免疫接种副反应的报告、调查、处理制度

第一篇：免疫接种副反应的报告、调查、处理制度

一、报告

1、发生一般反应给予及时处理，做好对儿童家长的理解说服工作，不必进行报告。

2、发生接种异常反应接种事故应及时处理并向当地食品、药品监督局、卫生局报告。

二、调查

1、接到下级单位有关免疫接种异常反应的报告后，应立即组织临床和计划免疫工作人员或免疫接种异常反应诊断小组的成员赶赴现场进行调查，必要时可邀请疫苗生产部门共同进行调查。

2、调查内容应包括反应者的姓名、性别、年龄、职业、家长姓名、住址，接种疫苗名称、批号、失效期、生产厂家、疫苗检定结果，接种时间、部位、针次、剂量、操作和器材消毒情况，接种的单位、环境、接种者姓名，接种前健康状况、有无禁忌证、过敏史、神经精神病史、以往接种史和反应情况，家庭中有无癫痫、脑病、惊厥、过敏史反应出现的时间、经过表现和处理治疗过程，体检及实验室检查情况，疫苗的保存及在当地接种同批号疫苗的人数和出现反应的人数等。

三、处理

1、各级医疗单位在诊治过程中凡遇到免疫接种有关的病例，诊断必须慎重，必要时可进行病例讨论或会诊。如认为可能是接种反应，应先与当地卫生防疫机(本文权属文秘之音所有，更多文章请登陆www.xiexiebang.com查看)构联系。在未经免疫接种异常反应诊断小组确定前，不得在口头上或病史上向家属说明是接种反应。任何医疗单位或个人所作出的诊断无效。

2、各级免疫接种异常反应诊断小组应经过集体讨论，对免疫接种的反应作出诊断；若无法作出诊断，可通过卫生行政部门向上级卫生行政部门提出申请，由上级诊断小组作出诊断。

3、接种后发生原因不明的死亡病例，应立即报请当地卫生行政部门，组织有关单位进行调查研究，必要时进行尸体解剖，查明死亡原因，予以处理。

4、在进行接种反应调查处理的同时，应积极组织抢救治疗。

第二篇：2012年免疫接种情况调查分析

2012年免疫接种情况调查分析

为进一步贯彻执行《传染病防治法》和《国家计划免疫工作条例》，实现每一位儿童都能获得免疫为目标，结合我团计划免疫工作的实际情况，评估计划免疫工作的进展情况，于2012年5月份我团30名儿童进行了五苗接种和建卡情况进行调查，现将调查情况分析如下：

一、内容和方法：

1、调查对象：按照分层抽样的方法随机抽3个连队（社区）

2、调查方法：入户或家长带接种本来接种点核对儿童疫苗接种卡、预防接种证、询问家长计免知识，挨门逐户排查。

3、接种标准情况，按照计免程序要求进行。

二、结果：

从调查的30位儿童来看

1、建卡率100%。

2、接种率100%。，五苗接种率分别为卡介苗100%、脊灰苗100%、百白破100%、麻疹100%、乙肝100%.3、流动儿童查漏补种情况。流动儿童5人，完成全程接种4人，其余1人根据情况补种。

三、分析：

长期居住儿童接种率高于流动儿童，要实现每个儿童都获得免疫的目标，应加强流动儿童管理。

1、管理因素：社区儿童五苗接种率及程序符合国家规定标准，但流动儿童的管理有待于进一步规范和完善。

2、人群知识水平：本地人群自我保护意识较好，对传染病的预防越来越重视，许多家长能主动与接种门诊配合，使计免工作得以完善。流动儿童家长对免疫知识了解不多，重视不够，不能主动接受免疫接种。

四、讨论：

计划免疫工作是控制乃至最终消灭传染病的根本措施，是促进儿童健康成长的重要保证，在预防传染病工作中，免疫接种是预防相应传染病，防治暴发流行的最经济、最方便、最有效的手段。

本次调查显示工作人员对流动人群的管理还没有可行有效的办法，流动儿童成为传染病发生的一大隐患，另外，计划免疫知识宣传不到位，人群对计免知识的知晓率较少，因故外出儿童免疫衔接不好，致使接种推迟。今后，我们需加强工作责任心，提高服务质量，群策群力，提高计划免疫管理工作。

五、建议：

大力开展群众性宣传活动，提高人们对计免知识的知晓率，通过电视、报刊扩大宣传范围，强化“预防为主”的方针，人人参与。对流动儿童加大管理力度，开展常规的查漏补种工作，各部门协作快出台流行人口管理措施，消除免疫空白，确保每位儿童得到免疫。控制传染病发生，不断提高工作人员的业务素质，发

展完善计划免疫工作，开展免疫计划管理，更好地完善社区计划免疫功能。

第三篇：常规免疫接种率监测报告制度

常规免疫接种率监测报告制度

一、接种单位于接种任务完成后5日内将接种情况统计表上报县 级疾控部门。

二、县级疾控部门收到乡镇报表后5日内以乡镇为单位汇总本月 接种情况并上报市级疾控部门。

三、强化免疫实施情况统计报告按方案要求进行。

四、各接种单位于每年1月10日前填写上年报表，上报县级疾控部门。

五、县级疾控部门于每年1月31日前填写上年报表，上报市级疾控部门。

第四篇：学校小学生免疫接种状况调查

学校小学生免疫接种状况调查

评估上海浦东新区简易学校小学生免疫接种状况和免疫保护水平。方法 问卷调查和访谈方式调查儿童的免疫接种状况，检测儿童血液中相关抗体水平。结果 浦东新区简易学校小学生中乙肝，脊灰疫苗和百白破疫苗的接种率明显较本地公立学校对照儿童低。儿童中白喉和破伤风的抗体水平也明显较对照组低。但是麻疹的抗体水平在流动儿童中相对较高。结果与流动儿童的低免疫接种率相一致，流动儿童家长对免疫接种的知识和预防接种关注度低于对照组。结论 为提高流动儿童的免疫接种率，可以加强在流动儿童家长中开展免疫预防健康教育和工作人员主动提供服务。

目前上海市浦东新区外来人口已超过150万，大多为举家迁徙，并在当地生育子女，浦东新区学龄期外来儿童逾4万。受经济水平、户籍和教育政策影响，绝大部分学龄期外来儿童不能进入当地公办学校就学，而是进入以外来儿童为生源的简易学校。浦东新区现有各类简易学校31所。受简易学校办学资源稀缺，办学条件差，校内学生密度高，学校预防保健投入少，学生家长文化水平低，预防保健意识淡薄等多因素影响，简易学校传染病预防与控制工作成为公共卫生领域的一大薄弱环节。

目前针对简易学校这一特定场所及简易学校内学生这一特定人群预防接种相关情况的研究甚少。掌握简易学校学生接种率状况与免疫水平，掌握外来流动儿童（学生）这一特殊人群免疫预防相关本底基础资料，可以为制定针对性防病措施与外来儿童防病策略提供科学依据。本次研究的目的是了解简易学校小学生预防接种卡证持有情况及相关疫苗接种率，掌握简易学校小学生麻疹、白喉、破伤风等疫苗免疫水平，并了解简易学校小学生家长预防接种相关知、信、行情况。研究的结果可以为目前疫苗接种的管理模式和卫生政策改进提供有意义的信息。对象和方法

1.1 对象 目标人群为浦东新区辖区范围内简易学校在校小学生(二～五年级)。对照人群为浦东新区辖区范围内本地公办学校在校小学生（二～五年级）。查阅文献资料估计流动儿童预防接种率(P)在60～70%之间，根据简易计算公式：N=400×（1‐P）/P，得出样本量为200；以2：1匹配对照组。采用分层随机整群抽样的方法。把浦东新区全部简易学校根据相对方位划为东南西北四片区，每片区在全部简易学校中随机抽取1所，每所学校再选定1个年级（按照东、南、西、北对应选取二、三、四、五年级），如该年级有2个以上班级，则再随机抽取该年级的1个班级整群纳入调查。与之相对应通过同样的抽样方法抽取了4片区中4所本地公办小学的学生作为对照组。1.2方法

1.2.1 问卷调查

通过问卷调查和小组访谈，了解调查对象基本特征。包括年龄、性别、出生地、接生方式等一般特征；健康状况，传染病感染状况；家庭状况：如家长职业、家长文化程度、家庭子女数、居住情况等。了解简易学校小学生预防接种卡、证持有状况及“五苗”接种情况。调查学生家长对儿童预防接种相关内容知、信、行情况并了解影响因素。收集调查对象预防接种卡证，查阅预防接种记录。

1.2.2 采样及检测

对调查对象采集静脉血3ml，检测麻疹、白喉、破伤风抗体水平。采用酶联免疫法测定IgG抗体。检测试剂由德国维润赛润研发有限公司生产。麻疹IgG 判断标准：大于200mIU/ml为阳性。白喉IgG根据WHO推荐的抗毒素浓度评估标准：小于0.01IU/ml为没有保护；0.01I～0.1IU/ml为最小限度的保护；0.1I～1.0IU/ml为安全保护；大于1.0IU/ml为长期保护。破伤风IgG根据Ernst‐Rodenwald研究所的库尔曼滴度评估建议： 小于0.01 IU/ml, 无免疫活性；需根据既往的免疫接种情况决定是进行加强免疫还是基础免疫；0.01～0.1 IU/ml, 没有安全的免疫保护；建议进行加强接种，4～6周后进行血清学监测；0.11～0.5 IU/ml, 有效的免疫保护。0.51～1.0 IU/ml, 有效地免疫保护；1.1～5.0 IU/ml, 长期免疫保护。1.2.3 资料分析方法

所有问卷调查、卡证查阅、实验室检测相关数据资料录入Epidata数据库并进行数据核查，并采用SPSS软件进行数据整理和统计分析。

有27.5%的简易学校学生家长不清楚或不知道自己的孩子是否已经接种过乙肝疫苗，而本地学校的儿童家长不清楚自己的孩子是否注射乙肝疫苗的只占2.0%(2/100)，差异有统计学意义。

有35.5%的简易学校学生家长不清楚自己的孩子是否已经口服过脊髓灰质炎糖丸，而本地学校的儿童家长不清楚自己的孩子是否口服过脊髓灰质炎糖丸的只占6.0%，差异有统计学意义。

有34.5%的简易学校学生家长不清楚自己的孩子是否已经接种过百白破疫苗，而本地学校的儿童家长不清楚自己的孩子是否接种过百白破疫苗的只占3.0%，差异有统计学意义。有34.5%的简易学校学生家长不清楚自己的孩子是否已经接种过麻疹疫苗，而本地学校的儿童家长不清楚自己的孩子是否接种过麻疹疫苗的只占2.0%，差异有统计学意义。有40.5%的简易学校学生家长不清楚自己的孩子是否已经接种过麻腮风疫苗，而本地学校的儿童家长不清楚自己的孩子是否接种过麻腮风疫苗的只占5.0%，差异有统计学意义。

只有16.0%的简易学校学生家长有孩子的预防接种证，有预防接种证但已遗失的占38.0%，没有或不清楚是否有预防接种证的占46.0%。而本地公办学校学生家长自报有孩子的预防接种证的占87.0%，有预防接种证但已遗失的占11.0%，没有或不清楚是否有预防接种证的只占2.0%。简易学校学生与本地儿童的家长对预防接种证持有情况的调查结果存在统计学差异。

有29.0%的简易学校学生能够按时进行预防接种，本地儿童能够按时进行预防接种的占96.0%，两者差异存在统计学意义。在未能按时为孩子进行预防接种的家长中，简易学校学生的家长主要由于不知道去哪里接种疫苗、未收到通知、担心不良反应、工作忙顾不上等原因才无法按时为孩子进行预防接种，分别占被调查者的50.7%、36.6%、25.4%和20.4%。2.3 家长的疫苗相关知识调查

在简易学校学生的家长中，有65.0%的家长认为疫苗的主要作用是预防疾病，仍有34.0%的简易学校学生家长不清楚疫苗的主要作用；而97.0%的本地儿童家长均明确回答疫苗的主要作用为预防疾病，剩下3.0%不清楚疫苗的主要作用。简易学校学生家长和本地儿童家长之间对疫苗作用的认识差异存在统计学意义。在简易学校学生家长中，只有61.5%的家长认为预防接种是重要的，而在本地儿童家长中，94.0%的家长均认为预防接种较为重要。

2.4相关疫苗抗体水平检测

结果显示，在麻疹、白喉、破伤风的IgG抗体水平上，简易学校学生与本地儿童均存在差异。简易学校学生中麻疹IgG阳性水平的比例（99.5%）高于本地儿童阳性水平的比例(91.0%)。简易学校学生中对白喉有免疫保护作用的IgG抗体人群比例（43.0%）要小于本地儿童（98.0%）。简易学校学生中对破伤风有免疫保护作用的IgG抗体人群比例（43.0%）要小于本地儿童（94.0%）。讨论

本次研究表明浦东新区简易学校小学生白喉、破伤风抗体IgG阳性保护水平低于本地公立学校小学生。简易学校小学生麻疹抗体阳性率高于本地公办学校小学生麻疹抗体阳性率。强化免疫与自然感染双重因素可能是简易学校小学生麻疹抗体IgG阳性率高的原因。麻疹疫苗每年两次开展强化免疫活动，近几年上海市强化免疫的对象均为流动儿童。简易学校流动儿童由于接种史不详，甚至出现多次重复接种的状况。另外，流动儿童由于受其流动性、健康状况、机体免疫状态、营养状况等多因素影响，麻疹自然感染率相对较高。对于非常见自然感染的白喉和破伤风，简易学校小学生白喉、破伤风抗体达到保护水平的比例低于对照组。IgG能达到保护作用的阳性比例很低，均为43.0%，与本地公办学校小学生相应抗体达到保护水平的比例（高于90％）之间有差异。简易学校小学生预防接种率低。简易学校学生家长能明确孩子进行过乙肝、脊髓灰质炎糖丸、麻疹、白百破等一类疫苗接种的，明显低于本地公办学校学生家长。仍然有34%的简易学校小学生家长不清楚是否接种疫苗可以预防疾病。简易学校小学生家长对孩子预防接种重视程度差。仅有29%的简易学校学生明确按时进行预防接种，而本地公办学校学生中同比数据为96%。北京一项研究同样显示流动儿童疫苗接种情况跟家长有直接关系[1]。

儿童实行计划免疫是我国的公共卫生政策，每个儿童得到预防接种，可以建立牢固的免疫预防屏障，防范疫苗可预防传染病的播散。本研究结果显示浦东新区简易学校小学生的免疫接种覆盖率和疫苗抗体保护率明显低于本地户籍儿童。由于儿童家长或其监护人是影响流动儿童预防接种的主要因素之一[2]，为了提高流动儿童的免疫接种率，一方面可以加强在流动儿童家长中开展免疫预防健康教育，另一方面应当广泛动员医务人员、社区志愿者、流动人口管理部门的工作人员等提供更为主动的服务。此外，对于免疫预防工作“条块结合、以块为主”的属地化管理尚存在一些问题[3]，可以通过探索多部门合作来完善流动儿童预防接种工作模式；严格执行凭证入学制度、探索建立全国联网的电子化免疫接种记录系统等也能够促使免疫接种记录规范化，精确化，避免记录凭证容易遗失等不足，减少重复接种，促进按时接种。参考文献

[1] Sun Meiping，Ma Rui,Zeng Yang, et al.Immunization status and risk factors of migrant children in densely populated areas of Beijing, China.Vaccine，2010，28：1264–1274.[2]余晓琼，路秀平，武滨.流动儿童的计划免疫管理[J].中国计划免疫，2005，11（1）：73-76.[3]梁秀芳等.杨浦区流动儿童免疫预防现况调查[J].中国初级卫生保健，2009.23（6）：47-48.

第五篇：2010全县免疫接种工作总结

2010全县免疫接种工作总结

为切实履行我国政府向世界作出的到2012年中国消除麻疹的庄严承诺，根据国家五部委《2010－2012年全国消除麻疹行动方案》、《卫生部办公厅关于印发2010年全国麻疹疫苗强化免疫活动方案>的通知》、《**省人民政府办公厅关于开展2010年麻疹疫苗强化免疫接种的通知》、《**省卫生厅 **省教育厅关于印发**省2010年麻疹疫苗强化免疫活动实施细则>的通知》及《**省2010年麻疹强化免疫活动实施细则》之要求，**县在县委、政府的统一领导下，于2010年9月11—20日对8月龄至6岁组儿童开展了一轮麻疹组份疫苗的强化免疫接种工作。

经市级专家作快速评估调查，本次强化接种率达到了98.36%，**县疾病控制中心快速评估抽查了火德红、龙树、小寨三乡9村270人，接种265人，接种率为98.15%。现简要总结

**县位于**省东北部，牛栏江北岸，是**市的西南门户，东北与昭阳区接界，东南与贵州省威宁县毗邻，南部和西部与会泽、巧家两县隔牛栏江相望。国土面积1487平方公里，辖9乡3镇84个村（居）民委员会，境内最高海拔3356米，最低海拔568米，立体气候突出，自然灾害频繁，返贫现象严重。2009年末，全县总人口414244人，出生儿童6875人，出生率为16.59‰，其中，回、彝、苗、仲等少数民族9万余人，贫困人口15.25万人，农民人均纯收入2336元，是国家新一轮扶贫开发工作重点县。群众不利于健康的生活陋习较多，文化素质不高，卫生意识淡薄，卫生状况普遍较差，外出务工人口流动较多。

全县有县医院1所，中医院1所，保健院1所；2003年成立疾病预防控制中心，核定编制60人，现有在岗职工47人，占编制数的78.33%，其中专业技术人员36人。设有免疫规划科，有专业技术人员7人；有乡镇卫生院13所，下设防保组14个，乡级专职疾病预防控制人员14人；村卫生所84个，乡村医生317人。

（一）领导重视 责任明确

麻疹疫苗强化免疫工作不仅关系到全县少年儿童的身心健康和生命安全，而且关系到我县的经济发展和社会进步，县委、政府将其纳入重要议事日程。

一是成立了以分管副县长任组长，卫生、教育局长任副组长，宣传、财政、食药监、妇联、团委、广电、文化等部门领导和各乡镇分管领导为成员的2010年麻疹疫苗强化免疫领导组。各单位、各乡镇相继成立了领导小组，卫生局还成立了技术指导组、疑似异常反应诊断处理组、巡回督导组和宣传报道等相关组织。

二是2010年9月8日及时召开了全县2010年麻疹疫苗强化免疫活动动员、培训会议，会议由**县卫生局李兴旭副局长主持，卫生局王燕书记作了动员讲话，李副局长对2010年麻疹疫苗强化免疫接种工作分别作了具体要求，县疾控中心就麻疹疫苗强化免疫接种进行了相关业务培训。领导组各成员单位领导、卫生院院长、防疫医生、保健医生、卫生局全体干部职工、县直医疗卫生单位领导和抽调下乡人员参加了会议，参加培训会议人员约85人。9月10日前，各乡镇、各村（居）委会、卫生院相继召开二级培训会议，层层签订了目标责任书，明确了各级各有关部门的职责。

三是制定了《**县2010年麻疹疫苗强化免疫活动工作实施方案》和《**县2010年麻疹疫苗强化免疫接种疑似异常反应处置预案》。

四是政府要求要本着对人民高度负责的态度，把麻疹疫苗强化免疫工作作为执政为民的大事来抓。

五是全卫生系统以麻疹疫苗强化免疫为中心，王燕书记、李副局长要求举全卫生系统之力开展麻疹疫苗强化免疫接种工作，所有工作人员在接种期间禁止饮酒，严肃工作纪律，启动工作问责制。

六是疫苗接种期间所有村卫生所在做好通知村民事由的前提下，停诊全力开展麻疹组份疫苗的接种工作。

（二）组织有力 宣传到位

全县县直医疗卫生单位抽调了业务骨干40人分赴各乡镇指导，并以持钩到各乡作督导的**县疾病控制中心专业工作人员为督导组长；各乡派出每村至少1名的乡级医务人员85人深入各村指导317名乡村医生工作；乡村社领导及学校校长、老师等106人参与了此次工作。县卫生局成立了3个以李副局长、纪检书记徐嘉伟、吴献副局长为组长的督导组负责全县巡回督导，各乡镇分管领导、中心校校长、卫生院院长负责辖区内的巡回督导和指导；**县人民医院被指定为疑似预防接种异常反应处理的定点医院。

各卫生院对全体职工、全体乡村医生进行了接种知识和疑似接种异常反应的业务培训，学校召开了“三个”会议，即领导班子和班主任会议、全体教职员工会议、学生家长座谈会，分别将各项任务分解、落实到个人。

各村根据实际情况召开了社长会议，村委会班子成员，以村民小组为单位，分片包干、责任到人，积极参与配合强化免疫接种工作。

县卫生局督导组、技术指导组重点帮助薄弱地区和容易引发群体性事件的地区，对重点学校坚持守候在现场。做到了环环有人抓、步步有人盯、层层有落实，保证了工作的顺利实施。

为确保群体性接种的安全，**县卫生局采取了下列措施：

一是加强宣传，使疫苗接种可能会出现的反应做到家喻户晓。

二是实施告知，所有接种对象有家长签字。

三严格筛查禁忌症，首先由班主任筛查学生的慢性病如癫痫、精神病等；其次是医生再进行禁忌症把关筛查。

四是严格操作规范，确保安全注射。

为了确保此次麻疹疫苗强化免疫工作的质量，疫苗从县到乡镇，乡镇到各接种点，均保证了疫苗适宜的温度下运转，并按照要求在接种前对疫苗进行清理核查，对临时接种的人数进行摸底登记，计划疫苗需用量，疫苗进行用冷藏箱或冷藏背包、冰箱保存，确保疫苗的效价。接种人员严格按照预防接种操作规程和培训要求，开展了接种前预检，实施安全注射，观察儿童接种后的反应。在观察室准备了各项急救药品和器械。接种完成后，各乡镇卫生院均及时对放置针具的安全盒进行了集中统一焚烧深埋处理。本次接种工作由于各乡在开展接种工作中准备充分，至接种完毕后，全县只发生1例过敏性皮疹。

通过社长和乡村医生入户宣传，学校召开学生家长座谈会宣传，医院利用群众候诊之机宣传和广播宣传、标语宣传、板报宣传、传单宣传、手机短信等多种宣传方式并举，使麻疹疫苗强化免疫接种工作深入村社、深入人心，受教育人员达30余万人，做到了家喻户晓、人人皆知。

2010年9月11日—20日，我县共出动宣传车31辆次负责流动宣传，张贴宣传标语587条、张贴宣传画102张、横幅107幅，发放宣传单4776张，发放家长告知书14400张，进行出黑板报、墙报96期次，赶集天利用广播宣传96次，**有线电视每天晚间新闻播放麻疹疫苗强化免疫活动通知10天；手机短信宣传8万余户。采取了以上各种各样的宣传方式进行宣传，取得了很好的宣传效果。

（三）运作规范 成效明显

实施麻疹疫苗强化免疫接种工作前，各村民委员会、社区严格按照《2010年麻疹疫苗强化免疫活动摸底与接种情况登记表》的相关要求，认真开展了摸底调查工作。至9月4日，全县摸底调查结束。各村派驻人员和疫苗分发于9月10日全部到位，2010年9月11日上午准时开展接种，9月20日全面结束。

根据上级方案的要求并结合我县实际，通过深入细致的分析，经县领导组和技术指导组研究，本次接种工作采取固定接种和入户接种相结合，接种点的设置和接种人员的资质卫生局专门下文作了认定。共设立临时固定接种点534个，固定接种点98个，学校严格禁止设立接种点，凡涉及学校学生接种，一律由家长带到卫生院或卫生所指定的固定接种点开展接种，严格按照《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》、《疫苗储存和运输工作规范》等法律法规的要求开展工作。启动时县乡指导组具体到现场组织实施，示范接种程序。

全县8月龄至6岁儿童（即2004年1月1日至2010年1月10日出生儿童）应种为41801人（其中本地儿童40992人，外地儿童809人），除有禁忌症的儿童未及时开展接种外，全县实际接种40839人（其中本地儿童接种40039人，外地儿童800人），接种率为97.70%，实现了上级要求的95%的目标

1、党委政府高度重视：县、乡两级麻疹疫苗强化免疫接种动员、培训会都是由党委、政府组织召开，主要领导到会作动员讲话，逐级签订责任书，负责辖区内接种对象的宣传、组织、发动工作，卫生局李兴旭副局长、王燕书记、纪检书记徐嘉伟、吴宪副局长亲临各乡进行督导检查，指导强化免疫接种工作。乡镇政府分管领导自始致终参与强化免疫接种工作，调集并保障工作所需的交通工具。

2、部门协调配合：各乡中心校校长全程参加每个学校的组织、发动工作。提供必要的交通工具，各班班主任参与接种禁忌症的筛查和接种后学生的观察。

3、卫生局组织有力：卫生局抽调了县直单位技术骨干40人、各乡卫生院医护人员85人和乡村医生317人组成接种组，并组织3个督导组巡回督导，接种期间全县84个村卫生所停诊关门，所有工作人员禁止饮酒，对98个固定接种点和534个临时接种点人员经培训后，以文件通知实行行政许可。

4、疾控中心技术指导有方：疾控中心被抽调的业务技术指导人员从业务培训、宣传、接种点的选择、组织接种、接种反应的诊断、鉴别诊断、治疗处理及资料收集汇总、报告均按《实施细则》要求有序开展。

5、各级工作人员认真负责：参加本次强化免疫接种活动的各级各类工作人员本着对人民高度负责，为民办实事，办好事的较强责任心投入强化免疫接种工作，许多工作同志白天参加紧张的接种活动，晚上打针输液，病人为健康人预防疾病，确保了本次接种不留死角。

6、规范操作，减少了疑似预防接种反应病例的出现：由于在接种前做好对接种禁忌症儿童的筛查和体检工作的培训，并做好各种反应药品的准备工作，**县在本次麻疹疫苗强化免疫接种过程中只出现1例过敏性皮疹反应。

1、我县属“老、少、边、穷”国家新一轮扶贫开发重点少数民族杂居县，财政基础薄弱，资金匮乏，无法配套工作经费，县疾病预防控制中心和各预防接种单位缺乏必要疫苗运输车、工作督导车、冷链设备和必要的检查督导经费。

2、人民群众文化素质不高，卫生保健意识不强，主动接受力度不够。

3、县中心接到市中心下发麻疹疫苗40000人份；县级下发各接种点麻疹及麻疹组份疫苗42000人份（含8月常规运转接种2000人份麻腮风三联疫苗），其中2009年1月—2010年1月出生儿童未接种过麻疹组份疫苗的儿童一律使用麻腮风三联疫苗接种，其余年龄组或已接种过麻疹组份疫苗的儿童一律使用麻疹疫苗接种；为保证本次疫苗接种能够充分对适龄儿童开展接种，县中心要求各乡应充分发挥宣传动员工作，调动各乡、村卫生所确保接种率达95%的目标，要求各乡调动所有乡、村库存麻疹组份疫苗，完成本次强化接种工作，全县除市级供给的40000人份麻疹疫苗外，调出麻疹组份疫苗2880人份（县、乡、村三级库存麻腮风三联疫苗），本次实际使用42661人份麻疹及麻疹组份疫苗。

本次强化免疫工作中，根据各乡报告的接种情况，翠屏、龙树两乡镇接种率未达95%以上，应加强对生病或暂缓接种的儿童的查漏补种工作，严防在今后的工作中发生麻疹发病；其次，上述两乡今后应重视摸底工作。

4、对患病儿童或发热儿童，要求各乡在儿童病愈后及时开展查漏补种工作，降低未接种疫苗而引起麻疹发病。

5、进一步加强麻疹疫苗常规免疫工作，做好适龄儿童建卡、建证工作，确保每个儿童接受到两剂次的麻疹疫苗接种，提高免疫接种率，消除免疫空白儿童。

6、严格执行入托、入学儿童的预防接种证查验制度，严格按照《传染病防治法》和《疫苗流通与预防接种管理条例》规定，加强学校与卫生机构的相互协作配合，确保预防接种证查验和未接种儿童补种工作的开展。

7、积极做好特殊人群扩大免疫规划工作的管理，加大对流动人口、计划外生育儿童和边远贫困地区、厂矿薄弱地区儿童的预防接种工作，采取多种预防接种措施相结合，提高适龄儿童扩大免疫工作的预防接种。

8、开展麻疹流行病学监测，积极开展出疹病例的血清学监测，对可疑病例进行实验室诊断，及时做好疫情的监测报告，加强疫情监测的敏感性。

9、大力开展健康教育，扩大接种麻疹疫苗预防麻疹发病的宣传，开展不同形式的科普教育，使公众积极参与，提高自我保健意识。使国家扩大免疫规划疫苗和疾病控制工作再上一个崭新的台阶！圆满实现到2012年中国消除麻疹的庄严承诺。

1、各级政府应将公共卫生均等化服务工作纳入议事日程，给予必要的财力支持，改善基础设施和工作经费，保证工作的顺利开展。

2、明确主体，财政安排专项资金，建立预防接种异常反应基金，以保证出现疑似预防接种反应的预防接种反应赔偿机制。

3、农村外出流动儿童比例较大，流动人口管理难，到了学龄期，流动儿童都要回乡入学，建议在幼儿园、托儿所、小学学前班或一年级新生入学时开展每年一次的麻疹强化免疫或入学新生查验预防接种证的查漏补种工作，以弥补常规免疫接种的不足。

4、加大人才培养力度、不断提高专业技术人员的技术水平，制作必要的宣传品，保证免疫规划工作的可持续发展。

5、加强冷链等基础设施建设，目前**县所有的冷链设施、设备远远满足不了疫苗运转的需要，要保证疫苗效价的稳定，具备必要的冷藏设施这是先决条件。

6、加强乡村医生队伍建设，提高乡村医生待遇，稳定乡村医生队伍，建立一支长效机制的乡村预防保健医疗队伍。

7、加强儿童预防接种证的管理，建议教育部门把查验儿童预防接种证作为入托入学的必备证件来抓，进一步提高持证上卡率，减少学校疫苗针对传染病的发病率。

8、暂缓接种的部分儿童和外出流动儿童返乡后，适合接种时，各乡镇要按规范及时接种，继续做好查漏补种工作。