接 生 情 况 证 明

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第一篇:接 生 情 况 证 明

接 生 情 况 证 明

(接生员本人填写)

本人于_______年_____月______日___时__分在(出生地)_______为孕_______(周)产妇(姓名)_______接生_______名婴儿,婴儿姓名_______性别_______健康状况:良好一般差

出生体重_____g出生身长_____cm

以上情况若不属实,愿负法律责任。

接生员(签字)_______

年月日

接 生 情 况 证 明

(接生员本人填写)

本人于_______年_____月______日___时__分在(出生地)_______为孕_______(周)产妇(姓名)_______接生_______名婴儿,婴儿姓名_______性别_______健康状况:良好一般差

出生体重_____g出生身长_____cm

以上情况若不属实,愿负法律责任。

接生员(签字)_______

年月日

第二篇:接生情况证明

接生情况证明

兹有昆明市西山区前卫街道办事处,前卫营上村66号,村民,妻子,于年月日由于 原因,在接生,身高厘米,体重千克,由于在学证明,请给予办理。

接生者:

年月日

第三篇:山西省接生情况证明

接生情况证明

(样表)

本人证明孕妇

****年**月**日

分,在省

县(区)

乡镇(办)

村(居),分娩

男(女)活婴。

新生儿出生时健康状况:良好

一般

差口

体重

克,身长

公分。

新生儿母亲住址:

县(区)

乡镇(办)

村(居)。

新生儿母亲有效身份证件号码:

以上情况属实,特此证明,并自愿承担一切法律责任和后果。

接生人员签字(手印):

有效身份证件号码:

联系电话:

****年**月**日

第四篇:接生证明

接生情况证明

兹有寻甸县××乡(镇)×××村委会×××村,村民×××,妻子×××,于××年××月××日由于急产(或者××原因),在家(或者××地)出生一男(女)婴,出生时由×××接生,身高××厘米,体重××千克,由于在家(或者××地)出生,没有出生医学证明,现需要出生医学证明请给予办理。

接生者:×××

××医院(或者××村委会)公章

×年×月×日

第五篇:家庭接生员接生证明

家庭接生员接生证明

婴儿姓名:性别:出生孕周:周身长:体重:克健康状况:(良好、一般、差)

出生地:

母亲姓名:年龄:国籍:民族:身份证编号:父亲姓名:年龄:国籍:民族:身份证编号:家庭住址:接生员签名:村卫生所公章:

年月日

凭此联到乡卫生院换取《出生医院证明》

家庭接生员接生证明存根

新生儿母新姓名:身份证编号:新生儿出生日期:家庭住址:接生员签名:

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