第一篇:通山县妇幼保健工作信息范文
通山县妇幼保健工作信息
通山县妇幼保健院健康教育科第四期2010年6月16日
通山县妇幼保健院深入开展创入开展创先争优活动
为贯彻落实省卫生厅《关于在全省卫生系统基层党组织和党员中开展创先争优活动的指导意见》、县卫生局《关于在全市卫生系统基层党组织和党员中深入开展创先争优活动的指导意见》和县卫生局通山卫党发2010年10号《关于在全县卫生系统党的基层组织和党员中深入开展创先争优活动,公布如下:
一、指导思想
开创创先争优活动要认真贯彻落实党的十七大和十七届三中、四中全会精神,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,推动卫生事业科学发民为主题,以争创“五个好”党组织、争当“五个争先”党员为目标,以党组织“五个基本”和“七个体系”建设、党员示范岗位创建为载体,把加强医德风建设、提高卫生医疗服务质量、构建和谐医患关系贯穿活动始终,着力建党组织、配强领导班子、健全制度体系、落实保障措施,充分发挥党组织政治核心作用和党员先锋模范作用,为推动我院工作科学发展提供坚强的组织保证。
二、“五个好”党组织
1.领导班子好。领导班子认真贯彻落实党的路线方针政策,自觉践行科学发展观,开拓创新,团结协作,求真务实,勤政廉洁,具有较强科学决策能力、科学管理能力、解决复杂矛盾和突出问题能力、集中群众智慧开创工作新局面的能力。
2.党员队伍好。领导班子认真贯彻落实的路线方针政策,自觉践行科学发展观,开拓创新,团结协作,求真务实,勤政廉洁,具有较强科学决策能力、科学管理能力、解决复杂矛盾和突出问题能力、集中群众智慧开创工作新局面的能力。
3.工作机制好。公共卫生服务体系、基本医疗服务体系、基本医疗保障体系、国家基本药物制度等制度体系不断健全优化。党组织的组织制度、领导制度和工作制度健全,各项规章制度完善,管理措施到位,工作运行顺畅有序。
4.工作业绩好。卫生医疗服务条件明显改善,质量不断提高,服务能力与人民群众需求相适应,医患关系和谐。各项工作成绩显著,围绕中心、服务大局成效突出,党建工作与业务工作统筹兼顾,协调发展。
要汇保开展创先争优活动的情况,实事求是是总结经验成效,分析存在的问题和不足,提出改进的办法和措施,要注意吸收各方面群众代表参加。
(四)评议表彰。坚决扩大群众参与面,结合年度总结术职,党组织对党员开展创先争优活动情况,组织党员、患者代表进行评议,并相应组织开展评选表彰工作。
六、组织领导
(一)落实领导责任。在县委、县卫生局创先争优活动领导小组的领导和指导下,我院成立创先争优活动领导小组,负责对整个活动的指导、组织、协调工作,领导小组成员如下: 组长:程桂芳
副组长:张钦放
成员:王武全陈前方王春兰余美琼方杨中
要开展创先争优活动摆上重要议事日程,切实加强组织领导,明确第一责任人和具体责任人,落实责任,形成层层抓落实的工作格局。
(二)加强宣传引导。充分发挥各种媒体、信息简报的作用,采取生动活泼的方式,大力宣传开展创优争先活动的好经验好做法,以及优秀共产党的典弄事迹。注意树立身边的典型,努力形成学习先进、崇尚先进、争当先进的良好氛围,激励广大党员积极向上奋发有为。
(三)强化督促检查。创先争优领导小组有及时掌握活动各阶段的进展情况和实际效果,坚决杜绝走过场、出偏差。每年年底要对创先争优活动进行总结,有序组织互评,并将评议情况在适当范围进行通报。对思想不重视、工作不得力的,要进行通报批评并限期整改,领导小组成员要对开展创先争优活动进行具体和督促检查。
妇幼信息 第333
第二篇:妇幼保健常识信息
妇幼保健常识信息 ——儿童保健知识
青岛政务网 发布日期:2007-09-24 来源:青岛市卫生局
为什么要进行儿童系统保健?
儿童早期是儿童体格和心理快速发展的时期,也是十分脆弱的时期,容易发生各种营养性疾病、感染性疾病,儿童心理行为问题也往往在这个时期种下根源。要培养一个聪明、健康的宝宝,请及早进行系统保健。
儿童系统保健包括那些内容?
国家卫生部要求:0~1岁每年至少检查4次,1~3岁每年至少检查2次,4~7岁每年至少检查1次。具体项目包括:
1、体重、身长、头围、胸围测量,进行生长发育检测;对头颅、五官、胸腹、四肢等进行系统检查。
2、在3个月、6个月、9个月、12个月、18个月、24个月、36个月进行一次DDST儿童智力发育检测。
3、选择6个月、1岁、2岁、3岁各进行一次血常规检查。
4、酌情选择性的进行微量元素、血铅、膳食评价、骨碱性磷酸酶测定。
5、保健指导:对喂养、营养、生活护理、疾病预防、智力发展等方面指导和促进。
什么是高危儿?
所谓高危儿是指那些在围产期或出生后存在可能导致神经系统损伤或发育障碍因素的小儿,常见的有:
§母亲有妊高症、孕期感染、分娩前胎心异常;剖宫产、产钳、胎吸、臀位产;
§早产、过期产、低体重、巨大儿、宫内发育迟缓;
§宫内缺氧、难产、新生儿缺氧缺血性脑病、黄疸过高过长等等。
高危儿有什么危害?
高危儿潜在危害是脑损伤,可造成:脑瘫、智力低下、癫痫、行为异常、视、听障碍等。婴儿脑损伤一旦发生,治疗愈早,疗效愈好,一旦错过治疗的关键期,以后再治疗将困难增加许多,很可能耽误孩子一生。
何时给宝宝添加副食?
辅食添加时间一般在4~6个月,目的是:
1、补充乳类营养不足,满足生长发育需要。
2、训练咀嚼能力。
3、为断奶做准备。
怎样给宝宝添加辅食?
原则:由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种、在宝宝健康、消化功能正常时进行。
添加程序:
4~6个月 菜汁、果汁、米粉、蛋黄、菜泥、果泥、稀粥
7~9个月 烂面、粥、碎菜、肝泥、鱼泥、肉末、豆腐
10~12个月 烂饭、馄炖、各种软菜、碎肉、鱼类等
各种营养素的食物来源?
维生素A缺乏:鱼肝油、猪肝、蛋(鸡)、奶油、人奶、牛奶、菠菜、胡萝卜。
维生素B1缺乏:大豆、麦片、小米、标准面粉、猪肉、猪肝、猪心、赤小豆。
维生素B2缺乏:鲜鸡蛋、猪肉、牛肉、鲜牛乳、麦片、菠菜、干酵母。
维生素B6缺乏:牛肝、牛肾、奶油、花生、马铃薯、白米、白菜、胡萝卜。
维生素C缺乏:鲜柚汁、先柠檬汁、鲜橘汁、鲜番茄汁。
维生素B12缺乏:牛肝、羊腿、大豆、牛奶。
缺铁性贫血:动物血、肝脏、瘦肉、木耳、海带、紫菜、铁强化食品。
锌缺乏:海产品、蛋、肉、坚果类,锌强化食品。
怎样预防佝偻病?
1、孕母及乳母应多晒太阳,摄入富含维生素D和钙的食物,添加维生素D和钙制剂。
2、小儿满月后开始晒太阳。开始5~10分钟,逐渐增加到1~2小时,冬天坚持户外活动,夏天阳光太强可在树荫下、屋檐下。自半月起每日补充维生素D400IU,3个月起可适当补充钙剂。3岁以上儿童可采取夏天晒太阳,冬天服维生素D
※怎样预防儿童肥胖?
儿童肥胖症通常是指单纯性肥胖症,常由于饮食因素所致,即摄入大于消耗,使体内脂肪过度积聚,体重超过一定范围,与活动过少、遗传因素和心理因素也有一定关系。单纯性肥胖应该以预防为主:
1、保证孩子均衡饮食,多运动。
2、定期进行生长检测,发生肥胖就立即纠正。
3、发现孩子体型偏胖,到肥胖门诊咨询、检查、制定减肥计划。
4、心理治疗,对孩子进行教育,让孩子自己了解对身体的坏处,使之自觉控制饮食,参加体育锻炼。
父母怎样发现小儿听力有问题?
以下是正常新生儿及婴幼儿听觉及语言发育的进程。如果您的孩子与下述进程不相符合,不妨到医院来做听力筛查。1、0~3个月:当突然听到较大的声音会出现全身抖动、两手握拳、前臂急速屈曲或皱眉、眨眼、睁眼等。2、4~6个月:对声音有反应,可辨别妈妈的声音。跟孩子说话时,他可用眼睛注视着你,或听到母亲声音停止活动,头转向声源。3、7~9个月:能主动向声源方向转脸,也就是有了辨别声音方向的定位能力。4、10~12个月:叫他名字有反应,能学说“爸爸”“妈妈”,听到悦耳的音乐,有节奏的运动,对语言有丰富的应答。5、1~1.5岁:能按听到的语言作出反应,当问“鼻子、眼睛、嘴在哪儿”时可用手指指,这是学习语言最佳时期的开始。6、1.5~4岁:1岁半-2岁,可用简单语言表达自己的感受和意识;3—4岁能背诵儿歌、讲故事,我们称为丰富语言或语言学习发展的时期。
孩子缺锌有什么表现?
1、厌食、摄食减少,味蕾功能减退
2、生长发育落后,也能影响智能发育
3、青春期发育迟缓
4、异食癖
5、免疫功能低下,易患各种感染
6、严重缺锌时皮肤干燥,皮疹,复发性口腔溃疡,秃发,下肢长期不愈溃疡等。
如何对新生儿进行感知训练
一、视觉刺激
1、新生儿出生15天就能识别颜色,可在宝宝小床上方距离宝宝脸部15~20厘米处悬挂各种颜色鲜艳、有声响的彩球、摇铃等,给宝宝观看。
2、在宝宝的小床附近贴一些清晰的亲人画像,如爸爸、妈妈,让宝宝看亲人的画像。或者妈妈在给宝宝喂奶时,亲切地望着宝宝,让宝宝也看着妈妈的脸。
3、宝宝出生10天时,用一张32开的白纸,将半边涂黑,宝宝仰卧时,在距宝宝30厘米处让宝宝看明暗图,宝宝的眼球会在黑白两个画面上移来移去。
二、听觉刺激
1、用各种发声玩具,如摇铃、拨浪鼓,引导宝宝听声转头。
2、选择一些短小、悦耳的轻音乐,在宝宝吃奶或睡觉醒来时,放给宝宝听,或者妈妈在给宝宝喂奶时,唱一些抒情、优美的歌曲给宝宝听。
三、触觉刺激
1、妈妈给孩子喂奶时,用手指轻轻触宝宝的脸颊,当触宝宝的右脸颊时,宝宝的头会往右侧转过来,当触宝宝的左脸颊时,宝宝的头会往左侧转过来。或者妈妈把着宝宝的小手让宝宝摸摸妈妈的脸、鼻和宝宝自己的脸、鼻等。
2、让宝宝抓握成人的手指,或者试着让宝宝抓握一下小玩具,如拨浪鼓、小摇玲。
四、嗅觉刺激
1、烧饭或吃饭时,让宝宝闻闻饭菜的香味。
2、天气好时,把宝宝抱到花园里,让宝宝闻闻花香。
孩子换牙期注意事项
谁都希望有口洁白整齐的牙齿,而牙齿排列不齐原因是多方面的,然而,孩子换牙期却是个关键。一般来说,孩子7至12岁时,是乳、恒牙能否正常替换的关键时期。因此,父母应特别注意善待孩子换牙,切不可掉以轻心。
保护乳牙莫早失。乳牙早失,不仅会影响食物咀嚼、消化吸收和颌骨的正常发育,而且会造成牙齿排列不齐,使恒牙萌出时东倒西歪或殃及邻近牙齿移位,影响齿固齿美。
乳牙滞留要早拔。如果孩子的乳牙到换牙时仍不脱落,造成相互重叠(俗称“双重牙”),应及时拔掉它,好让恒牙萌出就位。如确定恒牙不能正常萌出甚至无恒牙可萌,则乳牙宜暂保留。
莫让“贼牙”占牙位。“贼牙”即额外牙或多生牙。在乳牙脱落而恒牙未出时长出的“贼牙”占据正常牙位,导致正常牙错位萌出,会造成牙列不齐。因此,一旦发现“贼牙”应及早拔除。
特别爱护“六龄牙”。“六龄牙”是指在孩子6岁左右萌出的乳牙列后的第一恒磨牙,它对全口牙齿有着“定位”和“定高”的作用,是牙列的“支柱”。“六龄牙”缺失,会导致前后牙齿的倾斜不齐,以致整排牙列错乱。因此,至关重要的“六龄牙”,要加倍爱护。
如何判断孩子生病
孩子生病,往往不会说或说不清楚。如果大人,不仔细观察,就可能延误诊治。其实,任何疾病都有早期信号。
哭声:哭得清脆、响亮、有节奏是健康的表征。有病时则哭声变得细弱,有时像猫叫,病重则不哭。有些小儿突然变得特别爱哭,而且哭声急促,显得烦躁,这也是有病的表现,当小儿哭声与平常不同时,应该想到孩子可能是病了。
睡眠:小儿发烧前,常表现出夜眠不宁,比平时更多翻身或手足乱动,或易惊醒、烦躁不安,常踢弄被褥或双手放在被子外。
呼吸:发烧前的孩子,可表现为呼吸不平静,呼吸加速或时快时慢,呼吸声变粗,鼻或喉里有痰鸣音。
吃奶:小儿患上呼吸道感染、咽喉病时,常先出现食欲下降。如将要发烧的前一天,可出现不想吃饭等症状,吃奶的小儿表现出吸吮无力或闭嘴摇头。
活动:小儿身体不舒服,在无其它明显症状时,习惯就会有一些改变。如平时喜欢活动的小儿,突然变得不爱活动,好睡,这不是“听话”的表现,而是疾病的早期信号,应密切留心观察。
体重:小儿体重增加有一定规律性,出生后的最初半年增长快,每月增长0.6千克,后半年每月增长0.5千克,一岁后每长一岁增加2千克。小儿体重不增或下降,就应怀疑是否异常或喂养不当。
情绪:小儿不适时,也会出现情绪和性格的变化,如本来活泼的变得无精打采、好哭闹、对外界刺激好奇心减少,而且显得烦躁、爱发脾气,给人“一反常态”的感觉。
甜食不利于病儿康复
孩子有病,不少父母让孩子吃很多糕点一类的甜食。其实,这样很不利于病儿的康复。
儿童患病之后,消化液分泌减少,消化酶活力降低,胃肠运动减慢,消化机能失常,所以往往食欲下降。徜若让孩子吃过多甜食,可使体内大量维生素消耗掉,人体缺乏了某些维生素以后,口腔内唾液、胃肠消化液就会减少,这样势必食欲更差。尤其是饭前吃较多甜食,会引起血糖升高,更会使病儿失去饥饿感,到吃饭时更不愿吃东西。中医认为“甘能伤脾”,也是讲的这个道理。
最近的一些研究发现,甜食与人体免疫力有密切的关系。在正常情况下,人体血液中一个白血球的平均吞噬病菌能力为14,吃了一个甜馒头以后变为10,吃了一块含糖点心之后变为5,吃了一块奶油巧克力之后变为2。可见,甜食对免疫力有一定的影响。再者,吃过多甜食对睡眠也有不良影响。研究人员曾对1000例睡眠障碍者进行调查,竟发现有87%以上的病人嗜甜食。即使健康儿童,多吃甜食也会影响食欲、易患龋齿等,所以病儿康复以后,也应少吃甜食。
儿童秋季保健要点
天气转凉,夏天的干扰已不存在,机体逐渐恢复到良好的运作状态,食欲与消化功能自动调节到最佳水平,此乃天赐的补偿夏季损失的良机,所以应强化营养供给,为孩子的生长加“油”。肉、蛋、奶等固不可少,蔬果一类也应增加,做到主食与副食、荤与素、粗与细、干与稀的合理搭配。
一、强化营养 当秋天到来,天气转凉,夏天的干扰已不存在,机体逐渐恢复到良好的运作状态,食欲与消化功能自动调节到最佳水平,此乃天赐的补偿夏季损失的良机,所以应强化营养供给,为孩子的生长加“油”。肉、蛋、奶等固不可少,蔬果一类也应增加,做到主食与副食、荤与素、粗与细、干与稀的合理搭配。
二、及时驱虫 专家认为秋天打虫效果最佳。从蛔虫的生活史看,虽然孩子一年四季均可遭受虫卵感染,但夏天机会最多。如吮手指,致使虫卵进入体内,经过一段时间的演变,最后变为虫定居于小肠。正值秋天,此时服用打虫药(如肠虫清等)可将其一网打尽,不留后患。
三、防范腹泻 宝宝在夏天最易患腹泻病,入秋后腹泻发病率呈下降势头,但防范之心不可有丝毫懈怠。因为有一种称为轮状病毒的微生物正蠢蠢欲动,常在9月份或者10月份侵袭孩子的消化道而致腹泻,称为“秋季腹泻”。为此,父母应帮助孩子把握以下几点:首先是堵住口入关。具体措施有注重饮食卫生、不吃生冷食物、玩具与食具定期煮沸消毒、给宝宝喂奶前母亲最好用温开水洗净乳头等。同时,应搞好环境卫生,消灭苍蝇等传播病毒、病菌的媒介物。此外,发现病儿立即隔离治疗,处理好排泄物。健康儿童应避免与病儿接触。
未满三岁的幼儿不宜吃巧克力
巧克力是一种高热量食品,但其中蛋白质含量偏低,脂肪含量偏高,营养成分的比例不符合儿童生长发育的需要,在饭前过量吃巧克力会产生饱腹感,因而影响食欲,但饭后很快又感到肚子饿,这使正常的生活规律和进餐习惯被打乱,影响儿童的身体健康。
巧克力含脂肪多,不含能刺激胃肠正常蠕动的纤维素,因而影响胃肠道的消化吸收功能。再者,巧克力中含有使神经系统兴奋的物质,会使儿童不易入睡和哭闹不安。此外,多吃巧克力还会发生蛀牙,并使肠道气体增多而导致腹痛。
因此,3岁以下幼儿不宜吃巧克力,稍大一点的孩子吃巧克力要适量,另外牛奶与巧克力不宜同食,有的家长为给孩子增加营养,常常在牛奶中放些溶化的巧克力或吃奶后再给孩子巧克力吃,这是不科学的,因为牛奶中的钙与巧克力中的草酸结合以后,可形成草酸钙,草酸钙不溶于水,如果长期食用,容易使孩子的头发干燥而没有光泽,还经常腹泻,并出现缺钙和发育缓慢的现象。
警惕小儿牛奶贫血症
所谓“牛奶贫血症”是指婴幼儿因过量饮用牛奶,忽视添加辅食,而引起的小儿缺铁性贫血。
新生儿出生时从母体获得一定的铁,但满六个月后,就需要从食物中补充铁质,然而,市场上出售的牛奶,1000毫升中含0.5-2.0毫克铁,而一岁的孩子每天需要从食物中摄取约6毫克铁。不仅牛奶里含铁量太少而且铁的吸收率很低。铁是造血的基础元素,铁不足则会发生缺铁性贫血。据分析,牛奶的铁含量只有人奶的33%,同时,人奶中铁的吸收率可达50%,而牛奶中铁的吸收率仅有10%。能提高铁的吸收利用率的促进剂之一,是牛奶中含量最少的维生素C。而目前多数人都用金属器皿煮牛奶,此时维生素 C很容易氧化。加上婴幼儿时期缺乏胃酸,不利于维生素 C的吸收,若不注意补充维生素 C,铁的吸收利用率自然就会降低。同时,牛奶中钙、磷、钾含量较多,而这些矿物质可使胃内容物呈碱性;磷还可与铁结合成难溶解的物质。这些都会影响铁的吸收,从而妨碍缺铁性贫血的纠正,甚至可能加重病情。
此外,铜也是人体中多种酶的组成成分。大部分的铜以血浆酮蓝蛋白氧化酶的形式存在于血浆中,这种多功能的氧化酶能将人体不能直接吸收的二价铁离子,催化成可吸收利用的三价铁,以促进铁在肠道的吸收率,为制造血红蛋白贮存原料。而牛奶中的铜含量也极低。1000毫升仅含铜0.01毫克左右,很难满足婴儿的生理需要。这也是造成“牛奶贫血症”的原因之一。此外,牛奶中的叶酸、维生素 B12等抗贫血因子易遭损失。目前,婴幼儿饮用的牛奶几乎都经过高温煮沸,而叶酸和维生素 B12经煮沸后,损失量可达50%以上。维生素 B12只有在胃内粘蛋白作用下,才能被顺利吸收。由于婴儿胃内缺少粘蛋白,故单纯用牛奶养,势必造成叶酸和维生素 B12的缺乏,致细胞的核酸代谢障碍,从而发生婴幼儿巨幼细胞性贫血。
婴幼儿在没有母乳喂养的情况下及断奶以后,应当适当添加辅食,饮食多样化。只要按科学的喂养方法行事,小儿贫血是可以预防和得到纠正的。
婴幼儿的五官保健
望子成龙是每个家长的最大愿望和追求,那么,孩子的身体健康是实现最大愿望的基本条件。因而,许多家长对孩子的起居生活和饮食营养照顾得无微不至。可是,从近年来儿科的就诊情况来分析,家长每每忽视了对孩子的五官保健。当疾病出现,只能是跑医院请医生治疗。殊不知,倘若家长重视孩子的五官保健,从婴幼儿做起,就可起到事半功倍的效果。
眼的保健 对上学的儿童视力保护,近年来家长和老师普遍予以重视,但对婴幼儿的视力却依然留在遗忘的角落里,致使孩子失去治疗时机,形成疾病。为此,家长要注意,不能让幼儿长时间看某样物品,尤其是2周岁以内的婴幼儿不能看电视。发现孩子眼睛有异常症状时,应及时去医院,切忌滥用眼药水。婴幼儿应有专用的毛巾和脸盆,流水洗脸更好,以防感染眼病。发现婴幼儿有故意“对眼”的行为要立即阻止。平时注意不让幼儿接触尖锐有伤害的玩具,当心眼外伤。2至3岁的幼儿应开始学习做视力保健操。
鼻的保健 厌食或偏食的幼儿应及时治疗,多给其进食蔬菜或水果,以防止鼻出血。不能让幼儿得到可以塞入鼻孔的小东西,避免物品意外损伤鼻脸或嵌入鼻内。切勿用手指挖小儿鼻孔,以防感染。幼儿学步学跑易跌伤鼻子,要及时治疗。
耳的保健 气候变化的时节必须预防感冒,慎用耳毒性抗生素,如庆大霉素、链霉素等,以免引起药物中毒性耳聋。小儿睡觉侧卧时,要当心不使耳廓扭卷受压。洗澡时注意不要让水流入耳道内,以免引起炎症。家长最好不要给婴幼儿挖耳垢,少量耳垢可保护耳膜,如果发现幼儿耳垢过多,应去医院取出为妥。
喉的保健 多吸新鲜空气,防止发烧,以预防咽炎、扁桃腺炎。婴幼儿的声带等发音器官娇嫩,保护不好极易发病。为此,幼儿吵闹时要及时制止,家长不能引诱孩子狂呼乱叫,更要教育幼儿不任性哭闹,以免声带充血肿胀、发炎,甚至声带肥厚或发生声带小结样病变。女孩尤其更应多注意保护声带。
口腔的保健 注意防止婴幼儿摔倒跌伤口唇或牙齿。幼儿经常啮合物品,睡觉时张口呼吸,这易引起上唇翘起、下颌骨下垂、牙齿排列不齐、啮合不正等特殊面容,出现这种情况应及时去医院治疗。幼儿牙齿长齐时,就应教育孩子养成良好的刷牙习惯,以预防蛀牙。
婴儿营养不良的预防和治疗
营养不良是因缺乏热量和蛋白质所致的一种营养缺乏症,主要见于3岁以下婴幼儿是发病率及病死率均很高的疾病之一。其临床特征为体重下降、渐进性消瘦或水肿、皮下脂肪减少,常伴有各器官不同程度功能紊乱。营养不良的发生可急可慢,可逆或不可逆,急性者常伴水、电解质紊乱,慢性者常有多种营养素缺乏。
临床表现:体重不增是最先出现的症状,继之体重下降,病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐渐减少或消失,首先为腹部,其次为躯干、臀部、四肢、最后为面颊部。腹部陂下脂肪层厚度测量是判断营养不良的指标之一。随病情发展营养不良程度由轻变重:开始,体重比正常小儿减轻15%-25%,腹壁皮下脂肪厚度为0.8~0.4厘米,身高不受影响,皮肤干燥,精神状态正常;继之,体重比正常小儿减轻25%~40%,腹壁皮下脂肪厚度<0.4厘米,身高较正常减低,皮肤干燥、苍白,烦躁不安,肌张力明显减低,肌肉松弛;体重比正常小儿减轻40%以上时,皮下脂肪消失,额部出现皱纹,呈老人样,身高明显低于正常,皮肤苍白、干燥,无弹性,肌肉萎缩,肌张力低下,运动机能发育迟缓,精神萎靡,烦躁与抑制交替,对外界反应差,智力发育呆滞。常有低体温、脉搏缓慢、基础代谢率降低。食欲低下,常有便秘,并可有饥饿型腹泻,呈频繁、少量多次的大便并带有粘液。严重者可因血清蛋白降低而出现水肿。
预防:合理喂养、合理安排生活制度、预防各种传染病和矫正先天畸形。
治疗:应采用综合措施,包括及时处理各种紧急情况,调整饮食和补充营养物质,去除病因及促进消化功能改善等。
冬季保暖关乎宝宝发育大事
隆冬时节,保暖对于婴幼儿来说尤为重要。但是,保暖要讲科学性,不宜过暖,因为后者的危害性有时会更大。
首先,婴幼儿衣物穿得过多,势必会限制其手足的活动,甚至影响到呼吸。宝宝出世后手足就会活动,是先天的一种了解环境、接触外界的能力,它们需要很快知道手和脚是用来干什么用的,如何才能指挥手脚的活动为自己提供方便,并通过与各种东西接触、感觉,加深对外界的了解和适应,这种能力和机会如果受到限制无疑对孩子的发育不利。
因此冬季孩子所穿的衣物要宽松,不能影响孩子手、足活动。聪明的父母亲还应当给孩子们提供更多手、足活动的机会,不断强化手—脑之间的联系。
其次,从增强孩子抗病和耐寒能力上讲,过度保暖也是不适宜的。一方面如果害怕孩子被冷风吹着而整天紧闭门窗,会造成室内新鲜空气不足,使宝宝发育不良,抵抗能力减弱,容易罹患各种感染。另一方面如果孩子从不出大门一步,就会由于缺乏日光的照射,容易患维生素D缺乏性佝偻病,后者不仅使患儿的骨骼和神经系统发育异常,还会进一步削弱其抗病能力。
因此,即便是冬季也要注意婴幼儿房间的通风换气,3周以内的婴儿可在室内进行空气浴,每次1~2分钟,但室温不应低于20摄氏度。有条件的最好进行水浴,水浴时室温应在18~20摄氏度之间,水温应在35~36摄氏度之间,最好用澡盆给新生儿洗澡且动作要迅速,洗好后把婴儿放在大毛巾被上边擦边包裹,然后用襁褓包好。如果遇上晴好的天气,应当让孩子到户外接受阳光的照射。此外,更为重要的是,婴幼儿不能用电热毯来取暖。因为后者是持续供热,如果此时孩子全身又捂得很严实,散热不好,就会使孩子的体温随着被窝内的温度不断上升,高热和大量出汗时间一久就会对孩子的循环和神经系统造成损害,有学者将其形象地称为冬季“中暑”现象。
看睡眠辨婴儿疾病
婴儿在睡眠中出现的一些异常现象,往往是将要或已经患了疾病的信号。
频繁翻身 孩子入睡后在床上翻滚的现象较为常见。婴儿不能睡得沉,经常翻动身体,有时可能是被子太厚;也有些家长怕小儿冷,让孩子穿着衣服睡觉,宝宝感到不适。有的宝宝晚上睡前吃了很多东西,睡觉后肚子总是胀得难受。
咀嚼 睡觉后不断地咀嚼,可能是得了蛔虫病,或是白天吃得太多,消化不良。可以去医院检查一下,若是排除了蛔虫病,则应该合理安排婴儿的饮食。
四肢抖动 婴儿睡觉时四肢抖动,这一般是白天过度疲劳所引起的。需要注意的是,婴儿睡觉时听到较大的响声而抖动是正常反应;相反,若是毫无反应,且平日爱睡觉,应当心可能是耳聋。
大汗 婴儿在刚入睡或即将醒时满头大汗。大多数婴儿在夜间出汗都是正常的。但如果大汗淋漓,并伴有其它不适的表现,就要注意观察,加强护理,必要时去医院检查治疗。比如婴儿伴有四方头、出牙晚、囟门关闭太迟等征象,就有可能是患了佝偻病。
抓耳摇头 婴儿睡眠时哭闹,时常摇头、抓耳,还时有发烧,这可能是婴儿患了外耳道炎、湿疹或中耳炎。应该及时检查婴儿的耳道有无红肿现象,皮肤是否有红点出现,如果有的话,及时将婴儿送医院诊治。
手指或脚趾抽动 婴儿睡觉后手指或脚趾抽动且肿胀时,要仔细检查一下婴儿的手指、脚趾,看是否被头发或其它纤维丝缠住,或有被蚊虫叮咬的痕迹。
总之,婴儿处于不能表达自己的时期,家长除给他安排好足够的睡眠时间外,应当在婴儿睡觉和啼哭时多观察他的异常变化,以免延误病情。
幼儿常生病未必皆因抵抗力差
许多幼儿好像一年到头都在感冒、发烧,每个月要看好几次医生,做父母的不免会忧心忡忡地问:“我的孩子常常生病,是不是抵抗力太差了?还是我不会带孩子?”
身体要对抗外来病原体的侵袭,必须靠各种完整的免疫防线与机能,也就是白血球、抗体及无缺口的皮肤及黏膜。
免疫力主要有两种来源,一种是生病后,人体内产生对抗此种病原体特殊抗体,当此种病原体再来侵犯时,抗体就可以联合白血球将病原杀死,而免于生病。此种免疫力,有的可以持续很久(如麻疹抗体),有的是暂时的(如感冒抗体)。打过预防针后,身体接受刺激也会主动产生免疫力,此种免疫力,一般而言具有终生效力。
免疫力的第二种来源是“被动”而生的。例如新生儿(出生一个月内的婴儿)接受母体留下的许多抗体而产生免疫力;又如注射了免疫血清蛋白后(即某种疾病的抗体),可能会对某些少数的疾病状况产生短暂的抑制作用。
人体内的多核白血球,先天就具有噬菌的本能,淋巴球也可以制造出各种抗体,有的抗体在婴儿出生时已具有相当的数量,有些却要到幼儿6岁左右才能达到标准量。
新生儿虽然有母亲给予的一些抗体,可免于某些疾病发生,但是,因为新生儿的白血球功能不好,而且“补体”(存于血清中,能够增加抗体的作用)的成分很低,无法配合抗体作用以阻止病原体的入侵,因此幼儿抵抗力极差。一般人以为新生儿有母亲给予的抗体,可以不生病,这其实是不正确的观念。新生儿较少生病是因为被保护得较周密,接触病原体的机会少,一旦被病原体侵袭,不但会生病,且会病得很严重。
到了4至6个月以后,婴儿从母体接受的抗体会逐渐消失,自己也开始有能力制造抗体。白血球也渐趋成熟,不过因为生活接触面逐渐扩大,感染病原体的机会愈来愈多,也就时常生病了。随着年龄再增加,由于疾病的一再刺激,体内抗体增多,抵抗力也慢慢地增强,五六岁以后,生病的次数就会开始慢慢减少了。
有些幼儿一再地感冒、发烧,并不是因为没有抵抗力,而是接触病原体的机会比别人多。例如:在空气中和拥挤的人潮里,到处充满了病原体,尤其感冒病毒的种类太多了,只要是没碰过的,碰到了就有机会发病。其他如:兄弟姐妹多、生活空间(家庭、邻居、学校)狭小也会增加得病的机会。一个简单的例子是,大人从外面回来,还没洗手就抱小孩,很可能就把沾在手上的病毒传染给孩子。每个幼儿的体质及所处环境也许有差异,有的人生病次数较少,而有的人就较多。但一般而言,“小病不断,大病不犯”,有惊无险地长大后,父母亲就不再有这方面的困扰了。
孩子食盐不宜多
有关研究表明,孩子的口味与父母有很大关系。如果父母喜欢吃味道较咸的食品,则孩子在饮食中的盐含量也会有所增多。据了解,目前我国家庭饮食中含盐量普遍超标。
吃盐多是非常有害的,即使没有肾脏疾病和高血压病的人。盐的主要成分是氯化钠,其中钠离子与高血压、肾脏疾病有密切关系,因而患高血压、肾炎者要减少食盐量。
研究发现,日常进食盐量过多,容易引起心血管疾病,因而提倡低盐饮食,对孩子来说更是这样。美国一医学组织曾做过调查,发现儿童之中有11%的10~13岁患上高血压,而这些儿童在婴儿时代绝大多数经常吃过咸的食物。过咸食物导致血压增高,还会加重心脏的负担,引起水肿和充血性心力衰竭。另外,小儿吃盐过多,还是导致上呼吸道感染的诱因。首先,高盐饮食可使口腔唾液分泌减少,溶菌酶亦相应减少,有利于各种细菌、病毒在上呼吸道的存在;其次,高盐饮食后由于盐的渗透作用,可杀死上呼吸道的正常寄生菌群,造成菌群失调,导致发病;第三,高盐饮食可抑制粘膜上皮细胞的繁殖,使其丧失抗病能力。
这些因素都会使上呼吸道粘膜抵抗疾病侵袭的作用减弱,加上孩子的免疫能力本身就比成人低,又容易受凉,各种细菌、病毒即可乘机而入,导致感染上呼吸道疾病。因此,父母们在给孩子准备膳食时,一定要注意减少盐的用量,使用加碘盐,以利于孩子的健康成长。
宝宝断奶的技巧
一般地说,断奶时间应在11个月至周岁左右最为适宜,而且在春秋季为好。孩子有病或天气过热过冷都不宜断奶,因此时孩子的消化功能减弱,容易造成消化不良,一旦生病,孩子更留恋母乳,而且对新的食品更不感兴趣。当然,如果母亲有病,尤其是传染病,则应提前断奶。
辅食添加的原则是:由少到多,添加蛋黄先1/4只,如无不良反应,逐步增加到1/2,渐渐吃到一个。由稀到稠,从米汤--米糊--稀粥--软饭。从细到粗,从菜水--菜泥--碎菜。从一种到多种,不要一下子鸡蛋、豆腐、肉末同时添加。习惯一种食物后再添另一种。不论添加何种辅食,均应在婴儿消化功能正常,身体健康时添加。
添加辅食的顺序:最早可添加果汁和青菜水,用匙或奶瓶把菜汁或果汁在两次喂奶间隔时喂食。第4个月可以喂米糊,以后添加蛋黄。5个月添鱼泥、菜泥。第7个月吃鱼、肉末、肝泥、稀饭和烂面。第10个月起吃软饭、挂面、馒头、碎菜、碎肉等。
帮助宝宝顺利断奶的技巧:一次以一种食物为限,约一周后再给予另一种新食物,若宝宝对食物排斥,可先试着喂食三-五天,之后如还不能接受,再换其它相类似种类的食物。将食物以汤匙喂食,将固体食物盛装于碗或杯内,再以汤匙喂食,藉此让宝宝适应大人的饮食方式。允许孩子触摸食物,如:抓、捏、摸食物,不要因为怕弄脏宝宝的衣服,而剥夺了孩子探索的机会,进而使孩子对副食品产生抗拒感。随时给予鼓励,父母宜时常给予孩子鼓励、称赞,增加孩子接受新食物的意愿。
添加辅食要随时注意宝宝生理状况,每吃一种新的食物时,应注意观察宝宝的皮肤及粪便状况。若喂食三-五天后没有不良反应再换另一种新的食物。当然,若孩子坚持不肯吃某些食物时,父母也不要强迫,以免造成反效果。另外,要提醒父母的是,不要期望孩子会很快地全然接受新食物,因为期望愈大,愈容易受挫折。
女孩如何护好嗓子
13~14岁的女孩正处于变声期,对嗓子应特别加强保护。否则,声带会遭到破坏,嗓音变的粗哑,甚至发生“倒嗓”,影响一生。要做好嗓子保护,关键是做好以下几点:
一是不要大喊大叫,不要高声歌唱,一般唱歌一次不要超过10分钟。
二是在讲话、唱歌和运动后,注意防止受凉,不要马上吃生冷瓜果,吃冷饮,喝冷水等。
三是不抽烟,不喝酒,不吃或少吃辣椒、大蒜、葱、姜等辛辣食品,以防刺激声带粘膜,诱发咽喉炎。
四是加强营养调节,多食富含蛋白质食品,适当补充钙质和维生素B,促进甲状软管发育,保证咽喉健康。要适当多饮水,保持嗓子湿润,并减少分泌物,防止咽喉疾病的发生。
培养独立性 不要包办代替
早期教育的成功经验告诉人们,婴幼儿教育首先要引导孩子沿着独立的道路发展,由于儿童自身有着巨大的发展潜力,应当放手让孩子在活动中发展。一旦孩子能沿着独立的道路前进,那么,深藏在个体内部的各种潜力就能获得充分的发展。
儿童时期是各种能力初步发展的时期,教师和家长应抓住这个时机,耐心细致地培养和训练他们在各个方面的能力和技能技巧,并放手让他们独立完成一些力所能及的任务,给他们一定的自我决策和选择的权力,尊重他们的合理意见和要求,要给孩子尽可能多的自由,不宜过分限制他的活动,还要鼓励儿童敢于提出自己的见解。幼儿的智力主要是在活动中发展起来的,活动能力是孩子智力水平高低的标志,限制孩子的活动就意味着限制了他的智力发展。幼儿的天性是活泼好动并有着明显的独立愿望的。婴儿不到一岁就抢着抓碗筷,试图自己动手吃饭,尽管弄得满脸是饭粒,但却表明他的愿望。到了两三岁,随着自我意识的萌生,独立的愿望更加强烈,什么都想要“我自己”了,自己穿衣,自己开电视。年幼的孩子从不会做到逐渐学会做,总是在反反复复中感受着劳动的乐趣,独立做事的快乐。这是一种良好的发展过程,在“我能做”的过程中,促进了孩子独立人格的形成,同时建立起积极的自我效能感和自信心。
过度的照顾、保护或经常拒绝儿童“我能做”的想法,不仅会使儿童无从感受到自己的能力,失去成功的体验。一些家长过于溺爱、娇惯孩子,事事包办代替,或把孩子看的过于娇弱,尽自己所能为他们做各种事情,解决各种问题,这对孩子的独立性与自信心的培养是极其不利的。而且还会严重扼杀了孩子的生活自理能力、活动能力、交往能力等,一遇到困难,就不知所措,畏缩不前。从而表现出消沉、懒惰、无能、自卑埋下了祸根。家长要认识到,让孩子锻炼,不要怕他们做不好,也不能求全责备.更不能包办代替。对于孩子独立去做的事,只要他们付出了努力,无论结果怎样都要给予认可和赞许,使孩子产生信心。如果从这时开始,父母能因势利导,放手锻炼并从旁支持、鼓励与帮助,孩子的独立性便能得到良好的发展。
第三篇:妇幼保健工作信息数据分析报告××年
妇幼保健工作信息数据分析报告
(*年)
截止到*月*日,*年的保健工作已基本结束,在卫生局的正确领导下,我县的各项保健工作任务均顺利完成,并取得了喜人的成绩,经过督导质控各项信息数据也已核实汇总成各类报表上报。为使我县妇幼保健工作能够更好地发展进步,查漏补缺,做好明年的信息统计管理工作,现对我县*各项工作数据信息进行分析对比,结果如下:
一、数据来源: 所有数据均来自于各助产单位、乡镇卫生院和各村街,经与协作单位质控核对,数据准确,来源可靠。
二、数据质量控制:
*年*月*日至*月*日,通过调取公安户籍、疾控、计生局、统计局及殡仪馆等系统的相关数据,核查部分县级医院的相关数据,并对辖区部分孕产妇和儿童进行走访,了解各单位的保健工作与数据质量。
三、主要数据分析与整改措施
(一)、两个系统管理(基本公共卫生服务)
*年我县的两个系统管理工作在原有的基础上稳步发展,基本公共卫生项目的开展,使我县的孕产妇系统管理工作和0-36个月儿童系统管理工作打开了崭新的局面。
1、孕产妇系统管理工作
*年我县年报孕产妇人数:*人,活产数为:*人,出生率*‰;孕产妇建册建卡人数:*人,孕产妇管理率为:*%;早检人数为:*人;早检率为:*%;住院分娩率*%,产后访视率为:*%,系统管理率*%,筛出高危孕妇*人,筛出率*%,管理率*%。与*年相比,产妇数和活产数均有增长,孕产妇管理率增加*%,早检率增加了*个百分点,住院分娩率和产后访视率增幅分别为:*%和*%,系统管理率增长*%左右,高危孕产妇管理相对稳定,无太大变化;孕产妇死亡*例,死亡率*/10万。2、0-36个月儿童系统管理工作(0-6岁)*年全县7岁以下儿童*人,5岁以下儿童*人,3岁以下儿童*人,活产数为:*人,新生儿访视人数*,访视率*%,儿童建册人数:*人;建卡率为:*%。出生缺陷发生率*‰,7岁以下儿童保健覆盖人率:*%,3岁以下儿童系统管理率:*%,中重度营养不良患儿*人,发生率*%。与*年数据相比,3个儿童数分别有所增长,增幅在允许范围内,增长原因为人口普查,清理了一部分黑户儿童,而又因怕处罚未参加儿童保健;儿童建册率、7岁以下儿童保健覆盖人率、访视率及3岁以下儿童系统管理率均有不同程度的上升,分别增长为*、*、*和*个百分点,中重度营养不良患儿比去年有所减少,降幅为*%。
存在问题:
1、由于历史原因,基层保健工作和数据信息存在一定薄弱环节和水分,工作质量和数据质量有待进一步提高;
2、部分工作人员责任心不够,新上任的儿保人员还不太熟悉工作,导致部分信息数据准确率合逻辑性较低;
3、剖宫产率偏高,致使高危孕产妇人数较高,认识不够,没有全部纳入高危孕产妇管理;
4、宣教力度不够,导致部分被服务对象保健知识不足,保健意识淡薄,对基本公共卫生项目认识不够,尤其是边缘乡镇,工作存在死角,各项工作中存在的率值偏低;
5、相关培训不足,部分保健工作人员业务水平和业务素质偏低,不能有效开展下去保健工作;
6、各相关部门协调不足,保健资金及工作经费不能正正落实到位,工作人员存在后顾之忧,部分乡镇工作人员工作积极性不高,工作流于形式。
改进措施:
1、各相管部门互相协调,紧密配合,真正落实各项保健政策,加大工作经费投入,消除工作人员后顾之忧,使之安心工作;
2、进一步规范和健全保健三级网络,择优选用工作人员,打造一支高效、优秀的保健工作队伍;
3、加大基层保健工作人员的培训力度,尤其是儿保工作人员,迅速提 高其业务工作水平和工作能力,使之尽快进入工作状态;
4、加强基层保健工作与信息统计工作督导和现场指导力度,及时发现和解决工作中存在的问题和不足,促进各基层单位保健工作的开展;
5、加大健教宣传力度,培养健教工作人才,不断丰富民众保健知识,提高民众的保健意识,使保健工作、项目工作能够顺利开展。
(二)、死亡管理
*年全县5岁以下儿童死亡*例(男*例、女*例),死亡率*‰,婴儿死亡*例(男*例、女*例),死亡率*‰,新生儿死亡*例(男*例、女*例),死亡率*‰;孕产妇死亡*例,死亡率*/10万。
*年孕产妇死亡*例,死因妊高症。*年5岁以下儿童死亡前5位死因顺位依次是先天性心脏病*例、其他畸形*例、意外死亡*例、早产及低出生体重*例、传染病*例。与上一比较,各年龄段死亡基本持平,死亡性别比差距变化不大;前5位死因比较死先心病与意外死亡再次交换位置,上升为第一死因,值得注意的是传染病死亡例数剧增,以麻疹和手足口病为主,出生缺陷死亡比例仍占儿童死因的主导地位,新生儿溶血症和神经管畸形已降到了最低水平。
经调查分析出现漏报情况的原因为:
1、弃婴死亡未纳入上报范围内;
2、外地出生人员,由于不能及时返回本地,不参与本地保健,或有其他原因,成为漏报人口;
3、各大医院的急诊、120接来的院前死亡、急诊死亡漏报;
4、全市死亡数据未共享。干预措施和建议:
1、婚检停滞仍是出生缺陷死亡率居高不下的主因,在加大宣传力度的同时,请求政府解决婚检问题,希望明年的叶酸增补工作,能使出生缺陷监测儿死亡比率有所下降。
2、父母外出务工多,由老年人带的留守儿童多。故意外死亡儿童比例增加。
3、基层保健工作人员工资待遇仍未落实,保健经费的严重不足,各部门经济和政策支持不够,大部分工作人员身兼多职,致使工作人员缺乏工作积极性。
4、应加强围产期保健,减少早产的发生,并进一步提高产科及新生儿科医务人员对危重新生儿的抢救水平,加强新生儿窒息复苏技术仍然是今后工作的重点。
5、儿保医生加强儿童系统保健工作,普及健康教育,以保证儿童健康成长。
6、意外死亡呈居高不下的,其发生原因与在这个年龄段的儿童好动、缺乏识别危险能力、没有生活经验及安全意识有关。农村的家长安全意识淡薄、留守儿童较多亦构成主要原因。所以要注意日常生活中的安全意识宣教,特别是预防方法的指导和意外事故现场急救常识的培训,加强安全防范,避免意外死亡的发生。
(三)、新生儿疾病筛
*年,我县新筛工作维持09年第三季度以来的上升势头,全年共筛查新生儿甲状腺功能低下、苯丙酮尿症共*例,筛查率由*年的倒数第*位,上升到*年的*%而至今年的*%,不仅达标,并且走到了全市的前列。血片合格率也从*年的*%达到了*%以上。其中,初筛异常人数*人,全部复筛,复筛异常确诊*例,筛出率*‰,其中苯丙酮尿症*例,发病率为*‰,甲状腺功能低下*例,发病率为*‰,两者无差异无统计学意义。我县甲状腺功能低下发病率较高。治疗*例,*例因已通知到她本人,共打电话5次未能前去治疗。
新生儿听力筛查已于*年*月全面启动,截止到*月*日共筛查*例,全年筛查率为*%,由于筛查设备不能及时到位,部分到位筛查人数较低,筛查率处于较低水平新技术刚刚启动,操作还不熟练,又导致初次筛查未通过率较底,阳性率偏高,每一名异常新生儿都经过多次复查,直至得出准确的结果。
存在问题和改进措施:
1、民众对新生儿疾病筛查知识了解不够,还不能完全做到知情同意,筛查率还有提升空间,今后要不断加强宣传力度,进一步普及新筛知识,提 高民众的认知水平,从而达到主动接受筛查的良好状态,争取使筛查率达到100%。
2、初筛异常筛出率偏高,尤其是听力筛查。加强筛查技术培训,增加督导和现场指导次数,提高工作人员技术操作水平,提高筛查准确率,排除干扰因素,降低假阳性率和误诊率。
3、与市妇幼协调沟通不够,导致筛查结果信息不能及时下返,给群众带来不便,也影响了筛查工作的更好的开展。加强沟通与协调,作到数据结果及时共享,方便民众,人性化服务。
(四)、产前筛查
我县*年活产数*人,产妇*人,产前筛查人数*例,筛查率*%,筛查人数居全市首位,但筛查率排在第*位,血片合格率*%以上。全年共筛出高风险人数*例,其中21-3体;*例,18-3体:*例,神经管畸形:*例。高风险孕妇筛出率*%。*年高风险孕妇中复筛*例,复筛阳性人数和确诊人数未得到实际反馈。
就以上数据分析显示:
1、我县产前筛查人数虽居全市首位,但筛查率偏低,说明我县产筛工作做得还远远不够,筛查人数还需大幅提高,需要卫生局和政府机关给予大力支持,各医疗机构密切配合;
2、产前筛查健教宣传工作须大力加强,普及产筛知识,提高广大民众的保健意识,从而提高产前筛查率,真正做到的知情选择;
3、血片采集和保管合格率95%以上,交接运输及时,说明我县工作人员对产筛工作认真负责,技术到位,随着工作进一步开展,血片采集和保管合格率争取达到100%。
4、从今年高风险孕妇筛出人数和疾病比例来看,*的筛出率,接近于全市的平均率值,病种比例以21-3体居首,18-3体和神经管畸形筛出比例接近,故产筛的重点还要围绕21-3体进行。
5、叶酸项目工作的正常开展必将大大降低神经管畸形等出生缺陷的发生率,同时会使产筛高风险孕妇筛出率有所下降。
(五)、重大公共卫生项目
全年组织项目培训*次,参培人员*余人次;项目宣教大部分单位已实施,制作宣传品*份,宣教方式包括:发放宣传资料(彩页、宣传册、宣传袋、宣传纸杯等)、张贴画、墙体广告、宣传栏、视频光盘播放、悬挂条幅、展牌及上街宣传义诊等,县级组织项目宣教*次,乡级*余次;大部分项目工作人员对项目基本知识基本了解,并知晓本单位或辖区项目基本数据;
1、增补叶酸预防神经管畸形项目
全年共接收叶酸*小瓶,全县发放*小瓶,药品发放率*%,累计服用人数*人,服用率*%。
存在的主要问题、不足及相关解决办法:
(1)、大部分单位项目负责人和相关工作人员对项目基本知识、孕产妇急救绿色通道相关信息和辖区(单位)项目基本数据不能做到了如指掌,以后的项目培训要重点强化这方面内容;
(2)、项目宣教和健康教育工作力度不够,县城内的各助产单位(妇幼院、*卫生院除外),只局限于口头宣教,无自制的项目宣传品(条幅、展牌、张贴画、宣传栏),个别乡级单位未按要求制作宣传品,如*医院、*医院,乡镇级单位未开展1年两次的健教活动,相关宣教内容或宣传品已下发到各单位,要求省市督导前完成宣传品制作,并按要求张贴、悬挂、喷涂或展示,乡镇级单位健教活动完成一次。
(3)、部分乡级单位叶酸发放情况不理想,发放率低,如*、*、*、*乡等单位,建议其加大宣传力度,摸清底数,利用各种形式和办法提高药品发放率和服用依从率。
(4)、部分单位无叶酸药品领发登记或有而不规范(随便用一张纸片或会议记录本),如*医院、*医院、*医院;村级发放登记表个别单位没有(如*医院、*医院),大部分单位记录不完整,要求各单位规范领发登记,专用登记本记录,印制村级发放登记表发放到各村妇幼医生手中,并按要求填写,项目不全的补充完整,限期要求省市督导前完成。
(5)、部分单位根据自身情况将叶酸发放工作放在了卫生院,未按上级 要求由村医发放,请局领导审核,看是否可行,再作决定。
2、农村孕产妇住院分娩补助
*年全县分娩*人,本县农业户籍活产数*人,发放住院分娩补助*人,补助率*%。
存在的主要问题、不足及相关解决办法:
(1)、大部分单位项目负责人和相关工作人员对项目基本知识、孕产妇急救绿色通道相关信息和辖区(单位)项目基本数据不能做到了如指掌,以后的项目培训要重点强化这方面内容;
(2)、项目宣教和健康教育工作力度不够,县城内的各助产单位(妇幼院、*卫生院除外),只局限于口头宣教,无自制的项目宣传品(条幅、展牌、张贴画、宣传栏),个别乡级单位未按要求制作宣传品,如*医院、*医院,乡镇级单位未开展1年两次的健教活动,相关宣教内容或宣传品已下发到各单位,要求省市督导前完成宣传品制作,并按要求张贴、悬挂、喷涂或展示,乡镇级单位健教活动完成一次。
(3)、住院分娩补助正常产县级单位限价<1000元,*人民医院、*医院存在正常产超标收费情况,*人民医院比较突出;
(4)、各单位剖宫产率均超标,总剖宫产率*%,中医院、*医院曾一度高达*%左右,*妇幼院剖宫产率最低*%左右。
(5)、部分助产单位住院分娩补助资料保存不完整,不规范,如分娩补助明细表没有留存或不全,又没有三联单(乡级单位上交到卫生局支付中心),无法查验已补助人员情况,限期将补全(重新填写或到妇幼院复印原表),按规定归档保存。
3、“降消”项目
全县共印发宣传资料*万余份,制作宣传标语*余条,利用母亲节、三.八节等节日上街宣传*次,通过宣传教育,群众的保健知识和保健意识进一步提高,增强了群众寻找保健服务、积极参与保健的意识和能力,群众知晓率达* %以上。
全县共举办各种培训班*期,共培训**余人,其中县级*人,乡级*人,村 级*人。同时,利用县乡村例会进行强化培训,县乡例会共培训县乡妇幼人员*余 人次,村级例会共培训村医*余人次。积极派员参加省市项目培训*人次;派员到上级医院进修学习*人,项目管理能力及妇幼卫生人员的业务技术水平均得到了提高。
* 年,县孕产妇急救中心共接转诊孕产妇* 人,其中危急重症孕产妇*人。抢救孕产妇*人,抢救成功* 人,成功率*%,上转*人。
*年我县降消项目共计划安排资金*万元, 其中国家*万元,县财政配套*万元;资金使用情况:*年项目总支出*万元,其中:人员培训费*万元,人员进修费*万元,社会动员、健康教育*万元,监督指导*万元,驻县专家*万元。
存在问题
(1)、各乡镇工作发展不平衡,7 岁以下儿童系统管理率未达到下达的指标要求。
(2)、个别乡镇卫生院妇幼人员业务素质有待加强,有的资料管理不全。
(3)、村级保健人员报酬低,工作积极性得不到充分发挥。
(4)、* 年项目资金下达较晚,影响项目工作开展。
下一步工作措施
(1)、密切配合,齐抓共管。继续发扬部门配合,协调有效的工作优势,动员社会力量参与项目工作,使项目工作深入人心,并取得实质性的成效。
(2)、继续抓好宣传教育工作,充分利用报刊、广播、电视等各种媒体,采用多种形式广泛开展宣传活动,要进一步加强对边远村寨群众的宣传力度。
(3)、抓好孕情跟踪工作,加强对孕产妇的管理,加强高危孕产妇的筛查,强化三级转诊和首诊负责制,实行住院分娩,确保母婴安全。
(4)、加强两个系统的管理,加强监督指导,加大事中监督检查、事后考核评价工作力度,查遗补漏,确保项目各项工作的完成。
(六)、婚前保健
*年我县婚姻登记人数**人,共做婚检*人,婚检率*%,与*年相比婚检人数和婚检率有小幅下跌,跌幅约为*%。*年检出疾病人数*人,疾病检出率为*%,比*年略有上升。造成这种状况的主要原因是自*年*月*日《新婚姻登记 条例》实施以来,受全国大气候的影响,我县的婚前保健工作也和全市婚检工作一样低谷,虽经我县大力宣传、认真开展婚前保健工作,但结果仍不理想。改进措施主要为:
1、政府买单恢复强制婚检;
2、进一步加大宣传力度,提高民众婚前保健意识;
3、规范婚前保健服务,提高服务质量。
(七)、三网监测工作
经于公安局(户籍)、民政局(婚姻登记处、殡仪馆)、计划生育局、统计局、防疫站、各助产单位等单位核对和调取数据资料,对*个监测乡、*所监测医院乃至全县的相关数据资料进行全面质控,结果如下:
1、出生情况:原上报本县活产*人,漏报*人,实际活产*人,漏报率*%,其中监测乡活产*人,漏报*人,实际活产*人,漏报率*%。与*年相比活产数增加*人,漏报率明显下降,下降了*个百分点,监测乡漏报率下降了*%; 2、5岁以下儿童死亡情况:
上报的5岁以下儿童死亡数*例,其中1---4岁儿童死亡*例,婴儿死亡数为*例(其中新生儿死亡*例),漏报*例,死亡率*‰,*年*岁以下儿童死亡数*例,*年死亡率有小幅上升;
3、孕产妇死亡*例,死亡率*/10万,无漏报,漏报率为*,与*年持平。
4、出生缺陷监测情况:共监测围产儿*人;围产儿死亡*人,漏报*;双胎多胎*例,漏报*例;出生缺陷监测*例,无漏报。共质控表卡*张,项目*项,错项*项,缺项*项。
5、育龄妇女及死亡情况:共上报育龄妇*人,已婚育龄妇女*人,育龄妇女死亡*人,其中本县*人,外县市*人,漏报*人。
数据特点或存在问题:监测结果显示除孕产妇死亡人数与去年持平外,其他监测数据,主要是人数均有不同程度的上升,而漏报率却又大副下降,此点显示出我县三网监测工作成效显著。但仍存在漏报现象。部分乡村数据存在问题,登记资料未及时按要求填报。
改进措施:加大监测人员管理和培训力度,适当增加督导和现场指导次数,监测资金应及时足额到位,真正落实乡村定期质控工作等。
(八)、健教宣传工作 开展各种形式的健康教育活动约十余次,包括上街、义诊、讲座、视频专题播放、孕妇学校、新婚学校、宣传栏等,参加宣教人员约*余人次,直接接受健教的约*余人次,发放各类资料约*余份,增加各类展牌、宣传栏*余块,条幅*余条。健教内容包括重大公共卫生项目、孕产妇及儿保健、婚前保健、出生证明系统管理、减少出生人口缺陷、新筛产筛等等,极大地丰富了广大人民的保健知识,收到了良好的效果。
存在问题和整改措施:
1、健教宣传力度有待提高,知识更新速度不高,加大健教人员的培训学习,提高工作人员的知识水平和宣教能力;
2、缺乏专业的健教人员,积极引进专业人才或尽快培养优秀的专职健教人员;
3、加大健教工作资金和设备投入,专人管理,规范宣教;
4、重点宣传内容力度不够,点面结合。
(九)、培训考核
全年共完成大型培训*次,以会代训若干次,其中专题培训*次,综合培训*次。包括基本公共卫生项目培训*次、妇幼卫生工作综合培训*次(包括出生证明管理、信息统计管理、健康教育、新筛产筛等)、重大公共卫生项目培训*次(含母婴保健技术服务专题培训*次、叶酸项目专题培训*次)。培训内容涉及项目两个系统管理(基本公共卫生项目)、母婴保健技术、出生医学证明管理、信息统计、健康教育、新筛、产筛、重大公共卫生项目(组织管理、孕产妇危重症转诊与抢救、产科临床操作、补助发放与管理、资金管理、药品领发、宣传健教、信息统计)等相关内容,取得了良好的效果。
存在问题和整改措施:
1、培训力度仍需加大,特别是一些重点工作;
2、由于各种原因,部分人员不能按要求参加培训,之后也没有采取补课措施,存在漏培现象,根据情况,安排补课;
3、培训知识点,基本符合要求,知识更新力度需加强;
4、因工作需要,个别培训比较仓促,时间和场地不太适合,应引起注 意。
以上是我县*整体妇幼保健工作及项目工作基本情况与主要数据分析报告,我们将分析内容及时上报和反馈给上级主管部门和基层有关单位,为明年工作计划制订、相应措施的出台和基层工作保健工作的进一步开展提供了依据,在明年的工作中我们将发扬成绩,克服困难,弥补不足,努力做好我县的妇幼卫生工作和数据信息统计工作!
*妇幼保健院保健科
*年*月
第四篇:全国妇幼保健机构信息工作管理规范(试行)
附件2:
全国妇幼保健机构信息工作管理规范
(试行)
第一章 总
则
第一条 为加强妇幼保健机构信息工作的管理,提高信息工作的质量和效率,加强学科体系发展,满足卫生行政部门和妇幼保健机构进行科学决策和开展规范化管理与优质服务的需要,依据《中华人民共和**婴保健法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和**婴保健法实施办法》、《中国妇女发展纲要(2001-2010)》、《中国儿童发展纲要(2001-2010)》、《中华人民共和国统计法》、卫生部《全国卫生统计工作管理办法》、卫生部《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年》制定本规范。
第二条 妇幼保健机构信息工作是指卫生行政部门和妇幼保健机构为实行科学管理和开展优质服务,掌握妇女、儿童健康状况及其影响因素,评价妇幼保健和临床诊疗工作开展情况而组织开展的各项信息管理工作,是妇幼保健机构常规管理工作的组成部分之一。按业务管理内容和范围划分,妇幼保健机构信息工作包括妇幼卫生信息管理和医院信息管理等两个主要方面。
第三条 妇幼保健机构信息工作管理规范是对妇幼保健机构信息工作在组织管理、工作内容、资源配置、制度建设、考核评估等方面提出的基本要求,适用于各级各类妇幼保健专业机构。
第四条 本规范内容不包括信息工作中关于数据搜集、整理、分析、上报、反馈等信息管理具体工作的规范化要求以及信息系统标准等,相关要求参照卫生部和有关部门制定的其它有关规定。
第五条 医院信息管理的工作任务主要是开展以服务对象信息、临床诊疗信息、药品信息、后勤物资信息、病案统计信息、财务信息、医保结算信息和其它管理信息等为主要内容的一系列院内信息管理及信息网络系统建设,主要围绕医院管理层、医护人员和就诊服务对象三方,实现辅助科学决策、提高内部效率、提高医疗服务质量和加强过程监管的医院管理目标。具体管理要求参照卫生部和有关部门制定的相关文件,不列入本规范内容。
第六条
各地可在本规范基础上结合当地实际情况制定本地实施细则。
第二章
组织管理
第七条
妇幼保健机构信息工作应在卫生行政部门的指导下由妇幼保健机构院(所)长直接负责管理。妇幼保健机构内设置信息中心(科),根据业务开展的需要可下设二级科室,实行分工协作。
第八条
信息中心(科)是兼具信息化建设管理、信息服务和综合协调的职能部门,负责组织协调各相关业务部门共同开展各项群体保健与临床诊疗信息管理工作,并具体承担信息数据的搜集、整理、分析、上报和反馈以及信息化建设等任务,保证信息资源统一规划和共享,实行信息归口管理。
第九条
妇幼卫生信息管理工作实行分级管理。
(一)妇幼保健机构受卫生行政部门委托,负责辖区内各类医疗保健机构中与妇女、儿童健康相关信息的搜集、整理、上报、分析、反馈和监督管理,以及相关信息化建设。
(二)县(区)级妇幼保健机构负责辖区内妇幼卫生相关数据与信息的收集、整理、分析、质控、上报和日常管理,是妇幼卫生信息管理的基础单位。
(三)县(区)、市(地)、省三级妇幼保健机构实行妇幼卫生统计报表及相关个案信息的逐级汇总、上报、分析、反馈和共享。各级妇幼卫生信息管理工作实行向下逐级业务指导和监督管理。
(四)妇幼保健机构应指导辖区内开展与妇女、儿童健康相关的医疗保健服务的各类医疗保健机构(含乡镇卫生院、社区卫生服务机构),建立和保存各类业务数据与信息的原始记录,做好妇幼卫生信息搜集和上报工作。
第三章
工作内容
第十条
妇幼卫生信息管理的工作任务主要是:
(一)开展辖区内妇幼卫生信息的搜集、整理、上报、分析和反馈以及质量控制等信息管理工作。
(二)参与开展妇幼卫生专项调查活动,提供流行病学、卫生统计学和信息技术等专业技术服务,掌握本地区妇女、儿童健康状况及其主要影响因素等信息。
(三)开展辖区内妇幼卫生信息管理工作的监督指导,承担各级各类从事妇幼卫生信息工作人员的业务技术培训与考核。
(四)负责信息归口管理,保证信息资源统一规划和共享。按照分级负责的原则严格管理妇幼卫生信息资料,保证信息安全,依法开展信息咨询服务。
(五)执行国家有关妇幼卫生信息管理工作规范和信息系统标准,贯彻落实妇幼卫生信息管理制度。
(六)开展与辖区内各类其他医疗卫生机构、人口和计划生育管理机构、公安户籍机构和民政部门的信息交流与协作。
(七)开展辖区内妇幼卫生信息化建设。省级妇幼保健机构负责全省妇幼卫生信息网络系统的总体规划、设计、开发和运行管理;市级和区县级妇幼保健机构应严格按照省级妇幼保健机构要求使用统一的信息网络系统开展信息管理工作,对于省级妇幼保健机构尚未作统一部署要求的妇幼卫生类信息系统,市级和区县级妇幼保健机构在开发、引进之前须报省级妇幼保健机构审批备案。
(八)省、市级妇幼保健机构负责组织开展妇幼卫生信息管理与信息技术领域应用性科学研究项目并组织推广适宜技术;开展妇幼卫生信息领域的国际、国内交流与合作。
第四章
资源配置
第十一条
人员配置要求:
(一)各级妇幼保健机构应配备熟悉国家医疗卫生保健相关法律法规和业务知识,熟练掌握信息管理与信息技术知识和技能的专业技术人员,承担保健与临床各项信息管理与信息化建设工作。根据需要配备适当数量的计算机专业技术人员。
(二)省、市级妇幼保健机构须配备专职信息管理人员。信息管理人员的配置数量应与妇幼保健机构的级别、辖区规模和业务开展情况相适应。
(三)信息管理人员应具备信息管理和信息技术相关方面的专业技术培训结业证明或相应技术系列的专业技术职称,其中从事统计工作的人员还须具有国家法定执业资格。
(四)信息管理人员需依照国家规定接受有关继续教育培训,妇幼保健机构应对其参加相关培训和学术活动等给予支持。
第十二条
设施配置要求:
(一)各级妇幼保健机构应按照分级负责原则配备本级信息管理工作所必需的相关设备设施、办公场地和计算机房,确保各项信息管理工作的正常运行;积极开展信息化建设,开发、引进和使用妇幼保健信息系统、医院信息系统、网络直报系统等有关管理信息系统,提高工作效率和质量。
(二)省、市级妇幼保健机构应配备独立的计算机房,机房面积和相关安全防护要求参照国家计算机信息系统有关安全法规标准。
(三)省、市级妇幼保健机构应根据各项信息系统运行需要,装备必要的应用服务器、数据库服务器、数据备份设备、网络设备和网络安全设备以及网络通讯线路等;用于妇幼卫生信息管理的设备和用于医院信息管理的设备应分别独立装备并实行内外网物理隔离,保证网络安全;机房和电源等相关基础设施可以共享。
(四)县、区级妇幼保健机构应装备适当数量的、专门用于信息管理工作的计算机设备和网络通讯线路等。
第十三条
经费配置要求:
(一)信息工作经费主要指设备设施购置费、信息系统开发购置费、信息网络系统运维经费,以及调研、培训、督导、会议等业务工作经费。
(二)各级妇幼保健机构的信息工作经费应按照分级管理、分级负担原则,纳入到各级妇幼保健机构常规工作经费预算计划,实行总体规划、分步实施、稳定投入。其中属于妇幼卫生信息管理工作范畴的,应报卫生行政部门在群体保健工作经费预算计划中予以审批、安排。
第五章
管理制度
第十四条 各级妇幼保健机构开展信息工作,必须严格遵守国家有关法律、法规、政策、技术规范和信息标准,制定并落实本机构的各项规章制度和具体工作规范,并根据信息工作开展情况不断健全和完善。加强对信息管理人员的教育和监管,实施全面质量管理,预防差错和事故,确保信息安全。
第十五条 各级妇幼保健机构应根据实际需要建立健全以下主要规章制度。
(一)妇幼卫生信息管理制度:妇幼卫生信息管理工作制度、妇幼卫生监测信息工作制度、妇幼卫生统计年报工作制度、妇幼卫生专项调查信息工作制度、妇幼卫生信息管理业务指导与培训制度、妇幼卫生信息资料管理与信息服务制度、妇幼卫生信息化建设管理制度等。
(二)医院信息管理制度:参照卫生部和有关部门制定的有关规范化管理规定。
(三)其他管理制度:信息管理中心(科)工作制度、信息管理工作考核评估制度、计算机房管理制度、计算机信息网络系统使用管理制度、计算机信息网络系统运维服务管理制度、网络安全监督管理制度、计算机设备档案管理制度、数字证书和电子印章使用管理制度等。
第六章
考核评估
第十六条
由省、市级妇幼保健机构依据本规范的有关要求结合本省、市各项信息管理制度,负责制定统一的信息工作质量考核评估制度和考核评估办法,并定期组织开展考核评估工作。
第十七条
考核评估内容应围绕妇幼保健机构信息工作的主要任务,从组织管理、资源配置、制度建设和实际工作开展情况等方面进行综合评价。
第十八条
省、市级妇幼保健机构应将信息工作质量考核评估结果纳入本辖区妇幼保健机构目标考核指标体系。
第七章
附 则
第十九条
本规范由中国疾病预防控制中心妇幼保健中心负责解释。第二十条
本规范自发布之日起施行。
第五篇:妇幼保健信息质量控制方案
妇幼保健信息质量控制方案
为了切实搞好我镇妇幼保健工作,提高妇幼保健、儿童保健质量,基层信息作为医院信息质量的核心,要规范化、制度化、防止漏报,同时在进行质量控制时对每个村医的技术指导,基本知识和相关知识的概念、处理方法和孕产妇保健手册的运用,儿童保健和系统保健、早检、产检及加强质控,提高年报质量,特制定:
1.建立质量检查制度
1、各村全面开展自查,自查范围包括所管辖的全部村的妇幼卫生报表
2、乡卫生院在进行质量检查时,可 随机抽取2个以上的村组核实所上报的活产数、新生儿死亡数、婴儿死亡数、1—4岁儿童死亡数、孕产妇的管理情况、死胎、死产及7天内新生儿死亡数,并与报表中相应的填报人数比较,计算漏报率。
3、每季度随机抽取村孕产妇保健手册、儿童保健手册、与相应的登记薄核对,核实孕产妇系统管理数、7岁以下儿童保健管理数和3岁以下儿童系统管理数。要求每月进行一次季报检查和指导,发现问题及时解决和改正,同时进行出生、死亡的查漏、补漏工作,在每个季度的报表完成前进行检查后将出生、死亡漏报加在本季度报表中,确保季报表准确,无误后上报县级妇幼保健院。
2.质量检查要求:
1、必查项目
(1)登记表要求查:体重评价、5岁以下儿童死亡年龄、高危因素、高危管理、高危转诊、产前检查次数、新生儿出生体重。
(2)统计表要求查:孕产妇系统管理、临产高危产妇人数、高危管理人数、3岁以下儿童系统管理、7岁以下儿童保健管理、5岁以下儿童营养评价人数、其中小于2500克人数。
(3)漏报要求查:活产数、新生儿死亡数、婴儿死亡数、1—4岁儿童死亡数、孕产妇情况、死胎死产及7天内新生儿死亡数,孕产妇系统管理数、3岁以下儿童系统管理数、7岁以下儿童保健管理数。
2、质量控制时间
每月一次质量控制要在年报汇总、上报之前完成,即将漏报数加进年报中。
3、质量控制范围
(1)5岁以下儿童死亡检测
利用每月的例会,每月进行质检(2)孕产妇死亡检测
利用每月的例会,每月进行质检(3)围产儿出生漏报和出生缺陷漏报调查
为避免漏报、重报、医院应把好四关:出生、入室、查体、洗澡时应反复查有无畸形漏诊、应每年进行一次全面的质检。
四、漏报调查方法
漏报率控制指标:漏报率:死亡漏报小于15%、活产漏报小于10% 围产儿出生漏报小于1%、出生缺陷漏报小于1% 从乡镇计生办,将出生登记和5岁以下儿童死亡及出生花名册等相互核对,还应该随机入户访谈、了解本村出生死亡情况。
五、漏报调查工作流程
建立医院内部统计报告制度,村级妇幼人员在向卫生院报出生数据之前,应主动向派出所、计生站再次核实入户调查。
xx中心卫生院
2013年.1月5日