浅谈我对中医的认识

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第一篇:浅谈我对中医的认识

浅谈我对中医的认识

在中医类院校里学习,虽然我不是中医类专业的学生,但是因为我对中医十分的感兴趣,所以我有意识地多接触了一些关于中医的知识和课程,并且又通过这门课程的学习,我对中医的作用有了更全面的认识,对于中医的发展有了更深入的了解。也许每个人对于中医的看法都不尽相同,但是对于它的基本思想都大体是一致的,我想分享一下我对中医的认识,以及要如何学习好中医。

要想学习好中医,就要对其有一个基本的了解,中医是中国的传统医学,是研究人体生理和病理,以及疾病的诊断和防治等的一门学科。中医是通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系,在研究方法上,以整体观相似观为主导思想,以脏腑经络的生理和病理为基础,以辨证论治为诊疗依据,具有朴素的系统法,控制论,分形论和信息论内容。

首先,通过中医与西医的形成和发展的过程及特点的比较我们可以发现,中医主要是以人的整体观为主导思想,认为人体是一个整体,就如同自然界的万物运行一样,只有每个部分每个环节都相互协调,相互统一才能维持自然界的正常有序的运行,而对于我们人体亦是如此,只有我们各个脏腑各个器官的共同配合才能保证人体的生理活动和谐的进行下去,我们的身体才不会出现异常。所以我觉得中医最重要的是把一种自然的思想融入到我们平时的诊治中来。其次,中医的发展史和我国古代的文化发展是分不开的。古代的医学是人们在不断尝试和探索而总结出来的,从我们针灸最初使用的砭石,人们在通过对一些身体部位的刺激而产生出来的治疗效果,然后把它们记载下来,最后有后来的医家把他们不断地总结补充,就形成了我们现在学习的比较权威的针灸学。与此同时,各种学说的形成也要归功于我们的不断探索。例如阴阳学说,我们认为阴阳是宇宙中互相关联的事物或现象对立双方属性的概括。它源于我们对于自然界的观察和总结。又比如说五行学说,它是中国古代哲学的重要成就,五行即木火土金水,但是并不仅仅是代表五种物质,而是五种属性。五行在中医中体现了具备这五种属性的人体五大系统的互相关系,通过探究他们之间的关系而是身体达到和谐和平衡。

我觉得仅仅的对于中医知识的理解对于我们成为一个合格的中医方面的人才是远远不够的,因为我们学习中医的目的是治病救人,也是作为一个医生义不容辞的责任。所以我觉得在学习中医的时候,还要对自己有许多的要求。

首先,作为一个医生,神圣而义不容辞的责任便是治病救人,并且,作为医生,我们的每一步诊治和用药都可能关乎病人的生命,所以我们要怀着对于生命负责,对于职业尽责,对于自己无愧的心态和信念去学习中医。因为只有当你真正意识到自己的责任由多重,只有当你真正意识到自己的使命有多重,你才会发自内心的想要去学好中医,你才会发自内心的去对于生命负责,才能本着严谨的治学和工作态度去做每一件事。另外,但就学科而言,兴趣是最好的老师,一门学科,只有当我们对于它感到十分的渴求知识,我们才能对他产生极大的热情,这样对于我们掌握知识的速度和效率无疑是非常有帮助的。就比如说,一个学生的偏科问题,也许是因为本人的天赋不是太好,也有可能是其他的什么外界原因的作用,但是对于绝大多数偏科的同学来说,兴趣爱好才是最大的原因,很多同学不喜欢这门学科于是学习不努力,然后成绩一直都上不去。所以既然要学习中医就要建立在喜爱在他的基础上,否则,你的学习没有兴致,特别对于医学类的学科记忆的东西特别多,如果你对其根本不喜欢,那么上课是痛苦的,学习上痛

苦的,反之,如果你喜欢这门学科,那么就会有意想不到的效果,学习的时候也会事半功倍。最后,我想谈一下学习中医的方法,虽然我不是学习医学类专业的,但是我们也在上一学期学习了中医药基础理论等等和医学有关的学科,所以我想分享一下我的方法。学习的时候最主要的是笔记,理解和复习。笔记是很好的复习依据,它不仅可以帮助记忆学过的知识避免你由于记忆不清晰而出现问题,同时又可以帮助你记下你的课堂上的疑问,有助于你对某一知识块的学习,但是只有笔记并不能帮你学习好中医,我们还要建立在理解的基础上,不能对于知识一知半解的掌握。但是有的同学是喜欢考前突击的,觉得临时抱佛脚就可以及格,但是他们忽略了一点就是,即使他们在最后考试前复习,他们对于好多的知识都是知其然不知其所以然,根本不能做到融会贯通,只能选择死记硬背,这样做的结果时不仅学习效率不高,还会造成知识链的断节,也给以后的临床事件带来不少的麻烦。与此同时,复习是必不可少的一个步骤,有句话叫做温故而知新,我们复习以前的笔记一方面是在巩固知识,另一方面随着你的知识积累的越来越多,你会对以前的知识有更加全新和更加深入的理解和认识。而且由于中医是古人在不断对自然认识和实践探索的总结,所以其中包含了许多文化常识,如果我们仅仅是通过学习知识而记忆,显然对于知识的理解是肤浅的,是不完整的,所以只有当我们对于知识不断地复习不断地理解不断的总结,我们才能把知识掌握的更加牢固,运用起来才会更加的得心应手。

中医是博大精深的,不是我们一朝一夕就可以对其有深入认识的,是需要我们在前人的积累上不断地探索,不断地总结才能将其得以发展的,并且随着我们的知识不断的积累,我们对于中医的理解也会随着时间有所改变,所以不断地探索是我们必须要做到的,因为单单是学习前人的知识,这只能是学习的积累过程,只有当我们不断地思考和探索才能推动中医的发展。

第二篇:对中医正骨学的认识

对中医正骨学的认识

记得有部电视剧《大国医》讲述的是郭家对中医正骨术的传承,一家人历尽坎坷,但仍不抛弃信念,坚持传承。有个镜头:一个婴儿手臂骨折,哭闹不停,徐帆饰演的女主角见到,略施手段,不一会儿,婴儿停止啼哭。虽然只是电视剧,但创作来源于生活,来源于现实。我们中医正骨术有他独到之处,才会有如此神奇的一面。

正骨是中医治疗骨折、关节脱位等运动系统疾病的一种治疗方法。医生通过拔伸、复位、对正、按摩等手法,最后用小夹板外固定,治疗病人的骨伤疾病。正骨术中的“小夹板固定”属于中国首创,其后被许多国家效仿。中医正骨术堪称中国传统医学对世界医学的伟大贡献之一。源远流长的中医正骨疗法以“不开刀、不吃药、康复快、花钱少”的特色,治疗骨折、关节脱臼等骨伤疾病,深受广大患者的欢迎。它是中国传统医学的重要组成部分,距今已有三千多年的历史。

正骨是中医治疗骨折、关节脱位等运动系统疾病的一种治疗方法。医生通过拔伸、复位、对正、按摩等手法,最后用小夹板外固定,治疗病人的骨伤疾病。正骨术中的“小夹板固定”属于中国首创,其后被许多国家效仿。中医正骨术堪称中国传统医学对世界医学的伟大贡献之一。

早在周代,医疗分工上已有专人掌管骨科疾病的治疗,秦汉时期形成基本理论和技术,世代传承,如《肘后备急方》、《仙授理伤续断秘方》、《千金要方》、《医宗金鉴》中有大量记载。

中医正骨在长期的医疗实践中,形成了一套独特的理论体系和完整的治疗原则及方法,积累了非常丰富的经验。中医这些简便实用且成本低的疗法在长期的医疗实践活动中为中华民族的健康做出了巨大的贡献,不断传承发展。其中有些有文献记载,有些只在民间口耳相传得以延续。

然而,由于受经济利益的驱使,目前不少医院、甚至中医院已基本放弃了这一疗法,正宗的正骨术只在北派、南派的不到十家医院中传承着。因此,专家们呼吁,不论从继承中华传统医术,还是减轻老百姓就医负担角度来看,重塑骨伤治疗原则--先用中医正骨,其次考虑手术治疗很有必要。中医正骨疗法的传承陷入困境,举步维艰。为继承中医正骨这一中华传统医术,应尽快采取有效措施加以保护。并积极开展相关学术研究与政策研究,以促进正骨术的继承和发展。

我国传统的正骨术,经历代人民的创造发展和正骨医家的不断总结,像百河贯穿一样,终于形成了独立于世界医林的中医正骨学,不论是理论上的先进,还是手法上的高明,都是值得自豪的。然而,也有遗憾的地方。这是正因为正骨术往往是具体而又细微的手法操作,难于用文字表达,只能靠老师口传亲授,至于徒弟能否全部接受,得看徒弟自己的造诣,因而这中技术的传授比较困难。再加上在封建社会,正骨师的社会地位较低

第三篇:对中医现状的认识的调查问卷

连云港市民对中医现状认识的调查问卷

--------------------------“品花果城中医神韵,扬四海内岐黄仁术”

——连云港之行暑期社会实践小分队

您好,我们是来自南京中医药大学的第一临床医学院的学生,为了解中医在连云港的现状,进行本次问卷调查,希望得到您的配合,如为您造成不便,请多原谅。

1您的年龄是:

A 17岁以下B 18—35岁C 36—50岁D 50 岁以上您的性别: A 男B女.您对中医的了解与认识程度

A非常了解

B知道一些

C 不太了解

D一点不了解

4您所知道的中医院有?(可多选)

A江苏省中医院 B连云港市中医院 C赣榆县中医院D东海县中医院

5您觉得中医在连云港发展得怎么样?

A很好B比较好C一般D不好

6您了解中医吗?下列名词您听说过么?(可多选)

A黄帝内经 B张仲景 C辨证论治 D望闻问切 E木火土金水F奇经八脉G其他______

7.您相信中医的疗效吗?

A非常相信 B相信 C半信半疑 D完全不信

8您曾经看过中医吗

A当然,我信赖看中医

B有些病看过

C被家人逼着看过几次

D没有机会以后可能去

E只看西医

9您认为中医的优点是?(可多选)

A治疗疑难杂症

B价格低廉

C临床效果显著

D副作用小

E其他______

10您认为中医的缺点是?(可多选)

A.太古老了,没有现实意

B.太玄了,不科学

C.中药太苦了

D.看病太麻烦,见效又慢

11您希望中医在连云港怎样发展?(可多选)

A.坚持自己的特色和优势,取其精华,去其糟粕

B.向西医学习,多借助现代仪器、技术

C.弃医存药,提取药物的有效成分

D.重点做保健养生领域

E.没什么可发展的了,西医够用了,中医就算是“文化遗产”,寿终正寝吧 F.其他_______

12您认为中医在哪些方面疗效更为显著?(可多选)

A.内科B.外科C.妇科D.儿科

E.骨伤科F.养生美容G.针灸科您对中医哪些方面比较感兴趣?(可多选)

A.针灸B.推拿C.汤剂D.刮痧拔罐E.其他

14.您在什么情况下会选择用中医治疗?(可多选)

A.日常保健B.疑难杂症

D.病后调养C.慢性疾病E.其他

15您对中医还有哪些话想说?

第四篇:中医对自闭症的认识及治疗现状

【摘要】 随着 现代 医学对自闭症认识的深入及诊治水平的提高,近年来,祖国医学对儿童自闭症的认识及 治疗 手段也进一步提高。在病因病机方面,认为自闭症病位在脑,同心、肝、肾三脏有密切联系,认为先天不足、肾精亏虚,神失所养、心窍不通,肝失条达、升发不利是自闭症的主要病机;在治疗方面,主要有中药治疗、针刺治疗等治疗手段,并在提高自闭症患儿的认知及语言功能取得一定的疗效。

【关键词】 自闭症/中医药疗法; 医学,中国 传统; 儿童; 病因; 病机

自闭症,又称孤独症,属于广泛性发育障碍的一种,是常见的儿童精神障碍之一[1,2]。是以社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣范围狭窄、刻板重复的动作为主要临床表现的一组行为综合征。1943年,美国儿童精神病医生leo kanner首次报道了该病[3]。近年来,各方面报道提示该病的发病率有上升的趋势,如美国为10~20/万人,加拿大为8~10/万人,日本为13~16/万人。根据国外的发病率来推算,国内估计拥有自闭症患者50万~500万[4]。该病起病年龄早,症状特殊,尚无疗效确切的药物及训练方法。经几十年的不断研究及探索,目前,现代医学对自闭症的病因研究、诊断技术、治疗措施等都得到了不断的丰富和扩充。近年来,祖国医学对自闭症的认识及治疗手段也进一步提高及丰富,并取得了良好的疗效,现综述如下。

中医病因病机

自闭症病位在脑,同心、肝、肾三脏有密切联系[5]。1.1 脑居颅内,由髓汇集而成 《素问·五脏生成篇》曰:“诸髓者,皆属于脑”。脑的功能正如《素问·脉要精微论篇》所说:“头者,精明之府”。至明·李时珍明确提出“脑为元神之府”。谓:“脑实则神全,神全则气全,气全则形全,形全则百关调于内,八邪消于外。”清·王清任在《医林改错·脑髓论》中也说:“灵机记忆不在心在脑。”可见,古人早已经认识到脑与精神活动的密切关系,脑主宰生命活动,人的视、听、言、动及思维感觉记忆等均与脑的功能有关。

1.2 先天不足,肾精亏虚 肾为先天之本,藏精生髓。脑居颅内,由髓汇集而成。《灵枢·海论》说:“脑为髓之海”。《医方集解》云:“人之精与志皆藏于肾,肾精不足则志气衰,不能上通于心,故迷惑善忘也”。若先天肾精不足,导致肾精亏虚不能化髓充脑,神明用之不足,元神不得滋养,而发为精神活动异常。自闭症儿童常见于母孕期间感受外邪,跌仆损伤,精神刺激,误服药物等,损伤胎元;或父母健康欠佳,孕母素体虚弱,高龄妊娠导致胎儿禀赋不足。以上诸多因素都可以导致先天肾精不足,脑失所养。另外,在分娩过程中,如果产程过长或胎吸、产钳等器械使用不当,亦可直接损伤元神之府。临床中精亏髓少,骨骼失养,则生长缓慢,身材矮小,囟门迟闭,骨骼痿软。脑髓不充,则智力迟钝、语言迟缓。

1.3 神失所养,心窍不通 心主神志,心藏神。人体生命活动的外在表现,以及人的精神、意识、思维活动都是“神”的具体表现。所以《素问·灵兰秘典论篇》曰:“心者,君主之官也,神明出焉”。《灵枢·邪客》曰:“心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也”。这一切都强调了心在主管神志,思维活动方面的重要性。心主神志的功能正常,表现为精神振奋,神志清晰,思考灵活,反应敏捷。心主神志功能不正常,表现为神志不宁,反应迟钝,精神萎靡等。自闭症儿童不认亲疏,表情淡漠,不喜交际,听而不闻,言语重复,语难理解,行为怪异,兴趣狭窄,貌聪无慧等表现皆因心神失养所致。如气郁化火,火热内扰心神,则失眠,甚则狂躁。如气郁生痰,痰浊上蒙心窍则表情淡漠、神志痴呆、言语不清,喃喃自语、举止失常。另《素问·阴阳应象大论篇》曰:“心主舌”。心开窍于舌,又称“舌为心之苗”,《灵枢·忧恚无言》“舌者,声音之机也。”心气通于舌,舌才能柔软灵活,语言流利。《灵枢·经脉》曰:“手少阴之别„„循经入于心中,系舌本”。若心神失养,经脉不通,则舌强语謇或失语等。在自闭症儿童表现为少语、错语、无语、发音不清等症状。1.4 肝失条达,升发不利 肝主疏泄,具有调畅气机和条畅情志的作用。肝的疏泄功能正常,则气机调畅,心情开朗。肝失疏泄则肝气郁滞,心情抑郁难解。反之,在反复、持久的异常情志刺激下,亦会影响肝的疏泄功能,导致肝气郁滞。自闭症儿童由于其特殊的行为方式,在生活中会不可避免地被动接受大量批评和指责,给心理乃至身体上造成了极大的伤害。这种不良的精神因素刺激,造成患儿肝郁气滞,进一步影响肝失疏泄的功能,肝失疏泄日久,还会影响后天脾胃的生理功能。

临床上肝失疏泄往往见于得病初起,表现为精神抑郁,表情淡漠,闷闷不乐,病情随情绪变化而波动;病程日久,情志不遂,肝郁化火,则性情急躁易怒,肝火上攻头面而见面红目赤,热盛耗津则便秘尿黄。肝的生理功能是主升、主动,主气机的畅达,升发对儿童的生长发育至关重要。长期的肝气郁结,升发不利,势必造成儿童生长发育迟缓,内心及行为上的内向、孤独,最终导致自我封闭的状态。肝开窍于目,肝的经脉上系于目系。因此,肝的功能也可以反映于眼睛的活动状态。自闭症儿童目不视人,缺少目光对视,主动回避眼神的表现,也都可以认为是肝失疏泄、升发不利的表现。2 中医治疗现状

2.1 中药治疗 严榆芬等[6]使用加味温胆汤配合教学训练矫治孤独症儿童异常行为25例,对照组采用aba行为训练法和引导式 教育,每周各5次,每次45 min。观察组在对照组康复训练基础上加服加味温胆汤治疗:橘红5 g,制半夏、茯苓各6 g,甘草2 g,竹茹1 g,枳实4 g,党参6 g,石菖蒲、益智仁各5 g,生姜2片。每日1剂,水煎服,分2次口服,并随症加减。两组康复训练或治疗时间均为1个月。经治疗后,观察组25例,显效5例,有效16例,无效4例,总有效率为84%;对照组12例,显效1例,有效4例,无效7例,总有效率为41.7%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(p<0.05)。吴晖等[7]运用针灸、推拿、口服中药三位一体的方法治疗孤独症,共治疗400余例,有90%的患儿都有程度不一的疗效,其中坚持治疗3个疗程以上的患儿,有34%可入正常小学,10%左右无效果,主要是重度智力低下或年龄较大已失去最佳治疗时机的患儿。

第五篇:中医对老年痴呆的认识与研究进展

1古代医家对老年痴呆的认识 1.1疾病名称 “痴呆”一词最早见于《华佗神医秘传》,《针灸甲乙经》中称为“呆痴”。《针灸大成》则分别以“呆痴”和“痴呆”命名。清·陈士铎在《石室秘录》和《辨证录》中称之为“呆病”。1.2专题论述 明·张介宾在《景岳全书·杂病谟》立“癫狂痴呆”专论。认为该病由情志因素所致,“此其逆气在心或肝胆二经,气有不清而然”。症状“千奇万怪”,脉象“变易不常”。治疗,宜服蛮煎行气开郁;或七福饮或大补元煎速扶正气。清·陈士铎在《辨证录》和《石室秘录》中设立了专门章节讨论呆病。在病因病机上重视痰浊因素的重要作用,认为本病“痰气独盛,呆气最深”。因而在治疗上提出“治呆无奇法,治痰即治呆也”,采用“开郁逐邪,健胃通气”之大法。1.3相关记载 早在《黄帝内经》就有关于本病的部分病证及病机的论述。《灵枢·海论》说:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧”。《灵枢·天年》指出:“六十岁,心气始衰,苦忧悲,血气懈惰,故好卧;七十岁,脾气虚,皮肤枯;八十岁,肺气衰,魄离,故言善误”。认为本病是心脑功能衰退,脑髓不足所致。唐·孙思邈《备急千金要方·养性》中指出老年呆病的病机责之于“肾精竭乏,阳气日衰”,所描述的症状特点与现代医学的老年痴呆有许多相似之处。清代王清任则明确阐述本病应归结于脑,《医林改错·脑髓说》指出:“小儿无记性者,脑髓未满;年高无记性者,脑髓渐空”。同时,对血瘀阻窍而致神机病变提出了新的见解。在中医古代文献中,已有医家认识到中风与痴呆之间的内在联系,如《杂病源流犀烛·中风》说:“中风后善忘”等。2病因病机 王永炎认为痴呆病位在脑,与脏腑功能失调密切相关,主要涉及心肝脾肾。基本病机是髓减脑消,神机失用。其发生是由于气、血、痰、郁、瘀、火等病邪造成老人精血亏损,脑髓空虚,元气不足,进而阴阳失调,神机失用出现呆傻愚笨诸症。郭振球认为人之将老的时候,五脏之气渐衰,衰则易于气滞,气滞多致血瘀;气滞而衰,血瘀壅气,气壅聚液为痰,痰气郁结,留为邪气;气痹壅于五脏,影响五脏神志,则致痴呆。林水淼等认为本病在脏主要与心、脾、肾功能失调有关,在病邪则主要与痰、瘀、火有关,而两者又往往互为因果,互相作用。心气不足、肾阴虚衰、神明失用、脑失所养是本病发生、发展的根本,而痰滞瘀阻、机窍被蒙则为其标。傅仁杰等指出七情失调是形成本病的重要原因。人致老年,肾精衰枯,精亏血少,脑海空虚;或肾阴不足,虚火上炎,心肾失交;或心血不足,虚阳上扰,神明不敛,呆症遂生,则形成呆病虚证。情志不调,肝木失疏,克伐脾土;思虑过度,饮食不节,损伤脾胃;过用寒凉,中阳受损,脾失健运,反生痰浊,蒙蔽清窍,则形成呆病虚实夹杂之证。颜德馨等认为本病的发生,总与内伤七情密切相关。老年人或以思虑不遂,或以喜怒惊恐,皆能损伤心脾、肝胆,导致脏腑功能失调或阴阳失于平秘,进而出现气滞、血瘀、痰凝,蒙蔽心窍而为神志失常。由于气血凝滞,脏腑化生的气血不能正常充养元神之府,故造成灵机混乱而发为“癫狂”、“痴呆”。3现代临床研究 3.1诊疗标准 1990年5月,中华全国中医学会老年医学会与内科学会在北京制定的《老年呆病的诊断、辨证分型及疗效评定标准》(简称《标准》)认为:诊断本病主要从记忆、判定、计算、识别、语言思维能力减退,个性、人格改变,年龄在60岁以上亦可在50~59岁之间’,起病发展缓慢,病程长10个方面加以判定。疗效评定标准则分为痊愈、有效和无效。3.2辨证论治 王永炎将本病分为髓海不足,肝肾阴虚,脾肾不足,心肝火盛,痰浊阻窍,瘀血内阻等型;分别治以补。肾益髓汤(验方),转呆定智汤(验方),还少丹,黄连解毒汤,洗心汤,通窍活血汤。郭振球将本病分为虚实两类,虚证类:阴阳失调,方用参麦地黄汤加减;气血两虚,方用八珍汤加味;心肾不交,方用交泰丸加减。实证类:痰瘀气滞,方用救肝解郁汤;络脉瘀阻,方用通窍活血汤。林水淼等主张把本病分成以阴证表现为主的心气不调型和以阳动表现为主的阴虚阳亢型两大类进行辨证,以“调心补肾”为治疗大法,予养心气、化痰浊以调心,补肾阴、益脑髓以补肾。颜德馨将本病分为气滞血瘀、气虚血瘀、痰瘀交阻几型,分别治以癫狂梦醒汤合通窍活血汤、益气聪明汤合通窍活血汤、黄连温胆汤合通窍活血汤。王雅轩将本病分为狂躁型、抑郁型二类,分别治以安神健脑、清心祛痰、调气平肝法,及安神健脑、解郁开窍、活血祛痰法,方用自拟五子清脑汤为基础加减。3.3专方专药 李应昆等用灵智健脑液(人参、菌灵芝等)治疗老年痴呆,通过对160例老年性痴呆患者临床试验,结果表明,灵智健脑液治疗老年性痴呆髓海不足,兼痰浊瘀血证疗效确切,对记忆功能改善的疗效明显优于对照组,并能升高SOD,具有一定的抗衰老作用。雷秀珍等用添精益智颗粒(益智仁、茯苓、枸杞子、何首乌、葛根、桃仁等)治疗老年痴呆72例,结果显效35例,有效26例,无效ll例,总有效率85%。陈保贵以自拟定元悦神汤(人中自、血竭、石菖蒲、郁金、黄芪等)加减治疗老年期脑血管性痴呆取得较好疗效。3.4针灸治疗 刘氏采用化浊益智针法治疗血管性痴呆,选用中脘、丰隆、内关、涌泉、人迎、风池等穴,总改善率 64%。刘氏采用电针头穴治疗血管性痴呆,总有效率为68.3%。杨氏用人参注射液和复方丹参注射液在双侧肾俞、足三里、三阴交穴位注射,结果26例中,24例有效。杨氏以醒脑开窍为主方,针灸并用治疗老年性痴呆26例,疗效可靠。王氏采取针刺夹脊穴的方法治疗血管性痴呆38例,痊愈20例(52.6%),有效15例(39.5%),无效3例(7.9%)。4现代实验研究 4.1动物模型行为研究莫启忠等用补肾中药治疗AlCL9制备的痴呆小鼠模型,在避暗试验中,发现该药可明显提高模型鼠记忆力。4.2抗自由基损伤研究姜开余㈣等发现蒙古沙土鼠缺血再灌注可致脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)含量明显减少,丙二醛(MDA)明显升高。而三七总皂甙能升高SOD,降低MDA,保护乳酸脱氢酶活性。曹俊岭Et8]等研究表明,火麻仁油能显著降低D一半乳糖亚急性衰老模型小鼠血清及脑组织升高的NO及脂质代谢产物MDA的水平(P0.01),能显著升高血清及脑组织中SOD、GSH—Px的水平(P0.01)。4.3提高胆碱能神经功能研究邹丽波等报道葛根醇提物及总黄酮能对抗东莨菪碱所致的小鼠大脑皮层和海马Ach及CHAT活性降低。4.4促进蛋白质和核酸的合成研究张英鸽等研究表明,人参对大脑缺血和再灌注损伤有明显的保护作用,并对小鼠脑内DNA、RNA和蛋白质的合成有显著作用。4.5拮抗钙超载研究 李麟仙等研究表明,三七皂甙Rb,对大鼠局部脑缺血有保护作用,并降低缺血脑组织钙含量,缩小梗塞范围。4.6神经生长因子作用研究 江黎明等研究表明,中药淫羊藿、何首乌、益智仁、白术、菟丝子、黄芪、茯苓等对NGF受体有明显的激活作用,其中以锁阳的粗提物作用最强。4.7调节免疫功能研究冯氏1.233等研究表明,泻火开窍方(黄连、郁金、牛黄、冰片等)能显著提高慢性铝中毒老年痴呆模型动物的红细胞免疫及其调控功能,清除循环免疫复合物,从而抑制补体激活所致的异常炎症反应。4.8阻抑细胞凋亡研究黄河清等研究表明,抵当汤改良方(生水蛭、熟大黄、肉桂)具有阻抑泡沫细胞的形成与凋亡的作用。4.9增强EEA—NMDA受体一LTP系统功能研究宋前流等研究表明,注入喹啉酸后,大鼠空间分辨能力和被动回避反应能力障碍,海马和颞叶皮质的谷氨酸(GIu)含量明显增高,而术前2d开始给予参归煎剂对模型鼠学习记忆有明显改善作用,并显著降低模型鼠脑内Glu的含量。4.10调节内分泌功能研究黄启辉等研究表明,脑还丹(人参、熟地黄、菖蒲等)胶囊能明显提高E2、T的水平,降低E2/T的比值,这可能是脑还丹胶囊防治老年痴呆的主要作用途径。5方药现代研究 5.1中药复方研究 研究表明,黄连解毒汤、钩藤散、抑肝散、开心散、加味温胆汤、肾气丸、四物汤、地黄饮子、抵当汤等方剂具有抗衰老作用,临床用于老年痴呆的治疗。夏卫军等研究表明,抵当汤具有降低MDA,升高SOD,改善血液流变学和微循环等作用,显示出对老年动物的记忆有良好的改善作用。认为与本方抗氧化、清除氧化代谢产物,改善血液流变学和增加脑血流量有关。5.2单味中药研究 邹丽波等观察了临床常用补心、补肾、活血化瘀和安神中药对学习记忆的影响,结果表明何首乌、枸杞子、刺五加、补骨脂、杜仲、菟丝子、人参、远志、酸枣仁、黄芪、党参、葛根、川芎均能显著对抗东莨菪碱所致的小鼠记忆获得障碍,葛根、人参、党参、刺五加、杜仲、川芎等还能拮抗40%乙醇所致的小鼠记忆再现障碍,葛根、人参、刺五加对正常小鼠记忆获得也有促进作用。6结语 综上所述,古代医家对老年痴呆已有比较成熟的认识,现代医家对老年痴呆的研究也取得很大进展。但同时存在着一些问题,如对病因病机认识不一致,临床诊断分型和疗效评定标准不统一,某些实验研究缺乏科学性等。尽管如此,中医药仍以其整体调节,疗效可靠,毒副作用较小等优势而有较大的发展前景。针对目前中医对老年痴呆的研究现状,笔者提出如下主张,即理论研究统一化,临床研究标准化和实验研究科学化。摘自《中医药信息》

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