儿科护理

时间:2019-05-13 10:50:24下载本文作者:会员上传
简介:写写帮文库小编为你整理了多篇相关的《儿科护理》,但愿对你工作学习有帮助,当然你在写写帮文库还可以找到更多《儿科护理》。

第一篇:儿科护理

婴儿每日需要水量:150ml∕kg,每三岁约减少25ml∕kg,成年人每日需要40到45ml∕kg 母乳喂养的优点:1.满足营养需求;2.增进身体健康,通过母乳,婴儿可以获得免疫因子,增加自身的抗感染能力;3.哺乳方便易行,母乳的温度适宜,不易感染,省时方便经济;

4.促进情感交流,哺乳过程是一种潜在的母子心灵的沟通;5.利于母亲恢复

每次哺乳的时间约为15至20分钟。

婴儿生后4道6个月开始添加辅食,逐渐减少哺乳次数,增加辅助食物,一般与生后10到12个月断奶,遇炎热季节或患病可适当延迟,但不宜超过1岁半。断奶≠断乳

添加辅食顺序:1~3个月 汁状食物;4~6个月 泥状食物;7~9个月 末状食物;10~12个月 碎食物;

正常足月儿外观特点:体重在2500g以上(约3000g),身长47cm以上(约50cm),哭声响亮,肌肉有一定肌张力,皮肤红润,乳房可扪到结节,整个足底有较深的足纹,男婴睾丸下降,女婴大阴唇覆盖小阴唇。

正常足月儿生理特点:1.呼吸系统 由于呼吸中枢发育不成熟,呼吸节律常不规律,频率较快,40次∕分左右,主要靠膈肌运动,以腹式呼吸为主。2.循环系统 ①脐带结扎,胎盘脐血循循环终止②随着呼吸建立和肺膨胀,肺血管阻力降低,肺血流增加③从肺静脉回流到左心房的血量显著增加,压力增高,使卵圆孔功能性关闭④由于氧分压增高,动脉导管收缩出现功能性关闭,新生儿心率波动较大,100~150次∕分,平均120~140次∕分,血压平均为70∕50mmHg(9.3∕6.7kPa)。3.消化系统新生儿食管下端括约肌,胃呈水平位,幽门括约肌发达,已发生溢乳和呕吐,生后10~12小时开始排胎粪,约2~3天内排完,呈墨绿色,若24h还未见胎粪排出,应检查是否为肛门闭锁及消化道畸形。4.血液系统由于新生儿血红蛋白对氧有较强的亲和力,不易将氧释放到组织,所以新生儿缺氧时紫绀不明显,足月儿刚出生时白细胞较高,第三天开始下降,由于胎儿肝脏维生素k储存少,凝血因子活性较低,故生后常规注射维生素k1。5.泌尿系统新生儿一般生后24h内排尿。6.神经系统 足月儿出生时已具有原始的神经反射如觅食反射、吸允反射、握持反应、拥抱反射、和交叉伸腿反射。新生儿巴氏征、克氏症、佛斯特正阳性属正常。7.免疫系统 胎儿可从母体通过胎盘获得免疫球蛋白IgG,如荨麻疹有免疫力不易感染,而免疫球蛋白IgA和IgM则不能通过胎盘传给新生儿,因此新生儿易患呼吸道、消化道感染和大肠杆菌、金黄色葡萄球菌败血症。

8.体温调节主要靠棕色脂肪的代谢。9.能量、水和电解质需要量。

正常足月儿几种特殊生理状态:(1)生理性体重下降一般不超过10%,生后10天左右恢复到出生时体重。(2)生理性黄疸(3)乳腺肿大 生后3~5d,男女新生儿均可发生,一般生后2~3周内消退(4)“马牙”和“螳螂嘴”(5)假月经(6)栗粒疹

正常足月儿常见护理诊断∕问题:1.有窒息的危险 与呛奶呕吐有关。2.有体温改变的危险 与体温调节中枢发育不完善有关。3.有感染的危险 与新生儿免疫功能不足及皮肤粘膜屏障功能差有关。4.有受伤的危险 与新生儿没有自我保护能力有关

正常足月儿常见护理措施:1.保持呼吸道通畅 2.维持体温稳定(1)保暖(2)新生儿室条件 保持室温在22~24℃、相对湿度在55%~65%,每张床最好拥有2.5㎡的空间,床间距60cm以上。3.预防感染(1)严格执行消毒隔离制度(2)保持脐部清洁干燥脐带脱落因注意脐窝有无分泌物及肉芽,有分泌物应用3%的双氧水棉签擦拭,0.2%~0.5%碘伏棉签擦拭,有肉芽的应用硝酸银烧灼局部(3)做好皮肤护理 每天沐浴一次4.合理喂养 做好预防接种 5.确保安全 6.健康教育 促进母婴感情建立 宣传有关母婴保健的知识 新生儿筛查 早产儿常见的护理诊断∕问题:1.体温过低 与体温调节功能差有关2.营养失调 低于机体需要量与吸吮、吞咽、消化功能差有关3.自主呼吸受损 与呼吸中枢不成熟、肺发育不良、、呼吸肌无力有关4.有感染的危险 与免疫功能不足及皮肤粘膜屏障功能差有关

早产儿护理措施:1.维持体温稳定 维持室温在24~26℃,相对湿度在55%~65%。2.合理

喂养 尽早开奶,以防止低血糖3.维持有效呼吸4.密切观察病情5.预防感染6健康教育 7.发展性照顾

新生儿窒息病因:(1)孕母因素:母亲患心、肾疾病,慢性肺疾病、糖尿病,严重贫血,感染,妊娠高征,孕母吸烟或吸毒,孕母年龄>35岁或<16岁。(2)胎盘和脐带因素:如胎盘功能不全、前置胎盘、胎盘早期剥离等;如脐带扭转、绕颈、打结、过短、脱垂、畸形等。

(3)胎儿因素 早产儿、巨大儿、小于胎龄儿;有呼吸道形者,胎粪吸入致使呼吸道等,宫内感染所致神经系统受损等。(4)分娩因素:手术产,如高位产钳、臀位、胎头吸引不顺利;产程中的麻醉、镇痛药使用不当等。

新生儿窒息Apgar评分:

评分标准

体征

皮肤颜色

心率(次∕分)

弹足底或插鼻管

反应

肌肉张力

呼吸 无反应 松弛 无 有些动作、如皱眉 哭、喷嚏 四肢略屈曲 慢、不规则 四肢能活动 正常、哭声响 0 青紫或苍白 无 1 躯干红四肢青紫 <100 2 全身红 >100 生后评分

新生儿窒息的治疗要点:1.预防及积极治疗孕母疾病2.早期预测3.及时复苏 按ABCDE复苏方案A.清理呼吸道 B.建立呼吸增加通气 C.维持正常循环,保证足够心博出量 D.药物治疗 E.评价和环境(保温)4.复苏后处理

新生儿窒息常见护理诊断∕问题:1.自主呼吸受损 与羊水、气道分泌物吸入导致低氧血症和高碳酸血症有关。2.体温过低 与缺氧有关。3.焦虑(家长)与病情危重及预后不良有关 新生儿窒息护理措施:1.复苏(1)复苏程序:格按照ABCD步骤进行,顺序不能颠倒;A通畅气道 在生后15~20s内完成 B建立呼吸 C恢复循环 D药物治疗(2)复苏后监护。2.保温 3.家庭支持

新生儿缺氧缺血性脑病病因:1.缺氧 围产期窒息、反复呼吸暂停、严重的呼吸系统疾病、右向左分流型先天性心脏病等。其中围产期窒息是主要原因。2.缺血 心跳停止或严重的心动过缓、重度心力衰竭或周围循环竭

新生儿缺氧缺血性脑病临床表现:1.轻度 主要表现为兴奋、激惹,肢体及下颌可出现颤动,吸吮反射正常,拥抱反射活跃,肌张力正常,呼吸平稳,前囟平,一般不出现惊厥。上述症状一般24h内明显,3d内逐渐消失。预后良好。2.中度 表现为嗜睡、反应迟钝,肌张力减低,肢体自发动作减少,可出现惊厥。拥抱反射和吮吸反射减弱,瞳孔缩小,对光反应迟钝。症状在生后24h到72h内明显。可留有后遗症。3.重度 意识不清,常处于昏迷状态,肌张力底下,肢体自发动作消失,惊厥频繁,反复呼吸暂停,前囟张力高,拥抱反射和吸吮反射消失,瞳孔不等大或放大,对光反应差,心率减慢,重度患儿死亡率高,存活着多数留有后遗症。

新生儿缺氧缺血性脑病常见护理诊断∕问题:1.低效性呼吸型态 与缺氧缺血致呼吸中枢损害有关 2.潜在并发症 颅内压升高、呼吸衰竭 3.有废用综合征的危险 与缺氧缺血导致的后遗症有关

新生儿缺氧缺血性脑病护理措施:1.给氧 2.监护 3.亚低温治疗的护理(1)降温(2)维持(3)复温(4)检测4.早期康复干预

新生儿颅内出血治疗要点:1.止血 可选择使用维生素k1、酚磺乙胺、卡巴克洛和立止血等

2.镇静、止痉 选用地西洋、苯巴比妥等 3.降低颅内压 有颅内高压者可选用呋塞米 如有瞳孔不等大、呼吸节律不整、叹息样呼吸等可使用甘露醇 4.与应用脑代谢激活剂 5.外科处理

新生儿颅内出血常见护理诊断∕问题:1.潜在并发症 颅内压升高 2.低效性呼吸形态 与呼吸中枢受损有关 3.有窒息的危险 与惊厥、昏迷有关 4.体温调节无效 与体温调节中枢受损有关

新生儿颅内出血护理措施:1.密切观察病情,降低颅内压 严密观察病情 保持绝对静卧,抬高头部 2.合理用氧 3.维持体温稳定 过高者给于物理降温 过低者给予保暖措施4.健康教育

新生儿败血症感染途径:感染可发生在产前产时或产后。产前感染与孕妇有明显感染有关,尤其是羊膜腔的感染更易引起发病;产时可通过产道被细菌感染;产后细菌可以从脐部、皮肤黏膜损伤处、及呼吸道消化道感染等

新生儿败血症治疗要点:1.选用合适的抗菌药物 早期、联合、足量、静脉应用抗生素,疗程药足,一般应用10到14天。2.对症、支持治疗

新生儿败血症常见的护理诊断∕问题:1.体温调节无效 与感染有关 2.皮肤完整性受损 与脐炎、脓疱疮等感染性病灶有关 3.营养失调:低于机体需要量 与吸吮能力差、纳差及摄入不足有关

新生儿败血症常见的护理措施:1.维持体温稳定 体温过低给予保暖措施,过高给予降温,不要酒精擦浴,多喂开水。2.保证抗菌药物有效进入体内 3.及时处理局部病灶 4.保证营养供给 5.严密观察病情 6.健康教育 知道家长正确的喂养和护理患儿,保持皮肤清洁 新生儿黄疸的分类:

1.生理性黄疸 约有百分之50到60的足月儿和80%的早产儿于生后2到3天内出现黄疸,5到6天达到高峰,足月儿在2周内消退,早产儿可延到3到4周。

2.病理性黄疸 在生后24h出现,黄疸程度重血清胆红素>205.2~256.5μmol/L,发展快血清胆红素每日上升超过85μmol/L(5mg/dL),持续时间长黄疸退而复现。

新生儿黄疸治疗要点:1.找出引起病理性黄疸的原因,采取相关措施,治疗基础疾病。2.降低血清胆红素,给予蓝光疗法,提早喂养诱导建立正常菌群,减少肠肝循环,保持大便通畅,减少肠壁对胆红素的再吸收。3.保护肝脏,不用对肝脏有损害及可能一起溶血的,黄疸药物。4.控制感染、注意保暖、供给营养、及时纠正酸中毒和缺氧。5.适当用酶诱导剂、输血浆和白蛋白,降低游离胆红素.新生儿黄疸常见护理诊断∕问题:1.潜在并发症 胆红素脑病2.家长知识缺乏 缺乏有关黄疸护理的有关知识

新生儿黄疸护理措施:1.观察病情,做好相关护理(1)密切观察病情,注意皮肤黏膜、巩膜的色泽;如果患儿出现拒食嗜睡、及张力减退等胆红素脑病的早期表现,立即通知医生做好抢救准备。观察大小便的次数、量及性质,如有胎粪延迟排出,应给予灌肠处理,促进大便及胆红素排出。(2)喂养:黄疸期间常表现为吮吸物理、纳差,耐心喂养,调整喂养方式,保证奶量摄入。2.针对病因的护理,预防核黄疸的发生,(1)实施光照疗法和换血疗法,并做好相应护理。(2)遵医嘱给予白蛋白和酶诱导剂,纠正酸中毒,以利于胆红素和白蛋白结合,减少胆红素脑病的发生,(3)合理安排补液计划3.健康教育 使家长了解病情,取得家长配合等。

新生儿寒冷损伤综合征病因:寒冷、早产、感染和窒息是主要病因

新生儿寒冷损伤综合征治疗要点:1.复温是低体温患儿的治疗关键,复温原则是逐步复温,循序渐进 2.支持疗法 足够的热量有利于体温恢复,更具病人情况选择经口喂养或静脉营养。应严格控制输液速度及输液量,3.合理用药 有感染者可用抗生素

新生儿寒冷损伤综合征常见护理诊断∕问题:1.体温过低 与新生儿体温调节功能低下、寒冷、早产、感染、窒息等有关。2.营养失调:低于机体需要量 与吸吮无力、热量摄入不足有关。3.有感染的危险 与免疫、皮肤黏膜屏障功能低下有关。4.皮肤完整性受损 与皮肤硬

肿、水肿有关5.潜在并发症 肺出血、DIC 6.家长知识缺乏 缺乏正确保暖及育儿知识。新生儿寒冷损伤综合征护理措施:1

第二篇:儿科护理(定稿)

儿科护理

1.儿年龄分几期,是什么?

分为7期:胎儿期,新生儿期,婴儿期,幼儿期

学龄前期,学龄期,青春期

2.长发育高峰期?

婴儿期,青春期

3.外伤害高峰期?

幼儿期

4.发生免疫性疾病的时期?

学龄前期

5.长发育有哪些规律?

连续性和阶段性顺序性不平衡性个体差异

6.出新生儿的体重、身高、头围、胸围分别是多少?

体重:3kg身高:50cm头围:34cm胸围:32cm

7.岁时小儿的体重、身高、头围、胸围?

体重:10kg身高:75cm头围:46cm胸围:与头围相等

8.算5岁小儿的体重、身高?

体重:5*2+8=18kg身高:5*7+70=105cm

9.乳喂养的特点?

满足营养需要、增强抗病能力、促进心理发育、哺乳经济方便、有益母体健康

10.添加原则?

加辅助食品应该遵循由少到多,由稀到稠、由细到粗、由一种到多种循序渐进的原则

11.主动免疫?

指给易感者接种特异性抗原,刺激机体产生特异性抗体从而获得免疫力,预防传染病

12.被动免疫?

指未接受主动免疫的易感者在接触传染源后,被给予相应的抗体而立即获得免疫力

13.生理性黄疸?

由于新生儿胆红素代谢特点使新生儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,7~14天自然消退(早产儿可延迟至3~4周)血清胆红素大于205umol/L(早产儿大于257umol/L)一般情况良好

14.手足搐搦临床表现?

三大显性体征:惊厥、手足搐搦症、喉痉挛

三大隐性体征:面N症、陶瑟征、腓反射

15.两种特殊类型的上感?

疱疹性咽峡炎、咽结合膜热

16.新生儿的特殊生理状态?

生理性体重下降,生理性黄疸、乳腺肿大和假月经、“马牙”和“螳螂嘴”、新生儿栗粒疹

第三篇:儿科护理工作总结

儿科护理工作总结

每月召开一次全科护士思想素质教育大会,结合临床实际工作,对态度好、工作好的大力表扬,对有损病人和科室利益的人予以大力批评,弘扬正气、鞭策后进,在我科每月召开的工休座谈会及病人满意度测评中,多次受到患者及家属的高度赞扬。

1、组织学习《儿科学》,熟悉了相关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容,责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,提高了用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。

2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验,如遇模糊概念大家一起讨论,共同解决问题。

3、每月组织了一次护理查房,分析问题,提出整改措施。儿科护理工作总结由精品学习网提供!

1、抵年资护士加强了十五项护理技术训练,提高了小儿头皮静脉穿刺成功率,提高了技术水平。

2、年资护士加强应急急救能力训练,工作中老护士给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风得到了发扬光大。

3、加强了护理人员的法律意识,强化了法律观念,组织学习了相关法律知识,并灵活运用到工作中去。

1、严格执行消毒隔离制度,静脉穿刺做到一人一针一管一带,每次操作前洗手,每晚治疗室紫外线消毒,病房空气消毒,严防了医源性感染。

2、严格执行了早班制度,切实帮好了晨晚间护理、基础护理到位,保持患儿床单清洁整齐,环境温馨、舒适。

3、严格执行床头交接班制度,对病人病情做到九知道,在交接班时向下班护士做好了详细报告。

4、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房,确保各项护理指标达到二级甲等医院标准。

5、开展了婴儿抚触,拓展护理技能。

20xx年的经济收入比20xx年稳步提高,全年本科基础合格率达到90%以上,健康教育覆盖率达到100%。在“”国际护干节中,有两名护士被医院评为“优秀护士”,整个儿科被市团委评为市“青年文明号”组织,护士长获得市团委“十大杰出青年”的光荣称号。

一年来,在院护理部及相关职能科室的领导下,全科护理人员认真学习,严格管理,具体落实。通过更新服务理念,改善服务态度,加强护理管理,使儿科的护理质量有了明显的提高病人满意度也日渐上升,经济收入也有了相应的增长,但仍然存在着太多的不足,如业务学习缺乏自觉性,穿刺技术有待进一步提高,服务态度有待进一步改善等等。

今后我们将以严谨的工作态度、更好的服务质量、加倍地努力工作,创儿科特色护理,攀护理质量高峰,换儿科护理新面貌。

第四篇:儿科护理工作计划

儿科护理工作计划

2016年儿科护理工作将围绕医院、护理部工作计划,根据“二级综合医院”评审标准及《优质护理服务评价细则(2014版)》,把巩固“二级甲等医院”,推进优质护理服务、继续开展爱婴医院各项工作,作为主要工作重点,现计划如下:

一、进一步加强优质护理服务工作

1、继续深入开展优质护理服务,根据2015年8月“二级甲等医院”回头看复审中,各项质控中发现的问题及提出的整改措施,逐一落实,加强落实责任制整体护理。

2、继续推行责任制整体护理工作模式,护士分管患儿人,夯实基础护理,提供全面、整体的护理服务。

3、依据《优质护理服务评价细则(2014版)》,每月定期对优质护理服务落实进行专项检查,及时进行优质护理小组活动并记录。

二、加强省级临床护理重点专科项目建设工作

1、按照护理部“省级临床护理重点专科项目建设”实施计划,认真落实各项工作。

三、进一步完善儿科质控管理体系。

1、科室继续执行护士长---质控组长进行儿科护理质量控制。

2、开展科室护士对护理工作质量考核奖励分配的调查,制定科室工作质量考核分配办法。

3、制定儿科护理规章制度,特别是核心制度、护理常规、护理 应急预案的培训计划并实施。

四、加强人力资源管理。

1、落实《护士条例》,在现有护士不足的情况下,科室对护理人力资源仍实行弹性调配的排班工作模式,根据病房使用率、患儿收住数量、护理工作的难易程度、专科特点,弹性调配的排班工作模式。

2、落实护士分层管理方案,对低年资护士加强培训,严格按照《低年资护士工作手册》严格考核管理。

3、继续推广护理工作量化考核,落实以护理工作量、质量、患者满意度并结合护理难度、技术要求等要数的绩效考核,并与护士的评优、晋升、薪酬分配相结合。

五、加强儿科临床护理质量控制,达到持续改进的目的

1、健全和完善儿科质控管理体系。

2、每月各科内质控小组运用PDCA管理工具每月开展质控活动。

3、依照《护理质量与安全简报》中记录存在的问题,针对原因进行分析整改。

4、定期开展临床危重患者护理查房;落实护理病例讨论及会诊制度。

5、加强对护理规章制度特别是护理核心制度、护理常规、操作规程、护理应急预案的掌握和执行情况的检查。

6、按照《二级综合医院评审标准》,加强对新生儿护理单元的质量管理。

六、加强护理安全管理、保障患者安全

1、每月召开病区护士会,对科内存在的问题及时进行分析、整改。

2、建立非惩罚性护理不良事件主动报告机制,征对发生的护理不良事件,科室每月及时组织讨论分析,并制定相关整改防范措施。

3、实行重点患者的安全目标管理,患者入院时风险评估率应达100%。

4、定期对全体护理人员进行护理安全警示教育。

5、针对2015年儿科护理不良事件的统计,对科室易出现的问题进行安全警示教育。

七、加强在职培训,提高护理人员专业素质。

1、制定科室“三基”、“三严”护理理论和操作技能培训计划,并按照计划开展落实考核。

2、定期开展危重患者护理理论和技术,危重患者护理常规及技术规范、工作流程及应急预案的培训与考核。

3、定期开展临床常见护理技术操作的培训与考核:根据护士分层管理规定,加强各层级培训并考核。

4、加强低年资护士、新入护士的准入培训。

5、组织科内护理业务课每月1-2次,全年不少于12次。

6、定期开展业务查房,护理病例讨论,护理会诊,加强理论联系实际学习。

7、计划选派1~2名护理骨干到上级医院进修学习培养新生儿科专科护士、儿童消化科专科护士。

八、坚持“以病人为中心”,提高护理服务满意度

1、通过各种形式的学习与活动,加强护士的沟通技能,主动服务意识、质量意识、安全意识的教育。

2、每月定期召开护患公休座谈会,进行健康知识宣教,听取患者意见,开展便民措施。

3、向患者发放满意度调查表,开展医生护士对护理工作满意度调查,深入科室主动听取医生护士对护理管理工作的意见和建议。

4、每月开展患者出院电话回访活动。

5、注重培养护士日常礼仪,规范护士服务行为,护理操作用语等,培养护士树立良好的职业形象。

九、进一步加强“爱婴医院”护理工作

1、加强护理人员“爱婴工作”相关知识培训

2、加强母乳喂养健康教育宣教

3、依据《爱婴医院评价细则(2014版)》,每月定期对“爱婴”服务落实进行专项检查,及时进行督查及开展小组活动并记录。

十、做好教学科研工作

1、严格落实《实习生管理制度》,检查带教质量,指定N2-2及以上护士负责实习生带教工作,护士长为总带教老师,重视带教质量,安排科内讲课,做好出科考核。

2、增强护士科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1~2项。

2015年12月4日

第五篇:儿科护理常规

儿科护理常规 小儿泄泻病护理常规

泄泻因外感时邪或内伤乳食所致。病位在脾胃,婴儿腹泻可参照本病护理以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为主要临床表现。

一、护理评估

(一)喂养史,卫生习惯。

(二)大便性状、气味、次数、病程。

(三)有无脱水、电解质和酸碱平衡紊乱。

(四)辨证:伤食泻、风寒泻、湿热泻、寒湿泻、脾虚泻、脾肾阳虚证。二、一般护理

(一)按中医儿科一般护理常规进行。

(二)大便培养后,具有传染性者,应执行消化道隔离。

(三)保持臀部清洁干燥,勤换尿布,便后用清水洗净、擦干。

(四)中药灌肠法,配取相应的中药汤剂,药物温度控制在36℃-37℃之间,药量按2ml/kg一次保留灌肠。

(五)敷贴疗法,按一定比例配制成糊状药饼,根据患儿证型取一人份,放置于患儿脐部,外以医用胶贴固定,每次贴敷6-8小时,每日一次。

(六)病情观察,做好护理记录

1.观察大便的次数、色、质、量、气味。

2.患儿的体温、精神、哭声、指纹、腹痛、腹胀等变化。

3.出现腹泻严重、尿少、皮肤干瘪及眼眶、囟门凹陷时,应立即报告医师,并配合处理。

4.出现面色苍白、四肢厥冷、冷汗时出、便如稀水、脉微细时,应报告医师,并配合处理。

三、饮食护理

(一)饮食以素食、流食或半流食为宜,忌食荤腥、油腻、生冷瓜果之品,哺乳儿应减少乳量和次数。

(二)伤食泻,宜控制饮食,必要时禁食。

(三)脾虚泻,可食山药粥及健脾利湿之品,忌食肥甘厚味之品。

(四)寒湿泻,可给予生姜糖茶饮服。

(五)脾肾阳虚泻,饮食宜热而饮,少量多餐。

(六)适当控制饮食,减轻脾胃负担。

四、情志护理

腹痛时应多与患儿交流,分散其注意力,以减轻疼痛。

五、给药护理

(一)中药汤剂宜温服。

(二)脾虚泻、寒湿泻的中药宜热服。

六、临证(症)施护

(一)风寒泄泻证,避免冷风,注意保暖,忌食生冷瓜果。

(二)湿热泄泻证,本证变化较快,要密切观察大便的性状和次数,注意患儿的神志表情,四肢温湿度,口渴饮水和小便情况,做好记录,及时报告医师。

(三)伤食泄泻证,严格控制饮食,发病后禁食12-24小时,禁食油腻和生冷瓜果。

(四)寒湿泄泻证,注意腹部保暖,或用艾条神厥以温中散寒

(五)脾虚泄泻证,加强饮食护理,可食稀饭烂面,少进荤食,饮食宜热而软,少量多餐,不宜过饱;注意腹部保暖。

七、并发症的护理变证

(一)伤阴证:喂药宜少量频服,防止呕吐。

(二)伤阳证

1.重点观察全身情况,如:精神状态、皮肤弹性及温湿度、脉象、血压等。并注意小便情况,记录尿量。

2.见有虚脱证候,要注意安静,保暖,密切观察病情变化。

八、健康指导

(一)注意乳儿饮食及餐具卫生,适应四季气候变化,合理安排饮食。

(二)推荐适宜饮食,提倡母乳喂养,不要再夏季断奶。

(三)加强户外活动,多晒太阳,随气候变化增减衣服,避免腹部受凉。

肺炎喘嗽病护理常规

肺炎喘嗽是因外邪犯肺、痰阻气道、使肺气郁闭所致。病位在肺。小儿肺炎、咳嗽、支气管炎、哮喘科参照本病护理。以小儿发热、咳嗽、气急、鼻煽为主要表现。

一、护理评估

(一)发热、咳嗽、精神等状况。

(二)X线、血常规等检查。

(三)有无鼻煽、发绀、三凹征。

(四)辨证:风热犯肺证、痰热闭肺证、毒热闭肺证、正虚邪恶证。二、一般护理

(一)按中医儿科一般护理常规进行。

(二)发热、咳喘期,应卧床休息,减少活动。喘憋明显者,取半卧位,经常给予翻身,变换体位。

(三)保持呼吸道通畅,痰多时,轻怕背部,促使痰液排除。

(四)咳嗽气促,或痰多难咯者,可给予雾化吸入疗法。

(五)口服中药困难者可选择中药灌肠法,根据不同证型,配取相应的中药液体(辨证汤剂)。

(六)病情观察,做好护理记录

1.观察体温、呼吸、咳嗽、痰喘、腹部胀气、神色、汗出、二便和重症患儿的生命体征。

2.出现面色灰暗、烦躁不安、肢冷汗出、呼吸急促、脉细微时,应报告医师,并配合处理。

3.出现体温骤降或超高热、心率超过140次/分或间歇脉时,应报告医师,并配合处理。

三、饮食护理

(一)饮食宜清淡、易消化的半流质、忌食荤腥、油腻、辛辣之品。发热患儿可适度多饮水。

(二)阴虚肺热者,可给予牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类及蔬菜。

(三)脾虚大便稀溏时,可用山药、红枣等温补食物。

(四)肺虚不足者,可食梨汁、橘子汁以助养肺生津止渴。

四、情志护理

稳定患儿情绪,避免烦躁,积极配合治疗。

五、给药护理

中药宜温服或频服,药后可给予热粥、热汤以助药性,微汗而出。

六、临证(症)施护

(一)风热犯肺证,患儿须绝对卧床休息,避免受凉,药后注意出汗和体温升降情况以及神志、呼吸、脉象,及时做好记录;凡体温超过39℃者,立即采取降温措施,预防惊厥发生。

(二)痰热闭肺证:患儿宜高枕静卧,不得随便变换体位,严重喘憋应立即吸氧,并向医生汇报,每隔三十到六十分钟测量生命体征,做好记录及抢救准备;喉间痰多,呼吸困难者,加强祛痰措施。

(三)毒热闭肺证:严密观察病情,加强巡视或安排专人守候,重点观察高热、惊厥、呼吸、腹胀情况,做好记录。

(四)正虚邪恶证(肺脾气虚证与阴虚肺热证):对肺炎病灶不易吸收的患儿,在医生指导下,背部肺俞穴拔火罐。

七、并发症的护理

(一)心阳虚衰

1.饮食宜清淡,易消化,发热患儿多饮水。2.稳定患儿情绪,避免烦躁。内陷厥阴

保持安静,经常变换体位。随时巡视,观察病情变化。

八、健康指导

(一)冬春季节少带儿童去公共场所,预防呼吸道疾病。

(二)指导患儿在进行户外活动时所注意的事项。

(三)讲解出院带药的服用方法及注意事项。

(四)患儿养成良好卫生习惯,不偏食,保持大便通畅。

小儿哮喘病护理常规

小儿哮喘多因体质不足,痰伏于肺,或素有夙根,每遇气候变化,饮食改变或接触花粉、异物、气味而诱发。常有喷嚏、流鼻水、鼻痒、喉痒、咳嗽等先兆症状;有刺激性咳嗽及白色泡沫痰,多次屡发的呼吸困难,伴喘鸣音以夜间为重;哮喘发作时出现严重的呼吸困难,出汗、青紫、面色苍白,甚至神志不清。

一、护理评估

(一)发热、咳嗽、精神等状况。

(二)X线、血常规等检查。

(三)辨证:寒喘证、热喘证、寒热夹杂证、虚喘证。二、一般护理

(一)观察患者的诱发因素,如接触烟气、油味、花粉等,寻找过敏原,加强预防措施。

(二)观察患儿咳嗽气喘轻重、痰液性质、颜色、排吐难易以及发热、畏寒、胸闷、便秘等症状,做好记录。

(三)发作严重,出现喘促汗出、肢冷、脉细等虚脱现象,应立即吸氧,报告医师,做好抢救准备。

(四)哮喘发作时避免精神刺激,防止哭闹过度加强病情。

(五)呼吸困难者,采取间断吸氧,或肛塞喘立平药栓,洋金华雾化吸入。

(六)给以清淡低盐饮食,严禁过敏原食物。

(七)哮喘发作时,可配针灸、耳亚、拔火罐,以控制症状。

(八)观察患儿的面色、神志、痰液性质,做好护理记录

三、饮食护理

(一)注意加强营养,多吃富含蛋白质、维生素、微量元素的食物(如瘦肉、蛋、豆制品、新鲜蔬菜、水果)。

(二)饮食宜清淡而富有营养,忌食生冷、油腻、辛辣酸甜及鱼虾等海鲜食物。

四、情志护理

家长应积极帮助患儿树立战胜疾病的信心,关心体贴,使之情绪稳定,精神愉快。

五、给药护理

(一)服中药后避免受风寒。

(二)服药后注意观察患儿病情变化。

六、临证(症)施护

(一)寒喘证,应注意保暖,及时增减衣被咳嗽气喘,汗后及时擦干,在温暖环境更换衣物。

(二)热喘证,注意心率脉象变化;经常开窗,保持室内空气新鲜,夏季炎热,室内采取降温措施;痰粘厚不易吐出,及时服化痰药物,以促进排痰。

(三)寒热夹杂证,参照寒喘证,热喘证护理。

(四)虚喘证,多晒日光,增加活动量,增强体质,提高抗病能力。

七、并发症的护理

(一)肺气虚弱

1.进行适当的锻炼和户外活动,多接粗新鲜空气和阳光。2.避免吸入烟尘和刺激性气体。

(二)脾气虚弱

1.避免受凉,防止感冒。

2饮食起居有节制,勿食过咸及生冷之品。

八、健康指导

(一)居室内禁放花、草、地毯等。

(二)忌食诱发患者哮喘的食物,如鱼虾等。

(三)避免刺激气体、烟雾、灰尘和油烟等、(四)避免精神紧张和剧烈运动。

(五)避免受凉及上呼吸道感染。

(六)寻找过敏原,避免接触过敏原

下载儿科护理word格式文档
下载儿科护理.doc
将本文档下载到自己电脑,方便修改和收藏,请勿使用迅雷等下载。
点此处下载文档

文档为doc格式


声明:本文内容由互联网用户自发贡献自行上传,本网站不拥有所有权,未作人工编辑处理,也不承担相关法律责任。如果您发现有涉嫌版权的内容,欢迎发送邮件至:645879355@qq.com 进行举报,并提供相关证据,工作人员会在5个工作日内联系你,一经查实,本站将立刻删除涉嫌侵权内容。

相关范文推荐

    儿科护理常规

    儿科一般护理常规 一、病室环境保持清洁、舒适、安静;陈设简单,适应患儿乐趣。根据病证性质调节病室温湿度。 二、根据病种、病情安排病室。护送患儿至指定床位休息。适时向较......

    儿科护理常规

    儿科疾病护理常规 第一节 儿科一般护理常规 1、病室应阳光充足,空气新鲜。定时通风,室温以18-20℃为宜,湿度50%-60%为宜。 2、根据患儿的年龄、病情及诊断合理安排病室,重症......

    2015儿科护理工作计划

    2015年儿科护理年度工作计划 新的一年,新的起点为进一步贯彻“以病人为中心”的服务总旨,强化基础护理,全面落实护理责任制,整体提升护理服务水平,提高病人满意度。根据护理部有......

    儿科护理年终总结

    儿科护理年终总结 儿科护理年终总结1 新年的钟声即将敲响,xx年的工作也将接近尾声。回顾一年来的工作,紧张中伴随着充实,忙碌中伴随着坚强,团结中伴随喜悦。在院领导、科领导的......

    儿科2012护理工作总结

    儿科2012护理工作总结走过了充满收获的2012年,我们科室在院领导的带领下,在科室全体医护人员的通力合作下,认真贯彻落实科学发展观,时刻将爱国,创业,求实,奉献的精神放在工作第一位......

    2015儿科护理工作计划

    2014年度儿科护理工作计划 2015随着新病房大楼的投入使用,儿科病房设施及住院环境得到了很大改善,并且新设了新生儿免陪病房,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠......

    儿科护理资料

    1.pediatric nursing 儿科护理2.neonatal period 新生儿时期 3.infant period 婴儿期 4.toddler’s age 幼儿期 5.perschool age 学龄前期6.school age 学龄期 7.growth 生......

    儿科护理总结

    2011年儿科护理工作总结儿科是一支充满活力、爱心、刻苦钻研的年轻队伍,全科始终不忘“一切以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求,把......