急诊科出科考试1

第一篇：急诊科出科考试1

急诊科出科考试试卷

一．填空题（40分）

1．判断呼吸是否存在，一听（）；二看

（）；三感觉（）。

2．胸外心脏按压，按压部位为（）；按压深度为：成人胸骨下陷（）；5~13岁儿童（）；婴幼儿（）。按压频率（）。按压与放松时间之比（）。单人人工呼吸与胸外按压之比（）；双人人工呼吸与胸外按压之比（）。

3．静脉输液时止血带系于穿刺点上（）cm；排气时应距离弯盘不小于（）cm。

4．吸痰负压成人为（）Mpa或（）Kpa，儿童应小于（）Mpa或（）Kpa。

5．静脉输液补钾时，钾浓度不应超过（）%。

6．抗过敏性休克的首选药物（）。

7．为昏迷、危重的病人洗胃时，应使病人取（）卧位。

二．选择题（30分）

1．压榨性胸痛位于心前区或胸骨后，伴胸闷、呼吸困难、大汗甚至休克，首先考虑下列那种疾病（）。

A心肌梗死B白血病C肋间神经痛D肺结核

2．腹痛伴血尿，常考虑（）。

A急性阑尾炎B泌尿系结石C胃肠穿孔D胃癌

3．未明确诊断的剧烈腹痛病人，救护措施错误的是（）。

A禁食 B迅速使用吗啡等镇痛药 C严密观察生命体征 D迅速建立静脉通道

4．治疗心室纤颤最有效的方法是（）。

A胸外心脏按压B电除颤C利多卡因D胸内心脏按压

5．一氧化碳中毒最好的氧疗措施是（）。

A低流量低浓度持续吸氧B高流量间歇吸氧C氧气湿化瓶内加酒精D高压氧舱

6．酸硷类化学烧伤，急救处理首选的方法是（）。

A硷性溶液冲洗B清水冲洗C中和剂冲洗D消毒液冲洗

7．危重病人在抢救过程中，护士执行口头医嘱时应做到().A复述医嘱两遍得到确认后执行B立即执行C复述一次确认后执行 D不开医嘱不执行

8．急性肺水肿发生时给氧应给与酒精湿化，其酒精浓度为().A20-30酒精％B30-40％酒精C40-50％酒精D50-60酒精％

9．过敏性休克病人发生喉头水肿，应立即().A气管插管B气管切开C口对口人工呼吸D托下颌

10．使用简易呼吸器行面罩球囊控制呼吸给氧浓度为().A20-30％B30-40％C40-50％D40-60％

三．问答题（30分）

1．阿托品化及阿托品中毒的临床表现

2．青霉素过敏性休克的临床表现与抢救措施

第二篇：急诊科出科考试试题 一

急诊实习生出科考试题2014年4月

姓名：

得分：

一．单项选择题

1．关于急诊科的布局，下列哪项不正确 A．尽量远离住院部 B．有专门的出入口通道

C．分诊室设立在入口明显位置

D．清创室与抢救室、外科诊室相邻 E．抢救室靠近急诊科的进口处 2．下列不属于急救物品的是 A．除颤器

B．心电图机

C．纤维胃镜

D．电动洗胃机

E．简易呼吸器

3．关于抢救药品及设备的管理，哪项错误 A．专人管理 B．定品种数量

C．定期检查

D．定位放置 E．外借时一定要登记

4．急诊病人就诊多长时间内应得到处置 A．2min B．5min C．10min D．15min E．30min 5．急诊分诊准确率应达到 A．80% B．85% C．90% D．100% E．95%

一、多项选择题

1．抢救室必备的急救药品有 A．升压药

B．呼吸兴奋剂

C．解毒药

D．镇静药 E．抗生素

2．急诊科的工作任务 A．急诊

B．急救

C．检查

D．培训

E．科研

3．急诊科人员素质要求包括 A．医德高尚

B．业务娴熟

C．身体健康

D．心理健康

E．团结合作

4．急诊诊治范围包括 A．急诊对象 B．留观对象 C．临时输液对象 D．慢性肾功能衰竭 E．各种休克病人 5．急诊科的工作特点 A．急 B．忙 C．多学科性 D．易感染性 三名词解释：1．心脏骤停

2．心肺脑复苏术

急诊实习生出科考试题（四月）答案 单项选择题：1-5ACEBC

多项选择题：

1、ABCD

2、ABDE

3、ABCDE

4、ABC

5、ABCD

第三篇：急诊科实习生出科考试9

急 诊 科 实习生 出 科 考 试

姓名：得分：

一、填空题（每空2分 共30分）

1、无菌盘铺好后，其有效时间为___________

2、写出TAT_____、青霉素_____、普鲁卡因_____皮试液的浓度。

3、临床上测量脉博的常用部位为_____。

4、毒物可经______ _______ _______等途径进入体内。

5、服强心甙类药物应先测脉率，如脉率低于_______应停服

6、检查胃管在胃内的方法有____________________________、_________________________、__________________________________。

7、吸氧时湿化瓶内装入________满的蒸馏水。

8、洗胃的方法包括_________、__________二种。

二、单选题（每题2分 共60分）

1、昏迷病人口腔护理时不需要准备（）

A石蜡油 B压舌板 C弯血管钳 D吸水管 E治疗碗

2、关于静脉注射以下哪项是错误的（）

A长期给药，应由近心端到远心端选择血管 B根据病情，掌握注药速度 C防止刺激性强的药液溢出血管外 D不可在静脉瓣出进针 E不要再一个部位反复穿刺

3、鼻导管给氧时插管前正确润滑导管的方法是（）

A蘸20%肥皂水 B涂凡士林油 C蘸水 D液体石蜡油 E蘸50%酒精

4、输液时如何处理因静脉痉挛导致的滴注不畅（）

A减小滴液速度 B加压输液 C局部热敷 D适当更换肢体位置 E降低输液瓶位置

5、王某，右下肢外伤后，未得到正确处理，导致破伤风。为其伤口换药后污染的敷料处理 方法是（）

A过氧乙酸浸泡后清洗 B高压灭菌后在清洗 C丢入污物桶再集中处理 D日光下暴晒E送焚烧炉焚烧

6、王某，女，1岁，因支气管肺炎入院，T39.7°C，P122次/分，呼吸25次/分。医嘱：青霉素40万单位 肌内注射 Qid,VIC0.2g、止咳糖浆5ml口服 Tid。青霉素皮试阴性后，肌内注射应选择在（）A臀大肌 B臀中、小肌 C三角肌 D骨外侧肌 E三角肌下缘

7、洗胃时胃管插入的长度是（）

A30—40cmB35—45cmC40—50cmD45—55cmE50—60cm

8、为病人洗胃，灌入胃内液量一般为（）

A300—500mlB300—400mlC200—300mlD200—500mlE100—400ml

9、为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到四定，即（）

A定时间、定部位、定体位、定血压计 B定时间、定部位、定体位、定人员 C定时间、定部位、定体位、定听诊

器 D定时间、定部位、定体位、定记录格式 E定时间、定部位、定体位、定袖带

10、病人不慎咬破体温计，下列哪项处理是错误的（）

A立即清除玻璃碎屑 B口服蛋清水 C口服牛奶 D病情允许可服用韭菜等粗纤维的食物 E禁服粗纤维食物

11、关于补钾，不正确的是（）

A最好口服补钾B保持尿量>30ml/hC根据血清钾值调整补钾量D严重缺钾应静

脉推注10%氯化钾E每日生理需要量氯化钾2—3g

12、无菌持物钳的正确使用方法是（）

A可以夹取任何无菌物品 B取放无菌持物钳时，钳端应闭合 C门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次 D到远处取

物时应速去速回 E使用时持物钳钳端向上

13、气管内吸痰一次吸引时间不超过15秒其主要原因是（）

A吸痰器工作时间过长易损坏 B吸痰器通过痰液过多易阻塞 C引起病人刺激性呛咳造成不适 D引起病人缺氧和

紫绀 E吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染

14、护理人员发现医嘱有明显错误时（）

A继续执行 B有权拒绝执行 C保持沉默 D交与他人执行 E假装不知道

15、注射前局部皮肤消毒的直径应大于（）A3cmB4cmC5cmD6cmE7cm

16、破伤风抗毒素过敏试验阳性体征是（）

A硬结小于0.5cm红晕小于2cmB硬结大于0.5cm红晕小于4cmC硬结小于1cm红晕小于4cmD硬结小于1cm红晕小于4cmE硬结大于1.5cm红晕大于4cm17、下面青霉素过敏反应预防措施中 错误 的是（）

A对已有青霉素过敏史者应慎做过敏试验 B用药前应详细询问用药史、过敏史、家族史 C试验结果为可疑阳性时，应做对照试验 D药液应现配现用 E不宜空腹进行过敏试验

18、启封抽吸的各种溶媒最好采用小包装，未使用完的启封溶媒一般不得超过（）A10小时 B12小时 C24小时 D8小时 E18小时

19、为预防空气栓塞的发生，下列应有专人守护的情况是（）

A昏迷病人输液 B24小时连续输液 C加压输液或输血 D使用静脉输液泵 E输注升压药物 20、输液时调整输液速度应该注意的是（）

A根据室温调节，寒冷季节应调慢滴速 B根据年龄、病情及药物性质调节 C根据血管位置调节，大血管可稍快 D

滴速以40—60滴/分为宜 E抢救病人时用药滴速宜快

21、下列情况绝对禁忌热疗的是（）

A关节强直所致的疼痛 B年老体弱 C早产儿 D炎症后期 E软组织损伤或扭伤的初期

22、下列叙述不正确的是（）

A正常脉搏指成人安静状态下脉率为60—100次/分 B意识即 对环境的知觉状态 C稽留热常见于流行性感冒和癌

性发热 D正常血压收缩压为90—139mmHg,舒张压为60—89mmHg E成人安静状态下呼吸频率为16—20次/分

23、使用面罩给氧时，氧流量（）

A1—2L/min B2—4L/min C4—5L/min D5—6L/min E6—8L/min

24、正确的用氧方法是（）

A氧气筒应放置在阳光充足之处，以便取用B至少距明火5m,暖气1mC尽可能将氧气筒中的氧气用尽后再更

换，减少浪费D在抢救伤员紧急用氧时，采用快速水平滚动的方法移动氧气筒E氧气表各阀门每周上油一次

25、在氧气使用过程中（）

A先开小开关，在开总开关，固定好鼻导管后，根据病情调节适宜的氧流量 B先开总开关，固定好鼻导管，开小

开关调节氧流量 C停氧气时，先关总开关，再拔出鼻导管 D吸氧过程中需要改变氧流量时，应先分离鼻导管与氧气，调节好流量后在连接 E氧流量表压力至0.1Mpa时即不能使用，应更换

26、预防氧中毒发生的有效措施是（）

A避免长时间高浓度吸氧 B经常改变体位 C鼓励病人经常做深呼吸 D给予一定的氧气湿化 E有效咳嗽

27、洗胃的最佳时间是（）

A服毒后6小时内B服毒后12小时内C服毒后10小时内D服毒后16小时内E服毒后24小时内

28、在无法明确毒物性质的情况下，进行洗胃应选用的溶液是（）

A2%—4%的碳酸氢钠溶液 B1：15000高锰酸钾溶液 C50%硫酸镁溶液 D0.9%氯化钠

溶液 E0.1%硫酸铜溶液

29、高热病人测得口腔温度为（）

A38—39°CB38—40°CC39—40°CD39—41°CE40—41°C 30、有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是（）

A瞳孔缩小 B瞳孔不等大 C双瞳孔为4mmD瞳孔散大E瞳孔正常

二、简答题（每题5分 共10分）

1、简述稽留热、弛张热的区别？

2、简述洗胃的目的？

第四篇：急诊科出科考试题（精选）

1、休克的分类：低血容量性休克、创伤性休克、感染性休克、过敏性休克、神经源性休克、心源性休克。

2、试述慢性心力衰竭的常见诱因：

（1）感染，以呼吸道感染多见，其次为心内感染，全身感染等。

（2）水电解质紊乱，如低钾，特别是细胞内低钾，尿潴留及输液过多等。（3）心律失常，如快速心房颤动及其他的快速心率失常。（4）合并其他疾病，如甲状腺功能亢进、肺栓塞及贫血等。（5）治疗不当，包括洋地黄过量或用量不足，过度利尿等。（6）在妊娠和分娩等情况下心脏负荷加重。（7）过度劳累，精神压力过重，气候变化等。

3、创伤急救中如何进行气道控制：（1）舌后坠所指的阻塞，可用手或舌钳将舌拉起固定，或使两侧下颌角推向或抬起下颌。

（2）无呼吸道保护性反射者，可置口咽或鼻咽导管。（3）必要时可行气管内插管。

4、脊髓震荡：伤后出现一过性的脊髓功能障碍，多为不完全性，一般在数分钟、数小时或数日后可大部分恢复，以至完全恢复。

5、脊髓损害：指脊髓发生实质性破坏和受压，包括脊髓挫裂伤、部分或完全性横断以及脊髓遭受压迫等，临床上表现为不同程度的脊髓功能障碍。

6、试述一氧化碳中毒的发病机制：

CO经呼吸道吸入体内后，85%与血液中红细胞的血红蛋白结合，形成稳定的碳氧血红蛋白，其结合力为氧合血红蛋白的240倍，时血红蛋白失去携氧能力，造成畸形血液性缺氧。CO还能与细胞中细胞色素氧化酶的铁离子结合，使细胞呼吸受到抑制，导致细胞内缺氧。从而导致机体各器官损害，功能障碍，尤以中枢神经系统损害最明显，脑内三磷腺苷在无氧情况下迅速耗尽，钠泵运转不灵，钠离子蓄积于细胞内而诱发脑细胞内水肿。缺氧使血管内皮细胞发生肿胀而造成脑血管循环障碍。缺氧时，无氧代谢增加，酸性产物在颅内蓄积，使血管通透性增加而产生脑细胞间质水肿。

7、毒蕈碱样症状：主要是副交感神经兴奋所致，表现为平滑肌痉挛及腺体分泌增加。出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涕、流涎、排尿排便失禁、瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌增加，出现肺水肿。

8、烟碱样症状：乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌纤维束发生颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。而后发生肌力减退和瘫痪，继而出现呼吸肌麻痹。

9、烧伤的现场急救原则：消除病因、保护创面、镇静止痛、保持呼吸道通畅。

10、挤压综合症的病理变化：

肢体与躯干肌肉丰富的部位发生严重肿胀或筋膜室内压增高，造成组织局部循环障碍而导致肌肉缺血、变性或坏死，引起肌红蛋白酸性代谢产物及组织毒素等有害物质的大量释放，导致全身微循环障碍、出现肌红蛋白尿及肾功能损害等。

11、脂肪栓塞综合征的定义：发生在严重创伤，尤其是骨盆或长骨骨折后，非脂化脂肪栓子进入血流，阻塞体内小血管或毛细血管，产生以突发性的皮肤瘀斑或出血、呼吸系统及脑神经系统症状为特征的一组综合病症。

12、肺栓塞的栓子来源：血栓、细菌性栓子、癌栓、脂肪栓、羊水、空气、寄生虫卵等。

13、急性心肌梗死的治疗原则：（1）降低心肌耗氧量（2）增加心肌氧供（3）保护心肌细胞

（4）尽量避免使用增加心肌氧耗的药物，如强心苷（5）及时纠正心律失常、心力衰竭、心源性休克。

14、高血压危象的概念：指原发性和继发性高血压在疾病发展过程中，在某些诱因的作用下，血压急剧升高，病情急剧恶化，并引起心、脑、肾等主要靶器官功能严重受损的并发症。

15、室上性心动过速导管射频消融治疗的适应症有哪些？

（1）具有前传功能的房室旁路，旁路的有效不应期<270毫秒。（2）逆向型房室折返性心动过速

（3）折返性室上性心动过速频繁发作，或发作少但发作时出现危及生命的并发症以及药物难以终止者。

（4）从事特殊职业者，如飞行员、高空作业者等。

16、心房扑动的心电图基本特征：

（1）正常P波消失，代之连续的大锯齿状扑动波（F波）。（2）心室律规则或不规则，取决于房室传导比例是否恒定。（3）QRS波时限一般不增宽，当出现室内差异性传导或原先有束支传导阻滞时，QRS波群增宽、形态异常。

17、简述院前急救的原则：先救命再治伤(治病)，先重后轻，先排险后施救，先救活人后处置尸体，以抢救为主，维持伤病员基本生命体征。

18、心搏骤停的诊断标准：意识丧失，呼吸停止，大动脉波动消失，双侧瞳孔散大，可伴短暂的抽搐和大小便失禁，伴口眼歪斜，随即全身松软，心电示室颤，无脉性室性心动过速，心室静止。无脉心电活动。

19、简述胸外心脏按压的方法与注意事项：按压部位胸骨下1/3处，按压手法患者仰卧位，躺在坚实的平面上，一个手掌根部置于按压部位，另一手掌根叠放其上，双指紧扣进行按压，身体前倾，肩肘腕与同一轴线上，与患者身体垂直，幅度4-5cm，频率100次/分，按压通气比30：2。

20、说出外伤止血的方法有哪几种：指压法，止血带止血法，加压包扎止血法，加惦屈肢止血法。

21、说出锁骨骨折的固定方法：锁骨固定带外固定，克氏针固定，钢板内固定，双克氏针顺行平行固定，张力带式内固定，空心加压内固定。

22、简述阿托品药物不良反应与禁忌症是什么：不良反应：瞳孔明显扩大，出现神志模糊，烦躁不安，瞻望，惊厥，昏迷以及尿潴留，口干，皮肤干燥，颜面潮红，心率加快。禁忌包括青光眼，脑出血急性期，前列腺肥大。

23、简述阿托品药物不良反应与禁忌症是什么

休克代偿期：患者精神紧张或者烦躁，面色苍白，手足湿冷，心动过速，换气过度，血压下降正常或升高。尿量正常或减少，脉压缩小。

休克抑制期：患者出现神志淡漠，反应迟钝，神志不清或昏迷，口唇发绀，冷汗，脉搏细数，血压下降，脉压更小，严重时可有全身皮肤发绀。无尿，血压测不出。代谢性酸中毒。皮肤粘膜瘀斑，进行性呼吸困难，严重低氧血症。

24、简述呼吸机撤离的指征有哪些？

足够的氧合，各脏器功能改变，营养状态及肌力良好，良好的精神活动可唤醒，稳定的内环境，原发病得到有效控制，患者理解并配合撤机。

25、纳洛酮的作用和用途。纳洛酮是一种阿片受体拮抗剂。能调节儿茶酚氨和前列腺素释放，解除小动脉痉挛，从而改善脑循环，恢复脑细胞功能。用于解救吗啡类镇痛药过量或中毒、酒精中毒、呼吸抑制及脑复苏等。

26、试述中毒导致急性肾功能衰竭的机制：

（1）肾小管坏死：如升汞、四氯化碳、氨基糖苷类抗生素、毒蕈、蛇毒等中毒；（2）肾缺血：所有可产生休克的毒物均可导致肾缺血；（3）肾小管堵塞：如砷化氢中毒可引起血管内溶血，游离血红蛋白由尿排出时可堵塞肾小管。

27、颅脑外伤病人的院前急救处理应注意哪些方面？（1）开放气道和提供足够的氧气。（2）固定病人，限制颈部的运动。（3）适当镇静。（4）详细记录原始资料。（5）开通两路大口径静脉通道。

28、心脏除颤的作用原理是什么：在短暂的时间内给心脏以强电流刺激，使心肌纤维在瞬间同时除极化，并使所有可能存在的折返通道全部失活，然后心脏起搏系统中具有最高自律性的窦房结可以恢复主导地位。

29、多巴胺作用和用途：多巴胺是血管活性药物。为体内合成肾上腺素的前体，具有β受体激动作用，也有一定的α受体激动作用。能增强心肌收缩力，增加心排血量，加快心率作用；收缩外周血管，扩张内脏血管，利尿作用。用于各种休克的治疗。

30、硝酸甘油的作用和用途：血管扩张剂。扩张静脉和小动脉，减少回心血量，降低心脏前后负荷，减少心肌耗氧，改善冠脉供血。用于充血性心衰和高血压；也用于治疗肺水肿、肢端静脉痉挛及预防心绞痛。

第五篇：急诊科出科小结

在实习的这段日子里，我学到的东西还很多很多。现将我的急诊科出科小结提供给大家，希望能给各位提供参考价值。在急诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名急诊科的医生，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。

在急诊科轮转期间，我积极主动，遵守医院及科室的各项规章制度，熟练掌握各项急诊操作技能，认真完成各项工作，细心听取各位老师的教诲，努力完善自己的不足之处。在这三个月里，通过各位老师的热情指导，耐心言传身教，使我更深刻地体会到了到医生工作的艺术性和专业性。急诊是抢救病人生命，照顾危重病患的第一线。作为一名急诊科的医生，我不仅熟悉了各科专业的理论，更能熟练掌握心肺复苏、呼吸机的使用、动静脉穿刺、洗胃、导尿等各项急救操作，还不断培养了我的耐心、细心和爱心。能在紧急情况下，发挥临时应变能力，运用理论知识，以真心真诚的态度对待患者，认真地做好与患者家属的沟通。这些工作看似简单，但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊轮转的这段时间，使我对医生的工作有了进一步的认识，我将牢记急诊严谨求实，认真谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作，争取早日成为一名优秀的临床医师。

面对危重急症病人的首诊和抢救，急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速，若处理不当，就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下不被重视、急诊不急的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。