第一篇:文档神经外科年度工作(共)
2012 年神经外科护理工作计划 转眼间又要进入 2012 年了,新的一年是一个充满挑战、机遇与压力的一年,也是我科非常重要的一年。紧紧围绕医院工作方针和工作计划,认真履行职能,护理部将认真搞好以下工作:
一、抓好护理队伍建设,提升护理队伍素质 全科护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力,树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神,只有通过努力学习来积累知识,才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。
1、鼓励中、青年护士参加自学、广播电视大学考试,到年底大专学历以上人员占护士人数的 90。鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习,到年底本科学历人员达 6 人。
2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
3、根据医院安排,有机会选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。
4、坚持每月在科内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。每月科内业务学习1-2 次,护理查房 1 次,操作培训等。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让神经外科团结、协作的优良作风发扬光大。
二、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。对检查出的结果进行科室通报,对于经常出现问题的同志进行批评教育及适当的处罚,对于无差错者年终给予奖励。
3、切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患者床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。
4、严格执行床头交接制度,在交接班时向下班护士做具体报告。
5、严格落实各级工作人员职责。护士长每周二次检查卫生员工作质量,保持病区清洁整齐;每周二次对病人满意度进行调查,确保服务质量。
6、电子病历及时评价,护士长坚持每周检查 2-3 次,发现问题及时纠正并通知到责任护士,防止类似问题再次发生。
7、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。
三、开展优质护理服务示范病房 上年度全院开展“优质护理服务”争创护理服务示范病房活动。响应医院号召,我们全科护理人员就行动起来,积极研究、共同探讨,根据我们科的实际情况制定了目标。改变护理工作模式,实施责任制整体护理,提高临床护理服务能力和专科护理技术水平,为患者提供全面、全程、优质的护理服务。我科计划在护理人力资源充足的情况下,本年度开展“优质护理服务示范病房”。希望通过开展优质护理服务活动,使病人满意度极大提高,病房秩序进一步好转,护理质量得到极大保障,同时护患关系也更加合谐。
四、护理安全则是护理管理的重点 护理安全工作长抓不懈,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
1、补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作,坚持护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。
2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达 100。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。
五、加强护理管理,合理利用人力资源
1、我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人
数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
2、护理管理者应增强经营管理意识,护士长应与科主任一道共同动脑筋,想办法,改变科室收入构成结构。实行科室成本核算,护士长既是决策者,也是参与者,应对科室物资成本核算工作,进行认真、准确的统计,做到计划与控制,核算与分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的规律性,使科室的医疗成本既合理又科学既低耗又有效;既减少病人负担,又增加社会效益,又能提高经济效益,增加个人收入。
六、强化科研意识,增高护理科研能力
1、积极给高年资护士创造条件,安排到图书阅览室学习,查阅文献材料,营造良好的学术氛围,力争有高程度的论文发表。争取本年度有至少一篇 CN 级文章发表。
2、采用激励机制,对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时,优先考虑。
七、护理各项指标完成
1、基础护理合格率 100(合格标准 85 分)。
2、特、一级护理合格率≥85(合格标准为 80 分)。
3、急救物品完好率达 100。
4、护理文件书写合格率≥90(合格标准为 80 分)。
5、护理人员“三基考核合格率达 100(合格标准为 80 分)。
6、一人一针一管一用灭菌合格率达 100。
7、常规器械消毒灭菌合格率 100。
8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达 100。
9、年褥疮发生次数为 0(除难以避免性褥疮)。
八、其他配合医院的整体工作,认真完成各项指令性工作任务。
第二篇:神经外科工作总结
神经外科工作总结范文1
回顾一年来神经外科的护理工作,主要表现在一下几个方面:
一、思想政治方面
1、积极参加医院组织的各项活动及临时指性指令任务。在学习科学发展观的活动中,真正做到认真学习,深刻领会,准确把握科学发展观的深刻内涵和精神实质,并紧密联系科室实际,深入思考目前工作中急需改进、急需创新的地方,把为病人办好事,办实事变为自觉行动;教导护理人员在以后的工作中,热爱自己的岗位,一切从病人出发,一切为病人着想,一切为病人服务。珍惜好的工作环境条件,勤奋学习、努力工作。
2、认真积极准备,迎接“以病人为中心”医疗安全,以及“百姓放心示范医院”活动的检查,并把此项活动的指导思想和核心贯穿在护理活动的.每个环节,在护理工作中,通过不断提高护理人员的政治素质、业务素质,抓好护理质量管理,改善服务。
3、当选x省优秀护士。获得x省人民医院护理科技创新大赛一等奖,三等奖。
二、业务工作方面
1、截止到20xx年12月共收治患者x人,其中急诊患者x人次,手术x例,气管切开患者x人次,病危人数x例。其中包括脑干肿瘤,听神经瘤,脑动脉瘤,椎管肿瘤、面肌痉挛等。
2、病区各项护理工作质量指标合格率为100%,然而,还存在以下几方面的问题有待改进:患者基础护理有待加强;病房管理陪护人员太多;工作人员主动服务意识欠佳,服务态度有需进一步提高。组织全科人员对发现的问题进行分析、提出改进措施,通过跟踪监控,希望这方面的问题能得到根本解决。
3、护理新业务方面,今年下半年开展了锁骨下静脉穿刺置管术,截止到截止到20xx年12月共穿刺x例。
4、由于全民医保及合作医院的建立,患者人数量剧增,并且急诊患者数量剧增,经常处于加床状态。
神经外科工作总结范文2
参加工作以来,我在各级领导的关心帮助下,认真做好本职工作,真正履行了一名神经外科医生的要求。
一、牢固树立为人民服务的思想,急患者之所急,想患者之所想。
自从选择了医生这个职业,从某种意义上来说,就是选择了奉献。医务工作者从事的是救死扶伤的职业,曾被誉白衣天使和生命的守护神,可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。特别是神经外科的医务工作,平时经常加班加点,早出晚归。
神经外科的急诊要求我们付出比平时更多的心血和汗水。面对家人的埋怨,朋友的责备和外人的不解,有时我甚至对自己从事的职业动摇过,可每当看到患者康复的笑脸,看到一个个危在旦夕的患者重获新生,所有的怨气都会烟消云散。
二、努力钻研业务,不断提高自己的技术水平。
20xx年3月取得神经外科主治医师资格,20xx年8月由医院聘任为神经外科主治医师。自此以来,主要从事神经外科专科病例的诊治。包括颅脑损伤、脑血管病、颅脑肿瘤的诊治。
尤其进行了大量的颅脑创伤及高血压脑出血病例的急诊救治工作。并于20xx年在平坝县率先开展了微创—软通道脑内血肿穿刺引流术,大大提高了高血压脑出血病人手术成功率、治愈率,减少了致残率,为广大病员带来了福音。
自20xx年1月起,担任外三科主任,负责我院神经外科全面业务及管理工作,为我的专业水平及业务能力的发挥提供了更好的平台,继续进行大量的颅脑损伤、脑血管病人的诊治,并且无一例医疗纠纷或差错事故发生。
除了积极完成科室及医院安排的工作外,另外还积极参加继续教育学习,通过教材、杂志、论著、讲座、培训、互联网等多种途径,了解国内外医疗先进技术水平,并结合临床用于实践。努力提高自身业务能力。
三、严格按规章制度办事,处处以法来约束自己。
随着人民对健康期望值的`提高和法律意识的增强,医疗纠纷已比较常见。静下心来仔细分析,大部分纠纷的起因还是有我们医务人员做得不够完美的地方。所以,我严格按照各种规章制度办事,处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。
在平时的工作中,积极与患者沟通和交流,及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务,有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。有时为了一个患者的病情变化未能及时向家属告知和记录,多次在班外放弃休息,和患者家属取得联系并及时告知和记录。
四、无私奉献,无怨无悔。
热情接待每一位前来就诊的患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者。同时,严格要求自己,不骄傲自满,坚持以服务医务工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。坚持精益求精,一丝不苟、救死扶伤的原则,做到无私奉献、无怨无悔。
回首过去的工作,总的感觉是忙与累,但我觉得很充实;尽管付出了很多,但面对患者的赞许、夸奖和认可,我觉得所有的付出都值得。
记得雷锋同志说过这样一句话:如果你是一颗最小得螺丝钉,你是否永远守在你生活得岗位上;如果你要告诉我们什么思想,你是否在日夜宣扬那最美丽得理想。是啊,只有奋斗者得脊梁才能托起生活永远得晴空。
在今后的工作中,我将以锲而不舍得追求和永远向上得执着脚踏实地得去努力工作,严格要求自己,钻研业务,尽职尽责,为医疗事业贡献自己全部的力量!
神经外科工作总结范文3
在XX市中心医院神经外科实习的两个周的时间里,我感受颇深。它不仅让我在护理上有了理论与实践相结合的机会,也让我充分体会到一名护理人员所应具有的爱心和无私奉献的精神。
护理是一门高尚精细的职业,同时也充满了琐碎与复杂,它这一突出特点就要求我们不仅要有扎实的理论基础,还要有一般人所没有的奉献精神。我们的服务对象是人,这也就从一种高度上要求你必须认真善待它,不能有丝毫的马虎大意,南丁格尔曾经说过“护理是科学与艺术的结合”,这是对我们护理工作最好诠释,它不仅要求我们要有良好的专业素质与心理素质,还要求我们要有良好的身体素质,只有具备了这些素质,才能在琐碎的护理工作中游刃有余。
就其研究范围来说,神经外科主要研究对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难,例如:对于昏迷的病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其研究范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。
就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,采取何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。
对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,对病人的病情进行快速、准确的分析判断,并及时采取有效的`抢救及治疗措施。因此,随时准备处理突发事件,也是神经外科的特点之一,而具备对突发事件的应急能力,也是神经外科医生必须具备的基本素质。
在这两个周中,在代教老师的帮助下,学习了静脉输液、抽血、气管切开消毒、口腔护理、尿道口护理等操作以及微量泵、心电监护等仪器的使用,可以说基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。
通过实习,对本科的典型病——脑出血也有了一定的认识,我学会了对脑出血病人的护理,脑出血可导致颅内压增高,会出现颅内高压三主征,通过临床使我掌握了对甘露醇、甘油果糖等降颅内压药物以及益气化瘀、舒筋活络等药物的灵活应用;由于此类患者长期卧床皮肤干燥容易失去弹性,易于受损,当发生皮肤皲裂,产生小的伤口,不重视护理,极易发生感染并导致褥疮;干燥的皮肤要清洗干净我们协助此类患者每天定时翻身、按摩,减少因长期受压而引起溃疡。
说到护理的琐碎与复杂,每天与病人接触最多的就是我们的护士,也可以说最能观察出病人病情变化的也是我们,从每天清晨的第一缕曙光,我们的护理工作可以说才刚刚开始。整体护理的实施从一定程度上虽然也缓解了护士工作的繁琐,但是却提供了更多与患者交流的机会,以便对患者提供更加适合其身心、社会、文化的需要。可以说这两个周中,我时时刻刻都在体会着这种精神,我也相信这种精神会成为我以后工作的动力源泉。
神经外科工作总结范文4
新医神经外科是全疆神经外科的领导人,全科主任医生、教授5人,副主任医生4人,主治医生6人,同时科研医生10人左右,护理人员16人,床位30张,颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术成熟,全疆各地患者不断,最高同时住院人数达70人, 到各处放床,重症患者占一半以上的每日平均手术为2台以上。
我暂时习惯了工作环境后,参加了单独的值班和管理患者,看了很多以前只能在教科书里看到的疾病,面对困难的问题谦虚地咨询老师,工作结束后重读资料巩固知识,工作结束 急诊手术是提高我们手部能力的好机会。 通过学习自己认识到神经外科疾病,以前在我院重新认识到常见疾病,大大提高了我院常见脑外伤的诊断治疗和手术的细化、熟练化和人情味。 诊疗科老师每周上课的神经系统解剖和ct、ct—a、dsa、mri、mra、mrv等读片也有所提高。
本人利用有限的研修时间完成神经显微训练课程,毕业审查分别完成30克大鼠腹主动脉端端吻合、颈内静脉、颈总动脉端端侧吻合,并附有难度较高的小鼠肾移植手术,本教室完成前两项审查发行医学院神经显微训练证书,3人由北京天坛医院发行yaa 手术在显微镜下应用显微仪器保证直径不足1毫米的`血管断端吻合6~10针,解剖和功能完整。 训练以来,三项合格率不足50%。 其实肾脏移植很难。 一次手术至少要四个小时。 这4个小时需要集中注意力,有时针断了,手的力量没有握住血管就坏了,变得不通气的话,有可能完全失去作用。 头几天有时肾移植失败或放弃,但考虑到这次学习的机会并不容易,而且得到了领导的关心,我对自己和帮助我的人感到抱歉,加班训练,2个月内完成了3个月的训练课程,顺利通过了天坛医院的训练证明书。
本人培训期间,继续与新医生和护理部保持联系,为我科护士顺利进修,期间共同学习、合作,回归提高诊疗科工作,加强医疗合作奠定了基础。 从实习医院带回了很多书籍资料、手术录像和最新的神经系统解剖盘,为我科医务人员的学习提供了丰富的资料。
但是因为时间短,学习知识多,以前我院见过的疾病种类少,收获还远远大于预料,觉得还没掌握,回来后要加强收获知识,学习使自己更加提高。 通过这次研修,自己明显提高了神经外科疾病的理论知识、诊断治疗和手术技术,更重要的是开拓视野、扩大思维、转变理念是我最大的成果。
神经外科工作总结范文5
神经外科是我们医院最大的疑难病室,也是我们医院最重要的窗口之一,也是一个非常严峻的学科。虽然神经外科是我们医院最重要的窗口科室,但是在这里我们还是要熟悉这里的环境和各种仪器。
在这xx年里,通过不断地学习,我对医生的职责有了更深刻地认识。护士的工作很零碎,还可以说是很低微,我们用自己的双手和智慧来设计病房,让病人得到满意的护理。这就是我们的工作,做好一名护士应该做的一些。
这低微不足道,但是我们能做的却很少,护理工作的难度也可想而知。在这里,我们只能每天提前上班,提前打扫一下办公室。在这里,我们要遵守各种,提高工作效率,遵守医院的各项规章制度,提高护理技能。在工作中也要学会观察,看到别人有不懂的东西,要做到及时虚心地向护士长和老护士请教,以不断提高自己的业务水平。这是我们应该做的,毕竟,护理工作看上去很轻松,但是真正进入临床,你会发现,护理工作并没有你想象中那么简单。
以前我们每天输液时,一个个都很忙,一坐就是一整天,有时三三两两两的倒班,一两句都得重复着操作,但我们没有抱怨,因为我们知道我们应该做什么。我们应该去学习哪些操作,哪些注意事项,在工作中也应该注意哪些细节。护士工作确实非常的繁杂,还可以说是有酸有甜。
护理工作确实非常的特别,在医院每天都要跟病人及家属做各种解释与交流,对病人及家属做各种检查,有时候一个病人连值班都得做几天,所以对护士来说压力特别大,有很多压力就有很大,我们要调节好自己的情绪,对病人及家属做好思想工作,减少不必要的误会或过激行为的.发生。还有就是,护士工作确实非常的琐碎,还可以说很低微,我们用自己的双脚一遍遍地丈量的病房,清扫的每一间房,每个角落。
这就是护理工作。
当我们用自己积极的态度投入到工作中,学习好知识、提高护理技能后,我们才会在工作中获得成就感。在工作中要有动力,在工作中要积极主动,做事要三思而后行。对病人及家属要多一份理解和体谅,多一些耐心,少一些生硬的说教。
护理工作有很多东西都是需要我们用心去学习,虽然我们不能像医生学生,但我们可以从中学习很多东西,比如,对病人及家属的态度,对科室的专业知识,都是我们应该掌握的基本常识。这些东西都很重要,我们应该充分学习。只有这样才能让我们在工作中游刃有余,在学习中进步。
在这里我还要感谢医院的老师,他们很耐心的教导我们,对待每一个病人都很热情,像对待自己的亲人一样对待每一个病人,在这里,我们可以感受到家一般的温暖,可以倾听到每一位病人最美好的问候语。
护理工作虽然没有象医生那样累,但是看似平凡而单调的护理工作,在病人身上却是很重要的。我们不仅要照顾好病人,还要做好护理工作,给予病人以安全感。
神经外科工作总结范文6
在神经外科一个月的实习已经结束了,还记得刚到医院的时候,感觉一切都是那么的陌生,有一种茫然感。到医院报到,经过培训后被老师带到了我的第一个实习科室:神经外科,那里基本上都是各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤等等,很多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现。自己觉得在这个科室里感触还是比较多的,毕竟是第一个科室!
刚开始的时候,护士长谢婧老师给我们分带教老师,因为我的名字是第一个,本来还有点紧张,谁知道老师直接说:任欣怡,你就跟任慧老师吧,你们俩刚好一个姓。这个正当的理由一下子把我紧张的心情打散了。任慧老师大概每天都会问我关于护考的问题,说理论和实践要结合在一起,我没有回答上来的问题老师会让我回去好好看书,第二天早上给她背,在各种操作上也严格要求,有时候她自己都会问我是不是对我太严厉了,但我还是挺喜欢她的,老师总觉得她还没教会我点东西就到了出科的时候了,但其实我的臀大肌注射,静脉注射,液体泵,心电,吸痰等等各种操作都是老师一点点教会我的。所以老师谢谢你,这一个月让我学到了这么多!
还有张佩老师给我们教插胃管,吸氧等操作还有理论,那真是教科书般的;高雯老师像个百科全书能把药的'所有作用记住,我问啥她都知道,她把药品的说明书给我,让我订在一起方便记忆;王于飞老师给我们教会了测量生命体征,GCS评分标准,谢婧老师虽然是护士长,但她还是能每天早上都和我们一起铺床单,教会了我莫忘初衷,始终如一。
在近一个月的实习生活中学习了测生命体征,静脉输液,换药瓶,留置针封管,我发现这些看似简单的操作,自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。每次操作老师都会给我们说的一句话:对好姓名,床号,液体(三查七对)……但开始的时候还是忘,让老师提醒了几次后也就慢慢养成习惯了。我的理论知识也还存在很多不足之处,有时候对病人家属提出的各种问题无法解答,感到非常惭愧和尴尬,所以就用自己的小本子把常见的药及适应症都记在了本子上,以便再出现一问三不知的现象。
即将要出科了,却有好多的不舍,在神外的大家庭里每个老师都很平易近人,也很细心并且耐心的教给我许多课本学不到的东西。在此,对各位老师表示衷心的感谢。
神经外科工作总结范文7
怀着崇敬的心情,本人于20xx年8月至12月有幸进入该中心进修学习,主要体会有以下几方面:广州中医药大学第一附属医院颅脑科刘建仁
一、科室管理方面:
1、神经外科实行统一交班制度,有利于全科各专业组之间统一管理,上下一盘棋;有利于不同亚专业之间相互了解、学习,互相支持进步。
2、实行严格的工作考勤制度。为了每日手术尽早开台,全科统一在早上7:30AM交班,专人负责考勤。出勤率作为评优、出国以及晋升的关键考核指标。
3、神经外科定期工作总结。每周五早会上进行一周全科工作总结,上至主任、教授,下至主治医师,每个人工作情况全部公示。住院部工作、门诊工作、病历与质控工作、实验室工作、分院工作均一一总结展示,发现问题,并制定下一步工作计划。
二、临床业务方面
1、重视术前手术方案的制定与审核,全科实行统一的病例讨论制度,每个专业组将每日手术的病例事先做好手术预案,用PPT方式在早会上汇报,全科专家共同把关,仔细斟酌,提出建议,为每一例手术病人制定最佳的`手术治疗方案。
2、重视疑难危重病例的讨论。每周二下午定时召开手术病例回顾以及疑难危重病例分析。各专业组将一周来的手术进行回顾,播放手术录像。对出现的问题进行反思。对危重病例和医疗差错问题进行讨论,查漏补缺,集中智慧,制定解决方案。
3、神经外科和神经内科紧密联系,在缺血性脑卒中防治方面优势互补,提高了诊治水平,扩大了社会影响,造福了广大患者。两个大科均派出专家在每周二上午,定时开展内外科疑难病例讨论,共同制定诊治方案。
4、医院统一协调,多学科积极协作,在急性急诊救治方面,构建“绿色生命通道”。以急诊科、影像科、神经内科、神经外科、介入导管室、及手术室为依托,分工协作,在最短时间对急性脑梗塞、脑出血患者进行积极诊断和救治,获得了良好疗效,是全国同行学习的榜样。
三、学术及交流方面
1、神经外科医生护士重视英语学习和应用,重视与国际同行的学术交流,提高了科室的国际知名度。每日早上汇报手术预案,医生必须使用英语汇报,汇报的PPT资料必须使英语书写制作;周五护士交班必须使用英语交班。从科室主任、资深专家,到青年学者,都能较流利的用英语与国外专家交流。
2、重视学术交流,定期开展学术沙龙。邀请国际国内同行专家,开展学术交流。主要专家包括来自美国、加拿大、法国、德国、日本、韩国、土耳其、巴西等国。同时也定期开展国际神经介入短期研修班,吸引了来自朝鲜、越南、印度、俄罗斯、马来西亚等国家的同行进修学习。
3、重视进修医生和研究生的培训和临床带教工作。
(1)有良好的培训机制,针对研究生和进修生,每周一至周四定时开展学术讲座,系统讲授神经病学基础理论和临床新进展知识;
(2)临床基础工作大部分由进修医生和研究生完成,进修医生有较多机会参与手术工作。每周开展病例回顾会,由进修医生准备资料并做汇报,提出问题,专家逐一点评指导。
(3)重视进修医生的动手实践能力培养,神经外科每年均开展显微外科培训班、颅底外科培训班,有专门的实验室及培训器械,设立专门的培训实践课程,由专职培训教师带教,保障学员学有所获。
本人此次进修的重点是缺血性的血管内介入治疗和手术治疗。由于缺血性是目前危及中老年生命安全的常见疾病和多发病,其致残率和死亡率极高,越来越受到重视。卫生部于20xx年10月已经在全国200多家大型医院启动了脑卒中防治工程,要求临床医师树立正确的防治理念,主要有:重视高危人群脑卒中的临床筛查工作,定期检查和评估,做好脑卒中的一级预防及二级预防,重视血管内介入治疗和手术治疗的意义。神经内科医生和外科医生紧密协作,心血管内科医生积极参与,在影像科室的积极协作下,为缺血性脑血管患者构筑一个完整的预防和救治平台,不断提高疗效,造福患者,是目前得到普遍认可的的防治模式。
神经外科工作总结范文8
一、神经外科病情观察的内容
1、意识分级:
意识障碍是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态,为精神活动的不同程度的改变。
依据程度的不同,意识障碍可分为:
嗜睡:最轻程度的意识障碍。病人持续处于睡眠状态,但可被轻度刺激或言语唤醒,醒后能正确,简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,停止刺激后又可入睡。
意识模糊:意识障碍程度较嗜睡深,表现为定向力障碍,思维和语言不连贯,可有错觉,幻觉,躁动不安,谵语或精神错乱。
昏睡:接近于人事不醒的状态,病人处于熟睡状态,不易唤醒。虽在压迫眶上神经,摇动身体等强刺激下可被唤醒,但醒后答话含糊或答非所问,且很快又再入睡。
浅昏迷:意识大部分丧失,无自主活动,对光,声刺激无反应,对疼痛刺激可有痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射,瞳孔对光反射,吞咽反射,眼球运动等可存在。呼吸心跳血压无明显改变,可有大小便潴留或失禁。
深昏迷:意识完全丧失,对各种刺激甚至是强刺激均无反应。全身肌肉松弛,深浅反射均消失,偶有深反射亢进与病理反射出现。呼吸不规则,可有血压下降,大小便失禁或潴留。机体仅有维持呼吸与循环的功能。
2、瞳孔:大小,如何观察、瞳孔变化的意义
3、肢体活动:肌力的分级
4、生命体征:两慢一高
5、引流管的护理:
6、.颅内压增高的护理:
二、疾病知识:
1、血管性疾病:
(1)颅内动脉瘤(intracranial aneurysm)是由于颅内局部血管壁异常产生的囊性膨出,其发病在脑血管意外中居第三位,仅次于脑血栓形成和高血压脑出血,主要见于40-60岁的中老年人。
动脉瘤破裂出血多突然发生,部分病人有运动,情绪激动,用力排便,咳嗽等诱因,部分病人则无明显诱因或在睡眠中发生。一旦破裂出血,血液流至蛛网膜下腔,部分病人可出现剧烈头痛呕吐意识障碍,脑膜刺激征等,严重者可因急性颅内压增高而引发枕骨大孔疝,呼吸骤停,危及生命。脑血管造影是确诊颅内动脉瘤必须的检查方法,可判断动脉瘤的`位置,形态,大小,数目等。
(2)颅内动静脉畸形(arteriovenous malformations,AVM)是先天性脑血管发育异常,发病年龄多在20-30岁,男性稍多于女性。A VM是由一团动脉,静脉及动脉化的静脉样血管组成,动脉直接与静脉相通,其间无毛细血管网,畸形周围的脑组织因缺血而萎缩。
临床表现:出血是最常见的首发症状
癫痫是较常见的首发症状
头痛
神经功能障碍及其他症状
脑血管造影是确诊本病的必须手段。
治疗:手术切除是最根本的治疗方法。
(2)、脑出血(基底节区出血及脑室出血):临床表现及护理措施
2、占位性病变
(1)颅内占位:鞍区占位、脑积水
(2)椎管占位:
3、外伤性疾病:
(1)颅底骨折的临床表现及护理
(3)各种颅内血肿的临床表现及护理:
脑震荡:伤后立即出现短暂的意识障碍,不超过30分钟,清醒后多不能回忆受伤前及当时的情况,称为逆行性遗忘。CT检查无阳性发现。
脑挫裂伤:意识障碍是最突出的表现,颅内压增高与脑疝的症状,脑干损伤是最严重的特殊类型。
颅内血肿:
1硬膜外血肿(EDH):
①意识障碍,典型的意识障碍是在原发性意识障碍之后经过中间清醒期,再度出现意识障碍,并渐次加重;
②颅内压增高及脑疝的表现:血肿侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫1硬膜下血肿(SDH):
①急性硬膜下血肿:原发性昏迷时间较长,中间清醒期不典型,颅内压增高及脑疝的症状多在1~3日内进行性加重
②慢性硬膜下血肿好发于老年人,大多有轻微外伤史,有慢性颅内压增高的症状,可有智力下降,记忆力减退和精神失常。
3脑内血肿(ICH):以进行性加重的意识障碍为主,若累及重要脑功能区,可出现偏瘫失语癫痫等局部症状。
硬膜外血肿(epidurai hematoma,EDH)是指出血积聚于颅骨与硬脑膜之间。硬膜下血肿(subdural hematoma SDH)是指出血积聚在硬膜下腔,是最常见的颅内血肿。
脑内血肿(intracerebral hematoma ICH)有两种类型:浅部血肿和深部血肿。
三、基本药物知识:
1、应用脱水剂的注意事项
2、滴速的计算
神经外科工作总结范文9
神经外科在院领导的领导下,务实创新,以十八届四中全会为指导,以党的群众路线实践活动为契机,紧紧围绕创建“三甲”医院这一中心工作,深入开展“创先争优”,“优质护理服务”,“三好一满意”等活动,加强全体医护人员管理和教育,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位,社会效益和经济效益比往年均有明显提高。现将XXXX年工作情况汇报如下:
一以创建“三甲”医院为动力,向管理要效益
创建“三甲”医院活动主要是通过开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的一系列工作,帮助医院和科室完善管理制度,健全管理机制,实现对现有工作的持续改进,从而实现“向管理要质量,向管理要人才,向管理要效率”的科学管理目标,并更好地为人民群众的健康服务。我科在开展和推进“创先争优”,“优质护理服务”活动中,坚持实事求是,重在改进的原则,立足于客观认识缺陷,
持续改进工作,效果明显。同时加强脑卒中的筛查和随访工作,构建和谐医患关系,在过去的一年的工作中,我科未出现过一次医疗纠纷和差错,得到了广大患者的一致好评。
二强化“三好一满意”,杜绝医疗违规行为
我科把开展党的群众路线实践活动和开展保持共产党员先进性教育活动有机结合起来,以教育促整改;还把自身的服务工作和“创先争优”结合起来,以活动促服务。使“优质护理服务”及“三好一满意”工作落到实处,工作中未发现医务人员收受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠以及以各种名义给予的回扣、提成和其他不正当收入的现象发生。拒收红包34次,接受锦旗6面。
三改进服务流程,规范医疗行为,努力增加科室收入
我们克服种种困难,在床位紧张,医护人员及设备器械不足的情况下,改进服务流程,规范医疗行为,落实核心制度,继续开辟新技术和护理项目,增加各种合理的收费项目,共收治病人1115人次,一年来共施行手术582例,手术病人占住院病人的50%,一年来神经外二科总收入共计2800万元,净收入720万元,同期环比收治病人增加6%,毛收入增加3.7%,净收入增加19%,临床治愈率达99%,为我院创造了很高的经济效益和社会效益
四拓展创新思路,开创进取,大力开展新技术
在开展新技术方面,大力开展显微神经外科,微创神经外科和功能神经外科,我科开展的新技术,均达到很好的效果。开展的新手术如下:显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术,显微镜下经鼻蝶脑脊液鼻漏修补术,基底节巨大胶质瘤肿瘤及大脑半球全切术,齿状突半脱位,枕大孔区畸形病人行环枕融合及内固定术。脑及脊髓各种肿瘤切除术56例,显微镜下脑动脉瘤夹闭术45例,上述病例病人均痊愈出院,明显的提高了我院神经外在全市神经外科领域中的领先地位。
五优化护理服务流程,开展护理新方法
在工作中让每一个护士的`心中都时时牢记“优质护理服务”的理念,由于病人较多,年轻护士较多,人员相对不足,我在工作中严抓护理质量,和护士长一起严格要求,医护查房一体化,护理人员的专科技术明显提高,责任护士分包病人,护士和患者的关系更近了,满意度显注提高,陪护率下降了,同时开展了气管套管和胃管的新的固定方法的护理新技术,及以降低氧管脱落率为改善主题的品管圈活动均取得了很好的护理效果,一年来,我科无一例护理差諎和纠纷
六鼓励科学研究,提高理论水平
我科共发表中华医学会核心级论文2篇,市级科技成果一等奖一项。
一年来,我科虽然取得了一定的成绩,但是也有很多不足之处,在xx年的工作中,神经外二科继续通过文化和精神文明建设等一系列的活动,进一步凝聚情感、激励创新、催人奋进、提升科室形象。改善服务态度,规范医疗行为,降低医疗费用,提高医疗质量,确保医疗安全。为我院的经济效益和社会效益作出更大的成绩!
第三篇:神经外科工作职责
神经外科工作职责
一、按照神经外科医学要求,帮助患者最大限度地减轻残疾,提高生存质量,回归社会。
二、在医院领导下与其它相关科室一起负责包括门诊和住院病人的医疗服务,通过手术和药物治疗,应能达到患者住院日缩短,功能独立性增高和生存质量改善。
三、认真做好不同年龄阶段的具有躯体与认知受损与残疾的病人的评定,诊断与处理工作,做好导致伤残的神经外科疾病的诊断与治疗,各种并发疾病与损伤的处理及预防。
四、在开展显微外科 微创手术治疗肿瘤和脑出血以及外伤等新技术新方法的同时,融合现代神经外科医学的诊断和治疗技术、治疗思路,开展新技术、新方法。
五、组织本科室及人员培训。
神经外科主任(副主任)职责
(一)在院长领导下,负责领导本科的医疗、教学、科研、行政管理工作;科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人。
(二)制订本科工作计划,组织实施,督促检查,按期总结汇报。
(三)根据本科任务和人员情况进行科学分工,保证对病员进行及时检诊和治疗。
(四)领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。
(五)参加诊疗工作,解决诊疗上的疑难问题。
(六)定期查房并亲自参加指导急、重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。
(七)深入临床科室,观察病人手术治疗效果,与临床科交流治疗经验。
(八)组织本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩的意见。学习、运用国内外先进经验,开展新技术、新疗法。
(九)负责领导本专业分科领域的临床医疗、科研、教学工作、实习人员的培训。
(十)确定本科人员的轮换、值班、出诊、会诊。每月定期召开科务会议,检查各项任务完成情况和各级人员履行职责的情况、总结、布置工作。
(十一)审签本科器材的请领和报销,并检查使用与保管情况。副主任协助主任负责相应的工作。神经外科主任(副主任)医师职责
(一)在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研技术培训与理论提示工作。
(二)定期查房,并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救,组织特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。
(三)指导本科主治医师和住院医师做好医疗工作,有计划地开展基本功训练。
(四)担任教学和进修、实习人员的培训工作。
(五)运用国内外先进经验指导临床实践,不断开创新技术,提高医疗质量。
(六)督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度,诊疗常规和操作规程。
(七)指导全科结合临床开展科学研究工作。
(八)完成领导交办的临时医疗任务。
(九)涉及手术治疗的要亲自参加重要手术操作,鉴审手术报告。
神经外科主治医师职责
(一)在科主任领导下,在上级医师的指导下负责本科室的医疗、预防、教学、科研工作。
(二)按时查房,具体帮助和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。
(三)掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡,医疗事故或其它重要问题时应及时处理,并向科主任汇报。
(四)参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
(五)参加临床病例讨论及会诊、检查、修改、下级医师书写的医疗文件,决定病员出(转)院、出(转)科、审签出(转)院病历。
(六)认真执行各项规章制度,诊疗常规和技术操作常规。
(七)负责病员的检诊及住院患者查房或会诊,及时开出临床医嘱,确定临床治疗方案、剂量、疗程,疗程结束后做出小结,并与临床医技科室保持联系。经常与康复科人员经常交流。
(八)积极钻研业务,学习和运用国内外先进经验,开展新技术和新疗法。做好资料积累与登记、统计工作,完成科研任务。
(九)担任临床教学、指导进修,实习医师工作。
(十)认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。
(十一)涉及手术治疗的要指导、参加外科手术,鉴审手术报告,归档病例和手术通知单。
神经外科住院医师职责
1.在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。2.对病员进行检查、诊断、治疗,书写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线等检查工作。
3.书写病历。新入院病员的病历,一般应予病员入院后24小时内完成。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。
4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。
5.对所管病员应全面负责,在下班以前,做好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。
6.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡视一次。科主任、副主任医师查房(巡诊时),应详细汇报病员的病情和诊疗意见。邀请他科会诊时,应陪同诊视。
第四篇:神经外科小组2011工作小结
神经外科小组2011工作小结
2011年很快过去了,在这一年里,神经外科小组成员在麻醉手术科科主任及护士长的领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了布置的各项护理工作,完成了2011年护理工作计划。回首2011,思考亦多,感慨亦多,收获亦多。“忙并收获着,累并快乐着”是我们所有的心曲。现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。2011年初,护士长重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度。我小组成员牢记在心,在工作中,严格遵守单位各项规章制度,自觉以制度、纪律规范自己的一切言行,谦虚谨慎,尊重领导,团结同志,爱岗敬业,恪尽职守,作风务实,思想坚定,坚持做到不利于单位形象的事不做,不利于单位形象的话不说,积极维护本单位的良好形象。同时,积极完成三甲医院复审和院内院外各项检查考核,积极参与院内活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为目标,全心全意为病人服务,也较好地完成了自己的本职工作和领导交办的其它工作。
二、继续加强主动服务意识
为继续完善护理服务,增加外科医生及手术病人对我们手术室护士的满意度,我小组成员有着深刻的认识。在日常工
作中,深入贯彻“以病人为中心”的思想,不断改善服务态度,提升护理服务质量,注重护患沟通,时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地的为病人着想,接待好每一位手术病人,做好每一项护理工作,关心每一位病人,及时满足病人的要求,坚持手术前访视,手术后回访。当病人进入手术室时,在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧感,增强对手术治疗的信心。
三、不断提高业务技术水平
小组利用工作之余,认真学习三基理论知识,以及各种新技术、新理论。每周参加业务学习并认真详细记录,并能够熟知熟记,进行消化掌握,使自己的文化层次再上一个台阶。至本月,已经圆满完成院内的各项教育培训,积极参与院内组织的业务讲座和护理查房。在“5.12”护士节举办的护理操作技术比赛中,我小组佘秋月等同志各尽所长,取得了较好的名次。
四、规范进修、实习生的带教工作
一年来,在护士长的安排下,小组认真完成所交与的教学任务。在实际工作中,用自己的言行影响教导进修实习人员,培养她们对本职业的热爱和严谨,能做到百问不厌,放手不放眼。
五、一点成绩1、2011在护士长领导下,小组积极配合做好科室工作,完成各类大、中、小手术的配合,参与抢救多个危重病人,全年超工作量在科室名列前茅,保质保量完成了工作任务。
2、配合神经外科完成了手术共计492例,其中包含动脉瘤夹闭14例、听神经瘤2例。新开展手术有三脑室肿瘤切除术一例,四脑室肿瘤切除术2例,延髓肿瘤切除术1例。
3、在优质护理服务方面,小组积极完善术前访视与术后回访,术前注重病人心理疏导以及和医生的沟通,确保术前准备充分,手术医生满意以及手术病人的放心;术中注重病人安全与舒适,做到安全护航。
4、小组积极参与院内组织的三基操作竞赛,其中佘秋月获得心肺复苏二等奖。
六、一年中存在问题
1、护理论文、护理科研方面是小组的薄弱项目。
2、在专业技能方面还有待加强。
总之,在全年工作中,小组完成了领导交与的各项任务。希望2012年,我们能够巩固已有的成绩,继往开来,再创新高!
第五篇:神经外科护理工作计划表格式
写写帮文秘助手(www.xiexiebang.com)之神经外科护理工作计划
表格式
一、作好科室护理人员的思想稳定工作
思想是行动的源头,在医疗体制改革的初期,作为护士长作好人员思想教育显得尤为重要。利用各种改革成功的先例,并让大家认清改革是大趋势等等教育作好人员的思想稳定工作。保证科室正常运转。
二、突出专科特色,打造护理品牌??
护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是胸外科护理工作的重中之重。科内重点培养已成立的两个专业护理组的8名护士外,还准备于今年继续成立“健康教育护理组“等专业小组。对病人进行规范的功能锻炼指导工作,进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,务求达到效果。
三、抓好安全管理工作
1.认真落实护理10项核心制度,制定科室今年的安全管理措施,并严格落实。
2.加强科室的日常检查工作,做到早预防早处理。
3.加强每班床头交接班,做好护理规范交班的管理,包括各班掌握病人动态、交班本的书写及交班流程,按护理部要求落实中夜班巡回记录。
4.加强节假日管理,护士长和质控护士轮班随机抽查护理质量,检查结果与当月绩效挂钩。
5.对重点护士加强监督管理。
6.落实患者安全告知书和入院须知,严格标识管理。
7.对于科室发生的不安全事件登记齐全及时汇报,并有处理措施。
四、狠抓计划落实,抓好“三基三严”的培训
1.科室制定继续教育计划,每月进行两次集中培训。以《三基培训》为内容每月进行理论考核一次。
2.每月在护理部要求掌握的护理操作基础上,根据科室具体情况,自行增加专科护理操作进行培训及考核,要求人人过关。2.督促科室所有人参加本科阶段的再教育。
3.组织人员参加护理部组织的培训并对参加学习情况进行考核。组织人员参加各种形式的培训学习,并进行学习交流。
五、作好质量控制,保证质量的持续改进 1.发挥专科护理组及质控小组的作用,做好日常的监督检查工作并每周在科会上进行反馈,每月召开质控会议对科室存在的问题进行反馈落实措施,科室绩效与护理质量挂钩。
2.护士长每日进行一次查房,落实护士长亲情交流,对各班工作进行监督检查,对危重病人的护理质量进行检查指导。3.继续将基础护理的落实作为重点检查项目。
4.今年医院进行基础建设离科室较近噪音粉尘对科室环境和患者的休息治疗影响较大,一方面要做好科室的管理另一方面作好病人的沟通。将患者教育作为一项质量考核的主要内容进行考核。
六、积极创新改善服务措施提高护理内涵
1.按照医院要求,改善服务态度,提升服务质量。科室准备今年请礼仪及化妆老师进行护士礼仪培训,以良好的精神面貌护理病人。2.成立“健康教育护理组”,制定专科功能锻炼的计划,组织全体护士认真学习这些专科计划并进行考核,使每一位护士都能掌握这些知识,能够为患者提供有效的健康指导,并在护理记录单上体现护理内涵。3.落实以病人为中心,做好病人的管理。以病人为整体管理好病人的休息饮食入厕等为病人提供全方位的便利。
七、提高护理文书的书写内涵质量
1.根据护理部的统一部署,规范护理文书书写格式、书写实效内容等。加强科室人员的培训使护理文书书写能充分体现专科特色。
2.严格管理好护理交班本的规范书写。护士长认真督查护士站动态信息板的执行。
八、作好教学管理工作
1.根据实习生的层次制定实习带教计划。
2.指定老师实行一对一带教并监督计划落实。
3.重新修订胸外科实习护生“四新知识”理论内容。