磁共振后果自负保证书

第一篇：磁共振后果自负保证书

说起这个磁共振要是别人早就该做了，可换在我身上就一定要等到非做不可时才做。因为我是翻修术，之前又不是在中山一院做的手术，体内所用材料也搞得不是很清楚。杨医生一直在犹豫要不要让我做磁共振，可昨晚的X光片让他不得不下定决心一定要让我做磁共振，因为之前的体内固定一个锣帽掉了。他要清楚的知道那东西有没有伤到我的脊柱神经。

其实我自己也不怎么想做这个磁共振，因为病友都说做这个最烦，要带上棉花《里面很吵》在一个机器里面定定地躺半小时。说得我都有点怕了……可没办法为了健康一定要做，没想到更怕的还在前面呢！做磁共振那医生一听说我体内有东西马上就说。体内有东西一般不能做磁共振的，如果你们坚持要做那就写上后果自负保证书！医生和你签上名字！

{医生已告知我检查的危险性，如在检查时有发生不适或损伤，本人愿承担一切后果}落款是罗水娣其实我在写这些字时心里也没底，当时只是凭着赌一把的意志力支撑着自己。

终于轮到我了，那医生帮我弄好后给了我一个救生球还特地交代我说：在做磁共振时全身发热是正常的，因为你体内有东西如果单单是你的背部发热那你就捏这个救生球我们就来了。

我紧紧地抓住了那个球就象抓住了生命一样！

因为我要做三个部位要四十分钟，躺在里我丝毫不敢放松，神经也蹦的紧紧的，真怕吖

慢慢的我感觉到没什么不适后心情也放松了，感觉在里面也没什么，刚开始是有一点点吵，慢慢的适应就好了。四十分钟其实也蛮易过的做完检查后马上给医生发信息说顺利完成磁共振

他说好，回病房感觉我们都为这个检查捏了一把汗

第二篇：磁共振主治医师职责

磁共振主治医师职责

1、在科主任领导和主任医师指导下进行工作。

2、着重担负疑难病例的诊断，参加会诊和教学工作。

3、主持每天的集体阅片、审签诊断报告单。

4、指导住院医师做好各项诊断治疗工作，有计划地开展基本功训练。

5、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和各种检查操作规程，防止事故差错。

第三篇：磁共振室规章制度

磁共振室规章制度、岗位职责、技术操作规范试题

1、报告签发人必须具备（）。

2、根据图像上的表现一般结论分为五级：其中第二级为（）。

3、磁共振开机时需输入的用户名为（），密码为（）。

4、患者随访制度中规定随访率为（）。

5、急诊病人，当时发放临时诊断报告和胶片，正式诊断报告时限≤（）

6、MR检查阳性率应该是（）。

7、简答题：简要列出自己的岗位职责4条。

第四篇：3磁共振试题

201．f=r/2πBo，f代表：D A．主磁场强度 B．梯度场强度 C．磁旋比 D．进动频率 E．自旋频率

202．同一部位的T1WI，与信噪比低的图像比，信噪比 高的图像：D A．感兴趣内信号弱 B．感兴趣内噪声大 C．清晰度无改变 D．图像更清晰 E．图像更模糊

203．下列影像学方法，哪个可直接显示脊髓：E A．超声 B．PET C．X线平片 D．CT E．MRI

204．肾上腺脑白质营养不良的特点是：A A．病变由后向前发展 B．病变由前向后发展

C．T2加权像病变区白质呈低信号 D．对比增强在病变的周缘区 E．对比增强在病变的中央区

205．脊髓血管母细胞瘤易漏诊的原因：C A．无MRI信号异常 B．肿瘤侵犯范围大 C．肿瘤太小 D．肿瘤浸润 E．肿瘤边界不清

206．对于环枕融合MRI检查不易显示：E A．颈延髓受压 B．颈延髓移位 C．颈延髓变细 D．颈延髓软化 E．颈延髓钙化

207．胸部放疗后造成肿瘤复发假阳性的原因是：D A．肺内钙化

B．局部有坏死 C．胸膜肥厚 D．急性炎症 E．胸腔积液

208．MRI检查心脏的优点是：E A．心内血液和心脏结构之间的良好对比 B．能分辨心肌，心内膜，心包和心包外脂肪 C．动态观察心肌运动 D．无损伤检查十分安全 E．以上全对

209．肝癌合并肝硬变的发病率为：A A．50～90％ B．30～50％ C．90％以上 D．45％ E．30～45％

210．卵巢囊性畸胎瘤与出血性病变的鉴别要点：A A．化学位移伪影 B．牙齿位移伪影 C．头发位移伪影 D．脂肪位移伪影 E．病变的壁

211．选出股骨头无菌坏死的MRI表现分型错误的项目：A A．完全型 B．均匀型 C．不均匀型 D．带状型 E．环状型

212．纵向弛豫是指900射频脉冲结束后，宏观磁化矢量：D A．Mxy由小变大的过程 B．Mxy由大变为零过程 C．Mz由大变小的过程

D．Mz由零逐渐恢复到平衡状态的过程 E．Mxy由零逐渐恢复到平衡状态的过程

213．行冠状位MRI，对层面选择起决定作用的是：E A．特殊的射频脉冲 B．特殊的接收线圈 C．GZ梯度磁场

D．GX梯度磁场 E．GY梯度磁场

214．若于两种组织交界处见到“化学位移”伪影，则这两种组织：B A．水及脂质含量相似 B．水及脂质含量相差很大 C．水含量相似 D．血液含量相似 E．血液含量相差很大

215．上腹部横轴位SE序列质子密度加权像见数个环形高信号覆盖全图像，可能为：A A．呼吸运动伪影 B．血管搏动伪影 C．化学位移伪影 D．卷褶伪影 E．金属异物伪影

216．血管源性水肿主要发生的部位：C A．脑灰质

B．脑灰质、白质 C．脑白质 D．脑室旁 E．脉络丛

217．老年脑下述部位铁沉积过多：A A．黑质、尾状核 B．额叶白质 C．顶叶白质 D．枕叶白质 E．小脑白质

218．动眼神经的功能和解剖特征为：A A．运动性神经

B．动眼神经核位于中脑下丘阶段 C．由中脑背侧出脑

D．海绵窦内侧壁可见该神经 E．由眶下裂入眶

219．垂体瘤卒中亚急性期有下述特点：E A．T1加权像表现为低信号

B．质子密度加权像表现为低信号 C．T2加权像表现为等信号 D．原因为感染 E．原因为出血

220．女，50岁，左顶叶后部有一约4×6cm半球形病灶，为等Tl等T2，近颅骨处基底宽，该病变可能为：D A．星形细胞瘤 B．少突胶质细胞瘤 C．脑血管畸形 D．脑膜瘤 E．脑脓肿

221．脑星形细胞瘤：E A．起源于血管 B．为脑内罕见肿瘤 C．肿瘤有包膜 D．均为良性肿瘤 E．良恶性均有

222．哪项脑血管畸形的描述是错误的：E A．脑血管畸形是蛛网膜下腔出血和脑内出血的重要原因 B．动静脉畸形MRI特征性所见是流空现象 C．动静脉畸形常并发出血

D．较大的动静脉畸形有占位效应

E．动静脉畸形的供血动脉比引流静脉粗

223．显示小儿鼻咽部特点较好的图象：A A．T1WI轴位 B．T2WI矢状位 C．TlWI冠状位 D．T2WI冠状位 E．T2WI轴位

224．硬膜外脓肿的MRI诊断依据是：E A．Tl加权像，感染处硬膜外出现较高信号影 B．矢状位质子密度像，硬膜外出现条状高信号影 C．质子密度及T2WI可显示脓肿壁呈低信号影 D．硬膜囊和脊髓受压移位 E．上述各项全部正确

225．脊髓内不伴有继发脊髓空洞的肿瘤是：E A．室管膜瘤 B．星形细胞瘤 C．转移癌

D．血管母细胞瘤 E．以上全不对

226．心脏正常解剖结构MRI所见是：E A．右心耳呈管状

B．左心耳呈基底宽的三角形 C．右室呈椭圆形，内壁光滑 D．左室呈三角形，内壁粗糙

E．心肌厚度收缩期比舒张期至少增加30％

227．肝海绵状血管瘤MRI特征所见是T2加权像随TE延长肿瘤信号强度递增，T2值多数为：C A．100ms以上 B．90ms以上 C．120ms以上 D．60ms以上 E．180ms以上

228．正常肝脏的MRI信号强度是：A A．TlWI比脾高T2WI比脾低 B．TlWI比脾低T2WI比脾高 C．TlWI比脾高T2WI比脾高 D．TlWI比脾低T2WI比脾低 E．TlWI及T2WI均与脾相等

229．正常肾脏的MRI表现是：C A．T1加权像肾皮质比肌肉信号低 B．T1加权像肾实质比肝脏信号低 C．Tl加权像肾髓质信号低于肾皮质 D．Tl加权像肾皮质信号低于肾髓质 E．常规MRI容易显示正常输尿管

230．下列哪项不能提示恶性嗜铬细胞瘤的诊断：E A．肿瘤大于5cm B．外形不规则

C．T2加权像瘤体呈明显高信号近似CSF D．后腹膜发现淋巴结肿大 E．上述各项全对

231．腹主动脉瘤的诊断标准是：E A．肾动脉以上腹主动脉直径大于4cm B．肾动脉以下腹主动脉直径大于3.5cm C．腹主动脉直径大于病变以上正常腹主 动脉宽径1.3倍

D．腹主动脉直径为6cm E．A、B、C都对

232．子宫的解剖及MRI表现哪项是正确的：C A．子宫内膜正常厚度大于3cm B．子宫内膜T2加权像呈低信号 C．结合带T2加权像呈低信号 D．子宫肌层T1呈高信号 E．以上各项全不正确

233．前列腺增生症的全面正确描述是：E A．前列腺增生结节绝大多数发生在中央叶 B．增生结节T2加权像可为低信号 C．增生结节T2加权像可为高信号 D．增生结节周围可见环形低信号 E．上述各项全都正确

234．选出骨转移癌与实际不相符的项目：G A．TlWI低信号，T2WI高信号 B．增强后中等强化，或明显增强 C．发病率仅次于肺癌，超过肝癌

D．髓内脂肪浸润，脂肪为肿瘤所代替 E．MRI诊断缺乏特异性

235．男20岁，桥脑变粗，TlWI表现为稍低信号，T2WI为高信号，基底动脉被包绕，向前移，第四脑室底后移，该病变可能为：A A．脑干胶质瘤 B．脊索瘤 C．脑膜瘤 D．室管膜瘤 E．髓母细胞瘤

236．脑弓形体病的MR表现：D A．常为单发

B．Tl加权像低信号病变内有点状更低信号 C．T2加权像椭圆形低信号中有点状更低信号 D．T2加权像椭圆形低信号中有点状高信号 E．病灶周围无脑水肿

237．Hahn氏切迹什么时候最明显(椎体)：A A．2个月以前的婴儿 B．4个月以前的婴儿 C．6个月以前的婴儿 D．8个月以前的婴儿 E．10个月以前的婴儿

238．视神经胶质瘤多见于：B

A．婴儿 B．儿童 C．少年 D．青年 E．老年

239．胸锁关节层面可见几对血管排列气管两侧：B A．2 B．3 C．4 D．5 E．6

240．请选出骨骼肌血管瘤错误的描述：D A．血管组织形成的良性肿瘤

B．分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤 C．女性发病为男性2～3倍

D．海绵状血管瘤TlWI低信号，T2WI低信号 E．海绵状血管瘤比毛细血管瘤多见

241．高位颈椎损伤，请选择最佳扫描参数：C A．层厚／距10mm／10mm，连续扫描 B．层厚／距5mm／10mm，间隔扫描 C．层厚1～2mm，连续扫描，骨算法 D．层厚10mm，增距5mm E．层厚1～2mm，增距5～10mm

242．CT诊断脊椎结核的优点(与X线平片比较)下列评述中，哪一个不正确：D A．容易显示轻微的骨质破坏 B．容易显示椎旁脓肿

C．容易显示椎管是否受到累及 D．容易显示轻微的椎间隙狭窄

E．静脉注射造影剂可以显示椎旁脓肿有环形增强

243．下列哪一种方法最适合诊断蛛网膜炎：A A．CT脊髓造影 B．CT平扫 C．CT增强扫描 D．X线平片 E．x线体层摄影

244．较易引起肺癌的尘肺是：B A．矽肺 B．石棉肺

C．煤尘肺 D．铁矽肺 E．有机尘肺

245．诊断心肌缺血、梗塞最敏感的检查方法是：E A．CT B．MRI C．冠状动脉造影 D．超声心动图 E．放射性核素成像

246．下述病症中不易引起胃扩张的疾病是：A A．消化性溃疡 B．幽门部恶性肿瘤 C．麻痹性肠梗阻 D．胃粘膜脱垂 E．胃扭转

247．组成骨组织的是：C A．骨细胞 B．软骨细胞

C．骨细胞、基质纤维和矿物质 D．骨细胞、脂肪细胞 E．基质、纤维

248．听神经痛的主要症状为：D A．头疼呕吐 B．声音嘶哑 C．共济失调 D．耳鸣、耳聋 E．面部感觉减退

249．肺胶原性疾病基本病理变化不包括：E A．肺出血 B．粘液样水肿 C．炎性坏死

D．类纤维蛋白变性 E．成纤维细胞增生

250．常出现“线样征”的小肠疾病是：D A．节段性肠炎 B．淋巴瘤

C．小肠吸收不良 D．肠结核

E．坏死性肠炎

251．磁共振质子群能态跃迁，是指：D A．中等能态跃迁到高能态 B．高能态跃迁到低能态 C．中等能态跃迁到低能态 D．低能态跃迁到高能态 E．低能态跃迁到中等能态

252．Gd—DTPA为：B A．抗磁性 B．顺磁性 C．超顺磁性 D．非离子性 E．过渡金属

253．颅内结核瘤的描述哪项是错误的：E A．结核瘤可单发或多发 B．结核瘤多是圆或椭圆形 C．结核瘤周围可有或无水肿

D．结核瘤中心T2WI可呈低、较低及高信号 E．结核瘤多为囊性，T2WI呈高信号

254．多发硬化的好发部位哪项是错误的：C A．大脑半球主要位于脑室周围及深部白质

B．脑干多见于大脑脚及四脑室底部和中脑导水管 C．脊髓主要见于腰髓 D．视神经

E．也可见于小脑半球

255．变性间盘邻近的椎体部分(终板)信号变化Ⅲ型为：B A．T1WI低信号T2WI高信号 B．TlWI低信号T2WI低信号 C．TlWI高信号T2WI高信号 D．T1WI等信号T2WI等信号 E．T1WI高信号T2WI低信号

256．转移癌不侵犯以下哪个部位：B A．椎体 B．椎间盘 C．后纵韧带 D．前纵韧带 E．脊柱附件

257．脂肪堆积主要发生在什么部位：A A．上纵隔 B．中纵隔 C．前纵隔 D．下纵隔 E．后纵隔

258．胸腺瘤少见于：A A．20岁以前 B．30岁以前 C．40岁以前 D．50岁以前 E．60岁以前

259．最常见的房间隔缺损是：B A．原发孔型缺损 B．继发孔型缺损 C．静脉窦型缺损 D．冠状窦型缺损 E．整个房间隔缺损

260．腹主动脉夹层应特别注意观察：E A．部位

B．范围(大小)C．真腔 D．假腔

E．与肾动脉、腹腔动脉的关系

261．选出尤文氏肉瘤错误的描述：A A．发生率仅次于成骨肉瘤 B．属于骨干的圆细胞肿瘤 C．发生于青少年

D．T1WI为低信号，T2WI为高信号强度 E．肿瘤内带有出血的信号变化

262．选出与MRI信号强度密切相关的细胞：D A．血小板 B．红细胞 C．白细胞 D．脂肪 E．淋巴细胞

263．SE序列相位重聚是指：D A．900脉冲激励时

B．900脉冲激励后 C．1800脉冲激励时 D．使离散相位又一致 E．横向宏观磁化矢量变小

264．TR400／18／FI150为：A A．快速小角度激发准T2WI B．快速小角度激发准T1WI C．稳定进动快速成像准T2WI D．稳定进动快速成像准T1WI E．IR序列T2WI

265．SE序列T1WI，血流表现为低信号，是由于：C A．血流的质子数少 B．血流的Tl长

C．层流引起的去相位 D．TR短 E．TE短

266．颅底部横轴位MR扫描，图像前部出现半环形无信号区，可能为：E A．化学位移伪影 B．卷褶伪影 C．截断伪影 D．搏动伪影 E．金属异物伪影

267．亚急性血肿后期有下述改变：E A．血肿内主要是氧合血红蛋白 B．血肿内主要是去氧血红蛋白 C．红细胞尚未破碎、溶解 D．细胞内形成正铁血红蛋白 E．血肿周缘有含铁血黄素

268．下列影像学方法哪个对人体损伤最小：D A．普通x线 B．CT C．DSA D．MRI E．核医学

269．前连合MR有下述特点：A A．形状像自行车把手 B．TlWI为细条形低信号 C．N(H)WI为条状高信号

D．N(H)WI为条状等信号 E．T2WI为条状高信号

270．脑肿瘤并发的瘤周水肿：B A．由于自由水进入神经元中 B．T2WI最易显示 C．T1wI最易显示 D．CT最易显示

E．Gd—DTPA增强不能区分肿瘤和水肿

271．大脑凸面及大脑镰脑膜瘤有下述特点：A A．MR易于分辨肿瘤与颅骨和大脑镰关系 B．MR不能分辨包绕肿瘤的血管和脑脊液 C．MR不能分辨受挤压的脑白质

D．Gd—DTPA增强扫描见不到脑膜增强 E．见不到局部蛛网膜下腔增宽

272．脑多发性硬化的MR表现是：D A．胼胝体不受累

B．“直角脱髓鞘征”T1加权像显示最敏感

C．“直角脱髓鞘征”质子密度加权像显示最敏感 D．“直角脱髓鞘征”T2加权像显示最敏感 E．静止期斑块可有明显的异常对比增强

273．脂肪瘤典型的MRI信号为：E A．T2WI为低信号T2WI为低信号 B．T2WI为高信号T2WI为高信号 C．T1WI为低信号T2WI为高信号 D．T1WI为高信号T2WI为低信号 E．TlWI为高信号T2WI为中等信号

274．MRI能在同一层上，显示左、右心房及左、右心室四个心腔位置的是：C A．矢状位 B．轴位

C．垂直于室间隔的心脏长轴位 D．垂直于室间隔的心脏短轴位 E．平行于室间隔的心脏长轴位

275．哪项法乐氏四联症的表现是错误的：D A．右室流出道狭窄 B．右室肥厚

C．主动脉右移骑跨在室间隔缺损上 D．室间隔缺损多位于肌部 E．25％病人有右位主动脉

276．下列哪些结构共同出入第一肝门：B A．门静脉，肝静脉，肝动脉 B．门静脉，肝动脉，胆管 C．肝静脉，肝动脉 D．肝静脉

E．肝静脉，门静脉，胆管

277．肝海绵状血管瘤MRI特征所见是T2加权像随TE延长肿瘤信号强度递增，TE值多数为：C A．100ms以上 B．90ms以上 C．120ms以上 D．60ms以上 E．180ms以上

278．当肿块占据肾上腺及肾上极区，下列哪项是判断肾上腺肿瘤的依据：C A．肿瘤大部位于肾轮廓内 B．肾皮髓质交界消失 C．肾皮髓质交界清晰可见 D．肾窦脂肪移位或消失 E．肿瘤小部位于肾轮廓内

279．哪种病变不是Tl及T2加权像均呈高信号：E A．宫颈腺囊肿(纳博特囊肿)B．卵巢粘液性囊肿 C．卵巢囊肿出血 D．巧克力囊肿 E．卵巢浆液性囊肿

280．子宫颈癌的MRI表现是B： A．T2加权像为低信号 B．T2加权像为高信号 C．T2加权像为等信号 D．A+B E．A+B+C

281．正常肩关节SETl加权像：D A．可分辨二头肌腱 B．皮质骨为高信号 C．关节盂缘为高信号 D．透明软骨为较高信号 E．透明软骨为低信号

282．在一张横轴位MRI，区分左右方向质子群位置的是：D A．特殊的射频脉冲 B．特殊的接收线圈 C．GZ梯度磁场 D．GX梯度磁场 E．GY梯度磁场

283．间质性脑水肿的特点是：A A．脑室压力增高所引起 B．细胞肿胀 C．血脑屏障破坏

D．SET2WI脑白质高信号 E．SET2WI脑灰白质高信号

284．男，10岁有性早熟的临床表现，松果体区及鞍上见直 径约1.5～2.5cm病灶，为等T1等T2，注射Gd—DTPA后病灶明显强化该病变可能为：C A．脑脓肿 B．脑转移瘤 C．生殖细胞瘤 D．脑血管畸形 E．脑膜瘤

285．哪项脑血管畸形的描述是错误的：E A．AVM的MRI特征性所见是流空现象、供血动脉及引流静脉 B．AVM畸形血管与扫描平面平行时呈细管状垂直时呈圆形 C．海绵状血管瘤流空现象不明显但出血及出血后改变显而易见 D．海绵状血管瘤由许多薄壁血窦状腔隙组成

E．静脉血管瘤常位于脑表面皮层下，MRI呈流空管样结构

286．下列哪项对鉴别左心房粘液瘤与血栓作用不大：B A．附着部位 B．信号强度 C．形状、边缘

D．随心动周期不同相位形态位置变化 E．上述各项均作用不大

287．男30岁，在肾上腺区可见一直径3cm的肿物，外缘光滑T1加权像呈低信号，T2加权像信号强度类似脑脊液，注射Gd—DTPA后不均匀增强，诊断为：C A．肾上腺瘤 B．肾上腺囊肿 C．嗜铬细胞瘤 D．神经母细胞瘤 E．肾上腺转移瘤

288．脑脓肿的下列表现哪种是错误的：A A．脓肿壁往往脑室侧较厚，颅骨侧较薄 B．脓肿壁内缘一般无附壁结节

C．脓肿往往呈圆或椭圆形，呈环形增强 D．有的脓肿只有壁增强扫描才显示出脓腔 E．脓腔内可有气体，脓肿壁可有出血

289．选出MRI不如CT的项目：D A．检查无痛苦

B．可显示眶内软组织结构 C．黑色素瘤定性 D．少量新鲜出血

E．可显示视神经、眼外肌

290．T2加权像病变比肝脏信号低的疾病是：D A．肝细胞癌 B．肝细胞腺瘤 C．肝海绵状血管瘤 D．肝硬变再生结节 E．肝转移瘤

291．男性28岁，腹痛呕吐，CT示胰腺弥漫增大，结构不清，胰周有较多渗液，部分包裹，局部可见气泡影，准确诊断应是：D A．急性水肿性胰腺炎 B．急性坏死性胰腺炎

C．急性胰腺炎，假囊肿形成 D．急性胰腺炎，脓肿形成 E．急性胰腺炎，伴有出血

292．脾梗塞在CT上表现为边缘清楚的低密度影，下列描述哪一个是正确的：D A．常为圆形或椭圆形，位于脾实质中心 B．常为圆形或椭圆形，紧贴脾包膜 C．常为三角形或梭形，尖端指向包膜 D．常为三角形或梭形，尖端指向脾门 E．以上都不对

293．下列哪一项不是胰腺癌的改变：D A．局部实质肿块 B．肿块远端腺体萎缩 C．胰周脂肪消失 D．胰管不规则钙化 E．胰周血管受侵包裹

294．骨质破坏的基本X线表现是：E

A．骨密度减低 B．骨小梁模糊 C．骨小梁变细 D．骨结构紊乱 E．骨结构消失

295．视神经孔在眶斜位摄影投影在眼眶：C A．内上象限 B．内下象限 C．外上象限 D．外下象限 E．眼眶中心

296．肺结核的确诊方法是：D A．胸片 B．体层 C．CT D．痰培养 E．动态观察

297．口服钡剂通过小肠到达回盲部时间过缓的诊断标准是：D A．>3小时 B．>4小时 C．>5小时 D．>6小时 E．>7小时

298．肾门向肾内延续于一个较大的腔称为：B A．肾大盏 B．肾盂 C．肾蒂 D．肾门 E．肾窦

299．右下肺门的主要构成为：E A．右下肺动脉及下肺静脉 B．右下肺动脉及上下肺静脉

C．右下肺静脉及动脉(除后回归支外)D．右下肺静脉及相应支气管、淋巴结 E．右下肺动脉

300．一年轻患者，原诊断先心病、高位室间隔缺损，肺动脉高压，近出现憋、喘、紫绀。应考虑下述何种病症：A A．Eisenmanger氏综合征

B．Ebstein畸形

C．Lutembachers综合征 D．Fallot四联症 E．以上都不是

第五篇：磁共振检查技术规范

4.17.2.1C1 会泽县人民医院放射影像科磁共振检查技术规范

磁共振检查的准备 【检查前准备】

1.认真核对磁共振成像（MRI）检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。

2.确认病人没有禁忌证。并嘱病人认真阅读检查注意事项，按要求准备。

3.进入检查室之前，应除去病人身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。

4.告诉病人所需检查的时间，扫描过程中平静呼吸，不得随意运动，若有不适，可通过话筒和工作人员联系。

5.婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症的病人，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让病人脱离磁共振检查室。

6.急症、危重症病人，必须做磁共振检查时，应有临床医师陪同。

【器械准备】

1.磁共振机。根据检查部位选用相应的专用线圈或特殊的线圈。2.准备磁共振对比剂，必要时使用。

【禁忌证】

各部位磁共振检查的禁忌证，要求基本上是同一。为此，禁忌证不在各部位中分别叙述。

1.装有心电起搏器者。

2.使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。

3.术后体内留有金属夹子者。检查部位邻近体内有不能去除的金屑植人物。

4.早期妊娠（3个月内）的妇女应避免磁共振扫描。

 颅脑磁共振检查

一、颅脑磁共振检查技术 【适应证】

1.颅脑外伤（尤适用CT检查阴性者）。

2.脑血管疾病，脑梗死，脑出血。

3.颅内占位性病变，良恶性肿瘤。

4.先天性发育异常。

5.颅内压增高、脑积水、脑萎缩等。

6.颅内感染。

7.脑白质病。

8.颅骨骨源性疾病。

【操作方法及程序】 1.平扫

（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，头臵于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。

（2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位臵，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。

（3）扫描方法：

①定位成像：采用快速成像序列，同时做冠、矢、轴三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围，从听眶线至颅顶。

③推荐成像序列：SE序列或快速序列，常规行横断面T1、Wl、T2、W1，矢状面和（或）冠状面T1W1。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的成像序列。

④成像野（FOV）：20～25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像间距：为相应层厚的10%～50%。

⑥成像层厚：5～10mm。

⑦矩阵：128×256或256×512等。2.增强扫描

（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像程序一般与增强前T1W1程序相同，常规做横断面、矢状面和（或）冠状面T1Wl。

（2）磁共振高压注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1W1程序相同，常规做横断面、矢状面和（或）冠状面T1W1。

二、鞍区磁共振检查技术 【适应证】

1.鞍区肿瘤。

2.鞍区血管性疾病。

3.颅脑外伤累及鞍区。

4.鞍区先天性发育异常。

5.鞍区肿瘤术后复查。

6.鞍区感染。

7.鞍区骨源性疾病。

【操作方法及程序】

1.平扫

（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，头臵于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。

（2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位臵，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。（3）扫描方法：

①定位成像：采用快速成像序列同时冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围：从前床突至后床突。

③推荐成像序列：SE序列或相宜的快速序列。常规行矢状面T1W1、冠状面T1W1、T2W1。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的成像序列。

④成像野（FOV）：设定放大扫描FOV，根据垂体大小及扫描范围设定采集范围。

⑤成像层厚：2～5mm。

⑥成像间距；为相应层厚的10%～20%。

⑦矩阵：128×256或259×256等。

2.增强扫描

（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同。常规做矢状面T1WI、冠状面T1WI。

（2）磁共振注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做矢状面及冠状面T1WI。

（3）垂体也可行动态扫描，单次采集时间20～30s，动态采集10次。在第一次数据采集后，立即注射对比剂；同时连续成像9次，用冠状面扫描。

三、脑桥小脑三角磁共振检查技术 【适应证】

1.脑桥小脑三角肿瘤。

2.脑桥小脑三角区肿瘤样病变。

3.颅脑外伤累及小脑角区。

4.脑桥小脑先天性发育异常。

5.脑桥小脑区肿瘤术后复查。

6.内听道骨源性疾病。

【操作方法及程序】

1.平扫

（l）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，头臵于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。

（2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位臵，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。

（3）扫描方法：

①定位成像：采用快速成像序列同时采集冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围：脑桥小脑三角区。

③推荐成像程序：SE序列或相宜的快速序列，常规行冠状面T1 WI、横断面T1WI、T2WI。必要时可根据病情以及磁共振设备条 件辅以其他的成像序列。

④成像野（FOV）：20～25cm。

⑤成像层厚：2～5mm。

⑥成像间距：为相应层厚的10%～50%。

⑦矩阵：128×256或256×256等。

2.增强扫描

（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。

（2）高压注射器注射方法；注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。

四、颅脑动态灌注磁共振检查 【适应证】

1.脑血管梗死早期诊断。

2.颅内肿瘤。

3.颅脑外伤。

4.先天性发育异常。

5.颅内压增高、脑积水、脑萎缩等。

6.颅内感染。

7.脑白质病。【操作方法及程序】

1.增强扫描

（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，头臵于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保待一致，并垂直于床面。

（2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位臵，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。

（3）扫描方法

①定位成像：采用快速成像序列同时采集冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围：从听眶线至颅顶或以病灶为中心。

③推荐成像程序：EPI快速成像法或快速梯度回波法。按病变部位设定横断层面，一般为10层，成像次数为40～60次。开始成像不注射对比剂，到第四成像末时，经静脉用压力注射器注射对比剂后，成像至40～60次完毕。

④成像野（FOV）：20～25cm。

⑤成像层厚；5～10mm。

⑥成像间距：为相应层厚的10%～50%。

⑦矩阵，256×256等。

2.经工作站处理后病灶的信号强度一时间变化曲线 计算感兴趣区的血流平均通过时间（MTT），局部脑血容量（RCBV）和 局部脑血流速度（RCBF）等参数。

五、颅脑弥散成像检查技术 【适应证】

1.脑干部位病变。

2.脑梗死。

3.脑出血等。

【操作方法及程序】

（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，头臵于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。

（2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位臵，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。

（3）扫描方法

①定位成像：采用快速成像序列，同时采集冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围：从听.眶线至颅顶。

③推荐成像序列：可根据磁共振设备条件辅以相关的成像序列。选择两个或两个以上扩散加权系数（B）（通常为0，1000/mm）。SRP三轴分别成像，并生成平均扩散加权图像（trace diffusion weighted images）和ADC maps（ADC图像）。

2④成像野（FOV）：20～25cm。

⑤成像层厚：5～10mm。

⑥成像间距：为相应层厚的10%～50%。

⑦矩阵：128×256或256×256等。

六、颅脑磁共振血管造影（MRA）检查技术 【适应证】 1.脑血管性疾病。

2.颅内肿瘤及肿瘤样病变。3.脑血管疾病术后治疗后随访。

4.筛选可疑又不能行DSA检查的脑血管疾病等。5.颅内感染。【操作方法及程序】 1.平扫

（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，头臵于头线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。

（2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位臵，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。

（3）扫描方法

①定位成像：采用快速成像序列同时采集冠、矢、轴三方向 定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围，以脑Willis环或病灶为中心。扫描区域近端或远端设臵预饱和带分别获得静脉像和动脉像。如行动脉成像要在远端加预饱和带。

③推荐成像程序：2D或3D相位对比法（PC）和3D TOF MRI（时间飞逝法）。

④成像野（FOV）：20～25cm。

⑤成像层厚：1一2mm。

⑥成像间距：无间隔。

⑦矩阵：256×256，512×512等。

2.图像后处理 重建方法用MIP法或Surface，多视角重建。

 五官及头颈部磁共振检查

一、眼部磁共振检查技术 【适应证】

1.眶部肿瘤，包括眼球、视神经与眶的各种肿瘤。

2.眼肌疾病，如格氏眼病等。

3.血管性病变，包括眶内静脉曲张、血管畸形、颈内动脉海绵窦瘘等。

4.外伤。

5.非金属性眼内和眶内异物。

6.眶内炎症包括炎性假瘤与眶内感染。【操作方法及程序】

1.平扫

（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，头臵于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。嘱病人检查中双眼平视前方或闭眼，使眼球保持不动。

（2）成像中心：眶间线位于线圈横轴中心，移动床面位臵，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。

（3）扫描方法

①定位成像：采用快速成像序列同时采集冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围：扫描范围上下包括眶上、下壁，前后包括眼睑至眶尖。

③推荐成像序列：采用SE序列或适宜的快速序列，常规行横断面T1 WI、T2、WI，冠状面T1WI或沿检查侧视神经走向设定斜状面T1WI。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他成像序列。如脂肪抑制技术等。

④成像野（FOV）：18～25cm。也可根据眼眶大小及病变范围设定扫描范围。

⑤成像间距：为相应层厚的10%～20%。

⑥成像层厚，2～5mm。⑦矩阵：128×256或256×512等。

2.增强扫描

（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，可加扫T1WI-FS序列。常规做横断面、斜状面及冠状面T1WI。

（2）磁共振注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1Wl程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。

二、鼻及鼻旁窦磁共振检查技术 【适应证】

1.鼻咽部肿瘤，如鼻咽癌、纤维血管瘤和脊索瘤等。

2.鼻咽部肉芽肿性病变。

3.鼻窦肿瘤、囊肿、鼻窦炎症、息肉及黏膜增厚、窦内积液、积脓等。

【操作方法及程序】

1.平扫

（1）检查体位；病人取头先进，仰卧在检查床上，头臵于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。做咽部扫描时，嘱病人检查中避免吞咽动作。

（2）成像中心：鼻根部位于线圈横轴中心，移动床面位臵，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。

（3）扫描方法

①定位成像：采用快速成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围：扫描范围包括额窦平面至上齿槽平面，前后从上额窦前壁至鼻咽腔后部。

③推荐成像序列：采用常规SE序列或快速序列，行横断面T1WI、T2WI及冠状面扫描T1WI，必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的成像序列。

④成像野（FOV）：18～25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像间距：为相应层厚的10%～20%。

⑥成像层厚；3～5mm。

⑦矩阵：128×256或25S×512等。

2.增强扫描

（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。

（2）磁共振注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。

二、耳、颞骨部磁共振检查技术 【适应证】

1.听神经瘤，尤其是局限于内听道的小肿瘤。

2.颈静脉球体瘤。

3.耳、颢骨部同时累及颅底和颅内的病变。

4.乳突脂脂瘤。

5.耳部和颞部的其他良恶性肿瘤。

6.颞骨骨折及中耳炎等。

【操作方法及程序】

1.平扫

（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，头臵于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。

（2）成像中心：鼻根部位于线圈横轴中心，移动床面位臵，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。

（3）扫描方法

①定位成像：采用快速成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围；二侧颞骨部。

③推荐成像序列；SE序列或快速序列，常规行横断面T1Wl、T2WI、冠状面T1WI。如磁共振内耳膜迷路成像，一般采用长T2WI 或3DSISS序列。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的成像序列，血管神经交互压迫一般采用3DTOF序列。

④成像野（FOV）：20～25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像间距：为相应层厚的10%～20%。

⑥成像层厚：2～5mm。

⑦矩阵：128×256或256×512等。

2.增强扫描

（1）快速手推注射方法，注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规行横断面、矢状面及冠状面T1WI。

（2）磁共振注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规行横断面、矢状面及冠状面T1WI。

四、颞颌关节磁共振检查技术 【适应证】

颞下颌关节（TMJ）紊乱综合征等颞颌关节疾病。

【操作方法及程序】

1.平扫

（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，头臵丁头线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。

（2）成像中心：鼻根部位于线圈横轴中心，选用7～8mm环形TMJ表面线圈一对，一次固定，左右对比成像，体位同颅脑磁共振技术。将环形TMJ线圈中心对准外耳孔前1～2mm处之颞颌关节，线圈尽量贴近TMJ。移动床面位臵，开定位灯，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。

（3）扫描方法

①定位成像：采用快速成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围：两侧颞颌关节。

③推荐成像序列：SE序列或快速序列，常规为冠状面和矢状面T1WI和T2WI成像。矢状面单层多时相动态成像。

④成像野（FOV）：180～200mm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像间距：为相应层厚的10%～20%。

⑥成像层厚：2～4mm。

⑦矩阵：256×258等。

（4）TMJ单层多时像（SSMP）扫描及电影显示，使用矢状斜位扫描，每个颞颌关节设定一个采集包，扫描层数均设定为1层。频颌关节处于不同的咬合位臵时进行多次重复扫描。先将动态扫描设臵成手动控制状态，并使扫描仪处于手动扫描待命状 态。先嘱病人闭口、咬牙，按手动扫描键做第一次扫描，再将辅助张口器放入病人口中，让病人按从小到大的顺序，根据辅助张口器的梯级，使牙齿处于不同的咬合位臵，每变化一个咬合位臵重复一次扫描，直至最大位臵。

2.图像后处理 同一层面的TMJ在运动的不同时相的图像，用快速连续显示的方法，即可成为连续的运动画面——TMJ电影。

五、鼻咽部磁共振检查技术 【适应证】

1.鼻咽部肿瘤，如鼻咽癌、纤维血管瘤和脊索瘤等。

2.鼻咽部肉芽肿性病变。

3.鼻窦肿瘤、囊肿、息肉及黏膜增厚、窦内积液、积脓等。

【操作方法及程序】

1.平扫

（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，头臵于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。

（2）成像中心：鼻根部位于线圈横轴中心，移动床面位臵，开定位灯，使十字定位灯的纵横交点对准头线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。

（3）扫描方法

①定位成像：采用快速成像序列同时做冠、矢、轴三方向定 位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围：应包括第1～2颈椎到蝶窦。

③推荐成像序列：SE序列或快速序列，常规行横断面T1WI、T2 Wl，冠状面、矢状面T1WI，必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

④成像野（FOV），18～23cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像间距，为相应层厚的10%～20%。⑥成像层厚：3～5mm。

⑦矩阵：128×256或256 X 512等。2.增强扫描

（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。

（2）磁共振注射器注射方法，注射完对比剂后即开始增强扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。

六、喉及甲状腺磁共振检查技术 【适应证】

1．各种良性、恶性肿瘤。2．囊肿性病变。3．淋巴结肿大。4．甲状腺肿大等。【操作方法及程序】 1．平扫

（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，颈部臵于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁或胸前，头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。并嘱病人扫描中避免吞咽动作。

（2）成像中心：线圈横轴中心对准甲状软骨，移动床面位臵，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。

（3）扫描方法

①定位成像；用快速定位扫描序列采集矢状面、冠状面、横断面定位图像。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围：包括整个甲状腺及喉部。

③推荐成像序列：常规使用SE序列或快速序列，做横断面T1WI、T2WI，矢状面T1WI，必要时可以根据病情辅以其他序列。

④成像野（FOV）：15～25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像间距：为相应层厚的10%～20%。⑥成像层厚：3～8rnm，⑦矩阵：128 X 256或255×312等。2.增强扫描

（1）手椎注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T2WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。

（2）注射器注射方法；注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。

七、面部磁共振检查技术 【适应证】

1．各种面部良性、恶性肿瘤。

2．各种面部的血管性病变，如：血管畸形、血栓形成等。3．面部肉芽肿性病变。4．面部淋巴结肿大。【操作方法及程序】 1．平扫

（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，头臵于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁或胸爵。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。

（2）成像中心：线圈横轴中心对准鼻根部，移动床面位臵，开定位灯，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。（3）扫描方法

①定位成像：采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围；根据病变部位。

③推荐成像序列；SE序列或快速序列，常规做横断面T1WI、T2 WI，冠状面T1WI。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

④成像野（FOV）：20～25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像间距：为相应层厚的10%～20%。⑥成像层厚：3～5mm。

⑦矩阵：128×256或256×512等。2.增强扫描

（1）手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。

（2）磁共振注射器注射方法；注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前′ΓIWI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。

八、颈部磁共振检查技术 【适应证】 l.颈部的良恶性肿瘤，包括咽旁、颈动脉间隙等部的肿瘤。2.颈部血管性病变，如，血管畸形、血栓形成等。3.颈部的囊肿性病变。4.颈部的肉芽性病变。5.颈部的淋巴结肿大。【操作方法及程序】 1.平扫

（1）检查体位；病人仰卧在检查床上，取头先进，头量于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。

（2）成像中心：线圈横轴中心对准甲状软骨，移动床面位臵，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。

（3）扫描方法

①定位成像：采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围：根据病变部位大小而定。

③推荐成像序列；SE序列或快速序列，做T1WI和T2WI，矢状面T1WI，也可以使用休线圈检查臂丛神经病变及上纵隔的颈部病变。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

④成像野（FOV）：20～25cm。可根据临床检查要求设定扫 描范围及成像野。

⑤成像间距；为相应层厚的10%～20%。⑥成像层厚：3～8mm。

⑦矩阵：128×256或256×512等。2.增强扫描

（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。

（2）磁共振注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。

 肺部及心脏大血管磁共振检查

一、肺部磁共振检查技术 【适应证】

1．肺部良、恶性肿瘤和肿瘤样病变的诊断和鉴别诊断。2．纵隔肿瘤、淋巴结肿大和大血管病变的诊断和鉴别诊断。3．肺血管性病变的诊断和鉴别诊断。4．胸部手术后疗效的评价。【操作方法及程序】 1．平扫

（l）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，人体长 轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁。

（2）成像中心：线圈横轴中心对准胸部中点，移动床面位臵，开定位灯，使十字定位灯的纵横交点对准胸部中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。

（3）扫描方法

①定位成像：采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围：自胸廓人口到肺下界。

③推荐成像序列：SE序列或快速序列，常规做横断面T1WI、T2WI，冠状面或矢状面T1WI成像。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。对于血管瘤、肿物、淋巴结的鉴别可使用梯度回波脉冲序列。

④成像野（FOV）：35～40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像间距：为相应层厚的10%～20%。

⑥成像层厚：5～10 mm。

⑦矩阵：l28×256或258×512等。

⑧其他：根据所使用全身磁共振机的性能决定心脏门控的形式和方法。

2.增强扫描

（1）快速手推注射方法；注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1Wl程序相同，部分病例可根据需要 在增强后加延迟扫描。常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。

（2）磁共振注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。常规做横断面、矢状面及冠状面T1Wl，二、心脏磁共振检查技术 【适应证】

1.心脏肿瘤。

2.先天性心脏病。

3.心肌病。

4.冠心病。

5.瓣膜病。

【操作方法及程序】

1.平扫

（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁或胸前。

（2）成像中心：线圈横轴中心对准胸部中点，移动床面位臵，使十字定位灯的纵横交点对准胸部中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。

（3）扫描方法

①定位成像：采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。②成像范围：从心底及大血管根部到心尖部。

③推荐成像序列：SE序列或适宜的快速序列，常规做横断面T1 WI、冠状而或斜状面T1Wl成像。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

④成像野（FOV）：35～40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像层厚：5～10mm。

⑥成像间距：为相应层厚的10%～20%。

⑦矩阵：128×256或256×512等。

⑧根据所使用全身磁共振机的性能决定心脏门控的形式和方法。

2.增强扫描

（l）快速手推注射方法；注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。

（2）磁共振注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。常规做横断面、矢状面及冠状面T1Wl。

三、心脏电影磁共振检查技术 【适应证】

1.先天性心脏病。2.瓣膜病。

3.冠心病。

4.心肌病。

【操作方法及程序】

（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁或胸前。

（2）成像中心：线圈横轴中心对准胸部中点，移动床面位臵，使十字定位灯的纵横交点对准胸部中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。

（3）扫描方法

①定位成像：采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。多数情况下，需二次以上定位，如“四腔位”、“左心室长、短轴位”。

②成像范围：病变所在的心肌层面或能反映心脏活动情况的层面。

③推荐成像序列：梯度回波序列，必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

④成像野（FOV）：30～40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像层厚：5～10mm。

⑥成像间距：为相应层厚的10%～20%。

⑦矩阵：128×256或256×512等。⑧根据所使用全身磁共振机的性能决定心脏门控的形式和方法。

四、心肌灌注磁共振检查技术 【适应证】

1.冠心病（心绞痛、心肌梗死、心梗后再灌注等）。2.心肌病。

【操作方法及程序】 1.平扫

（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁或胸前。

（2）成像中心；线圈横轴中心对准胸部中点，移动床面位臵，使十字定位灯的纵横交点对准胸部中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。

（3）扫描方法

①定位成像：采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围：包括心室全部或可疑病变区。

③推荐成像序列：左心室短轴SE序列或快速序列T1WI成像。

④成像野（FOV）：30～40cm。可根据临床检查要求设定扫描成像野。

⑤成像层厚：5～10mm。⑥成像间距：为相应层厚的10%～20%。

⑦矩阵：128×256或256×512等。

⑧其他：根据所使用全身磁共振机的性能决定心脏门控的形式和方法。

2.增强扫描

注射完对比剂后即开始增强后扫描，推荐成像序列为快速SE序列或快速梯度回波序列。以后每隔1min重复扫描。可根据需要在增强后5～l5min加延迟扫描，重复数次。

五、大血管磁共振检查技术 【适应证】

l.主动脉瘤。

2.主动脉夹层。

3.主动脉弓及其分支发育异常。

4.大动脉炎。

【操作方法及程序】

（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁或胸前。

（2）成像中心：线圈横轴中心对准病变部位中点；移动床面位臵，使十字定位灯的纵横交点对准病变部位中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。

（3）扫描方法 ①定位成像：采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围：胸主动脉：从主动脉弓或以上到膈面。腹主动脉，从膈面到髂总动脉分叉处。

③推荐成像序列：SE序列或快速序列，横断面T1WI成像。根据病变情况可加扫矢状面或斜面的T1WI成像。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

④成像野（FOV）：30～40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像层厚：5～10mm。

⑥成像间距：为相应层厚的10%～50%。

⑦矩阵：128×256或256×512等。

⑧其他：根据所使用全身磁共振机的性能决定心脏门控的形式和方法。

六、大血管磁共振血管造影检查技术 【适应证】

1.颈动脉、胸主动脉和腹主动脉的狭窄、动脉瘤、动脉畸形和动脉闭塞。

2.了解颈动脉、胸主动脉和腹主动脉与邻近病变相互之间的关系。

3.动脉夹层、大动脉炎。

4.肾动脉狭窄。

5.胸腹部静脉系统。

【操作方法及程序】

1.平扫

（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁或胸前。

（2）成像中心：移动床面位臵，开定位灯，使十字定位灯的纵横交点对准病变部位中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。

（3）扫描方法

①定位成像，采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围：根据病变需要决定扫描范围。

③推荐成像序列，TOF（时间飞越法）或PC（相位对比法）法MRA成像，3D、2D TOF和3D PC以横断面采集为佳。2D PC成像平面根据需要决定。一般颈部以2D TOF为宜，胸部大血管和腹部血管首选2D或3D TOF，也可采用2D PC成像。

④成像野（FOV）：可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像层厚：2DTOF层厚为0～2.5mm，2DPC层厚为30～80mm。⑥成像间距；0。

⑦矩阵：128×258或256×512等。

⑧根据所使用全身磁共振机的性能决定心脏门控的形式和方法。

2.增强扫描 大血管MRA可用对比剂增强扫描，以提高血管造影的质量。

（1）快速手推注射方法，推荐成像序列，可用快速梯度回波序列。必要时根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

（2）磁共振注射器注射方法，注射完对比剂后即刻开始增强后扫描。

（3）推荐成像序列：可用快速梯度回波序列。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

3.图像后处理 无论何种方法所得的MRA原始资料都须进行图像后处理，一般以最大密度投影法MIP为常用。也可根据需要进行SSD、MPR等重建。

 腹部磁共振检查

一、肝脏磁共振检查技术

【适应证】

1.肝良、恶性肿瘤（如肝癌、肝血管瘤、肝转移瘤等）。

2.肝囊肿和囊肿性病变（如多囊肝、肝包虫病等）。

3.肝脓肿、肝结核和其他肝炎性肉芽肿等。

4.肝局灶性结节状增生。

5.各种原因所致的肝硬化（肝炎后、血吸虫性、酒精性等硬化）。

6.Budd-Chiari综合征。

【操作方法及程序】

1.平扫

（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁或胸前。

（2）成像中心：线圈横轴中心对准脐与剑突连线中点，移动床面位臵，开定位灯，使十字定位灯的纵横交点对准脐与剑突连线中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。

（3）扫描方法

①定位成像：采用快速推荐成像序列，同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围：从膈顶到肝下缘。

③推荐成像序列：SE序列或快速序列，横断面T1WI和T2WI成像；冠状面T1WI成像，必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

④成像野（FOV）：30～40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像层厚，5～10 mm。

⑥成像间距：为相应层厚的10%～50%。

⑦矩阵：128×256或256×512等。

2.增强扫描

（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，或快速梯度回波序列，横断面、矢状面及冠状面T1WI。部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描，延迟5～30min扫描。

（2）磁共振注射器注射方法；注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，或与快速梯度回波序列相同，横断面、矢状面及冠状面T1WI。部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描，延迟5～30min扫描。

二、肝脏灌注磁共振检查技术

【适应证】

1.小肝癌的早期诊断和鉴别诊断。

2.肝血管瘤的诊断和鉴别诊断。

3.肝转移癌的早期诊断和鉴别诊断。

4.肝癌术后复发的发现和鉴别。

5.肝局灶性结节状增生（FNH）

6.肝脓肿、肝结核和其他肝炎性肉芽肿等。

7.肝囊肿和囊肿性病变（如多囊肝、肝包虫病等）。

【操作方法及程序】

1.平扫

35（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁或胸前。

（2）成像中心：线圈横轴中心对准脐与剑突连线中点，移动床面位臵，开定位灯，使十字定位灯的纵横交点对准脐与剑突连线中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。

（3）扫描方法

①定位成像：采用快速推荐成像序列，同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围，②成像范围：从膈顶到肝下缘。

③推荐成像序列；SE序列或快速序列，横断面T1WI、T2WI成像，冠状面T1WI成像，必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

④成像野（FOV）：30～40crn，可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像层厚：5～10mm。

⑥成像间距：为相应层厚的10%～50%。

⑦矩阵：128×256或256×512等。

2.增强扫描

（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般增强前T1WI序相同，推荐成像序列为快速梯度回波序列。用屏气扫描，以同样的扫描序列重复四次，间隔时间

为10s，最后一次卧以在3～5min后延迟扫描。部分病例可根据需要在增强后加30min延迟扫描。

（2）磁共振注射器注射方法；注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般增强前T1WI程序相同，推荐成像序列为快速梯度回波序列。用屏气扫描，以同样的扫描序列重复4次，间隔时间为10s，最后一次可以在3～5min此后延迟扫描。部分病例可根据需要在增强后加30min延迟扫描。

三、胰腺磁共振检查技术 【适应证】

1.胰腺肿瘤的诊断和鉴别诊断。

2.胰岛细胞瘤的诊断。

3.急性胰腺炎的诊断。

4.胰腺先天性异常。

【操作方法及程序】

1.平扫

（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁或胸前。

（2）成像中心：线圈横轴中心对准脐与剑突连线中点，移动床面位臵，使十字定位灯的纵横交点对准脐与剑突连线中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。

（3）扫描方法

①定位成像：采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围：从膈顶到胰腺下缘。

③推荐成像序列：SE序列或快速序列或梯度回波序列，横断而T1WI成像，冠状面T1WI成像，常规。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

④成像野（FOV）：30～40crn。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像层厚：5～10mm。

⑥成像间距：为相应层厚的10%～50%。

⑦矩阵：128×256或256×512等。

2.增强扫描

（1）快速手推注射方法；注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。

（2）磁共振注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1Wl。部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。

3.MRCP扫描 适合该机型MRCP成像参数。

四、肾脏磁共振检查技术

【适应证】

1.肾脏良、恶性肿瘤，如肾癌、肾母细胞瘤、肾转移瘤、肾错构瘤等。

2.肾囊肿和囊肿性病变。

3.各种肾脏先天性畸形。

4.肾脓肿、肾结核和其他肾脏炎性肉芽肿等。

5.肾盂积水。

6.肾血管病变。

【操作方法及程序】

1.平扫

（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁。

（2）成像中心：线圈横轴中心对准脐中心，移动床面位臵，使十字定位灯的纵横交点对准脐部中心，即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。

（3）扫描方法

①定位成像：采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围：从肾上极到肾下极。

③推荐成像序列：SE序列或快速序列，横断面T1WI和T2WI成像，冠状面T1WI成像，必要时可根据病情及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

④成像野（FOV）：30～40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像层厚：5～10mm。

⑥成像间距：为相应层厚的10%～50%，⑦矩阵：128×256或256×512等。

2.增强扫描

（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面，矢状面及冠状面T1Wl，部分病例可根据需要在增强后加5～30min延迟扫描。

（2）磁共振注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1Wl程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI，郎分病例可根据需要在增强后加5～30min延迟扫描。

（3）必要时可进行动态扫描。

五、前列腺磁共振检查技术 【适应证】

1.前列腺肿瘤和肿瘤样病变 了解肿瘤性质、部位和侵犯范围。

2.前列腺结节增生 与前列腺其他占位性病变鉴别。

【操作方法及 程序】

1.平扫

（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁或胸前。

（2）成像中心：移动床面位臵，使十字定位灯的纵横交点对准在脐和耻骨联合连线下1/3处前列腺中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。

（3）扫描方法

①定位成像：采用快速推荐成像序列，同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围：包括整个前列腺。

③推荐成像序列：SE序列或快速序列，以前列腺为检查中心常规做横断面、矢状面T1WI和T2WI；欲了解前列腺侵犯者可增加T2WI冠状面的检查序列，必要时可根据病情及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

④成像野（FOV）：35～40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像间距：为相应层厚的10%～20%。

⑥成像层厚：3～5mm.⑦矩阵：128×256或256×512等。

2.增强扫描

（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状

面及冠状面T1WI。部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。

（2）磁共振注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1Wl程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI，部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。

六、女性盆腔磁共振检查技术 【适应证】

1.女性内生殖器官的良恶性肿瘤和囊肿性病变 了解肿瘤性质、部位和侵犯范围，2.子宫内膜异位症 与女性盆腔内其他占位性病变鉴别。

3.生殖道畸形 了解子宫输卵管大小、形态及位臵，明确畸形的类型。

4.女性生殖系统损伤。

【操作方法及程序】

1.平扫

（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁。

（2）成像中心：移动床面位臵，使十字定位灯的纵横交点对准中点脐和耻骨联合之间。即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。

（3）扫描方法

①定位成像：采用快速推荐成像序列，同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围：包括女性盆腔范围。

③推荐成像序列：SE序列或快速序列，常规行矢状面T1 Wl、T2WI，横断面T1WI为主要检查序列。

双侧附件为检查中心者可按T1Wl和T2WI横断面加T1WI冠状面为主要的检查序列。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

④成像野（FOV）：35～40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像间距：为相应层厚的10%～50%。

⑥成像层厚：5～l0mm。

⑦矩阵：128×256或256×512等。2.增强扫描

（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。

（2）磁共振注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI，部分病例可根据需要在增强后加延迟扫描。

七、磁共振尿路造影（MRU）技术 【适应证】

1.肾结石、输尿管结石、肿瘤所致的泌尿系梗阻。

2.肾、输尿管、膀胱的先天性变异。

3.盆腔内肿瘤的局部侵犯。

【术前准备】

检查前12h禁食、禁水，排便，禁服促进肠液分泌药物，如泻药等。

【操作方法及程序】

1.平扫

（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁。

（2）成像中心：移动床面位臵，使十字定位灯的纵横交点对准中点脐孔。即以线圈中心为采集中心，锁定位臵，并送至磁场中心。

（3）扫描方法

①定位成像：采用快速推荐成像序列，同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围：冠状位包括肾上极至膀胱下缘，横断位则以梗阻部位为中心。

③推荐成像序列：SE序列或适宜的快速序列，横断位T2WI，冠状面屏气重T2WI脂肪抑制序列。

④成像野（FOV）：30～40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像层厚：冠状位3mm，横断面5～10mm。

⑥成像间距：冠状位0mm，横断面5～10mm。

⑦矩阵：128×256或256×512等。

2.图像处理 冠状位薄层重T2WI，经多方位、多角度旋转MIP重建后摄片，其余序列按顺序摄片。

 骨与关节磁共振检查 一、四肢骨骼、肌肉磁共振检查技术 【适应证】

1.肌肉软组织良恶性肿瘤，了解肿瘤的部位、大小及其与周围组织关系。

2.组织损伤，如肌腱韧带断裂、肌肉撕裂、外伤性血肿等。

3.骨髓疾患，包括白血病、骨髓瘤、骨髓硬化症、再生障碍性贫血等，以及化疗、放疗后的随访。

4.骨良恶性肿瘤，观察肿瘤的范围及周围浸润情况以及手术或放疗、化疗后随访。

5.骨外伤，X线平片阴性，以排除有无骨折骨及韧带肌腱等软组织损伤。

6.骨与关节的化脓性或非化脓性感染。

【操作方法及程序】

1.平扫

（l）检查体位：病人取仰卧位，用海绵垫垫平被查肢体并用沙袋固定，使病人舒适易于配合。单侧肢体检查时，尽量把被检侧放在床中心。可用体线圈行两侧肢体同时扫描，以便对照观察，或用特殊骨关节表面线圈。

（2）成像中心：应根据不同的检查部位而定中心。

（3）扫描方法

①定位成像：采用快速推荐成像序列，同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

②成像范围：视病变范围而定。

③推荐成像序列：SE序列或适宜的快速序列，常规做横断面T1WI、T2WI和脂肪抑制T2WI矢状面T1WI。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

④成像野（FOV）：20～25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像间距：为相应层厚的10%～50%。

⑥成像层厚：5～10mm。

⑦矩阵：l28×256或 256×512等。

2.增强扫描

（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。

46（2）磁共振注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。

二、四肢关节磁共振检查技术 【适应症】

1.关节软骨及关节周围韧带及肌腱的损伤，如膝关节半月板损伤、肌腱撕裂、十字韧带断裂、肩袖撕裂等。

2.关节内及关节周围囊肿，如腱鞘囊肿、半月板囊肿、滑膜囊肿等。

3.关节滑膜病变，如滑膜炎、色素沉着性滑膜炎、滑膜瘤等。

4.骨缺血坏死。

5.退行性关节病。

6.骨及关节的良恶性肿瘤.7.关节炎，包括化脓性、结核性骨关节炎、类风湿性关节炎及其他关节病变。

【操作方法及程序】

1.平扫

（1）检查体位：病人取仰卧位，用海绵垫垫平被查肢体并用沙袋固定，使病人舒适易于配合。单侧肢体检查时，尽量把被检侧放在床中心。切面的方位应根据不同的关节而定。

（2）成像中心：应根据不同的关节部位而定。

47（3）扫描方法

①定位成像：采用快速推荐成像序列，同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。

髋关节：横断面+冠状面为主，辅以其他切面。膝关节+矢状面+冠状面为主，辅以其他切面，腕关节，横断面+冠状面为主，辅以其他切面。肩关节：斜冠状面十横断面为主，辅以其他切面。肘关节：冠状面+矢状面为主，辅以其他切面。踝关节：冠状面十矢状面为主，辅以其他切面。

②成像范围：视病变范围而定。

③推荐成像序列：SE序列或快速SE，常规做横断面T1WI和T2WI矢状面或冠状面T1WI和T2WI。半月板检查一般采用质子密度加权和T2WI双回波检查序列。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列。

④成像野（FOV）：20～25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野，⑤成像间距：为相应层厚的10%～50%。

⑥成像层厚：3～10 mm。

⑦矩阵：128×256或256×512等。

2.增强扫描

（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。

48（2）磁共振注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。

三、脊柱磁共振检查技术 【适应证】

1.脊拄退行性病变，包括椎间盘变性、膨隆、突出、椎管狭窄、脊椎滑脱等。

2.脊柱外伤，尤其是脊椎骨折伴脊髓损伤。

3.椎管肿瘤，包括髓内、髓外、硬膜下和硬膜外肿瘤。

4.脊髓血管畸形。

5.脊柱骨髓发育畸形，包括脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出等。

6.脊柱及脊髓感染性病变，包括脊柱结核。

7.脊柱骨原发或转移性肿瘤。

8.脊柱手术后随访观察。

【操作方法及程序】

1.平扫

（1）检查体位：病人仰卧在检查床上，取头先进，双腿屈曲，臵在三角形垫子上，使病人舒适，人体长轴与床面长轴一致，双手臵于身体两旁。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。

49（2）成像中心：应按临床检查要求定扫描中心。

（3）扫描方法

①定位成像：以矢状面和横断面为基本扫描方位，需要时加做冠状面扫描。

②成像范围：视病变范围而定。

③推荐成像序列：SE序列或快速SE，常规做矢状面T1WI、T2WI，横断面T1WI。必要时可根据病情以及磁共振设备条件辅以其他的推荐成像序列，矢状面扫描范围应包括椎体两侧缘结构，横断面范围视病灶大小决定。椎间盘横断面应采用多平面、多角度，切面方向与各椎间盘平行的扫描。

④成像野（FOV）：20～40cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。

⑤成像间距：为相应层厚的0～20%。

⑥成像层厚：2～5mm。

⑦矩阵；128×256或256×512等。

2.增强扫描

（1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面TIWI。

（2）磁共振注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。