员工自愿放弃医社保申请书及协议

第一篇：员工自愿放弃医社保申请书及协议

员工自愿放弃医社保申请书及协议

甲方：

乙方：XX 集团有限公司

甲方______年_____月_____日到乙方处工作，当日乙方通知甲方，乙方将统一为其在 XX 市 XX 区社保中心购买社会保险，并按照规定由双方分别缴纳参保费用，甲方应负担的费用由乙方按照规定从其工资中代扣代缴。甲方在充分了解到社保的相关规定，清楚其在社保上的权利义务以及不购买社保可能存在的法律风险后，仍然决定不由乙方为其统一购买社会保险。原因：_______________________________________________________ 在此情况下，根据甲方书面申请，双方达成如下条款，以资共同遵守：

一、经甲方申请，乙方同意不强制为乙方在社保机构统一办理社会保险。而由甲方自行决定或以个人名义在户籍所在地参加社保，或在户籍所在地参加农村新型养老保险和合作医疗保险或其他保险。乙方将因购买社会保险而应当由单位缴纳的参保费用直接支付给乙方。该费用由乙方根据 XX 市 XX 区社保机构公布的上一年度参保基数确定，每年核定，并按月与工资一并发放给甲方。

二、在工作期间，如有需要，甲方可以重新书面申请乙方为其办理社保参保手续。甲方接到申请后，按照 XX 市 XX 区社保机构的规定，从社保机构同意受理甲方的参保的当月起统一为甲方购买社保，并从社保机构受理甲方的参保当月起停止向甲方发放社保补贴，按规定从甲方工资中代扣代缴应当由甲方负担的参保费用。

三、甲方无论是在工作期间还是离职后，如要求乙方为其补办在乙方工作期间未办理社保的期间的社保，甲方需退还已从乙方处领取的全部社保补贴，并按照其工作期间的工资标准支付应当由其缴纳的社保费用，对在补办社保保险中社保机构按照规定要求缴纳的滞纳金全部由甲方负担。对按照规定能够补办的社保项目，乙方在收到甲方按照前款支付的费用后，按照规定为甲方补办社保。甲方不按前款支付和退还费用的，乙方有权拒绝补办直至其完全履行止。对因不能补办社保项目所导致的利益损失由甲方自行承担。

四、双方均认识到，由于养老保险是社保项目中的基础险，如未购买养老保险则无法购买其他险种。在因甲方申请没有统一购买社保期间，对因发生工伤或非工伤而造成的如在购买社保后应当由社保机构负担的利益损失部分，由甲方自行全部负担。

五、本协议经双方签字后生效。本协议一式两份，双方各执一份，均具有同等法律效力。甲方： 乙方： 签订时间：

第二篇：员工自愿放弃社保协议证明

员工自愿放弃社保协议证明

甲方；重庆龙电万基环保建材有限公司

乙方；

乙方在甲方公司工作，甲方通知乙方，甲方统一为其购买社会保险，并按照劳动法规定由双方分别缴纳参保费用，乙方负担的费用由甲方按照规定从其工资中代扣代缴。

乙方充分了解到社保的相关规定，清楚社保的权利义务以及不够买社保的可能存在的法律风险，仍然决定不由甲方为其统一购买社会保险，想自行缴纳。

在此情况下，根据乙方书面申请，双方达成以下协议。

一．经乙方申请，甲方同意不强制为甲方在社保机构统一办理社会保险，而又乙方自行决定或以个人名义在户籍所在地参加社保，或在户籍所在地参加农村新型养老保险和合作医疗保险，因此造成法律责任与经济损失，甲方概不负责。

二．乙方无论是在工作期间还是离职后，如需要甲方为其补办在甲方工作期间未办理社保期间的社保，经书面提出后，甲方可在允许的范围内协助乙方办理相关手续，全部社保费用及社保机构按照规定要求缴纳的滞纳金全部有乙方承担，如未支付前述相关费用，甲方有权拒绝补办，对应不能补办的社保项目所导致的利益损失由乙方承担。

三．在乙方没有统一购买社保期间，对因为购买社保而导致乙方未享受到社保待遇的后果与责任完全由乙方承担。

四．乙方不得以未购买社保为由解除与甲方的劳动合同或要求经济补偿。

五．本协议由双方签字后生效，本协议一式两份，双方各执一份，均具有同等法

律效益。

甲方；

乙方；

签订时间

签订时间

第三篇：自愿放弃社保申请书

自愿放弃社保申请书

致：重庆长信企业策划有限公司！

重庆长信企业策划有限公司依据《重庆市社会保险条例》，为本人缴纳社会保险，因个人原因现本人以书面形式自愿放弃公司为

本人办理社会保险。

本人承诺：本人及本人家属日后均不得以任何理由向重庆长

信企业策划有限公司提出任何要求或抗辩、申诉。口说无凭，特立此

申请书为证。

具体原因为：

身份证号码：申请人：

年月日

第四篇：自愿放弃社保申请书

自愿放弃社保申请书

致：

重庆长信企业策划有限公司！

重庆长信企业策划有限公司依据《重庆市社会保险条例》，为本人缴纳社会保险，因个人原因现本人以书面形式自愿放弃公司为本人办理社会保险。

本人承诺：本人及本人家属日后均不得以任何理由向重庆长信企业策划有限公司提出任何要求或抗辩、申诉。口说无凭，特立此申请书为证。

具体原因为：

身份证号码：

申请人：

****年**月**日

第五篇：自愿放弃社保申请书

自愿放弃社保申请书1

尊敬的xx：

你好！

根据《中华人民共和国劳动合同法》的规定和相关要求，xx有限公司与我签订劳动合同并缴纳社会保险，我已全面了解《中华人民共和国劳动合同法》的内容，并同意同公司签订劳动合同，但结合我的实际情况和个人不确定因素，我申请放弃从年月日起缴纳社会保险的权利，并郑重承诺因此引起的任何经济、法律等纠纷与xx有限公司无关。

申请人： xx

××××年×月×日

自愿放弃社保申请书2

东莞市XXX电子科技有限公司：

东莞市XXX电子科技有限公司依据《广东省社会保险条例》、《东莞市社会保障局樟木头分局》等政策，为本人缴纳社会保险，因个人原因现本人以书面形式自愿放弃公司为本人办理社会保险。

本人承诺：本人及本人家属日后均不得以任何理由向东莞市XXX电子科技有限公司提出任何要求或抗辩、申诉。口说无凭，特立此申请书为证。

具体原因为：

身份证号码： 申请人：

工号： 年 月 日

自愿放弃社保申请书3

xxx有限公司：

本人xxx，身份证号码：xxx，因本人自身原因，不同意在公司缴纳社保，请求公司将应为本人缴纳的社会保险费用在发放工资时发放给本人，即视为公司已履行了为本人依法缴纳社会保险的义务，本人保证不再向公司提出任何与社保有关联的请求。如本人以公司未为我缴纳社保为由，提起仲裁或诉讼或向相关部门投诉，导致公司遭受损失的，本人自愿赔偿公司的上述损失，并返还公司已支付给本人的全部社保费用。因公司未为本人缴纳社保引起的一切相关的.责任均由本人承担。特此申请。

申请人：

20xx年xx月xx日

自愿放弃社保申请书4

xx有限公司

根据《中华人民共和国劳动合同法》的规定和相关要求，xx有限公司与我签订劳动合同并缴纳社会保险，我已全面了解《中华人民共和国劳动合同法》的内容，并同意同公司签订劳动合同，但结合我的实际情况和个人不确定因素，我申请放弃从xx年xx月xx日起缴纳社会保险的权利，并郑重承诺因此引起的任何经济、法律等纠纷与xx有限公司无关。

申请人(签字、手印)：xxx

申请日期：20xx年xx月xx日

自愿放弃社保申请书5

致： 重庆长信企业策划有限公司！

重庆长信企业策划有限公司依据《重庆市社会保险条例》，

为本人缴纳社会保险，因个人原因现本人以书面形式自愿放弃公司为

本人办理社会保险。

本人承诺：本人及本人家属日后均不得以任何理由向重庆长

信企业策划有限公司提出任何要求或抗辩、申诉。口说无凭，特立此

申请书为证。

具体原因为：

身份证号码： 申请人：

年 月 日

自愿放弃社保申请书6

东莞市___电子科技有限公司：

东莞市___电子科技有限公司依据《广东省社会保险条例》、《东莞市社会保障局樟木头分局》等政策，为本人缴纳社会保险，因个人原因现本人以书面形式自愿放弃公司为本人办理社会保险。

本人承诺：本人及本人家属日后均不得以任何理由向东莞市___电子科技有限公司提出任何要求或抗辩、申诉。口说无凭，特立此申请书为证。

具体原因为：

身份证号码： 申请人：

工号： 年 月 日

自愿放弃社保申请书7

甲方：xxxx

乙方：xxxx

身份证号：xxxxx

甲方同意乙方缴纳养老保险、失业保险、工伤及医疗等社会保险，因乙方考虑从工资中扣除个人承担的缴交部分会影响工资收入，经双方协商，乙方自愿放弃甲方为乙方办理社保，甲方按济南市社保缴费标准给予乙方一定的社保补贴，社保补贴每月随本人工资一同发放，如日后员工反悔要求单位补交社保的，单位有权不予办理，如员工已领取社保补贴而未参加其他形式的社保或商业保险，造成社保无法享受的后果由员工自行承担。

员工已仔细阅读并充分理解说明内容的，请签字确认。

特立此协议，协议书一式两份，甲乙双方各执一份。

本协议未尽事宜由双方协商解决。

甲方签字：xxx

乙方签字：xxx

20xx年xx月xx日

自愿放弃社保申请书8

尊敬的xx：

你好!

根据《中华人民共和国劳动合同法》的规定和相关要求，xx有限公司与我签订劳动合同并缴纳社会保险，我已全面了解《中华人民共和国劳动合同法》的内容，并同意同公司签订劳动合同，但结合我的实际情况和个人不确定因素，我申请放弃从xx年x月x日起缴纳社会保险的权利，并郑重承诺因此引起的任何经济、法律等纠纷与xx有限公司无关。

申请人(签字、手印)：xx

xx年x月x日

自愿放弃社保申请书9

xx有限公司:

根据《中华人民共和国劳动合同法》的规定和相关要求，xx有限公司与我签订劳动合同并缴纳社会保险，我已全面了解《中华人民共和国劳动合同法》的内容，并同意同公司签订劳动合同，但结合我的实际情况和个人不确定因素，我申请放弃从xxxx年x月x日起缴纳社会保险的权利，并郑重承诺因此引起的任何经济、法律等纠纷与xx有限公司无关。

申请人(签字、手印)：xxx

申请日期：xxxx年x月x日

自愿放弃社保申请书10

校学生处(大学生医保办公室)：

学校、学院和辅导员已明确告知我和其他同学参加大学生基本医 疗保险（合肥市城镇居民基本医疗保险），并多次教育引导和督促我参保，我也知晓了大学生医保的基本内容，知晓大学生医保相关政策，并已阅读并理解《学生自愿不参加大学生医保申请书填写说明》。本着自愿原则，我再三考虑决定不参加20xx大学生基本医疗保险，由此可能发生的医疗费用及附带事项全部由我本人自行负责。

特此申请。

申请人（签字）：__________________________

__________级_____________专业____________班

____________年____________月_____________日

辅导员签字：_______________________________

院（部）签章：_____________________________

校学生处(大学生医保办公室)签章：___________

____________年____________月_____________日

自愿放弃社保申请书11

xx市欣业源新技术有限公司：

本人xx，身份证号码：xx因本人自身原因，不同意在公司缴纳社保，请求公司将应为本人缴纳的社会保险费用在发放工资时发放给本人，即视为公司已履行了为本人依法缴纳社会保险的义务，本人保证不再向公司提出任何与社保有关联的请求。如本人以公司未为我缴纳社保为由，提起仲裁或诉讼或向相关部门投诉，导致公司遭受损失的，本人自愿赔偿公司的上述损失，并返还公司已支付给本人的全部社保费用。因公司未为本人缴纳社保引起的一切相关的责任均由本人承担。xx特此申请。xx附：身份证复印件

申请人：xxx

联系电话：xxxx

20xx年xx月xx日

自愿放弃社保申请书12

甲方：

乙方：

身份证号：

甲方同意乙方缴纳养老保险、失业保险、工伤及医疗等社会保险，因乙方考虑从工资中扣除个人承担的缴交部分会影响工资收入，经双方协商，乙方自愿放弃甲方为乙方办理社保，甲方按济南市社保缴费标准给予乙方一定的社保补贴，社保补贴每月随本人工资一同发放，如日后员工反悔要求单位补交社保的，单位有权不予办理，如员工已领取社保补贴而未参加其他形式的社保或商业保险，造成社保无法享受的后果由员工自行承担。

员工已仔细阅读并充分理解说明内容的，请签字确认。

特立此协议，协议书一式两份，甲乙双方各执一份。

本协议未尽事宜由双方协商解决。

甲方签字：

乙方签字：

日期：

自愿放弃社保申请书13

深圳市欣业源新技术有限公司：

本人 ，身份证号码： 因本人自身原因，不同意在公司缴纳社保，请求公司将应为本人缴纳的社会保险费用在发放工资时发放给本人，即视为公司已履行了为本人依法缴纳社会保险的义务，本人保证不再向公司提出任何与社保有关联的请求。如本人以公司未为我缴纳社保为由，提起仲裁或诉讼或向相关部门投诉，导致公司遭受损失的，本人自愿赔偿公司的上述损失，并返还公司已支付给本人的全部社保费用。因公司未为本人缴纳社保引起的一切相关的责任均由本人承担。 特此申请。 附：身份证复印件

申请人：

联系电话：

自愿放弃社保申请书14

xx有限公司

申请书

自愿放弃缴纳社会保险的申请书

根据《中华人民共和国劳动合同法》的规定和相关要求，xx有限

公司与我签订劳动合同并缴纳社会保险，我已全面了解《中华人民共

和国劳动合同法》的内容，并同意同公司签订劳动合同，但结合我的

实际情况和个人不确定因素，我申请放弃从 年 月 日起缴纳社会保险的权利，并郑重承诺因此引起的任何经济、法律等

纠纷与xx有限公司无关。

申请人(签字、手印)：

申请日期：

自愿放弃社保申请书15

尊敬的公司领导：

您好！

本人于______年______月______日被贵公司正式录用。录用当日贵司即告知我正式录用的公司员工将会统一为其购买社会保险，并清楚告知购买社保后的权利义务以及不购买社保可能存在的法律风险，但由于本人个人原因，我仍然决定不由公司统一为我缴纳社会保险。同时申请公司给予我一定的补贴，并请贵公司将此补贴在工资中发放给我个人。

本人愿意自行承担因此而产生的一切法律责任与后果，自愿放弃缴纳社保后应享受的全部福利待遇。

本人保证在任何时候及任何情况下，均不会对贵公司提出任何要求。

特此申请，望批准！

申请人：xxx

申请日期：xxxx年xx月xx日