第一篇:亲子关系声明
亲子关系声明),)是)与(父亲姓名)亲生。
母亲姓名:出生:年月日国籍:中华民族:汉族 现居住地:重庆市永川区临江镇村。联系电话:
父亲姓名:出生:年月日国籍:中华民族:汉族 现居住地:重庆市永川区临江镇村联系电话: 婴儿出生时间:年月日
出生地:重庆省永川县(市)临江镇村,由(接生人员姓名)不详接生,与婴儿关系。
因家庭经济困难原因,未在医院出生,出生是婴儿状况:
1、好
2、一般
3、差
以上情况若不属实,愿负法律责任。
母亲签名身份证号码
父亲签名身份证号码
(或监护人签名)
证明人签名:
证明人与婴儿关系:工作关系
证明
兹有我镇村村民、男、出生于年月日,身份证号码:,家住永川区镇村。,女、出生于年月日,身份证号码:,家住永川区镇村。
他们夫妇于年月日生育一孩,性别、、取名,该夫妇亲生子女。此证明只用于办理出生证使用。
证明人:
重庆市永川区镇村村民委员会
年月日
第二篇:亲子关系声明
参考样表14
亲子关系声明
(新生儿姓名),(性别)是(母亲姓名)与(父亲姓名)亲生。
母亲姓名:出生年月:国籍:民族: 现居住地:联系电话:
父亲姓名:出生年月:国籍:民族: 现居住地:联系电话:
出生时间:年月日时分
出 生 地:省市(州)县(区)
以上情况若不属实,愿负法律责任。
母亲签名:身份证号:日期:
父亲签名:身份证号:日期:
(或监护人签名:日期:)
证明人签名:日期:
证明人与婴儿关系:
第三篇:山西省亲子关系声明
亲子关系声明
(样表)
(新生儿姓名),(性别),是
(母亲姓名)与
(父亲姓名)亲生。
母亲姓名:
出生年月:
国籍:
民族:
现居住地:
联系电话:
父亲姓名:
出生年月:
国籍:
民族:
现居住地:
联系电话:
新生儿出生时间:
****年**月**日
时
分
新生儿出生地:
省
市
县
乡(镇)
村(街道)
因
原因,未在医院分娩。由
(接生人员姓名)接生,接生人员与新生儿关系。
就以上情况特此声明。以上情况若不属实,声明人愿负法律责任。
母亲签名(手印):
有效身份证号:
日期:
****年**月**日
父亲签名(手印):
有效身份证号:
日期:
****年**月**日
(或监护人签名(手印):
有效身份证号:
证明人签名(手印):
证明人与新生儿关系:
有效身份证号:
日期:
****年**月**日
接生人签名(手印):
有效身份证号:
日期:
****年**月**日
第四篇:亲子关系声明(定)
亲子关系声明
婴儿姓名:性别:是与亲生。
母亲姓名:出生年月:国籍:民族现居住地:联系电话:
父亲姓名:出生年月:国籍:民族
现居住地:联系电话:
婴儿出生时间:年月日时,出生时状况:1.好2.一般3.差
出 生 地:省地(州)县(市)乡村
由接生,与婴儿关系,因未在医院出生。
以上情况若不属实,愿负法律责任。
母亲签名:身份证号:日期:年月日
父亲签名:身份证号:日期:年月日
监护人签名:身份证号:日期:年月日
证明人签名:日期:年月日
证明人与婴儿关系:
亲子关系旁证存根粘贴处
证明单位经办人签名:
证明单位(签章):年月日
计划生育部门证明
证明单位经办人签名:
证明单位(签章):年月日
第五篇:亲子关系证明 亲子关系证明 亲子关系声明 亲属关系声明
亲子关系声明
(婴儿姓名),(性别)是(母亲姓 名)与(父亲姓名)是亲子关系。
母亲姓名: 出生年月日 国籍 民族 现居住地: 电话 父亲姓名: 出生年月日 国籍 民族 现居住地: 电话 婴儿出生时间:
****年**月**日
时 分
出生地: 省 市 县(区)(街道)村 组。由(接生人员姓名)接生,与婴儿关系:,因 原因,未在医院出生。出生时婴儿状况:l、好
2、一般
3、差
以上情况若不属实,愿负法律责任。
母亲签名: 身份证号 日期 父亲签名: 身份证号 日期(或监护人签名 日期)证明人签名: 日期 证明人与婴儿关系: