第一篇：研究性学习早餐难的调查问卷
调查问卷
1平时的早餐从哪里取得:
□大多是从早餐店
□大多是父母准备
□在学校吃早餐
□常常没有吃
2．不上学的时候有没有吃早餐：□每天都吃
□很少吃
□偶尔
□不吃
3.每周吃几次早餐:
□每天
□每周5~6次
□每周3~4次
□两次
□不吃
⒋什么时候感到饥饿？
□第二节课下课时
□第三节课下课时
□第四节课下课时
□放学时
□不感到饥饿
⒌你现在的早餐你认为因该在哪个方面改进:□口味
□卫生
□数量
□食用方便
□营养均衡
□式样
□没有
⒍你觉得自己早上上课精神如何？□很好
□还好
□不好
□很不好
⒎你吃早餐注重什么?
□口味□卫生□数量 □食用方便□营养均衡□式样□没有
⒏你关心早餐问题吗:
□很关心
□还好
□不怎么关心
⒐你认为早餐不吃对生长发育有没有影响:
□有
□影响不大
□不知道
10你不吃早餐原因是什么？
□没时间
□省钱、□怕迟到
□减肥走边吃早餐好吗？
□好
□不好早餐完后能进行激烈的运动吗？
□能□不能
13你认为不吃早餐导致的情况有
□胃病
□学习效率低
□记忆力减退
□头昏、冒冷汗、心慌、脸色苍白、乏力
□因低血糖而晕倒
□精神不振，上课注意力不集中
□影响青少年的生长发育
□没有任何影响
14吃早餐是多余的事吗？
□不是□是的15你喜欢吃早餐吗？
□喜欢
□不喜欢
16.你的早餐是否一成不变？
□ 经常有改变□偶尔有变化 □没有变化
-你认为你每天的早餐搭配合理吗？
□合理
□不清楚
□不合理
16.你是否了解各类食品的营养价值：
□很了解
□一般了解
□不了解
17你认为不吃早餐的话，午饭多吃一些能否补回所需的营养能量？□能
□不能
18.吃早餐的时间？
□ 在起床后20分钟内吃早餐
□在起床后20-40分钟内吃早餐
□在起床后40分钟后吃早餐
□在起床1小时后吃早餐
□吃早餐的时间不固定
19你认为你的早餐那几方面好
□口味
□卫生
□数量
□食用方便
□营养均衡
□式样
□没有请问你觉得自己关心你的早餐吗?
□很关心
□还好
□不太关心
□完全不关心
21：您认为早餐对于一个中学生来说，重要吗？
□非常重要
□无所谓
□不重要
22：您认为学校的正常上课时间应该为了让学生们拥有吃早餐的充足时间而延后吗？
□应该
□无所谓
□不应该
23你觉得不吃早餐对上课有何影响？
□没有影响
□关系到上课的效果
□其他
24：作为中学生的你，是如何解决你的早餐问题的？
□由于时间紧迫，往往就一个面包或者一瓶牛奶就代替了
□宁愿多睡点也不愿吃早餐
□前天晚上就想好合理的早餐搭配，第二天照自己想的去吃
25：你在平常有了解关于营养早餐应该如何搭配的吗？
□有注意过
□从没注意过
□非常关注
26：你每天在何处用餐？
□在家里
□在学校食堂
□路边小吃
□在教室
27：在学校与在家里吃早餐的情况一样吗？（例如 时间.所吃的东西）？□大致一样
□完全不一样
□没有注意
28：你有没有想过不吃早餐会有什么后果？
□从来没有□有，但觉得问题不大□有，所以坚持吃早餐
29：你认为下列哪些食品搭配最合适？
□牛奶+鸡蛋
□豆浆+油条
□面汤类
□牛奶+面包
□无所谓，吃饱就行
第二篇：研究性学习调查问卷
巴州二中寒假研究性学习——民族文化兴衰之汉服
调查问卷
研究性学习——民族文化兴衰之汉服
调查问卷
您好！首先感谢您百忙之中抽出时间来填写此调查问卷，请认真填写，须所填内容完整准确！可多选
您的年龄 您的职业 您的民族（汉族/少数民族）1.您知道汉族的传统服饰吗？（）（单选）A.知道 B.不知道
1.在您的印象中，汉服是什么？（）
A.汉朝的衣服 B.电视剧里的衣服 C.古装 D.汉族的传统服饰 E.其他 2.您知道“汉服复兴运动”吗？（）（单选）A.知道 B.不知道
3.您觉得汉服复兴是否有必要？（）（单选）A.有 B.没有 C.无所谓
4.您对于汉服复兴者有什么看法？（）
A.行为艺术 B.特立独行，凸显个性 C.没什么看法 D.很有勇气 E.值得鼓励 F.其他
5.您觉得民族文化现状如何？（）（单选）
A.感觉大不如前，很少人注意到民族文化，渐渐衰微 B.感觉正在发展，大家对民族文化的学习都很积极 C.感觉没什么变化 D.没怎么注意过这方面 6.您对本民族的各种文化现象、常识了解多吗？（）（单选）A.非常了解 B.基本了解 C.不太了解
7.您愿意花时间学习本民族的传统文化吗？例如毛笔字、诗词、传统乐器等（）（单选）A.非常乐意 B.不太愿意 C.愿意，但没时间 D.不愿意 8.您对近些年对于传统文化的复兴热潮有什么看法？（）（单选）A.非常支持 B.没什么感觉 C.觉得没必要 9.您对于穿着汉服有什么看法？（）
A.很好看，但平时穿不方便 B.太麻烦，不会穿汉服 C.会穿，但只在重要场合（如重大 节日，成人礼等）穿着 D.穿汉服太奇怪，不会穿汉服 E.很好看，可以日常穿着 F.其他
感谢您的配合！
第三篇：高中研究性学习调查问卷
梦里寻它千百度
——性教育在灯火阑珊处
亲爱的同学们，在你们从懵懂无知走向青春年少的旅途中，是否曾对自己身体变化感到迷惑不解？是否曾在妈妈的手捂住你的眼睛时想要偷看？是否曾对未知的事物充满好奇心？是否曾渴望接受健康的性教育？现在，请你执笔在这份问卷上留下你心路的痕迹。
1.看到这个题目时，你有所回避吗？
A有（你缺乏性教育吧(^o^)/~）B没有
2.你的性知识来源是？
A父母告知B学校C科普知识D网络(→_→)E其它
3.你是否接受过系统正规的性教育？
A是B否
4.你是否了解国外中学性教育？
A是B否
5.当你还小时，父母告诉你是从（）来的（我妈妈说我是从超市买来的(〒︿〒）众人：（─.─||）
6.你支持学校开展性教育吗？
A十分支持<(￣︶￣)>B无所谓╮（￣▽￣）╭
C反对（︶︿︶）=凸D讨厌~~羞死了~~ o(≧ω≦)o
7.你认为过你保守性教育与国外开放性教育哪个好？
A国内B国外C无所谓
8.你是否遇到过非法传播不良信息的人或事？
A是B否
——高二六班
第四篇：近视眼调查问卷 研究性学习
关于青少年近视现象的一张调查问卷
性别：A.男
B.女
年龄： 岁 1.请问您是近视眼吗？
A.是(请按顺序答题)
B.不是（请直接答第6题）
2.你是什么时候开始近视的（）
A.上学前B.小学
C.中学
D.未近视
3．你目前近视的程度（）
A.75~250
B.250~350
C.350~450
D.450～550
E.600以上
4．你的眼睛有没因戴眼镜而变形，是否严重（）A.没变
B.严重
C.不严重
5．带镜时间（）
A.1年B.2年
C.3年
D.4年以上
6.请问您认为近视与遗传有关系吗？
A.和遗传有一定的关系B.和遗传没有任何关系
C.说不准 7.您认为近视能够预防吗？
A.能
B.也许可以
C.不能
8.如果您觉得近视能够预防或治疗，请问哪种方法你觉得最有效？
A.每天做眼保健操
B.注意用眼卫生，注意环境因素，多做室外活动
C.每天坚持做视觉训练D.按摩补充营养
E.用药物治疗
9．共换了几次眼镜？
A。1次
B。2次
C。3次
D。4次 10.你对近视的危害了解多深？
A。略知一二
B，十分了解
C，一无所知
11.假如你近视了，你看清路对面的人有多大困难 A.很难
B.比较难
C.不算难
D.一点都不难
12.假如你近视了，你辨认颜色有多大困难
A.很难
B.比较难 C.不算难
D.一点都不难
13.假如你近视了，你从亮处来到暗处时，适应暗的环境有多大困难
A.很难
B.比较难 C.不算难
D.一点都不难
14.假如你近视了，眼睛容易疲劳的程度（一段时间以后）
A.十分钟
B.半小时 C.一小时
D.更长
15.因为近视你会情绪低落、缺乏信心吗？
A． 是
B． 否
C． 有时吧
D． 我没近视啊 16.你担心近视会遗传吗？
A． 没错
B． 不，我一点儿也不担心
C． 我连自己也不知道自己是怎么想的D． 我没近视啊 17.近视是否给你带来某些不便（如眼镜被撞、交通判断力等）
A． 是的B． 有时会有，但不算严重吧
C． 不，我从未感觉不便
D． 我没近视啊
18.近视给你的总体感觉是
A.无所谓吧
B.很不好，以后想办法要治
C.近视的感觉很棒，戴上眼镜的样子会很酷
D.我……没近视啊
19.你对自己的眼睛很小心吗（轻信媒体的广告或相信偏方吗）？ A． 会天真地相信
B． 从来不信
C． 有时会心动吧
D． 没感觉，我本来就不近视
20.你会坚持规律性地做眼保健操吗？
A． 会
B． 不会
C． 象征性的做一下
Bonus：你近视的话，会带什么样的眼镜呢？为神马捏？
眼镜：
选择的理由：
Designed by ：东莞中学一年二班
第五篇：关于早餐的调查问卷
问卷编号：访问员编号：
关于云岩区市民早餐消费情况的调查
尊敬的市民：
您好！我们是贵州商业高等专科学校的学生。我们正在做一次关于早餐消费的问卷调查，希望您能配合我们做一份简单的问卷访问，您所提供的信息对于我们来说非常重要，您只需要根据您自己的实际情况做出选择就可以了，对于您所提供的信息我们会严格保密，只作统计所用，谢谢！
***请在您所选择的选项下面打“√”；
A1、请问您吃早餐是：（b、c选项结束访问）
a、在外吃b、家里吃c、从不吃
A2、购买早餐时您一般选择在哪里购买：
a、路边摊b早餐店c、超市d、其他
A3、一般情况下您选择的早餐类型是属于：（可多选）
a、豆类b、蛋类c、奶类d、面食类e、粉类f、其它
A4、您每周选择在外吃早餐的频率是：
a、一或两次b、三或四次c、五或六次d、每天
A5、您通常享用早餐花费的时间是
a、5分钟以内b、5分钟—10分钟c、10分钟—15分钟 d、15分钟以上
A6、您选择早餐的价格一般是在：
a、3元以内b、3元——5元c、5元——10元d、10元以上
A7、您对平价早餐（4元—5元）的价格感到：
a、满意b、一般c、不满意
A8、您觉得外面早餐的口感：
a、好b、较好c、一般d、较差e、差
A9、你觉得外面早餐制作的原材料品质如何：
a、好b、较好c、一般d、较差e、差
A10、您觉得外面早餐的卫生如何：
a、好b、较好c、一般d、较差e、差
A11、您对早餐消费的服务态度是感到：
a、好b、较好c、一般d、较差e、差
A12、请根据您的感觉，请将以下选项按重要程度依次排列：
1、口感
2、品质
3、卫生条件
4、价格
5、老板的态度
6、便利程度
7、店面的名气
A13、您认为当前本地区的早餐存在主要问题是什么？请您列举一些，并给出建议：
您的问题是：
您的建议是：
A14、请问您的性别是：
a、男b、女
A15、请问您的年龄大概是在哪个阶段：
a、18岁以下b、18岁——45岁c、45岁——65岁d、65岁以上
A16、请问您的月收入在：
a、800元以下b、800元至1600元c、1600元至2400元d、2400元以上
感谢您能在寒冷的冬天，在百忙之中来配合我们做这份问卷。您的参与就是我们学习的一部分，您的参与就是我们成长的一部分，您的参与将会是社会发展的一部分。感谢您的配合与支持，祝您身体健康、心情愉快！
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