第一篇:手术室实习心得
手术室实习心得
我是湖北医药学院实习生王迪。
第一次走进手术室的时候,脑子里是一片空白,一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师,带教老师先带领我们熟悉了这里的环境,接着为我们讲解手术室的工作性质。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事情还是没有形成概念。庆幸的是,我们有带教老师为我们介绍手术室环境,介绍各个班的工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以比较快的适应医院各科室的护理工作。她们什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这一个月里,我们很认真的学习关于手术室方面的知识,了解手术室的工作性质,熟悉每台手术所需要准备的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术,如戴无菌手套.穿脱手术衣以及正确的洗手方法等,都能够熟练准确的操作。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿.插胃管.床上插浴.肌肉注射等各种基础护理的操作。
在在手术室实习的一个月里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法与感受。我觉得,护士这个职业很平凡却又很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,要耐心,细心,胆大。我感觉我成长了很多,感觉肩上的担子突然就重了,明白了护士是要对病人和自己负责的。在这里实习也为以后在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算得上是实习阶段的一个收获:学会适应,是自己融入新的环境并在其中成长和生存。
随着时间的脚步,环境已熟悉,学习也逐渐进入正规轨道,通过一个月的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我的理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。但是由于时间的短暂,对于有些手术器械的名称及用途仍不是很了解,真是有些遗憾。
第二篇:手术室实习心得(精选)
时间似乎还停留在我怀着忐忑、紧张、期待的心情来到手术室的那一天,一转眼,3周即将过去了,手术室的实习快要结束了。在这三周里,通过老师们的认真教授,我学到了关于巡回护士和洗手护士的专业知识,掌握了该方面的初步操作技能,参加了剖腹产、甲状腺等手术配合。到目前为止,已能较为熟练的进行剖腹产的洗手工作,对于甲状腺的洗手则还需要进一步的练习巩固,希望能在剩下的几天里完成。
在之前的见习中,我没有到过手术室。作为实习第一站,手术室对我来说是完全陌生的,是一个全新的、未知的、神秘的世界。
如果问我对手术室最深刻的印象是什么,那么应该是严格的无菌观念。无菌观念,在学校的时候老师也曾着重讲过,但是往往心里清楚是一回事,实际操作又是另一回事。刚进入手术室的我,在老师眼里,估计就像一颗怀揣污染的炸弹,不知道什么时候,一不留心又犯错污染了无菌区域。渐渐地,在老师的耳提面命,大家的相互影响,大环境的良好氛围作用下,现在,无菌观念可谓时时在我心,分分莫敢忘。
进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍,之后的学习尤其是作为一个巡回护士工作的学习,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义—这并不是简单的参观了解,更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉它,能够迅速的找到所需的物品。巡回护士的工作体验,让我认识到这项工作的重要性,看似简单,其实不然,与洗手护士一样,承担着重大的责任与压力,必须有扎实的理论基础,对环境物品摆放的了解、认识各种器械并知道它的用途、了解各类手术所需器械包及用物并提前准备才能更好的完成工作。
第一次单独上台做洗手护士是剖宫产。说实话当时怕怕的,心里很没有底。因为之前只在老师在旁边看着我的情况下洗了一台,老师在身边就感觉有后盾,但是老师一走,就有点慌。可是老师已经走了,这种情况下,我只能硬着头皮上了。从铺台开始,到无菌衣与无菌手套的穿戴,器械的整理与准备,再到脑子里一遍一遍想着整个手术的过程与配合,再到手术开始程序启动以及术后器械的整理。等结束的时候,脑子里就一个想法:我做下来了。有了这个开始,后面就是熟练的问题了。篇二:手术室实习的感想 手术室实习心得
第一次走进手术室的时候,脑子里是一片空白,一切看来都那么的新鲜。幸而,有段老师带领我们熟悉了这里的环境,接着为我们讲解手术室的工作性质。在肿外手术室,刚开始的几天感觉仍是陌生和不解,总有一种茫然的感觉,对于手术室的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事情还是没有形成概念。好在老师们什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这一个月里,我很认真的学习关于手术室方面的知识,了解手术室的工作性质,熟悉每台手术所需要准备的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术,如戴无菌手套.穿脱手术衣以及正确的洗手方法等,都能够熟练准确的操作。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿、打包、摆台等。唯一可惜的是,老师说以后在其他科室有扎留置针的机会,所以很遗憾的这一个月里只做了一次这个操作,但是现在想想,要是当时能够争取一下可能结果又会不一样。
在手术室实习的一个月里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法与感受。我觉得,护士这个职业很平凡却又很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,要耐心,细心,胆大。我感觉我成长了很多,感觉肩上的担子突然就重了,明白了护士是要对病人和自己负责的。在这里实习也为以后在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算得上是实习阶段的一个收获:学会适应,是自己融入新的环境并在其中成长和生存。随着时间的脚步,环境已熟悉,学习也逐渐进入正规轨道,通过一个月的手术室实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我的理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
因为是在肿外手术室,可能手术的种类比较单一,所用的器械包也就只有那么几种,所以对其他的种类器械和用途可能还是不熟悉,这是我比较遗憾的一件事。篇三:手术室实习心得
手术室实习心得
我是湖北医药学院实习生王迪。
第一次走进手术室的时候,脑子里是一片空白,一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师,带教老师先带领我们熟悉了这里的环境,接着为我们讲解手术室的工作性质。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事情还是没有形成概念。庆幸的是,我们有带教老师为我们介绍手术室环境,介绍各个班的工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以比较快的适应医院各科室的护理工作。她们什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这一个月里,我们很认真的学习关于手术室方面的知识,了解手术室的工作性质,熟悉每台手术所需要准备的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术,如戴无菌手套.穿脱手术衣以及正确的洗手方法等,都能够熟练准确的操作。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿.插胃管.床上插浴.肌肉注射等各种基础护理的操作。
在在手术室实习的一个月里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法与感受。我觉得,护士这个职业很平凡却又很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,要耐心,细心,胆大。我感觉我成长了很多,感觉肩上的担子突然就重了,明白了护士是要对病人和自己负责的。在这里实习也为以后在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算得上是实习阶段的一个收获:学会适应,是自己融入新的环境并在其中成长和生存。
随着时间的脚步,环境已熟悉,学习也逐渐进入正规轨道,通过一个月的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我的理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。但是由于时间的短暂,对于有些手术器械的名称及用途仍不是很了解,真是有些遗憾。
第三篇:手术室实习心得
手术室实习心得
2012.6.29----2013.8.5短短五个星期的手术室实习生活已接近尾声,回顾这段日子,我感受很深刻,在手术室期间我遵纪守法,遵守医院及手术室各规章制度,尊敬老师,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到,不早退无故不旷工,通过各位老师的指导及自己的实践,严格遵守无菌操作原则,熟记各项手术操作流程,从术前对病人的访问开始,到手术当天对病人的心理护理,明白了器械护士要准备哪些工作,巡回护士要准备哪些工作,再到手术中做好各项准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的清点和器械的清理保养工作,对于我来说,每一步都是细心环节,都是一份考验和一份不可多得的宝贵经验....在每一次带教老师当巡回的时候,在手术室门口接每一位病人的时候,老师拿起他的病历本,一边核对病人一边核资料的时候,看到病人是多么的紧张,那时我却无能为力的帮助他,只能对他微微一笑,病人也许会放松点,想起跟老师一起上台的时候,第一次无比的紧张,因为对器械不算很了解,害怕传递方法错误,那一总觉得自己很傻,为何不给自己一点信心呢?那种心理慢慢刻服,不要苦紧张苦紧张,还容易出错,要学会淡定,一次一次的刻服自,便爱上了上台配合医生的工作..我的努力充实知识与技能,渴望在学习中成长,这只是实习之初是一个挑战也是一个机遇,一定要好好把握它,通过手术室这段时间实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会劳记他们的义身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,争取今后的工作取得更大的进步.实习心得体会 2012年6月25,开始了我实习生涯的第一天。
健康所系,生命相托——这是医学生的誓言。在我看来,似乎医生是最伟大的职业,因为人宝贵的生命却交给了医生,还有什么比这更高尚的呢?
对一名实习生而言,我怀着十分激动的心情进入临床实习。作为一名口腔医学生,与临床的不同,口腔需要操作,所以,每天我都要在上级医生的指导下进行操作,虽然有时会遇到开心的事,有时也回遇到不开心的事,可是我都藏在心里。一个有城府的人,一个稳重的人,是不会把什么事都表现在脸上的。或许有些人说我变成熟了,是,我是变成熟了不少,我不会害怕别人对我无理的吼,而且也不会在意无聊的人对我的看法,作好自己的本职工作是我最大的目标。想象起来,对我而言,比起刚实习的第一个月,我成长了不少。但是有些事情我还是不懂,我需要加倍地努力,无论是工作还是 生活,我都要透彻。
现在己过了1/3的实习历程,还是有太多的不明白,需要加吧。很多事,不管自己对不对,你错了是你错,你对了,别人说你错,你就得认为你是错得,尽管你是对。只有这样,我才能,才能在这个行业混的下去。要想混的得好,就别把自己当人看,毕竟在这头几年中,我不是人。
个人的看法:真正意义上的实习生,有着真心求学的态度。,要做到:
1、待人真诚,学会微笑;
2、对工作对学习有热情有信心;
3、善于沟通,对病人要细致耐心,对老师要勤学好问;
4、主动出击,不要等问题出现才想解决方案;
5、踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。经历为我以后的学习提供了经验。
一名优秀的医生,应该怎样成长起来。可能起步的时候,一切都是那么的糟糕。选择了这个职业,可能我所遇到的,只是我的职业生涯里小的不能再小的事,几乎一段时间后我就忘记了。但是,这些却值得毕业前夕的我思考······学历得提高,知识得丰富,经验得积累,但我现在似乎都还没起步。
第四篇:手术室实习心得
手术室实习心得
时间真不等人,一转眼第一个实习已经结束了,又得全心投入下一个科室了,有点不舍,但也有对下个科室的期待,感谢着一个月的时间让我收获了很多。
回想起来,很难忘。从未进入手术室的我,第一个实习的科室就是手术室,心里既兴奋又恐惧,带着这样的心情,我来到这个神秘的地方。记得刚踏进来,老师就严格要求我们更换鞋子,戴好手术帽和口罩,让我体会到了手术室的无菌观念之强,之后在老师的领导下,熟悉了手术室的环境,各项规章制度和要求的无菌操作原则,练习了铺无菌盘,打无菌包,叠手术衣,中单, 包布,布巾,空巾等等。让我学习到了学校老师教的很多不一样的操作。
之后幸运的把我分配到了张老师,她很有耐心,对工作一丝不苟,已经奉献医疗工作20年,从不抱怨什么,我既钦佩有羡慕。在她耐心的教导下,我学到了很多。一直以来她一般都在妇科手术间做巡回护士,因此我了解最多的就是腹腔镜,宫腔镜的手术,之后也基本了解到了剖宫产、骨科、包皮、胆囊阑尾切除、和一些泌尿结石等等很多手术。让我看到了术前、术中、术后器械护士,巡回护士,医生、麻醉师的配合,体会到了他们的无私奉献精神。这让我不时幻想什么时候我也能成为其中的一员,配合医生拯救病人,可现实中我还是以一位实习护士,必须要经过更深的学习和培训才能上台,所以坚定了我的目标,好好努力,希望某一天我也可以上手术台抢救病人。
在实习期间,每天都提前15分钟到手术室,和同学一起打每个手术间和加满液体,8点交班后就一直跟着张老师屁股后面,做些力所能及的事情,虽然都是些小事,也培养了个人的细心认真。如去无菌器械室拿物品,必须严格查对,不能拿错或超过了有效期。还看了打器械包,认识了很多陌生的器械,还做过术前开无菌包,给医生递无菌手套、穿无菌手术衣、倒无菌溶液、准备手术液体,换药等等事情。让我更加增加了无菌观念,还基本掌握了电刀的使用,了解了手术间其他设备和打留置针的步骤。更学会了与病人的交流与沟通,刚进手术室的病人,当从我手中接来时,他们都有一个共同的心理特点:紧张、恐惧、反应迟钝、抑郁等等不良心情,对于每个要进来的病人来说都是一种特殊的经历,他们进来都是无可奈何的。我很庆幸很多次我都与他们好好交流让他们有一个和平的心态去面对手术,他们不再那么害怕了。让我知道了术前心理护理的重要性,我们必须态度和蔼。最后我还配合麻醉师做了麻醉病人的陪护和观察,还有一起与带教老师做术前访视工作。
一个月很快,我学到知识的同时,不免也身心疲惫,让我体会到了酸甜苦辣,要成为一名手术护士不是想像中的那么容易,为了抢救她们有时饭也忘记吃,一站就是好几个小时。但当看到你和医生齐力把病人从死亡线上拉回来,恢复了健康,看着病人和家属露出满意的微笑时,那种开心、欣慰的感觉,是任何人都体会不到的,作为护士那时候的幸福。在这里我学会了很多,我很感谢一直细心教我的老师们,从她们身上体会到穿上工作服,就要对每个病人的生命负责,把每个病人当做自己的亲人看待。在工作中要时刻保持好的心态,要认真、细心,做到最完美。因此我必须更加努力学好专业知识,提高专业水平,同时要改掉自己有时马虎的毛病,做事细心,把每件事做到最满意!希望自己在下个科室好好加油!
第五篇:手术室护士实习心得
手术室护士实习小结
手术室,一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的科室.手术室的一道门将裏外分割成了两个世界,让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中,手术室是我最向往的科室.每天早上八点上班,更换好鞋和手术工作服,戴好帽子和口罩才能进去半限制区,更加强化了自己的无菌观点.进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境於器械向我们做了大致的介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义--让我们在最短的时间内找到所需的物品,同时使我们认识到时间就是生命.我们必须争分夺秒!在手术室实习期间,很荣幸地上了二台小手术,没有事先地安排,只是随时地协助医生完成痔切除手术.我仅仅是帮助医生更好地暴露手术视野和协助医生缝合.手术过程中,由于肛周脓肿,切开引流地浓液附带及其刺鼻意味,薰得手术间让人无法呆下去.我还是继续为医生暴露手术视野和止血.尽管,这些只是不足挂齿的小事,但是还是感觉机会的机会的来之不易,感谢医生.从手术开始前的带无菌手套,取无菌敷料,松开止血钳等.每一个步骤中,我都深刻体会到了手术过程中的无菌要求的严格.沟通是保持良好互换关系的一种方式,让病人可以得到更好的治疗.沟通分为言语沟通和非言语沟通两种.其中,言语沟通占35%,非言语沟通占65%.非言语沟通又包括眼神的交流,抚摸,接触病人等.非言语沟通在手术中起著重要的作用.某日,一位女病人接受左乳包块切除术,因为麻醉方式为局部麻醉,在手术过程中,用高频电到切开深层组织的时候,病人发出揪心的呻吟声,没有打点滴的手就悬空乱抓著.看著这样的情况,站在一旁观看手术的我,走过去,把自己的手给病人握住,慢慢的呻吟声少了,声音也小了,无形中给她一种和她一起忍受疼痛的力量,使她更好的配合医生手术.手术中,被病人抓住的手全部被细小的血液浸染,血液溅到上半身的手术衣上,当时的我,虽然是第一次零距离接触血液,但是,我很镇定,没有出声,时刻保持著冷静,给予病人安全的手术氛围.在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识,让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了深刻地认识和了解,使我更加懂得工作之间与护士地配合,与医生配合的重要性.还记得有位白内障手术的女病人,由于手术中,眼压的不降,导致了手术无法进行,晶体无法植入.医生询问病人是否有尿意,病人的回答为肯定.于是医生与巡回护士商量后,为病人立刻导尿.老师的护理操作技能十分之娴熟,不到2分钟,手术又继续进行.这个手术中的小插曲,更让我意识到护理工作的重要性,使我深刻地体会到手术室护理工作的综合性,不同于常规病房的护理工作.手术室工作更加突显其专业特性,对职业操守和慎独精神也要求更高.在手术室实习的日子很短暂,使我了解到手术室刷手的步骤;认识手术器械;开,打无菌包;穿脱手术衣;戴脱无菌手套;无菌用物之供给;装卸刀片;学会手术记录单的填写;手术前,中,后器械的清点等.每一个环节都是不可忽略的部分.对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验.原来,只有实践过才知道百看不如一练
手术室实习期间,从中学到的东西感觉无法用语言描述,手术室神秘的面纱终于揭开了.希望以后有幸到手术室工作!篇二:手术室护士1200字实习心得
本人从十月十四日至十一月十日,是来到我院实习的第五个科室,手术室里度过的。这一段日子我觉得过得非常的紧凑与充实。
手术室是一个对工作质量与无菌观念有着高要求的地方,同时我们的实习也是在没有任何的模拟练习下直接开始接触真实的手术工作,这里面接触的都是真实的病人与不容忽视的病情,没有专门的学习时间,一切从实践中学习。这就要求我们必须学会学习,面对大量陌生的工作内容仔细观摩,快速记忆,认真思考,还要有慎独的无菌意识。
在手术室的学习工作主要有两个阶段。第一个阶段是第一周刚来的时候,对我院手术室的各种操作及日常工作流程还处于学习阶段,不仅没帮上老师什么忙,不少时候还得耽误老师的时间向我们讲解,心里产生愧疚感的同时也给了我学习的动力,要让自己更快更好的融入手术室的工作中。我不断督促自己在老师操作时仔细观察,先是牢记下来工作的步骤,再思考这些操作的注意事项及为什么要这样做。在不耽误老师工作时,就主动把不清楚的工作内容拿出来请教老师。在手头上的工作停下来时,就在脑海中回忆与反复工作的步骤和细节,在下一次同样的操作中取得进步。
还记得第一次进到手术间时心里是紧张的,毕竟是第一次进入一个高度要求无菌操作的大房间,在心里默默的回想学校里病房里学过、接触过的各项无菌原则,生怕因为自己的过错影响手术的进行,这也造成了那时候行动比较拘谨,没有出错但耽误老师的时间是免不了的了,恰巧当时还碰上了急性子的老师,于是工作的节奏一下子就快了起来,连呼吸都是紧张的。
就这样在短短的两三天里,我不仅靠自己快速识记下了许多新知识新方法,还在老师指出我的不足后更加巩固了不少重要的操作技能与工作中的配合方法,在观摩,实践,批评,改进中越来越熟练手术室的工作,同时还在接下来的几天里克服了对各种手术及复苏用物环境的不熟悉,使我的手术室实习开始进入第二个阶段。
从进入手术室实习的第二周开始,我基本熟悉了手术室日常的各种工作流程后,我对自己提出了更高的要求:在做对的同时做快做好。
实习到第二周之后,我将不同类型手术的工作流程梳理清楚,把术中的各个操作步骤连贯起来。做巡回时,老师打开手术包时就开消毒液,老师摆体位时就对好灯,老师插管时就写好标签。洗手上台时,时刻提醒自己无菌原则的要求,记下手术的进度与要用的器械之间的关系。慢慢做到不需要老师提醒任何语言就能将工作顺利进行下去。同时我不断减少工作中出现的不足,老师指出不妥之处后牢牢记在心中,再遇到同样的情况是不犯同样的错误。
当然,遗憾的地方是对于电刀,腔镜工具等昂贵的手术器械没有机会系统的学习其工作原理,所以遇到要使用这些器械的手术时,无法形成配合的套路,只能遵照老师的指示说一步做一步。若今后还能来到手术室工作,我会好好弄清楚这些器械的工作流程,定能更好的完成工作。
四周过去了三周,在手术室的实习不久后即将告一段落,在实践中的学习是深刻的,手术室不仅教会了我许多操作的技能,更进一步强化了我的无菌观念与严谨的工作态度。另一方面,与不同老师的配合中也学到了不少人际沟通的经验,相信对今后的工作生活都会大有裨益。篇三:手术室护士工作心得体会
心 得 体 会
姓 科
时名:室: 二0一二年四月 间:
手术室护士工作心得体会
作为一名手术室的护士,护理这个词大家都不会陌生的。但随着社会的进步和医学的发展,护理正由传统的护理模式向新型医学护理模式转变,护理内涵不断出现革新。护士的工作是普通且平凡的,这里没有鲜花,也没有掌声。要得到病人的认可,社会的承认,优质高效护理服务势在必行,而这项服务的有效性则依靠每一名护士来完成。从而护士的工作岗位变的神圣而崇高。
随着医学护理形式的转变和发展,在病房开展全面护理,已引起高度重视和普遍受到社会各方面的赞扬,为使护理工作全方面发展,以病人为中心的全面护理也应贯穿于手术治疗患者的全过程。现我院手术室开展全面护理,开展了术前、术中、术后的护理访视和心理疏导工作。
以往手术室护士从接到手术通知单后,按照通知单的诊断及手术方式来准备器械和辅料,除了个别情况需大会诊外,一般是不与患者见面,对患者情况也一概不了解。另外,患者是否有手术史、过敏史,对其身体状况、心理状态是否有肢体运动障碍等情况一无所知,使护士配合工作十分被动,同时也耽误手术时间,至于手术后患者返回病房情况更是了解甚少。因此,如何为患者在术前、术中、术后解决一些实际中问题,使患者心情愉快的接受手术治疗,提高医疗护理的质量,开展手术室全面护理十分必要。
现在在手术前一天,手术室护士先到病房探视患者。首先阅读病历通过对患者细致的观察和交谈,了解患者的基本情况、思想情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤、水电解质平衡情况等,对患者进行准确的定位,找出问题。以护理基本程序为基础做好术前心理护理和宣传疾病的有关知识,护士还可利用图片资料向患者介绍手术室的一些情况,如手术间、麻醉间、恢复室、手术麻醉临护仪、手术室的设备等。介绍手术进行的程序,耐心地讲解手术的必要性和安全性。介绍同种疾病患者手术的效果,使其树立康复的信心,用疏导的方法去解决患者的紧张、焦虑的情绪,以最佳
的心理状态去迎接手术,同时还可以了解患者整体情况,以方便次日在手术配合中做到心中有数。同时,应告诉患者及其家属访视护士就是手术中的巡回护士,在整个手术过程中,访视护士都参与并给予关照,请患者家属放心。术前访视不仅达成了护患沟通,同时我们还提前查看了病人将在手术中需要穿刺的静脉血管,并记录在访视单上备案,这样在病人进入手术室后就能顺利地进行静脉套管针穿刺,大大提高了护理操作的方便、效率和质量,保证了手术中液体、药品和血液通过静脉通道的及时补给。总之,术前访视对顺利手术进行有良好铺垫,而坚持术后访视制度则有利于我们总结和工作的改进。
手术中护理:术日,巡回护士将患者接到手术室。在前一天的交谈和沟通彼此了解的基础上,术日不宜将患者过早接入手术室,以免引起恐惧。当术前各项准备工作都完成后,再将患者接入手术间,此时应将患者抱在怀中或握住患者的双手,告诉家属就在门口等候。进入手术间后,不宜将患者单独留在手术床上,以免患者紧张或发生坠床等意外,应始终陪伴在患者的身旁,对于不合作的患者应耐心讲解,可运用转移、分散注意力的方法,减轻患者的恐惧紧张心理。根据手术需要摆放体位,在易受压迫处垫以海绵,以防压伤。当患者进入麻醉状态时,巡回护士应给予周到的护理。麻醉后保护性反射消失,容易出现意外,巡回护士不得离开手术间。在手术过程中,对手术中可能出现的问题采取适当的预防措施,注意调节室温防止受凉,严密观察生命体征的变化,注意心电临护,保持静脉通畅,备好抢救药品、氧气和吸引管等急需品。防止弄错或遗失标本,以免造成诊断困难或
失误,给患者带来严重后果。术中与麻醉医生密切配合,准确记录术中用物及病情,手术结束时认真核对物品,严格执行查对制度,以防遗漏。当手术结束时,全麻在苏醒过程中常出现躁动或清醒延迟的现象,巡回护士不要先急于去做术后的清理工作,要守护在患者身边,注意观察神态变化、尿液情况,待生命体征平稳后,与麻醉师共同护送回病房,向病房护士交代手术中情况和注意事项,同时向其家属简单介绍术中安全、患者舒适、配合等情况。手术后护理:术后访视护士主要了解术后有无并发症,例如压伤、烫伤、神经损伤。了解伤口愈合情况,征求手术医师意见,主要是了解手术配合是否熟练、默契、主动,手术器械及仪器设备的性能等状态是否良好,以便不断改进护理工作。填写随访护理记录单,并做好分析总结,征求和听取患者及家属对手术期间护理的意见和建议,并解答相关的问题。介绍康复期自我护理方法,如腹部手术的患者,要定时翻身,尽早下床活动。术后一周了解患者康复情况和对手术期护理的满意度,做出恰当的评估及总结。
全面护理在手术室的实施,确保了手术患者在护理上的完整性,填补了模式病房在护理计划中只有术前、术后部分、无术中护理的空白,增强了手术室护士现代服务的深度和广度。在实施过程中,真正体会到只有建立以病人为中心的全面护理观念,才能为患者创造舒适、安静、亲切、熟悉的环境,了解患者的要求,使患者保持平稳的心率和血压,顺利完成手术治疗。