扩大免疫工作计划

第一篇：扩大免疫工作计划

2012年扩大免疫规划工作计划

一、总体目标

贯彻落实《疫苗流通与预防接种管理条例》和《预防接种工作规范》，继续加强常规免疫预防接种工作和预防接种门诊规范化建设，强化基础管理和安全接种，进一步落实扩大国家免疫规划政策，规范预防接种行为，提高接种水平，做好免疫规划相关疾病和人群免疫水平监测。保证疫苗接种安全有效。控制免疫规划针对疾病，巩固消灭脊灰成果，为完成 “2006-2012年消除麻疹防治规划”的任务做好充分准备。

二、工作目标

1、对辖区内出生儿童及时、合格建卡，4岁以下儿童建卡率100％，建卡合格率≥98%。1月内建卡及时率≥95%。以上一年登记儿童数为基数，个案报告率≥98%。白破疫苗接种列入门诊接种常规管理。儿童基础接种率：卡介苗、百白破、乙肝疫苗、麻风（麻苗）、脊灰疫苗基础接种率≥95%；流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗、白破疫苗接种率≥90%。脊灰疫苗、麻腮风三联苗、麻苗加强接种率≥95%，其它疫苗加强接种率≥90%；乙肝疫苗首针及时接种率≥95%，脊灰疫苗、麻苗及时率≥90%。流动儿童疫苗接种率≥90%，无免疫空白区域。

2、严格按照接种工作规范开展接种工作。条行码持有率100%。接种前告知率100%。

3、严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》，加强疫苗管理工作，合格的一次性注射器使用率100%，毁型器使用率100%，一次性注射器证件资料齐全，及时登记建账，有使用处理销毁记录。发现预防接种副反应及时调查上报，无安全接种差错和事故。全年副反应不低于接种人次的5/万。

4、、按国家疫苗强化免疫、应急免疫方案、预防接种工作规范和江苏省儿童扩大免疫规划实施方案要求开展儿童扩大免疫规划工作。

5、建立村医生例会制度，每月召开1次村医生例会，收集月报资料，布置相关工作。

三、项目内容

(一)进一步加强预防接种门诊规范化建设，提升免疫规划工作社会认同度

1、医院在房屋新建改建过程中，将预防接种门诊规范化建设列

入建设项目设计。

2、完善预防接种门诊工作各项制度，规范接种工作流程，配备足够的预防接种人员，制订并落实各自岗位职责。

3、定期对预防接种人员进行扩大免疫规划和预防接种工作规范的培训或复训，所有预防接种人员一律凭预防接种人员上岗证接种，挂牌上岗。

4、实行乡村医生例会制度。

5、利用“4.25全国儿童预防接种宣传日”和科普宣传周、每期的健康之友小报等，通过电视电台、广播、报纸及发放宣传单等形式开展预防接种知识宣传咨询，提高社会认同度。

6、牢固树立服务理念，增强服务意识，热情周到的为广大人民群众服务。

（二）贯彻实施扩大免疫规划和预防接种工作规范，确保接种有序开展

1、加强接种门诊规范化管理，按旬开展预防接种门诊，每旬开诊不得少于2天，同时根据接种需要和接种日人数，有计划增加预防接种门诊开诊天数。做到分人分桌分苗按程序接种，乡村医生及时通知应种儿童，并及时反馈通知结果和未种儿童再通知。

2、规范使用计免计算机管理软件，接种通知单，接种日志及时打印，每月进行重卡整理，数据及时备份、上传，按时完成月报。接种器材登记完整、保存完好。

3、按照户口所在地管理原则及时免费建卡建证。外地儿童居住满2个月的，也要及时建证建卡。

4、对一类疫苗实行票据化管理，推广二类疫苗票据化管理。

5、按照接种流程和预防接种工作规范要求实施接种，按要求使用下发的一次性注射器免费接种一类疫苗。接种二类疫苗，应本着“知情同意、自觉自愿、充分告知”的原则，严禁强行接种二类疫苗。

6、15岁以下儿童非脊灰AFP报告率≥1/10万，麻疹监测病例中排除病例报告率≥辖区总人口的2/10万。组织开展麻疹疑似病例血清标本与咽拭子标本的采集与送检。按月开展AFP、麻疹和新生儿破伤风、流脑、乙肝等病例的主动监测，及时上报相关资料。

7、接种日开诊前后要做好室内清洁消毒工作，开诊期间做到光线明亮、通风良好。

8、按照“谁接生、谁接种”的原则开展新生儿产房接种工作，乙肝疫苗出生后24小时内接种，卡介苗出生后24内尽早接种。实行新生儿接种前书面告知制度，要严格掌握接种禁忌征，确保接种安全。接种登记表、三联单和接种报表齐全准确，及时上报。

（三）加强儿童建卡率和疫苗接种率调查管理

1、实行儿童主动搜索制度，乡村医生每月对辖区内常住儿童和流动儿童进行主动搜索，及时上报新发现的适龄儿童名单。医院及时核对，乡村医生及时通知未建卡儿童到医院建卡建证。

2、有常住儿童和流动儿童调查方案，每季开展常住和流动儿童建卡率和接种率调查，制定计划、有调查资料和小结，全年调查须覆盖辖区所有村。每半年对辖区内儿童建卡进行1次核查和整理，每季至少开展1次儿童疫苗（含新生儿首针乙肝疫苗）未种原因调查和查漏补种工作。常住、流动和临时儿童接种登记薄正常使用。

3、开展入托入学儿童查验接种证工作。将查验接种证工作列入新生学校入学入托条件必备工作，并在6-8月开学前夕对辖区内查验人员和保健老师进行培训。门诊接种登记时对既往记录进行复核和查验，如果已满2周岁或6周岁，分别加盖“基础免疫完成，可以入托”、“免疫全部完成，可以入学”印章。将中途转学或幼儿园第二学年新招新生列入查验接种证范围，学校和幼儿园在新生入园入学时进行登记，对没有接种证或接种证印章不全的儿童要求家长将其带到学校所在地接种单位进行补证补种，医院也可在每年9-11月份到学校或幼儿园补种1次。补种记录应在接种证登记，并录入系统上传，查验率、补证率100%，疫苗补种率95%以上，查验有方案，有总结，原始资料齐全。学校和医院及时互通接种证查验和疫苗补种情况。

（四）加强疫苗管理和冷链管理

1、制订疫苗管理制度和冷链管理制度，专人负责，冰箱专物专用，有测温和维修记录；冷链器材帐物相符，使用规范。

2、按冷链管理要求，对冷链设备进行妥善保养、维修，及时更新设备，确保冷链系统整洁、疫苗存放规范，所有疫苗冷链运转正常，途中温度监测规范、记录齐全。

3、每月制定疫苗使用计划数据准确，按计划领苗。疫苗进销存登记及时、准确、账苗相符。领、购苗渠道规范。完成年度疫苗使用计划。实施疫苗（包含一类和二类疫苗）进出库实时网络信息监测报告制度，使用全省统一的疫苗进出库登记系统，建立相关账册，账目相符，登记信息完整。接种单位每进出一批/支疫苗，都必须输入省

网络信息报告系统，并实行每周零进出库报告制度。接种单位的疫苗进出库信息网络报告率达100%、周报及时率达100%。按时统计疫苗进出库月报表并及时上报辖区卫生所。

（五）加强安全接种工作

1、认真落实“预防接种前告儿童家长书”、接种票据化和接种告知工作，严防接种差错和接种事故的发生。

2、制定疑似预防接种异常反应应急处置预案，强化安全注射意识，认真落实接种差错责任追究制。预防接种一次性注射器使用率达100％，销毁一次性注射器的毁形器使用率达100％。一次性医疗废弃物规范处置率100%。

3、加强预防接种副反应监测体系建设，对预防接种异常反应每月实行“零病例”报告。对发生预防接种异常反应的儿童按要求进行补偿，对因接种不规范引起的接种纠纷或接种差错实行问责制。

4、开展预防接种工作规范、接种技能培训，提高工作人员业务素质和实际操作水平。参加培训人员知识掌握合格率100%。

（六）控制扩大免疫规划疫苗针对疾病，开展疾病监测工作

1、加强扩大免疫规划疫苗针对疾病的调查处置，流行病学调查率、采样送检合格率达100％，疫苗应急接种率≥95％。

2、保持急性驰缓性麻痹(AFP)、麻疹、新生儿破伤风病例主动搜索网络正常运转和高敏感性。及时发现并报告AFP、麻疹、新生儿破伤风病例，按要求采集标本，及时送检，并开展流行病学调查，各项指标达到省市要求。

3、麻疹风疹监测：加强麻疹监测方案培训，要求所有医务人员熟练掌握麻疹监测病例定义和处置原则，不断提高报告敏感性、完整性与及时性，要求麻疹监测病例报告率≥辖区人口的2/10万。对所有麻疹病例进行流行病学调查和采样送检，规范调查处置暴发疫情，对麻疹风疹和易感人群和密切接触者开展强化免疫和应急接种。按要求开展麻疹疫苗效价、人群抗体水平的监测，分析人群免疫状况，发现高危地区和高危人群，预测并预防麻疹暴发。

4、乙肝监测：对所有肝炎病人进行分型检测，所有急性乙肝病例12小时内报告、36小时内完成调查，并输入监测系统。加强新生儿产房乙肝疫苗接种管理，提高新生儿乙肝疫苗首针及时率。

5、乙脑、流脑监测：加强疫情监测，发现乙脑或流脑病例，及时调查、采样、送检，开展应急接种和查漏补种工作。

6、按照省市要求开展强化免疫、查漏补种和人群免疫水平监测、免疫成功率监测等工作。

（七）资料管理

免疫规划文件资料收集齐全、及时归档，接种数据及时录入电脑。反馈的接种通知单、接种日志、接种告知单、接种草表、接种月报表、疫苗进出库月报表、监测月报表、副反应月报表、新生儿接种知情同意书、产科月报表等报表及时、准确，收集齐全，装订规范。

胡桥乡卫生院

2012.03.10

第二篇：扩大免疫规划疫苗

扩大免疫规划疫苗

资料与方法

1一般资料舒兰市20**年儿童扩大免疫规划新增四种疫苗接种率情况调查表。

抽样方法本次调查采用分层多阶段随机抽样方法，将舒兰市的城区作为第 1 层，农村按人均收入把乡(村下同)分为 2 层(第 2～3 层)，每层采用世界卫生组织(WHO)推荐的标准组群抽样方法列出各乡人口数和累计人口数，选取***个村(居委会，下同)为抽样单位，每层对 2005 年 1 月 1 日至 20**年 6 月 31 日出生的***名儿童进行随机入户调查。以预期接种率 85％、最低接种率 75％、99 99％的可信限水平估算，约需调查***名儿童，因此本次调查样本每层均有较好的代表性。

判定标准按照我国现行儿童免疫程序中规定的起始免疫月龄、接种次数、同种疫苗多次接种的最短间隔时间和完成基础免疫的时限。

统计学方法将调查结果录入数据库，用 EPIinfo 软件进行数据统计分析。

结果

1 调查的合格接种率

1 1 甲肝减毒活疫苗接种率随机调查的***名儿童，有***名合格接种了疫苗，合格接种率为 85 63％；1～3 层的合格接种率分别为 90 25 0％、85**%、83 58％。

1 2 乙脑减毒活疫苗接种率在调查的***名儿童中，按免疫程序接种第1～2 次疫苗的分别有***名、***名，全程合格服苗率为 86 87％。其中第 1～3

层全程合格服苗率分别为91 2％、85 2％、84 6％,不在调查现场的儿童***名。

1 3A 群流脑疫苗接种率此次随机调查的***名儿童，按免疫程序接种第1～2 针疫苗的分别有***名、***名,全程合格接种率为 87 76％。其中第 1～3层全程合格接种率分别为 91 6％、86 6％、85 6％。

1 4A+C 群流脑疫苗接种率此次分层调查，随机调查的***名儿童按免疫程序接种，第 1～3 层合格接种的分别有***名、***名、***名，合格接种率分别为 88 78％、85 68％、84 35％。在被调查的***名儿童中，合格接种率为85 56％。另外 7 名儿童未接种疫苗。

2 不合格接种的原因将此次随机抽样调查结果进行分析，不合格接种的原因是起始免疫月龄提前、超期接种、接种间隔不符、接种无记录和未接种(表 1)。

此次采用分层多阶段随机抽样方法，将城区作为第 1 层，农村按人均收入分为 2 层(第 2～3 层)，每层采用标准组群抽样方法选取***个抽样单位。***个抽样点遍及舒兰市全部***个乡镇街，真实地反映了舒兰市扩大免疫规划新增 4 种疫苗接种的情况。随机调查符合条件的适龄儿童***名，按免疫程序甲肝减毒活疫苗合格接种率为 85 63％，乙脑减毒活疫苗全程合格服苗率为 86 87％，A 群流脑疫苗全程合格接种率为 87 76％，A+C 群流脑疫苗合格接种率为 85 56％。调查疫苗合格接种率与基础免疫报告接种率相比基本一致。调查结果表明，4 种疫苗接种率与经济发展水平无关，与各级接种医师对疫苗程序的掌握、是否按接种规范操作以及责任心的强弱有直接的关系。提示在今后的工作中应加强对基层计免工作者的业务培训，加强对乡村级免疫规划工作的督导检查。新增的四种疫苗的接种率还有待提高，应该作为下一步工作的重点。

第三篇：扩大国家免疫规划疫苗免疫程序

扩大国家免疫规划疫苗免疫程序（12苗防15病）

一、接种时间。

１．乙肝疫苗

接种３剂次，儿童出生时、１月龄、６月龄各接种１剂次，第１剂在出生后２４小时内尽早接种。

２．卡介苗

接种１剂次，儿童出生时接种。

３．脊灰疫苗

接种４剂次，儿童２月龄、３月龄、４月龄和４周岁各接种１剂次。

４．百白破疫苗

接种４剂次，儿童３月龄、４月龄、５月龄和１８—２４月龄各接种１剂次。无细胞百白破疫苗免疫程序与百白破疫苗程序相同。无细胞百白破疫苗供应不足阶段，按照第４剂次至第１剂次的顺序，用无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗；不足部分继续使用百白破疫苗。

５．白破疫苗

接种１剂次，儿童６周岁时接种。

６．麻腮风疫苗（麻风、麻腮、麻疹疫苗）

目前，麻腮风疫苗供应不足阶段，使用含麻疹成分疫苗的过渡期免疫程序。８月龄接种１剂次麻风疫苗，麻风疫苗不足部分继续使用麻疹疫苗。１８－２４月龄接种１剂次麻腮风疫苗，麻腮风疫苗不足部分使用麻腮疫苗替代，麻腮疫苗不足部分继续使用麻疹疫苗。

７．流脑疫苗

接种４剂次，儿童６—１８月龄接种２剂次Ａ群流脑疫苗，３周岁、６周岁各接种１剂次Ａ＋Ｃ群流脑疫苗。

８．乙脑疫苗

乙脑减毒活疫苗接种２剂次，儿童８月龄和２周岁各接种１剂次。乙脑灭活疫苗接种４剂次，儿童８月龄接种２剂次，２周岁和６周岁各接种１剂次。

９．甲肝疫苗

甲肝减毒活疫苗接种１剂次，儿童１８月龄接种。甲肝灭活疫苗接种２剂次，儿童１８月龄和２４—３０月龄各接种１剂次。

１０．出血热疫苗

接种３剂次，受种者接种第１剂次后１４天接种第２剂次，第３剂次在第１剂次接种后６个月接种。

１１．炭疽疫苗炭疽疫苗接种１剂次，在发生炭疽疫情时接种，病例或病畜的直接接触者和病人不能接种。

１２．钩体疫苗钩体疫苗接种２剂次，受种者接种第１剂次后７—１０天接种第２剂次。疫苗免疫程序见附表。

二、接种对象。

１．现行的国家免疫规划疫苗按照免疫程序，所有达到应种月（年）龄的适龄儿童，均为接种对象。

２．新纳入国家免疫规划的疫苗，其接种对象为规定实施时间起达到免疫程序规定各剂次月（年）龄的儿童。

３．强化免疫的接种对象按照强化免疫实施方案确定。

４．出血热疫苗接种为重点地区１６—６０岁的目标人群。

５．炭疽疫苗接种对象为炭疽病例或病畜的间接接触者及疫点周边高危人群。

６．钩体疫苗接种对象为流行地区可能接触疫水的７—６０岁高危人群。

第四篇：预防接种人员扩大免疫规划培训试卷

预防接种人员扩大免疫规划培训试卷

姓名：

工作单位：

分数：

一、填空（每空1分，共50分）。

1.疫苗包括：

和

；

未经指定的单位和个人 预防 接种工作。流动人口在 接受接种。

2.预防接种组织形式有、，预防接种前应询问受 种者的 以及是否有 等，并如实记录。任何单位或者 个人不得擅自进行。

3.可以在8℃以下长期保存的疫苗有、、、、。可以在-20℃—8℃储存的疫苗有、、、、。

4.进行预防接种时皮内接种的疫苗有，接种部位是 ；皮下 接种的疫苗有、、、，接种部位是 ； 肌内接种的疫苗有、、、；接种部位 是。

5.我国消除麻疹的目标：2012年麻疹发病率控制在，且，各医疗单位在发现麻疹病例或疑似麻疹病例时，对尚不 具备网络直报条件的医疗机构，应采取最快的方式进行快速报告，城市必须在 小时以内，农村必须在 小时以内报至当地县级疾病预防控制机构，同时在 小时内寄出传染病报告卡。

6.确定接种部位时要避开、、、。

7.发热：分为轻度、中度 和重度。

8疑似预防接种异常反应按原因分类包括：、、、、、。

9.预防接种前，告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、以及注意事项，可采用书面或口头告知的形式。

10.两种减毒活疫苗 同时接种，如未同时接种时至少间隔 天。

二、名词解释（每个10分，共20分）

1.疑似预防接种异常反应（AEFI）

2.麻疹疑似病例：

三、简答（每个15分，共30分）

1.常见的AFP病例有多少种？写出AFP病例中5种以上最常见的疾病。

2.简述乙肝监测病例的定义。

填空题 1.1.一类、二类、不得从事、其居住地 2.常规接种、群体性预防接种、健康情况、接种 禁忌、群体性预防接种

3..乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、A群流脑疫苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、乙脑减毒活疫苗、风疹疫苗、甲肝疫苗

4.卡介苗、左臂三角肌 外下缘皮内、麻疹、乙脑、流脑、麻腮风等、上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤、百白破、白破、乙肝疫苗、狂犬疫苗、上臂外侧三角肌中部 5.1/100万以下、无本土麻疹病毒传播、6、12、24 6.疤痕、硬结、炎症、皮肤病变 7.37.1～37.5℃、37.6～38.5℃、≥38.6℃ 8.一般反应，异常反应，疫苗质量事故，接种事故，偶合症，心因性反应；9.不良反应；10.可以、28天 名词解释 1.是指在预防接种后发生的可能造成受种者机体组织器官、功能损害，且怀疑与预防接种有关的反应。2.麻疹疑似病例定义为：具备发热、出疹，并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状之一者；或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹的病例 问答题 1.脊髓灰质炎； 格林巴利综合征（感染性多发性神经根神经炎，GBS）； 横贯性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎； 多神经病（药物性多神经病，有毒物质引起的多神经病、原因不明性多神经病）； 神经根炎； 外伤性神经炎（包括臀肌药物注射后引发的神经炎）； 单神经炎； 神经丛炎； 周期性麻痹（包括低钾性麻痹、高钾性麻痹、正常钾性麻痹）； 肌病（包括全身型重症肌无力、中毒性、原因不明性肌病）； 急性多发性肌炎； 肉毒中毒； 四肢瘫、截瘫和单瘫（原因不明）； 短暂性肢体麻痹。2.乙肝监测病例的定义 近期出现无其它原因可解释的明显乏力和消化道症状。 肝脏生化检查异常，主要是血清ALT升高，或/和血清胆红素升高。 HBsAg阳性。 一年内首次就诊

第五篇：江苏省扩大儿童免疫规划疫苗相关程序

江苏省扩大儿童免疫规划疫苗免疫程序是什么？

答：乙肝疫苗：接种3剂次，儿童出生时、1月龄、6月龄各接种1剂次，第1剂在出生后24小时内尽早接种。

卡介苗：接种1剂次，儿童出生时接种。

脊灰疫苗（液体）：口服4剂次，儿童2月龄、3月龄、4月龄各服1剂次，4周岁服用1剂次。

无细胞百白破疫苗：接种4剂次，儿童3月龄、4月龄、5月龄和18-24月龄各接种1剂次。

白破疫苗：接种1剂次，儿童6周岁时接种。

麻风疫苗：接种1剂次，儿童8月龄时接种。

麻腮风疫苗：接种1剂次，儿童18-24月龄时接种。

A群流脑疫苗：接种2剂次，儿童6-18月龄时接种2剂次，间隔3个月。A+C群流脑疫苗：接种2剂次，儿童3、6周岁各接种1剂次。

乙脑减毒活疫苗：接种2剂次，儿童8月龄和2周岁各接种1剂次。适龄儿童按照免疫程序适逢7-9月上旬接种的，均推迟至当年9月中下旬接种。

甲肝灭活疫苗：接种2剂次，儿童18月龄和24-30月龄时各接种1剂次。上述为常规疫苗免疫程序，不含应急接种和强化免疫。