第一篇:磁共振检查须知
患者及其亲友:
首先感谢您对我院及我们科室的信任,鉴于您对磁共振检查缺乏了解和磁共振检查的特殊性,我们有必要就本科的服务流程和一些注意事项向您温馨提示:
1、由于磁共振检查时间较长(一个病人一个部位检查时间约为30分钟),加之病人较多,需要对您的检查进行预约。我们为您预约的时间为月日时分,请您按时来我们科室的候诊室等待检查。由于病变性质及检查部位不同,MRI检查时间有所差异,您的检查时间可能提前或拖后,所以请您提前10分钟到达。迟到者需重新预约检查时间。
2、有下列情形之一者严禁做磁共振检查:①装有心脏起搏器者。②颅脑手术后颅动脉夹存留者。③心脏手术后,换有人工金属瓣膜者。④金属假肢、金属关节术后及体内留有金属异物者。⑤妊娠三个月以内的早期妊娠者。另严重驼背、特别肥胖及不合作患者不宜做此检查。
3、进入磁共振扫描间应除去身上一切金属物品、磁性物品及电子器件,如钥匙、带金属扣的腰带、手表、硬币、手机、磁卡、发卡、头饰、眼镜、项链、耳环、吉祥物等,以免影响检查效果或损坏您的物品;平车、轮椅、铁担架不能进入扫描间。
(1)做头颅、颈部检查应除去活动假牙。
(2)胸部及腰椎检查女患者请脱掉带有金属的胸罩及有金属扣的衣裙。
(3)做腰部及盆腔检查者请脱掉带有金属拉链的裙子和裤子。
4、少儿、疼痛不能忍受者及有精神症状的患者,请预先到开申请单的科室开镇静药或麻醉药品,并于检查前半小时按规定用药。
5、做腹部及盆腔磁共振检查的患者检查当日早晨须空腹(禁食、禁水)。
6、磁共振检查为无创伤性检查,只有一定的脉冲噪音,检查时间较长,请您在检查过程中不要烦躁,要平静呼吸不得活动。
7、检查时请携带以前的MRI、CT、B超、X线片及相关资料,供医师诊断时参考。
8、病人检查完毕2小时后到本影像楼4楼影像诊断科服务台领取磁共振图片和诊断报告。
非常感谢您的理解与合作!
医学影像中心磁共振检查科
第二篇:磁共振检查技术规范
4.17.2.1C1 会泽县人民医院放射影像科磁共振检查技术规范
磁共振检查的准备 【检查前准备】
1.认真核对磁共振成像(MRI)检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单,应与临床申请医生核准确认。
2.确认病人没有禁忌证。并嘱病人认真阅读检查注意事项,按要求准备。
3.进入检查室之前,应除去病人身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。
4.告诉病人所需检查的时间,扫描过程中平静呼吸,不得随意运动,若有不适,可通过话筒和工作人员联系。
5.婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症的病人,根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查,让病人脱离磁共振检查室。
6.急症、危重症病人,必须做磁共振检查时,应有临床医师陪同。
【器械准备】
1.磁共振机。根据检查部位选用相应的专用线圈或特殊的线圈。2.准备磁共振对比剂,必要时使用。
【禁忌证】
各部位磁共振检查的禁忌证,要求基本上是同一。为此,禁忌证不在各部位中分别叙述。
1.装有心电起搏器者。
2.使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。
3.术后体内留有金属夹子者。检查部位邻近体内有不能去除的金屑植人物。
4.早期妊娠(3个月内)的妇女应避免磁共振扫描。
颅脑磁共振检查
一、颅脑磁共振检查技术 【适应证】
1.颅脑外伤(尤适用CT检查阴性者)。
2.脑血管疾病,脑梗死,脑出血。
3.颅内占位性病变,良恶性肿瘤。
4.先天性发育异常。
5.颅内压增高、脑积水、脑萎缩等。
6.颅内感染。
7.脑白质病。
8.颅骨骨源性疾病。
【操作方法及程序】 1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,头臵于线圈内,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。
(2)成像中心:眉间线位于线圈横轴中心,移动床面位臵,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。
(3)扫描方法:
①定位成像:采用快速成像序列,同时做冠、矢、轴三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围,从听眶线至颅顶。
③推荐成像序列:SE序列或快速序列,常规行横断面T1、Wl、T2、W1,矢状面和(或)冠状面T1W1。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的成像序列。
④成像野(FOV):20~25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像间距:为相应层厚的10%~50%。
⑥成像层厚:5~10mm。
⑦矩阵:128×256或256×512等。2.增强扫描
(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强扫描,成像程序一般与增强前T1W1程序相同,常规做横断面、矢状面和(或)冠状面T1Wl。
(2)磁共振高压注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1W1程序相同,常规做横断面、矢状面和(或)冠状面T1W1。
二、鞍区磁共振检查技术 【适应证】
1.鞍区肿瘤。
2.鞍区血管性疾病。
3.颅脑外伤累及鞍区。
4.鞍区先天性发育异常。
5.鞍区肿瘤术后复查。
6.鞍区感染。
7.鞍区骨源性疾病。
【操作方法及程序】
1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,头臵于线圈内,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。
(2)成像中心:眉间线位于线圈横轴中心,移动床面位臵,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。(3)扫描方法:
①定位成像:采用快速成像序列同时冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:从前床突至后床突。
③推荐成像序列:SE序列或相宜的快速序列。常规行矢状面T1W1、冠状面T1W1、T2W1。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的成像序列。
④成像野(FOV):设定放大扫描FOV,根据垂体大小及扫描范围设定采集范围。
⑤成像层厚:2~5mm。
⑥成像间距;为相应层厚的10%~20%。
⑦矩阵:128×256或259×256等。
2.增强扫描
(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同。常规做矢状面T1WI、冠状面T1WI。
(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做矢状面及冠状面T1WI。
(3)垂体也可行动态扫描,单次采集时间20~30s,动态采集10次。在第一次数据采集后,立即注射对比剂;同时连续成像9次,用冠状面扫描。
三、脑桥小脑三角磁共振检查技术 【适应证】
1.脑桥小脑三角肿瘤。
2.脑桥小脑三角区肿瘤样病变。
3.颅脑外伤累及小脑角区。
4.脑桥小脑先天性发育异常。
5.脑桥小脑区肿瘤术后复查。
6.内听道骨源性疾病。
【操作方法及程序】
1.平扫
(l)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,头臵于线圈内,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。
(2)成像中心:眉间线位于线圈横轴中心,移动床面位臵,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。
(3)扫描方法:
①定位成像:采用快速成像序列同时采集冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:脑桥小脑三角区。
③推荐成像程序:SE序列或相宜的快速序列,常规行冠状面T1 WI、横断面T1WI、T2WI。必要时可根据病情以及磁共振设备条 件辅以其他的成像序列。
④成像野(FOV):20~25cm。
⑤成像层厚:2~5mm。
⑥成像间距:为相应层厚的10%~50%。
⑦矩阵:128×256或256×256等。
2.增强扫描
(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
(2)高压注射器注射方法;注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
四、颅脑动态灌注磁共振检查 【适应证】
1.脑血管梗死早期诊断。
2.颅内肿瘤。
3.颅脑外伤。
4.先天性发育异常。
5.颅内压增高、脑积水、脑萎缩等。
6.颅内感染。
7.脑白质病。【操作方法及程序】
1.增强扫描
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,头臵于线圈内,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保待一致,并垂直于床面。
(2)成像中心:眉间线位于线圈横轴中心,移动床面位臵,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速成像序列同时采集冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:从听眶线至颅顶或以病灶为中心。
③推荐成像程序:EPI快速成像法或快速梯度回波法。按病变部位设定横断层面,一般为10层,成像次数为40~60次。开始成像不注射对比剂,到第四成像末时,经静脉用压力注射器注射对比剂后,成像至40~60次完毕。
④成像野(FOV):20~25cm。
⑤成像层厚;5~10mm。
⑥成像间距:为相应层厚的10%~50%。
⑦矩阵,256×256等。
2.经工作站处理后病灶的信号强度一时间变化曲线 计算感兴趣区的血流平均通过时间(MTT),局部脑血容量(RCBV)和 局部脑血流速度(RCBF)等参数。
五、颅脑弥散成像检查技术 【适应证】
1.脑干部位病变。
2.脑梗死。
3.脑出血等。
【操作方法及程序】
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,头臵于线圈内,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。
(2)成像中心:眉间线位于线圈横轴中心,移动床面位臵,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速成像序列,同时采集冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:从听.眶线至颅顶。
③推荐成像序列:可根据磁共振设备条件辅以相关的成像序列。选择两个或两个以上扩散加权系数(B)(通常为0,1000/mm)。SRP三轴分别成像,并生成平均扩散加权图像(trace diffusion weighted images)和ADC maps(ADC图像)。
2④成像野(FOV):20~25cm。
⑤成像层厚:5~10mm。
⑥成像间距:为相应层厚的10%~50%。
⑦矩阵:128×256或256×256等。
六、颅脑磁共振血管造影(MRA)检查技术 【适应证】 1.脑血管性疾病。
2.颅内肿瘤及肿瘤样病变。3.脑血管疾病术后治疗后随访。
4.筛选可疑又不能行DSA检查的脑血管疾病等。5.颅内感染。【操作方法及程序】 1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,头臵于头线圈内,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。
(2)成像中心:眉间线位于线圈横轴中心,移动床面位臵,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速成像序列同时采集冠、矢、轴三方向 定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围,以脑Willis环或病灶为中心。扫描区域近端或远端设臵预饱和带分别获得静脉像和动脉像。如行动脉成像要在远端加预饱和带。
③推荐成像程序:2D或3D相位对比法(PC)和3D TOF MRI(时间飞逝法)。
④成像野(FOV):20~25cm。
⑤成像层厚:1一2mm。
⑥成像间距:无间隔。
⑦矩阵:256×256,512×512等。
2.图像后处理 重建方法用MIP法或Surface,多视角重建。
五官及头颈部磁共振检查
一、眼部磁共振检查技术 【适应证】
1.眶部肿瘤,包括眼球、视神经与眶的各种肿瘤。
2.眼肌疾病,如格氏眼病等。
3.血管性病变,包括眶内静脉曲张、血管畸形、颈内动脉海绵窦瘘等。
4.外伤。
5.非金属性眼内和眶内异物。
6.眶内炎症包括炎性假瘤与眶内感染。【操作方法及程序】
1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,头臵于线圈内,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。嘱病人检查中双眼平视前方或闭眼,使眼球保持不动。
(2)成像中心:眶间线位于线圈横轴中心,移动床面位臵,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速成像序列同时采集冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:扫描范围上下包括眶上、下壁,前后包括眼睑至眶尖。
③推荐成像序列:采用SE序列或适宜的快速序列,常规行横断面T1 WI、T2、WI,冠状面T1WI或沿检查侧视神经走向设定斜状面T1WI。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他成像序列。如脂肪抑制技术等。
④成像野(FOV):18~25cm。也可根据眼眶大小及病变范围设定扫描范围。
⑤成像间距:为相应层厚的10%~20%。
⑥成像层厚,2~5mm。⑦矩阵:128×256或256×512等。
2.增强扫描
(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,可加扫T1WI-FS序列。常规做横断面、斜状面及冠状面T1WI。
(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1Wl程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
二、鼻及鼻旁窦磁共振检查技术 【适应证】
1.鼻咽部肿瘤,如鼻咽癌、纤维血管瘤和脊索瘤等。
2.鼻咽部肉芽肿性病变。
3.鼻窦肿瘤、囊肿、鼻窦炎症、息肉及黏膜增厚、窦内积液、积脓等。
【操作方法及程序】
1.平扫
(1)检查体位;病人取头先进,仰卧在检查床上,头臵于线圈内,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。做咽部扫描时,嘱病人检查中避免吞咽动作。
(2)成像中心:鼻根部位于线圈横轴中心,移动床面位臵,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:扫描范围包括额窦平面至上齿槽平面,前后从上额窦前壁至鼻咽腔后部。
③推荐成像序列:采用常规SE序列或快速序列,行横断面T1WI、T2WI及冠状面扫描T1WI,必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的成像序列。
④成像野(FOV):18~25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像间距:为相应层厚的10%~20%。
⑥成像层厚;3~5mm。
⑦矩阵:128×256或25S×512等。
2.增强扫描
(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
二、耳、颞骨部磁共振检查技术 【适应证】
1.听神经瘤,尤其是局限于内听道的小肿瘤。
2.颈静脉球体瘤。
3.耳、颢骨部同时累及颅底和颅内的病变。
4.乳突脂脂瘤。
5.耳部和颞部的其他良恶性肿瘤。
6.颞骨骨折及中耳炎等。
【操作方法及程序】
1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,头臵于线圈内,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。
(2)成像中心:鼻根部位于线圈横轴中心,移动床面位臵,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围;二侧颞骨部。
③推荐成像序列;SE序列或快速序列,常规行横断面T1Wl、T2WI、冠状面T1WI。如磁共振内耳膜迷路成像,一般采用长T2WI 或3DSISS序列。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的成像序列,血管神经交互压迫一般采用3DTOF序列。
④成像野(FOV):20~25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像间距:为相应层厚的10%~20%。
⑥成像层厚:2~5mm。
⑦矩阵:128×256或256×512等。
2.增强扫描
(1)快速手推注射方法,注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规行横断面、矢状面及冠状面T1WI。
(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规行横断面、矢状面及冠状面T1WI。
四、颞颌关节磁共振检查技术 【适应证】
颞下颌关节(TMJ)紊乱综合征等颞颌关节疾病。
【操作方法及程序】
1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,头臵丁头线圈内,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。
(2)成像中心:鼻根部位于线圈横轴中心,选用7~8mm环形TMJ表面线圈一对,一次固定,左右对比成像,体位同颅脑磁共振技术。将环形TMJ线圈中心对准外耳孔前1~2mm处之颞颌关节,线圈尽量贴近TMJ。移动床面位臵,开定位灯,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:两侧颞颌关节。
③推荐成像序列:SE序列或快速序列,常规为冠状面和矢状面T1WI和T2WI成像。矢状面单层多时相动态成像。
④成像野(FOV):180~200mm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像间距:为相应层厚的10%~20%。
⑥成像层厚:2~4mm。
⑦矩阵:256×258等。
(4)TMJ单层多时像(SSMP)扫描及电影显示,使用矢状斜位扫描,每个颞颌关节设定一个采集包,扫描层数均设定为1层。频颌关节处于不同的咬合位臵时进行多次重复扫描。先将动态扫描设臵成手动控制状态,并使扫描仪处于手动扫描待命状 态。先嘱病人闭口、咬牙,按手动扫描键做第一次扫描,再将辅助张口器放入病人口中,让病人按从小到大的顺序,根据辅助张口器的梯级,使牙齿处于不同的咬合位臵,每变化一个咬合位臵重复一次扫描,直至最大位臵。
2.图像后处理 同一层面的TMJ在运动的不同时相的图像,用快速连续显示的方法,即可成为连续的运动画面——TMJ电影。
五、鼻咽部磁共振检查技术 【适应证】
1.鼻咽部肿瘤,如鼻咽癌、纤维血管瘤和脊索瘤等。
2.鼻咽部肉芽肿性病变。
3.鼻窦肿瘤、囊肿、息肉及黏膜增厚、窦内积液、积脓等。
【操作方法及程序】
1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,头臵于线圈内,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。
(2)成像中心:鼻根部位于线圈横轴中心,移动床面位臵,开定位灯,使十字定位灯的纵横交点对准头线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速成像序列同时做冠、矢、轴三方向定 位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:应包括第1~2颈椎到蝶窦。
③推荐成像序列:SE序列或快速序列,常规行横断面T1WI、T2 Wl,冠状面、矢状面T1WI,必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。
④成像野(FOV),18~23cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像间距,为相应层厚的10%~20%。⑥成像层厚:3~5mm。
⑦矩阵:128×256或256 X 512等。2.增强扫描
(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
(2)磁共振注射器注射方法,注射完对比剂后即开始增强扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
六、喉及甲状腺磁共振检查技术 【适应证】
1.各种良性、恶性肿瘤。2.囊肿性病变。3.淋巴结肿大。4.甲状腺肿大等。【操作方法及程序】 1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,颈部臵于线圈内,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁或胸前,头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。并嘱病人扫描中避免吞咽动作。
(2)成像中心:线圈横轴中心对准甲状软骨,移动床面位臵,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像;用快速定位扫描序列采集矢状面、冠状面、横断面定位图像。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:包括整个甲状腺及喉部。
③推荐成像序列:常规使用SE序列或快速序列,做横断面T1WI、T2WI,矢状面T1WI,必要时可以根据病情辅以其他序列。
④成像野(FOV):15~25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像间距:为相应层厚的10%~20%。⑥成像层厚:3~8rnm,⑦矩阵:128 X 256或255×312等。2.增强扫描
(1)手椎注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T2WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
(2)注射器注射方法;注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
七、面部磁共振检查技术 【适应证】
1.各种面部良性、恶性肿瘤。
2.各种面部的血管性病变,如:血管畸形、血栓形成等。3.面部肉芽肿性病变。4.面部淋巴结肿大。【操作方法及程序】 1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,头臵于线圈内,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁或胸爵。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。
(2)成像中心:线圈横轴中心对准鼻根部,移动床面位臵,开定位灯,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。(3)扫描方法
①定位成像:采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围;根据病变部位。
③推荐成像序列;SE序列或快速序列,常规做横断面T1WI、T2 WI,冠状面T1WI。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。
④成像野(FOV):20~25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像间距:为相应层厚的10%~20%。⑥成像层厚:3~5mm。
⑦矩阵:128×256或256×512等。2.增强扫描
(1)手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
(2)磁共振注射器注射方法;注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前′ΓIWI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
八、颈部磁共振检查技术 【适应证】 l.颈部的良恶性肿瘤,包括咽旁、颈动脉间隙等部的肿瘤。2.颈部血管性病变,如,血管畸形、血栓形成等。3.颈部的囊肿性病变。4.颈部的肉芽性病变。5.颈部的淋巴结肿大。【操作方法及程序】 1.平扫
(1)检查体位;病人仰卧在检查床上,取头先进,头量于线圈内,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。
(2)成像中心:线圈横轴中心对准甲状软骨,移动床面位臵,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:根据病变部位大小而定。
③推荐成像序列;SE序列或快速序列,做T1WI和T2WI,矢状面T1WI,也可以使用休线圈检查臂丛神经病变及上纵隔的颈部病变。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。
④成像野(FOV):20~25cm。可根据临床检查要求设定扫 描范围及成像野。
⑤成像间距;为相应层厚的10%~20%。⑥成像层厚:3~8mm。
⑦矩阵:128×256或256×512等。2.增强扫描
(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
肺部及心脏大血管磁共振检查
一、肺部磁共振检查技术 【适应证】
1.肺部良、恶性肿瘤和肿瘤样病变的诊断和鉴别诊断。2.纵隔肿瘤、淋巴结肿大和大血管病变的诊断和鉴别诊断。3.肺血管性病变的诊断和鉴别诊断。4.胸部手术后疗效的评价。【操作方法及程序】 1.平扫
(l)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长 轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁。
(2)成像中心:线圈横轴中心对准胸部中点,移动床面位臵,开定位灯,使十字定位灯的纵横交点对准胸部中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:自胸廓人口到肺下界。
③推荐成像序列:SE序列或快速序列,常规做横断面T1WI、T2WI,冠状面或矢状面T1WI成像。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。对于血管瘤、肿物、淋巴结的鉴别可使用梯度回波脉冲序列。
④成像野(FOV):35~40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像间距:为相应层厚的10%~20%。
⑥成像层厚:5~10 mm。
⑦矩阵:l28×256或258×512等。
⑧其他:根据所使用全身磁共振机的性能决定心脏门控的形式和方法。
2.增强扫描
(1)快速手推注射方法;注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1Wl程序相同,部分病例可根据需要 在增强后加延迟扫描。常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。常规做横断面、矢状面及冠状面T1Wl,二、心脏磁共振检查技术 【适应证】
1.心脏肿瘤。
2.先天性心脏病。
3.心肌病。
4.冠心病。
5.瓣膜病。
【操作方法及程序】
1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁或胸前。
(2)成像中心:线圈横轴中心对准胸部中点,移动床面位臵,使十字定位灯的纵横交点对准胸部中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。②成像范围:从心底及大血管根部到心尖部。
③推荐成像序列:SE序列或适宜的快速序列,常规做横断面T1 WI、冠状而或斜状面T1Wl成像。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。
④成像野(FOV):35~40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像层厚:5~10mm。
⑥成像间距:为相应层厚的10%~20%。
⑦矩阵:128×256或256×512等。
⑧根据所使用全身磁共振机的性能决定心脏门控的形式和方法。
2.增强扫描
(l)快速手推注射方法;注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。常规做横断面、矢状面及冠状面T1Wl。
三、心脏电影磁共振检查技术 【适应证】
1.先天性心脏病。2.瓣膜病。
3.冠心病。
4.心肌病。
【操作方法及程序】
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁或胸前。
(2)成像中心:线圈横轴中心对准胸部中点,移动床面位臵,使十字定位灯的纵横交点对准胸部中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。多数情况下,需二次以上定位,如“四腔位”、“左心室长、短轴位”。
②成像范围:病变所在的心肌层面或能反映心脏活动情况的层面。
③推荐成像序列:梯度回波序列,必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。
④成像野(FOV):30~40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像层厚:5~10mm。
⑥成像间距:为相应层厚的10%~20%。
⑦矩阵:128×256或256×512等。⑧根据所使用全身磁共振机的性能决定心脏门控的形式和方法。
四、心肌灌注磁共振检查技术 【适应证】
1.冠心病(心绞痛、心肌梗死、心梗后再灌注等)。2.心肌病。
【操作方法及程序】 1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁或胸前。
(2)成像中心;线圈横轴中心对准胸部中点,移动床面位臵,使十字定位灯的纵横交点对准胸部中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:包括心室全部或可疑病变区。
③推荐成像序列:左心室短轴SE序列或快速序列T1WI成像。
④成像野(FOV):30~40cm。可根据临床检查要求设定扫描成像野。
⑤成像层厚:5~10mm。⑥成像间距:为相应层厚的10%~20%。
⑦矩阵:128×256或256×512等。
⑧其他:根据所使用全身磁共振机的性能决定心脏门控的形式和方法。
2.增强扫描
注射完对比剂后即开始增强后扫描,推荐成像序列为快速SE序列或快速梯度回波序列。以后每隔1min重复扫描。可根据需要在增强后5~l5min加延迟扫描,重复数次。
五、大血管磁共振检查技术 【适应证】
l.主动脉瘤。
2.主动脉夹层。
3.主动脉弓及其分支发育异常。
4.大动脉炎。
【操作方法及程序】
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁或胸前。
(2)成像中心:线圈横轴中心对准病变部位中点;移动床面位臵,使十字定位灯的纵横交点对准病变部位中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。
(3)扫描方法 ①定位成像:采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:胸主动脉:从主动脉弓或以上到膈面。腹主动脉,从膈面到髂总动脉分叉处。
③推荐成像序列:SE序列或快速序列,横断面T1WI成像。根据病变情况可加扫矢状面或斜面的T1WI成像。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。
④成像野(FOV):30~40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像层厚:5~10mm。
⑥成像间距:为相应层厚的10%~50%。
⑦矩阵:128×256或256×512等。
⑧其他:根据所使用全身磁共振机的性能决定心脏门控的形式和方法。
六、大血管磁共振血管造影检查技术 【适应证】
1.颈动脉、胸主动脉和腹主动脉的狭窄、动脉瘤、动脉畸形和动脉闭塞。
2.了解颈动脉、胸主动脉和腹主动脉与邻近病变相互之间的关系。
3.动脉夹层、大动脉炎。
4.肾动脉狭窄。
5.胸腹部静脉系统。
【操作方法及程序】
1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁或胸前。
(2)成像中心:移动床面位臵,开定位灯,使十字定位灯的纵横交点对准病变部位中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像,采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:根据病变需要决定扫描范围。
③推荐成像序列,TOF(时间飞越法)或PC(相位对比法)法MRA成像,3D、2D TOF和3D PC以横断面采集为佳。2D PC成像平面根据需要决定。一般颈部以2D TOF为宜,胸部大血管和腹部血管首选2D或3D TOF,也可采用2D PC成像。
④成像野(FOV):可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像层厚:2DTOF层厚为0~2.5mm,2DPC层厚为30~80mm。⑥成像间距;0。
⑦矩阵:128×258或256×512等。
⑧根据所使用全身磁共振机的性能决定心脏门控的形式和方法。
2.增强扫描 大血管MRA可用对比剂增强扫描,以提高血管造影的质量。
(1)快速手推注射方法,推荐成像序列,可用快速梯度回波序列。必要时根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。
(2)磁共振注射器注射方法,注射完对比剂后即刻开始增强后扫描。
(3)推荐成像序列:可用快速梯度回波序列。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。
3.图像后处理 无论何种方法所得的MRA原始资料都须进行图像后处理,一般以最大密度投影法MIP为常用。也可根据需要进行SSD、MPR等重建。
腹部磁共振检查
一、肝脏磁共振检查技术
【适应证】
1.肝良、恶性肿瘤(如肝癌、肝血管瘤、肝转移瘤等)。
2.肝囊肿和囊肿性病变(如多囊肝、肝包虫病等)。
3.肝脓肿、肝结核和其他肝炎性肉芽肿等。
4.肝局灶性结节状增生。
5.各种原因所致的肝硬化(肝炎后、血吸虫性、酒精性等硬化)。
6.Budd-Chiari综合征。
【操作方法及程序】
1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁或胸前。
(2)成像中心:线圈横轴中心对准脐与剑突连线中点,移动床面位臵,开定位灯,使十字定位灯的纵横交点对准脐与剑突连线中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速推荐成像序列,同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:从膈顶到肝下缘。
③推荐成像序列:SE序列或快速序列,横断面T1WI和T2WI成像;冠状面T1WI成像,必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。
④成像野(FOV):30~40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像层厚,5~10 mm。
⑥成像间距:为相应层厚的10%~50%。
⑦矩阵:128×256或256×512等。
2.增强扫描
(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,或快速梯度回波序列,横断面、矢状面及冠状面T1WI。部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描,延迟5~30min扫描。
(2)磁共振注射器注射方法;注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,或与快速梯度回波序列相同,横断面、矢状面及冠状面T1WI。部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描,延迟5~30min扫描。
二、肝脏灌注磁共振检查技术
【适应证】
1.小肝癌的早期诊断和鉴别诊断。
2.肝血管瘤的诊断和鉴别诊断。
3.肝转移癌的早期诊断和鉴别诊断。
4.肝癌术后复发的发现和鉴别。
5.肝局灶性结节状增生(FNH)
6.肝脓肿、肝结核和其他肝炎性肉芽肿等。
7.肝囊肿和囊肿性病变(如多囊肝、肝包虫病等)。
【操作方法及程序】
1.平扫
35(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁或胸前。
(2)成像中心:线圈横轴中心对准脐与剑突连线中点,移动床面位臵,开定位灯,使十字定位灯的纵横交点对准脐与剑突连线中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速推荐成像序列,同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围,②成像范围:从膈顶到肝下缘。
③推荐成像序列;SE序列或快速序列,横断面T1WI、T2WI成像,冠状面T1WI成像,必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。
④成像野(FOV):30~40crn,可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像层厚:5~10mm。
⑥成像间距:为相应层厚的10%~50%。
⑦矩阵:128×256或256×512等。
2.增强扫描
(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般增强前T1WI序相同,推荐成像序列为快速梯度回波序列。用屏气扫描,以同样的扫描序列重复四次,间隔时间
为10s,最后一次卧以在3~5min后延迟扫描。部分病例可根据需要在增强后加30min延迟扫描。
(2)磁共振注射器注射方法;注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般增强前T1WI程序相同,推荐成像序列为快速梯度回波序列。用屏气扫描,以同样的扫描序列重复4次,间隔时间为10s,最后一次可以在3~5min此后延迟扫描。部分病例可根据需要在增强后加30min延迟扫描。
三、胰腺磁共振检查技术 【适应证】
1.胰腺肿瘤的诊断和鉴别诊断。
2.胰岛细胞瘤的诊断。
3.急性胰腺炎的诊断。
4.胰腺先天性异常。
【操作方法及程序】
1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁或胸前。
(2)成像中心:线圈横轴中心对准脐与剑突连线中点,移动床面位臵,使十字定位灯的纵横交点对准脐与剑突连线中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:从膈顶到胰腺下缘。
③推荐成像序列:SE序列或快速序列或梯度回波序列,横断而T1WI成像,冠状面T1WI成像,常规。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。
④成像野(FOV):30~40crn。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像层厚:5~10mm。
⑥成像间距:为相应层厚的10%~50%。
⑦矩阵:128×256或256×512等。
2.增强扫描
(1)快速手推注射方法;注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。
(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1Wl。部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。
3.MRCP扫描 适合该机型MRCP成像参数。
四、肾脏磁共振检查技术
【适应证】
1.肾脏良、恶性肿瘤,如肾癌、肾母细胞瘤、肾转移瘤、肾错构瘤等。
2.肾囊肿和囊肿性病变。
3.各种肾脏先天性畸形。
4.肾脓肿、肾结核和其他肾脏炎性肉芽肿等。
5.肾盂积水。
6.肾血管病变。
【操作方法及程序】
1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁。
(2)成像中心:线圈横轴中心对准脐中心,移动床面位臵,使十字定位灯的纵横交点对准脐部中心,即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:从肾上极到肾下极。
③推荐成像序列:SE序列或快速序列,横断面T1WI和T2WI成像,冠状面T1WI成像,必要时可根据病情及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。
④成像野(FOV):30~40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像层厚:5~10mm。
⑥成像间距:为相应层厚的10%~50%,⑦矩阵:128×256或256×512等。
2.增强扫描
(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面,矢状面及冠状面T1Wl,部分病例可根据需要在增强后加5~30min延迟扫描。
(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1Wl程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI,郎分病例可根据需要在增强后加5~30min延迟扫描。
(3)必要时可进行动态扫描。
五、前列腺磁共振检查技术 【适应证】
1.前列腺肿瘤和肿瘤样病变 了解肿瘤性质、部位和侵犯范围。
2.前列腺结节增生 与前列腺其他占位性病变鉴别。
【操作方法及 程序】
1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁或胸前。
(2)成像中心:移动床面位臵,使十字定位灯的纵横交点对准在脐和耻骨联合连线下1/3处前列腺中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速推荐成像序列,同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:包括整个前列腺。
③推荐成像序列:SE序列或快速序列,以前列腺为检查中心常规做横断面、矢状面T1WI和T2WI;欲了解前列腺侵犯者可增加T2WI冠状面的检查序列,必要时可根据病情及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。
④成像野(FOV):35~40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像间距:为相应层厚的10%~20%。
⑥成像层厚:3~5mm.⑦矩阵:128×256或256×512等。
2.增强扫描
(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状
面及冠状面T1WI。部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。
(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1Wl程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI,部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。
六、女性盆腔磁共振检查技术 【适应证】
1.女性内生殖器官的良恶性肿瘤和囊肿性病变 了解肿瘤性质、部位和侵犯范围,2.子宫内膜异位症 与女性盆腔内其他占位性病变鉴别。
3.生殖道畸形 了解子宫输卵管大小、形态及位臵,明确畸形的类型。
4.女性生殖系统损伤。
【操作方法及程序】
1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁。
(2)成像中心:移动床面位臵,使十字定位灯的纵横交点对准中点脐和耻骨联合之间。即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速推荐成像序列,同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:包括女性盆腔范围。
③推荐成像序列:SE序列或快速序列,常规行矢状面T1 Wl、T2WI,横断面T1WI为主要检查序列。
双侧附件为检查中心者可按T1Wl和T2WI横断面加T1WI冠状面为主要的检查序列。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。
④成像野(FOV):35~40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像间距:为相应层厚的10%~50%。
⑥成像层厚:5~l0mm。
⑦矩阵:128×256或256×512等。2.增强扫描
(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。
(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI,部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。
七、磁共振尿路造影(MRU)技术 【适应证】
1.肾结石、输尿管结石、肿瘤所致的泌尿系梗阻。
2.肾、输尿管、膀胱的先天性变异。
3.盆腔内肿瘤的局部侵犯。
【术前准备】
检查前12h禁食、禁水,排便,禁服促进肠液分泌药物,如泻药等。
【操作方法及程序】
1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁。
(2)成像中心:移动床面位臵,使十字定位灯的纵横交点对准中点脐孔。即以线圈中心为采集中心,锁定位臵,并送至磁场中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速推荐成像序列,同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:冠状位包括肾上极至膀胱下缘,横断位则以梗阻部位为中心。
③推荐成像序列:SE序列或适宜的快速序列,横断位T2WI,冠状面屏气重T2WI脂肪抑制序列。
④成像野(FOV):30~40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像层厚:冠状位3mm,横断面5~10mm。
⑥成像间距:冠状位0mm,横断面5~10mm。
⑦矩阵:128×256或256×512等。
2.图像处理 冠状位薄层重T2WI,经多方位、多角度旋转MIP重建后摄片,其余序列按顺序摄片。
骨与关节磁共振检查 一、四肢骨骼、肌肉磁共振检查技术 【适应证】
1.肌肉软组织良恶性肿瘤,了解肿瘤的部位、大小及其与周围组织关系。
2.组织损伤,如肌腱韧带断裂、肌肉撕裂、外伤性血肿等。
3.骨髓疾患,包括白血病、骨髓瘤、骨髓硬化症、再生障碍性贫血等,以及化疗、放疗后的随访。
4.骨良恶性肿瘤,观察肿瘤的范围及周围浸润情况以及手术或放疗、化疗后随访。
5.骨外伤,X线平片阴性,以排除有无骨折骨及韧带肌腱等软组织损伤。
6.骨与关节的化脓性或非化脓性感染。
【操作方法及程序】
1.平扫
(l)检查体位:病人取仰卧位,用海绵垫垫平被查肢体并用沙袋固定,使病人舒适易于配合。单侧肢体检查时,尽量把被检侧放在床中心。可用体线圈行两侧肢体同时扫描,以便对照观察,或用特殊骨关节表面线圈。
(2)成像中心:应根据不同的检查部位而定中心。
(3)扫描方法
①定位成像:采用快速推荐成像序列,同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:视病变范围而定。
③推荐成像序列:SE序列或适宜的快速序列,常规做横断面T1WI、T2WI和脂肪抑制T2WI矢状面T1WI。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。
④成像野(FOV):20~25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像间距:为相应层厚的10%~50%。
⑥成像层厚:5~10mm。
⑦矩阵:l28×256或 256×512等。
2.增强扫描
(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
46(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
二、四肢关节磁共振检查技术 【适应症】
1.关节软骨及关节周围韧带及肌腱的损伤,如膝关节半月板损伤、肌腱撕裂、十字韧带断裂、肩袖撕裂等。
2.关节内及关节周围囊肿,如腱鞘囊肿、半月板囊肿、滑膜囊肿等。
3.关节滑膜病变,如滑膜炎、色素沉着性滑膜炎、滑膜瘤等。
4.骨缺血坏死。
5.退行性关节病。
6.骨及关节的良恶性肿瘤.7.关节炎,包括化脓性、结核性骨关节炎、类风湿性关节炎及其他关节病变。
【操作方法及程序】
1.平扫
(1)检查体位:病人取仰卧位,用海绵垫垫平被查肢体并用沙袋固定,使病人舒适易于配合。单侧肢体检查时,尽量把被检侧放在床中心。切面的方位应根据不同的关节而定。
(2)成像中心:应根据不同的关节部位而定。
47(3)扫描方法
①定位成像:采用快速推荐成像序列,同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
髋关节:横断面+冠状面为主,辅以其他切面。膝关节+矢状面+冠状面为主,辅以其他切面,腕关节,横断面+冠状面为主,辅以其他切面。肩关节:斜冠状面十横断面为主,辅以其他切面。肘关节:冠状面+矢状面为主,辅以其他切面。踝关节:冠状面十矢状面为主,辅以其他切面。
②成像范围:视病变范围而定。
③推荐成像序列:SE序列或快速SE,常规做横断面T1WI和T2WI矢状面或冠状面T1WI和T2WI。半月板检查一般采用质子密度加权和T2WI双回波检查序列。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。
④成像野(FOV):20~25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野,⑤成像间距:为相应层厚的10%~50%。
⑥成像层厚:3~10 mm。
⑦矩阵:128×256或256×512等。
2.增强扫描
(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
48(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
三、脊柱磁共振检查技术 【适应证】
1.脊拄退行性病变,包括椎间盘变性、膨隆、突出、椎管狭窄、脊椎滑脱等。
2.脊柱外伤,尤其是脊椎骨折伴脊髓损伤。
3.椎管肿瘤,包括髓内、髓外、硬膜下和硬膜外肿瘤。
4.脊髓血管畸形。
5.脊柱骨髓发育畸形,包括脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出等。
6.脊柱及脊髓感染性病变,包括脊柱结核。
7.脊柱骨原发或转移性肿瘤。
8.脊柱手术后随访观察。
【操作方法及程序】
1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,双腿屈曲,臵在三角形垫子上,使病人舒适,人体长轴与床面长轴一致,双手臵于身体两旁。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。
49(2)成像中心:应按临床检查要求定扫描中心。
(3)扫描方法
①定位成像:以矢状面和横断面为基本扫描方位,需要时加做冠状面扫描。
②成像范围:视病变范围而定。
③推荐成像序列:SE序列或快速SE,常规做矢状面T1WI、T2WI,横断面T1WI。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列,矢状面扫描范围应包括椎体两侧缘结构,横断面范围视病灶大小决定。椎间盘横断面应采用多平面、多角度,切面方向与各椎间盘平行的扫描。
④成像野(FOV):20~40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
⑤成像间距:为相应层厚的0~20%。
⑥成像层厚:2~5mm。
⑦矩阵;128×256或256×512等。
2.增强扫描
(1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面TIWI。
(2)磁共振注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同,常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
第三篇:磁共振检查注意事项
核磁共振成像检查注意事项
1.核磁共振检查由于检查时间相对较长,每日检查人数有限,为
避免您长时间等待,需要医生开单预约,按预约时间前去检查。
2.检查前请取下一切含金属的物品,如金属手表、眼镜、项链、义齿、义眼、钮扣、皮带、助听器等;否则,检查时可能影响磁场的均匀性,造成图像的干扰,形成伪影,不利于病灶的显示,并可能造成个人财物不必要的损失及磁共振机的损伤。
3.如果您装有心脏超搏器、人工心脏金属瓣膜、血管金属夹、眼球内金属异物、体内有铁质异物、胰岛素泵、神经刺激器,以及妊娠三个月以内,不能做此检查,以免发生意外。
4.昏迷、危重及不能配合的患者不能进行核磁共振检查。
5.做盆腔部位检查时,需要膀胱充盈,请检查前不要解小便。
6.做腹部肝、胆、胰、脾、肾等检查时,请于检查前4小时禁食;并需要您检查过程中保持呼吸平稳,切忌咳嗽或进行吞咽动作。
7.头颅及神经系统检查时,不需要特殊准备。
8.核磁共振检查对饮食、药物没有特别要求。9.完成一次磁共振检查需要半小时左右,检查过程中,您会听到机器发出的嗡嗡声,此时请尽量静卧,平衡呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。
10.磁共振扫描过程中请身体(皮肤)不要直接触磁体内壁及各种导线,防止皮肤灼伤。
第四篇:磁共振检查范围
磁共振科检查范围
第1磁共振检查室
头颅、脊柱、腹部实质脏器、关节、头颈部血管、增强检查
第2磁共振检查室
头颅、脊柱、腹部实质脏器、头颈部血管及下肢血管
第3磁共振检查室
头颅、脊柱、腹部实质脏器、关节、头颈部血管、神经系统功能成像、增强检查
检查适应症
中枢神经系统 :
脑内血管病变、颅脑肿瘤、脊髓各种病变、颅内感染、脑部退行性变、颅脑先天发育畸形、颅脑外伤 头颈部
眼眶内炎症、眶内肿瘤、眶内血管病变、副鼻窦炎症、肿瘤、舌部肿瘤、腮腺病变、耳部各种肿瘤 胸部
心脏及大血管畸形及肿瘤、纵隔肿瘤及纵隔疝、肺部先天畸形、肺血管病变及肿瘤、乳腺炎症、增生及肿瘤。腹部
肝囊肿、血管瘤、肝癌、胆道结石、肿瘤、脾、肾、胰腺挫伤、炎症及肿瘤、前列腺增生、肿瘤、卵巢、子宫先天畸形及肿瘤 肌肉骨骼系统
肩关节、膝关节损伤、股骨头缺血坏死、骨骼炎症及肿瘤
第五篇:磁共振成像(MRI)检查注意事项
MR检查注意事项
1.下列情况的患者及家属,禁止进入检查室,禁止进行检查和陪伴患者检查:●体内已植入或留有任何金属物品(如:眼球内金属异物、血管结扎银夹等);●体内或体表安装有任何电子装置者(如:心脏起搏器、生物刺激器等);●体内或体表含有其他不明材质的物品者(如:假牙、节育环、化妆品、护发
剂等);
●病情危急需立即抢救者,但不能自主配合、不能保持安静不动者;●3个月内的妊娠妇女;
●有严重幽闭恐惧症者;
●核素检查(ECT)后3日内不宜做MRI检查,请合理安排好检查顺序。
2.有手术史者,必须如实告知,有无将金属或电子物品及其他材质的物品留
在体内。
3.病人及陪伴病人家属,不得将金属物品、电子产品、磁卡、存折、工资本等及有化学腐蚀性、潮湿、易燃易爆物品等及其他不明材质的物品带入检查室。4.MRI检查时间较长,所处的环境较幽暗、噪声较大,要有思想准备,不要急躁、害怕,要耐心配合检查;检查过程中切勿移动身体,并配合医生的口令做好吸气和闭气动作。
5.检查前需请病员和家属认真、详实填写《磁共振检查禁忌及注意事项》单,并要求家属或病员签字确认,以保证安全。
6.患者及家属不能带入检查室的贵重物品,请自理负责保管。
7.患者请带以往就医资料及影像检查资料,以参考对照。
8.MR预约及检查地点:磁共振室
患者一般可于检查次日,下午四点以后,领取检查诊断报告,工休日顺延。