孔祥成介绍硬皮病患者要及时进行常规检查

第一篇：孔祥成介绍硬皮病患者要及时进行常规检查

硬皮病患者要及时进行常规检查

硬皮病的出现领我国患者们的生活受到了一定的影响，使其健康也受到了危害。而患者一般不会早点进行硬皮病的检查，这就可能会使其错过最佳治疗时机。因此大家要早点了解硬皮病的检查方法，才能及时接受治疗。下面就来介绍硬皮病的检查有哪些。

硬皮病的检查有：

1、皮肤毛细血管镜检查：在系统性硬化病患者甲根皱襞处，显示多数毛细血管袢模糊，血管袢数显著减少，而异常血管袢增多，伴有水肿和渗出，血管支明显扩张和弯曲，血流迟缓，有的伴有出血点。这就属于硬皮病的检查方法。

2、组织病理检查：纤维化和微血管闭塞是系统性硬化病病人所有受累组织和器官的特征性病理改变。这也是硬皮病的检查项目。

3、X线检查：两肺纹理增强，或有小的囊状改变，亦可在下叶出现网状-结节状改变。食管、胃肠道蠕动减弱或消失，下端狭窄，近侧增宽，小肠蠕动亦减少，近侧小肠扩张，结肠袋可呈球形改变。指端骨质吸收，软组织内有钙盐沉积。这种硬皮病的检查比较常见。

综上所述，相信大家能对硬皮病的检查方法有所了解。其实只要早点结合硬皮病的检查，就可以让患者及时接受治疗，到时就可有效地缓解病情。所以要想患者早点控制病情，就请家属多多参考硬皮病的检查方法。最后祝各位患者能早日康复。

第二篇：孔祥成大夫讲解皮肌炎患者的检查项目

皮肌炎属于皮肤和肌肉弥漫性非感染炎症类疾病，皮肌炎实属比较常见的一种皮肤病，此病会给患者的身体带来一定的影响。患上此病，会给患者的生活和工作带来极大的影响。那么，皮肌炎患者的检查项目有哪些呢?下面就为大家介绍一下。

1、血沉增快：是最常见的皮肌炎的检查项目，白细胞正常或增高。

2、肌酶谱：血肌酸磷酸激酶最敏感，但醛缩酶、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、乳脱氢酶也有诊断价值，99%的皮肌炎患者有酶升高。肌炎的急性期肌酶谱升高，提示肌肉受损分解，病情好转后下降。病程中要多次进行皮肌炎的检查，连续观察，可判断肌炎的进展和治疗情况。

3、尿肌酸测定：正常情况下，24小时尿肌酸排量少于200毫克，即小于4毫克/千克体重。皮肌炎患者，24小时尿肌酸排出量可达2000毫克，而尿肌酐排量明显减少。这也是常见的皮肌炎的检查项目。

4、90%患者在进行皮肌炎的检查时有肌电图异常。典型表现为：A低波幅，短程多相波。B插入性激惹增强，表现为正锐波，自发性纤颤波。C自发性、杂乱、高频放电。肌电图示肌原性损害，对皮肌炎的检查十分有价值。

第三篇：孔祥成医生分析：梅杰综合征需要进行哪些检查

梅杰综合征对于患者朋友的健康的危害是比较大的，因为梅杰综合征常常发生于患者面部，所以对于患者无论是身体的健康，还是心理的影响，都是一个巨大的威胁，严重的甚至还会导致患者自卑的心理，那么，梅杰综合征需要进行的检查有哪些呢，下面就请专家为您详细介绍一下梅杰综合征的检查吧，希望引起你的关注，对你有所帮助。

梅杰综合征需要进行的检查

1、刺激诊断：电刺激患侧眶上神经，患侧眼轮匝肌及其他面神经支配的肌肉同步发生收缩是其特点。正常者或其他疾病刺激单侧眶上神经，仅引起单侧眶上神经支配的眼轮匝肌收缩。

2、常规检查：应常规进行脑电图、肌电图检查，必要时还应进行乳突、颅骨X线摄片，头颅CT及MRI检查，以排除乳突及颅骨疾患。

3、鉴别诊断：典型抽搐状态，该诊断需要医生进行详细的诊断，如不伴其他阳性神经体征，一般诊断不难。可以根据以下的症状进行检查：

(1)面瘫后遗症面肌抽搐 以往有明显的面瘫史，由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致，患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象。

(2)特发性睑痉挛 为双侧眼睑肌痉挛，常伴有精神障碍，肌电图显示面肌不同步放电，频率正常，可能系锥体系统功能紊乱所致。

(3)面肌颤搐 为面肌个别肌束细微的颤动，常侵入周围眼睑肌肉，多限于一侧，可自行缓解，可能是侵犯脑干、颅神经的良性病变所致。

(4)习惯性痉挛 为小型痉挛，面肌无目的刻板性或反复跳动，多见于一侧，多在童年期发病。

(5)中脑和锥体系统病变引起的手足徐动和舞蹈病。

第四篇：孔祥成主任阐述局限性硬皮病应与什么疾病相鉴别

硬皮病是皮肤变硬的疾病，一般分类将病变局限于皮肤的,内脏不受累及的称为局限性硬皮病，局限性硬皮病应与斑状萎缩、进行性特发性皮肤萎缩、萎缩硬化性苔藓等疾病相鉴别。

1.斑状萎缩：好发于躯干部，青年多见，患者皮损早期为1厘米左右的圆形或椭圆形淡红色斑片，以后逐渐出现萎缩，皮损可单发或多发群集。表面皮肤可正常或呈青白色，明显凹陷，但触之不硬。

2.进行性特发性皮肤萎缩：本病好发于青壮年躯干部，也可见于四肢。患者早期皮损为界限不清的不规则斑片，直径为1厘米~10厘米不等，表面为灰色或棕褐色，皮肤菲薄，触之柔软，逐渐萎缩，略凹陷，以后可在萎缩斑中央出现硬化。组织病理学改变为真皮深层胶原纤维变粗及玻璃样变性。

3.萎缩硬化性苔藓：萎缩硬化性苔藓也叫白色苔藓或白点病，好发于外阴部，也可见于颈、胸、乳房及背部。患者皮损为光滑、轻微发皱的灰白或象牙白色斑块，周围有紫红色晕，有的斑块为散在白色斑点状，可伴有轻度硬化。组织病理学改变为表皮萎缩，真皮浅层均改变，有炎症细胞浸润。

硬皮病患者除皮肤以外的症状

1.肌肉病变：硬皮病导致肌肉病变的患者临床上并不少见，患者可表现为肌无力、弥漫性疼痛，肌肉受累明显者可发作肌萎缩。

2.骨和关节：大部分患者往往在病程中发展成关节改变，也有少数患者先有关节的红肿痛。表现自轻度活动受阻至关节强直以致挛缩畸形。手的改变最为常见，手指可完全僵硬，或变短和变形。指端骨的吸收可呈截切状表现。

3.内脏病变：硬皮病患者除可累及肌肉及骨和关节外，消化系统、心血管系统、泌尿系统等均可发生病变，其中消化系统发生病变约占硬皮病患者中的45%~90%，心脏受累的患者约占61%，肾脏受累的患者约占75%，还可发生硬化性肾小球肾炎，严重时可导致急性肾功能衰竭。

4.神经精神系统：少数患者可有多神经炎、惊厥、癫痫样发作、性格改变、脑血管硬化、脑出血，以及脑脊液中蛋白增高和脑电图异常。

第五篇：孔祥成主任介绍重症肌无力的5种特殊类型

重症肌无力的5种特殊类型

重症肌无力可发生于任何年龄段，主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，根据发病原因、实验室检查结果及伴随症状的不同，还存在一些特殊类型。

1、获得性重症肌无力

获得性肌无力是指妊娠女性体内乙酰胆碱受体抗体直接传染给胎儿，导致胎儿出生后短期内出现肌无力症状。如果发现及时，症状并不严重，给予抗胆碱酯酶类药物即可达到较好疗效。

2、先天性重症肌无力

婴幼儿先天性神经肌接头处乙酰胆碱受体发育不良也可能导致重症肌无力，其治疗原则与一般重症肌无力相同，可给予抗胆碱酯酶类药物、免疫抑制剂及激素。

3、抗体阴性重症肌无力

全身型重症肌无力患者如果乙酰胆碱受体抗体阴性(特别是抗-MuSK抗体阳性者)，采用常规药物治疗效果差，血浆置换也仅能短期缓解肌无力症状，目前尚无特殊治疗办法。

4、合并甲状腺功能异常

重症肌无力患者合并甲状腺功能异常者较多，其发病机制目前尚未明确，在治疗重症肌无力的同时，还应注意治疗甲状腺疾病。

5、癌性肌无力

癌性肌无力多见于小细胞肺癌患者，此类患者对胆碱酯酶药物反应较差，要积极治疗原发病。