责任免责书（本站推荐）

第一篇：责任免责书（本站推荐）

大方巷居家养老服务中心《户外活动个人安全免责协议书》

第一条

本次户外活动本着放松心情、亲近自然、无任何商业目的、自愿参加与退出、风险与责任自负的原则。

但户外活动有风险，参加者应有必要的风险意识。

第二条

本协议书为强制性必签文本，签字人必须签写本人真实姓名和身份证号码。签字者意味着接受并承担本协议的全部义务，不签者意味着放弃参加此次活动的权利。凡参加这次活动前，必须事先与自己的家属沟通，取得家属的理解和支持，同时知道并同意该免责声明。参加人签名后，视作其家属也已知晓并同意。

第三条

参加本次活动者必须遵守中华人民共和国的相关法律、法规，必须遵循道德和社会公德规范，并应该具备团结友爱、互相帮助和助人为乐的良好品质。

第四条

参加活动者在此次活动期间的个体人身安全责任自负。凡参加者都要购买人身安全保险。活动中一旦出现事故，活动中任何非事故当事人将不承担人身事故的任何责任，但有互相援助的义务。参加活动的成员应当积极主动的组织实施救援工作，但对事故本身不承担任何法律责任和经济责任。

第五条

本次活动我中心对参加本次活动者的人身安全不负有民事及相关连带责任，另外本次活动的参加者应是70岁以下的无心脑血管疾病及高血压等各种一突发的疾病的老年人，如参加者隐瞒年龄和病情其后果由参加者自行负责。

第六条

在本次活动中，凡涉及购买产品的，老人需慎重考虑，以免发生不必要的纠纷.第七条

本次活动时间：2011年09月09日（上午7：00至下午15:00）

我已经认真阅读上述条款，并且同意。

身份证号码:

联系电话:

紧急联系电话:

参加本次活动者签字：

第二篇：徒步免责书

2016 “丹东徒步节”活动免责书

参加“丹东徒步节”的朋友们：

感谢你们对本次活动的支持与厚爱，感谢你们的参与。但是本次活动存在一定的风险，为了对彼此负责，我们一起来了解一下活动的风险和免责条款。此声明文件涉及有关责任的豁免、权利的放弃、风险的承担。请详细阅读，完全知道和理解文件条款和内容。活动参与者应明确知道所参加的活动为非赢利性质自助活动。活动全程遵循“安全、环保、自助、互助”的原则。

一、志愿声明

我志愿参加此次活动，对本次活动中存在的权利义务和风险承担均已了解，我同意因参加此次活动发生的任何责任均由本人承担。

二、关于豁免责任，放弃权利和赔偿的声明

1、参加此次活动，如果在毅行过程中对我造成的伤害，我放弃追究和要求赔偿的权利，本人同意承担和接受此次活动可能带来的所有可能受到伤害的风险，并且，我免除此次活动的联系人、组织者、领队、副领队和同行队友的法律责任。

2、本人清楚此次活动的队友都和本人一样是自愿的参与者，属户外全AA制活动方式，风险自担、责任自负，其他任何人对本人参加此次活动不承担任何风险和法律责任。我同意参加中银保险为此次活动提供的团体意外伤害险。

3、本人声明自己身体健康，无任何疾病。我已清楚知道参加此次活动必须身体健康，无任何疾病。

4、本人完全清楚上述免责条款内容和后果，并已通知家人和征得家人同意之后，在出发前自愿签署上述免责声明。儿童需要有家长看护。

三、特别条款

1、保证活动报名时所提供的个人实名信息是个人自愿提供并真实有效，如果提供虚假信息本人将承担由此引起不良后果的一切责任。

2、本次活动一旦报名，即视为参加者(包括代他人报名者，被代报名参加者)已经充分了解并自愿接受本报名帖内容和本免责条款，本免责条款自动生效。

3、本条款同样适用于本活动各环节的领队、志愿者人员。

本人已将此声明文件内容告知家属近亲，并征得家属近亲的同意。本声明文件正式文本也可由由家属近亲保存一份，法律效力溯及家属近亲。

本人签字：

2016年4月 日

第三篇：旅行社免责申明书

免责申明书

游客姓名：（以下简称甲方），出身年月： 年 月，身份证号码：，准备参加 旅行社旅行社有限公司（以下简称乙方）组织的，出发日期为 年 月 日，乙方向甲方询问个人健康状况后，向其告知旅游的安全注意事项并建议不参加本次旅游。甲方坚持要参加本次旅游，并作出以下承诺：因甲方自身疾病发作，包括但不限于：高血压、糖尿病、冠心病、动脉硬化、心脏病、哮喘病、癫痫、癌症等可能威胁自身生命和引起严重后果的疾病，由此引发的一切后果，由甲方本人及家属自行承担，旅行社不承担任何责任。

甲方已知晓如下内容：

1、旅行社所含的旅游意外险不包括旅游着自身已患有的急性病和慢性病急性发作。

2、旅行社所含的意外伤害险赔付只按保险公司规定理赔范围和额度赔付，超出部份旅行社不承担。

3、游客在旅行前必须进行健康体检，必要时征得医生同意。

4、其他：

游客签字

年 月 日

第四篇：旅行社免责申明书

免责申明书

兹有（父亲、母亲、(护照)身体健康，无高血压、高血脂、高血糖、冠心病、动脉硬化、心脏病、哮喘病、老年痴呆、精神病、癌症等可能威胁自身生命和引起严重后果的疾病。如有类似病史自己权衡，一切后果自己负责；如隐瞒病史不报，由此引发的一切后果，由游客本人及家属自行承担，并且如给旅行社带来损失，由游客和家属对旅行社进行赔偿。

我已知晓如下内容：

1、旅行社所含的意外伤害险不包括自身已患有的急性病和慢性病急性发作，我已年满60岁，自愿前往参加旅行，如因自身原因发生意外，后果自己

承担。

2、旅行社所含的意外伤害险赔付只按保险公司规定理赔范围和额度赔付，超

出部份旅行社不承担。

3.游客在旅行前必须进行健康体检。

家属（本人）签字：.年月日

第五篇：志愿者服务安全免责书

志愿者服务安全免责书

本志愿者安全免责书是由西安财经学院行知学院志愿者自愿参加由西安财经学院行知学院学生会志愿者服务队（以下简称服务队）组织的志愿服务，并遵守以下所有条款，为切实做好服务期间各项安全工作，维护志愿者正当权益，落实志愿者在服务期间的工作、健康等方面的安全保障，保证相关工作顺利进行，特签定如下安全免责书： 第一条 志愿者服务的所有项目由服务队洽谈，志愿者必须服从服务队的安排及监督管理，并积极配合前期培训工作。

第二条 志愿者在志愿服务期间，不得单独行动，如有任何情况应及时与项目负责人沟通并进行申请。

第三条 在志愿服务期间，志愿者应注意自身财物等安全，如因个人原因出现任何问题服务队不承担任何责任。

第四条 志愿者必须确认自身身体健康，无任何身体疾病，如心脏病、传染病等。若志愿者在不告知服务队身体有疾病的情况下造成任何意外和事故，服务队不承担任何责任。

第五条 志愿者在志愿服务期间要特别注意加强自我管理，加强安全观念。在进行志愿服务工作期间必须遵守法律法规，不得有违纪犯法行为，不得以服务队或服务单位的名义参与任何损害学校、服务队或服务单位名誉的活动。

第六条 单项志愿服务由服务单位承担保险，如遇不可抗拒因素，如地震、泥石流等自然灾害引发的意外状况，服务队不承担任何责任。志愿者（姓名）将在(地点)从事志愿服务活动，服务期限自 至。第七条 服务队对此安全责任协议书拥有最终解释权。

志愿者签字：

年 月 日