2010年呼吸科科护理三基三严培训计划

第一篇：2010年呼吸科科护理三基三严培训计划

2010年呼吸科护理人员三基培训计划一、三基培训的内容与安排

1、每月组织1次护理业务学习。

2、每月组织1次护理业务查房。

3、每月1次护理操作考核。

4.每月1次护理理论知识考核。

4、参加医院组织的业务学习、三基理论考试和技术操作考核。

5、定期/不定期组织学习、考核核心制度、感染知识学习、相关法律知识、护理应急预案等。

二、护理人员三基培训的要求

1.毕业后1-5年护士的培训

培养目标：

⑴具有熟练的基础护理技能

⑵能掌握皮肤科、仪器使用：简易呼吸器、吸引器、紫外线等、药浴治疗机等。⑶能掌握皮肤科科常用药品剂量及毒性反应

⑷掌握护理文书书写。

⑸能掌握心肺脑复苏急救技术。

⑹能熟练掌握皮肤科科常见病、多发病护理及过敏性休克的抢救及护理。

[7]继续教育学分达标

培训计划和方法：

⑴鼓励自学

⑵由高年资护士进行传、帮、带

⑶在实践中培训：利用护理业务查房、举办专题讲座以及通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习。

⑷每月进行技术操作考核、理论考试、院内感染知识考试。

2、毕业后6—10年护士的培训

培养目标：

⑴具有熟练的基础理论知识及基础护理护理操作技能，能执行系统化整体护理。⑵熟练掌握配合抢救的知识及技能

⑶能参加护理科研课题、新技术的设计。

⑷达到护师任职条件及护理本科院校毕业水平。

⑸能熟练掌握心肺脑复苏技术

[6]继续教育学分达标

培训计划和方法：

⑴鼓励自学。

⑵参加本科的深造：自学、函授或脱产进修学习

⑶有条件时参加短期专题学习。

⑷每月进行技术操作考核、理论考试、院内感染知识考试。

3、对护师的培训

培养目标：

⑴熟练掌握基础护理和专科护理技术，掌握危重病人的护理和急救技术。

⑵掌握本专科新技术、新知识，能运用护理理论、技术和护理程序，对病人进行身心整体护理

⑶能参加护生带教实习，能参加科研和总结经验或撰写论文

⑷能独自参加危重病人的抢救配合工作。

⑸能组织业务学习、护理查房等。

[6]继续教育学分达标

培训计划和方法：

⑴自学、进修、有条件时参加专科进修班。

⑵每季度进行业务知识考核。

⑶每月进行技术操作考核。

4、对主管护师的培训

培养目标：

⑴具有课堂教学及临床带教能力，能组织本科病房护理会诊、护理查房及参加全院性护理会诊。

⑵逐步达到副主任护师的任职条件。

⑶对疑难、危重病人有丰富的临床护理经验，具有较强的管理、教学和科研能力 培训计划和方法：

⑴同护师培训方法

⑵有计划地选送到院外对口短期学习

⑶每季度结合院内及科内的学习内容进行考试。

[4]继续教育学分达标

呼吸科科护士

一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

（一）、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对低年资护士的考核，强化她们的学习意识，以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

2、加强专科技能的培训：制定出专科理论与技能的培训与考核计划，每月组织考试、考核1次，理论考试一次要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核：将通过规范化培训的2名护士采取分组负责制，帮教每位护士在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

（二）、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，安排讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。

（三）、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医

生授课、护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。

二、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

（一）、继续实行护理质量三级管理体系，尤其要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

（二）、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护士长深入科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

（三）、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。

（四）加强护理过程中的安全管理：

1、继续加强护理安全三级监控管理，每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人，追究个人的有关责任。

2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查及保养，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

三、深化亲情服务，提高服务质量

（一）、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

（二）、注重收集护理服务需求信息，通过了解回访卡意见、和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

四、做好教学、科研工作

（一）、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

（二）、护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

（三）、增强科研意识，力争年内每位护士撰写论文1-2篇，开展新技术项目1项。

（四）、计划制作护理园地网，上传科室护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活.

第二篇：医技科“三基三严”培训计划

医技科“三基三严”培训计划

为抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大医技“三基三严”理论和操作考核力度，根据医院“三基三严”培训计划，特制定医技科“三基三严”培训计划：

一、培训及考核内容

（一）五官科：

1、基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：人体解剖学、生理学、病理学、药理学、输液、输血、水电解质平衡的基本理论。

2、基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。

3、基本技能：处方的书写能力，体格检查能力。

（二）放射科、检验科、超声科：

基本理论、基本知识、基本技能根据《临床医学“三基”训练医技分册》内容进行本专业的技术和理论学习，根据《临床医学“三基”训练医师分册》学习基础理论知识。

二、培训方法：

由于我科专业较杂，采用自学为主，科室培训为辅的方式，要求每个人员利用一切时间学习基础医学和本专业技术及理论知识，并做好笔记，每月至少两次，科室每半年考核一次。

三、技能培训与考核内容：徒手心肺复苏技术。

第三篇：医务科2014年三基三严培训计划

2015医疗医技人员“三基三严”培训计划及安排

围绕医院创“二甲”达标复审，为进一步提高医疗医技人员的“三基三严”水平及综合素质，达到“二甲”医院标准要求，满足临床实际工作及病人的需求，特制定计划如下：

一、成立全院医疗医技人员“三基三严”培训考核小组。组 长：兰忠平（业务院长）

下设办公室，主任马丽萍（医务科科长）担任，负责制定培训工作，吕艳霞具体安排，附院专家作为教官，各科主任负责组织人员培训。

二、培训内容及培训考核方式

（一）三基培训

1、基本知识及相关理论：以医疗医技本科第八版教材为主，必须掌握内容：急救药品相关知识、各级各类人员及各班工作职责、医务人员医德规范、差错事故的防范措施、二十项核心制度内容、院感知识、治疗、检查、操作前后告知程序、行为规范、职业道德规范、医疗医技质量标准、临床常用检验标本采集注意事项、围手术期病人的管理规范、各项医疗服务规范及流程。

2、基本技能培训及考核内容：规范化查体、徒手心肺复苏技术、四大穿刺、无菌操作、电除颤仪的使用技术、呼吸机的使用及维护技术、简易人工呼吸器的使用技术、常用技术操作、病历书写、医技报告单书写规范等。

3、“三基”培训以医务科集中组织辅导示教，观看技术操作光盘，专家讲座、科室集中学习培训及个人自学相结合的方式。医务科每半年进行一次考核，科室每月进行一次考核，以随即提问、现场操作及理论答卷相结合，进行强化考核。

4、新进人员培训：由医务科组织岗前培训，时间两周。主要内容包括：执业医师条例解读、医院各项规章制度、医疗工作制度及职责、医务人员职业道德规范、医疗医技常用操作规程等。各科负责专科理论技术培训，考核合格方可上岗。

（二）专科培训

1、各专科常见病、多发病诊疗常规及常用专科技术操作规范。

2、各专科新开展业务、新技术项目、相关医疗医技技术知识。

3、专科的最新发展动态。

5、妇产科、儿科、急诊科等重点专科集中培训专科技术，专科培训率达100﹪。

6、专科内容以各科室组织培训考核为主，医务科督查指导.7、有计划的选送外科两个病区、麻醉科、内儿科系统、妇产科、五官科、急诊科人员外出培训与请进来讲座培训相结合，使专科培训合格率达100%。

(三)继续教育

1、组织全院性业务讲座，每月2次。学习相关法律法规、专业知识讲座、质量安全教育、专业新信息、新动态等内容。

2、鼓励引导支持医疗医技人员参加各类学历教育，订阅各种学习杂志。

（四）科主任培训及管理人才培训：采取院内培训、送附院进修、参加省市举办的各种学习班、聘请专家、个人自学等方式培训。内容包括医疗医技质量管理、科主任应具备的素质、职责与角色定位、医疗医技工作中的压力与应对、如何制订科室工作计划、各种业务活动记录、二甲医院标准、熟悉本专业的发展动态等。成为本专业的合格学科带头人。

三、质量指标

1、医疗医技人员培训覆盖率100﹪.2、基本理论知识考核合格率100﹪.（合格分85分）。

3、技术操作合格率100﹪.（合格分85分）。

4、规范化查体合格率85﹪.（合格分85分）。

5、无菌操作合格率100﹪.（合格分85分）。

医务科

2015年1月10日

第四篇：2012年综合科护理人员三基三严培训计划

2012年综合科护理人员三基三严培训计划

一、对各级护理人员“三基三严”培训的内容与安排

1、每月组织一次护理业务学习；

2、每月组织一次院内感染知识学习；

3、每月组织一次护理业务查房；

4、参加医院组织的业务学习、三基理论考试和技术操作考核；

5、定期／不定期组织学习、考核核心制度、相关法律知识、护理应急预案等。

二、根据年资不同，对各级护理人员“三基三严”培训的要求

1、毕业后1-5年轮转护士的培训 培养目标：

(1)具有熟练的基础护理技能；(2)掌握护理文件书书写；(3)能掌握心肺脑复苏急救技术；(4)能熟练掌握内科常见疾病的护理。培训计划和方法：(1)鼓励自学；

(2)由高年资护士进行传、帮、带；

(3)在实践中培训：利用护理业务查房、举办专题讲座以及通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习；(4)每月进行技术操作考核、院内感染知识考试。

2、对护师的培训 培养目标：

(1)熟练掌握基础护理和专科护理技术，掌握危重病人的护理和急救技术；(2)掌握本专科新技术、新知识，能运用护理理论、技术和护理程序，对病人进行身心整体护理；(3)能参加护生带教实习；

(4)能独自参加危重病人的抢救配合工作；(5)能组织业务学习、扩理查房等。培训计划和方法：

(1)自学、进修、有条件时参加专科进修班；(2)警季度进行业务知识考核；(3)每月进行技术操作考核。

3、对主管护师的培训 培养目标：

(1)具有课堂教学及临床带教能力，能组织本科病房护理会诊、护理查房及参加全院性护理会诊；

(2)逐步达到副主任护师的任职条件；

(3)对疑难、危重病人有丰富的临床护理经验，具有较强的管理、教学和科研能力。培训计划和方法：(1)同护师培训方法；

(2)有计划地选送到院外对口短期学习；(3)每季度结合院内及科内的学习内容进行考试。

第五篇：(呼吸科三基试题及答案4)

十、呼吸科

（一）单选题（119题）

1、某哮喘病人来医院就诊时哮喘已经缓解，有助于该病诊断的血象变化是（）A、白细胞计数下降

B、中性杆状粒细胞增加

C、单核细胞数增加

D、淋巴细胞数增加

E、嗜酸性粒细胞数增加

2、临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是（）A、重症肺结核

B、呼吸肌病变

C、严重胸廓畸形

D、慢性阻塞性肺疾病 E、神经系统病变

3、陈女士，40岁，诊断哮喘5年，近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是（）A、花粉

B、尘螨

C、狗毛

D、病毒感染

E、细菌感染

4、氨茶碱平喘的主要作用原理是（）A、抑制变态反应过程

B、稳定肥大细胞膜

C、抑制磷酸二酯酶

D、抗炎 E、以上都不是

5、慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸的呼气与吸气时间比是：（）A.1：2或1：3 B.2：1或3：1 C.1：3或1：4 D.4：1或3：1

6、肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示（）A、痊愈 B、不必休息 C、病变静止 D、不必呼吸道隔离 E、可停用抗结核药物

7、下列抗结核药属于抑菌药的是（）A、异烟肼 B、吡嗪酰胺 C、乙胺丁醇 D、链霉素 E、利福平

8、胸部叩击正确的顺序是：（）A、自上而下由内而外 B、自上而下由外而内 C、自下而上由内而外 D、自下而上由外而内

9、大叶性肺炎常见的致病菌是（）A、葡萄球菌 B、肺炎球菌 C、大肠埃希菌 D、铜绿假单胞菌 E、克雷白杆菌

10、慢性支气管炎主要的病因是（）A、吸烟

B、大气污染

C、气候变化

D、感染

E、过敏因素

11、结核病最主要的传播途径是（）A、飞沫 B、尘埃 C、食物和水 D、皮肤接触 E、毛巾或餐具

12、支气管哮喘发作时呼吸形式是（）A、潮式呼吸 B、吸气性呼吸困难 C、呼气性呼吸困难 D、混合性呼吸困难 E、间停呼吸

13、肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要的原因是（）A、缩短疗程

B、延缓耐药性的产生 C、减少药物的副作用 D、增加病人的耐受性

E、减少用药的剂量

14、静脉推注氨茶碱速度要慢，否则可出现（）A、口干、皮疹

B、心律失常、血压下降等

C、红斑和视物模糊

D、腹绞痛和腹泻

E、耳鸣和高血压

15、PPD注射后48——72小时测皮肤硬结直径下列提示结果正确的为：（）A.≤6mm阴性

B.5～9mm弱阳性

C.12～19mm阳性

D.≥22mm强阳性

16、男性，50岁，发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，可疑急性脓胸，最有确诊意义的是（）A、肺部叩诊浊音 B、肋间饱满 C、呼吸音减弱 D、胸片示大片阴影 E、胸穿抽出脓液

17、缓解支气管哮喘急性发作的药物不正确的是（）A.β受体阻制剂 B.茶碱类 C.抗胆碱类药 D.β2受体激动剂

18、关于体位引流，错误的是：（）A、患侧卧位 B、餐前引流 C、每次15～20分钟 D、引流前辅以胸部叩击

19、肺结核病人在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是（）A、煮沸 B、深埋 C、焚烧 D、酒精浸泡 E、消毒灵浸泡 20、进行腹式呼吸锻炼时，下列动作中应予以纠正的是（）A、吸气时腹部用力挺出 B、呼气时腹部尽力收缩 C、深吸快呼 D、鼻吸口呼 E、深吸慢呼

21、大咯血病人首要的护理措施是：（）A、保持呼吸道通畅 B、高浓度氧疗 C、防止大出血休克 D、使用呼吸兴奋剂

22、应用体位引流时，护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时，应指示病人（）A、向左侧卧位 B、仰卧，枕垫放在髋部下 C、向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展 D、坐在椅子上，靠向右侧 E、坐在椅子上，背靠枕垫，头向后仰

23、无法区分支气管哮喘与心源性哮喘时，通常选择的药物是：（）A、β2受体激动剂 B、氨茶碱 C、洋地黄 D、吗啡

24、关于阻塞性肺气肿的肺功能改变哪项是正确的（）A、肺活量增加，残气量减少 B、肺总量减少 C、残气量／肺总量的比值增加 D、血氧分压及二氧化碳分压均增加 E、1秒率增加

25、支气管哮喘定量气雾剂的使用方法正确的是（）A.吸气末屏气5秒，然后缓慢呼气 B.深吸气至不能再吸时张口用双唇将咬口包住 C.深慢的方式经口吸气，同时以手指按压喷药 D.如药物内有激素，使用后不要漱口

26、扁桃腺炎的主要病原体是（）A、螺旋体 B、衣原体 C、细菌 D、病毒 E、支原体

27、体位引流的禁忌证是（）A、痰液黏稠者 B、频繁咳嗽者 C、咳黄色脓痰者 D、大咯血者 E、体弱者

28、患者，男性，76岁，反复咳嗽、喘息25年，加重伴少尿、双下肢水肿2天。失眠、间断烦躁不安1天。查体：呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，心率：130次／分，双肺散在湿哕音，肝颈回流征阳性，双下肢可凹性水肿。以下治疗中错误的是（）A、抗生素控制感染 B、静点氨茶碱 C、给予镇静剂 D、静点糖皮质激素 E、给予利尿剂

29、下列哪种肺炎可表现为咳铁锈色痰：（）A、葡萄球菌肺炎 B、支原体肺炎 C、肺炎球菌肺炎 D、克雷白杆菌肺炎 30、心尖搏动在剑突下提示（）A、左房肥大 B、右房肥大 C、左室肥厚 D、右室肥厚 E、心包积液

31、夜班护士发现一个支气管扩张病人咯血约200m1后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）A、立即通知医师 B、立即气管插管 C、清除呼吸道积血 D、给予高流量氧气吸入 E、应用呼吸兴奋剂

32、关于体位引流，错误的是：（）A.患侧卧位 B.又称重力引流 C.每次15～20分钟 D.适用于肺脓肿等有大量痰液而排出不畅者

33、抗结核药使用的原则是：（）A、早期、联合、足量、规律、长程 B、早期、联合、足量、规律、全程 C、早期、联合、适量、规律、全程 D、短期、联合、适量、规律、全程

34、支气管哮喘长期反复发作最常见的并发症是（）A、上呼吸道感染 B、肺结核 C、阻塞性肺气肿 D、肺不张 E、自发性气胸

35、慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）A、支气管扩张 B、COPD C、肺脓肿 D、肺栓塞 E、支气管肺炎

36、正确采集痰标本的时间是：（）A、输液前 B、痰液较多时 C、临睡前 D、清晨

37、下列不属于无创通气禁忌证的是：（）A、心跳、呼吸骤停 B、上呼吸道阻塞 C、围手术期低氧血症 D、面部手术

38、β（下标2）受体激动剂首选的给药方式为（）A、口服 B、吸人法 C、肌内注射 D、静脉滴人 E、直肠给药

39、慢性肺源性心脏病的发病机制是（）A、右心前负荷加重 B、右心后负荷加重 C、左心前负荷加重 D、左心后负荷加重 E、以上都不是

40、Ⅱ型呼吸衰竭的给氧原则（）A.>30% B.<30% C.>35% D.<35%

41、王女士，26岁，患支气管扩张10年，间断咳嗽、咳脓痰，痰量40ml／d，下列哪项治疗措施错误（）A、长期应用抗生素 B、体位引流 C、免疫治疗 D、体育锻炼 E、练习有效咳嗽

42、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿的患者，主要表现为在原有症状基础上又出现（）A、反复感染发热 B、反复发绀 C、咳多量脓痰 D、逐渐加重的呼吸困难 E、剧烈咳嗽

43、结核菌素试验判断结果的时间是注射后（）A、4／小时 B、8小时 C、12小时 D、24小时 E、72小时

44、李先生，2l岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿啰音，有杵状指，诊断首先考虑（）A、肺结核 B、支气管扩张 C、慢性肺脓肿 D、慢性支气管炎 E、肺癌

45、下列哪种疾病可表现为咳铁锈色痰：（）A.阿米巴肺脓肿 B.支原体肺炎 C.肺炎球菌肺炎 D.肺吸虫病

46、诊断慢性阻塞性肺气肿下列哪项检查最有意义（）A、X线检查 B、血气分析 C、结核菌素试验 D、肺功能测定 E、肺部CT

47、肺炎球菌肺炎典型的痰液呈（）A、黑色 B、黄色 C、粉红色 D、铁锈色 E、绿色

48、与肺癌发病关系最密切的因素是（）A、职业性致病因素 B、长期吸烟 C、免疫缺陷 D、慢性肺部疾病 E、遗传因素

49、治疗上呼吸道感染的措施，下列哪项不妥（）A、适当休息 B、体温超过39℃时物理降温 C、呼吸道隔离，防止交叉感染 D、多饮水 E、常规应用抗生素治疗

50、X线胸片双肺透明度增加，提示（）A、肺气肿 B、肺水肿 C、肺炎 D、肺结核 E、肺部肿瘤

51、自发性气胸最常见的病因是（）A、支气管扩张症 B、COPD C、肺脓肿 D、肺栓塞 E、支气管肺炎

52、引起呼吸系统疾病最常见的病因是（）A、吸烟 B、肿瘤 C、感染 D、变态反应 E、理化因素

53、正确采集痰标本的时间是：（）A.输液前 B.痰液较多时 C.临睡前 D.清晨

54、指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，呼气与吸气时间之比为（）A、1：1 B、1：1.5 C、1：2或1：3 D、(2～3)：1 E、1.5：

55、下列关于气胸病人的护理，错误的是（）A、绝对卧床休息 B、给予吸氧，2～5L／min C、胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完 D、行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部 E、鼓励病人定时进行深呼吸

56、红细胞及血红蛋白均增高可见于（）A、冠心病 B、慢性肺心病 C、风心病 D、贫血性心脏病 E、高血压心脏病

57、胸腔闭式引流护理措施中错误的是：（）A、定期挤压引流管，保持通畅 B、限制翻身，以减轻疼痛 C、每日更换引流瓶 D、协助病人取半卧位，有利于呼吸

58、肺源性心脏病主要的死亡原因是（）A、心力衰竭 B、心律失常 C、肝功能衰竭 D、肺性脑病 E、感染性休克

59、男性，40岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛，来院急诊。胸透示右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+)，该病人血象如何（）A、嗜酸性粒细胞增加 B、淋巴细胞增加 C、中性粒细胞增加 D、单核细胞增加 E、嗜碱性粒细胞增加

60、支气管扩张症最常见的原因是（）A、肺结核 B、先天性支气管发育缺损 C、遗传因素 D、支气管内结石 E、支气管一肺组织感染和支气管阻塞 61、支气管扩张病人痰的特点是（）A、呈果冻样 B、大量脓痰，久置分3层 C、铁锈色 D、绿色 E、粉红色 62、确定给氧方法和浓度的首要指标是（）A、发绀的轻重 B、呼吸困难的程度 C、神志状态 D、病情和血气检查 E、肺功能检查结果

63、PPD注射后72小时测皮肤硬结直径为5～9mm，提示结果为：（）A、阴性 B、弱阳性 C、阳性 D、强阳性 64、急性呼吸窘迫综合征给氧的浓度为：（）A、21%～28% B、29%～38% C、39%～50% D、>50% 65、关于呼吸道的湿化，下列错误的是（）A、湿化装置应定期消毒 B、适用于痰液黏稠不易咳出者 C、湿化后应协助病人及时排痰，以防窒息 D、应避免过度湿化 E、湿化温度应控制在35℃以下，以防呼吸道烧伤 66、少量咯血，尤其是持续痰中带血，常见于（）A、支气管哮喘 B、慢性支气管炎 C、肺气肿 D、肺癌 E、自发性气胸 67、引起肺心病肺、心功能失代偿最主要的诱因是（）A、缺氧 B、心律失常 C、电解质紊乱 D、急性呼吸道感染 E、大气污染

68、患者，男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿哕音，心率116次／分，血压185／105mmHg。考虑该患者可能发生呼吸衰竭，为明确诊断需做哪项检查（）A、CT B、心电图 C、动脉血气分析 D、脑电图 E、心肌酶谱 69、治疗肺炎球菌肺炎，首选的抗生素是（）A、青霉素 B、红霉素 C、链霉素 D、磺胺药 E、氯霉素 70、I型呼吸衰竭的给氧原则（）A.>30% B.<30% C.>35% D.<35% 71、氨茶碱通常用于支气管哮喘者，静脉注入此药，能获显著的缓解，快速静脉注射氨茶碱的主要不良反应有（）A、口干和皮疹 B、头痛和眩晕 C、腹绞痛和腹泻 D、耳鸣和高血压 E、红斑和视物模糊 72、轻度缺氧时神经系统的症状主要是（）A、注意力不集中，智力减退，定向障碍 B、烦躁不安，神志恍惚 C、谵妄 D、昏睡 E、昏迷 73、患者，女性，16岁。支气管哮喘发作1小时，烦躁，发绀，呼吸26次／分，心率120次／分，律齐，以下哪项措施不当（）A、协助病人采取舒适的坐位 B、给予吸氧3L／min C、守候在病人床旁，安慰病人 D、鼓励病人多饮水 E、按医嘱给予β受体阻滞剂

74、支气管哮喘发作时以下护理措施不妥当的是（）A、限制水摄人 B、半坐位 C、防止病人坠床 D、禁用吗啡 E、吸氧 75、慢性阻塞性肺气肿主要引起（）A、左心衰 B、心肌炎 C、Ⅰ型呼吸衰竭 D、心包炎 E、Ⅱ型呼吸衰竭

76、某肺炎患者，71岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但没有明显好转。为防止发生感染性休克，应密切观察（）A、体温变化 B、血压变化 C、呼吸系统症状变化 D、肺部体征变化 E、血液白细胞变化 77、5IU结素试验阳性的意义描述不正确的是：（）A、受过结核菌感染 B、接种过卡介苗 C、一定患结核病 D、对婴幼儿结核病的诊断价值高

78、下列保持气道通畅的护理措施错误的是（）A、指导病人有效咳嗽 B、湿化气道 C、嘱病人控制饮水量<1000ml／d，以减少痰液的生成 D、痰液黏稠者，给予雾化吸入 E、长期卧床病人定时翻身、拍背

79、患者，女性，53岁，胸闷、气促3周，胸片示右侧大量胸腔积液，行胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即（）A、减慢抽液速度 B、停止抽液，平卧观察血压 C、胸穿抽气 D、高浓度吸氧 E、皮下注射O.1％肾上腺素

80、PPD注射后72小时测皮肤硬结直径为5～9mm，提示结果为：（）A.阴性 B.弱阳性 C.阳性 D.强阳性

81、慢性阻塞性肺气肿病人家庭氧疗的方法是：（）A、每天吸氧3～5小时，氧流量2～4L/min B、每天吸氧5～10小时，氧流量2～4L/min C、每天吸氧5～10小时，氧流量1～2L/min D、每天吸氧10～15小时，氧流量1～2L/min 82、一名老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是（）A、给镇咳和镇静药，帮助入睡 B、减少夜间操作，保证病人睡眠 C、给低流量持续吸氧 D、减少白天睡眠时间和次数 E、和病人一同制订白天活动计划 83、对肺炎球菌肺炎病人的护理，不妥的是（）A、卧床休息，避免疲劳 B、鼓励多饮水 C、胸痛病人应取患侧卧位 D、发热的病人应早期给予药物降温 E、寒战者注意保暖 84、咯血窒息处理首先应（）A、加压吸氧 B、输血 C、注射垂体后叶素 D、清除口腔内血块 E、进行人工呼吸 85、支气管肺癌最常见的早期症状是（）A、发热 B、阵发性刺激性干咳 C、持续性痰中带血 D、反复肺部感染 E、胸痛 86、咯血病人的护理措施，错误的是：（）A、患侧卧位 B、进温凉半流质 C、鼓励病人轻轻将血咳出 D、常规使用吗啡 87、对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应（）A、给病人吸氧 B、给病人吸痰 C、指导病人有效咳嗽 D、给病人拍背 E、慢慢移动病人 88、肺心病病人使用利尿剂的原则是：（）A、快速、小量和持续 B、快速、小量和间歇 C、缓慢、大量和持续 D、缓慢、小量和间歇

89、下列哪种药物禁用于支气管哮喘发作（）A、普萘洛尔 B、氢化可的松 C、肾上腺素 D、异丙肾上腺素 E、氨茶碱 90、治疗气胸的主要方法是（）A、患侧卧位，减轻疼痛 B、镇咳 C、吸氧 D、止痛 E、排气减压 91、下列关于哮喘的临床表现不正确的是（）A、具有反复发作性 B、发作时呈吸气性呼吸困难 C、在夜间和清晨发作或加重 D、非常严重时哮鸣音可不出现 E、发作缓解后可无任何症状和体征 92、下列关于排痰的措施，不妥的是（）A、多饮水以利于痰液稀释 B、痰多且无力咳痰者应以祛痰为主 C、咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰 D、为了增加病人的耐受能力，体位引流应在餐后半小时内进行 E、勤翻身拍背可促进排痰

93、肺动脉高压形成最主要的功能性因素是（）A、缺氧所致的肺血管痉挛 B、肺血管重构 C、血黏度增加和血容量增多 D、肺泡内压升高 E、右心室增大

94、阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是（）A、氧流量高低对氧疗效果无影响 B、高流量氧对肺实质有毒性作用 C、高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动 D、高流量氧抑制呼吸中枢，使通气不足加剧 E、高流量氧可弓f起支气管痉挛

95、一个慢性支气管炎肺气肿病人，近日痰多不易咳出，常有喘鸣、头痛、烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，晨间护理时发现病人神志淡漠，应考虑（）A、窒息先兆 B、自发性气胸 C、二氧化碳潴留 D、休克早期 E、脑疝先兆 96、大咯血时最危险的并发症是（）A、出血性休克 B、气胸 C、肺不张 D、肺部感染 E、窒息 97、慢性支气管炎最常见的并发症是（）A、支气管扩张 B、支气管哮喘 C、支气管肺炎 D、阻塞性肺气肿 E、肺脓肿 98、下列检查对诊断呼吸衰竭具有重要意义的是（）A、CT B、心电图 C、动脉血气分析 D、血常规 E、心肌酶谱 99、胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要目的是为了防止（）A、自发性气胸 B、胸膜反应 C、频繁咳嗽 D、纵隔复位太快 E、蛋白丢失过多 100、下列符合Ⅱ型呼吸衰竭血气分析值的是：（）A、PaO2≤50mmHg，伴PaCO2≥60mmHg B、PaO2≤60mmHg，伴PaCO2≥50mmHg C、PaO2≥50mmHg，伴PaCO2≥60mmHg D、PaO2≤60mmHg，伴PaCO2≤50mmHg 101、患者，男性，22岁，受凉后出现咽干痒、头痛，伴鼻塞、流涕。查体，体温37.9℃，鼻黏膜轻度充血水肿，咽部轻度充血，余未见异常，诊为普通感冒。请问该病常见的病原体是（）A、细菌 B、病毒 C、支原体 D、真菌 E、弓形虫

102、慢性阻塞性肺疾病并有肺动脉高压患者的家庭氧疗，吸氧流量是（）A.1-2L，每天10h以上 B.1-2L，每天15h以上 C.2-3L，每天10h以上 D.2-3L，每天15h以上

103、大量咯血是指咯血量：（）A、>300ml/d B、>400ml/d C、>500ml/d D、>600ml/d 104、气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过（）A、5秒 B、10秒 C、15秒 D、30秒 E、1分钟 105、肺气肿的体征下列哪项是错误的（）A、桶状胸

B、语颤增强

C、叩诊过清音

D、肝浊音界下移

E、呼气延长 106、浸润型肺结核属于：（）A、Ⅰ型 B、Ⅱ型 C、Ⅲ型 D、Ⅳ型

107、某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。可能的诊断是（）A、自发性气胸 B、肋问神经痛 C、胸腔积液 D、腹水 E、肋骨骨折

108、患者，男性，20岁，反复发作呼气性呼吸困难。查体：双肺可闻及哮鸣音，追问病史患者呼吸困难每于闻刺激性气体后发作，为明确诊断，下列哪项检查最有价值（）A、X线胸片 B、血象 C、肺功能 D、纤维支气管镜 E、痰细胞学检查 109、医院内获得性肺炎最常见的感染途径是：（）A、口咽部吸入 B、接触传播 C、血源传播 D、邻近部位感染直接蔓延

110、引起呼气性呼吸困难最常见的病因是（）A、气管异物 B、大支气管肿瘤 C、大片肺组织实变 D、大量胸腔积液 E、小支气管痉挛 111、肺结核重症患者作标准化疗的疗程为（）A、3～6个月 B、6～12个月 C、12～18个月 D、18～24个月 E、24～36个月 112、Ⅱ型呼吸衰竭时不可能出现（）A、皮肤干燥 B、头痛、头晕 C、球结膜水肿 D、精神神经症状 E、呼吸深快

113、患者男性，18岁，患有哮喘。昨天因感冒受凉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，经抗感染、口服氨茶碱仍不能控制。下午来医院急诊，应拟诊为（）A、外源性哮喘 B、内源性哮喘 C、混合性哮喘 D、心源性哮喘 E、哮喘持续状态 114、缩唇呼吸的重要性是（）A、加强呼吸运动 B、减少呼吸困难 C、避免小气道塌陷 D、减轻呼吸肌劳累 E、减少胸痛

115、呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是（）A、发绀 B、呼吸困难 C、心率加快 D、血压下降 E、精神症状 116、慢性肺心病早期可出现（）A、全心肥大 B、左室肥大 C、右室肥大 D、左房肥大 E、心包积液

117、孟先生，36岁，低热、乏力、干咳1周，伴右胸痛，深呼吸时加重，体检：右侧呼吸运动减弱，右肺呼吸音低，闻及胸膜摩擦音。2天后，病人胸痛消失，但感觉活动后气短，其原因可能是（）A、病情好转 B、合并肺炎 C、胸腔积液量增多 D、胸腔积液消失 E、并发心肌炎 118、下列对于结核杆菌的描述错误的是（）A、对外界抵抗力弱 B、在胃分泌物中可存活 C、阳光下暴晒2小时可被杀死 D、用70％的乙醇可杀菌 E、煮沸可杀菌

119、下列与慢性支气管炎发生及加重均有关的重要因素是（）A、吸烟 B、大气污染 C、气候变化 D、感染 E、过敏因素 答案：

一、单选题（每题1分，共119题）

1、E，2、D，3、C，4、C，5、B，6、D，7、C，8、D，9、B，10、A，11、A，12、C，13、B，14、B，15、B，16、E，17、A，18、A，19、C，20、C，21、A，22、D，23、B，24、C，25、C，26、C，27、D，28、C，29、C，30、D，31、C，32、A，33、C，34、C，35、B，36、D，37、C，38、B，39、B，40、D，41、A，42、D，43、E，44、B，45、C，46、D，47、D，48、B，49、E，50、A，51、B，52、C，53、D，54、D，55、C，56、B，57、B，58、D，59、C，60、E，61、B，62、D，63、B，64、D，65、E，66、D，67、D，68、C，69、A，70、C，71、B，72、A，73、E，74、A，75、E，76、B，77、C，78、C，79、B，80、B，81、D，82、A，83、D，84、D，85、B，86、D，87、B，88、D，89、A，90、E，91、B，92、D，93、A，94、D，95、C，96、E，97、D，98、C，99、D，100、B，101、B，102、B，103、C，104、C，105、B，106、C，107、A，108、C，109、A，110、E，111、C，112、A，113、E，114、C，115、B，116、C，117、C，118、A，119、D，（二）多选题（共15题）

吸气性呼吸困难的特点为(ABDE)A、呼吸深而慢

B、严重时出现三凹征

C、肺炎E、可有高调的犬吠样哮鸣音 呼气性呼吸困难主要见于（BD）

喉头水肿

B、支气管哮喘

C、肺炎

D、肺气肿 D、可伴有干咳 E、胸腔积液

3、咯血与呕血鉴别有意义的是（ABC）

A、出血方式

B、血液颜色

C、血液酸碱度

D、家族史

E、出血量

4、大咯血患者的护理措施正确的是（BDE）

A、卧床休息，健侧卧位最佳

B、预防窒息

C、咯血时勤搬动利于防止窒息

D、氧气吸入

E、咯血后要警惕肺不张

5、慢性支气管炎的病因是（ABCDE）

A、吸烟

B、吸入粉尘

C、吸入化学气体

D、长期寒冷刺激

E、长期反复呼吸道感染

6、慢性支气管炎的主要临床表现有（ABCD）

A、长期反复发作的咳嗽、咳痰

B、伴喘息

C、反复感染

D、肺底有干湿啰音

E、叩诊呈过清音

7、慢性支气管炎常见的并发症有（ABC）

A、阻塞性肺气肿

B、支气管肺炎

C、肺心病

D、肺癌

E、肺脓肿

8、慢性阻塞性肺气肿的并发症有（ABCDE）

A、自发性气胸

B、肺部急性感染

C、慢性肺心病

D、消化道溃疡

E、呼吸衰竭

9、哮喘持续状态患者的护理措施有（ABCDE）

A、給氧

B、迅速建立静脉通路

C、保持呼吸道通畅

D、鼓励患者多饮水 E、做好生活和心理护理

10、哮喘持续状态异常烦躁患者禁用（ABCDE）

A、地西泮

B、吗啡

C、100g/L水合氯醛

D、大剂量苯巴比妥 E、氯氮卓

11、支气管扩张症的主要表现有（ABCDE）

A、慢性咳嗽、大量脓痰

B、反复咯血

C、反复肺部感染

D、杵状指 E、肺部有局限而固定的湿啰音

12、对中毒性肺炎患者观察病情的内容有（ABDE）

A、生命体征

B、皮肤颜色及温湿度

C、瞳孔

D、出血倾向

E、尿量

13、做痰液脱落细胞检查的标本采集应注意（DE）

A、留取清晨每一口痰

B、用无菌培养器收集

C、挑选血性和脓性部分送检

D、留取清晨用力由深部咳出的痰液

E、标本立即送检

14、有利于改善呼吸功能的方法包括（ABCDE）

A、腹式呼吸

B、噘嘴呼吸

C、吹气球

D、深呼吸

E、吹笛子

15、慢性呼吸衰竭氧疗有效的指标是（BCDE）

A、血压提升

B、呼吸频率正常

C、心率减慢

D、皮肤转暖

E、尿量增多

（三）、判断题（5题）

1.肺心病病人出现头痛、失眠、烦躁,往往是肺性脑病的早期表现.√ 2.肺心病病人出现失眠、烦躁时,可用巴比妥钠类药物治疗.× 3.呼吸窘迫综合症纠正缺氧时可吸入高浓度氧.√ 4.有低氧血症,又伴有CO2潴留为Ⅰ型呼吸衰竭.×

5.处理开放性气胸的原则是变开放性气胸为闭合性气胸.√