第一篇:ICU优质护理服务工作
ICU优质护理服务工作
优质护理服务,即是在提供临床护理服务活动中,增加精神的、文化的、情感的服务,其中心就是创新一种人性化理念,创建一个家居环境,奉献一片爱心。我院倡导开展优质护理服务活动以来,ICU做为优质护理服务首批试点病房,注重将人性化服务落实到护理工作的各个环节,在不断的探索和改进中,ICU的优质护理服务工作质量与日俱增,患者及家属的满意度也大为提高。
秉承着“全心全意为人民的健康服务”的办院宗旨,规范护理行为,落实基础护理,改善护理服务,保证护理质量,真正做到以病人为中心,贴近病人、贴近临床、贴近社会,最终实现让患者满意、社会满意和政府满意,力争将ICU 成为“优质护理服务示范病房”。
(一)加强思想教育,提高服务理念
在我科开展 “优质护理”活动的初期,护士长首先对科护理组长和护理骨干进行了动员,然后组织全科人员(包括护理员、工人)进行了创优动员,进一步统一了大家的思想,转变了服务理念,全面推进优质护理服务。我们根据科室的特点,在原有的基础上,通过借鉴他人的成功经验,不断改进科室工作,努力为病人提供安全、优质、满意的护理服务。在活动开展的过程中,护士长也对做得好的护士进行表扬,使大家地工作积极性大大提高,优质护理服务的理念也渐入人心。
(二)提高临床技能,夯实基础护理
想要更好地做到优质护理服务,必须加强临床技能的培训,针对这一点,ICU制定了护理人员分层培训、考核计划。根据护理人员从事护理工作的时间长短,ICU 制定了不同的专业知识培训内容:
对工作2年以下的新护士主要进行了护理基础知识、基本技能的培训; 对工作2-5年的低年资护士主要进行了专科知识、专科技能的培训;
对工作6年以上的护士重点进行了综合能力的培训;同时进行护理管理知识、突发事件的应对及处理、危重病和疑难病症护理等方面的培训。通过培训,不仅规范和提高了护理人员的理论知识和操作技能,同时也达到了保证护理质量、护理安全的目的。
夯实基础护理是优质护理服务的核心内容,ICU病员病情重,生活不能自理。由于身体虚弱,许多病员稍微动一下就满身大汗,加上久卧病床,病员的个人卫生很容易脏。护士长说“我们可以想象一下,如果是我们自己或者是我们的家人生病了,个人卫生做的不好,蓬头垢面,让人感觉是何等难受?”在护士长的带领下,ICU的全体护理人员加强基础护理,晨间护理、午间护理、晚间护理都做到一丝不苟。每天为病员修剪指甲,泡手泡脚,洗头抹身,为女病员扎辫子,为男病员刮胡子等等。渐渐的,规定变成了习惯,基础护理要做好变成了每一位护士心中的理念。
ICU的病员也慢慢的有了新的变化。床单位整洁了,病员精神了,病房干净了。
(三)实行入科前访视,注重心理护理
为了提高患者对护理工作的满意度,减少医患纠纷,立足于以人为本,突出护理工作服务的特色,为此ICU开展了更加人性化的术前入科访视工作,强化优质服
务理念,不断提高护理人员的服务意识、服务态度、服务技能及服务效率,力争让手术患者得到最好、最全面的护理,从而得到了患者的欢迎及认可。每天下午三点,都会由一名上整班的护士到各个病房,对第二天要到做手术的病员进行访视。向病员及家属介绍ICU的环境,探视制度,注意事项等等。经过这样的访视,ICU的神秘感在病员及家属心里消失了。病员到ICU也有了心理准备,对环境的陌生感,对各种治疗的恐惧感,没有亲人守护的孤独感也大大缓解。有了病员及家属较好的配合,ICU的各项工作开展起来也较前轻松。许多病员都说“以前一 听说ICU就会感到心里害怕,现在听了你们的介绍,有了心理准备,你们要做的各项治疗,我也有了初步的了解,能够更好的配合你们的工作,我自己也觉得没那么难受了”。听着病员及家属的赞同,大家更加感受到,做好入科前访视的可行性,做好心理护理的重要性,做好优质护理的必要性。优质护理服务工作已渐渐迈开大步,工作中的困难也随着经验的积累变得迎刃而解。ICU的全体护理人员都感受到优质护理服务给病员,给自身带来的改变。大家都坚信,只要坚持,只要细致,优质护理服务工作在今后的发展道路上会走得更好、更稳!
第二篇:ICU优质护理工作
优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实整体护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。ICU是一个特殊的临床科室,这里没有家属的陪护,所有的护理工作均由护理人员全面承担,要求护理工作以“患者第一”“预防为主”“事实和数据化”“以人为本,全员参与”“质量持续改进”为原则,通过对护理工作的监控使护理人员在业务行为,思想职业道德等方面都符合客观的要求和患者需要;使护理工作能够达到最佳参数、最短时间、最好的技术、最低的成本,产生最优化的治疗护理效果,最终实现为患者提供优质服务的目的。
一、工作目标
1、规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作。
2、做好科室的医院感染防护工作,规范呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施。
3、做好人力资源培训,使护理人员的能力和水平满足优质护理服务工作的需要
4、通过二级管理和护理部垂直管理体系,加强质量控制工作,无严重护理不良事件发生。
5、做好护理风险管理,落实护理安全(不良)事件报告制度,年报告率≥10%。
二、实施方案
一、加强监护护士自身素质的训练
1、加强监护室护士思想观念的培养。优质护理服务的内涵主要包括:要满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。因此,作为ICU的监护护士,在没有患者家属陪伴的工作环境下,处处以病人为中心,将病人的需要放在第一位,从思想上转变认为监护护士是“高级保姆”的观念,用实际行动把优质服务落实到位。
2、定期开展危重症医学知识培训。要求护理人员定期参加院教育培训安排组织的全员培训.3、加强三基培训。优良的服务加精湛的技术才是真正优质的护理,两者缺一不可。“优质”护理是要实实在在把患者装在心里,没有过硬的基本功,所谓的“优质”也是形式。护士长定期对护士进行理论和操作考试,通过这种形式,让每位护士都有扎实的基本功;让家属放心,让患者满意。并在如何给予患者针对性的护理方面给予相关的指导,不断提高护士的观察能力、发现及解决问题的能力,不仅丰富了护士的专科知识,拓展了知识面,还使临床护理服务充分体现本科特色,丰富服务内涵,将基础护理与不同专科护理有机结合,保障患者安全,体现人文关怀。
4、做好护理队伍“传、帮、带”。近年来不断有年轻护士充实到ICU病房,对于年轻护理人员,护士长安排有经验有年资的护士一对一带教,深入开展优质服务教育。首先对年轻护士从思想转变的角度出发,介绍如何从不理解到理解,从消极到积极,从被动到主动,从“要我做”到“我要做”,最终获得家属的满意、病人的满意、医生的满意;年轻护士不仅提升了自学能力,推动责任制护理更快、更好地发展,更重要的是把活动真正落实到了具体的行动上,做到了真做事,做实事。
二、加强并完善科室制度建设
1、完善及健全监护室各项护理规章制度。在以病人安全为主的前提下,不断完善及健全科室护理各项规章制度,包括:晨会制度、病人转入转出制度、抢救工作制度、护理查房制度、药品管理制度、仪器保管使用制度、消毒隔离制度、家属探视制度等,同时还需要建立健全各种技术操作和诊疗常规,大手术后监护常规,休克监护常规,呼吸机治疗监护常规,气管造口护理常规,各种导管、引流管护理常规等。
2、修订和优化各种护理常规、护理应急预案、操作流程。
3、建立各种登记本。科室根据护理部要求建立《毒麻药登记本》、《物品登记本》、《查对医嘱登记本》、《危急值报告登记本》以外,为了避免医疗纠纷和减少病人及家属的不理解,还加强《出入院登记本》等科室相关性的登记本。同时耐心解答病人家属的疑问,做到有据可查、有证可依,让病人及家属真正了解每一笔账单的出入,放心的在ICU救治。
4、床旁交接班具体化。ICU一直遵循床旁交接班制度,随着科室的不断发展,床旁交接班从模式化转变为具体化,就是从病情介绍、护理要点、治疗重点、特殊药物使用注意事项等多方面交接病人的情况。每班次交接都详细记录,认真书写在重症护理记录单上。
三、加强科室文化建设
1、开展换位思维活动。开展“假如我是病人”的换位思考活动,以“假如我是一个病人”为主题,要求护士在工作中“以病人为中心,急病人之所急,想病人之所想”,站在病人及其家属的角度,理解病人家属看到亲人饱受疾病折磨、挣扎在死亡线时焦虑、急切的心情。并以“诚心、爱心、耐心、细心、同情心、责任心”为主要内容的“六心教育”贯穿整个活动,从而使护理人员能够全身心的投入到危重患者的救治中,为他们提供更加精心、细心、耐心的规范化优质服务。通过这些活动的开展,使他们更加用“心”去对待每一个宝贵的生命,让他们注重在治疗护理中出现的每一个小小的问题。
2、医院获得性感染控制活动。ICU感染控制小组把好洗手关、填报关、探视人员管理关。“洗手”是控制感染最基本的措施,在执行各项护理技术操作前后、接触患者前后等情况下,严格按照“洗手六步法”洗手。由当班护理人员监督外来人员执行洗手原则,杜绝一切可能造成交叉传染的途径。
第三篇:ICU优质护理服务亮点
ICU优质护理服务亮点
随着护理学专业的不断发展,以往单纯的功能制护理模式已经不能完全满足临床护理的需求,因此以责任制整体护理为主的优质护理服务应运而生。优质护理服务是以病人为中心,通过强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理水平,从而达到患者满意、政府满意、社会满意的一种新的护理模式。
ICU是一个特殊的临床科室,这里患者病情危重、生活不能自理且无家属陪护,所有的护理工作均由护理人员完成,因此,优质护理服务在ICU显得尤其重要。我科的优质护理服务主要有几下几大亮点:
一、打造一支专业的护理团队
目前我科室的护理人员结构涵盖了N₀—N₄各个层级,人员结构合理,新定科护士要经过严格的岗前培训和轮转锻炼,由主管护师带教,进行专科培训,考核合格方可定科;同时积极组织科室护理人员参加医院和科室组织的业务学习、规范化培训、继续教育、理论技能比武等活动,不断提高自身专业素质;鼓励科室护理人员积极参与急危重症护理小组、静脉治疗护理小组、压疮治疗小组等专科护理小组,进行二次培训,促进护理专科化的发展,不断提高整体护理水平;每年选派优秀护士去外院进修,学习并开展护理新技术,紧跟技术前沿;实施责任制整体护理,能级对应、分床到护、责任到人,增强护士的责任心。
二、进行全面、详细的健康宣教
ICU与其他科室最明显的不同点是无家属陪护,无论是清醒的患者本身还是患者家属都会感到紧张害怕,因此在每一位患者入科时我们都会进行一次全面详细的入科宣教,包括告知主任、护士长、主治医生、责任护士、病情、治疗、用药、辅助检查、标本留取、护理、饮食等;重点介绍患者和家属最关心的探视制度,每天探视一次,时间为上午十点半,告知患者家属务必保持手机畅通,以便随时联系,及时告知病情;告知患者家属需配合我们做好家庭支持工作,包括购买生活必需品、适当添加辅食满足病人的营养需求;鼓励家属与患者沟通以增进亲情,使患者更有信心战胜病痛。
三、创造整洁、舒适的住院环境
颅脑损伤的患者会出现中枢性高热或者体温不升,这类患者对温度有严格的要求,我科利用中央空调控制病房温度在22℃~24℃,再根据病人具体病情应用冰毯、热水袋等;气管插管、气管切开的患者水分蒸发快,因此要保证病房湿度不低于60%,我科根据温湿度监测仪保持病房恒温恒湿;每班定期整理治疗车、床头柜、处置室,及时清理垃圾,时刻保持病房整洁,给病人营造干净、整洁、舒适的住院环境。
四、提供别具特色的专科护理服务
ICU的特点之一就是仪器多、管路多、治疗多。我科护士在做好基础护理的之上又根据病人的病情进行特殊的护理,如使用呼吸机的患者容易并发呼吸机相关性肺炎,对此我们根据院感要求每周定期更换呼吸机管路一次,随脏随换;定时翻身拍背,每天两次机械辅助排痰,利于痰液排出,预防呼吸机相关性肺炎的发生。对于压疮高风险患者,我们定时翻身,更换体位;应用合适的减压工具如头圈、手圈、脚圈和翻身枕;及时清扫细屑,保持床单位平整;局部贴透明贴等预防压疮。长期卧床的患者容易并发深静脉血栓,对此我们每天给患者做中医定向透药,促进肢体血液循环,预防深静脉血栓的发生。对于肢体活动障碍的患者,我们在翻身、治疗的同时会帮助患者进行被动功能锻炼,防止肌肉萎缩,促进康复等。
五、进行细致贴心的心理护理
在护理操作过程中时刻保持微笑、轻言轻语,营造出温馨的氛围,同时注意保护患者的隐私,不随意谈论患者的病情,聆听患者的心声给予肯定的回应;了解患者的实际需求并尽量满足;对于清醒患者采用音乐疗法转移患者的注意力,缓解其紧张的情绪;抢救危重病号时,用屏风遮挡清醒的患者,避免其直接面对抢救或死亡,减轻其恐惧感,消除心理阴影,并且告知患者应认清自己承担的家庭责任和社会责任,不轻言放弃,鼓励其正确面对疾病和死亡。
六、提供温馨实用的便民服务
我科备有患者水壶、热水瓶,可供患者及家属喝水用;备有雨伞,防止因突然下雨导致家属无法回家;备有针线,方便患者家属及医生护士缝补衣物;备有信封、纸、笔等用物,以便患者及家属通信;这些温馨实用便民措施可以满足患者及家属的不时之需。
以上这些服务内容都是我们对平时的护理工作的改进和延伸,我们相信这样的优质护理服务能够满足大部分患者的需求,有利于促进患者疾病的恢复,能够大大提高患者对护士工作的满意度,促进护患关系的和谐发展。我们也会再接再厉为患者提供更加优质、更加贴心的护理服务!
第四篇:2015年ICU优质护理服务实施方案
2015年重症医学科(ICU)优质护理服务实施方案
我科自开展优质护理以来,明确一个主题:“夯实基础护理,提高满意度”,通过加强护理质量管理,积极落实基础护理和专科护理,极大提高患者满意度,根据护理部的工作计划,依据二级甲等综合医院评审标准,继续推进优质护理服务进程,使科室的护理工作于护理部的工作同步发展,完成护理工作目标,特制定2015年ICU护理实施方案
(一)继续规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作。
按照国家《重症医学科建设和管理指南》要求,制定并规范科室的护理规章制度,工作流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的管理,建立符合重症医学科(ICU)的管理制度。
(二)建立护理岗位能级要求的整体护理工作模式,推进优质护理服务工作进程,住院患者的满意度达到95%。
1、创新优质护理服务工作思路和方法,以患者满意度和电话询访 转科患者的满意度为考核指标,深入开展优质护理服务工作,建立 护理岗位能级要求的整体护理工作模式,做好科室的服务特色,扎 扎实实地开展优质护理服务工作,实现“六满意”的目标(病人满意、家属满意、医生满意、领导满意、医院满意、社会满意)。
2、按照科室基础优质护理服务项目及专科优质护理服务项目,督 促落实责任护士按照工作流程履行职责,每月进行总结点评,以正激 励的方法调动护理人员的工作积极性,积极参与。
3、科室积极开展优质护理服务工作,建立护理岗位能级要求的整 体护理模式;每季度进行总结、分析,及时修订措施。
4、适时修订绩效考核办法,增加科室护理新技术、新项目的量化 考核时间系数,体现多劳多得,优劳优得的激励机制。
(三)落实二级综合医院评审标准,使各项护理工作达标,实现常态化管理。
1、认真学习二级综合医院评审标准,深刻领会每句每字的深刻含义,逐项落实。
2、每月进行自查总结、报告、沟通等级评审工作运作情况,提出 建设性建议和措施,共同努力实现向二级甲等医院迈进的目标。
(四)加强质量控制工作,无严重护理不良事件发生。
1、按照护理部的工作计划,制定科室的工作计划,明确目标,有具体执行措施。
2、认真做好一级质量控制工作,每月进行反馈有记录,本科室人 员了解科室的质量控制情况及纠正措施,将一级质控的重要作用发挥 好。
3、做好持续改进工作,一是对每个项目的质量问题在下个月质控 中要查看纠正情况;实现持续改进。
4、做好科室的节能增效,各科室有节能增效项目,建立高耗值物 品入库使用登记,控制成本支出,减少损耗,提高经济效益的含金量。
(五)做好护理风险管理,落实护理安全(不良)事件主动报告制度。
1、控制风险关口前移,建立护士长巡查制度,即每天重点巡查患 者两次、每天组织晨间护理查房,将基础护理作为工作重点。护士长关注护士工作,病人的需要,除非特殊情况,不得离开护士站及病房。
2、认真查找安全隐患,每天晨交班时组织科室人员开展风险评估,对存在的安全隐患,定出措施,跟踪验证。
3、做好压疮、导管滑脱、跌倒的安全防护措施,做好风险评估,对急诊入院及高龄,肢体活动不便、卧床不能活动、大小便失禁、骨 折、使用石膏,夹板固定患者,禁止翻身高危人群制定预防措施,护 士长及责任组长重点把关;对所有深静脉置管及气管插管、气管切开 的患者,重点进行交班,在早会上医护交班,床头交接,班班严格交 接,防止管道的滑脱。
4、在病情允许的情况下,抬高患者的床头30度,做好标准化的危重病人护理第一步。
5、细化护理核心制度,将相关的安全制度制定出工作流程,真正使各项制度落实到位。
6、护士长做好新进科人员的安全培训,学习掌握本科的安全防范 措施,并有带教人员负责管理,减少不良事件发生。
7、每月召开科室的患者安全隐患及不良事件分析会,公示不良事 件及安全隐患,分析原因,制定预防措施。对于不良事件、风险评估、会诊、压疮等情况,及时进行跟踪验证,及时修订防范措施,实现持 续改进。
8、为基础护理提供人文化和物质文化支持,全面提升基础护理质量,为患者实施安全护理,保证有效治疗,提高护士的疾病观察意识;开展品管圈活动,让护士明确各班职责,为患者创造优质环境。“以病人为中心”加强人文沟通,为危重病员及家属创造良好的人文化环境。
(六)做好人力资源的培训,使护理人员的能力及水平满足优质护理服务工作的需要。
1、制定科室的培训计划,按照计划逐月逐级落实。
2、做好科室护士的能力培训,做好3年内护士的学习及培训;组 织科室的护士参加医院组织的学习。
3、按照专科护士的培训要求,安排护士参加专科护士培训,取得上岗证。
4、按照护理人员的规范化培训大纲要求,完成不同层次人员的分 层培训。
5、充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会,进 行小讲课,理论指导实践逐步提高护理人员的能力及水平。
6、每月组织两次业务学习和每季度一次护理查房和教学查房,医护共同参与,达到有效沟通。
7、转变护士观念,提升护士队伍素质,调动积极性 : 定期组织学习优质护理规范和操作规程,并进行考核;通过进行分层次培训与考核,提高ICU护士的急救意识和急救配合能力;通过宣传教育使 护士认识到基础护理的重要性和必要性。
8、不断与兄弟科室谈经验、体会、相互交流、学习;定期召开科室会议,及时发现问题,纠正偏差;护士随时听取主管医师意见并积极改正。
(七)做好科室的教学工作
认真做好新进科人员、实习人员的管理,按照入科室的培训、在科间传授技能、出科时的考核的流程进行培训,教、用相结合,注重实习生的临床带教工作,做好入科室的培训及科室的带教,选择有能力的护士担任临床带教工作,得到实习生的好评。
(八)做好科室的医院感染防护工作
1、针对重症医学科的专科特点,做好医院感染的预防及控制工 作,建立科室的医院感染控制小组,对科室存在的问题每月及时进行分析,讨论,制定有效地措施,防止感染的发生及暴发。
2、做好医生、护士、护工、保洁员、实习生的培训工作,执行好 手卫生措施,防止交叉感染的发生。
(九)及时完成临时性、指令性任务。
总之,实施优质护理不是机械的将基础护理项目分解开来完成,而是围绕患者的病情、医疗安全、诊疗效果、转归和康复的需要,将基础护理更专业化、专科护理更人性化,二者结合在一起有效实施整体护理,2015年,我们将用高度责任心、爱心、慎独、敬业、奉献的精神履行自己的本职工作。
重症医学科 2015-12-30
第五篇:ICU优质护理工作计划
ICU优质护理工作计划
我科自2011年开展优质护理以来;明确一个主题:“夯实基础护理,提高满意度”。通过加强护理质量管理,积极落实基础护理,极大提高患者满意度我们的护理工作需要进一步改进,现将计划报告如下:
1、完善制度,修订常规,简化文书书写,促进基础护理质量的提高
根据目前ICU收治病人的范围、病种修改ICU护理常规,为护士提供临床护理指导。
2、为基础护理提供人文化和物质文化支持,全面提升基础护理质量
在病区增设晨晚间护理用物,由床旁护士为患者做面部、足部清洁等生活护理项目;
在护士长日查房中将基础护理作为工作重点;制定并实施规范的交接班流程;为患者实施安全护理,保证有效治疗,提高护士的疾病观察意识;开展品管圈活动,让护士明确各班职责,为患者创造优质环境。
3、“以病人为中心”加强人文沟通,为危重病员及家属创造良好的人文化环境
我科修订探视制度,对于急危重病人适当延长陪护时间;建立病人及家属意见表;利用下午家属探视时间,征求家属意见并评价护理质量,促进护理工作的提高。
4、加强人力资源管理,改善排版模式。
科室根据护理部的精神,结合本科特点,在对全科护士学历、职称、工作经验、专业理论技术水平等全方位评估的基础上依次分配任务,同时根据病人数量及病情轻重排班及分配人力资源,保证病人得到持续、无缝、安全的护理服务。
5、转变护士观念,提升护士队伍素质,调动积极性
定期组织学习优质护理规范和操作规程,并进行考核;通过进行分层次培训与考核,提高ICU护士的急救意识和急救配合能力;通过宣传教育使护士认识到基础护理的重要性和必要性;为提高护士工作积极性,经科室讨论通过提高护士夜班津贴。
6、院方与科室给予高度重视,持续改进护理质量
不断与兄弟科室谈经验、体会、相互交流、学习;定期召开科室会议,及时发现问题,纠正偏差;护士随时听取主管医师意见并积极改正。
总之,实施优质护理不是机械的将基础护理项目分解开来完成,而是围绕患者的病情、医疗安全、诊疗效果、转归和康复的需要,将基础护理更专业化、专科护理更人性化,二者结合在一起有效实施整体护理,用高度责任心、爱心、慎独、敬业、奉献的精神履行自己的本职工作。