第一篇:传染科 2012年上半年护理工作总结
传染科2012年上半年护理工作总结
2012上半年传染科护理组围绕医院护理部总体工作目标,主要开展了以下工作:
一、开展优质护理服务方面:
1.根据《湖南省关于推进优质护理服务的工作方案》和医院《优质护理服务工作方案(2012年)》的要求,拟定适合本科室的具体实施方案,并完善优质护理细节管理工作。
2.目前,我科已全面开展“优质护理服务示范工程”活动,今年上半年优质护理服务住院病人为550人次。并尝试将护士工作站前移到病房,最大限度的满足病人的治疗护理及生活需求。
3.为提高护理质量及病人满意度,我科积极创造条件,配备微波炉、老花镜、电吹风、轮椅、雨伞等便民措施,保证每个病室都配有坐便椅,安装纱窗,添置两台晾衣架,保证病人有张舒适的床,一个安静的休养环境。使患者感受到护理服务的改变,方便病友的衣食住行,从而推进优质护理,并开展护理延伸服务,包括病人出院电话随访等,深化优质护理。
4.为加强护患沟通和健康教育,促进优质工程的顺利进行,科室增加温馨提示,配备了健康教育报架,供病人随时查阅,组织护患沟通的ppt授课,提升护理人员的人文关怀水平,从细微之处体现对患者的关爱。
5.护士长检查督促各护理组长优质护理的落实情况,护士长不定期不定时去病房检查,从查现场、查病人、查护理记录、查温馨提示牌、查规范等各方面全方位督导改进优质护理服务工作。
6.将科室优质护理资料制成图文并茂的幻灯片,积极与其他科室交流学习。上半年共发放优质护理满意度调查表 74份,患者对护理服务满意度>94%。
二、护理管理方面:
1.配合护理部开展庆祝“5.12”护士节系列活动:评选出医院优秀护士易玉英,选派优质情景剧《优质护理,感动服务》及双簧《傻子卖鸡蛋》参加“5.12”护士节晚会,获得好评。
2.护士长积极借鉴其他护理管理者的先进经验,结合护理管理培训班所学 1
知识,运用管理学的知识,弹性排班,提高各项制度的执行力。
3.为了提高工作效率,确保护理质量,使工作有条理、有次序,在科室全面推行9S管理,21:30准时熄灯,开源节流,护士奖金增幅明显。
4.每月常规召开全科护士会议,及时传达护理部文件精神,反馈上月工作情况,布置当月工作重点。并给护理人员一个交流的平台,鼓励她们参与管理,为科室建设献言献策。
5.培养护士严谨的工作态度,规范床头交接班,及时准确反映患者的病情变化,将专科护理做精。
6.落实仪器设备管理,保障常用仪器、设备和抢救物品使用。
7.每月全科护理人员进行院感知识培训,严格垃圾分类,规范消毒隔离管理。已完成科内棉絮阳光暴晒的消毒工作及传染科护理人员健康体检工作。
三、护理质量控制:
1.每月由科室护理质量控制小组进行全科护理质量检查,按护理质量分析评价标准,对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价,并由护士长向护理部做好上报工作。科室拟定奖惩制度,由护士长将每月检查结果汇总,导入绩效考核,与效益工资挂钩。
2.护士长坚持贴近临床,一日五查主动深入病房,尤其是下班前重点检查各班职责落实、优质护理开展情况、护理安全隐患,注重卧床重危病人的管理,并按规范和实际情况详细记录。每周一晨会,护士长对上周工作总结,布置本周工作任务。
3.坚持每月召开护理月质量分析会,从护理部查房、护士长督查、满意率测评、护患沟通会等方面对全科护理质量存在问题进行汇总,进行分析,寻找原因,提出整改措施,不断完善和调整护理质量管理方法。
4.护理质量达标情况:基础护理合格率95%;一级护理合格率95%;护理文件书写合格率95%;急救物品完好率100%;病房管理合格率95%。
四.护理安全:
1.坚持护士长每周晚夜班及节假日查岗,以保证护理安全。制定《传染科重点药物观察制度》及《传染科安全用药管理制度》,杜绝重点高危操作环节的安全隐患。
2.认真落实护理部“非惩罚性护理不良事件上报制度”,每月组织讨论,客观分析护理不良事件的原因,组织全科护理人员分析讨论,并将典型案例进行现场报告,警示护理人员严格执行各项规章制度及操作规程。
3.护理安全制度得到有效落实。
①落实使用“腕带”作为识别标识的制度。
②落实跌倒、坠床报告制度与措施。
③落实压疮风险评估与报告制度。
4.对未取得执业资格的护士继续实行专人带教。
五、护理队伍建设:
1.每月对五年内的护士进行操作培训和考核,将护理部各项护理操作技术项目所拍摄成的录像,供全科护士观看、学习,激发年轻护士努力学习、开拓进取的工作热情,不断提高理论和操作水平。
2.按照年初制定的三基培训计划,上半年对全科护理人员分别组织了2次护理理论考试,共计23人次参加,合格率达100%。
3.科室鲍文娣、彭珍在护理部组织的考核中,屡获佳绩。为充分挖掘潜力,增加工作热情,评选一名最佳进修生丁艳,奖励一百元。
4.上半年护士长共外出学习培训两次,积极授课,言传身教,并把先进的管理理念推广。已圆满完成年初工作计划制定的科内授课安排:
1月鲍文娣讲授《肝硬化的护理》
2月丁艳讲授《心力衰竭的护理》
3月田芬讲授《常用消毒隔离知识》
4月唐杨讲授《动脉血气分析技术》
5月彭珍讲授《肝硬化腹水的护理》
6月吴丽讲授《护理职业形象塑造及护患沟通的技巧》
讲课稿内容新颖,采取ppt形式,生动具体、内容丰富,对临床有指导意义。
5.按照年初制定的护理导师安排及要求,由科内业务技术精湛的易玉英组长进行护理查体示范,人人考核过关,将专科护理做精,带动科室整体护理水平的提高。
六、实习带教工作:
1.上半年共接收本科及大、中专院校护理实习生近百名,并分别进行了入科教育:介绍病室管理的基本内容、病室环境、规章制度及教学目标等。
2.经常关心和了解实习护士的思想状态、工作表现、服务态度、组织纪律及日常生活、学习情况,并听取其他老师及病友的反映,及时反馈整改,使实习护士能圆满地完成实习任务。
3.在技术操作上要具体指导,严格训练,要求操作正规准确。凡护生参加的各项操作,带教老师应带领护生进行操作前讨论,明确操作的步骤、方法以及有关的适应证和禁忌证,操作时放手不放眼,操作完毕要进行小结和追踪观察,使护生了解和掌握病人接受治疗和护理的全过程
4.实施理论授课与教学查房,及时反馈效果并记录,理论授课每周1次,教学查房每月1次。科内护士在护士长的带领下轮流授课,精心准备、逐步分析讲解;学生认真听讲、积极提问;图文并茂、授听互动,使学生对专科知识有了更深刻的了解,更易掌握。上半年共批改护生的护理病历、个案护理分析8例。
下半年工作愿景:
1.深化优质护理服务内涵,强化基础护理和护理人员服务意识。
2.按医院护理部部署要求,按照《二级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》,规范管理,认真梳理,寻找差距,立即行动,改进完善。按照PDCA管理方法,重视护理管理与质量持续改进,积极筹备迎检相关事宜。落实患者安全目标,加强对重点环节管理。在全科组织学习解读最新《临床护理实践》。
3.按照卫生部护理岗位管理要求,分层次培训护理人员,尤其是年轻护理人员,以提升护士整体素质,全面提高护理团队的工作能力。
4.继续开展各种形式护理查房,提高专业水平。护士长应加强自身修养,提升学识能力,护理导师须切实履职,指导和帮助低年资护士处理在学习和工作中遇到的问题。制定传染科临床护理路径与单病种护理质量控制。
5.护士长应注重管理的人性化、制度化、科学化,善于授权,鼓励创新,给想干事、能干事、会干事的护士一个理想的平台,人尽其才,才尽其用。护士长巧用激励机制,凝聚护理团队精神,打造高素质的护理团队。
传染科护理组
2012年6月27日
第二篇:个案护理传染科
简述题
7.简述病毒性肝炎患者的饮食原则。
答:①避免长期摄入高糖、高热量、离脂饮食,禁饮酒。②急性肝炎进食清淡、易消化饮食。③慢性肝炎适当增加蛋白质饮食,以优质蛋白为主。④合并有肝性脑病者应限制蛋白质摄入。⑤有腹水患者限制水钠的摄入。
8.慢性肝炎患者如何进行家庭自我管理? 答:①正确对待疾病,保持乐观的情绪。②生活有规律,劳逸结合,避免过度劳累。③适当增加营养,避免长期高热量、高脂肪食物,戒烟酒。④遵医嘱用药,使用抗病毒药物时切忌擅自停药,避免使用损肝药物,以免加重肝损害。⑤养成良好的卫生习惯,避免自身血液、体液污染周围环境。⑥遵医嘱定期复查肝功能。⑦实施适当的家庭隔离,家中密切接触者可行预防接种。
思考题
9.该患者病情复发的主要诱因是什么?患者进行抗病毒治疗时,应如何进行护理干预? 答:(1)该患者病情复发的主要诱因是不合理用药,擅自停用抗病毒药物。
(2)护理干预要点:①加强健康教育:进行肝病相关知识及抗病毒治疗的健康教育,包括肝病的饮食、休息、治疗及转归、抗病毒治疗的必要性和重要意义。②心理干预:抗病毒治疗疗程长、费用高,对患者精神和经济均造成压力,因此在确定治疗之前要让患者及其家属做好足够的心理准备,给予必要的心理和社会支持,帮助患者树立信心。③用药干预:指导患者按时、按量服药,强调擅自停药、漏服等不依从行为的危害,引导患者养成良好的依从性,严密观察服药情况并及时记录,定期复查,遵医嘱及时调整。
10.该案例患者住院一周以后,出现黄疸持续加深,肝功能复查示TB:288µmol/L,ALT:680 U/L,ALB:26 g/L,凝血酶原时间24秒,凝血酶原活动度38%,应警惕什么?护理观察重点是什么?应采取哪些护理措施? 答:(1)患者黄疸迅速上升,胆酶分离,凝血酶原活动度下降迅速,应警惕重症肝炎的发生。
(2)护理观察重点为:①出血倾向:有无牙龈出血、皮下出血、消化道出血等。②腹水、中毒性鼓肠、肠呜音、腹围,有无纳差、恶心与呕吐等。③肝性脑病倾向:神志改变、行为异常、定向力障碍、计算力下降、扑翼样震颤等。④肝肾综合征倾向:少尿、无尿、电解质紊乱、酸碱失衡等。⑤皮肤:黄疸程度,有无皮肤瘙痒等。
(3)应采取的护理措施:①活动与休息:活动期应卧床休息,肝功能改善后逐渐增加活动量,自觉不疲劳为宜。卧床期间做好生活护理,加强安全指导,防止意外损伤。②饮食护理:给予清淡、易消化、含维生素丰富软食,少食多餐,禁饮酒,不宜高糖高热量饮食,控制牛奶、豆制品的摄入,注意食物的色香味,增进食欲,保持口腔清洁。③皮肤护理:保持皮肤清洁,内衣应柔软、宽松,以纯棉织物为佳,协助患者剪短指甲,皮肤瘙痒者避免搔抓,局部可使用炉甘石洗剂温水擦洗。④并发症护理:严密观察病情变化,及时发现并发症出现倾向,如牙龈出血、皮下出血、鼻出血、黑便等出血倾向;行为异常、定向力障碍、计算力下降、扑翼样震颤等肝性脑病倾向。⑤健康教育:指导患者保持口鼻腔湿润,使用软毛牙刷,避免外力碰撞,避免进食过硬、粗糙食物,避免高蛋白饮食,控制感染,避免大量放腹水、快速利尿等。
简述题
6.如何预防流行性腮腺炎感染的传播? 答:①管理好传染源:对患儿进行呼吸道隔离,隔离至腮肿完全消退为止。对有接触史的易感者应观察21天。②切断传播途径:居室空气流通,污染物品经消毒处理再接触健康者。1 流行期间患者应避免去公共场所,外出戴口罩。③保护易感人群:对易感者预防性应用腮腺炎减毒活疫苗。
7.流行性腮腺炎有哪些并发症?其主要表现如何? 答:①脑膜脑炎:患者出现呕吐、头痛、嗜睡和脑膜刺激征。②睾丸炎:患者出现发热、睾丸明显肿胀和疼痛。③急性胰腺炎:患者可出现恶心、呕吐、中上腹疼痛和压痛。④其他:心肌炎、乳腺炎、卵巢炎、耳聋和甲状腺炎等。
思考题
8.患者入院后经治疗,腮肿开始消退,但又出现体温上升,睾丸肿胀和疼痛,原因是什么?如何处理? 答:患者并发睾丸炎,应卧床休息,保持局部清洁,可用丁字带或棉垫托起阴囊,疼痛剧烈时局部间歇冷敷,以减轻疼痛。
简述题
6.麻疹的出疹顺序是什么?典型皮疹的临床表现有哪些? 答:麻疹的出疹顺序:从耳后、发际开始,澌至前额、面部、颈部、躯干及四肢,最后达到手掌和足心。典型皮疹为淡红色斑丘疹,压之褪色,疹间皮肤正常。
7.麻疹的并发症有哪些? 答:麻疹常见并发症有支气管肺炎、喉炎、心肌炎及脑炎。
思考题
8.患儿出疹期体温39℃,是否应立即采取药物降温?为什么?应该怎样处理? 答:出疹期体温在39"C以下一般不主张用退热药进行降温。因为在出疹期体温上升到40~40.5℃,过早降温会影响皮疹的出透。且降温过快,也可导致大汗淋漓,甚至虚脱。处理方法:密切监测体温变化,当体温超过39℃,可以遵医嘱使用少量退热剂或行物理降温,如温水擦浴,但切忌冷敷或乙醇擦浴,以免毛孔闭合,毛细血管收缩,影响透疹,导致并发症。降温后一般维持体温在38~38.5℃ 即可。
简述题
6.根据临床表现,你认为该病人出现了哪种合并症?如何护理? 答:(1)该病人合并了肺孢子菌肺炎。
(2)护理措施:①密切观察生命体征的变化,注意呼吸频率、节律的改变。②采取半卧位,改善呼吸状态。③给予氧气吸入6~SL/min,监测血氧饱和度,观察氧疗效果。④必要时给予无创呼吸机辅助呼吸或气管插管呼吸机辅助呼吸,做好相关护理。⑤密切观察有无头痛、骨髓抑制、恶心、皮疹等药物的毒副反应。⑥做好口腔护理,预防和控制口腔感染。⑦给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。⑧尊重患者,保护隐私,为病人提供心理支持。
7.护理该病人时,如不慎发生职业暴露,应如何处理? 答:④用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜。②如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,用肥皂液清洗后再用生理盐水或流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。③受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的黏膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。④对其暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估,确定预防性用药方案。最好在暴露后2小时内实施,最迟不得超过24小时。⑤填写职业暴露登记表,并向院感科及相关科室报告。⑥随访:在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测。
思考题
8.根据病情,医嘱给予抗病毒治疗。请说出艾滋病抗病毒药物的分类?并为该病人进行用药指导和健康教育。
答:(1)目前艾滋病抗病毒药物分为三类:一是核苷类似物反转录酶挪制剂;二是非核苷类似物反转录酶抑制剂;三是蛋白酶抑制剂。
(2)抗病毒药物指导:①抗病毒治疗是终生治疗,病人需要长期按要求服药。②抗病毒治疗虽不能治愈艾滋病,但如果规范治疗,可以延长寿命,提高生活质量。③抗病毒治疗有可能产生药物不良反应,如恶心、头痛、骨髓抑制等,但大部分是可以处理的,并且随用药时间延长而逐渐减轻和消失,用药过程中需要随访以便监测药物的毒副反应,不能因药物的不良反应而停服。
(3)对病人进行依从性教育:①强调依从性应大于95%才能保证治疗的成功。②正确地进行抗病毒治疗,只有长期按时、按量服药才可保证治疗的有效性。③不规范服药会导致耐药性出现,会对将来的有效治疗产生严重不良影响。④不要将自己抗病毒药物给他人服用,因为每个病人都有自己的个案治疗方案和治疗剂量。⑤漏服、停药和擅自换药都会导致治疗的失败。
简述题
6.患儿痉咳发作时的护理措施有哪些? 答:①将患儿取侧卧位或头低位,轻叩患儿背部,促进排痰。②痰液黏稠时予超声雾化吸入,湿润呼吸道,稀释痰液,必要时可吸痰。③痉咳频繁剧烈者按医嘱给予苯巴比妥钠、地西泮等镇静剂,并注意观察疗效与不良反应。④注意痉咳后长吸气或呕吐时,分泌物及呕吐物易呛入气道发生吸入性肺炎甚至窒息,应立即吸痰,保持呼吸道通畅。
思考题 7.病程中患儿出现抽搐、惊厥,应考虑何种并发症的发生?如何进一步观察与护理? 答:患几可能出现百日咳脑病的严重并发症。①密切观察患儿生命体征、瞳孔、意识的变化。②保持呼吸道通畅,必要时给予吸痰、吸氧。③保持病室安静,减少刺激,避免诱发抽搐、惊厥。④遵医嘱给予镇静、脱水治疗。
简述题
6.患者入院后使用青蒿琥酯等抗疟治疗控制疟疾发作,在使用抗疟药物治疗时应注意些什么? 答:①药物加入液体后应轻轻摇动2-3分钟,直到完全溶解。②应静脉注射,速度为30~40 mg/min。③注射过程中注意药物不良反应,如食欲减退、恶心呕吐、腹痛等,若发生严重反应应立即停止用药。
思考题
7.病程中患者出现头痛加剧、进行性贫血、黄疸、腰痛、尿色加深似酱油色,应警惕何种并发症的发生?观察护理重点是什么? 答:应警惕黑尿热的发生。
观察护理重点:①密切观察患者生命体征意识、瞳孔变化;观察患者24小时尿量、尿色的变化。②及时停用奎宁、伯氨喹等诱发溶血反应的抗疟药物。③绝对卧床休息,减少不必要的搬动,避免诱发心衰。④持续吸氧。⑤遵医嘱给予镇静、碱化尿液,维持内环境稳定等对症处理,保持每天3000~4000 ml液体人量,尿量1500 ml以上。⑥贫血严重者,遵医嘱配血,少量多次输新鲜全血。⑦必要时血液净化治疗。
第三篇:XX年传染科护士工作总结
XX年传染科护士工作总结
20xx年传染科护理组围绕医院护理部总体工作目标,主要开展了以下工作:
1.根据《湖南省关于推进优质护理服务的工作方案》和医院《优质护理服务工作方案(201x年)》的要求,拟定适合本科室的具体实施方案,并完善优质护理细节管理工作。
2.目前,我科已全面开展“优质护理服务示范工程”活动,今年上半年优质护理服务住院病人为550人次。并尝试将护士工作站前移到病房,最大限度的满足病人的治疗护理及生活需求。
3.为提高护理质量及病人满意度,我科积极创造条件,配备微波炉、老花镜、电吹风、轮椅、雨伞等便民措施,保证每个病室都配有坐便椅,安装纱窗,添置两台晾衣架,保证病人有张舒适的床,一个安静的休养环境。使患者感受到护理服务的改变,方便病友的衣食住行,从而推进优质护理,并开展护理延伸服务,包括病人出院电话随访等,深化优质护理。
4.为加强护患沟通和健康教育,促进优质工程的顺利进行,科室增加温馨提示,配备了健康教育报架,供病人随时查阅,组织护患沟通的ppt授课,提升护理人员的人文关怀水平,从细微之处体现对患者的关爱。
5.护士长检查督促各护理组长优质护理的落实情况,护士长不定期不定时去病房检查,从查现场、查病人、查护理记录、查温馨提示牌、查规范等各方面全方位督导改进优质护理服务工作。
6.将科室优质护理资料制成图文并茂的幻灯片,积极与其他科室交流学习。上半年共发放优质护理满意度调查表 74份,患者对护理服务满意度>94%。
1.配合护理部开展庆祝“”护士节系列活动:评选出医院优秀护士易玉英,选派优质情景剧《优质护理,感动服务》及双簧《傻子卖鸡蛋》参加“”护士节晚会,获得好评。
2.护士长积极借鉴其他护理管理者的先进经验,结合护理管理培训班所学 1
知识,运用管理学的知识,弹性排班,提高各项制度的执行力。
3.为了提高工作效率,确保护理质量,使工作有条理、有次序,在科室全面推行9S管理,21:30准时熄灯,开源节流,护士奖金增幅明显。
4.每月常规召开全科护士会议,及时传达护理部文件精神,反馈上月工作情况,布置当月工作重点。并给护理人员一个交流的平台,鼓励她们参与管理,为科室建设献言献策。
5.培养护士严谨的工作态度,规范床头交接班,及时准确反映患者的病情变化,将专科护理做精。
6.落实仪器设备管理,保障常用仪器、设备和抢救物品使用。
7.每月全科护理人员进行院感知识培训,严格垃圾分类,规范消毒隔离管理。已完成科内棉絮阳光暴晒的消毒工作及传染科护理人员健康体检工作。
1.每月由科室护理质量控制小组进行全科护理质量检查,按护理质量分析评价标准,对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价,并由护士长向护理部做好上报工作。科室拟定奖惩制度,由护士长将每月检查结果汇总,导入绩效考核,与效益工资挂钩。
2.护士长坚持贴近临床,一日五查主动深入病房,尤其是下班前重点检查各班职责落实、优质护理开展情况、护理安全隐患,注重卧床重危病人的管理,并按规范和实际情况详细记录。每周一晨会,护士长对上周工作总结,布置本周工作任务。
3.坚持每月召开护理月质量分析会,从护理部查房、护士长督查、满意率测评、护患沟通会等方面对全科护理质量存在问题进行汇总,进行分析,寻找原因,提出整改措施,不断完善和调整护理质量管理方法。
4.护理质量达标情况:基础护理合格率95%;一级护理合格率95%;护理文件书写合格率95%;急救物品完好率100%;病房管理合格率95%。
1.坚持护士长每周晚夜班及节假日查岗,以保证护理安全。制定《传染科重点药物观察制度》及《传染科安全用药管理制度》,杜绝重点高危操作环节的安全隐患。
2.认真落实护理部“非惩罚性护理不良事件上报制度”,每月组织讨论,客观分析护理不良事件的原因,组织全科护理人员分析讨论,并将典型案例进行现场报告,警示护理人员严格执行各项规章制度及操作规程。
3.护理安全制度得到有效落实。
①落实使用“腕带”作为识别标识的制度。
②落实跌倒、坠床报告制度与措施。
③落实压疮风险评估与报告制度。
4.对未取得执业资格的护士继续实行专人带教。
1.每月对五年内的护士进行操作培训和考核,将护理部各项护理操作技术项目所拍摄成的录像,供全科护士观看、学习,激发年轻护士努力学习、开拓进取的工作热情,不断提高理论和操作水平。
2.按照年初制定的三基培训计划,上半年对全科护理人员分别组织了2次护理理论考试,共计23人次参加,合格率达100%。
3.科室鲍文娣、彭珍在护理部组织的考核中,屡获佳绩。为充分挖掘潜力,增加工作热情,评选一名最佳进修生丁艳,奖励一百元。
4.上半年护士长共外出学习培训两次,积极授课,言传身教,并把先进的管理理念推广。已圆满完成年初工作计划制定的科内授课安排:
1月鲍文娣讲授《肝硬化的护理》
2月丁艳讲授《心力衰竭的护理》
3月田芬讲授《常用消毒隔离知识》
4月唐杨讲授《动脉血气分析技术》
5月彭珍讲授《肝硬化腹水的护理》
6月吴丽讲授《护理职业形象塑造及护患沟通的技巧》
讲课稿内容新颖,采取ppt形式,生动具体、内容丰富,对临床有指导意义。
5.按照年初制定的护理导师安排及要求,由科内业务技术精湛的易玉英组长进行护理查体示范,人人考核过关,将专科护理做精,带动科室整体护理水平的提高。
1.上半年共接收本科及大、中专院校护理实习生近百名,并分别进行了入科教育:介绍病室管理的基本内容、病室环境、规章制度及教学目标等。
2.经常关心和了解实习护士的思想状态、工作表现、服务态度、组织纪律及日常生活、学习情况,并听取其他老师及病友的反映,及时反馈整改,使实习护士能圆满地完成实习任务。
3.在技术操作上要具体指导,严格训练,要求操作正规准确。凡护生参加的各项操作,带教老师应带领护生进行操作前讨论,明确操作的步骤、方法以及有关的适应证和禁忌证,操作时放手不放眼,操作完毕要进行小结和追踪观察,使护生了解和掌握病人接受治疗和护理的全过程
4.实施理论授课与教学查房,及时反馈效果并记录,理论授课每周1次,教学查房每月1次。科内护士在护士长的带领下轮流授课,精心准备、逐步分析讲解;学生认真听讲、积极提问;图文并茂、授听互动,使学生对专科知识有了更深刻的了解,更易掌握。上半年共批改护生的护理病历、个案护理分析8例。
1.深化优质护理服务内涵,强化基础护理和护理人员服务意识。
2.按医院护理部部署要求,按照《二级综合医院评审标准实施细则(201x年版)》,规范管理,认真梳理,寻找差距,立即行动,改进完善。按照PDCA管理方法,重视护理管理与质量持续改进,积极筹备迎检相关事宜。落实患者安全目标,加强对重点环节管理。在全科组织学习解读最新《临床护理实践》。
3.按照卫生部护理岗位管理要求,分层次培训护理人员,尤其是年轻护理人员,以提升护士整体素质,全面提高护理团队的工作能力。
4.继续开展各种形式护理查房,提高专业水平。护士长应加强自身修养,提升学识能力,护理导师须切实履职,指导和帮助低年资护士处理在学习和工作中遇到的问题。制定传染科临床护理路径与单病种护理质量控制。
5.护士长应注重管理的人性化、制度化、科学化,善于授权,鼓励创新,给想干事、能干事、会干事的护士一个理想的平台,人尽其才,才尽其用。护士长巧用激励机制,凝聚护理团队精神,打造高素质的护理团队。
第四篇:传染科护理理论考试试题
2016年06月传染科护理理论考试试题
一、单项选择题(每小题2分,40道题,共80分)
1.输血核对制度需要中需要几人共同核对(B)A.1人
B.2人
C.3人
D.4人
2.成分输血既有疗效好副作用小,节约血液资源以及便于保存和运输等优点,应积极推广,成分输血率应高于(B)A.60% B.70% C.80% D.90% 3.护理会诊制度中科间会诊应在(C)小时内完成 A.1h B.12h C.24h D.48h 4.发生护理差错事故后,当事人应在几小时内书写出书面认识有关科室组织专题讨论,分析原因,制定整改措施。(C)
A.8小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
5.在鼻饲护理操作预防及处理中每次鼻饲液量不超过(D)A.50ml B.100ml C.150ml D.200ml 6.凡病情特殊,危重,疑难或死忘的病例均应该进行护理病例讨论,对死亡病例,应在死亡后多少周内进行讨论(A)A.1周B.2周C.3周D.4周
7.疑难病例讨论制度中对于本专科不能解决的护理疑难病例,可向哪里反应(D)A.护士长 B.医务科 C.办公室 D.护理部
8.护理操作中预防院内感染最基础环节是(B)A.有效使用抗生素 B.消毒剂的使用 C.手卫生 D.空气消毒
9.患者安全管理中,应同时使用几种患者身份识别(B)A.1种
B.2种
C.3种
D.4种
10.特级护理在住院卡片上标记的是(A)A.红卡片 B.黄卡片 C.绿卡片 D.黑卡片
11.护理病历讨论的范围不包括(A)A.新入院病人 B.重大抢救病例 C.死亡病例
D.疑难、特殊、病例
12.医院感染患病率调查应几年至少调查几次?(A)A.一年至少一次 B.二年至少一次 C.三年至少二次 D.四年至少二次
13.一般诊疗活动可佩带纱布口罩或外科口罩,接触经空气传播的患者时应该佩带那种口罩(C)A.纱布口罩 B.外科口罩 C.医用防护口罩
D.纱布口罩+外科口罩
14.接触患者体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应该佩()手套,进行手术及无菌操作时戴(),手上有伤口时应该戴()手套(B)A.无菌——无菌——清洁 B.清洁——无菌——双层 C.清洁——无菌——无菌 D.清洁——双层——无菌
15.隔离室应有隔离标示并限制人员出入,()为空气传播隔离,()为飞沫传播隔离,()为接触传播隔离。(D)A.粉色——黄色——蓝色 B.黄色——蓝色——粉色 C.蓝色——粉色——黄色 D.黄色——粉色——蓝色
16.隔离区工作的医务人员应每日测体温几次,超过多少度应及时就诊(B)A.一次,37.3摄氏度 B.两次,37.5摄氏度 C.三次,38.0摄氏度 D.四次,38.5摄氏度
17.大咯血患者应绝对卧床休息,取患侧卧位,出血部位不明时取哪一种卧位,(C)A.健侧卧位 B.患侧卧位 C.仰卧位 D.左侧卧位
18.发热患者鼓励进食高热量,高维生素营养丰富的什么饮食(A)A.半流质饮食或软食 B.全流质饮食或软食 C.普食 D.全营养
19.胸腔闭式引流瓶应低于引流口平面60-100cm,水封瓶长管没入无菌生理盐水几cm,并保持直立。(B)A.1-2cm B.3-4cm C.5-6cm D.6-7cm 20.什么时候可以执行口头医嘱(C)A.一般操作时 B.病人量多时 C.抢救病人时 D.晚上
21.抢救记录应该在几小时内完成(D A.1小时 B.2小时 C.4小时 D.6小时
22.医务人员洗手的定义(B A.医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程
B.医务人员用皂液和流动水洗手,除去手部皮肤污垢,碎屑和部分致病菌的过程 C.外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手再用手消毒剂洗手 D.以上都是
23.抢救药品、器材使用后,应该在多少小时内补齐(A)A.6小时,B.12小时.C24小时.D48小时
24.当患者发生输液反应时,责任护士首要采取的措施是(C)A.立即拔针,重新建立静脉通路 B.立即使用抗过敏药
C.立即撤除所输液体,重新更换其他液体和输液器。D.马上减慢输液速度
25.护士采血时,同时采集多个血标本时,先后顺序应该是(A_)A.血培养瓶-无添加试管-抗凝试管 B.无添加试管-抗凝试管-血培养瓶 C.血培养瓶-抗凝试管-血培养瓶 D.无添加试管-抗凝试管-血培养瓶 26.压疮发展顺序为(B)
A.炎症浸润期-淤血红润期-Ⅰ度浅度溃疡期-Ⅱ度坏死溃疡期 B..淤血红润期-炎症浸润期-Ⅰ度浅度溃疡期-Ⅱ度坏死溃疡期 C..Ⅰ度浅度溃疡期-淤血红润期-炎症浸润期-淤血红润期
D..淤血红润期-Ⅰ度浅度溃疡期-炎症浸润期-Ⅱ度坏死溃疡期 27.给予发热病人降温时,用药及物理降温后多久时间复测体温(C)A.10minB.20min.C.30min.D.40min 28.皮内注射时应注意(D)A.如患者对皮试药物有过敏史,应严密观察 B.皮试药业4小时内有效
C.可疑阳性可加大皮试液浓度重新皮试 D.备肾上腺素等抢救药品及物品 29.胸外按压与人工呼吸比例为(D)A.15:1 B.15:2 C.30:1 D.30:2 30.轴线翻身时应注意保持脊柱平直,翻身角度(B)A.不可小于60度 B.不可超过60度 C.不可超过90度 D.不可超过120度
31.吸痰时一般将负压调至(B)
A.100-150mmHg
B.150-200mmHg
C.200-250mmHg
D.250-300mmHg 32.实施洗胃抢救中每次注入洗胃液量(B)A.100-300ml.B.300-500ml
C.500-800ml
D.800-1000ml 33.胸腔闭式引流患者不正确的护理方法是(B)A.更换引流瓶时用两把止血钳双重加闭引流 B.拔除引流管时嘱患者做深大呼吸 C.患者血压平稳,应取半卧位以利引流 D.注意保持引流瓶低于胸膜腔
34.心肺复苏基本生命体征支持技术实施前评估顺序(D)A.呼吸-颈动脉-意识 B.颈动脉-意识-呼吸 C.意识-颈动脉-呼吸 D.意识-呼吸-颈动脉
35尿潴留患者一次性导出的尿量不超过(A)A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml 36.医务人员发生职业暴露后,下列可用于对局部伤口进行消毒的消毒液有(B)A.2%碘酊 B.75%乙醇 C.95%乙醇 D.0.5%聚维酮碘 37.下列经空气传播的疾病有(A)
A.肺结核 B、流行性感冒 C.病毒性腮腺炎 D.流行性脑脊髓膜炎
38.放置感染性医疗废物的垃圾袋为(C)A.黑色 B.白色 C.黄色 D.红色 39.三查八对中的注意为(B)A.注意药物有效期 B.注意用药后的反应 C.药物过敏史 D.以上都是
40.注射部分的皮肤消毒,错误的是(D)
A.用棉签蘸取2%碘酊,以注射点为中心螺旋式消毒,直径为5cm以上 B.待干后以75%酒精同法消毒,C.待乙醇挥发后即可注射
D.或用0.5%碘伏或安尔碘以同法涂擦消毒一遍,无须脱碘
二.多项选择题(每小题2分,10道题,共20分)
1.交接和识别记录内容应根据不同关键流程分别制定,包括(ABCD)A.交接科室与交接人姓名 B.离开科室与到达科室时间
C.住院号,姓名,性别,诊断,简要病情,生命体征各种管道
D.全身皮肤情况、药物及治疗、护理文书、目前所采取的主要治疗和护理措施等关键信息。
2.分级护理中一级护理的指征是(ABCD)A.病情趋向稳定的重症患者
B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者 C.生活不能自理的患者且病情不稳定的患者
D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者 3.健康教育的方法主要包括(ABCD)A.个别指导 B.集体讲解 C.文字宣传
D.实物、图片展览
4.患者饮食护理制度中,主治医师开取饮食医嘱时,应考虑以下几个方面的因素(ACDE)A.病情和治疗计划 B.不用根据病人喜好 C.营养状况和需求
D患者的食物过敏史等因素
5.疑难病例讨论时由责任护士介绍病情,参加讨论人员应根据以下哪些提出意见及建议(ABCD)A.病情 B.诊疗
C.护理措施等问题进行分析 D.家属的反应
6.下列哪些药物需要放冰箱保存的,以免影响药效(ABC)A.胰岛素 B.肝素 C.白蛋白
D.去甲肾上腺素
7.以下哪些为封存抢救车管理(ACD)
A.时由两名护士按基数卡清点药品,器械,核对无误后用封条封存。B.值班护士应每天检查一次封条的完好情况,并做好交接班分管护士应每2周检查一次 C.每月由护士长及分管护士启封检查一次 D.封条若有破损应由两名护士按基数卡清点 8.病房管理制度中正确的是(ABCD)
A.室内物品摆放整齐,贵重仪器有使用记录并专人保管 B.护士按照医院的要求统一着装 C.定期对患者进行健康宣教
D.为患者提供力所能及的便民措施
9.住院患者的健康教育内容包括(ABCD)A.医院规章制度 B.病区环境 C.相关治疗知识
D.相关饮食及各项护理措施 10.患者安全管理包括(ABCD)A.烫伤
B.跌倒及坠床 C.防误吸
D.防导管脱出
第五篇:传染科护士工作总结专题
传染科护士工作总结
传染科是传染病人隔离治疗的场所。病人和病原携带者体内的致病菌以多种途径排出体外,作为与病人密切接触的传染科护士,感染疾病的危险性很,因此建议传染科护士除了严格遵守消毒隔离制度和熟练运用消毒隔离技术外,还要注意手足皮肤的自护。
1.治疗和护理操作过程中的自护
据报道有二十多种血源性传播疾病可通过针刺伤传染,其中最常见也最可怕的是乙肝。丙肝、HIV,经证实被带乙肝病毒的利器刺伤,受伤者感染机会为6%~30%,只要有0.01ml的含I-IBV的血进入体内就可感染乙肝,被带丙肝病毒的利器刺伤,感染机会为3%~10%.由于近年来乙肝疫苗的临床应用,该病发病率呈下降趋势,而丙肝目前尚无疫苗,医护人员中发病率远超普通人群。因此作为传染科护士从思想上应加强自护意识,在工作中主动采取自护措施,减少感染机会。①进行静脉采血前,一定要严格检查注射器和试管是否完好,有无破裂,以防带病毒的血液污染自己的手、足、衣服。采血后不要将针罩再罩回针头,避免针头误伤自己的手指。采血完毕后尽快将用过的注射器放进耐刺的装有消毒液的容器中浸泡。如果手部皮肤有破损,则一定要戴手套操作或避免操作。②在治疗室配制药液前先在拇指和食指上缠上胶布,同时穿上能盖住足背的隔离鞋,防止掰安瓿时划破手指或碎玻璃、针头掉下来刺破足背皮肤。③若在治疗和护理操作过程中,不慎被利器刺伤或被病人抓咬伤时,医学教.育网搜集整理首先应尽快尽量把伤口处的血往外挤,同时清洗伤口,用碘伏消毒,并及时进行被动或主动免疫,此外还要注意定期检查。
2.平时工作和日常生活中的自护
传染科洗手方法不同于一般科室,普遍采用消毒液泡手和肥皂流水洗手法,洗手次数多且时间长,消毒液和肥皂对手部皮肤损伤很,尤其是秋冬季节,手部皮肤容易出现干裂,所以每次洗完手之后一定要用消毒干毛巾擦干,再擦上护手霜。在家中休息时多进行手足皮肤的按摩,洗衣服时戴上手套,注意保持手足皮肤的完整性,减少感染疾病的机会。
黄元
2012年2月13日