社会保险办事指南

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第一篇:社会保险办事指南

职工社会保险指南

为了更好、更全面的服务职工,根据国家法律法规和政策,结合各项社会保险工作特点,现对各项社会保险工作程序进行了进一步规范和完善,以便员工运用掌握。

一、养老保险:

1、保险转移:

A、转入所需材料:在原参保地出具“基本养老保险参保缴费凭证”。

B、转出所需材料:凭个人身份证原件至我区社保中心办理转出手续。

2、养老保险对帐单金额划分:每月8%到个人帐户,20%到统筹。每年的第三季度发放一次个人帐户缴费清单.3、办理退休工作程序:

A、退休年龄规定:男满60周岁,女干部满55周岁,女工人满50周岁,农村户口的女参保人员满55周岁。

B、退休所需材料:

①职工个人档案;

②养老保险手册;

③本人退休报告

④单位公告

⑤户口簿

⑥退休职工档案表

⑦身份证原件及复印件

⑧养老保险减少表

⑨银行储蓄本及复印件

⑩一寸彩照三张。

二、医疗保险:

1、保险转移:

A、转入所需材料:

①至人力资源部领取“医疗保险关系转移接收函”。

②个人身份证。

B、转出所需材料:

①新接收单位所在地社会保险机构医疗保险关系转移接收函。

②个人身份证原件及复印件。

2、住院治疗:

A、住院前员工须持 身份证原件及复印件、医院入院通知单 到人力资源部领取/开具《单位入院介绍信》,持《介绍信》至我区社保中心开具参保证明,持该证明后方可入院治疗。

B、自已擅自作主,没有开具住院证明的,提供发票的一律不予报销。

3、门诊治疗:可用医保卡刷卡或现金治疗,发票一律不予报销。

4、异地安置人员患病治疗:需在住院前与我部门联系,再由我部门申报相关资料,报社保中心审批后方可到所在地医疗机构后就诊。

5、疑难病例转诊、转院治疗:参保职工患疑难病例,因定点医疗机构条件限制需转外地诊治的,由定点医疗机构经治科主任或副主任以上医师提出转诊意见,医院组织会诊,业务院长同意签字后,院医保办出具《职工医疗保险疑难重症病人转院查治审批表》(附单位介绍信),报送区社保中心审批办理转诊手续。

6、医保卡划帐:医保金额按每季度一次性打入帐户,打入帐户金额标准为:

①35周岁以下,按4%*基数打入帐户;

②36-45周岁,按5%*基数打入帐户;

③46周岁-退休,按6%*基数打入帐户;

④已退休人员,按7%*基数打入帐户。

8、连续参加医疗保险未满六个月的,一律不予报销。

9、不符合《江苏省用药报销范围》内的用药发票不予报销。

三、工伤保险:

1、申报时限:30天内。超过一个月,一律不予受理。

2、所需材料:

A、首次门诊病历、诊断书、病情证明、摄片报告单、住院发票原件(乡镇以

上医疗机构有效发票,社区门诊发票不予报销)、住院清单(如未住院,需提供医院开具的处方证明)、出院小结、上下班作息时间表、调查报告、与工作有关的证明材料(事发经过描述)、旁证材料(至少有2人以上证明材料)原件各一份。如属于上下班途中发生工伤的,还需提供:单位至居住地正常线路图、受伤职工房产证(如果是租房,员工在入职时需告知我公司并填写线路图,一旦换租房需第一时间通知我司)、机动车行驶证、《交通事故责任认定书》、《交通事故损害赔偿调解书》。

B、身份证复印件、诊断书复印件各一份。

C、不符合《江苏省用药报销范围》内的用药发票不予报销。

四、失业保险:

1、申报时限:60天内。超过两个月一律不予受理。

2、所需材料:

①一寸彩照2张;

②身份证复印件2张;

③劳动合同1份;

④解除劳动关系证明2份;

⑤建设银行卡正面复印件1张

⑥<<就业证>>复印件1份。

3、失业保险待遇:参保每满一年发放2个月的失业金,最高可领24个月失业金。发放标准按区社会劳动保障部门规定执行。

五、生育保险:

1、报销时限:半年内。

2、所需材料:

A、女职工报销:身份证、准生证、出生证原件及复印件各一份、住院发票及清单、诊断证明原件(证明内容:是剖腹产还是顺产)。

B、男职工:双方结婚证、双方身份证、准生证、出生证原件及复印件各一份、住院发票、诊断证明原件。(如果是在盐都区参保,男职工报销生育金还需提供女方无业无收入证明)。

3、生育保险待遇:

A、生育津贴:按女职工本人生育前12个月的平均缴费工资/30天*产假天数。(产假期间:已领工资的,生育津贴补贴给单位;未领工资的,生育津贴补贴给个人)

B、医疗费用:顺产1800元,剖腹产2900元。

C、产前检查费用:500元

D、营养补助:发放标准为全市上一年职工平均工资的1%。

E、参加生育保险的男职工,其配偶不属生育保险参保范围内,在符合计划生

育规定生育时,生育医疗费用由生育保险基金按定额结算标准的50%支付。F、新生儿出生7天以内住院,符合基本医疗保险用药范围、诊疗项目和医疗服务项目的费用,2000元以内的部分由生育保险基金支付。

G、流(引)产医疗费用定额标准,妊娠3个月以内流产的250元;妊娠4-7个月流(引)产的1200元;妊娠7个月以上引产的1600元。

H、职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器,定额标准为80元。

I、凡参加生育保险并连续缴费不满6个月的,不享受生育保险待遇。连续缴费满6个月,累计缴费不满1年的,产前检查医疗费、生育医疗费、生育津贴、一次性营养补助费按在职职工待遇的50%享受。

J、女员工生育享受不少于90天的产假,包括15天的预产假。已婚妇女24周岁以上生育第一个子女为晚育,实行晚育的,增加产假30天,难产增加产假15天,多胞胎生育的,每多生育一个婴儿增加产假15天。

六、我区目前各项社会保险缴费费率:

保险基数根据 盐人社[2010]309号 文件执行。

盐城迎宾馆行政部

二〇一一年一月

第二篇:社会保险办事指南

社会保险办事指南

一、社会保险登记

用人单位应当自领取营业执照或批准成立之日起30日内,持营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件、税务登记证、国家技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书,并填写《绍兴县单位(部门)社会保险登记表》,向本局申请办理社会保险登记及职工参保手续。

二、社会保险登记变更

用人单位社会保险登记事项发生变更时,应当自工商行政管理机关办理变更登记或有关部门批准变更之日起30日内,持变更社会保险登记申请书、工商变更登记表和营业执照或有关部门批准宣布变更证明,并填写《绍兴县单位(部门)社会保险登记(变更)表》,向本局申请办理社会保险变更登记。

三、社会保险登记注销

用人单位发生解散、破产、撤销、合并、终止等情形,需依法终止社会保险缴费义务的,在向工商行政管理机关办理注销登记之前,先到主管地税分局(所)办理税务登记(社会保险缴费登记)注销手续,缴清应缴的社会保险费、滞纳金和罚款后,填写《绍兴县单位(部门)社会保险登记(变更)表》,再向本局申请办理注销社会保险登记。

四、办理城镇企业职工基本养老、职工基本医疗保险增减手续

由单位分别填写《绍兴县社会保险参保人员登记表》或《绍兴县社会保险参保人员停保表》(样表可在绍兴县人力资源网址中下载),附带电子文档(企业经所属镇{街道}同意;公务员及事业人员参保须附参保人员性质证明),在每月20日前办理。参加医疗保险人员二个月后前来领取医保卡。

五、办理农村社会养老保险参保手续

新参保对象随带本人居民身份证,续保对象随带本人《农村社会养老保险缴费证》,填写《农村社会养老保险缴费明细表》(一式三份),单位加盖公章,并经镇(街道)劳动保障机构初审签章后,报本局审核后缴费。

六、办理被征地农民养老保险参保手续

被征地农民养老保险参保手续由所在行政村负责办理,填写《绍兴县被征地农民养老保险参保名册》(附电子文档),经本局审核后,连同本局出具的联系单,报县农办、县公安局核定,填写《绍兴县土地征用及涉及被征地农民情况表》,经县国土资源局审核后,报本局办理参保缴费手续。

七、办理城镇老年居民生活保障参保手续

符合参保条件的人员由本人提出申请,填写《参加绍兴县城镇老年居民生活保障申请(审核)表》,经户籍所在地村、社区(居委会)审核并公示,送镇(街道)劳动保障机构复审后,报本局核定办理参保缴费手续,并发给《绍兴县城镇老年居民生活保障手册》。

八、办理城镇居民医疗保险参保手续

参保人员持本人户籍证明、近期1寸免冠照一张,以户为单位向户籍所在地的村、社区(居委会)提出参保申请,填写《绍兴县城镇居民医疗保障参保申请表》,村、社区(居委会)

为单位、以户为序列分别填写参保名册表(制成电子文档)、参保登记表、汇总审核表,报镇(街道)汇总审核,镇(街道)汇总审核盖章后由镇(街道)报本局审核。镇(街道)凭银行缴款凭证到县财政局开具收款收据和财政专户入账通知单,凭入账通知单二个月后到本局领取《医保手册》、医保IC卡。

九、办理被征地农民养老保险向城镇企业职工基本养老保险转移手续

符合转移条件的对象,经本人申请,填写《享受被征地农民养老保险待遇选择表》、《被征地农民养老保险向职工基本养老保险转移审批表》连同《绍兴县被征地农民养老保险手册》,经村(居委会)初审,镇(街道)审核,报本局批准,将被征地农民养老保险关系向城镇企业职工基本养老保险转移。

十、城镇个体劳动者(个体工商户、灵活就业人员)参加职工基本养老、基本医疗保险 首次参加职工基本养老保险、基本医疗保险的人员携带本人户籍证明及近期 1 寸照片 2 张,到本局办理参保登记手续后,凭《职工养老保险手册》到县农业银行所属网点缴纳基本养老保险、基本医疗保险费。续缴基本养老保险、基本医疗保险费的每年六月份开始直接去县农业银行所属网点缴纳(中断缴费的,需连续缴费六个月后可恢复享受医保待遇)。基本养老保险缴费标准根据各自的经济承受能力,在每年公布的缴费档次中任选一档。首次参加基本医疗保险的人员二个月后前来领取医保卡。

十一、城镇企业职工基本养老保险关系转移

(一)从统筹地区外转入我县,先到本局领取职工基本养老保险关系转移接收单,再到原参保地养老保险经办机构办理养老保险关系及基金转出手续,凭《职工基本养老保险个人帐户转移情况表》,经县财政局社保科确认基金到账后,到本局办理职工基本养老保险关系转入手续。

(二)从我县转出,先到转入地办理职工基本养老保险关系及基金同意转入手续,凭转入地同意接收职工基本养老保险关系手续和本县核发的《职工基本养老保险手册》办理转出手续。

十二、申请转外就医

医保病人到县外就医,由本县定点医院(二级以上)副主任以上职称经治医生提出转外就医意见,填写《绍兴县城镇职工(居民)基本医疗保险转外地诊治核准表》,一式二份,经医院同意盖章,随带相关病历资料,到本局办理转外就医手续,开具转院介绍信。

十三、特治特检、特殊病种门诊、家庭病床的审批。

医保病人需要办理“特治特检”、“特殊病种门诊”、“家庭病床”手续由三级定点医院的经治医生分别填写《绍兴县城镇职工(居民)基本医疗保险特检特治审核表》、《绍兴县城镇职工(居民)基本医疗保险特殊病种门诊治疗建议书》或《绍兴县城镇职工(居民)基本医疗保险家庭病床申请表》一式二份,随带相关病历资料,到本局办理手续。

十四、办理异地安置就医手续

参保人员常驻外地(三个月以上)和退休人员异地居住(安置),凭单位证明或暂住证原(复)件,填写《绍兴县基本医疗保险异地安置人员就医申请表》,选择二家居住地医保定点医院作为异地就医的医院,签章确认后,到本局办理。

十五、办理医药费用报销手续

凭《转外地诊治核准表》、介绍信回执或《异地安置申请表》,医院门诊或住院发票,完整的用药、材料、诊疗明细清单,出院小结,相关检查资料,《医保手册》、《医保卡》办理报销手续。

十六、申请工伤待遇

凭劳动保障部门出具的“工伤认定书”、“伤残等级书”,完整的用药、材料、诊疗明细清单,出院小结,相关的病历资料复印件,盖单位公章的《绍兴县企业职工工伤费(待遇)结算审核表》和《医药费汇总表》办理报销手续。

十七、申请生育保险待遇

凭参保者身份证、准生证、婴儿出生证明原件及复印件一份(剖宫产应出具医院证明)、医药费发票、盖单位公章的《绍兴县企业女职工生育费补偿名册》办理报销手续。

十八、办理退还职工基本养老、职工基本医疗保险个人帐户金

市外户籍人员停保后凭参保者身份证(代领需提供代领人身份证)原件及复印件、《职工养老保险手册》、《职工基本医疗保险手册》办理退还个人帐户金。

死亡人员凭“火化证明”、领取人身份证原件及复印件、《职工养老保险手册》、《职工基本医疗保险手册》办理退还个人帐户金。

十九、医保IC卡挂失补办

参保人员IC卡遗失时,凭有效身份证件及时向本局挂失,并填写《挂失申请表》,补办新卡按规定收取工本费。

二十、医疗保险、工伤保险定点医疗机构:

绍兴市人民医院绍兴第二医院绍兴第三医院

绍兴第四医院绍兴市第六人民医院 绍兴市第七人民医院

绍兴市文理学院附属医院绍兴市中医院 绍兴市咸亨医院

绍兴市妇幼保健院绍兴华宇医院绍兴县中医院

绍兴县各镇(街道)人民医院绍兴县医学会门诊部

绍兴县计划生育技术指导站

二十一、医疗保险、工伤保险特约医疗机构:

浙江大学医学院附属一院浙江大学医学院附属二院

浙江大学医学院附属邵逸夫医院浙江省肿瘤医院

浙江省人民医院武警浙江省总队杭州医院

杭州117医院

二十二、定点零售药店:

绍兴华通医药连锁有限公司下属

中南大药房南方大药房稽东医药商店漓渚医药商店

马鞍医药商店钱清医药商店 港越路大药房平水医药商店

浙江华联医药连锁有限公司下属

华仁堂连锁店宝仁堂连锁店 聚仁堂连锁店 大药房连锁店

鉴湖路连锁店齐贤连锁店

福全医药商店

第三篇:吴中区社会保险办事指南

吴中区社会保险办事指南

一、征缴结算大厅(1号大厅)

(一)、社会保险登记(社保开户)所需材料:

1、营业执照(原件,附复印件一份)(劳务派遣公司还需

提供《中介许可证》)

2、组织机构代码证(原件,附复印件一份)

3、地方税务部门税务登记证(原件,附复印件一份)

4、法定代表人身份证复印件

5、《四级网络登记用人单位信息证明》

6、社会保险登记表(盖公章)

7、缴纳社会保险费登记表(盖公章)

注:参保单位必须于每年3月10日前按上一自然职工工资收入总额申报缴费基数(单位可于每年2月初带U盘到社保中心拷贝参保职工工资申报花名册),逾期未申报的,从4月份起按3月份结算缴费基数的110%及上、下限规定调整基数后进行结算。

(二)、单位员工首次参保

凡单位新增人员未在吴中区参加过社保的(含已退保、已办理异地转出人员),经审核符合参保和异地转入条件的均应填报《吴中区企业首次参加社会保险人员情况表》,办理首次参保手续。

注:为方便操作和保证数据准确,单位可带U盘拷贝首次参保的电子档格式,纸质首次参加表填写完整并盖章后与U盘一起报送社保经办机构。

(三)、参保人员在吴中区内转移步骤:

1、原单位办理社保中断手续,开具区内转移单;

2、转入单位填写《参加社会保险增加表》,带原单位开具的区内转移单,到社保中心办理转入增加手续。(四)、失地农民续保

失地农民续保由单位直接填写《企业参加社会保险人员增加表》,到社保中心办理转入增加手续。其中参加过农村合作医疗保险的需先到农村合作医疗科办理合作医疗的转移手续,再由单位带农村合作医疗转移单和增加表办理转入。

(五)、企业参保单位社会保险费征缴:

参保职工个人应缴的社会保险费,由参保单位代扣代缴。

企业参保单位的社会保险费,由地税部门负责征缴。

社保开户成功后,请于次月凭0516+社保单位编号(共11位号码)至税费银行(实现税库银横向联网的银行均可)签订扣缴社保协议。

(六)、单位与员工中断社保关系步骤:

1、至失业保险待遇审核窗口办理退工备案手续。

2、带退工备案登记表、社保关系减少表至业务征缴窗口办理中断社保手续(减少)。

(七)、跨省(跨市、跨统筹区)转移

符合条件:

参保人员跨省流动就业后,按规定在新就业地建立养老保险关系。

办理程序:

1、新就业地的用人单位或参保人员向新就业地社保机构提出转移接续申请并出示原参保地社保机构开具的《参保缴费凭证》,填写《基本养老保险关系转移接续申请表》(简称《申请表》);

2、新就业地社保机构受理《申请表》、《参保缴费凭证》和《居民身份证》的复印件等相关资料后予以审核。符合转移条件的,在受理之日起15个工作日内生成《基本养老保险关系转移接续联系函》(简称《联系函》),并向参保人员原参保地社保机构发出;

3、原参保地社保机构在收到《联系函》之日起的15个工作日内核对有关信息并生成《基本养老保险关系转移接续信息表》(简称《信息表》),并将其《信息表》传送给新就业地社保机构,同时办理基金划转手续;

4、新就业地社保机构在收到《信息表》和转移基金后的15个工作日内办结接续手续。

注:参保人员申请开具《参保缴费凭证》所需材料:《职工养老保险手册》、《医保IC卡》、《居民身份证》和经转出单位盖章、本人签字的《参保职工异地流动参保缴费凭证申请表》。

征缴结算业务联系电话:

65251733 66357751 66356773 65273180 65620518(八)、农保转城保步骤:

1、先到各镇(区、街道)劳动保障服务中心办理农保和农村合作医疗的转出手续,然后到区农保中心盖章确认;

2、到农保转城保窗口办理农村养老的转入手续;

3、单位填报《企业参加社会保险人员增加表》,同时附报上述转移单,到相应征缴结算窗口办理接续参保手续,由社保业务部门为其接续“城保”。

受理窗口:农保转城保接续窗口

联系电话:65641250

二、待遇支付大厅(2号大厅)

(一)、自谋职业人员参保

1、首次参保所需材料:

(1)、个人档案托管协议

(2)、个人身份证复印件一份

2、个人区外转入吴中区所需材料:

(1)、个人档案托管协议

(2)、个人身份证复印件一份

(3)、个人养老手册

(4)、对方社保机构开具的《参保缴费凭证》

3、区内个人转单位所需材料:

(1)、个人养老手册

(2)、区内转移单(需转出单位、转入单位盖章)

4、个人转出吴中区所需材料:

(1)、个人养老手册、医保IC卡、身份证原件及复印件

(2)、经转出单位盖章、本人签字的《参保职工异地流动参保缴费凭证申请表》

受理窗口:灵活就业人员管理窗口(1、2号窗口)

联系电话:67077673(二)、工伤保险有关待遇结付所需材料

1、工伤保险待遇审批所需材料

(1)、工伤保险待遇审批表

(2)、工伤认定书、伤残等级鉴定书

(3)、原始发票、费用清单、出院记录

(4)、病例原件、复印件

(5)、身份证原件、复印件

2、工亡人员供养直系亲属待遇申领所需材料:

(1)、职工工亡证明

(2)、供养直系亲属居民身份证(原件、复印件)

(3)、供养直系亲属与死者关系证明(派出所)

(4)、供养直系亲属无收入来源证明(社区、居(村)委员会)

(5)、处于劳动年龄的供养直系亲属须提供完全丧失劳动能力的鉴定证明(苏州市劳动能力鉴定委员会出具)

受理窗口:工伤生育保险结付窗口(3、4号窗口)

联系电话:66357223

(三)、生育保险有关待遇结付所需材料

1、符合享受生育保险的女职工生育报销所需材料:

(1)、原始发票

(2)、费用明细清单

(3)、出院记录

(4)、生育保险联系单(镇或街道计生办出具)

(5)、出生医学证明原件、复印件

(6)、就医证卡原件、复印件

(7)、身份证原件、复印件

注:办理时间为产后费用结付之日起6个月内。

2、计划生育手术费结付所需材料:

(1)、节育手术服务联系单(镇或街道计生办出具)

(2)、就医证历卡原件、复印件(3)、原始发票

(4)、费用明细清单(住院参保职工须提供出院记录)

(5)、身份证原件、复印件

3、失业女职工、参保男职工一次性生育补贴所需材料:

(1)、失业女职工提供《失业保险金领取证》或《劳动手册》、居民身份证、就医证历卡(包括《职工医疗保险证》、《职工医疗保险病历》、《社会保险卡》)、计生部门出具的《生育保险联系单》、新生儿《出生医学证明》、出院小结、费用明细清单、原始发票等材料。

(2)、男职工持本人居民身份证、就医证卡、《结婚证》、配偶居民身份证及户籍所在地街道(镇)出具的配偶无工作单位且无固定收入来源证明、计生部门出具的《生育状况证明》、《流动人口婚育证明》、新生儿《出生医学证明》、出院小结、费用明细清单、原始发票。

受理窗口:工伤生育保险结付窗口(3、4号窗口)

联系电话:66357223

(四)、养老保险有关待遇结付所需材料

1、办理养老退休审批手续所需材料

(1)、养老手册

(2)、医疗保险IC卡

(3)、退休审批表

(4)、身份证原件

注:(1)办理养老退休审批手续时,同时办理医保退休审批手续。

(2)请于每月6日至25日前来办理。

2、办理职工死亡丧葬抚恤费所需材料

(1)、医疗保险IC卡

(2)、死亡证明(户籍证明或死亡医学证明)(3)、申领人的身份证原件及复印件

(4)、填写参保职工死亡后有关待遇申请表(单位、公安部门盖章)

3、办理符合供养直系亲属所需材料

(1)、供养直系亲属居民身份证(原件、复印件)

(2)、供养直系亲属与死者关系证明(派出所等)

(3)、供养直系亲属无收入来源证明(社区、村(居)委员会)

(4)、处于劳动年龄的供养直系亲属需提供完全丧失劳动能力的鉴定证明(苏州市劳动能力鉴定委员会出具)

注:申请直系亲属救济费请于每月6日至25日前来办理。

受理窗口:养老保险待遇审核支付窗口(5号窗口)

联系电话:65252383

(五)、医疗保险有关待遇结付流程

1、医疗保险门诊特定项目审批规程

(1)、操作流程图:

(2)、诊断认定医院:

①、恶性肿瘤放、化疗,器官移植后抗排异治疗,重症尿毒症透析等须经苏州市级医院认定。

②、重症精神病须经苏大附一院或广济医院认定。

2、苏州市吴中区职工医疗保险居外就医审批流程

(1)、操作流程图:

(2)、注意事项

①、居外参保人员应妥善保管好报销所需各种凭证,包括全部的门急诊医疗费明细清单、发票、病历(原件及复印件)、住院出院小结等原始材料,并在报销时与本人《职工医疗保险证》、《社会保险卡》等就医证卡一并带来。报销结付时须持卡当面办理,社保经办机构不受理邮寄报销。

②、已通过社会化发放渠道发放个人帐户的退休人员,每一医保内发生的门诊医疗费用在个人帐户发放额和地方补充医疗保险自负段400元以内的,不需再回苏报销;超过上述金额需要报销的退休人员凭医保内所有门诊医疗费用(包括发放金额和自负段以内的费用)发票等原始材料前来办理。

③、居外参保人员在当地指定医疗机构发生的医疗费用,应在本结算内(每年4月1日至次年3月31日)办理审核结付手续,特殊情况下可延长6个月,但医疗费用作为办理结付手续的结算发生的费用,按照该结付规定处理。

④、已办理居外医疗手续的参保人员,临时回苏州时发生的急、危、重病医疗费用,可凭有关凭证到社保经办机构按规定结付。

⑤、未经批准在外地医院发生的医疗费用,医疗保险基金不予支付。

3、职工医疗保险转外就医审批规程

(1)、操作流程图:

(2)、注意事项

①、转外就医只限于结付住院医疗费用,门诊医疗费用不予结付。

②、只限于转往上海、南京、北京具有专科权威的三级以上当地医保定点医院(本部)。

③、报销时需携带《转院审批表》、《职工医疗保险证》、《职工医疗保险卡》、病历、出院小结、费用明细清单及原始发票。

受理窗口:转外居外及特定门诊审核窗口、医疗费用报

销窗口(8、9号窗口)

联系电话:65688931

(六)、学生、居民医疗保险申报步骤

1、正常申报学生医保的申报期为每年9月1日至11月20日,直接至户口所在地劳动保障服务中心办理。

2、三个月内的新生儿,至区社保中心申报学生医保需携带户口本、一寸照片1张,填写学生医保申报花名册;属免缴人员需携带免缴证明原件,填写免缴人员花名册。

3、正常申报居民医保的申报期为每年1月10日至3月20日,直接至户口所在地劳动保障服务中心办理。

4、新符合参保条件的居民,至区社保中心申报居民医保需携带户口本、本人身份证、一寸照片1张,填写居民医保人员登记表;属免缴人员需携带免缴证明原件,填写免缴人员花名册。

受理窗口:学生、居民医疗保险申报窗口(13、14号窗口)

联系电话:65688921

(七)、社会医疗救助、阳光健身卡申报所需材料

1、申办社会医疗救助的人员需携带救助证件(原件、复印件)、医疗救助人员审核表、医保IC卡。

2、每年4月20日至7月20日,参保人员往年帐户余额在3000元以上的,可携带本人身份证、医保IC卡,并填妥阳光健身卡申请表后申办阳光健身卡。

受理窗口:学生、居民医疗保险申报窗口(13、14号窗口)

联系电话:65688921

(八)、申办医保卡情况说明

1、单位新增参保人员申办医保卡

(1)、单位经办人员在征缴结算窗口办好新增人员参保手续后在《吴中区社会保险卡(IC卡)确认做卡人员名单》(简称《做卡确认单》)上签字确认,然后将此做卡确认单交给发卡窗口后领取《苏州市吴中区非税收入一般缴款书》(简称《缴款书》);

(2)、凭《缴款书》到社保中心建行现金收付窗口交纳医保证历卡工本费;

(3)、凭建行签章确认的《缴款书》到发卡窗口领取收据与《做卡确认单》;

(4)、一个月后,凭签章确认的《 做卡确认单》领取养老手册、医保证历卡。

2、灵活就业人员申办医保卡

(1)、灵活就业人员在灵活就业人员保险窗口办好参保手续后在《做卡确认单》上签字确认,然后将此《做卡确认单》交给发卡窗口后领取《缴款书》;

(2)、凭《缴款书》到社保中心建行现金收付窗口交纳医保证历卡工本费;

(3)、凭建行签章确认的《缴款书》到发卡窗口领取收款收据与《做卡确认单》;

(4)、一个月后,凭签章确认的《做卡确认单》领取养老手册、医保证历卡。

3、重做卡申办

(1)、参保人员凭个人有效身份证明原件(身份证或户口)到发卡窗口申请做卡,并在《做卡确认单》上签字确认后领取《缴款书》;

(2)、凭《缴款书》到社保中心建行现金收付窗口交纳医保证历卡工本费;

(3)、凭建行签章确认的《缴款书》到发卡窗口领取收款收据与《做卡确认单》;

(4)、10天后,凭签章确认的《做卡确认单》及本人身份证领取医保IC卡。

注:

1、城镇职工、学生、居民医保IC卡15元/张,病历3元/套;农村合作医疗保险医保IC卡10元/张;

2、委托他人挂失、申办医保IC卡的,须出示参保职工本人 及受托代办人的有效身份证明原件。

受理窗口:IC卡业务、文本资料发放窗口(16、17号窗口)

联系电话:65621163

(九)、职工终止或解除劳动合同后办理退工及失业保险金审核手续:

1、用人单位办理退工手续所需材料:

(1)、用人单位填写并盖公章的《苏州市用人单位办理退工备案登记名册》一式三份及数据U盘;

(2)、按要求在“签订、续订、终止或解除劳动合同期限情况”栏填写退工原因、时间、单位名称并加盖单位公章的《就业登记证》;

(3)、用人单位与劳动者签订的劳动合同书;

2、单位办理退工手续后,至失业保险经办机构办理失业保险金待遇审核所需材料:

(1)、填写的《苏州市失业人员享受失业保险金申请表》三份;

(2)、单位终止或解除劳动合同证明;

(3)、《就业登记证》;

(4)、《职工养老保险手册》;

(5)、劳动合同书;

(6)、职工档案;

(7)、其他相关材料;

受理窗口:失业保险审核退工窗口

联系电话:65628545

(十)、投诉举报

医保定点单位违规问题与社保中心工作人员服务态度的投诉、举报。

受理窗口:综合管理科

联系电话:67077671

第四篇:武汉市社会保险网上办事指南

武汉市社会保险网上办事业务指南

(个人篇)

一、申请社会保险网上办事资格(一)业务说明

参保个人向社区或辖区社保经办机构申请社会保险网上办事资格,领取用户名、密码和数字证书,凭用户名、密码和数字证书登录社会保险网上办事大厅,办理个人社保业务和查询(个人社保业务功能仅对灵活就业窗口参保人员提供)。

(二)办事程序

1、参保个人携带公民身份证原件及复印件到社区或辖区社保经办机构申请社会保险网上办事资格;

2、领取网上办事用户名、密码和数字证书,取得个人社保信息的查询资格;

3、灵活就业人员签订《武汉市社会保险网上办事承诺书》后,取得社会保险个人网上办事资格,即可网上办理个人社保业务。

(三)注意事项

1、参保个人取得网上申报资格后,应尽快下载安装数字证书,并修改初始登陆密码;

2、参保个人须妥善保管用户名、密码和数字证书,不

要随意向他人透露,如用户名、密码和数字证书丢失请及时到原社区或辖区社保经办机构重新领取;

3、未取得灵活就业窗口参保身份的人员,须携带公民身份证原件及复印件到社区或辖区社保经办机构办理灵活就业人员的参保登记手续。

二、网上办理灵活就业人员险种的新参保及续保业务

(一)业务概述

已在灵活就业窗口参保的人员,可以通过网上提供的“增员(续保)”模块办理相关险种的新增和暂停险种的续保业务。

(二)办事程序

点击网上“增员(续保)”办事菜单,参考“网上办事操作指南”完成相关业务操作。

(三)注意事项

1、在网上办理养老保险续保业务,女不能超过55周岁,男不能超过60周岁,超过年龄范围请到社保经办机构审核办理。

2、需申请制作社会保障卡的,请一定要上传电子照片,并及时到辖区社保经办机构办理制卡申请手续;

3、网上办理新参保和续保业务后,要于每月20日前将所需缴纳的社会保险费足额存入缴费存折中,保证邮储银行每月月底划扣社会保险费。

三、网上办理灵活就业人员险种的暂停缴费业务

(一)业务概述

已在灵活就业窗口参保的人员,可以通过网上提供的“暂停缴费”模块办理某个或全部参保险种的暂停缴费业务。

(二)办事程序

点击网上“暂停缴费”办事菜单,选择需要暂停的险种,参考“网上办事操作指南”完成相关业务操作。

(三)注意事项

1、如参保人员存在欠费,则不能办理暂停缴费业务。参保人员需通过“欠费补缴”或“欠费注销”模块办理欠费补缴或欠费注销手续后,再办理暂停缴费业务;

2、办理暂停缴费业务次月起不再继续缴纳暂停参保险种的社会保险费。

四、网上办理灵活就业人员欠费补缴业务

(一)业务概述

已在灵活就业窗口参保的人员,存在灵活就业窗口应缴未缴的社会保险费的,可以通过网上提供的“欠费补缴”模块办理某个或全部参保险种的欠费补缴业务。

(二)办事程序

1、点击网上“欠费补缴”办事菜单,选择需要补缴的险种,参考“网上办事操作指南”完成相关业务操作,核定需缴纳的欠费金额;

2、上述业务提交审核通过后,点击网上“生成欠费补缴单”办事菜单,查询补缴金额及抄录“凭单号”;

3、携带抄录的“凭单号”、缴费存折及个人身份证到邮储银行缴费网点办理缴费手续。

(三)注意事项

1、此业务需当月20日前办毕,否则会影响当月其它相关业务的办理;

2、此业务办理后,邮储银行将不再通过月底划扣方式征收社会保险费,请务必及时到邮储银行缴费网点办理缴纳社会保险费手续。

五、网上办理灵活就业人员欠费注销业务

(一)业务概述

已在灵活就业窗口参保的人员,存在灵活就业窗口应缴未缴的社会保险费,可以通过网上提供的“欠费注销”模块,办理某个或全部参保险种某个时间段的欠费注销业务。

(二)办事程序

点击网上“欠费注销”办事菜单,选择需要注销欠费的险种及注销时间段,参考“网上办事操作指南”完成相关业务操作。

(三)注意事项

1、请谨慎操作此模块,一旦欠费注销成功将表示放弃了此段时间的缴费,将无法恢复;

2、医疗保险欠费注销后,不能再次进行补缴,注销的时间段不记入医疗保险实际缴费年限,将会影响医疗保险待遇享受;

3、养老保险欠费注销后,注销时间段不记入养老保险实际缴费年限,将会影响到养老保险待遇,若需再次补缴此时间段,将按补缴时的缴费基数重新核定补缴金额,补缴金额会高于注销金额。

六、网上办理灵活就业人员养老保险缴费档次调整业务

(一)业务概述

已在灵活就业窗口参保的人员,可以通过网上提供的“养老保险缴费档次变更”模块来调整养老保险缴费档次及金额。

(二)办事程序

点击网上“养老保险缴费档次变更”办事菜单,选择相应的养老保险缴费档次,参考“网上办事操作指南”完成相关业务操作。

(三)注意事项

1、办理此业务后,新的养老保险缴费档次次月起生效;

2、参保人成功办理业务后,应将所需缴纳的社会保险费于每月20日前足额存入缴费存折中,保证邮储银行每月月底划扣社会保险费。

七、网上办理灵活就业人员一般信息变更业务

(一)业务概述

已在灵活就业窗口参保的人员,如发生文化程度、婚姻状况、联系方式等情况的变化,与系统登记信息不一致时,可通过网上提供的“个人一般信息变更”模块进行修改。

(二)办事程序

点击网上“个人一般信息变更”办事菜单,录入需要变更的信息项,参考“网上办事操作指南”完成相关业务操作。

(三)注意事项

1、文化程度、婚姻状况、民族、参保人联系手机、参保人联系电话、户口所在地、居住地地址、照片等一般信息发生变化时可通过“个人一般信息变更”模块进行办理;

2、如参保人姓名、身份证等重点信息需要变更时,应携带相关资料到辖区社保经办机构审核办理。

八、网上办理灵活就业人员养老保险缴费中断期补缴业务

(一)业务概述

已在灵活就业窗口参保的人员,若存在养老保险缴费中断,可通过网上提供的“养老保险中断期补缴”模块办理养老保险缴费中断期补缴业务。

(二)办事程序

点击网上“养老保险中断期补缴”办事菜单,选择需要补缴的时间段,参考“网上办事操作指南”完成相关业务操作;

(三)注意事项

1、办理此业务时,将按当前社会保险缴费水平确定缴费基数,核定需补缴的社会保险费;

2、网上仅提供1996年1月1日以后的养老保险中断期补缴功能,若存在1996年1月1日以前的中断期,须携带有关资料到辖区社保经办机构审核办理;

3、参保人成功办理此业务后,应将所需缴纳的社会保险费于当月20日前足额存入缴费存折中,保证邮储银行月底划扣社会保险费。

第五篇:社会保险公共业务办事指南

南岸区社会保险公共业务办事指南

一、单位参保登记申报

(一)参保单位需提供资料

1、证明本单位依法设立的证照、批文及复印件,如《企业法人营业执照》、《事业单位法人证书》、《民办非企业单位登记证书》等;

2、组织机构统一代码证书及复印件;

3、《地税登记证》正副本及复印件;

4、《法人代码证书》及法定代表人或负责人身份证复印件;

5、《工商登记执照》或批准成立的批文等有效证件;

6、职工与单位建立劳动关系的证明材料(即:劳动合同);

7、参保职工身份证复印件;

8、证明企业经营状况财务报表(资产负债表、损益表)及员工工资表;

9、用于拷贝社会保险公共业务电子报盘的U盘一个(或软盘一张)。

(二)用人单位参加社会保险有下列情况的,还应提供相关补充资料:

1、具有有毒有害工种的企业,应提供从事有毒有害工种参保职工的体检表。

2、非法人单位除提交上述资料外,另提供其所属法人单位组织机构统一代码证书及复印件和对该非法人单位出具的委托授权书。

3、民办非企业提供:《民办非企业单位登记证》等有权机关批准文件、组织机构统一代码证书及复印件;税务登记证号码。

4、机关、事业单位只提供:批准成立文件或单位编制文件、《法人代码证书》及法定代表人或负责人身份证复印件。

5、用人单位参加城镇职工基本医疗保险的,还应提供提前退休人员退休批件和《参保人员缴费年限认定表》(2002年1月1日以后退休人员)。

6、只参加住医院医疗保险的企业,国有企业需要提供本企业职工代表大会或职工大会通过,并报主管部门确认的材料。非国有企业由企业工会和业主协商一致后,并报当地工会组织确认,其他用人单位需提供经职工大会通过后报主管部门确认的材料。

(三)参保单位需填写资料

1、《重庆市社会保险登记表》;

2、《重庆市社会保险人员基本情况表》。

(四)审核

1、公共业务经办人员审核单位所填写和报送的资料是否齐全、有效,对不符合要求的,使用《南岸区工伤保险中心一次性告知单》通知参保单位补正;对符合参保条件的,为参保单位确定社会保险登记证编号(即参保单位社会保障号),并于受理登记后3个工作日内通知各社会保险竟经办机构办理后续业务;

2、公共业务窗口收到各经办机构的书面核定意见后,对符合参保条件的单位核发《社会保险登记证》正、副本;对不予登记的书面告知理由。

二、参保单位注销(含解散、破产、解体、撤消等依法终止社会保险缴费义务)申报

(一)参保单位提供资料

1、《人民法院宣告破产通知书》或其他法律文书或有关机关批准的文件或经职工代表大会表决通过的决议;

2、《社会保险登记表》;

3、《重庆市社会保险注销登记表》(一式两份)。

(二)审核

1、公共业务经办人员审核参保单位报送的注销资料,于3个工作日内向各经办机构发送拟注销登记信心和业务通知;

2、参保单位完清各项社会保险欠费和结算等后续业务后,将各经办机构签署意见(公章)的《重庆市社会保险注销登记表》交回公共业务窗口,由公共业务经办人员办理社会保险注销登记,并收回《社会保险登记证》。

三、参保单位合并(兼并)申报

(一)参保单位提供资料

1、有关机关的批准文件或其他法律文书;

2、办理社会保险关系注销的单位,提供经过各社会保险经办机构审签的《重庆市社会保险注销登记表》;

3、参保单位通过Excel电子报盘和纸质资料对减少人员填报《重庆市参加社会保险单位人员减少申报表》,并一式两份报送到各社会保险经办机构签署意见。各经办机构签署意见(公章)后返回到公共业务窗口。

(二)审核

经公共业务经办人员审核后,办理参保单位的合并(兼并)业务。

四、参保单位拆分申报

(一)参保单位提供资料

1、有关机关的批准文件或其他法律文书;

2、《重庆市社会保险单位拆分申请表》(一式两份);

3、参保单位通过Excel电子报盘和纸质资料填报《重庆市参加社会保险单位人员减少申报表》(一式两份),拆分后新成立的单位提供参保登记资料(参见:单位参保登记申报)。

(二)审核

经公共业务经办人员审核后,办理参保单位的拆分业务。

五、单位成建制转移申报

(一)参保单位提供资料

1、地税变更及相关文件材料;

2、《重庆市参加社会保险单位整体转移申报表》(一式两份)。

(二)审核

1、统筹内转移

(1)转出地的公共业务窗口对参保单位提交的材料审核无误的,及时告知各经办机构,并通知参保单位到经办机构办理社会保险关系转出手续。

(2)转入地的公共窗口为参保单位及其职工接续社会保险关系,各经办机构为参保单位建立社会保险费征缴计划。

2、统筹外转移

(1)转出地的公共业务窗口对参保单位提交的材料审核无误的,办理注销登记手续(参见:参保单位注销申报)。

(2)转入地的公共窗口为参保单位办理参保登记(参见:单位参保登记申报)。

六、参保单位和参保人员公共基础信息变更申报

(一)参保单位需提供资料

1、工商变更登记表和工商执照、有关机关批准或宣布变更的证明;

2、《社会保险登记证》;

3、《重庆市社会保险变更登记表》(一式两份)。

4、参保职工身份证复印件;

(二)参保人员需提供资料

1、需要变更的原件及相关证明材料;

2、《重庆市参加社会保险人员基础信息变更申报表》。

(三)审核

经公共业务经办人员审核后,办理基础信息变更维护业务。对涉及《社会保险登记证》内容变更,需收回原《社会保险登记证》,并重新核发《社会保险登记证》。

七、参保人员增加申报

(一)参保单位提供资料

1、职工与单位建立劳动关系证明材料及相应工资表;

2、通过Excel电子报盘和纸质资料填报的《重庆市参加社会保险人员基本情况变》(一式两份)。

3、参保职工身份证复印件;

(二)审核

公共业务经办人员审核参保单位报送的资料,对不符合要求的,使用《南岸区工伤生育保险中心一次性告知单》通知参保单位补正;对符合要求的,于受理申报后3个工作日内告知各经办机构办理后续业务。

八、参保单位人员减少申报

(一)参保单位提供资料

1、职工与单位终止或解除劳动关系证明材料;

2、通过Excel电子报盘和纸质资料填报的《重庆市参加社会保险单位人员减少申报表》(一式两份)。

(二)审核

公共业务经办人员对减少人员资料审核无误的,及时告知各经办机构,并通知参保单位到各经办机构完清欠费后办理后续业务。

九、年底工资缴费申报

社会保险经办机构于每年1月底前将《重庆市参加社会保险单位职工工资总额汇总表》和《重庆市参加社会保险单位职工2XX工资明细表》Excel电子文档分别拷贝给参保单位。参保单位在每年3月底前,在履行张榜公示或职工签名、工会签章等手续并报地税机关签章后向公共业务窗口申报。经审查符合有关规定的,在3个工作日内告知各经办机构,由经办机构办理后续业务。

备注:以上所需资料复印件均用A4纸

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