西门子NOVUS 1.5T磁共振成像系统日常维护体会

第一篇：西门子NOVUS 1.5T磁共振成像系统日常维护体会

SIEMENS NOVUS 1．5T磁共振成像系统日常维护体会

高场磁共振购置和维修费用极其昂贵，做好日常维护，及时更换使用寿命到期的部件对消灭隐患，减少故障损坏，增加开机率，减少维修费用．延长系统的使用寿命显得尤为重要。现结合我院2o03年5月引进的SIEMENS N0VUS 1．5T磁共振成像系统，谈谈对此类设备维护的几点体会。操作间的维护

(1)尽量要安排上岗人员到机器所提供应商处进行培训，以便对系统软、硬件及工作原理作一全面了解。要严格执行开关机步骤．注意开关机时有无错误信息提示，并做好记录。

(2)优选扫描参数：依据患者体重，扫描部位、目的，患者是否配合等，兼顾扫描时间和图像质量． 控制吸收率(SAR)，一般体部小于3．2 W／kg，头部小于3．2 W／kg。任何脉冲序列引起的温度升高不得超过1℃。通常降低SAR的方法是减少扫描层数．适当增加序列的重复时间(TR)。

(3)每日常规扫描水模、射频保护测试、梯度系统的线性测试、梯度切换率．测试所测得的技术参数要进行详细记录。

(4)平时工作时应保持硬盘容量不低于80％，这样可以使机器在正常使用时减少软件故障[21：及时删除过滤处理的图像，对原始图像及时拷盘，防止因为磁盘无空间记录而停止扫描。

(5)随时记录系统提供的错误信息，分析错误是由操作不当造成的还是机器本身故障造成的，并及时和专业工程师联系。扫描间的维护

(1)每周清洁一次磁体腔和扫描床，尤其是各缝隙。擦拭时要朝一个方向平行移动，这样便于将磁体腔表面吸附的微小铁性物质积聚在一起。最后用抹布包裹抓出。笔者认为，此项工作对改善图像质很重要。

(2)每周清洁表面相控阵线圈的接头，测试线圈的阻尼，提高射频接受效率。线圈要轻拿轻放。使用后要放置固定的地方。

(3)进行扫描时，要去除患者身上全部金属物，尤其是检查扫描区内的金属物和随身携带的尖锐性金属物，仔细询问和了解体内置留金属物的性质。对直接从工作面受伤的矿工子弟要清洗全身后才能进行扫描。

(4)用音乐耳塞或棉球堵塞外耳道的同时，用头托的两侧翼夹住患者的头部，减少射频噪声的不良刺激．防止患者不自主的颤动，提高扫描质量。

(5)系统安装调试结束之后，对于磁体近距离(15 in以内)的任何改变都将或多或少影响磁场的均匀度．降低图像质量。所以，要随时观察扫描系统周围有无高频变压器、输电线、停车场等设施。

(6)定期(每周)清洁门窗、通风口等等能开启的边缘．要用无水酒精擦拭．保证磁场屏蔽效应和射频屏蔽效应。

(7)对有精神症状的患者要有主管医生陪护或使用镇静药后实施扫描，以防止患者损坏线圈。

(8)各科护士进入扫描间进行注射时，千万要提醒并且进行检查，不要将病房用治疗盘带以及刀片等带人扫描间．否则会损伤患者和磁体等。机房部分

(1)MRI系统用电应该用专线专用变压器．还应配置稳压电源和不间断电源(ups)．并及时观察配电各种指示灯的工作情况和报警等。

(2)防尘净化是保证散热效果的关键。定期用清洗剂清洁由于静电感应积附在线路板表面的灰尘，及时查看散热风扇是否正常运转．定期清洁空气过滤网，保证机柜内产生的热量可及时顺利排出。

(3)磁共振检修测量方法要适当。

测量方法不当会损坏被测量的电路和测量仪器，出现测量结果不准确。

(4)检查线路板的卡口受温度和长时间关机等因素的影响而松动，梯度、谱仪、射频部分的电源箱的大电流接头是否松动。冷却系统

(1)定期检查磁体制冷系统。其包括冷头、氦压缩机以及水冷机组的内外循环部分，每日增加巡视才能保证制冷系统发生异常现象时可以及时发现。注意冷头是否持续运转．冷头电机是否有不正常的噪声，氦压机是否在持续运转，液氦挥发管的温度和结露情况、水冷组的水泵是否正常运转．过滤网是否需要清洗和更换，压缩机氟利昂压力是 否足够等，及时发现问题并处理。

(2)每日坚持记录水冷系统的各种技术参数．包括液氦压力、容量、下降速度、氦压机的压力、氦压机水冷温度、梯度水冷温度等。

(3)保证水冷机组水循环的通畅，循环水要使用蒸馏水，定期清洁循环管的内壁和过滤网等。

(4)及时更换使用寿命到期的氦压机的吸附器、冷头。吸附器需要每1 a更换一次．冷头每3 a更换一次。空调系统

(1)整个系统环境要求相对恒定的温度、湿度，温度要保持18～22℃，湿度控制在60％左右。最好可安装性能良好的中央空调，具有加湿和除湿功能，因为湿度过大或过小都会造成线路板元件的损坏。季节变化时更要观察其工作状态．检查制冷或制热开关处于自动还是手动设置。

(2)定期彻底清洁过滤网，保证空调的工作效率。检查新风补充机器是否正常。经常补充新风有利于工作人员的身体健康。照片打印部分

胶片打印是完成扫描过程的最后一个环节 我们遇到2次因不能打印胶片造成多名患者要求退费和到外院检查MRI 装片时要求轻拿轻放片盒，按提示进行操作．防止坠地摔坏。要注意观察胶片打印机工作指示灯是否正常等。

综上所述．MRI系统的日常维护和发生故障密切相关。系统的任何部分出现故障都可能造成停机。通常，系统的外围部分．如冷却机组、电源、制冷设备更是用户增加巡视和维护记录的重点。

对系统任何部分出现的异常现象，一定要认真分析．和维修工程师共

同讨论有关维护注意事项，及时消除隐患，防止酿成大的故障和损坏。实践证明，全面认真详细地日常维护记录是减少故障性停机最有效的方法。

第二篇：关于磁共振成像技术学习的点滴体会

关于磁共振成像技术学习的点滴体会

张英魁

每一次到医院拜访或会议上讲完课总有老师问该如何学习磁共振成像技术？到底应该看哪本书？这些的确是很多磁共振使用者一个共同的困惑。

坦率的说我和大家有着相同的困惑和痛苦。我是纯学临床医学的，当时大学课程里所学习的唯一一门影像课程就是放射诊断学。其中连CT的内容都没有，就更别提磁共振了。毕业后从事放射诊断工作，渐渐的接触到CT和磁共振诊断内容。

相比于其他影像学设备而言磁共振成像技术原理复杂，也更具多学科交叉的属性。由于我们大多数影像科医生在大学阶段渐渐淡化了数学和物理学等的学习，所以这给我们学习磁共振成像技术带来了很大挑战。那么，以我个人的经验看我们到底应不应该学习磁共振成像技术？我们又该怎样学习磁共振成像技术且能学以致用呢？在此，谈一点个人体会。需要提前声明这些绝不是什么经验，仅仅想以此抛砖引玉而已。

Q

1作为读片医生或者磁共振操作者，到底有没有必要学习磁共振技术？

显而易见，答案是肯定的。

磁共振成像技术非常复杂，学习起来耗时耗力，很容易让人望而却步、从而采取消极抵抗策略。但是我要告诉所有有这些想法的老师如果这样做牺牲的一定是自己。大家知道随着磁共振成像设备性能的不断进步和完善，新的技术也层出不穷，然而非常遗憾的是，真正能把这些新技术用起来的医院少之又少。究其原因就是因为使用者因为不了解这些新技术就主观上产生了畏难和恐惧心理。

事实上，要能真正快速理解、掌握新技术，就必须要有扎实的基础知识。我要告诉大家一点：所有的新技术都是在常规序列基础之上衍生出来的，如果我们有夯实的基础，那么面对每一个新技术你只需了解它的革新和变化点即可，而且通过与相关传统技术对比你也更容易感觉和认识到这些新技术的临床优势可能有哪些。这些对于你的临床和科研切入都至关重要。

我常常见到一些从事某项课题研究的医生或研究生，当深入谈及其课题所采用的相关技术时却没有完整或清醒的认识，每一天都懵懵懂懂的在盲目的扫描着。我不理解这样的研究工作乐趣何在？

另一方面，磁共振本身作为一门多序列多参数对比的成像技术，充分利用好其优势不仅可以大大提高病变的检出率也能为诊断和鉴别诊断提供更特异性的信息。

举个栗子：

对于一个怀疑脊髓内病变的患者，如果你在颈椎轴位扫描时还只是墨守成规的扫描了FSE T2加权像，你就很难发现早期脊髓内改变。如果此时你深入了解到梯度回波准T2加权像更有利于显示脊髓内灰质结构，再进一步你还知道在GE磁共振平台的MERGE序列较常规梯度回波序列更敏感，那你就会根据临床需求而加扫MERGE这个序列了。当然这其中的原因很简单就是因为这些脊髓内病变的含水量没有那么丰富，在FSE序列T2加权像一般TE时间很长导致这些髓内病变的高信号衰减掉了，而在梯度回波我们可以在相对短的时间内获取准T2加权的对比，因而更有利于显示脊髓内神经元结构及髓内病变。在这里你的原理知识会让你能更好的解决临床问题。

再比如：对于一个急性车祸损伤而昏迷的患者，如果你只是进行常规扫描而没有加扫磁敏感加权成像（SWAN）,那么就很可能漏诊弥漫性轴索损伤，因为SWAN才能更敏感的检出弥漫性轴索损伤所导致的微出血。诸如此类的例子举不胜举，这方面的教训也是极为深刻的。遗憾的是，由于临床的压力，日常的关注点容易集中在一台磁共振设备一天能做多少个部位，而很少有机会去认真反思和总结一下技术的优化可以帮我们避免哪些漏诊、带来哪些临床收益。也再次证明，理解技术的重要性！

Q

2打消了对于学习技术的必要性和重要性的疑虑，下一步我们聊聊应该如何学习磁共振成像技术。

我相信大多数老师在最初也是雄心勃勃要大干一番学好磁共振成像技术的，而且我相信几乎每个从业者手头都会有好几本书。只不过是“出师未捷身先死，长使英雄泪满襟”罢了。

为什么经常是这样的结局呢？我想更多的原因不是由于磁共振技术太复杂所致，而是由于我们的学习方法出了问题。这里我谈几点个人建议：

1）目标明确、实用为主

我们今天经常讲我们要不忘初心，试问我们学习磁共振成像技术的初心是什么？难道是真的要弄明白氢质子在磁场内是怎么进动的还是要弄明白90度射频脉冲或180度脉冲是如何使磁化矢量翻转下来或重聚的？

我想这些问题自然应该由我们的物理学家们去深思了。对于医技人员而言我们学习磁共振成像技术的真正目的就是要通过这些技术知识让我们能更好的使用磁共振设备，能更好的解决临床问题，这才是我们的目的和初心。牢记这一点我们就会知道我们该从哪个方面下功夫学习磁共振成像技术了。很多老师学习技术之初会被一些概念彻底搞崩溃，特别是很多原理书上又会给出一大堆的公式。其实这些并不是我们学习的重点，我们真正需要学习的是那些能切实用到实际工作中的技术。

2）实事求是、夯实基础

拜访医院过程中常常会被问及很多非常高大上的问题，但当反问他们一些最基本的磁共振成像技术原理时却似乎是一片空白。我个人觉得反倒是这些最基本的甚至看起来不是问题的问题才是最重要的。曾经面试过几个人，当问到拉莫尔方程、化学位移成像或自旋回波序列及梯度回波序列这些问题几乎很少有人能对答如流的。

其实，拉莫尔方程是贯穿整个磁共振成像的灵魂，知道了它就能知道水与脂肪在1.5T和3.0T共振频率相差多少个Hz,知道了这个Hz数我们也就可以计算在1.5T和3.0T磁共振同反相位时间各是多少。尽管我们说复杂的公式我们可以忽略不计，但拉莫尔方程这是理解磁共振成像的基石，如果基石不稳就会站的越高摔得越狠了。谈到自旋回波与梯度回波序列的本质差别，很多工作了多年的从业人员甚至不能给出这两个基本序列的最基本概念，岂不知我们所有的高级序列或成像方案都是建立在这两个基本序列家族之上的。

如果问到自旋回波和梯度回波序列的本质区别回答更是多种多样：有的说是激发脉冲翻转角度不同自旋回波采用90度激发而梯度回波采用小角度激发；有的说是成像速度不同，梯度回波快而自旋回波慢；尽管这些回答都从不同维度上给出了一些描述性的回答，但都不准确。大家观察一下当我们进行BOLD脑功能成像时虽然是梯度回波但翻转角度也可以是90度啊，而有时在自旋回波序列我们的激发脉冲翻转角度也可以小于90度啊。通过这些回答能看出大家在日常学习过程没有通过自己的理解抓住事物的本质。其实我的回答是自旋回波与梯度回波最本质的区别就是要看“回波是怎么形成的”，自旋回波是通过一个射频聚焦脉冲，因而其回波也可以称之为射频回波；而梯度回波则是通过梯度场的极性翻转因而其回波也可以称为场回波。这样的区别就带来了不同的临床特点：射频回波改变的是进动方向但不改变进动频率，因而可以消除空间上有规律变化的磁场不均匀对回波信号的干扰；而梯度回波则是改变进动频率不改变进动方向，因而它不能消除空间上有规律的磁场不均匀对信号的干扰，相反，任何原因导致的磁场不均匀都会加速信号的衰减。如果不了解梯度回波序列的特点就不会真正理解磁敏感加权成像的特点，又如何能想到在什么时候加扫这些技术呢？关于技术学习我比较欣赏这句话：感觉到的东西不一定能够理解它，只有理解了的东西才能更深刻的感觉它。

3）勇于实践、开拓进取

如果我们仅仅去背诵书本上的技术我们一定会觉得枯燥而且抽象，最后的效果也很难理想。譬如在序列学习过程中我特别推荐大家要先多扫描这些序列，先感受一下这些序列图像的特点，感受一下它们在病变诊断中的价值。通过这样的实践我们获得了对这个序列的初步感性认识。随后，我们再去思考和学习该序列的理论知识，这样我们就可能实现对这个序列更深刻的认识和理解。现实情况通常是，我们很多医院在安装了一台新的磁共振设备后却一味的按原来的习惯序列扫描，主观上回避新序列新技术。

我个人认为一台好的磁共振设备首先是一个全新的学习的平台，而不是一个可以坐享其成的平台。在这样的平台上我们通过实践可以学习到原来没有的技术，但这个学习首先从实践开始，首先要建立感性认识。同时我们也要不断阅读一些相关文献从不同维度探讨和学习该技术，这样融会贯通后才能变成我们自己的认识。遗憾的是我们很多人幻想着安装一台新的设备凭借该设备独有的技术就能让自己的临床和科研跨上一个新的台阶。以我个人的体会这样的黄粱美梦醒的越早越好。面对新的技术还有一种不好的现象：我们很多医生不接受新技术，问其原因是看着图像不习惯。其实，习惯的东西未必是对的，所谓习惯只是因为你熟悉了某种属性，你可以不加思考就可以给出判断而已。

我觉得我们每个人都更愿意呆在自己的舒适区，面对新事物我们也许会茫然会无所适从。更可怕的是我们总是习惯于用批判的眼光来审视新技术，这些似乎给我们拒绝接受新技术找到了非常合理的借口。但是，如果我们一味纵容自己呆在舒适区里，我们就不可能有真正的进步。不客气的说这就是穿着新鞋走老路，在磁共振技术学习中这种态度非常不可取。

4）不断思考、及时总结

在磁共振成像技术学习过程中思考和总结至关重要。我最近给几位热衷于ASL技术的老师发出了邀请，请他们把各自的病例总结一下进行分享，其中就遇到了一些总结病例时常会遇到的问题：有些在整理资料中发现数据不全或缺序列或缺融合定位像；有些则发现原始数据没有备份。

这些问题说明，对于日常工作的思考和总结是需要额外付出时间和精力的，并且这样的付出可以帮我们带来更多的技术精进。

事实上，如果我们能够进行及时的总结，我们就能更好的理解这些新技术在临床诊断和治疗评估中的新的重要价值；也能发现我们数据中缺少那些必要的信息。如果不总结、不思考就不能及时发现问题，走的弯路会更长而且后来也难以补救。所以，在我们学习和工作过程中我们还是要养成不断思考、及时总结的习惯，这样更有利于我们对技术的理解和进一步的开发。

磁共振成像是一门“易学”而难精的技术，所谓“易学”是一种表面现象，以实际扫描为例如果大家满足于熟练，那似乎学习的过程就是时间问题。但事实上真正做到充分理解和灵活应用则需要花费很长的时间，而且是常学常新的。磁共振成像技术的学习过程是漫长的，如果通过我们自身的努力能够把磁共振设备的性能发挥到极致，那一定是一个非常美妙很享受的过程。“不积跬步无以至千里”，磁共振成像技术学习也正是千里之行始于足下。以上所言仅是个人拙见与大家分享，不当之处敬请指正。

既然谈到了磁共振技术学习这个话题，在接下来的几篇推文中笔者将推送几篇技术相关随笔，敬请浏览指正。

第三篇：计算机系统日常维护合同

合同编号：________________

甲方：____________________________

乙方：____________电子科技有限公司

签定时间：________________________

甲、乙双方本着平等自愿、互惠互利的原则，经友好协商就甲方计算机系统技术服务外包达成以下协议：

1．甲方委托乙方从事甲方现有计算机软硬件系统和网络系统的日常维护工作，包括网络、工作站、服务器、办公软件等技术服务，具体参见附件《技术服务外包具体内容》；服务方式为现场技术服务。

2．乙方为确保提供优质服务，在甲方服务点安排专职技术人员负责技术服务工作，并保持必要的补充技术力量。甲方技术人员须计算机或相关专业毕业人员，具备必备的计算机理论知识和实践能力。

3．甲方应为乙方人员提供必要便利的工作环境。乙方专职人员因工作需要可以检查、维护甲方系统涉及的相关计算机设备及其资料文档。对甲方应用环境的较大调整，须由甲方人员主要参与。

4．乙方人员有义务按甲方要求开展约定的技术服务，并严格遵守甲方有关制度。乙方在提供服务期间，应遵守所在地法律，严格尊重甲方的隐私权，严禁对外泄密。

5．甲方根据乙方提供的技术服务，于每月月底向乙方支付服务费用。

服务费用计算：按_________元/次计算。有关次数的定义：一次性到甲方现场服务，计算服务时间为____-____小时的，算一次；不足____小时的单独累计，超过____________小时的部分也单独累计，单独累计达__________小时算一次。计算服务时间正常段为周一至周五____：________：____；其它时段的计算服务时间按实际服务时间加倍计算。

如果甲方需要乙方提供除协议所附内容外的额外服务，按每计算服务时间每小时____元计算。

6．甲方优先考虑从乙方购置、维修计算机耗材、配件、其他软硬件等，乙方承诺提供优质服务和合理价格；发生费用可以单独支付。

7．甲、乙双方协议服务期限：自____年____月____日至____年____月____日止；服务期满后双方可进一步续约。

8．甲、乙双方均有权单方面中止或暂停合同，但必须提前一个月书面通知对方；费用计算从上次支付计算日起到本次乙方实际停止服务日止。

9．本协议未尽事宜，双方应首先友好协商解决。

10．本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。

附件 《技术服务外包具体内容》（略）

地址：____________________

开户行：__________________

帐号：____________________

单位盖章：________________

代表签字：________________

________年_______月_____日

地址：____________________

开户行：__________________

帐号：____________________

单位盖章：________________

代表签字：________________

________年_______月_____日

第四篇：基站系统介绍以及日常维护

基站系统介绍以及日常维护

实

习

报

告

姓名：尉亮

实习单位：网管中心运维部基站二班 2004年7月11日

第五篇：空调系统日常维护保养计划

空调系统日常维护保养计划

维护内容

换季前后

1.空调主机部分，1）检查空调主机制冷系统制冷剂液面是否正常，有无泄漏，是否需要补充制冷剂。

2）检查压缩机运转电流，工作电压是否正常，听压缩机运转声音，是否正常，3）检查空调主机相序保护器是否正常、有无缺相情况，认真查看各接线端子有无松动，烧坏，超温等现象，有的话及时处理

4）检查水流量开关工作是否正常。

5）检查电脑版(人机界面内部参数)是否在允许范围内。

6）检查空调主机空开是否正常，交流接触器有无异响，热保护器是否正常。

2.风机盘管系统

1）

检查各末端风机盘管出风量是否正常，2）

检查各末端风机盘管温度是否达标

3）

检查各末端风机机组有无漏水现象

4）

检查各末端回风过滤网有无聚集灰尘，及时清理

3.水循环系统

1）

检查冷却水冷冻水水质，及时补充软化水系统用盐。（冷冻水一个制冷季度更换一次，冷却水根据水质更换）

2）

定期清理循环泵过滤网内杂质，根据当地情况定期彻底清理冷却塔内杂质，3）

检查水泵声音是否正常，工作压力，工作电流是否正常，4）

检查各阀门开启关闭是否灵活，管路有无锈斑，密封圈有无老化泄漏情况，5）

检查保温系统有无开裂，脱落漏水现象。

每年大保维护项目

备注

备注