金顺镇卫生院健康档案总结

第一篇：金顺镇卫生院健康档案总结

金顺镇卫生院

居民健康档案年终工作总结

为进一步加强居民健康档案管理规范，我院认真落实《国家基本公共卫生服务》及上级相关文件要求，结合年初工作计划，现将一年来工作情况总结如下：

一、领导重视

为扎实推进我乡居民健康档案管理，我院成立了以院长倪松林为组长的城乡居民健康档案管理工作领导小组，各部门各成员通力协作，有条不紊地开展工作，制订了年初工作方案，根据方案和上级相关文件要求逐条落实，同时投入了大量的人、财、物力，克服困难，端正思想，责任到人，有序推进民健康档案管理工作。

三、工作目标

按照《国家基本公共卫生管理服务》要求，结合我乡实际, 统一、科学、规范的健康档案建立、使用和管理制度。以健康档案为载体，更好地为农村居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。

四、工作任务

1、以建立档案框架、体系、工作机制为近期工作目标。今年建档工作以个人基本情况、生活方式问卷、一般性体检为主。我院根据既往工作基础和现有条件，逐步完善档案内容。

2、以0—6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、2型糖尿病、慢性重性精神病为主要建档对象，重点人群优先。为了提高建立健康

档案的工作效率和应用水平，根据既往工作采集积累的数据和经验，优先重点人群建档，逐步覆盖到全人群。

3、各村卫生站医生负责本村村民健康档案的建立和管理。利用村民就医时机或委托乡村医生进行问卷调查和一般性体检。在此基础上，通过定期对参合重点人群进行集中体检、入户问卷调查等方式补充建档和充实档案内容。

4、加强对公卫办工作人员和各村卫生站医生的公共卫生服务知识培训，提高业务水平，提升公共卫生服务能力，为今后工作的顺利开展打下坚实的基础。

五、工作内容

（一）宣传与培训1、2013年主要培训对象为公卫办工作人员和各村卫生室医务人员。通过定期集中学习培训，使我乡医务人员系统掌握居民健康档案建立、管理和使用规范的要求、技术，建立健康档案必需的医学知识、技能，健康档案信息系统的操作应用等。

2、广泛开展卫生知识宣传，充分利用宣传标语、墙报、黑板报等多种形式向广大人民宣传防病治病的卫生知识。

（二）健康档案的建立

1、建档内容：包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。

2、建档方式：各村各村卫生站医生负责向本村内居民提供建立健康档案服务。医院定时到各村村卫生站，进行健康问卷调查和体重、身高、血压等基础健康检查，并录入信息系统，建立健康档案。在此基础上，通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式为重点人群建立健康档案。

（三）健康档案的管理

1、建立健康档案为专职管理人员。

2、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。

3、做好健康档案的备份工作。

4、规范健康档案的管理。建立居民健康档案的调取、阅读、记录、存放等管理制度，保证方便使用、长期保存、规范管理。

（四）健康档案的工作进程

从今年年初工作启动以来，至9月31日止，全镇总人口23041人，已建立健康档案22934份，建档率99.5 %，已基本完成了年初工作计划。其中65岁以上老年人2493人，高血压患者1122人，糖尿病者493人，重性精神病患者123人，已按要求建档。

这一年来，我镇建立居民健康档案工作取得了一定的成绩，但工作量大、时间紧、任务重，加之有些居民对建立居民健康档案的目的及意义不是非常了解，对医生的检查询问合作还需要深入，在工作中还存在在许多不足，我院需要不断深入学习、实践，克服困难，以高标准、严要求，努力把下一步工作做得更加完善。

金顺镇卫生院

2013年10月15日

第二篇：卫生院城乡居民健康档案工作总结

XXX中心卫生院

城乡居民健康档案工作总结

居民健康档案是居民健康管理过程的规范记录，是医疗卫生保健服务中不可缺少的工具。根据卫生部《关于规范城乡居民健康管理指导意见》（卫妇社发[2009]113号）等相关文件精神，为全镇居民建立健康档案是党在农村地区实施国家基本公共卫生服务项目的基础性工作，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的切入点，对于转变农村卫生服务模式和改善卫生服务公平性具有重要意义。为此，我们做了大量深入细致的工作，现简要总结如下。

一、基本情况

我镇共有40个行政村，1个居委会，497个村民小组，13457户，总人口48000人，今年应建立14400份健康档案，已建立15120份，建档率31.5%，超额完成了年初制定的计划。对于已经建立老年人档案及掌握的慢性病患者如高血压、2型糖尿病、冠心病等，我们根据上级要求，结合自身条件定期进行免费健康体检。

二、领导重视

为了把此项工作扎实搞好，我们成立了以院长XXX为组长的城乡居民健康档案管理工作领导小组，副院长XXX、XXX、公卫办主任XXX任副组长，公卫办全体职工和各村村医生为成员，各部门各成员通力协作，有条不紊地开展工作，制订了年初工作方案，根据方案和上级要求逐条落实，同时投入了大量的人、财、物力，克服困难，端正思想，责任到人，确保把各项工作都做好。

三、工作目标

按照卫生部统一建立居民健康档案的要求，到2010年底，农村居民健康档案建档率达到30％；到2011年，达到50% ；到2020年，初步建立起覆盖城乡居民的，符合基层实际的, 统一、科学、规范的 健康档案建立、使用和管理制度。以健康档案为载体，更好地为农村居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。

四、工作任务

1、以建立档案框架、体系、工作机制为近期工作目标。今年建档工作以个人基本情况、生活方式问卷、一般性体检为主。各部门根据既往工作基础和现有条件，逐步完善档案内容。

2、以0—36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、2型糖尿病、慢性重性精神病为主要建档对象，重点人群优先。为了提高建立健康档案的工作效率和应用水平，根据既往工作采集积累的数据和经验，优先重点人群建档，逐步覆盖到全人群。

3、各村级卫生室负责本村参合农村居民健康档案的建立和管理。利用村居民就医时机或委托乡村医生进行问卷调查和一般性体检。在此基础上，通过定期对参合重点人群进行集中体检、入户问卷调查等方式补充建档和充实档案内容。

4、以医疗服务记录为主要建档内容。立足于健康档案的发展应用，通过与医疗服务信息系统的互联互通，以患者生命周期为主线，整合患者医疗服务记录，并以此为基础，通过问卷调查、健康体检以及就医中相关检验检查结果的收录等，逐步完善档案内容。

5、加强对公卫办工作人员和村卫生室人员的公共卫生服务知识培训，提高他们的业务水平，提升公共卫生服务能力，为今后工作的顺利开展打下坚实的基础。

五、工作内容

（一）宣传与培训 1、2010年主要培训对象为公卫办工作人员和各村卫生室医务人员。通过视频教学集中培训，使全镇学员系统掌握居民健康档案建立、管理和使用规范的要求、技术，建立健康档案必需的医学知识、技能，健康档案信息系统的操作应用等。

2、广泛开展卫生知识宣传，充分利用宣传标语、墙报、黑板报等多种形式向广大人民宣传防病治病的卫生知识。开设好中学、小学健康教育课，大力开展爱国卫生运动，宣传人畜共患病防治知识，涂刷固定墙体标语，张贴挂图，对各村卫生室发放宣传折页以及消灭“四害”、改水改厕的技术指导以及洪水灾害之后的卫生知识宣传，确保无疫情发生，提高全民健康水平。

（二）健康档案的建立

1、建档内容：包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。

2、建档方式：各村卫生室负责向本村内居民提供建立健康档案服务。居民到村卫生室接受服务时，医疗机构要有专人负责对其进行健康问卷调查和体重、身高、血压等基础健康检查，并录入信息系统，建立健康档案。在此基础上，通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式为重点人群建立健康档案。

（三）健康档案的管理

1、建立健康档案的卫生院安排黄佩为专职管理人员。

2、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。

3、做好健康档案的备份工作。

4、规范健康档案的管理。建立居民健康档案的调取、阅读、记录、存放等管理制度，保证方便使用、长期保存、规范管理。

（四）健康档案的工作进程

从今年年初工作启动以来，至11月20日止，全镇总人口48000人，已建立健康档案15120份，建档率31.5%，超额完成了年初制定的计划。其中65岁以上老年人4869人，有孕产妇562人，0~3岁儿童1562人，冠心病患者252人，高血压患者833人，糖尿病者152人，慢性阻塞性肺炎者52人，各种肿瘤患者30人，缺血性脑卒中者 3 58人，重性精神病患者26人，结核病患者13人，已按要求建档。

总之，今年我镇建立居民健康档案工作取得了一定的工作成绩，但这是一项新生事物，工作量大、时间紧、任务重，加之有些居民对建立居民健康档案的目的及意义不是很了解，对医生的检查询问不是很配合，还有一些外出打工者，不能够及时将其资料建立，在工作中难免存在某些不足，需要我们不断学习，深入实践，克服困难，以高标准、严要求，努力把下一轮的工作做得更加完善。

XXX中心卫生院

二○一○年十一月二十二日

第三篇：卫生院城乡居民健康档案管理制度

城乡居民健康档案管理制度

根据《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》和有关法律法规，结合本区实际，制定本制度。

一、健康档案是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录，是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录。居民健康档案是居民享有均等化公共卫生服务的重要体现，是医疗卫生机构为居民提供高质量医疗卫生服务的有效工具，是各级政府及卫生行政部门制定卫生政策的参考依据。

二、以科学发展观为指导，将建立、使用和管理居民健康档案作为建立健全基本医疗卫生制度的重要举措，创新基层医疗卫生机构服务模式，完善服务功能，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。

三、服务机构要以健康档案为载体，更好地为城乡居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。

四、要坚持以下基本原则：

——政策引导、居民自愿。加强政策宣传，积极引导城乡居民自愿参与建立健康档案工作。

——突出重点、循序渐进。优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0—3岁儿童等建立健康档案，逐步扩展到全人群。——规范建档、有效使用。规范健康档案的建立、使用和管理，保证信息的连续性、完整性和有效使用。

——资源整合、信息共享。以基层医疗卫生机构为基础，充分利用辖区相关资源，共建、共享居民健康档案信息，逐步实现电子信息化。

五、建立居民健康档案工作在县卫生局的统一领导下由乡镇卫生院、村（社区）卫生室具体负责。通过开展基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检、医务人员入户服务等多种方式为居民建立健康档案，并根据服务提供情况做相应记录。

六、健康档案信息应当齐全完整、真实准确。其他医疗卫生机构应当配合做好健康档案的补充和完善工作。城乡基层医疗卫生人员在为居民建立及使用健康档案时，要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定。

七、居民健康档案内容主要由个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理及其他卫生服务记录组成。具体内容和方法执行《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》有关要求。

八、健康档案统一存放乡镇卫生院，达到“一人一档（一个编号）、一户一袋、一组一柜、一村（社区）一个档案保管室，要求确定专人管理，档案管理质量考核，采取乡镇卫生院对村（社区）卫生室半年一考核，不定期进行检查评估，在档案管理人员变动或机构变更时，应由乡镇卫生院监督移交给相应人员或机构。

九、档案管理相关责任人，在健康档案的调取、查阅、记录、存放等方面要遵守相关规范。居民健康档案一经建立，要为居民终身保存，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露档案中居民个人信息以及涉及居民健康隐私信息。居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构。

十、乡镇卫生院、村（社区）卫生室，在提供医疗卫生服务时，应当调取查阅居民健康档案，及时记录、补充和完善健康档案。要做好健康档案的数据和相关资料的汇总、整理和分析等信息统计工作，了解和掌握辖区内居民健康动态变化情况，有针对性地开展健康教育、保健、医疗和康复等服务。以居民健康档案为平台，转变服务模式，实现对城乡居民的健康管理。

第四篇：顺宁镇中心卫生院65岁以上老年人免费健康体检工作实施方案

顺宁镇中心卫生院65岁以上老年人免费健

康体检工作实施方案

为认真贯彻落实中、省、市有关文件精神，按照县上统一安排部署，在辖区范围内开展好为65岁以上老年人免费健康体检活动，结合我院实际，特制定本方案。

一、指导思想和目标任务

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实科学发展观，发挥社区卫生服务机构的公益性作用，落实公共卫生服务项目，开展65岁以上老年人健康体检，建立健康档案，全面了解老年人群重点疾病的患病情况，分析评价老年人群疾病的变化趋势及其影响因素，制定科学的干预策略与措施，进一步提高老年人健康水平和生活质量，推进和谐志丹建设。

二、组织机构

成立顺宁镇中心卫生院65岁以上老年人免费健康体检工作领导小组。

组长：张养庆

副组长：张小军、白江

成员：延安市人民医院医疗队专家、卫生院全体职工。

三、体检对象、原则、时间、项目。

（一）体检对象

顺宁镇辖区内65岁以上老年居民（包括居住半年以上的流动人员）。

（二）体检原则

本次65岁以上老年人免费健康体检活动采取自愿原则。

（三）体检时间

2009年12月3-2009年12月6日，4天集中体检时间。

（四）体检项目

1.常规物理体检（内、外、妇、眼、五官、口腔、肛门指诊）；

2.血常规、血糖、尿常规、粪常规；

3.心电图、B超（腹部、泌尿系统、妇科）、胸部透视。

四、体检方式

体检方式以预约集中体检为主。对未按预约时间参加体检的，我院集中安排时间进行体检。

在体检中对诊断不详的疾病，经主检医师确认需要重新体检的老年人，免费进行相关检查；复查后需转至上级医院确诊治疗的费用自理。

五、工作流程

1.告知。通过电话预约体检时间及注意事项

2.登记。为辖区内65岁以上老年人填写《志丹县65岁以上老年人个人基本信息表》，并填写《65岁以上老年人健康体检登记表》。

3.建档。体检医务人员核对体检人员身份。

4.体检。医务人员按照体检项目要求实施体检，并填写《65岁以上老年人健康体检表》。对出现需转诊症状的疾病，及时转上级医院或急诊。

5.反馈。体检结束后，出具反馈体检评估报告，由顺宁镇中心卫生院组织村委会、发放给被体检者，我院进行相应的健康教育和健康指导。

6.汇总。按照有关要求将体检结果及时汇总数据上报县卫生局。

六、几点要求

（一）高度重视，加强领导。要高度重视此次健康体检工作，切实加强组织领导，明确分管领导和责任科室，组建工作队伍，确保各项任务落到实处。

（二）明确分工，加强协作。组建体检工作队伍，组织健康体检，建立健康档案，对体检结果进行审核，出具健康体检评估报告，收集、核对、录入健康体检数据。

（三）广泛宣传，营造氛围。发动行政村利用横幅、标语、板报、宣传资料等多种形式，广泛宣传此次健康检查的相关政策信息，做到家喻户晓、人人皆知，营造良好氛围。

顺宁镇中心卫生院

二00九年十二月一日

第五篇：卫生院2017健康总结

叶县田庄乡卫生院 2017年健康扶贫工作总结

开展健康扶贫工作是贯彻落实党中央、国务院“惠民政策”的重大举措。为贯彻落实党的十九大精神和总书记在全国卫生与健康大会重要讲话和中央政治局审议通过的“脱贫攻坚 健康中国”纲要精神，顺利完成县委、县政府关于打赢脱贫攻坚的决策部署.在县卫计委的正确领导下，我院坚持把做好健康扶贫工作作为贯彻落实科学发展观、深入学习总书记系列讲话精神的重要举措来抓，积极组织人力、物力、财力投入到健康扶贫工作中，将基本公共卫生服务和乡村医生签约服务有效衔接。宣传党和国家关于健康扶贫的方针、政策，确保健康扶贫措施在我乡贯彻落实。

一、基本情况

田庄乡直辖28个行政村其中5贫困村，总人口4.2万余人，总贫困人口301人，因病致贫721人。根据上级安排，我乡开展了建档立卡农村贫困人口因病致贫因病返贫工作调查。

二、主要做法

1、强化组织领导。召开田庄乡“因病致贫 因病返贫”工作会议，成立以院长、副院长为组长的“因病致贫因病返贫”工作领导组，各村明确专人负责。出台《田庄乡建档立卡农村贫困人口“因病致贫 因病返贫”调查方案》，明确职责分工，抓好责任落实。利用多种形式和渠道，广泛开展社会宣传和新闻宣传活动。加强对健康脱贫重大意义、政策措施和工作成效的宣传，在全乡推广健康知识、宣传横幅 标语、等多种宣传形式营造实施健康脱贫工程的良好舆论氛围。

2、加强贫困人口疾病筛查。开展健康体检义诊，在五个贫困村及其他非贫困村进行健康扶贫义诊讲座活动，并对各村群众讲解健康扶贫政策，疾病预防防治，提高村民群众对疾病的认识，对筛查出来的贫困人口患病者先进行登记报告再进行合理诊治。同时加强贫困人口重大传染病、地方病、慢性病防治。

3、分级诊疗有序实施。对因病致贫重点优抚对象不设起付线，需要分疗程间断多次住院的特殊慢性病患者，实施了先住院后付费的优惠政策，并开设扶贫病房，扶贫床位等一些列惠民政策。

4、启动农村家庭医生签约服务。制定实施田庄乡家庭医生签约方案，签约服务的重点对象是主要覆盖65岁以上老年人、慢性病患者(尤其是高血压，糖尿病，腰椎颈椎退行性疾病等)、精神病在家康复者、晚期肿瘤维持治疗的患者、长期卧床者等。

5、实施出生缺陷干预工作。大力开展双筛工作入村到户加强贫困人口孕产妇和新生儿急危重症救治能力建设，对怀孕中具有风险的人群全部纳入区妇幼保健。

6、加大医疗卫生基础建设。按要求改建、扩建村卫生室，力争达到县里规定标准，并为五个贫困村配备诊疗设备，切实提高群众看病的满意度。

7、我院与平顶山市中医院帮扶衔接，市中医院疼痛科裴主任每周三来我院坐诊，方便群众就医，让患者足不出乡便享受到市级专家的诊治，为我乡的健康扶贫工作助力加油。

8、按照乡党委政府的部署，启动了“叶县田庄乡健康扶贫直通车”，每月1-7日我院健康扶贫小分队成员深入农户，为建档立卡贫困户送医送药、宣讲国家健康扶贫政策，受到了贫困户的一致好评，齐夸党的惠民政策好。

三、存在的问题

（一）是农村身患大病致贫的多，一次性需要支付大额医药费用的家庭较多。

（二）是低收入家庭因病致贫的多，大部分人群是五保户、低保户、特殊困难户。

（三）是身患特殊慢性疾病致贫的多，需长期服药，高昂的医疗费用导致家庭贫困。

（四）是重度残疾致贫的多。

四、下一步工作计划

（一）是落实帮扶方式，结对帮扶到村到户。完成对贫困户的登记造册，建档立卡，按照“一户一法”的要求，逐户制定帮扶计划，明确挂牌帮扶责任人，确定具体的帮扶任务、标准、措施和时间节点，做到“一家一户调研摸底、一家一户一本台帐、一家一户一个扶贫计划、一家一户结对帮扶、一家一户回头跟踪扶贫效果”，提高帮扶工作的针对性和实效性，使贫困户应扶尽扶，（二）是落实农村贫困人口医疗保障倾斜政策。制定农村贫困人口医疗保障实施方案，建立基本医保、大病保险、医疗救助、兜底保障等相互衔接的医疗保障体系。确定贫困人口慢性病和重大疾病保障范围。实行贫困人口区域内先诊疗后付费的结算机制，实现基本医保、大病保险、医疗救助、兜底保障等“一站式”信息交换和即时结算。

（三）是加强健康扶贫宣传教育确保扶贫政策落实到位，对各村卫生室工作人员进行指导争取提高扶贫认识，健全贫困村医疗服务网络 进一步提高工作效率，通过提升扶贫工作人员的技术水平，定时、及时服务帮扶对象，尽职尽责为贫困患者提供优质贴心的服务，解决贫困人员的根本需求。一年来在大家的共同努力下，我乡的健康扶贫工作有了较大起色，也受到了各级领导的亲切关怀：原市委书记胡书记冒着酷暑来我院指导将康扶贫工作；河南卫计委领导多次来我院检查指导健康扶贫工作；河南日报、河南电视台、河南医药卫生报等多家媒体报道我乡健康扶贫工作；柘城县、方城县、舞钢市、宝丰县、鲁山县等多家县市同仁来我院观摩指导健康扶贫工作。这些成绩的取得与县卫计委的正确领导是分不开的，我院将再接再厉、戒骄戒躁，发扬成绩、查找不足，认真落实县委、县政府的健康扶贫工作精神，配合县卫计委的精心部署，更新措施、鼓足干劲，全力做好健康扶贫工作，把我乡的健康扶贫推上新的台阶。

叶县田庄乡卫生院

2018年01月16日