第一篇:查 证 明 - 重庆卫生信息网
医 疗 广 告 审 查 证 明
187
(注意事项见背面)
(审查机关盖章)
二○○九年三月二十三日
申请受理号:渝卫医广受[2009]187号
医疗广告成品样件表
提交日期:2009年3月13日
注:
1、电视、广播广告可以先提交镜头脚本和广播文稿,初审合格后再提交广告成品样件。
2、平面广告提供小样,网络广告提供页面样件。
3、医疗广告成品样件需标注广告审查证明文号的位置、形式。
4、申请审查时至少需提交本文书一式三份,广告样件粘贴处加盖骑缝章。
5、医疗广告成品样件表原件需与《医疗广告审查证明》一并作为审定凭证。
医 疗 广 告 审 查 证 明
189
(注意事项见背面)
(审查机关盖章)
二○○九年三月二十三日
申请受理号渝卫医广受[2009]189
医疗广告成品样件表
注:
1、电视、广播广告可以先提交镜头脚本和广播文稿,初审合格后再提交广告成品样件。
2、平面广告提供小样,网络广告提供页面样件。
3、医疗广告成品样件需标注广告审查证明文号的位置、形式。
4、申请审查时至少需提交本文书一式三份,广告样件粘贴处加盖骑缝章。
5、医疗广告成品样件表原件需与《医疗广告审查证明》一并作为审定凭证。
第二篇:收入证明(重庆)
收 入 证 明
建行重庆市分行:
兹证明我单位职工,身份证号,是本单位职工,学历。该同志在本单位的工作年限为,年、现任职务、职称、年收入(大写)元。
特此证明
单位公章: 年
月
日
单位地址:
联系人姓名:
联系电话:
第三篇:2018重庆卫生公共基础知识
《卫生公共基础知识》考试大纲
第一章 卫生法律法规
第一节 卫生法中的法律责任
一、法律责任的概念
法律责任,即行为人由于违法行为、违约行为或者由于法律规定而应承受的某种不利的法律后果。卫生法上的法律责任即由于行为人违反卫生法的相关规定而应当承担的法律后果,包括民事责任,行政责任和刑事责任。
二、卫生法中的法律责任的内容
(一)卫生法中的民事责任
卫生法中的民事责任,是指自然人、法人或其他组织等平等主体间因违反卫生法中有关民事方面的法律规范所应当承担的法律责任。
(二)卫生法中的行政责任
卫生法中的行政责任,是指自然人、法人或其他组织因违反卫生法中有关行政管理方面的法律规范,尚未构成犯罪所应当承担的法律责任。
(三)卫生法中的刑事责任
卫生法中的刑事责任,是指自然人、法人或其他组织违反刑事法律规定,后果严重构成犯罪者所应当承担的法律责任。
第二节 传染病防治法律制度
一、法定传染病的分类
根据《中华人民共和国传染病防治法》,传染病分为甲、乙、丙三类进行管理。
(一)甲类传染病
强制管理传染病,包括:鼠疫、霍乱。
(二)乙类传染病
严格管理传染病,包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感、麻疹、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、肺结核、伤寒和副伤寒、百日咳、白喉、猩红热、淋病、梅毒、血吸虫病、疟疾等26种。
但对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽,采取甲类传染病的预防、控制措施,即适用强制管理。
(三)丙类传染病
监测管理传染病,包括流行性腮腺炎、风疹、麻风病、包虫病、丝虫病、手足口病等11种。
二、传染病防治方针与管理原则 方针:预防为主;管理原则:防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众
三、传染病预防、监测预警与疫情报告
(一)传染病的预防
卫生行政部门的预防工作;疾病预防控制机构的预防工作;医疗机构的预防工作;其他相关的预防工作。
(二)传染病的监测预警
建立和健全传染病的监测预警制度,是贯彻“预防为主”,提高对传染病的监测预警能力的重要措施。
(三)传染病的报告
传染病疫情报告人:义务疫情报告人和责任疫情报告人。疫情报告必须遵循属地管理原则。
报告时限、方式(日常疫情报告;传染病暴发、流行时的疫情报告;有关部门的疫情报告和通报)。
四、传染病疫情控制措施及医疗救治
(一)传染病疫情控制措施
传染病的报告;传染病疫情信息公布制度;医疗机构的隔离治疗措施;疾控机构的疫情控制措施;政府的隔离措施;切断传染病传播途径;疫区宣布及封锁。
(二)医疗救治
医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:对病人、病原携带者,予以隔离治疗;对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施;
医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人,应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。
医疗机构对本单位内被传染病污染的相关医疗废物进行无害化处理。
五、传染病防治监督
(一)卫生行政部门的监督管理职责
(二)卫生部门及其监督管理人员的职责
(三)采取临时控制措施的规定
(四)卫生行政执法监督
六、相关机构及其人员的法律责任
地方各级人民政府、县级以上人民政府卫生行政部门、疾病预防控制机构、医疗机构等违反《传染病防治法》相关规定,造成传染病传播、流行或者其他严重后果的,应对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
第三节 突发公共卫生事件应急法律制度
一、突发公共卫生事件概述
突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损 失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病, 还有重大食物中毒和职业中毒,以及其他危害公共健康的突发公共事件。
二、突发公共卫生事件的类型
重大损失的传染病疫情;群体性不明原因的疫病;重大食物中毒和职业中毒;其他危害公共健康的突发公共事件。
三、突发公共卫生事件的预防与应急准备
突发公共卫生事件应急预案的制定;突发公共卫生事件监测、预警机制;突发公共卫生事件应急储备制度;急救医疗服务网络建设。
四、报告与信息发布
(一)突发公共卫生事件的报告制度
国务院卫生行政主管部门制定突发事件应急报告规范,建立重大、紧急疫情信息报告系统。(突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有需要报告的突发公共卫生事件的,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告;接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告,并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告;县级人民政府应当在接到报告后2小时内向设区的市级人民政府或者上一级人民政府报告;设区的市级人民政府应当在接到报告后2小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告。省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告;国务院卫生行政主管部门在接到报告后应当立即向国务院报告。)
(二)突发公共卫生事件的信息发布
国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发事件的信息。必要时,可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门向社会发布本行政区域内突发事件的信息。
五、应急处理
政府对突发卫生事件的应急管理职责;突发事件应急处理指挥部的应急处理职责;突发事件应急处理专业技术机构的应急处理职责;公安机关的强制执行职责;其他政府部门的职责。
六、《突发公共卫生事件应急条例》规定的法律责任 行政法律责任;刑事法律责任
第四节 药品管理法律制度
一、药品管理概述
二、药品生产经营的管理(一)药品生产企业管理(二)药品经营企业管理(三)医疗机构的药剂管理(四)药品流通监督管理
三、药品管理(一)药品标准管理(二)药品注册管理(三)新药管理(四)仿制药品管理
(五)处方药与非处方药分类管理(六)禁止生产和销售假药、劣药
三、相关法律责任
(一)行政责任
对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以警告、罚款、没收药品和违法所得、责令停产、停业整顿、吊销许可证等行政处罚。
(二)民事责任
药品生产企业、经营企业、医疗机构违反法律规定,给药品使用者造成损害的,依法承担赔偿责任。
(三)刑事责任
生产、销售假药罪;生产、销售劣药罪;非法提供麻醉药品、精神药品罪;受贿罪;渎职罪。
第五节 医疗事故处理法律制度
一、医疗事故的概念与分级
(一)概念
医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
(二)分级
根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。
二、医疗事故的构成要件与排除
(一)医疗事故的构成要件
1.医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员;
2.医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规; 3.医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失; 4.患者存在人身损害后果;
5.医疗行为与损害后果之间存在因果关系。
(二)不属于医疗事故的情况
1.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的; 2.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的; 3.在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的; 4.无过错输血感染造成不良后果的; 5.因患方原因延误诊疗导致不良后果的; 6.因不可抗力造成不良后果的。
三、医疗事故技术鉴定
(一)医疗事故技术鉴定的机构的设置与分工
医患双方协商解决医疗事故争议,需要进行医疗事故技术鉴定的,由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。必要时,中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。
(二)医疗事故技术鉴定的程序 1.鉴定程序的启动
卫生行政部门启动:卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后,对需要进行医疗事故技术鉴定的,应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
当事人委托:医患双方协商解决医疗事故争议,需要进行医疗事故技术鉴定的,由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
2.成立鉴定专家组 3.收集材料
4.听取陈述答辩 5.作出结论
第六节 医疗侵权法律制度
一、医疗侵权责任概述
二、医疗侵权的归责原则
过错责任原则为主,特殊情况下实行过错推定原则(以下情况:医方违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;伪造、篡改或者销毁病历资料),严格责任原则。
三、侵权责任法规定的医方义务与侵权法律责任
告知义务及其法律责任;诊疗义务及其法律责任;医药相关制品质量保证义务及其法律责任;病历资料填写、保管及提供义务与法律责任;对患者隐私的保护义务;不实施不必要检查的义务;紧急情况下的救治义务。
四、医疗机构的免除赔偿责任事由
(一)患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗
如果医疗机构及其医务人员也有过错的,医疗机构应当承担相应的赔偿责任。
(二)医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务
(三)限于当时的医疗水平难以诊疗
(四)其它法定理由
四、患方的法律责任
医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。干扰医疗秩序,妨害医务人员工作、生活的,应当依法承担法律责任。
五、医疗损害赔偿范围
(一)对直接受害人的赔偿范围
医疗费;误工费;护理费;交通费;住院伙食补助费;住宿费;后续治疗费;康复费;营养费;残疾赔偿金;残疾辅助器具费;精神损害赔偿金
(二)对间接受害人的赔偿范围
丧葬费;死亡赔偿金;被扶养人生活费;精神损害赔偿金
第二章 医学伦理道德
第一节 医学伦理学概述
一、医学伦理学的概念
医学伦理学是以医德为研究对象的科学,是运用一般伦理学原理和主要准则,在解决医学实践中人们之间、医学与社会之间、医学与生态之间的道德问题而形成的学说体系,是医学与伦理学相互交叉的新兴学科。
二、医学伦理学的研究对象和内容
(一)医学伦理学的研究对象
医学伦理学的研究对象是医学实践中所有的医德现象。具体研究对象主要涉及医患之间的道德现象、医际之间的道德现象、医社之间的道德现象、医学科研道德现象、生命道德现象五大课题。
(二)医学伦理学的研究内容
医德基本理论;医德规范体系;医德实践规律和医德现实难题。
第二节 医德基本原则与规范
一、医德基本原则
(一)医德基本原则的概念
医德基本原则是医德规范体系中居统帅和主导地位的最高规范,简称医德原则。它是某一医学发展阶段及特定社会背景之中的医德基本精神的集中反映,是医德规范体系构建基础和直接根据,是调节各种医德关系都须遵循的根本准则和最高要求。
(二)我国当代医德基本原则
防病治病,救死扶伤,实行社会主义人道主义,全心全意为人民身心健康服务。
(三)医德基本原则内涵 1.知情同意 2.医疗最优化 3.医疗保密 4.生命价值
(四)生命伦理四原则 1.尊重原则 2.不伤害原则 3.有利原则 4.公正原则
二、医学道德规范
(一)医学道德规范的概念
医学道德规范是在医疗活动中应遵守的伦理标准或准则,它是在医德原则的指导下,协调医务人员人际关系及医务人员与社会关系的行为准则或具体要求,也是培养医务人员医德品质的具体标准,简称医德规范。
(二)医德规范的作用
1.医学道德准则体系中的构成主体 2.医德规范是进行医学道德评价的直接尺度 3.医德规范是实施医院管理的重要依据 4.医德规范是医学道德修养的主要内容
(三)医德规范的主要内容 1.以人为本,救死扶伤 2.钻研医术,精益求精 3.平等交往,一视同仁 4.举止端庄,语言文明 5.廉洁行医,遵纪守法 6.诚实守信,保守医密 7.互尊互学,团结协作 8.乐于奉献,热心公益
第三节 医疗人际关系伦理
一、医患关系伦理
(一)医学关系中的医患关系 1.医患关系的概念
医患关系是指医方与患方在医疗实践活动中基于病人健康利益所构成的的一种医学人际关系。
2.医患关系的内容
医患关系分为技术关系与非技术关系,非技术关系包括道德关系、经济关系、价值关系和法律关系。
3.医患关系的性质 医患关系是信托关系和契约关系 4.医患关系特征
(1)医患双方目的的共同性(2)医患双方信息的不对称性(3)医患双方利益的一致性。
(二)医患关系模式 1.医患关系模式概念
医患关系模式是指在医疗实践活动中形成的描述和概括医患关系的标准样式。2.常见医患关系模式
(1)维奇模式:纯技术模式,权威模式,契约模式。(2)布朗斯坦模式:传统模式,人本模式。
(3)萨斯—荷伦德模式:主动——被动型,指导——合作型,共同参与型。
(三)医患冲突 1.医患冲突的原因(1)社会方面的因素(2)医院管理方面的因素(3)医务人员方面的因素(4)患者方面的因素 2.医患和谐的伦理诉求
(1)完善和谐医患关系的制度设计(2)完善和谐医患关系的医院规章建立(3)强化医师职业伦理精神
(四)医患沟通 1.医患沟通概念
医患沟通是指在医疗卫生保健工作中,医患双方围绕疾病的相关问题,以医方为主导,通过有效的多途径的信息交流,科学地引导病人及家属认定治疗方案及配合治疗,使医患双方形成互信理解的合作关系的过程。
2.医患沟通的伦理意义
(1)实践“人是目的”的伦理价值(2)发挥道德情感的专递作用(3)推动人道主义精神的发展(4)促进医患双方道德境界的提升 3.伦理在医患沟通中的作用(1)奠定医患沟通的思想基础(2)营造医患沟通的良好氛围(3)提供医患沟通的行为准则 4.医患沟通的伦理考量
(1)沟通缺失,医患之间彼此失去信任(2)沟通简单,患者知情同意权得不到实现(3)沟通不畅,患者对健康期望值过高 5.医患沟通的伦理准则(1)尊重(2)有利(3)公正(4)诚信
6.医患沟通的伦理目标(1)增进医患互信(2)体现人文关怀
二、医际关系伦理
医际关系是指医疗实践中医务人员之间的关系。
医际关系的内容:医生与医生的关系,医生与护士的关系,医护人员与医技人员的关系,医务人员与管理、后勤人员的关系。
(一)医际关系的主要特点 1.医际关系的协同性 2.医际关系的平等性 3.医际关系的综合性 4.医际关系的同一性
(二)医际冲突的主要原因 1.医德滑坡 2.管理问题 3.利益冲突 4.传统观念的作用 5.社会不正之风的影响
(三)医际和谐的伦理诉求 1.人格上的相互尊重 2.工作上相互支持 3.学术上坚持真理
三、医社关系伦理
医社关系是指医务人员与社会之间、医疗卫生部门与社会有关部门之间的群体性关系。
(一)医社冲突的主要原因 1.供需矛盾 2.行为异常
3.生存环境与生活习惯的影响
4.现代医学技术的发展引发的医疗实践中的难题 5.社会改革与医疗卫生事业改革的影响
(二)医社和谐的伦理诉求 1.社会公益第一原则 2.互惠互利原则 3.社会效益优先原则
第四节 临床诊疗伦理 一、一般临床诊疗伦理
(一)临床诊疗的道德要求 1.既要关注疾病,又要关心病人
2.既要发挥医务人员的主导性,又要调动病人的主体性 3.既要维护病人利益,又要兼顾社会公益
4.既要开展躯体疾病服务,又要开展心理和社会服务
(二)临床诊断伦理原则 1.及时诊断原则 2.准确诊断原则
(三)临床治疗伦理原则 1.生命至上原则 2.有效原则 3.自主原则 4.择优原则
二、临床诊断的道德要求
(一)问诊的道德要求 1.举止端庄、态度和蔼 2.语言得当,通俗易懂 3.耐心倾听,正确引导 4.专心致志,慎言守密
(二)体检的道德要求 1.全面系统,认真仔细 2.关心体贴,减少痛苦 3.尊重患者,注意保密
(三)辅助检查的道德要求 1.综合考虑、合理选择 2.知情同意、尽职尽责 3.科学分析、切忌片面
三、临床治疗的道德要求
(一)药物治疗的道德要求 1.对症下药,因人施治 2.合理配伍,适时调整 3.药以致用,药尽其用 4.忠于职守,从严管理
(二)手术治疗的道德要求 1.高度重视,充分准备 2.严肃认真,精益求精 3.齐心协力,密切配合 4.严密观察,加强监护
(三)康复治疗的道德要求 1.高度同情,理解尊重 2.体谅宽容,耐心帮助
(四)心理治疗的道德要求 1.真诚相待,取信病人 2.全面了解,统筹治疗 3.明确诊断,灵活施治 4.注重修养,宽容忍让
(五)急救治疗的道德要求 1.分秒必争,全力以赴 2.常备不懈,沉着冷静 3.集思广益,团结协作 4.优化技能,强化功底 5.人性服务,呵护心灵 6.胆大心细,坚守慎独
第五节 临终关怀与死亡的伦理
一、临终关怀伦理
(一)临终关怀的概念
指现代医学治愈无望的患者提供缓解极端痛苦,维护生命尊严,帮助临终者安宁走完生命最后历程,对于临终者家属提供包括居丧在内的生理和心理关怀的一系列立体化社会卫生保健服务。
(二)临终关怀的伦理原则 1.照护为主的原则 2.全方位服务的原则 3.人道主义原则 4.适度治疗原则 5.注重心理需要的原则
(三)临终关怀的伦理意义
1.临终关怀符合生命价值论和公益论原则,体现了生命神圣、质量和价值的统一,强调 义务论和公益论的统一
2.临终关怀是现实社会发展的客观要求 3.临终关怀是人类文明进步的体现 4.临终关怀避开了安乐死的道德难题
二、安乐死伦理
(一)安乐死概念
在病人身患无法治愈的疾病、已濒临不可逆转的死亡且备受病痛折磨,为消除其肉体和精神痛苦,应其要求,应用医学手段使其无痛苦地结束生命的死亡方式。
(二)安乐死的伦理纷争 1.赞成安乐死的观点(1)符合病人自身利益(2)尊重病人死亡方式的选择(3)体现了生命价值原则(4)有利于卫生资源的合理分配 2.反对安乐死的观点(1)安乐死有悖传统医德(2)安乐死侵犯人的权利(3)安乐死有碍医学科学的发展(4)安乐死会引发一系列的社会问题
到目前为止,全球仅荷兰和比利时安乐死已合法化。
三、死亡伦理
(一)死亡标准
心肺死亡标准和/或脑死亡标准
目前世界各国一元死亡标准和二院死亡标准两种形式并存。有的国家采用一元的心肺死亡标准,即心肺死亡是判断死亡的唯一条件,如我国;有的国家采用一元的脑死亡标准,如芬兰,将脑死亡作为确定为判断死亡的唯一条件。但多数国家采用两个标准并存的形式。
(二)确立脑死亡标准的伦理意义
1.有利于科学地判定死亡,更好地维护生命的尊严 2.有利于医疗卫生资源的合理利用 3.有利于器官移植的开展 4.有利于道德和法律责任的确定
第六节 公共卫生伦理
一、公共卫生伦理的概述
(一)公共卫生,是预防疾病、延长人的寿命和促进人的身心健康的一门科学,又称公共健康,概念的提出是针对传统注重个体健康而言。
(二)公共卫生工作特点 1.工作对象的群体性 2.工作结果的统计性 3.工作过程的公众性。
(三)公共卫生工作道德特点 1.道德目标的超前性 2.道德目标的社会性 3.道德目标评估的滞后性
(四)公共卫生工作者的道德责任 1.自觉的以大卫生观指导职业活动 2.以健康教育为工作重点
3.以维护公共卫生和实现预防保健为最终工作目标
二、公共卫生工作的伦理原则
(一)效用原则
(二)公正原则
(三)互助原则
(四)尊重原则
第七节 医学科研伦理
一、医学科研伦理
(一)医学科研基本特点 1.研究对象的特殊性 2.研究对象的差异性 3.研究过程的复杂性 4.研究内容的广泛性 5.研究结果的两重性
(二)医学科研伦理概念
医学科研伦理又称医学科研道德,是指医学科研领域中医德现象的总和,是调整各种科研利益关系,解决各种伦理问题所必须遵循的行为准则。
(三)医学科研伦理意义
1.推动医学科研发展的重要精神力量 2.处理医学科研利益关系的重要规范 3.把握医学科研方向的重要思想保障 4.进行医学科研评价的重要标准
(四)医学科研中的伦理矛盾 1.研究主体与研究对象之间的利益矛盾
2.研究对象的权益与医学科学发展之间的利益矛盾 3.研究者群体内部的利益矛盾
(五)医学科研的伦理准则 1.热爱科学 2.实事求是 3.献身事业 4.勇于创新 5.团结协作
二、人体实验伦理
(一)人体实验概念
人体实验是指以人为受试对象,用人为的实验手段,有控制地对受试者进行科学考察和研究的活动过程。
(二)人体实验的伦理意义 1.人体实验是医学的起点和发展手段
2.人体实验是医学基础理论研究和动物实验之后,常规临床应用之前不可缺少的中间环节,也是医学实验的最后阶段
(三)人体实验的道德原则 1.正当目的原则 2.知情同意原则 3.维护受试者利益的原则 4.社会需要原则
(四)人体实验的国际法规 1.《纽伦堡法典》 2.《赫尔辛基宣言》。
三、动物实验伦理
(一)动物实验概念
动物实验指为了获得有关生物学、医学等方面的新知识或解决具体临床问题的新手段,在实验室内使用实验动物进行的科学研究。
(二)动物试验的伦理原则
1.科学与伦理并重的实验设计与试验过程原则 2.取代、减量与精确化原则
四、涉及人的生物医学研究伦理
(一)人类胚胎干细胞研究伦理
人类胚胎干细胞是指从人的早期胚胎中提取的一种细胞,它具有“发育全能性”的功能,能分化成人体的200多种细胞,形成机体的任何组织器官。
1.人类胚胎干细胞研究的意义(1)细胞分化机制的研究
(2)人胚胎发育及疾病发生发展的有关研究(3)新药研制和开发(4)癌症的治疗(5)神经系统疾病的治疗等多种疾病的治疗 2.人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则(1)尊重原则(2)知情同意原则(3)安全和有效原则(4)防止商品化原则。
(二)克隆技术研究伦理
克隆技术指在人工干预和控制条件下实现使生物无性繁殖的过程及结果。1.克隆技术研究的伦理意义(1)有利于生命科学的基础研究(2)有利于人类医疗科学的发展 2.克隆技术研究的伦理问题(1)改变生物的多样性问题(2)胚胎克隆问题
(三)人类基因研究和应用伦理 1.人类基因研究和应用中的伦理问题(1)基因隐私问题(2)基因歧视问题(3)改变人类的多样性问题 2.人类基因研究和应用中的伦理原则(1)无伤与有利原则(2)知情同意原则(3)保密原则(4)公正原则
第八节 医务人员医学伦理素质的养成与行为规范
一、医学道德修养
医学道德修养概念:是医务人员通过自我教育、自我磨炼,把社会主义医学道德基本原则的规范转化为个人医学道德品质的过程。
医学道德的修养原则:主体性原则;实践性原则;自律与他律相统一原则。
医学道德修养的方法:躬亲实践,勤于学习,坚持内省,积善成德,批评和自我批评的方法。
医德境界含义:医务人员从一定的医德观念出发,在医德修养过程中所形成的医德修养水平和医德品质状况。
医德境界的层次:以医谋私的医德境界;以医谋生的医德境界;以医为业的医德境界;为医奉献的医德境界。
二、医学道德评价 医学道德评价概念:人们依据一定的医学道德标准对医务人员或医疗卫生部门的医疗行为作出的道德价值和善恶的判断。
医学道德评价作用:对医务人员医德品质的形成有导向作用;对医学科学的发展有推动作用;对医疗卫生事业的改革有促进作用;对医学人际关系有协调作用。
医学道德评价标准:是否有利于病人疾病的缓解或根除;是否有利于人类生存环境的保护和改善;是否有利于医学科学的发展;是否有利于群体健康水平的提高及社会文明的进步。
医学道德评价依据:医学动机和医学效果的统一;医学目的和医学手段的统一。医学道德评价方式:社会舆论,内心信念,传统习俗。
三、医疗机构从业人员行为规范
以人为本,践行宗旨;遵纪守法,依法执业;尊重患者,关爱生命;优质服务,医患和谐;廉洁自律,恪守医德;严谨求实,精益求精;乐于奉献,热心公益。
第三章 医学心理
第一节 心理学基础
一、认知过程
认知过程是人脑对客观事物的现象和本质的反映过程。它包括感知觉、记忆、思维、想像和语言等。
(一)感觉 1.感觉的概念 2.感觉的分类 3.感觉的特征
(二)知觉 1.知觉的概念 2.知觉的基本特性 3.知觉的分类 4.错觉
(三)记忆
1.记忆的概念和基本过程 2.记忆的分类 3.遗忘的概念和规律
(四)思维 1.思维的概念和特征 2.思维的分类 3.思维的过程
(五)想象 1.想象的概念和特点 2.想象的分类 3.表象的概念和特点
(六)注意
1.注意的概念和基本特征 2.注意的功能与外部表现 3.注意的分类 4.注意品质
二、情绪和情感过程
(一)情绪与情感的概念
(二)情绪和情感的联系与区别
(三)情绪情感的作用
(四)情绪情感分类
(五)情绪的认知理论
三、意志过程
(一)意志的概念
(二)意志行动的基本特征
(三)意志的品质
四、需要与动机
(一)需要 1.需要的概念 2.需要的分类 3.需要的层次理论
(二)动机 1.动机的概念 2.动机冲突。
五、人格和行为
(一)人格
人格心理特征是指个体在心理上经常而稳定地表现出来的特征,包括能力、气质和性格,三者构成了个体心理面貌的独特性。
1.能力
(1)能力的概念(2)能力的分类(3)能力的个别差异
(4)影响能力形成和发展的因素 2.气质
(1)气质的概念(2)气质特征(3)气质类型(4)气质学说(5)气质的意义 3.性格
(1)性格的概念(2)性格特征
(3)影响性格形成和发展的因素
(二)行为 1.行为的概念 2.健康相关行为类型(1)A/B型行为类型(2)C型行为类型 3.危害健康的行为(1)吸烟(2)药物滥用(3)酗酒
六、心理评估与咨询治疗
(一)心理评估 1.心理评估的概念 2.心理评估的方法 3.心理评估的基本程序 4.心理测验的概念
5.标准化心理测验的基本条件 6.应用心理测验的基本原则 7.心理测验的类型及应用。
(二)心理咨询与心理治疗 1.心理咨询与心理治疗的基本概念 2.心理咨询基本技巧 3.心理治疗的基本原则 4.心理治疗的基本技术 5.常见心理治疗方法(1)精神分析疗法(2)行为疗法(3)患者中心疗法(4)认知疗法
第二节 医学心理学基础
一、医学心理学概述
(一)医学心理学概念
(二)医学心理学研究范围
(三)医学心理学研究方法
二、心理应激与应对
(一)心理应激和应激源概念
(二)心理应激意义
(三)应对及后果
(四)应激的管理
三、心身疾病
(一)心身疾病的概念
(二)心身疾病的特点
(三)心身疾病的发病机制
(四)心身疾病的诊断与防治原则
四、心理健康
(一)健康与心理健康的概念
(二)心理健康的判断标准
第三节 患者心理与心理护理
一、患者心理概述
(一)患者和患者角色的概念
(二)患者角色适应不良
(三)患者的角色行为
1.求医行为和影响求医行为的因素 2.遵医行为及影响遵医行为的因素
(四)患者的心理特点
(五)患者的心理需要
二、不同病期患者的心理特征及干预
(一)急性期患者的心理特征及干预
(二)慢性病患者的心理特征及干预
(三)康复期患者的心理特征及干预
三、特殊患者的心理问题及干预
(一)手术患者心理问题及干预
(二)临终患者心理问题及干预
(三)癌症患者心理问题及干预
(四)器官移植患者心理问题及干预
(五)医疗美容领域中的心理问题及干预
四、心理护理概述
(一)心理护理的概念和特点
(二)心理护理的原则
(三)心理护理程序
第四节 医务人员职业压力缓解与心理素质培养
一、医务人员职业压力缓解
(一)医护人员职业压力现状
(二)医护人员职业压力原因
(三)医务人员缓解职业压力的措施
二、医务人员心理素质培养
(一)医务人员应具备良好的心理素质
(二)医务人员良好心理素质培养的原则
(三)医务人员良好心理品质的培养
第四篇:查卫生财务检查事项
督导部下店检查财务规定事项
一、检查钱箱备用金1000元/2000元是否能对上,查看钱箱是否留有前一天餐票、老年券、代金卷等。备用金差额部分由收银员当场补齐;多款部分充公,下单多款,经办人签字确认。餐票、老年卷、代金卷等票据充公并由经办人带回财务室。
二、清点店内报销备用金及票据1000元/2000元,如果有公司没有报销下来的票据,给财务打电话核实。核实后如遇金额对不上情况由店内负责人当场补齐。备用金及营业款如多次出现差额给予负责人处罚单50元。如多出部分做充公处理。
三、清点前一天营业款,营业款要和前一天结班条一致。少款部分由负责人当场补齐;多款部分充公,下单多款,经办人签字确认。
四、盘点酒水,清点酒水时如果遇到酒水多出,按照充公处理,当事人在酒水盘点表上标注并签名。如果少,就由收银员负责,当场按照酒水卖价下单买单。
五、查看近一周收银小票:
1、退菜需要附退菜确认单,退菜确认单三人以上负责人签字。
2、打折单据需要客人本人及店长经理签字。
3、结账方式为:赠送、定额优惠需要有店长经理签字。
4、结账方式为招待的需要有招待的领导本人签字,如果是领导安排做招待的也需要有这位领导本人签字方可算数(本条后期可以补签)。
5、结账方式为储值卡、会员卡、预存款、挂账的需要有客人本人亲笔签字。
6、多款补单的需要三人以上负责人签字。以上凡是没有达到三人签字的当场给予收银员50元处罚单。
六、查看交接明细本金额填写是否正确,是否有3人签字。没有按照规定三人签字的当场给予收银员50元处罚单。
七,检查收银系统及平板电脑是否下载与工作无关的东西。如果有与工作无关的东西当场清理。并当场给予店长经理50元处罚单。
八、咨询店内电话机,打印机、POS机、税控机等有没有需要维修的地方,有没有希望公司能给予帮助的地方,及时报财务室。
备注:
1、各店费用报销票据的负责人如遇检查当天休息,报销单及周转资金一定要店内上班领导保管或者串休。
2、备用金合计:柳芳2000;柳小吃1000;欢乐谷4280小馆0,双井4000其余各店收银找零金及报销周转备用金合计3000元。
第五篇:周 茁个人事迹 - 北京卫生信息网
周茁事迹介绍
周茁,女,本科学历,一九八四年参加工作,一九九四年加入中国共产党,现为北京世纪坛医院手术室护士长,副主任护师。
坚持。投身护理工作三十年来,周茁一直从事手术室护理工作。她几十年如一日,始终坚持把救死扶伤、保障人民身体健康视为自己的崇高使命,在护理岗位上兢兢业业、勤勤恳恳、精益求精,始终以满腔的热忱、严谨的作风、精湛的技术、优质的服务践行着南丁格尔精神。
口碑。患者的口碑,术者的口碑,同事的口碑,周茁对待病患似亲人,对待手术室护理业务精益求精,对待年轻人严谨又温柔。每当突发事件和重大任务的关键时刻,她总是挺身而出,勇挑重担,舍小家顾大家,无私奉献,忘我工作,树立起患者和同事口中、心中座座丰碑。
硕果。周茁多年的辛勤劳作结出硕果累累。以她为代表的第21批援几内亚医疗队获得“全国援外医疗工作先进集体”;入围“全国建功立业巾帼英雄”;获得“北京市卫生局党组优秀共产党员”、“海淀区优秀护理管理工作者”、“铁道部直属机关先进工作者”、“铁道部直属机关优秀共产党员”等荣誉称号;连续多年被评为医院的“护理标兵”、“先进工作者”、“优秀共产党员”、“优秀护理管理工作者”。
现将周茁的先进事迹简介如下:
一、再苦再难也要坚强,执行援非医疗任务
2007年底,北京世纪坛医院作为主派单位承担了中国第21批援几内亚医疗队的任务。援非医疗是我国对外工作的重要组成部分,不仅是一项医疗任务,更是政治任务,责任重大,使命光荣。当时周茁的家里有三位老人平均年龄80岁,其中两个是冠心病,一个是糖尿病和癌症,在家里是顶梁柱的她这个时候多么渴望能在老人的身前膝下,但她懂得她不仅是父母的乖女儿,更是祖**亲的好儿女。她悄悄地为老人备好了寿衣和鞋帽,生怕有那么一天不能赶到床边尽孝。自古忠孝不能两全,她把对亲人满腔的牵挂和惦念深深埋在心底,义无反顾地背好行囊踏上了遥远的征程,为国效力。
几内亚位于非洲西部,是世界上最不发达国家之一,那里常年高温、气候炎热、蚊虫肆虐、传染病流行。周茁脸上、身上、腿上都是蚊子叮的包,仅仅一条腿上就有37个之多。当地疟疾、伤寒、艾滋病高发,尤其脑型疟疾死亡率极高。生活用水用电完全没有保障,与其说经常停电,不如说偶尔来电。平时洗脸刷牙的水都必须过滤,吃的米和面有时发霉长虫子。周茁和其他队员克服了常人难以想象的艰难困苦,把对当地人民的爱体现在一点一滴的行动里,倾注到平凡的护理工作中。
几内亚人的平均寿命只有47岁,HIV感染率更是高达45%。当地医院条件相当简陋,手术室护士又是直接接触血液的工作,在如此高感染风险的情况下,一个操作不慎就可能会造成致命的后果。感染艾滋病,这个在国内距离普通人很远的问题,周茁每天都要小心地避免。可以说,每一台手术她都是在用生命去面对,每一位黑人兄弟姐妹的健康都是周茁用命换回来的。
恶性疟疾更是当地的常见病,周茁之前在国内从未接触过,而在几内亚却要每天面临这样的患者。为有针对性地开展工作,她请教医生,上网查阅资料,很快制定了消毒隔离的具体方案,掌握了恶性疟疾的发病原因,临床表现,护理措施和预防方法,然后逐一落实。接班伊始,她硬是把一个又脏又乱的储藏室清理打扫,重新布置成了一个简易手术室,配合医生开展门诊手术400多台。几内亚人生活水平很低,人们很多贫穷得去不起医院,这个医疗队驻地的临时手术室就成了很多当地患者能够接受免费,甚至比在当地医院更加优质的医疗服务的天堂。在这里,没有卫生员,没有消毒工,没有供应室,也没有洗衣房,多种角色都是周茁一人不吭不响地承担下来。
在科纳克里亚斯丁医院,由于条件有限,外科手术感染率高达70%-80%。为降低感染率,周茁从抓无菌技术入手,规范操作流程,术中示范、术后讲评,手把手地传帮带,无私地传授技术和经验。她还借助翻译定期组织护理人员培训,几次托人从国内为亚期丁医院携带无菌用品,有效地改善了手术室的护理质量。在日常工作中,她与当地同行建立了彼此良好的合作关系,经常在一起分析探讨病例,研究制定围手术期护理方案。在一次骨科手术结束后,一直细心观察的Fadmadbida 医生对周茁竖起了大拇指连声称赞:你真棒!你真棒!
多年的护理工作,周茁养成了“以人为本、病人至上”的良好作风,在异国他乡的非洲几内亚,也同样发挥的尽善尽美。无论是正课时间还是下班以后,甚至是刮风下雨和深夜时分,只要是病人需要,她都是随叫随到。遇到心情紧张的病人她还会一边给病人做治疗一边进行心理辅导,缓解病人的紧张情绪。遇到行动不便的,征得队长同意,她会上门为病人送药、输液、打针……看到她周到热情的护理,不少病人要走了她的手机号码,有的还把号码转告了其他的朋友。所以周茁会时常接到一些陌生病人的咨询电话。疟疾高发在旱季与雨季交替时节,有时一天能有十多位高烧的患者,40-41度的体温仅有的安痛定似乎不灵验,周 茁就用棉花沾二锅头(没有酒精)为高烧的病人一个一个地做物理降温。有的病人发烧把被子都湿透了,周茁把他们的衣物、被褥拿回驻地清洗、消毒,既不嫌脏也不嫌累,很多病人都被感动地默默流着眼泪。看到她那清瘦的身体,衣服常常被汗水湿透,病人和家属都十分心疼,有的给她送衣服,有的给她送蔬菜、水果,还有人硬要给她送钱,这都是当地人由衷的、质朴的情感表达呀!一些当地病人因经济困难不肯去医院做手术,就慕名找到医疗队,她总是热情接待、配合医生细心手术、术后耐心换药、直至痊愈。一切都是免费的,有时手术铺巾没有了,她就拿出自己的床单消毒后给病人用。Alpha---一位左膝肿物切除的病人,术后紧紧地拉住周茁的手然后贴在他的脸上激动地一遍一遍说:中国医生好!谢谢!谢谢!Diallo---一位60多岁的几内亚老人,掴窝肿物切除,离开医疗队时对周茁双手合十,连连说:上帝保佑你!上帝保佑你!一位四十多岁的玛达姆为感谢周 茁,走了很远的路,专程送来了足有十多斤的6份礼物,每份礼物上都包着一张小纸条,上面分别写着:“亲爱的:我爱你!这是我们这里的花布,你可以做漂亮的裙子”;“亲爱的:我爱你!这是我们这里的花生……”。正是这种超越国界、超越肤色的大爱,中国医疗队、北京医生在当地享有很高的威望,被誉为“最受欢迎的人”。
2010初,几内亚国家电视台连续一周播出了他们的事迹《天使的心愿》。走在大街上,周茁常被人认出来,她就是天使的代名词。2010年4月,北京日报、北京电视台专门报道了医疗队的感人事迹。北京人民广播电台还播出了题目为“再苦再难也要坚强,只为那些期待眼神”的对周茁及国内家人的专访,主持人在现场潸然泪下。
医疗队队员来自几个单位,每个人都有自己的个性,需要不断的磨合,她作为年龄最长的大姐,心底无私、宽宏大量,始终保持乐观向上的生活态度,保持扎实严谨的工作作风,不计较小事,助人为乐,起到很好的表率作用。她赴几内亚工作的第一年,年近九十的外祖母患重病住院,弟弟生命垂危。在最需要她的时候她却不在身边。周茁心急如焚,白天拼命工作来淡化那浓浓的思念与牵挂,夜间辗转反侧不能入睡,常常遥望月空企盼亲人早日康复。医疗队里的男同志占多数,离开个人的小家,生活上难免自顾不暇,周茁会经常主动帮他们缝缝补补、洗衣、做饭、搞卫生,有人生病了她一面为他们打针、输液,一面给他们照顾生活。每逢队员过生日,她都会和厨师一起烹制佳肴,布置生日会场。在医疗队驻地的中国大院,不论年龄大小、职位高低,大家都亲切地叫她“周姐”。周茁除担负琐碎的护理工作外,还任医疗队支部委员、队委和兼职会计,身兼数职,一人干几个人的活儿,她却从无怨言,从不懈怠。在接受上级的财务检查中,检查组用不逊专业水准来评价这位兼职会计。难怪队员们对她的评价:周茁是医疗队干活儿最多的、付出最多的、操心最多的人。
700多个日日夜夜,在遥远的西非,周茁亲历了贫困和落后,目睹了饥荒和**,战胜了疾病和寂寞,学会了在极端简陋困难的条件下很好地履行一个医务工作者的天职,拯救数以千计黑人兄弟的健康和生命,展现了中国医务工作者精湛的技术和良好的医德,为中非和中几友谊谱写了新的篇章。Gandei---亚斯丁医院泌尿外科医生,听说周茁即将离开几内亚,依依不舍地送别他的这位中国同事时,拿出了一双手工制作的鞋子,上面写着鲜艳的字母“ZHOU ZHUO
ZHOU ZHUO”。一位二十多岁的中国海员在海上作业时,不慎铰断了右手的四个手指,皮肤缺如。回国治疗不现实,当地医疗又有限,无奈情况下来到了医疗队,在队长的组织下,周茁配合骨科医生在极其有限的条件下,分两次成功地为患者实施了断指再植邻指皮瓣转移术。术后多次的抗炎治疗和换药,愈后良好。朴实的小伙子感激地对周茁说:我运气好,以前跟我一样伤的船友,手指都被截掉了,那样省事儿。我的运气真好呵!一位中国援几项目的工程师曾先后两次在驻地治疗疟疾,一个疗程5天,10天的治疗和护理使工程师分外感激。当听说周茁将要回国时,他含着眼泪说:我会想你的……。一位许姓的中国大姐望着周茁被蚊虫叮咬了30多个大包的双腿哽咽地说:妹子你受得苦值了,医疗队因为你而扬名了!
中国驻几内亚大使在医疗队即将回国时动情地说:第21批医疗队是几内亚人民和在几华人的健康保护神!你们是中国人民的忠实使者,中几友好的伟大桥梁!几内亚人民是不会忘记你们的!
周茁用言语、用行动、用心、用命换来了非洲人民的健康和友谊。
二、英雄护士健康天使,参加抗击非典战斗
周茁面对重大事件从来都是冲锋在前,不计得失。
2003年初,非典疫情席卷全国,在这场悲壮的、惊心动魄的战斗中,华夏大地有多少医务工作者为拯救患者的生命而罹难!根据疫情医院及时启动应急机制,她第一时间积极报名参加抗击非典战斗。报名时,她并没有向组织上说明自己姥姥查出癌症,要做手术,需要她照料的情况。作为一名护理人员,她深知抗非一线意味着什么?!疫情就是命令!救死扶伤是每一位医务工作者的神圣职责。把危险留给自己,安全让给别人。她将年幼的孩子托付给工作同样忙碌的爱人,毫不犹豫地投入到非典一线。
在隔离区,工作要穿两层防护服、戴防护头套、护目镜、24层纱布口罩……如此的“武装”就是坐着不动都会闷得难受。更何况还要上上下下跑动,救治病人,她常常是汗流不止,甚至胸闷、气短、头晕。在进行消毒处理时,强烈的药物气味令人愈加难忍.但她坚持了下来。因为她知道作为医务人员怎能辜负天职,怎能辱没使命!由于疫情突如其来,隔离区没有现成的制度可循。周茁进入后,立即建立规章制度,规范交接流程,完善各种环节。抓牢严格消毒隔离的关键点。她和众多的白衣天使共创了零感染的记录。
在与非典病人接触时,她真诚关心、安慰、体贴他们,使他们消除恐惧,安心接受治疗。疫情如虎,甚至很多医务人员在病区中情绪波动、心态紧张。周茁主动从心理上给予他们疏导,在生活上无微不至的照料。和他们聊天,组织大家健身,给年轻的小同事打饭,做卫生,还给她们的爱人打电话做工作,安顿好隔离区医务人员的后方。战友们心理上的疙瘩解开了,很多人都把周茁当成了知心的姐姐。在周茁的感召下,很多人从一开始哭哭啼啼,害怕被感染到后来乐观面对,一丝不苟做到绝不出现半点出错。周茁带领大家在二十多个日日夜夜里辛勤努力,为抗击非典疫情的蔓延和首都人民的健康做出了贡献,并因此而荣登北京晚报的“英雄榜”,荣获“英雄护士,健康天使”称号,铁道部抗击非典优秀共产党员。
三、业务精湛管理过硬,全力倾注护理事业
周茁同志在从事护理工作平凡的30年里,勤勤恳恳,任劳任怨,从一名普通护士成长为今天一名护理管理者,她始终履行着一名白衣天使的神圣职责,为护理事业奉献自己的青春和热血。多年来,她养成了爱学习、肯钻研的良好习惯,抓紧点滴时间学习专业基础理论和前沿知识,掌握护理专业国内外学术动态及新进展。先后参加完成了护理大专、本科学历的学习教育。她凭着丰富的工作经验,熟练解决疑难复杂病例的护理问题,先后完成重大抢救、疑难手术两千余例,从未出过任何医疗差错事故和护理纠纷。在医疗改革的新形势下,周茁带领手术室护理人员,更新理念、建章立制、理顺流程,运用科学管理工具持续改进护理质量,在等级医院评审预审中获得认可。发表护理论文5篇,护理科研课题2项。
周茁是医院护理方面的专家和先锋人物,但是2010年援非回国后,她马上担任护士长的管理工作,面对着严峻的挑战。三年里,她没在科里上班,学法语脱产一年,援非工作两年。外科、国内同行的变化,使她感到自己必须重新充电,只有自己有了先进的理念才能带出一支优秀的护理队伍。她开始学习各种新业务发展前沿,走出去学习新的管理方法。她在手术室建章立制,改进流程。将手术消毒管理变零散为集中。她提出配合手术专科化,将手术室人员分十几个专业组,固定专业方向,使手术配合更加精细化、专业化,减少手术时间,提高手术配合质量,提升术者满意度的同时也提升了术者的满意度。2011年,手术室率先实行绩效考核,激励大家的工作积极性,进一步提高效率。
2012年等级医院预评审中,她代表医院做“手术室护士长如何利用管理工具进行持续改进的”的亮点发言。获得了检查组的高度赞扬。她将理论应用到了实践中。她主持的“手术患者术中压疮评估表的设计使用”的科研项目成为国内领先的管理方法。她鼓励手术室护士学业务、钻业务,开展“我是术者的好助手”的业务练兵,成功举办第一届“手术室专业PPT制作大赛”聘请院内专家进行评审,在科里形成了爱岗敬业,勤奋好学的气氛。她要求大家多做科研,每年参加手术室护理年会的论文达到5到9篇,并且突破性地在大会上作论文交流。她设计培训考核机制,根据护士的能级进行分级培训考核,每年派出十余名人员做短期外出培训,保障每年两人做专科培训。
她关心年轻护士护士生活。科里的一位护士是单身,家在外地,有一次重病,她亲自外出邀请专家会诊,商定手术适宜,组织科里成立了一个特护小组,同事们轮流送饭,照顾生活起居,直到术后回家。她还从家拿了新被子,买了好多营养品。她总说,年轻人不容易,亲人不在身边,同事就胜似亲人。还有一个护士,父亲去世,母亲重病,没有兄弟姐妹,周茁号召全科自愿捐款,切实为她解决生活上的难题。严肃的管理者,温暖的大姐姐,勇挑重担、冲锋在前的白衣战士——这就是周茁,30年,一万多个日日夜夜,全身心地投入到她所钟爱的护理事业中的南丁格尔式好护士。