交通事故鉴定申请书

第一篇：交通事故鉴定申请书

交通事故鉴定申请书

当事人向卫生行政部门提请医疗事故争议处理的申请书应当载明以下内容：(1)申请人的基本情况，交通事故鉴定申请书。申请人是患者一方，应包括患者和申请人的姓名、性别、年龄、民族、住址、工作单位、身份证号码，申请人与患者关系，申请时间。申请人是医疗机机应包括医疗机构名称、地址、《医疗机构执业许可证》复樱申请人是医务人员，应包括申请人姓名、性别、年龄、工作单位、身份证号码、专业、专业技术任职资格、具备合法执业资格的证书，鉴定材料《交通事故鉴定申请书》。(2)有关事实。申请人要在尊重事实、尊重科学的基础上 具体地写明事件经过，特别是与医疗事故争议有关的诊疗过程要做到事实清楚，证据确凿，有理有据。(3)具体请求。对诊疗过程的质疑，是否属于医疗事故，对过错方进行处理等。(4)理由。申请人要阐明具体请求的法律依据和医学原理。该问题涉及到的相关文件：《医疗机构执业许可证》。

当事人向卫生行政部门提请医疗事故争议处理的申请书应当载明以下内容：(1)申请人的基本情况。申请人是患者一方，应包括患者和申请人的姓名、性别、年龄、民族、住址、工作单位、身份证号码，申请人与患者关系，申请时间。申请人是医疗机机应包括医疗机构名称、地址、《医疗机构执业许可证》复樱申请人是医务人员，应包括申请人姓名、性别、年龄、工作单位、身份证号码、专业、专业技术任职资格、具备合法执业资格的证书。(2)有关事实。申请人要在尊重事实、尊重科学的基础上 具体地写明事件经过，特别是与医疗事故争议有关的诊疗过程要做到事实清楚，证据确凿，有理有据。(3)具体请求。对诊疗过程的质疑，是否属于医疗事故，对过错方进行处理等。(4)理由。申请人要阐明具体请求的法律依据和医学原理。该问题涉及到的相关文件：《医疗机构执业许可证》

当事人向卫生行政部门提请医疗事故争议处理的申请书应当载明以下内容：(1)申请人的基本情况。申请人是患者一方，应包括患者和申请人的姓名、性别、年龄、民族、住址、工作单位、身份证号码，申请人与患者关系，申请时间。申请人是医疗机机应包括医疗机构名称、地址、《医疗机构执业许可证》复樱申请人是医务人员，应包括申请人姓名、性别、年龄、工作单位、身份证号码、专业、专业技术任职资格、具备合法执业资格的证书。(2)有关事实。申请人要在尊重事实、尊重科学的基础上 具体地写明事件经过，特别是与医疗事故争议有关的诊疗过程要做到事实清楚，证据确凿，有理有据。(3)具体请求。对诊疗过程的质疑，是否属于医疗事故，对过错方进行处理等。(4)理由。申请人要阐明具体请求的法律依据和医学原理。该问题涉及到的相关文件：《医疗机构执业许可证》。

第二篇：交通事故重新鉴定申请书

重新鉴定申请书

申请人xx，男，汉族，农民，1989年11月1日生，身份证号xxxxxxxxxxx，住前xxxxxxxxxxx，联系电话：

被申请人xxx，女，汉族，1958年2月23日出生，身份证号：xxxxxxxxxxxxxx，农民，住前xxxxxxxxxxxx，电话：

申请事项

请求人民法院依法委托鉴定机构对被申请人xxx的伤残等级、护理期限及护理依赖等级进行重新鉴定。

事实和理由

申请人与被申请人因道路交通事故损害赔偿纠纷一案，于2012年7月16日已经前郭县人民法院立案审理。2012年10月，被申请人委托的xxxx鉴定所对其伤残等做出xxxxx司法鉴定，鉴定意见：被申请人xxx伤残评定为一级伤残；完全护理依赖，护理期限最长不超过二十年。现申请人对该鉴定结论提出异议。

一、该鉴定意见不符合本案事实和鉴定评定的相关规定。

鉴定机构认定被申请人为一级伤残是根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB/T18667－2002）4.1.1d）项的规定，但事实上被申请人不仅上肢活动灵活，借助轮椅可以自由活动，而且自己还可以尝试着翻身，这完全不符合d）所述的截瘫(肌力2级以下)伴大便和小便失禁。根据被申请人的自身身体状况、伤情和恢复程度，结合《道路交通事故受伤人员伤残评定》“Ⅰ级伤残划分依据：a.日常生活完全不能自理；b.意识消失；c.各种活动均受到限制而卧床；d.社会交往完全丧失。”的规定，被申请人的身体状况完全不符合上

述一级伤残的描述，故申请人认为被申请人的伤残等级不构成一级伤残。

二、该鉴定意见鉴定的护理依赖程度及护理期限有悖于事实，存在错误。

鉴定机构做出鉴定结论的依据为《人身损害护理依赖程度评定》（GA/T800-2008）的相关规定，根据被申请人自身身体状况、伤情、及恢复程度，被申请人上肢活动灵活，能坐轮椅出门在自己房屋周围活动等等情况表明被申请人具有基本日常生活自理能力，鉴定机构鉴定完全护理依赖不仅与事实严重不符，而且也不符合《人身损害护理依赖程度评定》（GA/T800-2008）的相关规定。

综上所述，为维护申请人的合法权益，确保司法的公正，特申请重新鉴定。

此致

前郭县人民法院

申请人：xxx

2012年x月x日

第三篇：交通事故重新鉴定申请书（本站推荐）

重新鉴定申请书

***人民法院：

申请人系贵院立案受理的***号交通事故责任纠纷一案的被告之一，鉴于复旦大学上海医学院司法鉴定中心于2012年4月23日出具的关于本案原告***的伤残等级及“三期”期限的《鉴定意见书》【复医[2012]残鉴字第***号】存在①依据不足②因果关系不明等问题，故依法申请重新鉴定。

申请人重新鉴定的要求如下：

1、申请人通过委托代理人依法向公安机关调取了事发生当天的“道路监控录像”，根据监控录像和《事故认定书》记载内容显示：事发时，***驾驶自行车的前部与申请人驾驶机动车的右侧发生擦碰，导致***被带到后向左侧（即擦碰相反方向）摔倒；而根据***提供的《出院小结》中记载，其系右股骨颈骨骨折，右肱骨近端骨折。

因此，申请人认为，因双方发生交通事故引起***受伤的部位应为其身体左侧，并非是现在的右侧，申请人有证据证明因交通事故引起***受伤的客观事实与***起诉时所称的事实不符，故依法申请对双方发生碰撞的部位及碰撞发生与***右侧受伤间是否存在因果关系、关系大小，重新进行司法鉴定。

2、申请人发现，***的出生年月为1947年1月15日，即事发时已达64岁；根据申请人了解以及***起诉时提供材料记载，其一直从事铁道维护工作。同时，根据***医院发射诊断报告记载：“右肱骨上端陈旧性骨折”。

因此，申请人认为，***岁已高，且事发前长期从事体力劳动，其自身客观上存在一些潜在的退行性病变，故依法申请对***潜在的退行性病变与本次受伤间的因果关系、参与度，重新进行司法鉴定。

3、鉴于本案客观上存在上述因果关系不明，因果关系大小、参与度不清等问题，该些问题也直接导致原鉴定报告上对何春构成8级、9级的伤残等级和“三期”的鉴定结论偏高。故依法申请先对上述因果关系、大小及参与度进行司法鉴定，后结合上述鉴定结论对***的伤残等级和“三期”进行重新鉴定。

以上申请望准！

申请人：***

委托代理人：

2012年6月19日

附：重新鉴定所依据的证据材料

1、道路监控录像，1份

2、事故认定书，1份

3、出院小结，1份

4、***医院发射诊断报告，1份

5、户口本，1份

第四篇：交通事故伤残鉴定申请书

随着时代在进步，我们会经常使用申请书，请注意不同的对象有不同的申请书。什么样的申请书才是合理的呢？下面是小编精心整理的交通事故伤残鉴定申请书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

交通事故伤残鉴定申请书1

申请人：姓名，性别，民族，出生年月日，住址，联系方式。

申请事项：

1、申请贵所对申请人伤残等级进行鉴定。

2、申请贵所对申请人休息期限、营养期限、护理期限进行鉴定。

事实和理由：

XX年XX月XX日XX时许，XX驾驶（车牌号）车辆与原告车辆碰撞，发生交通事故。经XX交通管理部门认定，出具事故认定书，XX负事故XX责任，我方负事故XX责任。申请人认为，自己的因交通事故造成的伤情可能构成伤残，为了确定相关责任人的赔偿数额，特申请交通事故伤残等级鉴定，望贵院予以批准。

此致

XX司法鉴定所

申请人：XXX

XX年XX月XX日

交通事故伤残鉴定申请书2

申请人：______，男，汉族，生于年__月__日，住____市____区__号，联系电话：________。

被申请人：______，男，汉族，生于年__月__日，住______县______。__被申请人：________保险股份有限公司__分公司______中心支公司。

法定代表人：______，任公司经理。__住址：______市______路______号。

申请事项：

一、请求对申请人交通事故造成的伤残等级进行鉴定；

三、请求对申请人的后续治疗费用进行鉴定。

事实与理由：

申请人与被申请人交通事故人身损害赔偿纠纷一案，已由贵院受理，为了确定赔偿标准及后续治疗费用，特提出鉴定申请，望法院批准为盼。

此致________人民法院

申请人：

____年__月__日

交通事故伤残鉴定申请书3

申请人：xx

性别：

出生日期：

住址：

被申请人：xx

被申请人住址：

申请事项：对申请人xx在道路交通事故受伤伤残程度评定进行重新鉴定。

事实与理由：

20xx年9月3日17时许，李某在张家界市西溪坪贸易路打谷台路段发生交通事故，入住张家界市人民医院病历记录：李某因车祸致头部、胸部及右踝关节疼痛伴活动受限1小时入院，住院治疗终结后经张家界市天正司法鉴定所张天正司鉴所〔20xx〕临鉴字第56号司法鉴定意见书鉴定意见为：四、分析说明：李某在交通事故中致左踝骨折，治疗后关节功能丧失约10%，五、鉴定意见：李某在交通事故中致左内踝骨折，左踝关节功能部分丧失，评定为拾级伤残。现被申请人李某已向贵院提起民事诉讼，贵院已受理的（20xx）张定法民一初字第657号李某诉邓某机动车交通事故责任纠纷一案，现申请人邓某对此司法鉴定结论提出异议。

以上司法鉴定内容所述，李某踝关节受伤左右不分，医院方诊断为右侧内踝关节骨折，而鉴定机构评定的是左踝关节丧失功能约10%，且与交通事故所受伤部位不一致，并与GB 18667—20xx《道路交通事故受伤人员伤残程序评定标准》一肢丧失功能10%以上。以及附录C（规范性附录）肢体丧失功能的计算：因事故损伤所致肢体三大关节（上肢腕关节，肘关节、肩关节或下肢踝关节、膝关节、髋关节）功能的丧失。肢体丧失功能的计算：肢体丧失功能的计算是用肢体三大关节丧失功能程度的比例分别乘以肢体三大关节相应的权重指数（腕关节，肘关节，肩关节，踝关节，膝关节，髋关节），再用它们的.积相加，分别算出各肢体丧失功能的比例。足以看出张家界市天正司法鉴定所作出的伤残评定不客观真实。

根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》下列规定：第二十七条当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：（三）鉴定结论明显依据不足的；

第二十八条一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。

综上，申请人邓某对此鉴定结论不服，而提起重新鉴定申请，请贵院依法予以支持。

此致

永定区人民法院

申请人：xx

xx年x月x日

第五篇：交通事故因果关系鉴定申请书

交通事故成因鉴定申请书

申请人：中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司，公司负责人 黄玉璋

被申请人： 申请事项: 申请法院指定司法鉴定机构对被申请人 事故的成因进行鉴定。

事实与理由：

被申请人诉申请人机动车交通事故责任纠纷一案，贵院已立案。通过调取证据，审查案卷材料，申请人认为被申请人 损失并非本次事故造成。

综上，申请法院指定司法鉴定机构对本案事故成因及被申请人 损失与本次事故是否存在因果关系进行鉴定。

此致

人民法院

申请人：中国平安财产保险股份有限公司

沧州中心支公司

年 月 日