医疗费鉴定申请书

第一篇：医疗费鉴定申请书

医疗费鉴定申请书

交通事故赔偿、医疗事故索赔，凡是人身损害赔偿案件包括一些工伤事故案件，多涉及到后续医疗问题，医疗费鉴定申请书。有些受害者在第一次医疗终结时，就考虑到可能的后续医疗，就向主治医生提出后续医疗费用鉴定问题，但只有部分医院的少数医生有这后续医疗费鉴定资格。因而，更多的后续医疗费用鉴定都是在诉讼中完成的，那么作为受害人，你如何向法院提出书面的后续医疗费用鉴定申请书呢?我们在这里给大家一个鉴定申请书范本供大家参照，希望对那些正在诉讼中的朋友提供力所能及的帮助。

后续医疗费用鉴定申请书范本

申请人：张君先，女，汉族，生于 1983年 1 月26 日，西南大学文学院学生;住址：重庆市北碚区……。

请求事项：

申请人民法院依职权指定有权医院或相关机构确定申请人的后续医疗费、营养费和护理费。

事实和理由：

贵院受理之申请人(原告)诉重庆市某某运输服务有限公司交通事故赔偿纠纷一案，鉴定材料《医疗费鉴定申请书》。因涉案交通事故造成申请人鼻骨骨折、全身多处软组织的挫裂伤，面部皮肤裂伤及牙齿冠折。申请人为治疗事故造成的伤害，花费了大量的费用，至今面部还遗留疤痕，牙齿不经冷热、不能咬硬物，时常疼痛，需要进一步的治疗。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特向人民法院申请指定有权医院或相关机构确定申请人后续治疗所需医疗费、营养费和护理费等。

此致

重庆市北碚区人民法院

申请人：

2009年6月11日

交通事故赔偿、医疗事故索赔，凡是人身损害赔偿案件包括一些工伤事故案件，多涉及到后续医疗问题。有些受害者在第一次医疗终结时，就考虑到可能的后续医疗，就向主治医生提出后续医疗费用鉴定问题，但只有部分医院的少数医生有这后续医疗费鉴定资格。因而，更多的后续医疗费用鉴定都是在诉讼中完成的，那么作为受害人，你如何向法院提出书面的后续医疗费用鉴定申请书呢?我们在这里给大家一个鉴定申请书范本供大家参照，希望对那些正在诉讼中的朋友提供力所能及的帮助。

后续医疗费用鉴定申请书范本

申请人：张君先，女，汉族，生于 1983年 1 月26 日，西南大学文学院学生;住址：重庆市北碚区……。

请求事项：

申请人民法院依职权指定有权医院或相关机构确定申请人的后续医疗费、营养费和护理费。

事实和理由：

贵院受理之申请人(原告)诉重庆市某某运输服务有限公司交通事故赔偿纠纷一案。因涉案交通事故造成申请人鼻骨骨折、全身多处软组织的挫裂伤，面部皮肤裂伤及牙齿冠折。申请人为治疗事故造成的伤害，花费了大量的费用，至今面部还遗留疤痕，牙齿不经冷热、不能咬硬物，时常疼痛，需要进一步的治疗。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特向人民法院申请指定有权医院或相关机构确定申请人后续治疗所需医疗费、营养费和护理费等。

此致

重庆市北碚区人民法院

申请人：

2009年6月11日。

第二篇：交通事故医疗费先予执行申请书

交通事故医疗费先予执行申请书

申请人：XXX，男，汉族，19年3月1日，住址

被申请人

（一）：XXXXX，男，汉族，19年月日出生，住址人，系123456驾驶人和所有人。

被申请人

（二）：保险股份有限公司, 1234车辆保险人，保单号为8050120081411XXXXXXXX。电话:

请求事项：

依法先予执行医疗费用元；

事实与理由：

2011年1月9日15时40分许，被告XXXXX驾驶123456号车辆沿 石线由东向西行驶至村时，将骑自行车的原告XXX撞伤。经市公安局交警大队事故认定，出具公交认字（2011）第（111029）号交通事故认定书，认定被告负本次交通事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后，经市人民医院抢救治疗，确诊颅内严重出血，并做了开颅手术。花费了50000多元医疗费用，原告家人及交警多次向被告XXXXX索要医疗费用，其以各种理由推脱。原告家人无奈四处筹钱抢救原告，医院现在又通知原告继续交费，并已停药和治疗。目前，原告刚过危险期，还需要大量医疗费，原告及家人经济困难，至今连基本的住房都没有，更无力承担巨额继续治疗费用，严重影响申请人的生命和健康。无奈之下，原告依据《机动车交通事故责任强制保险条例》和《中华人民共和国民事诉讼法》第97条规定，依法向贵院提出申请，恳请裁定先予执行医疗费 元。维护申请人合法权益，保证其生命健康安全。

此致

市人民法院

申请人：XXX

年月日

第三篇：国家公务员报销医疗费、鉴定费法律法规依据

国家机关公务员

报销医疗费、伤残鉴定费法律法规依据

报销因公伤残住院医疗费、伤残鉴定费。相关法律、政策法规依据如下：

一、《中华人民共和国公务员法》第七十七条(公残享受国家规定待遇)。

二、《中华人民共和国社会保险法》第三十八条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

▲

（九）劳动能力鉴定费。

三、民政部〃民函（2004）334号《关于国家机关工作人员、人民警察伤亡抚恤有关问题的通知》有关规定：参照《军人抚恤优待条例》执行。

四、民政部、人事部、劳动部、民优发（1991）7号《关于在国家机关、事业单位工作的因战因公伤残军人享受所在单位因公（工）伤残人员的保险福利待遇的通知》

▲第五条：因公伤残机关工作人员，也参照上述规定执行。

五、国务院令〃第375号《工伤保险条例》

▲第六十二条：公务员因工作遭受伤害，由所在单位支付费用。

六、国务院令〃第586号《工伤保险条例》（修正）▲第六十五条：公务员因工作遭受伤害，由所在单位支付费用。

第四篇：民事 11医疗费司法鉴定申请书

司法鉴定申请书

申 请 人：

请求事项：

请求人民法院依法指定司法鉴定机构对申请人的后续医疗费进行鉴定。

事实和理由：

此致

人民法院

申请人：

年 月 日

第五篇：鉴定申请书

鉴定申请书

申请人（一审被告）：安徽久久翔生物科技有限公司。住所地：安徽省合肥市高新区玉兰大道777号双赢大厦1116室。

法定代表人石永峰，总经理。

申请鉴定事项：

1、请求法院依法委托具备相关资质的司法鉴定单位对一审原告向我方提供的产品的内外包装、产品的标志标识、资质使用等基本产品质量进行鉴定；

2、请求法院依法委托具备相关资质的司法鉴定单位对一审原告向我方提供的产品的内外包装与我方提供的原封原箱产品进行鉴定，认定我方提供的产品与一审原告所提供的产品一致（外包装手写字可以与对方微信提供的图片进行笔迹鉴定）；

申请事实理由：

2020年4月7日，上诉人与被上诉人签订了《供货协议》以经销“李易贴”牌的肚脐温肾扶阳贴。根据协议约定，“被上诉人提供给上诉人的产品品质依样品，若质量有问题联系被上诉人退换货物，包装问题亦联系被上诉人等等”，现“李易贴”牌的肚脐温肾扶阳贴产品类型与质量均出现问题。

首先，上诉人与被上诉人约定的产品类型为“中药养生贴”，现被上诉人向上诉人提供的产品经查询该医用冷敷贴备案号为鲁齐械备20150084号，属于“一类医疗器械”。其次，被上诉人提供给上诉人的产品包装内外不符，存在套用冒用行为，与协议约定不符。该产品包装悉数标有“山东柳新唐健康产业有限公司”、“医用冷敷贴”、“外用”等字样，根据《医疗器械监督管理条例》、《医疗器械说明书和标签管理规定》等相关规定，产品的零售包装和单次使用包装上都没有标注相应信息，实际内包装标注为大家堂公司产品，系套用冒用产品，且产品质量达不到相应的标准。2020年5月31日，上诉人微信会议记录上明确记录该产品出现问题，且该会议记录发送给被上诉人确认。2020年11月8日，第三方公司组织的会议期间，上诉人就该批产品因相关问题提出过退货退款的要求，但被上诉人一直不予理会。根据协议相关条款规定，被上诉人应当对上诉人要求退货的要求及时给予处理。

一审期间，因一审原告中途变更了诉讼请求，且法院第二次送达相关材料非公司法人或者授权代理人签收，导致信息不对等。一审庭审期间，一审原告于我方最大的争议有二：1、在于产品是否复合相关的法律法规的要求、是否是属于“三无”产品，是否属于套用和滥用医疗器械资质的情况；2、我司当庭提供的产品是否与一审原告所提供的产品相一致（我方可以提供原封带有签字大包装产品与一审原告微信所发送的带有签字的外包装进行笔迹对比）。

为避免再审或者二审期间，双方焦点问题仍无法认定，为维护双方合法权益，特恳请法院对相关产品和外装进行鉴定。

此致

福建省厦门市中级人民法院

申请人：安徽久久翔生物科技有限公司

2021年11月04日

说明：相应的产品图片和记录详见上诉书证据清单