研判，加大防控力度，确保人民群众生命健康安全。因此，我们必须进一步提高对手足口病防控工作重要性、复杂性和艰巨性的认识，坚决克服盲目乐观、侥幸麻痹思想和厌战情绪，将手足口病防控工作作为保障人民群众生命安全、维护社会大局稳定的重要任务来抓。要采取一切措施，控制疫情暴发，减少患儿死亡，为经济社会稳定发展和医改工作提供良好的环境条件。

二、突出工作重点，确保不发生手足口病大规模暴发流行

当前，手足口病防控已进入关键时期。同时，夏季也是多种传染病的易发、多发季节，我们面临着多种传染病防控的巨大压力。各地各单位一定要按照“突出疫情监测，控制疫情暴发，加强重症救治，努力减少死亡”的防控工作目标和策略，突出重点，强化措施，群防群控，坚决打好今年防控工作攻坚战。下一步，各地要在全面做好各项防控措施落实的基础上，突出抓好以下几项重点工作：

（一）加强疫情监测，确保疫情早发现早控制。从今年我市手足口病发病的年龄分布看，7岁以下儿童手足口病发病数占97%以上，只要我们把这个年龄段作为防控的重点，就能争取防控工作的主动。因此，各地各单位一定要高度重视七岁以下儿童疫情监测工作。一是加强七岁以下儿童巡查和学校托幼机构晨午检工作。去年我们通过对全市七岁以下儿童建立台帐，狠抓七岁以下儿童巡查和学校、托幼机构晨午检措施的落实，及时发现了一大批早期手足口病患儿，有效控制了疫情的扩散，同时使患儿及时得到治疗，提高了治愈率，减少了重症和死亡病例的发生机率，这也是去年我市控制疫情的成功经验。这次会议之后，各县市区、开发区要立即对辖区内7岁以下儿童重新核实登记，建立辖区内新的儿童台帐。市疾控中心负责汇总建立全市的儿童台帐并报市卫生局。下一步，各地一定要把这项工作作为控制疫情的首要任务，认真抓好落实。原则上七岁以下已经入学、入托的儿童全部由教育部门组织实施，由学校、托幼机构每日组织晨午检各一次，并做好登记，卫生部门负责技术指导和依法检查；其他七岁以下儿童的日巡查工作由乡镇（街办）、村（居）等基层组织和基层医疗卫生机构共同负责落实。要通过巡查及时发现有发热、皮疹症状的患儿，并立即转至定点医院诊治。同时要通过巡查向儿童家长做好防控知识的宣传，提高防范意识，指导儿童家长开展环境卫生整治，儿童用品及环境消毒，养成良好的卫生习惯。巡查工作一定要做到“乡不漏村、村不漏户、户不漏人”，确保对7岁以下儿童宣传到位、随访到位，确保能够在第一时间发现患儿、第一时间送诊，第一时间控制疫情。市疾控中心在疫情流行季度，要定期对每个县市区巡查情况进行电话抽查，抽查情况定期通报，对巡查工作流于形式的，予以通报批评，造成疫情扩散的要依法严肃追究责任。二是加强各级各类医疗机构7岁以下就诊儿童的症状监测。全市六千余家各级各类医疗机构，要对所有就诊的7岁以下儿童进行症状监测，凡有发热、皮疹患儿要立即转至定点医院确诊和治疗，确保疫情早发现、早治疗。市疾控中心手足口病病毒检测实验室要按照有关规定，加大标本的检测数量，及时掌握病原学变化，加强疫情研判，为政府制定防控策略提供科学依据。

（二）加强疫点处理，确保疫情不扩散不蔓延。加强疫点疫区处理，是控制疫情扩散和蔓延的重要措施。各级疾控机构要进一步强化责任意识，主动深入各类医疗机构、疫点现场，落实好疫点疫区消毒、流行病学调查、传染源控制及群体性卫生行为干预。要特别注意做好疫情暴发点、聚集性发病区域的防控工作，一旦发现疫情，县级疾控机构都要及时对全部病例进行流行病学调查，并规范进行疫点疫区处理，防止疫情扩散蔓延。同时，要及时核实并按照相关规定进行调查处理和分析，高度关注手足口病聚集性病例，密切监视疫情变化，为制定和调整防控策略提供重要依据。要强化重点地区、重点场所、重点人群的防控工作，疾控机构要经常深入学校、托幼机构指导防控措施落实。发生聚集性病例、重症或死亡病例的县市区疾控机构必须在第一时间开展现场调查处臵，市疾控中心要对每一起处臵情况进行督导落实。根据卫生部《手足口病预防控制指南》规定，托幼机构出现重症或死亡病例，或1周内同一班级出现2例及以上病例，病例所在班级要停课10天；1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，整个托幼机构要停课10天，并进行全面消毒，控制疫情扩散。当前，为掌握主动，市疾控中心要对接报的每一例重症和死亡病例都要在第一时间派人进行现场流行病学调查，并认真核实诊治过程中有无截留和转诊迟缓现象，分清责任，并将有关情况上报卫生行政部门，卫生行政部门要及时对违规医疗机构和责任人作出严肃处理。相邻县市区之间要建立联防联控机制，相互通报疫情情况，协同做好调查处理。

（三）加强医疗救治，确保患儿早治愈少死亡。各级各类医疗机构是做好防控工作的重要关口和前哨阵地。一是要充实加强医疗救治力量。各县市区卫生局和市、县两级定点医院都要认真检查前段各自工作中存在的问题与不足，有针对性地安排本辖区本单位的医疗救治工作。要抓紧完善医疗救治工作方案，优化调整医疗救治力量，充实临床专家组，安排充足床位，为手足口病医疗救治做好人员技术保障。各定点救治医院要继续按照以往要求，设臵专门病区，集中收治需要住院的手足口病患儿。要注意总结前段重症病例救治经验教训，调整充实本单位传染、儿科、呼吸、神经、ICU等专业的骨干力量组成专门专家班子，协同做好重症病例救治工作。要保证救治药品及儿童呼吸机等抢救设备时刻处于充足、完好、备用状态，随时保证重症患儿的救治需要。二是要切实规范诊断治疗，保证各项工作制度落实。各地各单位要以《手足口病诊疗指南（2010年版）》、《手足口病重症病例临床救治专家共识（2011版）》、手足口病预检分诊流程、重症患儿筛查转运、医院感染管理等必须掌握的专业知识为重点，对本地本单位医务人员进行强化培训。培训要针对当前存在的突出问题和薄弱环节，注重实践，确保相关医务人员都能熟练掌握手足口病诊断标准、转运流程、救治知识和儿童呼吸机等各种抢救设备的应用技能，切实提高对手足口病高风险病例向重症转化的阻断能力和重症病例救治能力。要切实加强居家治疗患儿的有效管理，提高治愈率，杜绝家庭和村（居）内感染。三是加强省、市、县三级专家沟通交流，提高整体救治水平。市、县两级定点医院要提高业务联系的主动性，认真研究手足口病诊治中遇到的困难和问题，有针对性地开展手足口病的业务培训和会诊指导。要注意与省级专家保持良好联系，充分发挥省级专家作用。进一步健全危重病例邀请省级专家会诊制度，最大限度提高危重病例救治成功率。四是严格规范重症患儿的筛查、救治和会诊转诊工作。继续执行集中患者、集中专家、集中资源、集中救治的“四集中”救治原则。认真执行村级医疗机构不截留5岁以下发热患儿，救治力量不足的乡镇卫生院不留观皮疹、发热患儿的要求，各县级定点医院对于重症患儿要继续按照“先会诊后转诊”的原则，及时请市级专家进行会诊，对符合转诊条件的，按照《重症患儿转运流程（试行）》有关要求，由转出医院派出专门救护车和医护人员护送，立即将其转入市级定点医院救治；对于病情危重，无法转院的，要立即收入ICU，调集最好的专家和设备进行抢救。要继续强调重症患儿防治关口前移，努力做到早发现、早诊断、早治疗，最大限度降低患儿死亡率。五是切实做好预检分诊和院感控制。进一步加强医疗机构预检分诊处的规范设臵与功能体现，保证预检分诊工作有效开展。要健全手足口病专门诊室，认真做好病例登记、筛查和报告工作。登记信息要准确、完整、可追踪。对已确诊的手足口病患儿，要按照病情轻重程度，区分情况，有针对性地进行隔离治疗。要重视手足口病重点科室的消毒管理，防止发生院内感染。要加强出院患儿及其家属的院内和出院后管理，出院前要做好消毒和健康教育工作，避免造成疫情扩散。

（四）加强健康教育，努力提高防范意识和能力。要进一步加大手足口病防控工作宣传力度，充分利用报刊、广播、电视、网络等各种媒体，开展多层次、全方位、广覆盖的宣传教育，广泛宣传手足口病防治常识和信息，使预防手足口病的“十五字口诀”家喻户晓、人人皆知。近期，各地要再集中印制一批防控手足口病的宣传画、折页、手册、明白纸等，全部发放至所有村（居）和7岁以下儿童家庭，对宣传工作再部署、再落实，努力使广大群众和家长认识手足口病、预防手足口病、对出现手足口病症状的患儿能及时送诊。有效提高广大群众防控意识和自我防范能力。

（五）加强环境整治，努力提高城乡环境卫生水平。各级爱卫会组织要充分发挥组织协调职能，把开展群众性爱国卫生运动和手足口病防控紧密结合起来。以“健康山东行动”为抓手，在全市深入开展以“清洁城乡、保护健康”和“我行动，我健康”为主题的城乡环境卫生综合整治活动，积极开展环境卫生综合整治，加快农村改水改厕进程，加大农村污水、垃圾处理力度，进一步改善城乡环境卫生面貌。要把群防群控与专业防控结合起来，切实做好食品、饮用水安全和公共场所卫生安全管理工作。特别要做好各类托幼机构、小学等重点场所的日常公共卫生管理，将疾病防控和城乡环境卫生工作结合起来抓，要互为基础，互相促进，使我市的城乡环境面貌有较大的改观，使疾病防控有力推进，并取得成效。要广泛开展城乡环境卫生、室内卫生、个人卫生整治活动，清除垃圾污物，畜禽实施圈养，搞好人畜粪便管理，打扫室内卫生、清洁厨房，个人坚持饭前便后洗手、勤洗衣服等，发动群众，自己动手，自觉做好疾病防治工作。市爱卫办要重点抓好今年疫情较重的几个县市区的爱国卫生工作，抓点带面，适时推广。

三、强化责任追究，确保手足口病各项防控措施有效落实

手足口病严重威胁着广大儿童的生命健康安全，已引起各级党委、政府的高度重视及全社会的广泛关注。全市卫生系统要充分认识做好防控工作的极端重要性，坚决克服侥幸心理和厌战情绪，抓住重点，全力以赴，动员一切力量打好今年手足口病防控工作攻坚战。

一是加强组织领导。做好手足口病等传染病防控工作，是各级卫生部门义不容辞的责任。卫生行政部门和有关医疗卫生单位主要领导作为第一责任人, 要亲自抓、负总责；分管领导作为直接责任人，要集中精力靠上抓。全市卫生系统广大干部职工都要牢固树立“人民生命健康高于一切”的理念，从讲政治、讲大局、讲民生和保增长、保稳定、促和谐的高度出发，以更加认真的态度、更加快速的行动，切实把各项防控措施落到实处。

二是落实防控责任。要充实加强各级手足口病防控工作领导小组，在当地政府的统一领导下，进一步明确工作责任，加强协调配合，建立健全群防群控工作机制。各地卫生行政部门作为政府主管部门要充分发挥防控工作领导小组办公室的牵头协调职能，全面做好疫情监控和医疗救治工作，指导有关部门、单位和基层组织落实相关防控措施。要加强对手足口病防控工作的督导督查，当前要对出现手足口病病例较多、特别是重症病例较多的县市区进行重点督查，指导基层单位明确重点环节、查找薄弱环节，制定行之有效的控制措施。

三是强化责任追究。今年市卫生局与各县市区卫生局、各定点医疗机构不再签订新的防控目标责任书，去年签订的责任书仍然有效，各地各单位要严格按照责任书规定目标任务抓好落实。对防控和救治措施不落实，导致手足口病疫情大范围暴发流行及出现死亡病例的县市区，要按照规定追究有关单位及相关责任人的责任。因违反相关规定或救治措施不当导致死亡病例发生的，视情节轻重和责任程度，对医疗机构主要负责人及责任人按照有关规定严肃处理。对因工作玩忽职守、失职渎职，导致疫情扩散蔓延，给人民群众生命健康安全和社会稳定造成严重后果的，要依法追究责任。同时，要不断总结防控经验，推广典型，并对防控工作中做出突出成绩的单位和个人予以表彰。

同志们，手足口病防控事关民生，事关社会稳定大局，责任重大，任务艰巨。这既是对我们执政能力的考验，也是对我们思想作风、意志品质和技术能力的严峻考验。全市卫生系统要以高度的政治责任感和扎实有效的工作作风，团结一致，众志成城，全力以赴做好各项工作，为保障人民群众身体健康、维护社会和谐稳定做出新的贡献。

第四篇：手足口病会议上的讲话

今年以来，我市手足口病病例报告明显增多，2011年1月1日至4月30日，全市共报告手足口病确诊病例166例，较去年同期上升了105%，特别是4月份以来，病例报告数显著上升确诊病例125例，出现了1例重症病例，防治形势十分严峻。4月26日、28日云南省及昆明市教育、卫生部门相继召开了手足口病防控工作紧急会议，对进一步加强手足口病防治工作进行了安排部署。当前，全市手足口病疫情形势严峻。市教育局、卫生局高度重视，联合下发了关于加强手足口病防治工作的紧急通知，并决定今天组织全市的医疗卫生机构和小学校、托幼机构的相关负责人在疾控中心召开我市手足口病防控工作紧急会议。主要任务是为切实加强我市手足口病防治工作，采取积极有效的防治措施，保护广大儿童的身体健康和生命安全。

今天会议的内容：首先由我宣读安宁市卫生局关于调整领导小组人员的通知。文件已下发公共邮箱一并下发的还有《安宁市教育局、卫生局关于加强手足口病防治工作的紧急通知》、《安宁市手足口病应急处置预案》及附件：卫生部《手足口病预防控制指南（2009版）》、卫生部《手足口病诊疗指南（2010年版）》

接下来请李主任对我市手足口病疫情作分析汇报及应采取的防治措施；

二是对加强我市手足口病防治工作进行安排部署（医疗卫生机构和小学校、托幼机构在手足口病防控工作中要求）。

结合目前防控工作的实际，下一步，卫生行政部门、疾控机构和各级医疗机构要着力抓好以下几方面的工作：

一、高度重视，全力以赴

儿童是家庭的希望，祖国的未来。保护广大儿童的身体健康和生命安全，是我们的责任。从目前我市疫情的态势来看，已经进入战斗状态。

尤其是调整后的安宁市手足口病防控工作领导小组及相关专业组人员要加强对手足口病防治工作的重视，把防控工作作为当前卫生工作的政治任务，按照《安宁市手足口病应急处置预案》进一步明确防治责任，全力以赴抓好各项工作落实。各基层单位要密切关注当地手足口病疫情的发展态势，积极做好手足口病防治工作，认真排查和整改防治工作中存在的薄弱环节，重点是控制聚集性疫情、减少手足口病重症病例和杜绝死亡病例的发生。

二、加强宣传教育，增强群众的防护意识

卫生院和社区卫生中心（站）要利用健康教育宣传栏、发放宣传材料、举办健康教育讲座等形式，有针对性开展宣传，必要时由各卫生院负责组织村医，落实包保责任制，入户发放宣传单，并向儿童家长讲解手足口病预防控制知识。入户宣传的对象是5岁以下儿童的家长。各村卫生室要指导各村大力开展爱国卫生运动，广泛开展环境治理和除害灭病活动，倡导科学文明的生活方式。纳入基本公共卫生项目补助（一期）；

学校、托幼机构要利用课堂讲座、办黑板报、张贴宣传画等形势，宣传手足口病防治知识，讲清手足口病“可控、可防、可治”的道理，做好解疑释惑工作。各医疗机构疫情报告和咨询电话要保持24小时畅通。

三、加强培训，提高防控水平

一是疾病预防控制中心要对手足口病应急队伍和全市的防保人员进行专业培训，如教育部门有需要可再对学校和托幼机构校医再进行手足口病预防控制知识培训。

二是各家医疗机构要及时组织本单位的医护人员继续加强业务技能培训，各卫生院要对村医进行手足口病诊疗知识培训。强化对《手足口病预防控制指南（2009版）》和《手足口病诊疗指南（2010年版）》的学习培训，要严格执行诊疗程序。要通过培训提高早期发现、诊断、治疗、流行病学调查、消毒消杀工作水平。

四、加强疫情监测，掌握疫情动态

1、各级各类医疗单位要加强手足口病疫情监测，密切注意疫情动态，发现有集中发病的情况时，要及时发出预警。

2、各级各类医疗单位要严格疫情报告管理制度，医疗单位工作人员是本病的责任报告人，发现疫情后要及时填写传染病登记簿和报告卡，进行网络直报。任何单位和个人不得缓报、瞒报、漏报疫情。

3、各基层卫生服务机构（村卫生室、站）要认真落实疫情核实、报告制度，及时收集每天疫情信息；要对本辖区内手足口病病例做好病情随访工作，掌握患儿的发病、治疗、转出、转入情况。同时，要加强与辖区各村卫生室、学校、幼儿园的协调配合，建立合作机制，加强信息沟通，对病家及学校、托幼机构室内环境和物品消毒进行指导，清除病原体。

4、搞好流行病学调查。对手足口病的流行病学调查，原则上由市疾病预防控制中心负责，如果病例发生的太多，在疾病预防控制中心承担不了的情况下，各卫生院及金方、连然两个社区卫生服务中心的防保人员要参加流行病学调查。要通过流行病学调查查清病例发生的情况、密切接触者的情况、流行因素等，以便采取控制措施。该项工作各卫生院及金方、连然两个社区卫生服务中心要给予高度重视，与疾控中心通力协作。

五、加强医疗救治，减少重症和死亡病例发生

1、按照《安宁市手足口病应急处置预案》，实行分级分类救治。对留观或普通住院病例及重症病例，定点到市人民医院、云南昆钢医院隔离治疗；市人民医院、云南昆钢医院全面启动手足口病预检分诊制度，加强对门诊病人的管理，并专辟诊室接诊疑似手足口病病人，引导发热出疹患儿到专门诊室就诊，候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式。

2、各级各类医疗单位要建立和严格执行首诊负责制，首次接诊医师，要对疑似和确诊为手足口病患者的有关情况作好详细记录，比如：父母姓名、家庭住址、联系电话、转诊医院等，便于追踪调查和掌握情况。

3、基层医疗卫生机构（含村卫生室、个体诊所）医生对5岁以下尤其是3岁以下发热患儿，如出现皮疹、皮诊不典型难以明确诊断，或者无皮疹，但持续治疗24—48小时无好转的，必须立即转往市人民医院和云南昆钢医院进行确诊，对于重症病例，一定要经我市专家组会诊后报昆明市级专家组确诊，而不能轻易、简单地排除，避免造成工作的被动。

4、居家治疗病例由卫生院、室或社区卫生中心（站）负责每日巡诊随访，发现异常情况随时报告（基本公共卫生服务项目中的家庭病床设立）。

5、各级各类医疗卫生机构检查手足口病门诊要设洗手池（最少必备消毒洗手盆）接诊前后必须卫生洗手，压舌板、听诊器、体温表要一人一用一消毒。避免交叉感染。

六、加强监督检查，保证防控措施落到实处

各级医疗卫生单位要切实履行职责，严肃工作纪律，确保各项防治措施落实到位。卫生局、教育局要依法对疾病预防控制机构、医疗机构、学校、托幼园所手足口病预防控制措施落实情况进行经常性的督查，卫生院和卫协会要加强对村卫生室、民营医院、个体诊所的督查，对于防治工作中不认真履行职责，玩忽职守，违反规定截留治疗手足口病患儿，并造成患儿死亡等严重后果的，予以从严查处。医疗机构院感控制不到位的，要依据相关法律法规进行处理。对托幼机构和小学防控措施不到位，存在公共卫生安全隐患的，要依据相关法律法规进行处理，对违法行为严重的，要依法予以行政处罚，确保各项措施落实到位，有效控制手足口病的扩散蔓延。

第五篇：手足口病防控指引

手足口病防控工作指引

一、概述

手足口病（Hand, foot and mouth disease, HFMD）是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿。临床表现主要为发热，咽痛，口腔内疼痛和皮疹，在手、足、臀、膝部出现丘疹、疱疹，可自愈，不留痂。一般仅需对症治疗，预后良好。少数病例可有脑炎、心肌炎等并发症，个别危重病人可因多种原因导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。

传染源包括患者和隐性感染者。流行期间，患者为主要传染源。患者在发病急性期可自咽部排出病毒；疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒溢出；病后数周，患者仍可自从粪便中排出病毒。

该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。

人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病。成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。据国外文献报道，每隔2～3年在人群中可流行一次。

流行特征：手足口病分布广泛，无明显的地区性；四季均可发病，以夏秋季高发。本病常呈暴发流行后散在发生；流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染，家庭也亦可发生聚集发病现象。该病传染性强，传播途径复杂，在短时间内可造成较大规模流行。

二、托幼机构及小学等集体单位日常的预防控制措施

（一）教室和宿舍等场所要保持良好通风；

（二）每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；

（三）每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；

（四）教育指导儿童养成正确洗手的习惯；

（五）每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；

（六）患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。

（七）对保健医生和保健老师开展手足口病防控知识的培训。

三、发生疫情时开展的工作

（一）加强晨检工作，做好考勤和登记工作。

进一步完善学生晨检、因病缺勤病追查与登记制度，坚持每天进行晨检（有全托幼儿的要增加检查次数），要指定工作认真负责、责任心强、了解传染病防控相关知识的校医、卫生保健老师具体负责本单位手足口病晨检、疫情报告工作，对学生的出勤、健康情况进行巡查，做好因病缺勤病例的追查与登记，及时全面掌握学生健康状况。

按《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》及广东省疾控中心文件（粤疾控[2008]119号）的要求及时发现和报告聚集性病例疫情(聚集性病例指同一托幼机构1周内有5例或同一宿舍/班级1周内有2例及以上手足口病病例)。

发现以发热、手、足、口、臀部出现斑丘疹、疱疹，可能还伴有上呼吸道感染症状（包括仅表现为手、足、口、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎）的学生时应立即通知家长及时送诊，患儿要在家隔离治疗，直至病愈方可返校。建议隔离时间：通常待皮疹结痂后1周或自发病之日起2周，或凭传染病专科医院或综合医院儿科/传染病科的健康证明才能复课。

发生疫情的单位应每天对新增的患儿进行登记并上报至疾控中心和教育局。

（二）教室和宿舍等场所要保持良好通风；

（三）加强消毒工作，适当增加消毒频次：对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品等进行清洗消毒，每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒，特别要加强电脑室、音乐室等公共场所的物品擦拭消毒，以减少间接接触传播。进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套，清洗工作结束后应立即洗手。消毒方法如下： ①物体表面(公用具、玩具等幼儿经常接触到的地方)：可用0.2%～0.5%过氧乙酸溶液或1000mg/L～2000mg/L有效氯含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒。

②空气：以加强通风为主。必要时，在房屋经密闭后，2%过氧乙酸溶液（8ml/m3）气溶胶喷雾消毒，作用30min～60min。

③餐（饮）具：首选煮沸消毒15min～30min，或流通蒸汽消毒30min。也可用0.5%过氧乙酸溶液或250mg/L～500mg/L二溴海因溶液或250mg/L～500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30min后，再用清水洗净。

④毛巾：煮沸消毒或高压流通蒸汽消毒。

⑤卧室：合格的紫外线灯消毒，每天1次，每次半小时。⑥卧具：保持清洁，有疫情的单位每天应要求家长更换。

（四）开展手足口病预防相关知识的健康教育，给儿童上一堂健康教育课，教育指导儿童养成正确洗手等个人卫生习惯，做到“洗净手，喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等。同时积极对儿童家长进行预防知识宣传。

（五）发生疫情的托幼机构和学校应尽量减少集体活动。

根据疫情控制需要，配合实施教育和卫生部门决定采取的托幼机构或学校放假的措施。

（六）协助疾控部门开展疫情流行病学调查。

①提供基本信息：内容包括幼儿园或学校基本信息（如单位名称、地址、报告人、联系方式等）；涉疫人数、教学活动形式（如学校全日制、夜校和寄宿等）；全校或部分单位的名册及单位的平面图、示意图（注明班级宿舍、楼层、区域）；洗手设施、卫生清洁、居住条件等；近2周考勤记录、因病缺勤情况，接触者健康情况；公共场所（如：游泳池、公共游乐场所等）及公共用具开放或使用等情况；晨检及消毒制度执行情况等。

②协助进行采样：要按疾控机构的要求，及时采集聚集性病例的粪便标本或根据临床表现和病程采集咽拭子和疱疹液。

③疫情处理期间，要每日填报《手足口病聚集性疫情每日新增病例统计表》，及时向属地县（区）疾病预防控制机构报告。填报的时间应至少持续到疫情结束后一周。