健康档案使用制度

第一篇：健康档案使用制度

健康档案使用制度

一、凡使用健康档案者，均需进行使用健康档案登记。

二、借出的档案应在三日内归还，确因工作需要，借出时间最长不得超过一周。

三、健康档案利用者不得私自涂改、不得损坏档案原貌。

四、利用者在阅档时不允许同时进行吸烟、喝水、吃食物等。

五、健康档案借阅和归还时，由利用者和档案管理人员共同进行清点检查，如发现档案损坏或丢失，根据不同情况做出相应处理。

六、健康档案管归还时，由健康档案管理员审核档案发现档案内容填写有误，令其改正。

七、对借出档案，档案管理人员要定期催还，需延长借阅时间者，应重新

办理借阅手续。

第二篇：健康检查制度和健康档案制度

健康检查制度和健康档案制度

一、食品经营单位负责人（食品安全管理人员）负责组织单位的从业人员身体健康检查工作，对从业人员健康状况进行日常监督管理。

二、按《食品安全法》规定，食品经营从业人员（包括新参加工作人员）必须经健康检查，取得健康合格证明后方可参加工作。必须每年进行一次健康检查，如遇行殊情况还应接受临时检查，杜绝先上岗后检查的事情发生。

三、凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病、活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病以及其他有碍食品卫生疾病的，不得从事接触直接入口食品的工作。

四、食品经营单位负责人（食品安全管理人员）若发现从业人员有发热腹泻、皮肤伤口或感染、咽部炎症等有碍食品安全以及法律禁止从事接触直接入口食品工作的，应立即责其脱离工作岗位，待查明原因、排除有碍食品安全的病症或治愈后凭有效的医院证明方可重新上岗。从业人员患病要及时向负责人或食品安全管理人员进行申报。

五、食品从业人员应注意个人卫生、工作衣、裤、发帽应干净整洁，及时更换或清洗，做到指甲常剪、头发常理，出售直接入口的食品时须使用专用工具售货。

六、以一人一档的原则建立从业人员健康档案，设有从业人员健康档案资料盒，由食品经营单位负责人或食品安全管理人员负责保管，并将每名从业人员每次健康检查合格体检表和合格证明（复印件）进行归档。

食品经营单位：辽阳市白塔区天顺旅店

负责人（签字）：王会凤

第三篇：居民健康档案相关制度（本站推荐）

居民健康档案管理制度

1、加强档案的管理和收集、整理工作，有效地保护和利用档案。健康档案要采用统一表格，在内容上要具备完整性、逻辑性、准确性、严肃性和规范化。

2、建立专人、专室、专柜保存居民健康档案，居民健康档案管理人员应严格遵守保密纪律，确保居民健康档案安全。居民健康档案要按编号顺序摆放，指定专人保管，转诊、借用必须登记，用后及时收回放于原处，逐步实现档案微机化管理。

3、为保证居民的隐私权，未经准许不得随意查阅和外借。在病人转诊时，只写转诊单，提供有关数据资料，只有在十分必要时，才把原始的健康档案转交给会诊医生。

4、健康档案要求定期整理，动态管理，不得有死档、空档出现，要科学地运用健康档案，每月进行一次更新、增补内容及档案分析，对辖区卫生状况进行全面评估，并总结报告保存。

5、居民健康档案存放处要做到“十防”（即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密）工作。

6、达到保管期限的居民健康档案，销毁时应严格执行相关程序和办法，禁止擅自销毁。

居民健康档案建档制度

一、居民建档率要符合市卫生局的要求。设立健康档案资料室，以户为单位，一人一档的原则为家庭和居民建立健康档案。

二、健康档案要集中档案室保管，按行政村名和编号顺序存放，档案专柜存放，保持整洁、美观和规范有序，逐渐实行计算机化管理。

三、居民健康档案应由全科医师负责填写，责任医生要对健康档案进行按照65岁以老人、慢性病人及重性精神病人等进行分类专册登记，档案盒要设目录和分类信息登记。

四、定期开展随访工作，按疾病分期随访病人，结合参加合作医疗农村居民每年一次的健康体检，临床诊断治疗和健康随访服务等资料内容，及时记录在健康档案中，对体检和随访发现的健康问题，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。

五、资料管理人员及责任医师，应及时登记已经获取的各种信息，并进行分析统计，及时反馈。

居民健康档案信息管理制度

一、加强信息化建设。及时准确收集、整理、统计、分析管理相关信息。鼓励利用计算机管理健康档案。

二、每个月定期向上级主管部门报告新增建档花名册、报表及其他相关资料。按要求上报的各种统计数据和信息，不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。

三、建立健全居民健康档案信息登记、统计制度，做好统计汇编，遵守各种信息资料的保密制度。计算机化健康档案，要在技术上加强用户权限和密码管理设计，使所有操作和使用者在获得认可后，才能登陆。

四、根据统计指标，定期分析工作效率、工作质量，及时总结经验、发现问题、改进工作。

五、逐步健全网络信息系统，做好数据录入及整理工作。

六、严格执行计算机操作规范，定期对计算机进行保养、维护及数据备份。

建立居民健康档案岗位责任制度

一、负责健康档案文本保管，资料电脑输入，保持微机内的记录与文本记录一致，并做到同步更新及动态变更，管理有序。

二、居民健康档案应保证居民信息资料的完整性与可利用性。

三、非档案资料管理人员，不得随意翻阅已经建好的各种档案资料。未经档案资料管理人员同意，任何人不得调出、转借各种档案资料。凡非本人管辖区居民的诊疗情况应及时反馈给辖区责任医生，以便纳入该居民本人的健康档案；凡居民因大病转上级医院住院时应随带健康档案，出院后继续交由社区责任医生保管并及时将本次住院概况记入档案。

四、责任医生是辖区内居民健康档案建档的第一责任人。对填写健康档案的责任医生应进行培训。按统一的规范来描述记录，内容要真实可靠；符合逻辑，不得随意涂改。如有改动，责任医生必须签字，以示负责。做到字迹清晰，格式规范统一。

五、对各科室(站)查阅、使用电子版健康档案设置不同层级的使用权限，保证信息安全。调阅或更新档案必须有登记。

六、熟练运用各种卫生服务管理软件，保证信息渠道通畅，每月有资料汇总、统计、分析，主要数据上墙。做好信息的开发利用工作。

资料管理制度

一、各种文件、计划、宣传资料等是工作的重要组成部分，必须严格管理好，由专人负责管理，专室存放。

二、资料主要包括四大部分：即计算机资料、网络技术资料、多媒体、音像资料和文字资料等，应分类存放分类管理。

三、文字资料中的教材、参考书、工具书等应按图书分类统一编目注册登记，期刊杂志、报纸、合订本、宣传折页、海报等均须统一登记编目。

四、音像资料中的录音带、录象带、软盘、光盘等必须分类登记编目，分类存放，并定期检查其质量变化情况。

五、计算机资料、网络技术资料等应按操作系统、应用软件、工具软件等分类管理，注意用时升级、更新等，并配备相应的杀毒软件。

六、资料必须始终为卫生工作服务，其他人员均可借阅有关资料，但必须履行以下手续：

1、每借阅一次登记一次，每次限借5盘或5本或5盒，如遇多集多本连续资料也只能依次归还后再续借。

2、每次借阅期限不得超过一星期，如因工作需要继续借阅者必须办理续借手续。

3、孤本资料或数量较少的资料均不外借，可临时使用。

4、借出资料归还时，资料人员必须认真检查，如发现有损坏者必须照价赔偿，如资料丢失，应借阅人重新购买完全相同的资料进行赔偿，或处以原资料价值的3—5倍罚款。

七、所有人员不得以任何借口为别人借阅本单位的资料。

八、声像资料其版权所有，借阅人不得翻版，如有未经许可私自翻录的，责任自负。

九、外的部门或人，如因工作需要借阅资料的，必须经领导批准，并办理正常的借阅手续。

十、宣传资料收发做到每张（份）出入库有登记有签字。

第四篇：居民健康档案使用标准和管理办法

*医公卫〔2013〕05号

关于印发《**市**镇居民健康档案使用与管理办

法（试行）》的通知

各科室、各卫生所：

为切实做好全镇基本公共卫生服务工作，提高公共卫生服务水平，进一步推进我镇基本公共卫生服务项目的实施，现将《**市**镇居民健康档案使用与管理办法（试行）》下发给你们。望认真学习遵照执行。

附：《**市**镇居民健康档案使用与管理办法（试行）》

**卫生院

2013年1月5日

**镇居民健康档案使用与管理办法（试行）

第一条 为进一步规范我镇居民健康档案的管理，科学开展居民健康动态管理，提升村居卫生工作内涵，根据村居卫生服务工作要求，结合我镇实际，特制定本办法。

第二条 本办法适用于在全镇范围内开展基本公共卫生服务的基层医疗机构。

第三条 健康档案是指一个人从出生到死亡整个生命过程中，其健康状况的发展变化情况以及所接受的各项卫生服务记录的总和。系统完整的档案资料是乡村医生开展居民健康管理的重要依据，也可为卫生行政部门制订卫生服务规划提供依据。

第四条 健康档案建档对象是辖区内常住人口。建档工作可以镇卫生院、村卫生室为单位，按照先个人后家庭，先重点人群后一般人群的原则逐步开展。

第五条 居民健康档案内容包括个人基本信息（姓名、性别、家族史、既往史等）、健康体检（一般健康检查、生活行为方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等）、重点人群管理记录（国家基本公共卫生服务项目要求的0—6岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病患者管理等各类重点人群的随访和管理记录）、其他医疗卫生服务记录（上述记录之外的其他接诊记录、住院记录、转诊记录、会诊记录）

第六条 健康档案的形式分纸质档案和电子档案。建立纸质档案时，采取一人一档,统一编号，采用17位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以镇为范围，村委为单位，编制居民健

康档案唯一编码。同时将建档居民的身份证号作为统一的身份识别码，建立检索目录；并将完善好的纸质档案信息及时录入电子档案系统，形成电子档案，实施动态管理。档案信息采集可通过集中调查、入户调查、医疗筛查、健康体检等多种形式获得。乡村医生可结合日常诊疗和预防保健服务，把产生的新信息及时补充到档案中；在转诊时,要及时将有关转诊期间的问题、处理经过及结果追踪并录入健康档案中；个人档案中的专档（如儿童管理，妇女管理，高血压、糖尿病和肿瘤病人系统管理，精神病人系统管理等）要按市疾控、妇保等专业机构要求规范化管理，定期将信息补充到健康档案中，保证档案信息能及时得到更新。

第七条 提高健康档案使用率。居民就诊或乡村医生出巡诊时，应根据档案目录进行检索，以全面了解病人基本信息，有助于作出正确诊断，提出更合理治疗方案。各卫生所要定期分析健康档案有关内容，及时发现辖区人群中的主要健康问题,有针对性地提出干预措施,充分发挥健康档案在提高居民健康水平中的作用，提高档案使用率。

第八条 加强健康档案的管理。凡涉及档案信息的各卫生所应建立健康档案管理制度，严格档案使用，做到专人管理、专室存放健康档案，做好信息的保密工作。按照管辖区域健康档案可存放在相应的区域内。非辖区卫生服务资料管理人员不得随意翻阅档案，未经管理人员同意，任何人不得调出、转借各种档案材料。各卫生所须安排专人负责电子档案信息的管理工作，并限定管理权限，要在完成档案的数据录入、更新和维护的同时，严格管理相关数据资料，确保健康档案所涉及的居民个人信息不被泄

漏。

第九条 镇医院公共卫生科负责全镇健康档案的组织管理工作，制定管理办法和实施方案，组织制订健康档案的各项技术标准和规范，开展相关的检查和督导工作。

第十条 镇医院公共卫生科负责居民健康档案信息化管理工作，并开展使用人员的培训。

第十一条 镇医院负责全镇健康档案建档的技术指导、培训及健康档案的质量控制，必要时可邀请上级主管部门如市疾病预防控制中心、市妇幼保健院、市卫生监督大队、市精神卫生中心等专业公共卫生机构对乡村医生进行指导；发现在实施健康档案建档和管理过程中出现的问题，应及时加以研究解决，并要总结各单位经验，提出改进和完善居民健康档案管理的方法和措施。

第十二条 各卫生所要负责本辖区内居民健康档案建立管理的组织和协调工作。要大力开展建档宣传工作，充分利用广播、宣传栏等各种媒体，宣传建档的目的和意义，提高居民对建立个人和家庭健康档案的认识，营造建档的良好氛围，使居民积极主动地接受建档；公布建档的时间和方式，为居民建档提供方便。同时组织好建档质量的监督管理，并建立相应的奖惩制度。

第十三条 各卫生所要将居民健康档案建档工作作为常规工作，切实加强领导，认真组织实施。要依托家庭医生式服务团队，通过进一步信息采集，为社区居民建立起完整、规范的健康档案，并实施动态管理。

第十四条 医院其他医疗科室应根据各自的工作内容和工作要求，积极参与居民健康档案建档的各项工作。

第十四条 镇医院将把居民健康档案的建档和管理纳入重点卫生工作目标考核内容，纳入各卫生所工作任务和绩效考核内容。根据建档数量、质量、管理情况进行考核，考核结果与评优和经费安排挂钩。

第十五条 本办法自二○一三年一月一日起实行。

第五篇：大高二中学生健康档案制度[推荐]

大高二中学生健康档案制度

第一条 学校学生健康档案管理，是学校管理体制的重要组成部分，也是学校对学生进行德智体全面考核的一项重要内容，为保障学生受教育的权益，明确学校在学生健康管理方面的责任，深化学校教育管理体制改革，完善学生在校期间的健康管理，消除安全隐患，特制定本制度。

第二条 本制度依据的国家法律、教育法规、地方法规、部门规章依次为《中华人民共和国教育法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《学校体育工作条例》、《学校卫生工作条例》、《普通高等学校招生体检工作指导意见》、《预防性健康检查管理办法》、《医疗事故处理条例》、《招生体检医学建议书制度》等。

第三条 本制度适用的学生范围：我校在校学生。

第四条 学校设立由主管校长负责的学生医疗保障管理部门，负责制定服务细则，指导、协调各部门工作，建立相关部门协调管理机制。

第五条 体检分为新生入学体检、毕业体检。新生入学体检、毕业体检是常规健康体检。学校按教育部规定对在校学生进行常规健康体检后，应建立体检健康档案。

第六条 新生入学体检时间为入学后第一学期；其余各年级学生体检由学校统一安排。第七条 新生入学体检所涉及的与学籍管理的有关异常健康情况，学校必须如实上报有关部门，不得拖延、漏报、瞞报。

第八条 新生入学体检中发现异常时，学校应当在有效时间内进行复核，经镇医院诊断不宜在校学习的，学习将疾病诊断及处理建议提交上级主管教育部门，由上级主管教育部门返回意见后，教务处根据规定办理休学。

第九条 学生毕业体检后，学生健康体检表交教务处，按规定归入学生个人档案。

第十条 学生入学后，学校应当建立在校学生个人健康档案，以写实的形式记录学生在校期间体能测试，重大疾病，因病休学、复学情况，体检资料等内容。

第十一条 学生体检后，学校及时汇总、上报体检数据给上级主管教育部门，并对学生存在健康问题进行分析，制定预防措施。