医疗保健机构外出生如何办理《出生医学证明》（五篇模版）

第一篇：医疗保健机构外出生如何办理《出生医学证明》

医疗保健机构外出生如何办理《出生医学证明》？

1、新生儿父母或监护人出具的《亲子关系声明》；

2、接生医务人员填写的《医疗保健机构外出生的新生儿接生情况表》，并由新生儿脐带处理的医疗保健机构或接生人员所在的医疗保健机构签署的意见；

3、接生人员的《乡村医生证书》、《执业医师证书》或《执业助理医师证书》复印件；

4、新生儿父母或监护人所在地的村民（社区居民）委员会出具的旁证材料(三人以上签字，并登记身份证号码及联系电话）。

5、未入户口的需提供公安部门出具的未入户口证明，如父母双方户口未迁一起的，需提供双方户籍所在地未入户口证明。

如果上述材料齐全，经新生儿父母户籍所在地的乡镇卫生院对新生儿父母或监护人签字确认的《医疗保健机构外出生的出生医学证明首次签发登记表》和上述证明材料进行初步审查，并对有关人员进行调查，确认材料齐全，情况属实的，出具调查报告及非住院分娩报表后，由县妇幼保健院，或新生儿出生地的县级妇幼保健院对有关人员及资料再次调查审核，按流程签发《出生医学证明》。如果应提交的证明材料不全的，还应提交《亲子鉴定证明》

第二篇：出生医学证明机构外申请书

申请书

我叫，性别，身份证号，与（配偶姓名，身份证号）是夫妻，于 年 月 日生育 孩，取名。需要说明的问题：

因孩子没有户籍，现申请为孩子办理（写明单亲/双亲）的《出生医学证明》;本人保证办理《出生医学证明》提供的所有资料，真实合法有效，如有虚假，一切法律责任及后果由我本人承担。

特此申请。

申请人：

年 月 日

第三篇：出生医学证明机构外情况说明

出生情况说明（样本）

婴儿姓名:，性别:,是（母亲姓名）与（父亲姓名）亲生。母亲姓名 出生年月 国籍 民族 现居住地 联系电话：

父亲姓名 出生年月 国籍 民族 现居住地 联系电话：

婴儿出生时间： 年 月 日 时分 婴儿出生地：省市县（市、区）

由（接生人员姓名）接生，与婴儿关系 因 原因，未在医院出生

出生时婴儿状况

1、好

2、一般

3、差 接生人员联系电话： 身份证号：

以上情况若不属实，愿负法律责任。

母 亲： 父 亲：

年月日年月日

我证明以上情况属实，愿负法律责任。证明人： 身份证号： 与婴儿关系： 联系电话：

年 日

月

第四篇：办理出生医学证明

办理《出生医学证明》流程图

依照《中华人民共和**婴保健法》和国家卫生部、部《出生医学证明管理规范》，《贵州省出生医学证明管理办法》等规定，三穗县卫生局依法委托三穗县妇幼保健院负责三穗县在机构外出生婴儿《出生医学证明》发放管理，现将有关机构外出生婴儿申请代出具《出生医学证明》应当提供的材料及申办程序向您告知如下：

一、受理代出具《出生医学证明》对象：

1.住院分娩：生后一个月内办理，新生儿母亲携带双方身份证到医院办理，如不是母亲而是父亲办理，需带上母亲签字的委托书。

2.1996年1月1日以后，在横县辖区地域内出生的活产婴儿；或属横县户藉居民，因故在县外非机构内分娩出生的婴儿(必须提供亲子鉴定证明和户籍证明，以及不能住院分娩的原因说明等。)。

3.1995年12月31日以前在三穗县辖区地域出生的活产婴儿，因办理入户、户口迁移或升学、文体比赛等特殊情况，需要提供《出生证明》的（需提供部门有关入户、户口迁移等相关证明材料，或有关部门单位出具的证明。）。

二、《出生医学证明》原则上以母亲申办为主，必须提交的材料：

（1）婴儿父母（或法定监护人）亲笔签名按手指纹印的“关于办理代出具《出生医学证明》申请书”一份。

（2）“贵州省三穗县机构外出生婴儿申请制发《出生医学证明》证明材料”（内含接生情况证明，单位旁证及亲子关系声明等内容），和由具有亲子医学鉴定资质的鉴定机构出具的“亲子鉴定证明”(如属有证接生员接生并能提供当年向辖区卫生院报告备案资料的，可免做)，一式二份。

（3）婴儿父母身份证原件或载有婴儿父母身份证号码的户口簿原件（查验用）及复印件一式二份，父母双方户籍地派出所出具的婴儿是否入户的证明一份。母或父亲单方申办的，还要提供相关证明材料和申办人声明。

三、申办程序：机构外分娩婴儿申办《出生医学证明》的程序如下：

（一）由持证家庭接生员合法接生者（含注册医护人员非职务行为紧急接生分娩）。

1.由接生者填写“广西横县机构外出生婴儿申请制发《出生医学证明》证明材料”中的“婴儿接生情况证明”部份后，陪同产妇携婴儿到婴儿父母所在村委和乡镇卫生院签署证明和核实意见；

2.乡镇卫生院核实人员查验婴儿父母身份证明并指导婴儿父母当面签署“要求办理《出生医学证明》申请书”和“亲子关系声明”，盖（按）手印（右手拇指印，纹理须清晰），接生者和婴儿父母分别填写“《出生医学证明》首次签发登记表”中相关部份内容。

3.由乡镇卫生院调查核实(费用由申办人负担)后签署意见，统一送到县妇幼保健院审核，签发《出生医学证明》。申请人自携材料办的，应提供卫生院出具的“自携材料办理委托书”。

（二）无证接生及产妇或属自接分娩。

1.接生者和婴儿父母共同携本人身份证件及婴儿到辖区卫生院向专管人员申办《出生医学证明》；

2.妇幼专管人员查验婴儿父母和接生人员身份证件，指导婴儿父母书写“要求办理《出生医学证明》申请书”，发给“机构外出生婴儿申请制发《出生医学证明》证明材料”，指导接生人员如实填写“证明材料”中的接生情况和“《出生医学证明》首次签发登记表”中由接生人员填写部份，指导婴儿父母签署“亲子关系声明”和填写《出生医学证明》首次签发登记表中由申办人填写的内容并现场签字，盖手指印模；

3.婴儿父母持“证明材料”到户籍所在村委（任何一方）签署证明，并申请进行“亲子鉴定”；

4.婴儿出生地卫生院进行调查复核，进行公示(仅适用能提供原始“接生记录”或备案材料者)，签署核实意见；

5.由卫生院专人送县妇幼保健院审核后出具《出生医学证明》(申请人自行携带材料办的应提供卫生院出具的委托书)。

第五篇：医疗保健机构外出生婴儿《出生医学证明》首次签发登记表

附件12：

医疗保健机构外出生婴儿《出生医学证明》首次签发登记表

编号：

附件11：

亲 子 关 系 声 明（新生儿姓名），（性别）

是（母亲姓名）与（父亲姓名）亲生。母亲姓名：出生年月：

国籍：民族：

现居住地：联系电话：父亲姓名：出生年月：

国籍：民族：

现居住地：联系电话：出生时间：年月日时

出 生 地： 重庆 市 巴南 区乡（镇）村

由(接生人员姓名)接生,与新生儿关系因原因,未在医院出生。出生时新生儿状况：

1、好

2、一般

3、差

以上情况若不属实，愿意承担法律责任。

母亲签章（指印）：身份证号：日期：年月日

父亲签章（指印）：身份证号：日期：年月日（或监护人签章）：日期：年月日）

证明人签章（非亲属两人以上，按指印）：证明人与新生儿关系：日期：年月日

所属街道（社区/村委会）签章：

日期：