第一篇:医技检查和报告单管理规定
医技检查和报告单管理规定
为加强医疗质量,提高医技检查效率,对各项检查和报告单的管理作如下规定:
1、认真做好各种检查工作。临床医师要详细填写各种检查申请单,要认真查看检查部位,确定检查方式,明确检查目的,对所送标本、血样要一一核对,做到准确无误。
2、对危重病人作检查时,要有医护人员护送,注意病人护送及检查过程中出现的意外情况,并作好应急救护的准备。
3、各种检查要向病人及其家属讲明情况。对有危险的检查,要取得病人及其家属的同意,并签署有创检知情同意书,同时做好一切防范及抢救措施。
3、医技科室对各种检查要有登记,检查科室要有专人将检查结果报告单送达临床科室。各检查科室对警示值要及时向相关科室的主管医师报告,对疑难病例必要时进行会诊讨论。诊断医师要深入临床科室了解病例情况,查阅病历资料,必要时与主管医师对病例进行讨论,以明确诊断。
第二篇:MRI医技检查报告单
河南省西华县中医骨科医院
MRI检查报告单
姓名:性别:女年龄:61Y
科室:住院号:MRI号:14849
检查部位:头颅
检查序列:横断T1加权:SESST2加权:FSE-34
FIR矢状T2加权:FSEF-35
图像所见:
双侧基底节区及双侧侧脑室旁见大小不等的斑片状及点状等T1长T2信号影。脑室系
统不大,中线结构剧中,小脑及脑干未见明显异常。副鼻窦及鼻咽部未见异常。
印象:腔隙性脑梗
报告医师:来自全报告日期:2013-04-11(本检查结果仅反映受检查者当时的情况及仅供临床医师参考,不作诊断证明。)
地址:长平路东段女娲大道路东环保路路南(县城东关)联系电话:0394--2553379
第三篇:医技检查简报
加强医技质控提高工作效率
近几年我院的各项医疗指标飞速增长,患者就医需求不断增加,综合分析我院现有状况,在床位已非常饱和的状态下,只有不断提高工作质量与效率才能更好的完成医疗任务,尤其针对医技科室长期是医院质控的薄弱环节,其工作效率的提高非常重要。为此医院下发了(2012)10号文件,按照文件精神,自3月中旬起,质控科开始了对医技科室的全面质控考核。主要通过每日对普放、CT、核磁共振、检验、心电图、肌电图、手术室、麻醉科的工作检查,发现问题进行整改,达到影响平均住院日的效率考核;自4月起,对临床科室以问卷形式开展对医技科室的满意度调查,针对调查中发现问题,给与反馈并监督落实,达到服务考核;依据每月质量监督评价、医技检查报告单书写规范抽查、仪器设备维护使用记录抽查、各种工作记录检查,达到质量考核。
同时,按照创建优质医院的工作要求,对医技科室质量管理工作进行梳理,结合医技科室工作特点下发了科室质量管理工作要求,按照通知要求,质控科对医技科室质量管理工作逐条进行检查,并督促改进。
随着质控工作的不断深入,各医技科室均能逐步地按照要求开展工作。核磁、CT、肌电图等科室预约检查时间明显提前,普放发报告时间缩短,手术室术前准备时间、麻醉科麻醉开始时间均提前半小时,手术续台时间明显规范。
在对医技科室的满意度调查中,临床科室共提出问题28个,质控科将提出问题一一与相关科室主任沟通,医技科室主任均对问题作出解释或改进,目前已落实问题7项。
医技科室工作效率的提高,达到了更好服务于临床的目的,有力的推动了临床工作,为我院有效地缩短平均住院日做出了积极贡献。
第四篇:关于医技辅助检查申请单书写的管理规定
关于医技辅助检查申请单书写的管理规定
为了规范医技辅助检查申请单的书写,进一步提高医疗质量服务水平,经院医疗质量管理委员会决定:凡需要作辅助检查的,临床医师书写申请单必须规范,符合要求。特规定如下:
一、申请单由经治医师按规定逐项填写,医师签全名或盖印章;
二、急诊或紧急检查,应在申请单右上角注明“急”字样,复查者应注明前次检查号;
三、申请单必须简明扼要、重点突出地书写病历摘要(包括前次检查所见),临床诊断,检查部位、方位及目的;
四、B超、CT、MRI、DSA等检查申请单,应注明前次检查所见,及其它影像检查有关资料,心电图检查申请单要注明心脏用药(如洋地黄、奎尼丁等)和电解质相关情况;
五、患者姓名、性别、年龄及住院号、科室、床号等必须书写清楚,准确无误。
以上规定请临床医师们认真执行,医务处将每周组织相关人员定期进行检查,如有违反规定不按要求书写申请书的,将予以每次每份人民币200元以上罚款,造成差错、事故的一经查实将按医院相关规定处理。
第五篇:进修医师、医技人员管理规定
进修医师、医技人员管理规定
为加强进修医师、医技人员管理,提高进修学习质量,结合我院实际,制定本管理规定。
一、进修人员接收
(一)组织管理:进修人员的接收工作由医政办根据有关科室的带教能力和医院的后勤保障能力统筹安排。
(二)进修条件:
1、拥护中国共产党的领导,遵守国家法律,身体健康、政治表现好,医德医风好,无医疗事故记录。
2、申请人必须是已取得执业医师资格的医师,所申请进修专业必须与执业许可一致,从事临床医疗工作3年以上或医技2年以上。
(三)审批程序
1、医院常年接收进修人员。凡符合条件的,由进修人员填写《医药卫生人员进修申请表》(医院网站下载),加盖申请人所在单位公章,连同进修人员相关证件复印件至医院医政办,由医政办对申请材料进行审核。
2、接收进修生的时间一般为每个月的月初。经审核合格的进修生必须凭单位介绍信、执业证原件和复印件及身份证原件和复印件按时到医政办报到。如因事不能按时报到者,应事先由选送单位来函请假,请假时间不得超过2周,否则取消进修资格。
(四)进修期限:进修时间至少为3个月。
(五)进修费用:我院实行免费进修,食宿自理。各科室应按照规定接收进修人员。未经医政办同意,各科室不得擅自接收进修人员,对科室擅自接收的进修人员一律不补办进修手续,出现任何责任事故,由接收科室及本人负责。
二、进修人员行政管理
(一)进修人员必须严格遵守国家的法律和郑州大学第二附属医院的各项规章制度,服从领导,虚心求教,以优良的作风和严谨务实的态度服务于广大患者。
(二)进修人员报到后,必须参加由医政办组织的岗前培训,培训合格后方可进入科室正式进修学习。
(三)进修人员统一佩戴医院胸牌,入院时需提供一寸免冠彩照一张;自带白衣,要求仪表整洁。
(四)进修期间所在科室和进修人员均不能擅自更改进修专业和进修期限,如需延长或提前结束学习,提前一周持选送单位出具的申请证明报医政办,办理有关手续,科室不得擅自批准延长进修时间或提前结束进修。
(五)进修人员进修期间一般不准请假。如遇特殊情况需请假者,必须经进修人员所在单位同意并提供给医院书面证明材料,报医政办批准备案后方可休假。
(六)医政办要定期到各科室了解进修情况和进度,定期召开带教老师、进修人员座谈会,交流带教和进修情况,了解师生的建议和要求,以提高教学质量。
三、进修人员教学管理
(一)接收进修人员的科室要详细介绍本科室病房及门诊的情况及有关制度,指定业务水平高、责任心强的中级专业技术职务及以上医务人员担任进修人员带教老师,指定专人负责其日常管理工作,组织讲课、记录考勤等。
(二)进修人员不得单独参加各类医疗值班,医技科室的进修人员不得单独进行技术操作和出具诊断报告。所有医疗活动,必须在带教老师的指导下进行,不能单独从事门诊、急诊、会诊等工作,不能独立对外出具有关证明文书,不能向患者及家属交代病情。进修医师书写的病历由带教老师签字。
(三)对不服从安排或因缺乏责任心而造成医疗事故或者严重违纪的进修人员,科室提出意见,报医政办批准后,终止其进修,退回原单位。
(四)科室要加强对进修人员的管理,经常检查其学习、在位及工作情况,对不遵守院内各项规章制度的,要及时进行批评教育,情节严重者科室主任有权终止其学习,报医政办作退学处理。
四、进修人员职责
(一)在带教老师的领导和指导下,负责一定数量床位的诊疗工作。按规定参与所进修专业的门诊及科室的一线医师值班工作。
(二)在带教老师的指导和带领下,对所管患者的诊疗全面负责。根据带教医师确定的诊疗方案,对所管患者实施诊疗。承担住院病历的书写工作,病历书写必须严格遵守有关规定。
(三)进修医师的一切手术、技术操作及临床特殊药品的使用等,均应通过带教老师的同意,并在带教老师的指导下进行。进修医师不得私自修改诊疗方案,不得独自进行各种技术操作。
(四)遵守医院的各项规章制度和医院对进修人员管理的有关规定,服从领导、尊重带教医师、团结协作、不与其他进修人员争、抢病种和手术机会。
(五)及时观察患者的病情变化,检查诊疗计划的执行及病程记录的完成情况,及时向带教老师或总住院医师报告诊断、治疗上的困难及患者的病情变化。
(六)参加查房。对所管患者要及时巡视。科主任及带教老师查房时,应详细报告患者的病情、诊疗意见及诊疗效果。请它科会诊时,应与带教老师一起参加。
(七)随时了解患者的思想、生活情况,征求患者对医疗护理工作的意见,做好患者的思想工作。进修医师代表带
教医师给患者及其家属解释病情时必须征求带教医师的意见。重大问题则由带教老师负责解释。
(八)在日常医疗工作中必须细心、谨慎、注意提高医疗质量,如发生差错事故,不得弄虚作假,及时向带教老师汇报。
五、带教老师职责
(一)带教老师在科主任领导下,具体负责进修培训计划的实施,保证进修教育任务的顺利完成。
(二)带教老师负责管理进修生的业务学习、临床诊疗以及思想品德教育等,负责监督检查进修生的医疗工作、医疗文书书写。认真做好教学、指导、考核及总结工作,保证进修医师、医技人员学习顺利进行。
(三)协助科室完成对进修人员出勤、劳动纪律、医疗工作质量、服务态度等项目的考核工作。
(四)负责进修生思想教育,关心进修人员的学习和生活,帮助进修人员解决实际困难,切实负责,严格要求。努力提高进修教育质量。
(五)引导或安排进修生参加临床科学研究。
六、进修人员考勤管理
(一)进修人员在学习期间一般不允许请假。如有婚、丧、病或极特殊情况需请假者,由本人提出书面请假,带教教师签署意见后,视具体情况,按以下条款执行: 1、3天以内由科主任审批。2、3天以上由医政办审批,同意后方可离开,休假结束后到医政办办理销假手续。
(二)请假手续不完备(包括口头请假、超假、电话请假、托人代请假)以及不请假离岗的,均按旷工处理。
七、进修人员结业
(一)凡能按期完成进修学习计划,本人表现好,考核合格者,由所在科室填写考评意见,报医政办审查合格后,下发进修结业证书,方可离院。
(二)中途退学或被终止进修者,不再下发进修结业证书。
(三)凡进修期间累计缺勤30天不发给进修结业证书。
(四)凡进修期间有违法乱纪行为,发生医疗事故者不发给进修结业证书。
(五)无故旷工累计5天以上不发给进修结业证书。