医护沟通制度

第一篇：医护沟通制度

二、医护沟通与配合的方法

(一)思想上要形成共识：医生和护士要转变观念，深刻认识开展整体护理的必要性和重要性，在思想上形成共识。只有这样，才能把相互间的沟通、交流与配合变成一种自觉行动。

(二)时间上要注意轻重缓急：医护应根据轻重缓急的原则进行沟通与交流。否则，要么贻误临床处置时机，要么引起对方的反感。

(三)场合上要注意内外有别：为了注意影响，取信于患者，医护在交换意见或讨论有关问题时应选择好地址。另外，对涉及病人隐私或有异议的诊断、检查、用药、操作、护理、收费等方面的问题时，也应注意谈话的场所。没有必要让病人、陪护或旁人知道的就不要随便说，医护之间要统一口径，做到内外有别，以免发生不必要的误会，影响医患关系或护患关系。

(四)内容上要正确取舍：医生、护士的工作侧重点不一样，人际关系与接触面不同，各自都在有意无意中获取了一些来自病人、同事、病人家属甚至社会各方的、与患者的病情、心情、诊治、护理等有关的信息。对于这些信息，医生或护士应进行必要的归纳、分析和取舍，然后，双方约定一个合适的时间进行交流与研究。

(五)方式上要讲究技巧：临床上医护沟通的机会较多，既可利用晨间交接班和查房的机会，又可随时直接交谈或集中问题后约定时间座谈。虽然医护间就共同服务对象的某些问题进行沟通、交流与研讨是一件严肃的事情，但是说话语气、表达方式等还应予以注意，以便取得满意的沟通效果。在特殊情况或场合下，如在抢救急危重病人时，医护双方要克制个人的情绪，照顾到对方平时的性格特点，尽可能做到既沉着冷静，又平和顺从。抢救无论成功与否，均不应在抢救现场责怪对方这也不行，那也不是。如确有处置经验不足、操作技术不熟练等问题，也宜在事后心平气和的善意地给对方指出来，并帮助对方改进。

(六)人格上要相互尊重：医生和护士都是医疗的主体，只有分工不同，没有高低贵贱之分。医生应多给护士以支持，在患者面前注意树立护士的威信。在业务上，医生应给护士以指导，主动热情地给护士传授疾病诊断依据、治疗原则及药物毒副作用等方面的知识，帮助护士提高业务素质。护士也应多理解医生和帮助医生。只有如此合作才能把整体护理的各项工作搞好。

(七)制度上要有一定保证：医护沟通与交流除个别进行外，还可在更大范围的正式场合下进行；除自发地进行外，还可用制度加以保证。如整体护理查房、责任护士组长随医生小组查房及在科主任查房会上，除经治医生报告病情外，责任护士组长也要报告。这样做既可体现护士的工作成绩、提高护士的地位，又可使护士得到锻炼与提高。

第二篇：港北区人民医院医护沟通制度

港北区人民医院医护沟通制度为了全面落实“以病人为中心”和“以人为本”的服务理念，加强医护合作，增进医护相互协作、理解和支持，减少医患纠纷，构建和谐医护关系。特制定我院医护沟通制度。

一，医护人员是一个充满协作精神的团队，医疗、护理工作是医院工作中两个相对独立而又密不可分的系统，医师和护士没有高低之分，只有分工、侧重点和使用的技术手段不同，服务对象都是病人。

二，良好的医护关系对于医疗安全尤为重要，更是稳定护理队伍的要求，协调的医护关系是取得优良医护质量的重要因素之一。

三，建立交流------协作-----互补型的医护关系模式。即：（1），有关

第三篇：医护、护患沟通技巧

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医护、护患沟通技巧

在急诊工作中,由于要求突出快 与急的特点,往往在抢救过程中,忽视了与病人或家属语言上的沟通,造成了医患和护患之间的误会,甚至造成纠纷,因此,沟通技巧的运用,在急救工作中非常重要。

一、沟通的概述

沟通可归纳为“四环节”模式：(1)倾听 这是重要但易被忽视的环节，医务人员在倾听时应表现出尊重，并鼓励对方提供更多信息。

(2)感 受 感受偏差是医患沟通出现障碍的重要原因，沟通者须全方位考虑问题，感受正确才能使沟通进行顺利。

(3)需要 这是传授方要表达的，即表 达自己想传递何种信息，需要不能清晰产生则沟 通无法顺利进行。

(4)请求 这是传递信息者表达并传递需要的过程，请求应当是清晰、简明和友善的。

二、医护沟通

（一）、医护关系存在的问题与原因

1、角色压力

护士和医生在医院工作中都有自己独特的角色功能，在各自的专业范畴内履行各自的工作职责。

2、缺乏交流与理解

医生与护士是构成卫生人员的主要力量。各自的专业存在特殊性，加上现代化专业飞速发展，日新月异，知识不断更新造成医护间的不理解。/ 7

（二）、医护沟通与配合的必要性

1、共同的工作目标需要医护沟通与配合

医护的服务对象相同，工作目标一致，为了使患者获得最佳医疗效果，医护有必要相互交换意见、反馈有关信息并密切配合与协调。医生、护士在同一个病室(区)工作，朝夕相处，医护沟通与配合又有着十分便利的条件。

（三）医护沟通与配合的方法

1、思想上要形成共识

医生和护士要转变观念，深刻认识开展整体护理的必要性和重要性，在思想上形成共识。只有这样，才能把相互间的沟通、交流与配合变成一种自觉行动。

2、时间上要注意轻重缓急

医护应根据轻重缓急的原则进行沟通与交流。否则，要么贻误临床处置时机，要么引起对方的反感。

3、场合上要注意内外有别

为了注意影响，取信于患者，医护在交换意见或讨论有关问题时应选择好地址。对涉及病人隐私或有异议的诊断、检查、用药、操作、护理、收费等方面的问题时，也应注意谈话的场所。

4、内容上要正确取舍

医生、护士的工作侧重点不一样人际关系与接触面不同，各自都在有意无意中获取了一些来自病人、同事、病人家属甚至社会各方的、与/ 7

患者的病情、心情、诊治、护理等有关的信息。

5、方式上要讲究技巧

临床上医护沟通的机会较多，既可利用晨间交接班和查房的机会，又可随时直接交谈或集中问题后约定时间座谈。

6、人格上要相互尊重

医生和护士都是医疗的主体，只有分工不同，没有高低贵贱之分。医生应多给护士以支持，在患者面前注意树立护士的威信，护士也要有自信，不能有抵触心理。

三、护患沟通

（一）、护患关系存在的问题及原因

1、来自护士的障碍

(1)沟通意识不强。(2)沟通表述不清。(3)沟通知识缺乏。(4)沟通精力不够。

2、来自患者的障碍

(1)角色转换困难。(2)过分关注病情。

(3)缺乏沟通主体：有的急诊患者来 院时已处于昏迷状态，而身边又没有亲 人或朋友陪护，从而缺乏沟通主体。/ 7

3、来自第三人的障碍

这里的第三人包括患者家属，患者的同事、朋友等。由于第三人对疾病认识上的不足以及对患者的极度关心，其焦虑程度有时比患者本人更为强烈。急诊就诊具有“先重后轻，先急后缓”的特殊性，而患者及其家属对此缺乏了解。

4、来自护患双方期待的障碍

急诊患者及其家属到了急诊室后把全部的希望都寄托在急诊医务人员的身上，但客观上可能由 于病情过于危重而无法挽救患者生命时，家属由于无法接受现实而容易迁怒于护士。

（二）、护患沟通技巧

1、尊重才能沟通

沟通的前提是尊重，言行不当和忽视细节会伤害患者自尊、造成其心理失衡，进而导致不满、引起医患纠纷。

“以病人为中心”，满足急诊患者的需要是现代急诊的服务模式。了解患者求医心态，尊重患者的主观愿望，善于和患者及其家属进行心理沟通是急诊护理工作者的必修课，急诊护士要培养注意力收放自如，统筹安排时间，从而能根据轻重缓急处理好琐碎事务与突发事件，当需要患者等待时，应给予耐心解释。繁忙时，即使一项简短的操作也可用简短的交谈来与患者进行沟通，让每一位患者感到被关怀和重视。

2、练就娴熟高超的急救技能

娴熟高超的急救技能是取得患者及其家属信任，建立和维持良好护患关系的重要环节。同时，护 士还要熟练掌握专业理论知识，对患者提/ 7

出的问 题给予正确的回答及指导，积极运用心理学、社会学等相关学科知识，解除患者的疑虑及不良 的心理状态，从而有利于护患沟通。

3、塑造积极开朗的护士形象

护士对患者要一视同仁，无论贫富美丑、亲疏 老幼，都应有理有节，·关爱有加。同时，护士 在工作中的情绪对患者有很大的影响力，积极情绪使患者乐观开朗，消极情绪会影响患者，使其变得悲观焦虑。在急诊科这样一个危急重 患者多、患者恐惧、家属焦急不安的环境中，积极开朗的护士形象就显得尤为重要。

4、明确沟通意向，掌握恰当方法

注意语言通俗，针对不同的患者、不同的时机使用不同的沟通方式。如在患者发怒时，让其适当发泄，用非语言形式感化患者；患者哭泣时，要用沉默、聆听、安慰的方式安慰患者等。适当使用幽默可缩小与患者的距离，减少隔阂并促进合作。

（三）、护患沟通误区

1、沟通单靠语言

沟通并非简单对话，对话只是形式之一。与患者沟通时，应避免单纯、生硬的语 言，须结合肢体语言、表情语言以增强沟 通效果。

2、告知等于沟通

在医疗活动中，医患谈话很常见，但只是告知而并非沟通。尽快,耐心,详细,通俗告知如下问题:(1)我是什麽病 / 7

(2)要花多少钱(3)要住多长时间(4)有何危险或风险(5)可否治好

3、完全满足患者要求等于沟通

无原则地满足患者要求将使医护人员处于被动。应全面为患者考虑，从疾病本身出发，对患者的要求，应考虑其合理性和必要性，如非需 要应对患者予以详细解释。

四、总结

在医院环境中，沟通是一项重要工具，我们应认识到以下几点：(1)有“礼”比有“理”重要。(2)沟通对象比沟通场合重要。(3)沟通场合比沟通方式重要。(4)非正式沟通比正式沟通重要。(5)数据比态度重要。(6)积极沟通比消极沟通重要。

了解上述几方面可对促进护患和谐起到积极作用。/ 7

第四篇：加强医护沟通 和谐医护关系 创建优质服务

加强医护沟通 和谐医护关系 创建优质服务

来源：中华现代护理学杂志 作者：黄文琴 2011-6-29

摘要: 【摘要】 根据卫生部要求，2010年要在全国卫生系统创建优质服务示范医院、优质服务示范病房，而优质服务的基础是要有一个愉快的工作环境。而愉快的工作环境来源于良好的医护、医患关系。良好的医护关系既是医护人员医德修养和医德实践的具体体现，也是完成医疗过程，解除病人疾患，促进病人康复的重要保证。......专题推荐： 临床快报 药市动态 违法广告 医保动态 药品价格 流感疫情 保健常识 妇科课堂 医改动态

【摘要】根据卫生部要求，2010年要在全国卫生系统创建优质服务示范医院、优质服务示范病房，而优质服务的基础是要有愉快的工作环境而愉快的工作环境来源于良好的医护、医患关系。良好的医护关系既是医护人员医德修养和医德实践的具体体现，也是完成医疗过程，解除病人疾患，促进病人康复的重要保证。

【关键词】沟通;协调;医护关系

良好的医护关系既是医护人员医德修养和医德实践的具体体现，也是完成医疗过程，解除病人疾患，促进病人康复的重要保证。随着我国加入WTO，医疗改革的进一步推进，避免不了要接受新的挑战，在医疗市场竞争日益激烈的条件下，要生存、要发展，就必须形成自己的优势，患者提供、更优质的服务，更全面地满足患者的要求，提高病人满意度，才能使满意的病人成为医院的忠实顾客，并通过他们的口碑传播，提高医院的形象。现将我院存在的医护矛盾及协调处理方法介绍如下。医护间冲突的主要原因

1.1 工作性质不同，期望值不同

医院在医生和护士的待遇、晋升、荣誉等方面明显的不均衡，在重视程度方面更是明显倾斜。医生认为护士只是打针、发药、留守病房，不需要什么文化，更不需要高学历的护士，尤其是科主任，认为只要有6个护士能排班就行。假如一个医生收治一个新病人，只要查完体，下完医嘱后就可以坐下来写病历;而护士则要给病人做入院介绍，帮助外出检查、取药、配药、协助收集记录检查结果，然后为病人治疗并做好记录。

1.2 医护人员的情绪因素

WHO在多个国家和地区进行研究发现，有32%的医护人员存在不同程度的抑郁状况，而且女性多于男性，护士多于医生。如果医护双方没有良好的情绪调解与自控能力，医生、护士不注意心理素质培养，以低落的情绪去应对对方时，必然使对方情绪受到影响甚至受到心理伤害。

1.3 医护人员的行为素质

在医疗过程中，当医生、护士没有建立有效地沟通时，就会出现强调对方错误多、不理解对方多，甚至觉得医生对护士或护士对医生要求过分，从而影响医护关系。协调医护关系

2.1 处理好尊重与自尊

医护双方各有自己的专业技术领域和业务优势，医护之间只是职责分工的不同，没有高低贵贱之分。不管是医生或护士都要明确一点—医护之间是相互尊重的学科之间的通力合作关系。没有什么医生，小护士之别，瞧不起护士。医疗救治最后取得成功，和持续跟进的护理质量息息相关。

2.2 关心体贴、相互理解

沟通是为了更好地服务。由于医护间常因性别、受教育程度和专业领域的差异，有时会出现分歧，产生不健康的工作氛围。所以医护双方要充分认识对方的作用，承认对方的独立性和重要性，及时加强沟通。尤其是护士要将收集到的关于病人心理、病情方面的信息，及时告诉医生，以便及时治疗和达到医护记录的一致性。医生也要重视并指导护士观察、监护要点，不断提高护理工作的质量。

2.3 护士长应及时与科主任沟通，取得一致意见

根据卫生部要求2010年是优质服务护理年，要求开展创建优质服务示范医院和示范病房活动，并且要求最低床护比为1:0.4。我院现有临床护士与床位之比为0.3:1，在布置创建优质服务示范病房时，科主任表示“创建示范病房可以，但暂时不增加护士”，就给创建工作增加了很大难度。我院实行的是科主任负责制，科室人员的增减或调动由科主任负责。比如心内科：开放床位45张，有护士12人，每日输液量40～50人次，且为每日2次;另外气压治疗、血糖监测、血压监测、雾化吸入等护理工作还有很多;危重、一级护理病人每日也有5人以上;护理工作量相当大，所以科室的护士经常加班。虽然护理部已按卫生部和重庆市卫生局的要求，简化了护理文书的书写，以尽量减轻护士的工作压力，但是医护间缺乏沟通或沟通不到位，尤其是科主任与护士长之间的沟通不到位，使得人力资源及后勤保障不能有效跟进，创优服务仅限于纸上谈兵，不能得到肯定与落实。所以，护理工作的开展离不开科主任的支持。这就要求护士长在发现问题后，应拿出科学的数据和合理的解决方案，及时与科主任沟通，以取得科主任的信任与支持。

2.4 科学合理排班

我院大多数科室护士长由于考虑自己的护士工作辛苦，且多为家庭主妇，家里事务操持要多一些，所以排的是下夜班休息2天。这给院领导及科主任造成了误解，认为既然护士可以连续休2天，说明护士编制不缺，尤其科主任，为了控制人力成本，更不会主动找院领导要人。那么我们护士长在排班时就要多动脑筋，除注意工作能力强弱搭配、老幼搭配、不同性格护士搭配外，还应注意弹性排班，在工作量较集中时段，急、危重病人多时安排备班护士上岗，以减轻护士的工作压力，避免护士急躁时出错和发生不必要的医护、护患矛盾，为病人提供满意的服务。

2.5 组织优质服务技能培训

医院为了更好地推进护理服务工作，不断提升医院的服务品质，专门引进职业培训学校的老师对优质服务意识、形象、形体、仪态、语言沟通等进行了为期3天2夜的培训。解读《医院服务产生效益的实施方案》，学会了角色定位与心态调整，制定了《医院优质服务的考核办法》，使医生、护士学会了相互包容，融洽了医护关系。小结

总之，医护关系直接影响到护理工作的质量。作为科室护士长要做好各方面的协调工作，减少内耗，使全体工作人员在愉快的氛围里工作着，使优势的人力、物力发挥最大作用。我们通过护士长与科主任之间的协调沟通，医生对护士的理解，创建示范病房的科主任积极递交了需要增加护士的申请，医院也通过社会公开招聘护士，满足临床所需。大大缓解了护士的工作压力，真正做到把时间还给护士、把护士还给病人。通过创建活动和谐了医护、护患关系，病人脸上露出了满意的笑容。

第五篇：沟通制度

校园周边安全隐患沟通制度

为保证幼儿园教育教学的正常秩序，保证师生人身安全和学校财产安全，维护好校园周边安全，与周边单位联手创造良好的教育教学氛围，切实抓好校园安全工作，根除学校周边的安全隐患．特制订本制度。

1．建立幼儿园周边安全隐患台账，是加强安全管理工作的重要制度．是构建和谐平安校园的重要内容。其目的在于从制度上保证安全隐患整治工作的跟踪和责任追究，有计划、有步骤地消除幼儿园安全隐患。有效防止安全事故的发生，推动幼儿园和谐、持续、健康发展。

2．幼儿园周边安全隐患排查工作，由幼儿园安全工作领导小组按有关规定安排专人排查；各排查人员必须有高度的警惕性和强烈的责任感、使命感，按有关安全规章及幼儿园规定高质量完成工作任务、责任目标。

3．根据幼儿园实际情况，排查以下部位．重点为幼儿园围墙、走廊窗户、大型玩具、伙房设施设备及用电安全。

4．排查工作采用不间断排查方式进行，排查人员根据排查对象的特征确定排查时间，每天不少于一次，每月一次大的安全大排查。

5．排查责任人在排查时要认真仔细，不能有任何疏漏．除不可抗原因外，出现安全事故，追究排查责任人的责任。

6．排查责任人在排查吋要作好记录．有险情隐患应及时向园长汇报。自己可以处理的应及时消除隐患，不能应急的应及时提出处理方案，重大险情幼儿园应及时向上级报告。

7．具体负责安全工作的副园长必须制订好相关的安全管理制度。做好检查督促工作；业务园长负责学生安全教育和安全管理．并收集好有关资料；总务主任负责安全隐患的捧查与排除。未履行好自己的职责．造成安全事故的。由责任人直接负责。

8．及时排查、整改安全隐患和不稳定因素。维护保养设施设备。向广大师生告知危害因素、危险状况．在安全隐患部位及易发生危险的地方设立安全警示标志。对本单位的重大危险源实施有效监控。坚持安全隐患和不稳定因素排查、整改周报告。学校要将本周安全隐患排查、整改情况报上级教育行政部门．

9．幼儿园对排查出来的各类安全隐患要进行登记，建立台账。并制定隐患和不稳定因素整改措施，明确整改责任人和时间，如有重大安全隐患不能解决或整改有困难的．要及时向上级教育行政部门或当地政府报告。

10.幼儿园要与社区、派出所、防疫。医院等单位定期交流沟通，重点掌握校园周围社会闲散人员、刑满释放人员和精神病患者以及有特殊人格缺陷者的特殊群体，做好防范措施。

11.幼儿园与派出所及文化管理部门联手，做到校园周边200米内无网吧、电子游戏厅、台球室和娱乐场所。广场的群众性活动不得影响学生的正常作息。北孟教育办公室电话：7782010 北孟医院电话：7782009 北孟派出所：7782019 北孟幼儿园：7780353