卫生系统效能年活动工作总结

第一篇：卫生系统效能年活动工作总结

2010年，市卫生局认真按照市委、市政府和省卫生厅关于开展机关效能年活动的部署和要求，紧密结合卫生工作实际，在全市卫生系统认真组织开展了卫生效能年活动。活动开展以来，全市各级卫生行政部门和公立医疗卫生机构总体目标明确，精心组织实施，周密谋划部署，采取有力措施，扎实开展工作，全市卫生系统效能年活动呈现出良好的发展态势，广大卫生工作者不断增强效能建设意识，进一步改进了工作作风，切实提高了工作效率，效能年活动已取得初步成效。

一、高位启动，行动快

在元月20日省卫生厅召开效能年活动电视电话会议后，我局迅速启动效能年活动相关工作，元月23日就成立了以局党组书记、局长为组长，局其他班子成员为副组长，局机关各科室负责人为成员的效能年活动领导小组，下设办公室，抽调了4名工作人员，实行集中办公，专门从事效能办的工作。2月1日全市效能年活动动员大会召开后，市卫生局党组高度重视，及时贯彻落实全市效能年活动动员大会精神，召开了专门会议，研究部署今年的效能年建设工作，并将效能年活动列为今年全市卫生系统的工作重点之一。2月8日召开了全市卫生系统效能年活动动员大会，对全市卫生系统效能年活动进行了动员、部署，各县（市、区）卫生局长、分管效能建设工作的领导，市直医疗卫生单位党政主要领导、分管领导，局机关科级以上干部共***余人参加了动员大会。局党组书记、局长、市卫生系统效能建设领导小组组长亲自作动员讲话，对全市卫生系统的效能年活动作出了详细的安排和部署，提出了明确的目标和要求。

二、宣传造势，氛围浓

一是在全市卫生系统效能建设活动动员大会召开后，我市各级卫生行政部门和医疗卫生单位按照方案的要求，在规定的时间内层层组织召开了动员大会，将开展效能年活动的意义、目标任务、方法步骤及工作要求都传达到每一位干部职工，使效能年活动宣传不存死角、不留空白，据统计，全市卫生系统召开的动员大会达200余场（次），参加动员的干部职工达2万余人。

二是在层层组织召开动员会的同时，我市各级卫生行政部门和医疗卫生单位在市卫生局的带领下，充分利用信息资源优势，在单位网站上开辟了效能年活动专栏，将学习材料、制度建设、工作动态、工作简讯等内容在网站上发布，促进了卫生系统内部的学习交流，同时也对外宣传了我市卫生系统在开展活动中的经验做法。

三是我局效能办制定并落实了《全市卫生系统效能年活动宣传工作方案》。发放了宣传考核表，对各地各单位宣传工作进行了量化和细化。截止目前，我局编印了28期《效能年活动简报》，及时向省卫生厅效能办、市效能办和新闻媒体报送各种有关效能年活动的信息。为此，省卫生厅表彰我局宣传工作做得好，认为报送的信息数量多、质量高，居全省前列。在市纪委监察网《2010年1—4月用稿情况通报》中，我局投稿和用稿排名第一，远远多于其他市直单位。另外，各地各单位开设了效能年活动专栏400余个，在醒目位置悬挂了宣传标语900余条，为效能年活动的开展营造了浓厚的氛围。

三、内外结合，纳言广

按照机关效能年活动实施方案的安排，我局本着高度的政治责任感和集思广益、开门纳谏的工作态度，采取走出去、请进来的方式，广泛征求社会各界的意见和建议。

一是联系卫生部门工作和干部职工思想实际，围绕影响效能建设的思想观念、工作作风、体制机制、管理方式等方面存在的突出问题，开展了为期一个半月的“改进工作作风，提高工作效能”大讨论活动。

二是向社会各界广泛征求了意见和建议。及时聘请了一批效能监察员，在3月中旬组织召开了座谈会，认真听取了他们对加强我市卫生系统效能建设的意见和建议；与此同时，市卫生局还向社会各界发放了问卷调查表1000余份，积极征求社会各界的意见和建议。

三是今年3、4月份，市局领导身先士卒、率先垂范，带头走出去，深入基层，深入群众，走访服务对象，征求广大群众的意见和建议。

四是针对征求到的意见和建议，认真进行了梳理归类，共计13条，建立了整改台帐，落实了整改责任单位、责任领导和责任人，提出了整改措施、时限和要求，目前已全部整改到位。

四、全力推进，措施实

一是我局党组高度重视，及时组织班子成员和机关干部职工学习了xx在中纪委七次全会关于加强干部作风建设的重要讲话，学习了省卫生厅和市委、市政府有关加强效能建设的系列文件规定，进一步加深了对开展效能年活动的重要意义的认识；二是研究制定了我市卫生系统效能年活动的实施方案，进一步拓展了活动对象的范畴，将卫生学校、市中心血站纳入到活动范畴之中，与此同时，进一步完善了效能建设工作机制，今年2月初，在全市率先制定了《效能年活动工作进度表》，建立了单位领导效能建设联系点制度，进一步加强了对效能建设的指导和联系；三是结合卫生纠风工作，我局与各县（市、区）卫生局、市直医疗卫生单位签定了责任状。各县（市、区）卫生局与其所辖单位，各医疗卫生单位与其所辖科室，层层签定了效能建设责任状，将效能建设职责任务进行了细化分解，形成了一级抓一级，层层抓落实的局面；四是对照“八个方面的问题”和“九要九不要”，组织开展了效能年活动的自查自纠活动，重点突出查找思想、工作、作风等方面存在的突出问题，剖析原因，并实行边查边改；五是组织开展了两次集中的明查暗访。4月上旬，我局邀请效能监察员、服务对象等代表组成明察暗访组，采取听、看、查、假扮患者就诊等方式，对市直医疗卫生单位进行了察访，共发现33个问题，对发现的这些问题和不足及时以书面抄告单的形式责成有关单位进行限时整改。4月中旬，我局再次组织人员分6个组对各县（市、区）卫生局及所辖医疗卫生机构开展效能年活动的情况进行了明察暗访，共查访出了涉及服务态度、工作效率等五个方面的72个问题。针对明察暗访中发现的问题，局党组高度重视，局党组书记、局长、市卫生系统效能建设领导小组组长对效能建设工作高度重视，密切关注并经常过问、督促效能建设工作，对一些群众反映强烈的问题，亲自部署整改，要求有关单位领导务必引起高度重视，采取切实有效措施，确保问题及时整改到位。局班子其他成员根据职责分工，各司其职，切实加强了对挂点单位和县（市、区）指导督促；六是在4月28日，市卫生局党组书记、局长、全市卫生系统效能建设领导小组组长走进赣州电视台，就效能年活动中如何转变机关作风、规范行政审批、推进政务公开、落实民生工程等六个方面向全社会作出公开承诺；七是规范卫生行政执法行为，及时转发并执行了《省卫生行政处罚自由裁量权适用规则（试行）》和《省卫生行政处罚自由裁量权细化标准（试行）》；八是治理和规范了卫生行业协会和中介组织的收费服务行为，制定下发了《市卫生局规范卫生行业协会服务和收费行为专项治理工作方案》，组织开展了专项治理活动；九是积极推行了电子政务、电子监察工作，努力实行无纸化办公。同时，还印发了《关于进一步控制会议精简文件节约经费开支的通知》，从控制会议、精减文件、节约经费开支入手，提高行政效率，降低行政成本；十是加大了对效能投诉问题的查处力度，建立了投诉受理机制，制定了《全市卫生系统效能投诉处理办法（试行）》，成立了效能投诉中心，专门受理效能投诉。据统计，今年以来，市卫生局共受理效能投诉12件（次），目前已全部查结并反馈，按规定责成有关单位对6名相关责任人实行了责任追究，进行了诫勉谈话，并将投诉处理的情况及时反馈给投诉人，切实做到了“有诉必查、有查必果、有果必复”。

五、结合实际，抓重点

（一）把加大行政审批改革力度作为效能年活动的一项工作重点，狠抓了三个缩减30%。

我局对市审改办核定的9项行政许可项目进行逐项梳理，对实施的许可项目审批程序和条件进行进一步规范，一是完善办事程序，在服务中心窗口、卫生局网站，办公场所醒目位置进行公示，自觉接受群众监督。二是在全市卫生系统重申并全面实行了首问负责制，一次性告知制，限时办结制、责任追究制和一次性投诉待岗制。特别是针对“三项制度”的落实，市卫生局专门制定了《关于印发全市卫生系统进一步建立健全并落实“三项制度”实施方案的通知》，对“三项制度”的内容、制度的落实、监督检查等提出了明确的要求。三是调整办事审批流程，实行一个窗口对外，一站式服务和特事特办制度。四是加大对中心窗口首席代表的授权，凡经专业机构和人员现场审查符合法定条件的申请人，无需再经卫生局审批，窗口首席代表可直接审批发证。将6个许可项目的办结时限由法定的30天和上一次承诺的10天调整为7天，3个核准项目的办结时限由法定的30天和上一次承诺的7天调整为1天。五是从2010年1月开始，市卫生局已对实施的许可和核准项目实行了全部免费办证。

（二）把效能年活动与当前卫生部门的中心工作紧密结合。

今年以来，市卫生局结合卫生部门的特点，把阶段性的中心工作作为加强效能年建设的重要内容和有效的活动载体，积极组织，全力推进。

一是积极主动做好手足口病和甲型h1n1流感防控工作，贯彻落实“早预防，早发现，早报告，早治疗”的原则和要求，认真制定了全市手足口病和甲型h1n1流感会诊、转诊及信息报送等工作制度，指定定点收治医院，全面启动了突发公共卫生事件应急预案，卫生系统五一不放假，召回在外出差人员，在省卫生厅、省专家组的指导下，全方位开展工作。我市于5月12日率先在全省举行了“光明·微笑”工程的启动仪式，并召开了动员大会，通过加强领导，层层宣传，认真开展筛查，精心开展手术，截止6月10日，已开展白内障患者复明手术1525例、唇腭裂患者手术54例，均未出现不良反应，“光明·微笑”工程开局良好，进展顺利。

二是把效能年建设活动与当前治理小金库工作相结合。把加强行风建设、惩治商业贿赂作为效能年活动的一项重要内容，狠抓落实。6月5日省卫生厅召开治理小金库

第二篇：卫生系统效能年活动工作总结

2012年，市卫生局认真按照市委、市政府和省卫生厅关于开展机关效能年活动的部署和要求，紧密结合卫生工作实际，在全市卫生系统认真组织开展了卫生效能年活动。活动开展以来，全市各级卫生行政部门和公立医疗卫生机构总体目标明确，精心组织实施，周密谋划部署，采取有力措施，扎实开展工作，全市卫生系统效能年活动呈现出良好的发展态势，广大卫生工作者不断增强效能建设意识，进一步改进了工作作风，切实提高了工作效率，效能年活动已取得初步成效。

一、高位启动，行动快

二、宣传造势，氛围浓

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一是在全市卫生系统效能建设活动动员大会召开后，我市各级卫生行政部门和医疗卫生单位按照方案的要求，在规定的时间内层层组织召开了动员大会，将开展效能年活动的意义、目标任务、方法步骤及工作要求都传达到每一位干部职工，使效能年活动宣传不存死角、不留空白，据统计，全市卫生系统召开的动员大会达200余场（次），参加动员的干部职工达2万余人。

二是在层层组织召开动员会的同时，我市各级卫生行政部门和医疗卫生单位在市卫生局的带领下，充分利用信息资源优势，在单位网站上开辟了效能年活动专栏，将学习材料、制度建设、工作动态、工作简讯等内容在网站上发布，促进了卫生系统内部的学习交流，同时也对外宣传了我市卫生系统在开展活动中的经验做法。

三是我局效能办制定并落实了《全市卫生系统效能年活动宣传工作方案》。发放了宣传考核表，对各地各单位宣传工作进行了量化和细化。截止目前，我局编印了28期《效能年活动简报》，及时向省卫生厅效能办、市效能办和新闻媒体报送各种有关效能年活动的信息。为此，省卫生厅表彰我局宣传工作做得好，认为报送的信息数量多、质量高，居全省前列。在市纪委监察网《2012年1—4月用稿情况通报》中，我局投稿和用稿排名第一，远远多于其他市直单位。另外，各地各单位开设了效能年活动专栏400余个，在醒目位置悬挂了宣传标语900余条，为效能年活动的开展营造了浓厚的氛围。

三、内外结合，纳言广

按照机关效能年活动实施方案的安排，我局本着高度的政治责任感和集思广益、开门纳谏的工作态度，采取走出去、请进来的方式，广泛征求社会各界的意见和建议。

一是联系卫生部门工作和干部职工思想实际，围绕影响效能建设的思想观念、工作作风、体制机制、管理方式等方面存在的突出问题，开展了为期一个半月的“改进工作作风，提高工作效能”大讨论活动。

二是向社会各界广泛征求了意见和建议。及时聘请了一批效能监察员，在3月中旬组织召开了座谈会，认真听取了他们对加强我市卫生系统效能建设的意见和建议；与此同时，市卫生局还向社会各界发放了问卷调查表1000余份，积极征求社会各界的意见和建议。

三是今年3、4月份，市局领导身先士卒、率先垂范，带头走出去，深入基层，深入群众，走访服务对象，征求广大群众的意见和建议。

四是针对征求到的意见和建议，认真进行了梳理归类，共计13条，建立了整改台帐，落实了整改责任单位、责任领导和责任人，提出了整改措施、时限和要求，目前已全部整改到位。

四、全力推进，措施实

一是我局党组高度重视，及时组织班子成员和机关干部职工学习了xx在中纪委七次全会关于加强干部作风建设的重要讲话，学习了省卫生厅和市委、市政府有关加强效能建设的系列文件规定，进一步加深了对开展效能年活动的重要意义的认识；二是研究制定了我市卫生系统效能年活动的实施方案，进一步拓展了活动对象的范畴，将卫生学校、市中心血站纳入到活动范畴之中，与此同时，进一步完善了效能建设工作机制，今年2月初，在全市率先制定了《效能年活动工作进度表》，建立了单位领导效能建设联系点制度，进一步加强了对效能建设的指导和联系；三是结合卫生纠风工作，我局与各县（市、区）卫生局、市直医疗卫生单位签定了责任状。各县（市、区）卫生局与其所辖单位，各医疗卫生单位与其所辖科室，层层签定了效能建设责任状，将效能建设职责任务进行了细化分解，形成了一级抓一级，层层抓落实的局面；四是对照“八个方面的问题”和“九要九不要”，组织开展了效能年活动的自查自纠活动，重点突出查找思想、工作、作风等方面存在的突出问题，剖析原因，并实行边查边改；五是组织开展了两次集中的明查暗访。4月上旬，我局邀请效能监察员、服务对象等代表组成明察暗访组，采取听、看、查、假扮患者就诊等方式，对市直医疗卫生单位进行了察访，共发现33个问题，对发现的这些问题和不足及时以书面抄告单的形式责成有关单位进行限时整改。4月中旬，我局再次组织人员分6个组对各县（市、区）卫生局及所辖医疗卫生机构开展效能年活动的情况进行了明察暗访，共查访出了涉及服务态度、工作效率等五个方面的72个问题。针对明察暗访中发现的问题，局党组高度重视，局党组书记、局长、市卫生系统效能建设领导小组组长对效能建设工作高度重视，密切关注并经常过问、督促效能建设工作，对一些群众反映强烈的问题，亲自部署整改，要求有关单位领导务必引起高度重视，采取切实有效措施，确保问题及时整改到位。局班子其他成员根据职责分工，各司其职，切实加强了对挂点单位和县（市、区）指导督促；六是在4月28日，市卫生局党组书记、局长、全市卫生系统效能建设领导小组组长走进赣州电视台，就效能年活动中如何转变机关作风、规范行政审批、推进政务公开、落实民生工程等六个方面向全社会作出公开承诺；七是规范卫生行政执法行为，及时转发并执行了《省卫生行政处罚自由裁量权适用规则（试行）》和《省卫生行政处罚自由裁量权细化标准（试行）》；八是治理和规范了卫生行业协会和中介组织的收费服务行为，制定下发了《市卫生局规范卫生行业协会服务和收费行为专项治理工作方案》，组织开展了专项治理活动；九是积极推行了电子政务、电子监察工作，努力实行无纸化办公。同时，还印发了《关于进一步控制会议精简文件节约经费开支的通知》，从控制会议、精减文件、节约经费开支入手，提高行政效率，降低行政成本；十是加大了对效能投诉问题的查处力度，建立了投诉受理机制，制定了《全市卫生系统效能投诉处理办法（试行）》，成立了效能投诉中心，专门受理效能投诉。据统计，今年以来，市卫生局共受理效能投诉12件（次），目前已全部查结并反馈，按规定责成有关单位对6名相关责任人实行了责任追究，进行了诫勉谈话，并将投诉处理的情况及时反馈给投诉人，切实做到了“有诉必查、有查必果、有果必复”。

五、结合实际，抓重点

（一）把加大行政审批改革力度作为效能年活动的一项工作重点，狠抓了三个缩减30%。

（二）把效能年活动与当前卫生部门的中心工作紧密结合。

今年以来，市卫生局结合卫生部门的特点，把阶段性的中心工作作为加强效能年建设的重要内容和有效的活动载体，积极组织，全力推进。

二是把效能年建设活动与当前治理小金库工作相结合。把加强行风建设、惩治商业贿赂作为效能年活动的一项重要内容，狠抓落实。6月5日省卫生厅召开治理小金库

第三篇：卫生系统效能年活动方案

卫生系统效能年活动方案

为贯彻落实省、市政府会议精神，按照市卫生局《关于印发XX年全市卫生系统效能年活动实施方案的通知》（赣市卫纠字[XX]4号）的要求和部署，我院决定在全院开展效能年活动。现结合医院工作实际，制定如下实施方案：

一、指导思想和总体目标

以邓--理论、“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，认真贯彻落实党的xx大、xx届三中全会、中央经济工作会议精神，以深入学习实践科学发展观为主题，以“提高医院工作效率”为重点，以“创建最优发展环境、提升医疗服务水平”为目标，以深化医药卫生体制改革和工作创新为动力，着力解决医院效能建设中存在的突出问题，力争年内医院工作作风明显改善，办事效率明显提高，工作能力明显增强，医院管理和医疗服务明显改进，加快形成行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的运行机制和管理体制，更好地为经济建设服务，为人民健康服务。

二、基本原则

（一）围绕中心、服务大局。医院效能建设要围绕促进医院又好又快发展这一中心，服务于卫生系统良好发展环境这一大局，确保上级各项决策部署得到贯彻落实。

（二）抓住关键、重点突破。抓住关键环节和重点岗位，以解决关键环节和重点岗位的作风和效能问题为突破口，带动整体工作的展开。

（三）依法办事、规范运行。按照依法管理的要求，推动效能建设的法制化和规范化，依法规范办事程序和工作流程。

（四）标本兼治、综合治理。既要解决当前影响效能建设的突出问题，取得明显实效，又要建立起一整套规章制度，形成转变作风、提高效能的长效管理机制。

（五）求真务实、高效便民。把求真务实的作风贯穿于整个活动中，从实际出发，扎实推进，务求实效，使群众得到实实在在的便利。

三、工作重点

围绕市卫生局确定的工作重点，致力于解决实际问题，我院重点抓好以下工作。

1、加强卫生服务能力建设。①实施卫生服务能力建设工程。按照《江西省卫生服务能力建设工程实施方案（XX—XX年）》确定的三年规划和市卫生局下发的《赣州市XX卫生服务能力建设考评细则》要求，继续从业务用房、设备配置、人员培训、技术和管理等五个方面，进一步提高医疗卫生服务能力和水平。②深入开展医院评审，规范医院管理，强化内涵建设，加强重点学科建设，提高危急重症救治水平。

2、提高工作效率。①实行无节假日医院服务，为病人提供“无间断医疗服务”。②落实限时

服务各项规定，急诊病人到院后医护人员5分钟内处置；医生急诊会诊10分钟内到达救治现场；主治医师首次查房记录在入院后48小时内完成；三大常规等检验项目，急诊30分钟内出报告、特殊检查48小时内出报告（细菌培养、染色体检查除外），放射科急诊摄片30分钟内出报告、平诊2小时内出报告、特殊检查24小时内出报告，b超30分钟内出报告，病理冰冻切片30分钟内出报告。③提升运行绩效，病床使用率、术前住院日、平均住院日、急诊留观时间、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床主要诊断与病理诊断符合率、急危重症抢救成功率、清洁手术切口甲级愈合率以及ct、大型x光机阳性率等主要效率指标达到《医院管理评价指南》（XX版）或第二周期医院评审标准的要求。

3、全面推行人性化服务。①落实公立医院行风建设30条措施，重点抓好首问（首诊）负责、弹性工作、出院病人回访、医患沟通、新农合“直补”等“五项制度”的落实。②优化医疗服务流程，简化服务环节，缩短病人等候时间，挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间不超过10分钟。③规范科室标识，门诊大厅设置科室分布示意图，门诊、住院各楼层和走廊设置科室分布导向图。④保护患者隐私，门急诊、icu、治疗室以及超声、心电图检查等诊疗场所设有屏风或隔帘，努力营造与患者“心贴心”的服务环境。

4、规范医疗服务行为。①坚持依法行医，严格按诊疗科目开展医疗活动，无科室出租、承包，医务人员持证上岗。②坚持合理检查、合理用药、因病施治，建立医疗检查考核督察机制，完善医疗机构临床检查结果互认制度，避免不必要的重复检查。③加强临床用药监管，抗菌药物使用符合卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和我市实施办法的要求。④认真执行全市网上药品集中招标采购结果，保证药品质量，降低虚高药价。药品收入占业务收入比例、抗菌药物占药物使用比例达到第二周期医院评审标准的规定要求。

5、严格医疗收费管理。①严格执行国家和我市制定的医疗服务收费标准，严厉查处在国家规定之外擅自设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费等违规行为。②启动“阳光收费工程”，对现行医疗收费项目名称、项目内容、计价单位、价格标准和说明等内容进行公示，供患者网上查询，并定期发布医药费用等医疗服务信息。③严格医疗服务价格投诉处理制度，患者在医疗过程中遭遇乱收费，可向当地卫生部门投诉，医院必须在7天内调查处理，并将解决情况回复投诉人及主为贯彻落实省、市政府会议精神，按照市卫生局《关于印发XX年全市卫生系统效能年活动实施方案的通知》（赣市卫纠字[XX]4号）的要求和部署，我院决定在全院开展效能年活动。现结合医院工作实际，制定如下实施方案：

一、指导思想和总体目标

以dxp理论、“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，认真贯彻落实党的xx大、xx届三中全会、中央经济工作会议精神，以深入学习实践科学发展观为主题，以“提高医院工作效率”为重点，以“创建最优发展环境、提升医疗服务水平”为目标，以深化医药卫生体制改革和工作创新为动力，着力解决医院效能建设中存在的突出问题，力争年内医院工作作风明显改善，办事效率明显提高，工作能力明显增强，医院管理和医疗服务明显改进，加快形成行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的运行机制和管理体制，更好地为经济建设服务，为人民健康服务。

二、基本原则

（一）围绕中心、服务大局。医院效能建设要围绕促进医院又好又快发展这一中心，服务于卫生系统良好发展环境这一大局，确保上级各项决策部署得到贯彻落实。

（二）抓住关键、重点突破。抓住关键环节和重点岗位，以解决关键环节和重点岗位的作风和效能问题为突破口，带动整体工作的展开。

（三）依法办事、规范运行。按照依法管理的要求，推动效能建设的法制化和规范化，依法规范办事程序和工作流程。

（四）标本兼治、综合治理。既要解决当前影响效能建设的突出问题，取得明显实效，又要建立起一整套规章制度，形成转变作风、提高效能的长效管理机制。

（五）求真务实、高效便民。把求真务实的作风贯穿于整个活动中，从实际出发，扎实推进，务求实效，使群众得到实实在在的便利。

三、工作重点

围绕市卫生局确定的工作重点，致力于解决实际问题，我院重点抓好以下工作。

1、加强卫生服务能力建设。①实施卫生服务能力建设工程。按照《江西省卫生服务能力建设工程实施方案（XX—XX年）》确定的三年规划和市卫生局下发的《赣州市XX卫生服务能力建设考评细则》要求，继续从业务用房、设备配置、人员培训、技术和管理等五个方面，进一步提高医疗卫生服务能力和水平。②深入开展医院评审，规范医院管理，强化内涵建设，加强重点学科建设，提高危急重症救治水平。

2、提高工作效率。①实行无节假日医院服务，为病人提供“无间断医疗服务”。②落实限时服务各项规定，急诊病人到院后医护人员5分钟内处置；医生急诊会诊10分钟内到达救治现场；主治医师首次查房记录在入院后48小时内完成；三大常规等检验项目，急诊30分钟内出报告、特殊检查48小时内出报告（细菌培养、染色体检查除外），放射科急诊摄片30分钟内出报告、平诊2小时内出报告、特殊检查24小时内出报告，b超30分钟内出报告，病理冰冻切片30分钟内出报告。③提升运行绩效，病床使用率、术前住院日、平均住院日、急诊留观时间、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床主要诊断与病理诊断符合率、急危重症抢救成功率、清洁手术切口甲级愈合率以及ct、大型x光机阳性率等主要效率指标达到《医院管理评价指南》（XX版）或第二周期医院评审标准的要求。

3、全面推行人性化服务。①落实公立医院行风建设30条措施，重点抓好首问（首诊）负责、弹性工作、出院病人回访、医患沟通、新农合“直补”等“五项制度”的落实。②优化医疗服务流程，简化服务环节，缩短病人等候时间，挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间不超过10分钟。③规范科室标识，门诊大厅设置科室分布示意图，门诊、住院各楼层和走廊设置科室分布导向图。④保护患者隐私，门急诊、icu、治疗室以及超声、心电图检查等诊疗场所设有屏风或隔帘，努力营造与患者“心贴心”的服务环境。

4、规范医疗服务行为。①坚持依法行医，严格按诊疗科目开展医疗活动，无科室出租、承包，医务人员持证上岗。②坚持合理检查、合理用药、因病施治，建立医疗检查考核督察机制，完善医疗机构临床检查结果互认制度，避免不必要的重复检查。③加强临床用药监管，抗菌药物使用符合卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和我市实施办法的要求。④认真执行全市网上药品集中招标采购结果，保证药品质量，降低虚高药价。药品收入占业务收入比例、抗菌药物占药物使用比例达到第二周期医院评审标准的规定要求。

5、严格医疗收费管理。①严格执行国家和我市制定的医疗服务收费标准，严厉查处在国家规定之外擅自设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费等违规行为。②启动“阳光收费工程”，对现行医疗收费项目名称、项目内容、计价单位、价格标准和说明等内容进行公示，供患者网上查询，并定期发布医药费用等医疗服务信息。③严格医疗服务价格投诉处理制度，患者在医疗过程中遭遇乱收费，可向当地卫生部门投诉，医院必须在7天内调查处理，并将解决情况回复投诉人及主照效能建设的目标要求，制定具体整改方案和整改措施。本着有什么问题就解决什么问题，什么问题突出就首先解决什么问题的态度，着力解决阻碍医院改革和影响发展的突出问题，着力解决群众反映强烈的突出问题，以实际行动取信于民。

9、完善有关制度。医院要对各类规章制度进行清理，该撤销的撤销，该建立的建立，该完善的完善，形成制度汇编。通过建章立制，以岗位责任制来明确工作职责，以服务承诺制来明确为民服务内容，以公开办事制来推进院务公开，以民主决策制来强化群众监督，以绩效考核制来评价工作实绩，以责任追究制来严肃工作纪律，量化工作标准，规范工作程序，堵塞管理漏洞，完善运行机制。

（三）考核总结阶段（10月1日-12月31日）

主要任务是：

10、做好自查工作。院效能办将以10个方面工作重点的落实情况为主要内容，制定科学的、量化的、便于操作的绩效考核工作方案。各党支部各科室要对照考核工作方案自我检查，并将自查情况报院效能办。此项工作要求在10月15日前完成。

11、组织评议考核。院效能办在10月30日前完成对各支部和科室效能建设情况检查，同时做好医院效能建设自查和接受上级检查的各项准备工作。

12、进行工作总结。采取自下而上的方法，实事求是总结本支部、本科室全年效能建设工作，建立健全长效机制，推动效能建设经常化、制度化和规范化。

13、召开总结大会。全面总结效能年活动开展情况及取得的实际效果，表彰先进、树立典型，部署进一步深化效能建设工作。

五、工作要求

效能建设是一项系统性工程，也是一项长期而艰巨的任务，工作涉及面广，标准要求高。各党支部各科室必须把开展效能年活动作为今年的中心工作来抓，周密安排，精心组织，务求实效。

（一）加强领导，明确责任。要在原来的工作基础上，调整效能建设领导小组及办公室，形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局。医院“一把手”是效能建设的第一责任人，科室主任为所在科室的第一责任人，要成为效能建设的实践者、示范者和推动者，其他领导同志要负起职责范围内的直接领导责任，认真抓好分管部门和科室的效能建设，形成党委统一领导、党政齐抓共管、领导小组指导协调、部门各负其责、群众广泛参与”的领导体制和工作机制。

（二）严格要求，加强监察。医院效能建设领导小组及其办公室要准确把握效能建设规律和效能年活动各个阶段的工作要求，采取明察暗访、受理投诉、专项检查、专项效能监察等方

式，加大督查力度，及时了解、掌握

工作进展，总结推广好的经验，检查情况要计入绩效考核结果。要在聘请行风监督员的基础上，聘请社会各界有关人士、本系统离退休老同志和部分在职同志担任效能建设监察员，进行经常性的明察暗访。发现工作不力的，要明确指出，及时纠正；有不足之处的，要找出原因，及时弥补；走过场或搞形式主义的，要严肃批评，及时“补课”。要通过深入细致的督促检查，确保效能建设的各项要求真正落到实处，不走过场，不出偏差。对不按要求认真开展效能建设活动或顶风违纪、造成不良影响的，将严肃追究有关科室领导和个人的责任，并公开通报批评。

（三）健全机制，示范带动。各党支部、各科室要把效能建设绩效考核结果与评先评优、奖励惩处挂起钩来，建立健全激励奖罚机制。要认真总结、及时宣传效能建设中不同层面、不同类型的先进典型，并适时进行表彰和奖励，发挥典型示范作用，推动全院效能年活动深入开展。

第四篇：全省卫生系统效能年活动实施方案

全省卫生系统效能年活动实施方案

为贯彻落实省委办公厅、省政府办公厅《关于在全省开展机关效能年活动的通知》（赣办电发[2008]108号）精神，我厅决定在全省卫生系统开展效能年活动。结合卫生系统工作实际，制定以下实施方案：

一、指导思想和总体目标

以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，认真贯彻落实党的十七大、十七届三中全会、中央经济工作会议精神，以深入学习实践科学发展观为主题，以“提高项目审批和建设效率”为重点，以“依法高效、创建最优发展环境”为目标，以深化医药卫生体制改革和工作创新为动力，着力解决卫生系统效能建设中存在的突出问题，力争年内卫生系统工作作风明显改善，办事效率明显提高，工作能力明显增强，卫生管理和医疗服务明显改进，加快形成行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的运行机制和管理体制，更好地为经济建设服务，为人民健康服务。

二、基本原则

（一）围绕中心、服务大局。卫生工作要围绕促进经济社会又好又快发展这一中心，服务于我省良好发展环境这一大局，确保省委、省政府的决策部署得到贯彻落实。

（二）抓住关键、重点突破。抓住关键环节和重点岗位，以解决关键环节和重点岗位的作风和效能问题为突破口，带动整体工作的展开。

（三）依法办事、规范运行。按照依法管理的要求，推动效能建设的法制化和规范化，依法规范办事程序和工作流程。

（四）标本兼治、综合治理。既要解决当前影响效能建设的突出问题，取得明显实效，又要建立起一整套规章制度，形成转变作风、提高效能的长效管理机制。

（五）求真务实、高效便民。把求真务实的作风贯穿于整个活动中，从实际出发，扎实推进，务求实效，使基层和群众得到实实在在的便利。

三、活动范围

按照省委、省政府要求，今年卫生系统效能年活动的对象范围是各级卫生行政部门及直属医疗卫生单位，重点是卫生行政部门、卫生监督机构（包括具有行政管理职能的疾病控制机构、职业病防治机构，下同）和公立医疗机构（包括综合医院、中医院、中西医结合医院、专科医院、妇幼保健机构、乡镇卫生院等）及其工作人员。

四、工作重点

围绕省委、省政府确定的九个方面的工作重点，致力于解决实际问题，各级卫生行政部门、卫生监督机构和公立医疗机构重点抓好以下工作。

（一）卫生行政部门和卫生监督机构（共30项）

1、加大行政审批改革力度。①完成省政府要求行政审批项目减少“3个30%”的任务，即保留的行政许可事项至少缩减30%，投资项目审批事项至少缩减30%，单项行政审批时间在现有承诺的时限基础上至少缩减30%。②决定下放的审批项目，明确审批主体，落实审批责任，做好上下衔接工作；决定合并的审批项目，做好内部工作职责的整合；决定取消的审批项目，加强事后监督，不允许变相审批。③按照“三个弱化、三个强化”的工作思路深化行政审批改革，即弱化微观直接管理，强化宏观间接管理；弱化事前审批，强化事后监管；弱化权力情节，强化服务意识。

2、建立重点投资项目审批绿色通道。为重点投资项目主动提供咨询服务；主动上门进行卫生学指导；主动对行政审批办理情况进行全程督办。

3、进一步提升“窗口”单位服务效能。①各项卫生行政审批事项全部进驻行政服务中心或行政审批中心，做到“一个窗口对外”，实行“统一受理，分别承办，限时办结”，推行“七

个公开”，即在服务窗口公开项目名称、设立依据、申报材料、办理程序、办结期限、收费标准及依据和窗口权限。②在全省卫生监督机构推行“八项行为规范”、“八条禁令”和“一字工作法”，即窗口一站式、示范一文本、告知一口清、投诉一拨灵、一周一公示、一月一讲评。③在全省卫生监督机构推行“卫生监督服务联系卡”制度，改进办事方式，体现便民、惠民的宗旨。

4、深入推进政务公开。①在全省县及县以上卫生行政部门全面推行政务公开制度，扩大政务公开范围，规范政务公开内容和程序，凡是依照国家法律、法规和有关政策规定，运用行政权力办理的与人民群众利益相关的各类事项，除涉密事项外，都要主动公开。②编制并全面公布行政职权目录，绘制权利运行流程图，不在职权目录的行政权力，任何单位和个人不得行使。③积极推进电子政务建设，逐步实现行政审批、行政处罚和公共资源网上办理，进一步提高行政效率和服务质量。

5、科学制定、有效执行相关制度。①制定关于加强卫生行政机关效能建设的相关规定，重点建立健全公开办事、岗位责任、服务承诺、首问负责、AB岗、限时办结、首席代表、否定报备、绩效考核、效能告诫、失职追究等11项制度，突出抓好首问负责、限时办结、责任追究“三项制度”的落实。②研究制定卫生行政机关绩效考评方案和机关干部绩效考核办法，建立健全考核评价制度。③编制效能建设服务指南并在机关网站上公示，方便群众办事，接受群众监督。加强对制度执行情况的监督检查，确保各项制度真正落到实处。

6、规范机关行政行为。①规范行政执法权、行政处罚自由裁量权，建立行政处罚裁量基准。②集中整治行业协会和中介机构存在的突出问题，中介机构与行政机关彻底脱钩。③进一步清理规范各类评比达标表彰活动，解决评比表彰过多过滥的问题。④理顺机关内部职能关系，对交叉重复和职责不清或职责已明确但执行不好的进行专项集中清理，进一步明确机关内设机构职能、权限和责任，尽量做到一件事情由一个职能部门负责，确需多个职能部门负责的事情，明确主办处室和协办处室，从体制上杜绝推诿扯皮现象。⑤制定卫生行政机关工作人员行为准则，创建服务型机关，树立良好的机关人员形象。

7、改进机关作风。围绕省委、省政府要求解决的八个方面的机关作风问题开展工作：①组织开展“基层评议机关活动”，把评判权和监督权交给群众和服务对象，解决“中梗阻”问题。②提高办文、办会质量和效率，出台关于大力精简文件切实提高公文处理质量和效率的意见，切实解决文件多、简报多和公文办理不及时等问题；出台关于改进会议管理提高会议效率的相关规定，建立会议预告制度，大力精简会议，从严控制会议规模、规格，切实提高会议效率。③修订完善党政议事规则和工作规则，进一步提高机关运行效能。

8、提高机关干部素质和能力。①加强干部教育和效能培训，使机关干部熟悉业务知识，精通本职工作，不断增强机关干部依法行政、履行职责、善做群众工作、善解各类矛盾的综合能力。②深化干部人事制度改革，通过公开选拔、竞争上岗、聘任制以及述职述廉、交流轮岗等方式，在机关内部大力营造有利于优秀人才脱颖而出的工作环境。③严格执行公务员考核制度，对连续两年考核不合格的，依法予以辞退。

9、加强行政效能监察。①制定卫生行政机关行政效能督查办法，促进机关干部依法、勤政、廉洁、高效开展工作。②聘请行政效能监察员，重点对机关干部作风、机关行政效能进行全程监督；出台卫生行政机关效能建设监督员管理暂行办法，对效能建设监督员的聘请、条件、职责、权利、义务及日常管理等作出明确规定。③建立领导效能联系点制度，指导各地、各单位更好地开展效能建设工作。

10、做好行政效能投诉工作。①制定卫生行政机关效能投诉处理暂行办法，认真受理和办理效能投诉，实行效能投诉回函制，加大直办、转办、督办力度，提高效能投诉办理的时效和质效。②把做好效能投诉工作与做好信访工作结合起来，积极研究当前信访中的突出问题，进一步健全落实领导接访和包案制度，实行重要投诉“一事一送”快报制度，建立联合接

访机制，积极推行信访双向责任追究制。③凡是查证属实违反规定的投诉，一律依纪依法进行处理，公开曝光影响效能的典型案件，发现违纪违法案件线索，移送纪检监察和司法机关处理，做到“事事有回音，件件有着落”。

省直有关责任单位将在3月底前就2009年效能建设的重点工作提出针对性强、可操作性强的实施方案。卫生厅将适时提出贯彻意见，各地、各单位要采取切实有效措施抓好落实。

（二）公立医疗机构（共30项）

1、加强卫生服务能力建设。①实施卫生服务能力建设工程。按照《江西省卫生服务能力建设工程实施方案（2008—2010年）》确定的三年规划，继续从业务用房、设备配置、人员培训、技术和管理等五个方面，进一步提高医疗卫生服务能力和水平。②深入开展医院评审，规范医院管理，强化内涵建设，加强重点学科建设，提高危急重症救治水平。

2、提高医疗机构工作效率。①实行无节假日医院服务，为病人提供“无间断医疗服务”。②落实限时服务各项规定，急诊病人到院后医护人员5分钟内处置；医生急诊会诊10分钟内到达救治现场；主治医师首次查房记录在入院后48小时内完成；三大常规等检验项目，急诊30分钟内出报告、特殊检查48小时内出报告（细菌培养、染色体检查除外），放射科急诊摄片30分钟内出报告、平诊2小时内出报告、特殊检查24小时内出报告，B超30分钟内出报告，病理冰冻切片30分钟内出报告。③提升医疗机构运行绩效，病床使用率、术前住院日、平均住院日、急诊留观时间、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床主要诊断与病理诊断符合率、急危重症抢救成功率、清洁手术切口甲级愈合率以及CT、MRI、大型X光机阳性率等主要效率指标达到《医院管理评价指南》（2008版）或第二周期医院评审标准的要求。

3、全面推行人性化服务。①落实公立医院行风建设30条措施，重点抓好首问（首诊）负责、弹性工作、出院病人回访、医患沟通、新农合“直补”等“五项制度”的落实。②优化医疗服务流程，简化服务环节，缩短病人等候时间，挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间不超过10分钟。③规范科室标识，门诊大厅设置科室分布示意图，门诊、住院各楼层和走廊设置科室分布导向图。④保护患者隐私，门急诊、ICU、治疗室以及超声、心电图检查等诊疗场所设有屏风或隔帘，努力营造与患者“心贴心”的服务环境。

4、规范医疗服务行为。①坚持依法行医，医疗机构按诊疗科目开展医疗活动，无科室出租、承包，医务人员持证上岗。②坚持合理检查、合理用药、因病施治，建立医疗检查考核督察机制，完善医疗机构临床检查结果互认制度，避免不必要的重复检查。③加强临床用药监管，抗菌药物使用符合卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和我省实施办法的要求。④认真执行全省网上药品集中招标采购结果，保证药品质量，降低虚高药价。药品收入占业务收入比例、抗菌药物占药物使用比例达到第二周期医院评审标准的规定要求。

5、严格医疗收费管理。①严格执行国家和我省制定的医疗服务收费标准，严厉查处在国家规定之外擅自设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费等违规行为。②启动“阳光收费工程”，对现行医疗收费项目名称、项目内容、计价单位、价格标准和说明等内容进行公示，供患者网上查询，并定期发布医药费用等医疗服务信息。③严格医疗服务价格投诉处理制度，患者在医疗过程中遭遇乱收费，可向当地卫生部门投诉，医院必须在7天内调查处理，并将解决情况回复投诉人及主管部门。

6、完善落实工作制度。①健全医疗机构各项规章制度，重点抓好首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等制度的落实。②修订完善各级各类人员岗位责任制度并组织学习，使全体医务人员了解、熟悉、履行各自岗位职责，切实加强医院基础管理，提高医疗质量，保障医疗安全。

7、深入推进院务公开。①编制《院务公开目录》，规范院务公开，把解决患者看病、住

院过程中最关心、最担心、最需要解决的热点问题作为公开内容的重点，以社会公众为对象，普遍公开医院医疗服务信息、医疗服务价格信息、行风建设情况；以患者为对象，定向公开医院收费信息，依法提供病历资料的复印等；以内部职工为对象，有针对性地公开医院内部重大管理信息。到2009年底，全省各级各类医疗机构基本实现院务公开。②配合卫生行政部门做好医疗服务信息公示工作，确保提供的信息真实、准确、完整，引导患者合理就医。

8、加强人才队伍建设。①重视学科带头人的培养，认真贯彻执行《江西省卫生人才队伍建设规划（2008—2010）》、《江西省医学领先学科与领军人才建设工程实施方案》，努力形成层次有序、结构合理的高层次卫生人才梯队。②加强专业技术队伍建设，组织开展以“三基三严”为重点的岗位练兵、技能大比武活动，强化医务人员业务能力训练，逐步建设一支业务精良、结构合理、德才兼备的人才队伍。③加快医院管理人才培训，尽快培养一支适应改革需要和时代要求、精通管理的高素质医院管理人才。④落实医师定期考核制度，每两年对医师的业务水平、工作业绩和职业道德进行一次考核，加强对医师执业的管理，提高医师素质。

9、进一步加强行风建设。①建立以医务人员信用为重要内容的医德考评档案，包括主动上缴“红包”、“回扣”的情况、受到服务对象的表扬记录及材料、道德建设中获得的荣誉、发生医疗服务质量问题的群众投诉及查实材料等。医务人员的信用直接与晋升技术职称、干部提拔任用相挂钩，并作为选优、评先的重要参考依据。②继续开展“卫生行风大家评”活动，接受患者及社会各界群众的监督，并组织行风社会监督员监督行风。③制定规范医药代表行为制度，完善治理商业贿赂长效机制，巩固商业贿赂专项治理成果。

10、做好医疗纠纷投诉处理工作。①落实院长接待日制度，认真倾听患者呼声，及时化解医患矛盾。②配合有关部门做好医疗纠纷第三方调解工作，妥善处理医疗纠纷。③建立健全患者投诉处理机制，认真办理医疗投诉，做到“有诉必理”、“有理必果”，维护正常医疗服务秩序，维护群众合法利益。

五、方法步骤

2009年效能年活动从1月上旬开始到12月底结束，各地、各单位要紧紧围绕本方案明确的工作要求和重点内容，把学习教育、明察暗访、建章立制、监督检查贯穿始终，集中解决影响机关效能、发展环境和医疗服务效率的突出问题。整个活动分学习动员、组织实施、考核总结三个阶段进行，按照“条块结合、分类指导、整体推进”的原则组织实施。

（一）学习动员阶段（1月5日-2月28日）

主要任务是：

1、成立效能建设领导小组。各单位抓紧成立效能建设领导小组，并于1月24日前报上一级机关效能建设领导小组。

2、制定实施方案。依照本方案，结合各自实际，制定好本单位效能年活动实施方案，并于1月24日前报上一级机关效能建设领导小组。依据实施方案，制定效能年活动各阶段工作进度表。

3、召开动员大会。1月15日，召开全省卫生系统效能年活动电视电话动员会，传达全省机关效能年活动动员电视电话会精神，全面部署卫生系统效能年工作。各地、各单位原则上要求在1月24日前召开动员大会。

4、抓好学习教育。采取集中、分散、个人自学等形式，组织干部职工学习胡锦涛总书记在中纪委七次全会关于加强干部作风建设的重要讲话，学习省委、省政府有关加强效能建设的文件精神以及有关法律法规、工作制度、工作纪律等，充分认识加强效能建设的重要意义、总体目标、基本原则、工作重点、方法步骤和工作要求。

5、组织开展大讨论。各地、各单位联系各自工作实际和干部职工思想实际，围绕影响效能建设的思想观念、工作作风、体制机制、管理方式等方面存在的突出问题，开展加强效

能建设大讨论。讨论情况以书面材料于2月28日前报上一级效能办。

（二）组织实施阶段（3月1日-10月15日）

主要任务是：

6、深入查找问题。通过问卷调查、召开座谈会、个别走访、设立意见箱以及受理群众投诉和举报等方式，广泛征求服务对象、人大代表、政协委员和社会各界的意见和建议，找准在思想、工作、作风方面存在的突出问题。

7、剖析问题原因。对查摆和反映出来的问题，进行认真梳理和实事求是的剖析。涉及普遍存在的共性问题，由本单位效能建设领导小组负责剖析；涉及处（科）室存在的个性问题，由相关处（科）室负责剖析；涉及干部职工个人的问题，由其本人负责剖析。剖析问题要坚持高标准、严要求，弘扬求真务实的精神。

8、解决实际问题。各级卫生行政部门、卫生监督机构和公立医院要围绕效能建设的10个方面的工作重点，对照效能建设的目标要求，制定具体整改方案和整改措施。本着有什么问题就解决什么问题，什么问题突出就首先解决什么问题的态度，着力解决阻碍卫生改革和影响发展的突出问题，着力解决基层和群众反映强烈的突出问题，以实际行动取信于民。

9、完善有关制度。各地、各单位要对各类规章制度进行清理，该撤销的撤销，该建立的建立，该完善的完善，形成制度汇编。通过建章立制，以岗位责任制来明确工作职责，以服务承诺制来明确为民服务内容，以公开办事制来推进政（院）务公开，以民主决策制来强化群众监督，以绩效考核制来评价工作实绩，以责任追究制来严肃工作纪律，量化工作标准，规范工作程序，堵塞管理漏洞，完善运行机制。

（三）考核总结阶段（10月15日-12月31日）

主要任务是：

10、做好自查工作。厅效能办将以10个方面工作重点的落实情况为主要内容，制定科学的、量化的、便于操作的绩效考核工作方案。各地、各单位要对照考核工作方案自我检查，并将自查情况报上一级效能办。此项工作要求在10月30日前完成。

11、组织评议考核。各级卫生行政部门在11月15日前完成直属医疗卫生单位效能建设情况检查，同时做好本级效能建设自查和接受上级检查的各项准备工作。

12、进行工作总结。采取自下而上的方法，实事求是总结本单位、本部门全年效能建设工作，建立健全长效机制，推动效能建设经常化、制度化和规范化。

13、召开总结大会。全面总结效能年活动开展情况及取得的实际效果，表彰先进、树立典型，部署进一步深化效能建设工作。

六、工作要求

效能建设是一项系统性工程，也是一项长期而艰巨的任务，工作涉及面广，标准要求高。各地、各单位必须把开展效能年活动作为今年事关全局的中心工作来抓，周密安排，精心组织，务求实效，保证各项工作有序推进。

（一）加强领导，明确责任。各地、各单位要成立效能建设领导小组，下设办公室，抽调精干人员集中办公，形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局。各单位“一把手”是效能建设的第一责任人，要做好效能建设的实践者、示范者和推动者，其他领导同志要负起职责范围内的直接领导责任，认真抓好分管部门和单位的效能建设，形成党组（党委、党总支、党支部）统一领导、党政齐抓共管、领导小组指导协调、部门各负其责、群众广泛参与的领导体制和工作机制。

（二）严格要求，加强监察。各级效能建设领导小组及其办公室要准确把握效能建设规律和效能年活动各个阶段的工作要求，采取明察暗访、受理投诉、专项检查、专项效能监察等方式，加大督查力度，及时了解、掌握工作进展，总结推广好的经验，检查情况要计入绩效考核结果。要在聘请行风监督员的基础上，聘请社会各界有关人士、本系统离退休老同志

和部分在职同志担任效能建设监察员，进行经常性的明察暗访。发现工作不力的，要明确指出，及时纠正；有不足之处的，要找出原因，及时弥补；走过场或搞形式主义的，要严肃批评，及时“补课”。要通过深入细致的督促检查，确保效能建设的各项要求真正落到实处，不走过场，不出偏差。对不按要求认真开展效能建设活动或顶风违纪、造成不良影响的，将严肃追究有关单位领导和个人的责任，并公开通报批评。

（三）健全机制，示范带动。各地、各单位要把效能建设绩效考核结果与评先评优、奖励惩处挂起钩来，建立健全激励奖罚机制。要认真总结、及时宣传效能建设中不同层面、不同类型的先进典型，并适时进行表彰和奖励，发挥典型示范作用，推动全省卫生系统效能年活动深入开展。

（四）统筹安排，协调推进。各地、各单位要牢固树立发展是第一要务的意识，坚持一手抓好效能建设，一手抓好业务工作，把加强效能建设与实施卫生服务能力建设工程结合起来，与深化医药卫生体制改革结合起来，与开展第二周期医院评审结合起来，与做好其他各项业务工作结合起来，增强效能建设的针对性和实效性，确保效能建设与业务工作相互促进，推进全省卫生事业发展，让基层和群众感受到效能建设带来的新变化。

（五）加强宣传，营造氛围。各地、各单位要充分利用报刊、广播、电视、互联网等新闻媒体和简报、宣传栏等阵地，广泛宣传效能年活动，营造浓厚氛围。要大力宣传开展效能建设的重要性和必要性，大力宣传卫生系统加强效能建设的做法、成效和经验，大力宣传活动中涌现出来的先进集体和个人，展示卫生系统的崭新风貌，树立卫生系统良好的社会形象。

第五篇：卫生系统效能年活动方案

为贯彻落实省、市政府会议精神，按照市卫生局《关于印发XX年全市卫生系统效能年活动实施方案的通知》（赣市卫纠字[XX]4号）的要求和部署，我院决定在全院开展效能年活动。现结合医院工作实际，制定如下实施方案：

一、指导思想和总体目标

以邓--理论、“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，认真贯彻落实党的xx大、xx届三中全会、中央经济工作会议精神，以深入学习实践科学发展观为主题，以“提高医院工作效率”为重点，以“创建最优发展环境、提升医疗服务水平”为目标，以深化医药卫生体制改革和工作创新为动力，着力解决医院效能建设中存在的突出问题，力争年内医院工作作风明显改善，办事效率明显提高，工作能力明显增强，医院管理和医疗服务明显改进，加快形成行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的运行机制和管理体制，更好地为经济建设服务，为人民健康服务。

二、基本原则

（一）围绕中心、服务大局。医院效能建设要围绕促进医院又好又快发展这一中心，服务于卫生系统良好发展环境这一大局，确保上级各项决策部署得到贯彻落实。

（二）抓住关键、重点突破。抓住关键环节和重点岗位，以解决关键环节和重点岗位的作风和效能问题为突破口，带动整体工作的展开。

（三）依法办事、规范运行。按照依法管理的要求，推动效能建设的法制化和规范化，依法规范办事程序和工作流程。

（四）标本兼治、综合治理。既要解决当前影响效能建设的突出问题，取得明显实效，又要建立起一整套规章制度，形成转变作风、提高效能的长效管理机制。

（五）求真务实、高效便民。把求真务实的作风贯穿于整个活动中，从实际出发，扎实推进，务求实效，使群众得到实实在在的便利。

三、工作重点

围绕市卫生局确定的工作重点，致力于解决实际问题，我院重点抓好以下工作。

1、加强卫生服务能力建设。①实施卫生服务能力建设工程。按照《江西省卫生服务能力建设工程实施方案（XX—XX年）》确定的三年规划和市卫生局下发的《赣州市XX卫生服务能力建设考评细则》要求，继续从业务用房、设备配置、人员培训、技术和管理等五个方面，进一步提高医疗卫生服务能力和水平。②深入开展医院评审，规范医院管理，强化内涵建设，加强重点学科建设，提高危急重症救治水平。

2、提高工作效率。①实行无节假日医院服务，为病人提供“无间断医疗服务”。②落实限时服务各项规定，急诊病人到院后医护人员5分钟内处置；医生急诊会诊10分钟内到达救治现场；主治医师首次查房记录在入院后48小时内完成；三大常规等检验项目，急诊30分钟内出报告、特殊检查48小时内出报告（细菌培养、染色体检查除外），放射科急诊摄片30分钟内出报告、平诊2小时内出报告、特殊检查24小时内出报告，b超30分钟内出报告，病理冰冻切片30分钟内出报告。③提升运行绩效，病床使用率、术前住院日、平均住院日、急诊留观时间、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床主要诊断与病理诊断符合率、急危重症抢救成功率、清洁手术切口甲级愈合率以及ct、大型x光机阳性率等主要效率指标达到《医院管理评价指南》（XX版）或第二周期医院评审标准的要求。

3、全面推行人性化服务。①落实公立医院行风建设30条措施，重点抓好首问（首诊）负责、弹性工作、出院病人回访、医患沟通、新农合“直补”等“五项制度”的落实。②优化医疗服务流程，简化服务环节，缩短病人等候时间，挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间不超过10分钟。③规范科室标识，门诊大厅设置科室分布示意图，门诊、住院各楼层和走廊设置科室分布导向图。④保护患者隐私，门急诊、icu、治疗室以及超声、心电图检查等诊疗场所设有屏风或隔帘，努力营造与患者“心贴心”的服务环境。

4、规范医疗服务行为。①坚持依法行医，严格按诊疗科目开展医疗活动，无科室出租、承包，医务人员持证上岗。②坚持合理检查、合理用药、因病施治，建立医疗检查考核督察机制，完善医疗机构临床检查结果互认制度，避免不必要的重复检查。③加强临床用药监管，抗菌药物使用符合卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和我市实施办法的要求。④认真执行全市网上药品集中招标采购结果，保证药品质量，降低虚高药价。药品收入占业务收入比例、抗菌药物占药物使用比例达到第二周期医院评审标准的规定要求。

5、严格医疗收费管理。①严格执行国家和我市制定的医疗服务收费标准，严厉查处在国家规定之外擅自设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费等违规行为。②启动“阳光收费工程”，对现行医疗收费项目名称、项目内容、计价单位、价格标准和说明等内容进行公示，供患者网上查询，并定期发布医药费用等医疗服务信息。③严格医疗服务价格投诉处理制度，患者在医疗过程中遭遇乱收费，可向当地卫生部门投诉，医院必须在7天内调查处理，并将解决情况回复投诉人及主为贯彻落实省、市政府会议精神，按照市卫生局《关于印发XX年全市卫生系统效能年活动实施方案的通知》（赣市卫纠字[XX]4号）的要求和部署，我院决定在全院开展效能年活动。现结合医院工作实际，制定如下实施方案：

一、指导思想和总体目标

以dxp理论、“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，认真贯彻落实党的xx大、xx届三中全会、中央经济工作会议精神，以深入学习实践科学发展观为主题，以“提高医院工作效率”为重点，以“创建最优发展环境、提升医疗服务水平”为目标，以深化医药卫生体制改革和工作创新为动力，着力解决医院效能建设中存在的突出问题，力争年内医院工作作风明显改善，办事效率明显提高，工作能力明显增强，医院管理和医疗服务明显改进，加快形成行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的运行机制和管理体制，更好地为经济建设服务，为人民健康服务。

二、基本原则

（一）围绕中心、服务大局。医院效能建设要围绕促进医院又好又快发展这一中心，服务于卫生系统良好发展环境这一大局，确保上级各项决策部署得到贯彻落实。

（二）抓住关键、重点突破。抓住关键环节和重点岗位，以解决关键环节和重点岗位的作风和效能问题为突破口，带动整体工作的展开。

（三）依法办事、规范运行。按照依法管理的要求，推动效能建设的法制化和规范化，依法规范办事程序和工作流程。

（四）标本兼治、综合治理。既要解决当前影响效能建设的突出问题，取得明显实效，又要建立起一整套规章制度，形成转变作风、提高效能的长效管理机制。

9、完善有关制度。医院要对各类规章制度进行清理，该撤销的撤销，该建立的建立，该完善的完善，形成制度汇编。通过建章立制，以岗位责任制来明确工作职责，以服务承诺制来明确为民服务内容，以公开办事制来推进院务公开，以民主决策制来强化群众监督，以绩效考核制来评价工作实绩，以责任追究制来严肃工作纪律，量化工作标准，规范工作程序，堵塞管理漏洞，完善运行机制。

（三）考核总结阶段（10月1日-12月31日）

主要任务是：

10、做好自查工作。院效能办将以10个方面工作重点的落实情况为主要内容，制定科学的、量化的、便于操作的绩效考核工作方案。各党支部各科室要对照考核工作方案自我检查，并将自查情况报院效能办。此项工作要求在10月15日前完成。

11、组织评议考核。院效能办在10月30日前完成对各支部和科室效能建设情况检查，同时做好医院效能建设自查和接受上级检查的各项准备工作。

12、进行工作总结。采取自下而上的方法，实事求是总结本支部、本科室全年效能建设工作，建立健全长效机制，推动效能建设经常化、制度化和规范化。

13、召开总结大会。全面总结效能年活动开展情况及取得的实际效果，表彰先进、树立典型，部署进一步深化效能建设工作。

五、工作要求

效能建设是一项系统性工程，也是一项长期而艰巨的任务，工作涉及面广，标准要求高。各党支部各科室必须把开展效能年活动作为今年的中心工作来抓，周密安排，精心组织，务求实效。

（一）加强领导，明确责任。要在原来的工作基础上，调整效能建设领导小组及办公室，形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局。医院“一把手”是效能建设的第一责任人，科室主任为所在科室的第一责任人，要成为效能建设的实践者、示范者和推动者，其他领导同志要负起职责范围内的直接领导责任，认真抓好分管部门和科室的效能建设，形成党委统一领导、党政齐抓共管、领导小组指导协调、部门各负其责、群众广泛参与”的领导体制和工作机制。

（二）严格要求，加强监察。医院效能建设领导小组及其办公室要准确把握效能建设规律和效能年活动各个阶段的工作要求，采取明察暗访、受理投诉、专项检查、专项效能监察等方式，加大督查力度，及时了解、掌握

工作进展，总结推广好的经验，检查情况要计入绩效考核结果。要在聘请行风监督员的基础上，聘请社会各界有关人士、本系统离退休老同志和部分在职同志担任效能建设监察员，进行经常性的明察暗访。发现工作不力的，要明确指出，及时纠正；有不足之处的，要找出原因，及时弥补；走过场或搞形式主义的，要严肃批评，及时“补课”。要通过深入细致的督促检查，确保效能建设的各项要求真正落到实处，不走过场，不出偏差。对不按要求认真开展效能建设活动或顶风违纪、造成不良影响的，将严肃追究有关科室领导和个人的责任，并公开通报批评。

（三）健全机制，示范带动。各党支部、各科室要把效能建设绩效考核结果与评先评优、奖励惩处挂起钩来，建立健全激励奖罚机制。要认真总结、及时宣传效能建设中不同层面、不同类型的先进典型，并适时进行表彰和奖励，发挥典型示范作用，推动全院效能年活动深入开展。

（四）统筹安排，协调推进。各党支部、各科室要牢固树立发展是第一要务的意识，坚持一手抓好效能建设，一手抓好业务工作，把加强效能建设与实施卫生服务能力建设工程结合起来，与深化医药卫生体制改革结合起来，与开展第二周期医院评审结合起来，与做好其他各项业务工作结合起来，增强效能建设的针对性和实效性，确保效能建设与业务工作相互促进，推进医院各项事业发展，让群众感受到效能建设带来的新变化。

（五）加强宣传，营造氛围。各党支部各科室要充分利用报刊、广播、电视、互联网等新闻媒体和简报、宣传栏等阵地，广泛宣传效能年活动，营造浓厚氛围。要大力宣传开展效能建设的重要性和必要性，大力宣传医院加强效能建设的做法、成效和经验，大力宣传活动中涌现出来的先进集体和个人，展示医院的崭新风貌，树立医院良好的社会形象。