第一篇:投保申请书(安装工程)
安装工程一切险投保申请书
本申请书由投保人如实和尽可能详尽地填写并签章后作为向承保人投保安装工程一切险的依据。本申请书为该工程保险单的组成部分。
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顺序号│工程关系方│姓名和地址│ 是否被保险人?
───┼───────────┼───────────┼────────
│所有人││
1├───────────┼───────────┼────────
│承包人││
├───────────┼───────────┼────────
│被安装机器设备主要制造││
│人或出口商││
├───────────┼───────────┼────────
│其他关系方││
───┼───────────┴───────────┴────────
2│工程名称及地点
───┼────────────────────────────────
│工程期限
3├──────────────┬─────────────────
│ 首批机器设备运到工地日期 │年月日
├──────────────┼─────────────────
│安装期限│自年月日至 年 月 日
├──────────────┼─────────────────
│试车、考核期限│自年月日至 年 月 日
├──────────────┼─────────────────
│预计工程验收交接日期│
───┼──────────────┴─────────────────
│物质损失投保项目和投保金额
├────────────────────┬─────┬─────
4 │投保项目│投保金额│免赔额
├────────────────────┼─────┼─────
│(1)安装项目(必要时附清单列明)││
│(2)土木建筑工程项目││
│(3)场地清理费││
│(4)所有人或承包人在工地上的其他财││
│产(列明名称)││
├────────────────────┴─────┴─────
│物质损失总投保金额
───┼────────────────────────────────
│特种危险赔偿限额
├────────────────────┬─────┬─────
5 │危险种类│赔偿限额│ 免赔额
├────────────────────┼─────┼─────
│地震、海啸││
├────────────────────┼─────┼─────
│洪水、暴雨、风暴││
───┼────────────────────┴─────┴─────
│被安装机器设备的情况
6├──────────────────────────┬─────
│如系单项设备,逐一列明称、型号、技术指标、制造厂│
│商及价值;如系成套设备,列明主要设备的名称、技术指标│
│、制造厂商及价值;如有旧品,逐一列明名称及价值│
├──────────────────────────┼─────
│ 安装前设备储存地点、条件及保管方法│
───┼──────────────────────────┴─────
│工地及附近的自然条件情况
├──────────────────────────┬─────
│地形特点│
├──────────────────────────┼─────
7│地质及底土条件│
├──────────────────────────┼─────
│地下水位│
├──────────────────────────┼─────
│最后的河、湖、海的名称、距离和以往最低、一般和最高水│
│位│
├──────────────────────────┼─────
│以往最大降雨量记录│
├──────────────────────────┼─────
│以往遭受自然灾害(如地震、洪水)记录│
───┼────────────────────
──────┴─────│是否投保第三者责任?如是,请列明下列各项:
│(1)每次事故的赔偿限额及免赔额
8│赔偿限额免赔额
│A 人身伤害
│每人
│B 财产损失
│(2)保险单总赔偿限额
───┼────────────────────────────────
9│是否投保保证期保险?如是,请列明保证期期限:
───┼────────────────────────────────
10 │被保险人中的任何一方是否已向其他保险公司投保与本工程有关的保险?
│如果,请列明保险公司名称,保险种类、保险金额和主要保险条件:
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请随向本申请书提供下列文件:
(1)工程合同投保人签章
(2)承包金额明细表
(3)工程设计书
(4)工程进程表
(5)工地地质报告--
(6)工地略图
日期:___年___月___日
安装工程一切险保险单
保险单号:_____
交通银行上海分行(以下简称承保人)根据投保人第______号申请书,在投保人缴付约定的保险费后,同意按本保险单条款、附加条款及批单的规定以及明细表所列项目及条件承保安装工程一切险,特立本保险单为凭。
上述投保申请书为本保险单的组成部分。
明细表
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投保人姓名和地址│被保险人姓名、地址及其在本工程中的身份
───────────────┼────────────────────
│
───────────────┤
建筑工程名称和地点│
───────────────┤
│
───────────────┴────────────────────
物质损失
────────────────────────┬──────┬────
保险项目│ 保险金额 │免赔额
────────────────────────┼──────┼────
1.安装项目││
(1)││
(2)││
(3)││
(4)││
(必要时附清单列明)││
(5)运费、关税││
(6)安装费││
2.土木建筑工程项目││
3.场地清理费││
4.所有人或承包人在工地上的其他财产(列明名称)││
────────────────────────┴──────┴────
物质损失总保险金额
────────────────────────────────────
特种危险赔偿限额
────────────────────────┬──────┬────
危险种类│ 赔偿限额 │免赔额
────────────────────────┼──────┼────
地震、海啸││
────────────────────────┼──────┼────
洪水、暴雨、风雨││
────────────────────────┴──────┴────
第三者责任
────────────────────────┬──────┬────
保险项目│赔偿限额☆ │免赔额
────────────────────────┼──────┼────
1.人身伤亡││
每人││
总额││
2.财产损失││
────────────────────────┼──────┼────
总赔偿限额││
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注:每次事故引起的损失的赔偿限额
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保险期限
───────────────┬────────────────────
安装期限:包括试车考核期 天 │加保的保证期限&nbs
p;自年月日起│自年月日起
至年月日止│至年月日止
───────────────┴────────────────────
保险费总额
────────────────────────────────────
附加条款及/或批文
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投保申请书日期:___年___月___日_____保险公司
保险单签发日期:___年___月___日
第二篇:投保申请书(安装工程)
投保申请书(安装工程)
安装工程一切险投保申请书
本申请书由投保人如实和尽可能详尽地填写并签章后作为向承保人投保安装工程一切险的依据。本申请书为该工程保险单的组成部分。
顺序号
工程关系方
姓名和地址
是否被保险人
所有人
承包人
转承包人
其他关系方
工程名称及地点:
工程期限
首批被保险项目运至工地日期
年 月 日
安装期限
自
****年**月**日至
****年**月**日
试车、考核期限
自
****年**月**日至
****年**月**日
预计工程验收交接日期
物质损失投保项目和投保金额
投保项目
投保金额
免赔额
(1)安装工程项目(必要时附清单列明)
(2)土木建筑工程项目
(3)场地清理费
(4)所有人或承包人在工地上的其他财产(列明名称)
物质损失总投保金额
危险种类
赔偿限额
免赔额
地震、海啸
洪水、暴雨、风暴
被安装机器设备的情况
如系单项设备,逐一列明称、型号、技术指标、制造厂商及价值;如系成套设备,列明主要设备的名称、技术指标、制造厂商及价值;如有旧品,逐一列明名称及价值
工地及附近自然条件情况
地形特点
地下水位
最近的河、潮、海的名称、距离和以往最低、一般和最高水位
以往最大降雨量记录
往遭以受自然灾害(如地震、洪水)记录
是否投保第三者责任?如是,请列明下列各项:
(1)每次事故的赔偿限额及免赔额
赔偿限额 免赔额
A 人身伤害
每人
B 财产损失
(2)总赔偿限额
是否投保证期保险,如是,请列明保证期期限:
被保险人中的任何一方是否已向其他保险公司投保与本工程有关的保险?如是,请列明保险公司名称、保险种类、保险金额和主要保险条件:
请随向本申请书提供下列文件:
(1)工程合同 投保人签章
(2)承包金额明细表
(3)工程设计书
(4)工程进程表
(5)工地地质报告
(6)工地略图
日期:
****年**月**日
安装工程一切险保险单
保险单号:
交通银行上海分行(以下简称承保人)根据投保人第号申请书,在投保人缴付约定的保险费后,同意按本保险单条款、附加条款及批单的规定以及明细表所列项目及条件承保安装工程一切险,特立本保险单为凭。
上述投保申请书为本保险单的组成部分。
明 细 表
投保人姓名和地址
被保险人姓名、地址及其在本工程中的身份
建筑工程名称和地点
物质损失
投保项目
投保金额
免赔额
1.安装项目
(1)
(2)
(3)
(4)
(必要时附清单列明)
(5)运费、关税
(6)安装费
2.土木建筑工程项目
3.场地清理费
4.所有人或承包人在工地上的其他财产(列明名称)
物质损失总保险金额
特种危险赔偿限额
危险种类
赔偿限额
免赔额
地震、海啸
洪水、暴雨、风暴
第三者责任
保险项目
赔偿限额☆
免赔额
1.人身伤亡
每 人
总 额
2.财产损失
总赔偿限额
注:每次事故引起的损失的赔偿限额
保险期限
建筑期限:
加保的保证期限
自
年 月 日起
至
年 月 日止
保险费总额
投保申请书日期:
****年**月**日
保险公司
保险单签发日期:
****年**月**日
第三篇:安装工程一切险投保申请书
本申请书由投保人如实和尽可能详尽地填写并签章后作为向承保人投保安装工程一切险的依据。本申请书为该工程保险单的组成部分。
━━━┯━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━
顺序号│工程关系方│姓名和地址│ 是否被保险人?
───┼───────────┼───────────┼────────
│所有人││
1├───────────┼───────────┼────────
│承包人││
├───────────┼───────────┼────────
│被安装机器设备主要制造││
│人或出口商││
├───────────┼───────────┼────────
│其他关系方││
───┼───────────┴───────────┴────────
2│工程名称及地点
───┼────────────────────────────────
│工程期限
3├──────────────┬─────────────────
│ 首批机器设备运到工地日期 │年月日
├──────────────┼─────────────────
│安装期限│自年月日至 年 月 日
├──────────────┼─────────────────
│试车、考核期限│自年月日至 年 月 日
├──────────────┼─────────────────
│预计工程验收交接日期│
───┼──────────────┴─────────────────
│物质损失投保项目和投保金额
├────────────────────┬─────┬─────
4│投保项目│ 投保金额 │ 免赔额
├────────────────────┼─────┼─────
│(1)安装项目(必要时附清单列明)││
│(2)土木建筑工程项目││
│(3)场地清理费││
│(4)所有人或承包人在工地上的其他财││
│产(列明名称)││
├────────────────────┴─────┴─────
│物质损失总投保金额
───┼────────────────────────────────
│特种危险赔偿限额
├────────────────────┬─────┬─────
5│危险种类│ 赔偿限额 │ 免赔额
├────────────────────┼─────┼─────
│地震、海啸││
├────────────────────┼─────┼─────
│洪水、暴雨、风暴││
───┼────────────────────┴─────┴─────
│被安装机器设备的情况
6├──────────────────────────┬─────
│如系单项设备,逐一列明称、型号、技术指标、制造厂│
│商及价值;如系成套设备,列明主要设备的名称、技术指标│
│、制造厂商及价值;如有旧品,逐一列明名称及价值│
├──────────────────────────┼─────
│安装前设备储存地点、条件及保管方法│
───┼──────────────────────────┴─────
│工地及附近的自然条件情况
├──────────────────────────┬─────
│地形特点│
├──────────────────────────┼─────
7│地质及底土条件│
├──────────────────────────┼─────
│地下水位│
├──────────────────────────┼─────
│最后的河、湖、海的名称、距离和以往最低、一般和最高水│
│位│
├──────────────────────────┼─────
│以往最大降雨量记录│
├──────────────────────────┼─────
│以往遭受自然灾害(如地震、洪水)记录│
───┼──────────────────────────┴─────
│是否投保第三者责任?如是,请列明下列各项:
│(1)每次事故的赔偿限额及免赔额
8│赔偿限额免赔额
│a 人身伤害
│每人
│b 财产损失
│(2)保险单总赔偿限额
───┼────────────────────────────────
9│是否投保保证期保险?如是,请列明保证期期限:
───┼────────────────────────────────
10 │被保险人中的任何一方是否已向其他保险公司投保与本工程有关的保险?
│如果,请列明保险公司名称,保险种类、保险金额和主要保险条件:
━━━┷━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
请随向本申请书提供下列文件:
(1)工程合同投保人签章
(2)承包金额明细表
(3)工程设计书
(4)工程进程表
(5)工地地质报告--
(6)工地略图
日期:___年___月___日
安装工程一切险保险单
保险单号:_____
交通银行上海分行(以下简称承保人)根据投保人第______号申请书,在投保人缴付约定的保险费后,同意按本保险单条款、附加条款及批单的规定以及明细表所列项目及条件承保安装工程一切险,特立本保险单为凭。
上述投保申请书为本保险单的组成部分。
明细表
━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
投保人姓名和地址│ 被保险人姓名、地址及其在本工程中的身份
───────────────┼────────────────────
│
───────────────┤
建筑工程名称和地点│
───────────────┤
│
───────────────┴────────────────────
物质损失
────────────────────────┬──────┬────
保险项目│ 保险金额 │ 免赔额
────────────────────────┼──────┼────
1.安装项目││
(1)││
(2)││
(3)││
(4)││
(必要时附清单列明)││
(5)运费、关税││
(6)安装费││
2.土木建筑工程项目││
3.场地清理费││
4.所有人或承包人在工地上的其他财产(列明名称)││
────────────────────────┴──────┴────
物质损失总保险金额
────────────────────────────────────
特种危险赔偿限额
────────────────────────┬──────┬────
危险种类│ 赔偿限额 │ 免赔额
────────────────────────┼──────┼────
地震、海啸││
────────────────────────┼──────┼────
洪水、暴雨、风雨││
────────────────────────┴──────┴────
第三者责任
────────────────────────┬──────┬────
保险项目│赔偿限额☆ │免赔额
────────────────────────┼──────┼────
1.人身伤亡││
每人││
总额││
2.财产损失││
────────────────────────┼──────┼────
总赔偿限额││
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┷━━━━━━┷━━━━
注:每次事故引起的损失的赔偿限额
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
保险期限
───────────────┬────────────────────
安装期限:包括试车考核期 天 │加保的保证期限
自年月日起│自年月日起
至年月日止│至年月日止
───────────────┴────────────────────
保险费总额
────────────────────────────────────
附加条款及/或批文
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
投保申请书日期:___年___月___日_____保险公司
保险单签发日期:___年___月___日
第四篇:投保申请书
财产一切险投保申请书
投保单号:
本申请书由投保人如实和尽可能详尽地填写并签章后作为向承保人投保财产一切险的依据。本申请书为该财产一切险保险单的组成部分。
┌──────────────────────────────────┐
│投保人:
│
├─────────────────────┬────────────┤
│地
址:
│电话号码:
│
├─────────────────────┴────────────┤
│保险财产地址:
│
├──────────────────────────────────┤
│保险期限:
个月
自
至
中午12时正
│
├──────────────────────────────────┤
│建筑情形及周围情况:
│
├──────────────────────────────────┤
│保险财产使用性质:
│
├──────────────────────────────────┤
│是否有警报系统或安全保卫系统:
│
├──────────────────────────────────┤
│以往损失情况:
│
├──────────────────────────────────┤
│费率:
保险费:
│
├───────┬──────────┬──────┬────────┤
│
项
目
号
│
保险财产名称
│
投保金额
│每次事故免赔额
│
├───────┼──────────┼──────┼────────┤
│
│
│
│
│
├───────┼──────────┼──────┼────────┤
│
│
│
│
│
├───────┼──────────┼──────┼────────┤
│
│
│
│
│
├───────┼──────────┼──────┼────────┤
│
│
│
│
│
├───────┼──────────┼──────┼────────┤
│
│
│
│
│
├───────┼──────────┼──────┼────────┤
│
│
│
│
│
├───────┼──────────┼──────┼────────┤
│
│
│
│
│
├───────┼──────────┼──────┼────────┤
│
│
│
│
│
├───────┼──────────┼──────┼────────┤
│
│
│
│
│
├───────┼──────────┼──────┼────────┤
│
│
│
│
│
├───────┴──────────┴──────┴────────┤
│
如此处不够
请在背面填写。
│
├──────────────────────────────────┤
│总保险金额:
│
├──────────────────────────────────┤
│备
注:
│
│
│
└──────────────────────────────────┘
日期______于______投保人签章_______
第五篇:投保申请书(财产险)
投保申请书(财产险)
##保险公司
财产险投保申请书
投保单号:
本申请书由投保人如实地,尽可能详尽地填写并签章后作为向本公司投保财产险的依据。本申请书为该财产险保险单的组成部分。
┌──────────────────────────────────┐ │被保险人:
│ ├──────────────────────────────────┤ │保险财产地址:
│ ├──────────────────────────────────┤ │保险期限:
个月
自
中午12时正至
中午12时正
│ ├──────────────────────────────────┤ │建筑情形及周围情况:
│ ├──────────────────────────────────┤ │保险财产使用性质:
│ ├──────────────────────────────────┤ │是否有警报系统或安全保卫系统:
│ ├──────────────────────────────────┤ │以往损失情况:
│ ├───────────────┬───────┬──────────┤ │
保险财产名称
│ 投保金额
│ 每次事故免赔额
│ ├───────────────┼───────┼──────────┤ │房屋建筑
│
│
│ ├───────────────┼───────┼──────────┤ │装置及家俱
│
│
│ ├───────────────┼───────┼──────────┤ │机器设备
│
│
│ ├───────────────┼───────┼──────────┤ │仓储物
│
│
│ ├───────────────┼───────┼──────────┤ │其他物品
│
│
│ ├───────────────┴───────┴──────────┤ │总保险金额:
│ ├──────────────────────────────────┤ │费率:
保险费:
│ ├──────────────────────────────────┤ │备
注:
│ └──────────────────────────────────┘ 投保人(签名盖章)________ 电话________ 地址________ 日期__________.动产赠与合同
赠与人(以下简称甲方)、受赠人(以下简称乙方),双方就赠与图书事宜订本合同,其条件如下:
第一条 甲方将以下图书赠与乙方: 全套 卷 册 出版社发行
2全套 卷 册 书店发行
第二条 甲方于 年 月 日前将上述图书交付予乙方。
第三条 乙方将受赠的图书陈设于乙方协会的阅览室,并委托管理员,提供会员阅览,保管费用由乙方负担。
第四条 乙方若未能履约、或善尽保管的义务时,甲方可撤销合同。
第五条 乙方如欲解散协会,则对所受赠图书的处理须遵照甲方的指示。
本合同一式两份,甲、乙双方各执一份为凭。
赠与人(甲方):
受赠人(乙方):
年 月 日.