城乡医疗救助基金审计情况（共5篇）

第一篇：城乡医疗救助基金审计情况

审计署：城乡医疗救助基金审计情况 http://.cn2012年08月02日 11:06国家审计署网站

根据宪法和审计法等相关法律规定，按照党中央、国务院的部署，审计署组织各级审计机关，对全国18项社会保障资金进行了审计(重点审计了基本养老保险基金、基本医疗保险基金和最低生活保障资金)，现将城乡医疗救助基金的审计情况公告如下：

一、基本情况

(一)制度建设情况。

2003年，为贯彻《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》，民政部、卫生部、财政部出台《关于实施农村医疗救助的意见》，开始在全国范围内开展农村医疗救助制度试点工作，通过政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹资，对患大病农村五保户和贫困农民家庭实行医疗救助。截至2006年底，全国所有涉农县均建立了农村医疗救助制度。2005年，国务院办公厅转发民政部等部门《关于建立城市医疗救助制度试点工作的意见》，开始在全国范围内开展城市医疗救助制度试点工作。截至2008年底，全国所有县均建立了城市医疗救助制度。随着城镇化进程的加快，部分地区开始探索建立统一的城乡医疗救助制度。截至2011年底，全国有431个县合并实施了城乡医疗救助制度。

在城乡医疗救助制度实施过程中，各地普遍建立了“政府领导、民政牵头、部门协作、社会参与”的管理体制。财政部、民政部先后出台《农村医疗救助基金管理试行办法》、《关于加强城市医疗救助基金管理的意见》等文件，对医疗救助基金的筹集、管理和使用做出明确规定。各级地方政府及财政、民政等职能部门不断完善监管办法，采取专项检查等措施不断加强医疗救助基金的监督检查工作。

(二)基金收支和结余情况。

2011年，全国医疗救助基金收入合计200.94亿元，比2005年增长10倍；支出合计192.89亿元，比2005年增长18.95倍；截至2011年底，基金累计结余154.06亿元，比2005年底增长10.6倍。

2011年医疗救助基金收入中，来源于中央财政、地方财政和其他渠道的分别为131.86亿元、62.19亿元和6.89亿元，分别占65.62%、30.95%和3.43%。

二、主要成效

(一)医疗救助受益人数显著增加。

医疗救助制度覆盖城乡，促进了社会保障体系的健全。近年来，随着政府财政投入的不断加大，医疗救助的受益人数显著增加，困难群众普遍享受到了医疗保障。2011年，医疗救助基金直接医后救助2367.27万人次，比2005年增长8.33倍；共计资助6649.35万人参加新农合或居民医疗保险，比2005年增长12.74倍。

(二)医疗救助水平稳步提高。

近年来，各级财政不断加大医疗救助资金投入力度，不断提高医疗救助的补助标准，减轻了困难群体特别是五保户和低保群体的医疗费用负担。2011年，城市、农村医疗救助次均水平分别为669.74元和776.17元，分别比2005年增加527.7元和425元，分别增长371.51%和121.02%。医疗救助保障水平稳步提高，困难群众就医负担有所减轻。

三、审计发现的主要问题

(一)一些地方和单位存在违纪违规问题。

——部分地区扩大范围支出387万元，其中：用于基层单位工作经费254.2万元，用于平衡县级财政预算112.8万元，用于购建固定资产等20万元。

——个别工作人员利用管理漏洞，套取医疗救助资金，涉及金额32.75万元。

(二)制度执行和业务管理还不够严格。

——部分地区资金管理不够规范。1个省本级、8个市本级和33个县18 284.59万元医疗救助基金未纳入财政专户管理；52 588.32万元医疗救助资金存在会计记账和核算错误等问题。

——部分地区业务管理不够规范。21个市本级和212个县59 437.1万元财政补助资金未及时足额到位；27个县未及时支付医疗救助资金1265.42万元；部分地区还存在其他不规范问题，涉及金额1.48亿元。

四、需要进一步研究完善的问题

基本医疗保险、医疗救助的管理部门相互间缺乏有效的协调机制，加上部分地区社会救助基层服务能力不足，导致国家用医疗救助资金资助困难群众参加医疗保险的政策在一些地区未得到完全落实。截至2011年底，有2514个县城乡医疗救助资金结余126.39亿元，相当于这些地区当年医疗救助资金财政投入的80.28%，但这些地区低保人员中按政策得到医疗救助资金资助参加医疗保险的仅占63.69%。

此外，部分地区未严格做到专款专用，有10 203.7万元医疗救助资金在不同保障项目间相互串用等。

第二篇：城乡医疗救助基金管理办法(2014)

城乡医疗救助基金管理办法

第一章 总则

第一条 为规范城乡医疗救助基金的管理和使用，提高使用效益，根据有关政策法规，制定本办法。

第二条 本办法所称城乡医疗救助基金，是指通过公共财政预算、彩票公益金和社会各界捐助等渠道筹集，按规定用于城乡贫困家庭医疗救助的专项基金。

第三条 城乡医疗救助基金应按照公开、公平、公正、专款专用、收支平衡的原则进行管理和使用。

第四条 城乡医疗救助基金纳入社会保障基金财政专户（以下简称社保基金专户），实行分账核算，专项管理，专款专用。县级财政部门将原来在社保基金专户中分设的“城市医疗救助基 金专账”和“农村医疗救助基金专账”进行合并，建立“城乡医疗救助基金专账”，用于办理基金的筹集、核拨、支付等业务。

第二章 基金筹集

第五条 县级以上人民政府建立城乡医疗救助基金，城乡医疗救助基金来源主要包括：

（一）地方各级财政部门每年根据本地区开展城乡医疗救助工作的实际需要，按照预算管理的相关规定，在年初公共财政预算和彩票公益金中安排的城乡医疗救助资金。

（二）社会各界自愿捐赠的资金。

（三）城乡医疗救助基金形成的利息收入。

（四）按规定可用于城乡医疗救助的其他资金。

第六条 县级以上财政部门会同民政部门根据城乡医疗救助对象需求、工作开展情况等因素，按照财政管理体制，科学合理地安排城乡医疗救助补助资金。上级财政对经济困难的地区给予 适当补助。

第三章 基金使用

第七条 城乡医疗救助基金的救助对象是城乡低保对象、农村五保供养对象，以及其他符合医疗救助条件的经济困难群众。

第八条 城乡医疗救助基金应分别结合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度（以下简称基本医疗保险）的相关政策规定，统筹考虑城乡困难群众的救助需求，首先确保资助救助 对象全部参加基本医疗保险，其次对经基本医疗保险、大病保险和商业保险等补偿后，救助对象仍难以负担的符合规定的医疗费用给予补助，帮助困难群众获得基本医疗服务。对因各种原因 未能参加基本医疗保险的救助对象个人自负医疗费用，可直接给予救助。

第九条 救助方式以住院救助为主，同时兼顾门诊救助。各地要科学制定救助方案，合理设置封顶线，稳步提高救助水平。要结合基本医疗保险的待遇规定，统筹城乡医疗救助制度，弥合 城乡困难群众在获得医疗救助方面的差异，满足其正常的医疗服务需求。

第十条 各地区应结合本地实际明确城乡医疗救助对象的具体范围，细化城乡医疗救助基金具体使用方案。

第四章 基金支出

第十一条 城乡医疗救助基金原则上实行财政直接支付。民政部门向同级财政部门提交拨款申请，财政部门审核后将城乡医疗救助基金由社保基金专户直接支付到定点医疗机构、定点零售 药店或医疗救助对象。

资助医疗救助对象参保参合的，由民政部门将与基本医疗保险经办机构确认后的符合救助标准的医疗救助人数、参保参合资助标准及资金总量提供给同级财政部门，经同级财政部门审核 后，从社保基金专户中的“城乡医疗救助基金专账”中将个人缴费核拨至“城镇居民基本医疗保险专账”或“新型农村合作医疗专账”中。

开展“一站式”即时结算的地区，由定点医疗机构和定点零售药店在结算时先扣除基本医疗保险报销费用和医疗救助补助的费用，参保参合救助对象只需结清个人应承担部分。基本医疗 保险经办机构、定点医疗机构和定点零售药店所垫付的医疗救助资金情况，在规定时间内报民政部门审核后，由民政部门向同级财政部门提出支付申请，同级财政部门通过“城乡医疗救助基 金专账”直接支付给以上机构。

未开展“一站式”即时结算的地区以及需要事后救助的，由医疗救助对象个人按规定出具基本医疗保险报销的补偿审核表或结算单、定点医疗机构复式处方或定点零售药店购药发票等能 够证明合规医疗费用的有效凭证，在规定时间内

报同级民政部门核批，由民政部门向同级财政部门提出申请，同级财政部门通过“城乡医疗救助基金专账”直接支付给医疗救助对象。对救助 对象个人的补助资金原则上通过转账方式，减少现金支出。

统筹地区民政部门可采取通过财政直接支付向定点医疗机构提供一定预付资金额度的方式，减免救助对象住院押金，方便其看病就医。

第十二条 暂不具备直接支付条件的统筹地区民政部门可根据需要开设一个城乡医疗救助基金支出户（以下简称支出户）。一个统筹地区最多开设一个支出户。全部医疗救助补助支出实行 直接支付的地区，不设支出户。

支出户的主要用途是：接收财政专户拨入的基金，支付基金支出款项，包括对救助对象符合规定的不能通过“一站式”即时结算的医疗费补助支出，对偏远地区和金融服务不发达等不具 备直接支付条件的地区的基金支出，及政策规定的其他可以直接发放给救助对象的基金支出。支出户的利息收入应定期缴入社保基金专户，并入城乡医疗救助基金管理。

支出户除向定点医疗机构和定点零售药店结算垫付医疗费用、向医疗救助对象支付救助资金外，不得发生其他支出业务。支出户发生的业务原则上通过转账方式，逐步减少并取消现金支 出。

第十三条 建立定期对账制度，地方各级财政、民政部门应按照规定认真做好城乡医疗救助基金的清理和对账工作，每年不少于两次。末，民政部门应按要求向同级财政部门报送城乡 医疗救助基金执行情况及相关说明。

第五章 基金管理

第十四条 城乡医疗救助基金年终结余资金可以结转下继续使用。基金累计结余一般应不超过当年筹集基金总额的15%。各地应进一步完善救助方案，确保基金均衡合理使用，确保 救助对象最大程度受益。

第十五条 城乡医疗救助基金必须全部用于救助对象的医疗救助，对不按规定用药、诊疗以及不按规定提供医疗服务所发生的医疗费，城乡医疗救助基金不予结算。任何单位和个人不得截 留、挤占、挪用，不得向救助对象收取任何管理费用。

第十六条 城乡医疗救助基金的筹集和使用情况，应通过网站、公告等形式按季度向社会公布，城乡医疗救助对象和救助金额等情况应每季度在村（居）委

会张榜公布，接受社会监督。

第十七条 民政部门应会同人力资源社会保障、卫生计生等部门定期检查定点医疗机构和定点零售药店提供的医疗服务和收费情况，对医疗服务质量差、医疗行为违规的，暂缓或停止拨付 其垫付的资金。

第十八条 地方各级民政和财政等部门要定期对城乡医疗救助基金使用情况进行监督检查，并自觉接受审计、监察等部门的监督。民政部、财政部对各地医疗救助工作开展情况和基金使用 情况进行抽查。

第十九条 发现虚报冒领、挤占挪用、贪污浪费等违纪违法行为的单位和个人，按照有关法律法规严肃处理。对故意编造虚假信息，骗取上级补助的，除责令立即纠正、扣回、停拨上级补 助资金外，还应按规定追究有关单位和人员的责任。

第六章 附则

第二十条 各地财政、民政部门可根据本地实际情况，制定城乡医疗救助基金管理的具体办法。

第二十一条 本办法自印发之日起执行，《财政部 民政部关于印发<农村医疗救助基金管理试行办法>》（财社〔2004〕1号）、《财政部民政部关于加强城市医疗救助基金管理的意见》（财社〔2005〕39号）同时废止。

第二十二条 本办法由财政部、民政部负责解释。

第三篇：城乡医疗救助

城乡医疗救助

医疗救助对象：具有我市户口的以下人员：

（一）农村五保对象；

（二）城乡低保对象；

（三）百岁老人及其他特殊困难群众。

医疗救助内容以及申请程序：实施资助参加新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险、门诊医疗救助、住院医疗救助、临时医疗救助“四位一体”的救助模式。

一、资助参合参保

1、资助农村五保对象和农村低保对象参加新型农村合作医疗。

2、资助城市低保对象参加城镇居民基本医疗保险。

二、门诊医疗救助

1、日常门诊救助。农村五保对象、城市三无人员、低保对象中丧失劳动能力的重残人员和75周岁以上城乡低保老人，每年救助200元。

2、特殊慢性病门诊救助。患有慢性肝炎、糖尿病（II级或II级以上）、高血压（II级或II级以上）、肺心病、精神病、癫痫病、类风湿关节炎等规定病种的农村五保对象和城乡低保对象，每年救助500元。

日常门诊和慢性病门诊救助由市社会救助局核发《医疗救助卡》，用于在指定医院在限定金额内免费看病或购药。

3、特大疾病门诊救助。对患有恶性肿瘤、尿毒病、肝硬化伴腹水、红斑狼疮、白血病等特大疾病，因经济困难和治疗效果等因素影响，没有住院治疗的城乡低保对象，每年救助2000元。

门诊救助申请审批程序：由对象按照救助类型提出申请，提供身份证、户口本、低保证、市级以上医院诊断证明书等资料到户口所在村（居）委会、乡镇办或低保委托管理单位按进行申报。（一名对象只能享受一种门诊救助，不得重复）

三、住院医疗救助

对因患病需要住院治疗的农村五保对象、农村低保对象、城市低保对象进行救助。

住院医疗救助标准：参合参保的五保户、城乡低保对象住院，在获得新农合、城镇居民基本医疗保险补偿，定点医疗机构费用减免后的自付费用，按照救助比例予以求助。具体救助比例为：①集中供养五保对象：乡镇医院和本市县级医院100%，县以上及外县市医院80%；②分散供养五保对象：乡镇医院和本市县级医院80%，县以上及外县市医院50%；③农村低保对象：乡镇医院30%，县级医院或县以上及外县市医院20%；④城市三无对象（即城市低保一类对象）：本市乡镇医院、县级医院或县市级以上医院50%；⑤城市低保对象：本市乡镇医院、县级医院或县市级以上医院

20%。未参加城镇居民基本医疗保险的城市低保对象按住院总费用的20%予以救助。（住院救助以出院结算日期按结算，截止日期为每年的12月31日）

医疗救助内累计救助金额最高不超过5000元。

四、临时医疗救助

农村五保对象、城乡低保对象以外的其他低收入家庭成员，因患恶性肿瘤等特大疾病或因住院治疗经新农村或城镇居民基本医疗保险补偿后，自付费用仍在10000元以上，造成家庭生活特别困难的，给予1500元的临时医疗救助（一年限救助一次）。

临时医疗救助申请审批程序：由个人提出申请，提供相关资料，经村（居）委会调查、评审、公示，乡镇办初审后报市社会救助局审批。

属低保委托管理单位的对象由低保委托管理单位申报。

非义务教育助学救助

救助对象：在高中学习阶段或考入全日制本科大学的五保对象（孤儿）、城乡低保家庭子女。

申报审批程序：本人向户口所在村（居）委会提出书面申请，并提供相关资料（①申请报告；②低保证、五保证；③户口本及身份证复印件；④村委会或居委会调查证明、学

校证明；⑤其他需提供的证明），村（居）委会调查核实后报乡镇办初审，乡镇办调查核实后，报市社会救助局审批。

属于低保委托管理单位的由委托管理单位申报审核。申请注意事项

1、考入高中的第一个学期，只需要提供学费收据复印件和录取通知书复印件，不需要提供学校证明或鉴定；

2、考入大学的第一个学期，只需要提供高考成绩单、录取通知书复印件，不需要提供学校证明或鉴定及学费收据；

3、所有资料一式两份（乡镇办、低保委托管理单位留存一份，社会救助局留存一份）；

4、助学救助资料必须在规定的时间内上报。申报时间：上半年3-4月份，下半年8-10月份。

城市低保

保障对象：持有我市非农业户口的城市居民，其共同生活家庭成员月人均收入低于我市城市居民最低生活保障线的家庭（目前我市执行的城市居民最低生活保障线为210元/月），可以申请城市居民最低生活保障。

申请审批程序：户主向户口所在居委会提出申请并提供相关资料（1、申请书；

2、户主姓名、户口薄；

3、家庭成员身份证、户口簿；

4、家庭成员收入证明；

5、其他按规定

需提供的证明），居委会进行调查、组织评审小组评审并进行第一榜公示，无异议的报乡、镇、办民政室审核，乡、镇、办调查审批后，将审核结果返回居委会进行第二榜公示，并报市社会救助局审批，市社会救助局通知调查核实作出审批决定，并将审批结果在居委会进行第三榜公示，无异议的纳入低保范围，并发给《城市居民最低生活保障金领取证》。

家庭成员有在低保委托管理单位的（娄底市属以上企业），到低保委托管理单位办理申请手续。

日常动态管理：城市居民最低生活保障对象实行动态管理。各村（居）委会和城市低保委托管理单位应及时掌握低保对象的家庭成员、家庭收入变化情况和户籍变更情况，及时办理停发、取消、核减保障人口、减发保障金或恢复、增加保障人口、增加保障金的手续。低保对象应根据保障类别的不同，按规定定期接受调查和审核。

基本救助政策

城乡社会救助体系框架

基础救助专项救助补充救助

城市低保农村低保五保供养灾害救助住房救助医疗救助助学救助就业救助司法救助科技救助 临时救助社会互助

对家庭月人均收入低于我市城市居民最低生活保障标准的家庭实施生活救助

对家庭年人均收入低于我市农村最低生活保障标准的家庭实施生活救助

对无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人、扶养人或抚养人的老年人、残疾人和未成年人进行救助

对因自然灾害导致生活困难的对象进行救助，并积极组织和帮助受灾地区开展生产自救

对城乡特困无房户和灾民倒房户进行救助

对城乡低保对象、五保对象和其他困难群体实施资助参合参保、门诊、住院、临时等医疗救助

对城乡低保户、五保户等特困家庭中的在校学生实施救助 对城乡低保户中有劳动潜勇的对象实施免费就业培训和就业推荐，帮助他们摆脱贫困

对城乡低保户、五保户以及困特殊原因造成成活困难的家庭中需要维护自身权益者实施法律援助

对特困对象无偿提供科技培训、科技服务，增强致富能力 对因各种原因造成临时困难的对象以及流浪乞讨人员进行救助

积极宣传发动社会各界互帮互助

第四篇：贫困医疗救助基金

贫困医疗救助基金”的管理方案

2012.3.11

为了特殊贫困户大病医疗救助，有效缓解城乡居民因病返贫、因病致贫而导致的生活困难问题，推进和谐社会建设，实施特殊贫困户医疗救助，以解决无钱就医的燃眉之急。

一、救助原则

（一）坚持量力而行，救急助困，实行救助水平与经济社会发展水平相适应的原则。

（二）坚持制度统一，管理规范，公开公正原则。

（三）实行属地管理原则。

二、救助对象

（一）在本市区域内持有《城乡居民最低生活保障金领取证》、《农村五保供养证》的城乡居民。

（二）其他重症疾病贫困群众。

三、救助条件

（一）患一类大病人员：指患有尿毒症透析、恶性肿瘤放化疗（含白血病）、重要内脏器官植术后排斥等3种疾病。

（二）患二类大病人员：指患有肝硬化失代偿期、慢性病毒性肝炎（中度以上）、高血压病II期及以上、饮食控制无效的糖尿病、慢性肾功能衰竭、慢性心功能不全、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、部分精神病维持治疗期（①器质性精神障碍②精神分裂症③无自杀行为的抑郁病）、结核病活动期、帕金森氏病、慢性肾炎、子宫内膜异位病、运动神经元病等14种疾病。患病人员家庭经核实有经济承受能力的，原则上不予病前救助。

救助标准

（一）城乡低保对象、五保对象、特困对象救助标准。

1、一类大病人员可凭相关证件及三级甲等医院诊断书等材料,向村委会(居委会)申请最高额度5000元的病前救助。

2、二类大病人员可凭相关证件及三级甲等医院诊断书等材料,向村委会(居委会)申请最高额度4000元的病前救助。

3、患其他重大疾病或因重大意外事故，可凭相关证件及三级甲等医院诊断书等材料,向村委会(居委会)申请最高额度3000元的病前救助。

（二）城乡其他困难群众救助标准。

1、一类大病人员可凭相关证件及三级甲等医院诊断书等材料,向村委会(居委会)申请最高额度3000元的救助。

2、二类大病人员可凭相关证件及三级甲等医院诊断书等材料,向村委会(居委会)申请最高额度2000元的救助。

3、患其他重大疾病或因重大意外事故，可凭相关证件及三级甲等医院诊断书等材料,向村仁爱公益申请最高额度1000元的救助。

申请、审批程序

（一）救助对象实行申请制，每年救助一次。

（二）救助对象申请医疗救助，应由家庭户主向仁爱公益提出申请，填写《医疗救助申请表》，经所在村（居）委会初审后，开出证明、申请人须居实提供如下材料：

1、《低保证》、《五保供养证》等证件。

2、医疗诊断书、转院治疗证明书、必要的病史材料和证明。

（三）仁爱公益要采取入户调查、邻里访问以及信函索证等方式对申请人的医疗支出和家庭经济状况等情况

进行调查核实。核实准确无误后由仁爱公益载决。

（四）对不符合享受医疗救助条件的，书面通知申请人，并说明理由，对符合救助条件的家庭，报仁爱公益审核，核准其享受医疗救助金额。

（五）救助对象及金额确定后，将资金拨付仁爱公益 《特殊贫困户医疗救助基金》管理会，统一办理相关手续，领取、发放救助资金。

七、资金的来源、管理

（一）医疗救助资金主要来源社会，群众，事业单位等。并根据救助情况适当追加预算指标。

（二）医疗救助资金在仁家公益设立专户管理

（三）医疗救助资金的使用遵循公开、公正、公平的原则，实行公示制度接受社会监督，监察。附录：

一：凡参与基金 将会得到投入资金五倍的救助补贴

二：凡是特殊贫困户，证实以上六项情况属实者 可得到500-5000不等的特殊救助补贴

三：凡参与基金发生了重大疾病都均可申请补贴

南充仁爱公益“医疗救助基金”捐款帐号：管理人：南充仁爱公益内务组后勤财务：张燕

四川省农村信用社会

6210 3311 1001 3008 517

开户名:王庆

中国邮政储蓄银行嘉陵支行

6221 5067 3100 0593 074

帐户名：王庆

支付宝帐号：

Wke1984@vip.qq.com

帐户名：王庆

为给捐赠者放心，给受捐赠者以透明特此出此办法

地址：四川省南充市嘉陵区嘉南路一段十四号下

网址： http://renaigy.lingd.net

新浪微博：http://weibo.com/206198123

邮件：renaigy@163.com

电话：***0817-6833901

南充仁爱公益活动Q群：51369110

第五篇：如何申请医疗救助基金

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如何申请医疗救助基金

【导读】医疗救助基金即大病医疗救助基金，用于支付参保人员基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用，它能节省我们一定的生活开支，申请医疗救助基金有一定规定，以下为你详细介绍。

申请材料：

1、救助基金申请表；

2、一张一寸照片、身份证复印件、低保证复印件、无经济支付能力证明（街道可出具“贫困证明”）。

3、患者的账期及临时医嘱、入院记录、病程记录、费用清单、诊断证明。申请流程：

所有资料整理好后，送指本地的民政部门或医疗救助基金会进行审核，并等待结果。

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医疗救助基金建立的目标

1、搭建医生群体参与公益的慈善平台

2、促进医疗公平、推动学术发展、创建医患和谐

3、打造关爱、和谐、互助、包容的价值观

设立医疗救助基金将有效杜绝因病致贫

我国现行医保制度采用的是医保支付封顶线制度，当病人通过医保、大病保险、民政医疗救助等途径报销后，剩余部分全部由个人承担，这样将导致许多经济收入相对较低的家庭因病致贫、因病返贫。

如果设定医疗费用个人支付封顶线，当个人住院医疗费用按现行规定，通过医保、大病保险等途径报销后，对属于基本药物目录但超出个人支付封顶线的医疗费用，全部由医疗救助基金支付，以有效杜绝那些大病患者和医疗负担过重的人群因病致贫、因病返贫，切实缓解群众反映的看病贵的问题。

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