第一篇：02-实用新型专利请求书
实用新型专利请求书
请按照本表背面“填表注意事项”正确填写本表各栏
此框内容由专利局填写 ① 申请号 ②分案 提交日 ③ 申请日 ④ 费减 审批 ⑤ 挂号号码（实用新型）
⑥ 实名 用 新 型称 ⑦ 发设 计 明 人 ⑧ 第 一 署 名 申 请 人 姓名或名称 单位代码或个人身份证号 国籍或居所地国家或地区 地 址 邮 政 编 码 城区（乡）、街道、门牌号 省、自治区、直辖市名称
申
电
话
市（县）名 称
请
人
第 姓名或名称 二 申 国籍或居所地国家或地区 请 地 址 人 邮政编码 第 姓名或名称 三 申 国籍或居所地国家或地区 请 地 址 人 邮政编码
电
话
电
话
⑨联 系 人
姓
名 地 址
电
话
邮政编码
⑩ 确定非第一署名申请人为代表人声明
11 ○
特声明第
署名申请人为申请人的代表人 代 码
代
称 代 名 理 邮政编码 机 构 地 址 名 代 姓 理 工作证号 人 1 电 话 原申请号：
电
话
理
姓 名 代 理 工作证号 人 2 电 话 针对的分案申请号： 原申请日： 年 月 日
12 ○分案申请 12101 2006.7
填表注意事项
一、申请实用新型专利，应当提交实用新型专利请求书、权利要求书、说明书、说明书附图、说明书摘要、摘要附图。申 请文件应当一式两份。（表格可在国家知识产权局网站下载）
二、本表应使用国家公布的中文简化汉字填写，表中文字应当打字或者印刷，字迹为黑色。外国人姓名、名称、地名无统一 译文时，应同时在请求书英文信息表中注明原文。
三、本表中方格□供填表人选择使用，若有方格后所述内容的，应在方格内作标记。
四、本表中所有地址栏，本国的地址应包括所在地区的邮政编码，以及省（自治区）、市（自治州）、区、街道门牌号码和电 话号码，或者省（自治区）、县（自治县）、镇（乡）、街道门牌号码和电话号码，或者直辖市、区、街道门牌号码和电话号 码。有邮政信箱的，可以按规定使用邮政信箱。外国的地址应当注明国别、市（县、州），并附具外文详细地址。
五、申请人请求减缓申请费，应当在提交申请文件的同时提交费用减缓请求书及有关证明文件。
六、填表说明 1.本表第 1、2、3、4、5、19 栏由专利局填写。2.本表第 6、13 栏发明名称应简短、准确，一般不得超过 25 个字。3.本表第 7 栏发明人应当是个人。发明人有两个以上的应先自左向右、再自上而下依次填写。发明人可以请求专利局 不公布其姓名。如提出不公布姓名，应当在此栏所填写的相应发明人后面注明“（不公布姓名）。” 4.本表第 8 栏申请人是单位的，应填写单位正式全称，并与所使用的公章上的单位名称一致。
申请人是个人的，应填 写本人真实姓名，不得使用笔名或其他非正式的姓名。申请人为多个，又未委托专利代理机构，除在请求书中另有声明以外，以请求书中指明的第一署名申请人为代表人。第一署名申请人是单位的，应填写单位代码；第一署名申请人是个人的，应填 写个人身份证号码。5.本表第 9 栏，未委托专利代理机构的，指定的联系人是代替申请人接收专利局所发信函的收件人，申请人是单位且 没有委托专利代理机构的，应当填写联系人，其他情形下可以不填写联系人，联系人只能填写一人，填写联系人的，还需要 同时填写联系人的通信地址、邮政编码和电话号码；请求书中未指明联系人的，第一署名申请人为收件人；申请人有两个以 上（含两个）时，请求书中另有声明指定非第一署名申请人为代表人的，收件人为该代表人。6.申请人指定非第一署名申请人为代表人时，应在第 10 栏指明被确定的代表人。代表人的权利：除直接涉及共有权利的手续外，代表人可以代表全体申请人办理在专利局的各种事务。7.本表第 11 栏，申请人委托专利代理机构的，还应填写已在国家知识产权局注册的专利代理机构名称并注明注册代码。专利代理机构指定的代理人不得超过两人，同时注明专利代理人工作证的证书号码。8.申请人提出分案申请时，还应填写本表第 12 栏。本申请为再次分案申请的，还应填写所针对的分案申请的申请号。9.申请人要求外国或者本国优先权的，还应填写本表第 14 栏。10.申请人要求不丧失新颖性宽限期的，还应填写本表第 15 栏。自申请日起两个月内提交证明文件。11.申请人应当按实际提交的文件名称、份数、页数及权利要求项数正确填写本表第 16、17 栏。请求书按 A4 纸型计算 页数。专利局将按实收的文件数量逐项核实。12.申请人委托专利代理机构的，本表第 18 栏应加盖专利代理机构公章。申请人未委托专利代理机构的，本表第 18 栏 应由全体申请人签字或盖章；申请人为单位的，应加盖单位公章。两份请求书中的申请人或专利代理机构的签字或盖章应当 一致，不得为复印件。13.发明人、申请人、要求优先权声明的内容本表填写不下时，应使用专利局统一制定的附页续写。
实用新型专利请求书
13 ○
实名 用 新 型称
14 ○
在先申请 国别或地区
在先申请日
在先申请号
15 ○
已在中国政府主办或承认 的国际展览会上首次展出
要 求 优 先 权 声 明
不 丧 失 新 颖 性
宽 限 期 声 明
已在规定的学术会议或技 术会议上首次发表
他人未经申请人同意而泄 露其内容
16 ○申请文件清单
17 附加文件
清单
1.请求书 2.说明书摘要 3.摘要附图 4.权利要求书 5.说明书 6.说明书附图
份 份 份 份 份 份
每份 每份 每份 每份 每份 每份
页 页 页 页 页 页
费用减缓请求书 费用减缓请求证明 转让证明 专利代理委托书
份 份 份 份
每份 每份 每份 每份 共 每份 页
页 页 页 页
在先申请文件副本 份数 原申请文件副本 份
页 份 每份 页
在先申请文件副本首页译文 其他证明文件(注明文件名称)权利要求的项数 项
18 全体申请人或专利代理机构签章
19 专利局对文件清单的审核
年
12101 2006.7
月
日
年
月
日
填表注意事项
1、申请人应当在收到受理通知书之后，最迟自申请日起两个月内缴纳申请费和申请附加费。申请人要求优先权的，应当在 缴纳申请费的同时缴纳优先权要求费。
2、一件专利申请的权利要求（包括独立权利要求和从属权利要求）数量超过十项的，从第十一项权利要求起，每项权利要 求增收附加费 150 元；一件专利申请的说明书页数（包括附图页数）超过三十页的，从第三十一页起，每页增收附加费 50 元，超过三百页的，从三百零一页起，每页增收附加费 100 元。
3、各种专利费用可以直接向国家知识产权局专利局缴纳，也可以通过邮局或者银行汇付。
4、通过邮局汇付的，请寄北京市海淀区蓟门桥西土城路 6 号国家知识产权局专利局收费处（100088）；并应在汇款单附言栏 中写明申请号、费用名称。5、通 过 银 行 汇 付的，请 寄交 户 名 ： 国 家 知 识 产 权 局 专利 局，开 户 银 行 ： 中 国 工 商银 行 北 京 北 太平庄 支 行，帐号 ***0518；并应在银行汇款单中写明申请号、费用名称。
6、对于只能采用电子联行汇付的，应向银行付电报费，正确填写并要求银行至少将申请号及费用名称两项列入汇款单事由 栏中同时发至专利局。
7、应正确填写申请号 13 位阿拉伯数字（注：最后一位校验位可能是字母），小数点不需填写。
8、每一申请案的费用应单独汇款，不得将两个或两个以上申请的费用在一个单据中汇出。
9、费用名称可以使用下列简称： 基本费（PCT）——基 附加费（PCT）——附 确认费（PCT）——确（确认）印花费——印 实用新型专利申请费——申 单一性恢复费——单（单恢）实用新型专利复审费——复 优先权要求费——优 恢复权利请求费——恢 实用新型专利权无效宣告请求费——无（无效）实用新型专利强制许可请求费——强（强求）强制许可使用裁决请求费——强（强裁）延长费——延 说明书附加费——说（说附）实用新型专利年费滞纳金——滞（年滞）检索费（PCT）——检（检索）优
先权文件传送费（PCT）——优（优传）初步审查附加费（PCT）——初附 滞纳金（PCT）——滞 实用新型专利登记印刷费——登 权利要求附加费——权（权附）实用新型专利年费——年 传送费（PCT）——传（传送）附加检索费（PCT）——附（附检）初步审查费（PCT）——初（初审）单一性异议费——单异 副本复制费（PCT）——副 指定费（PCT）——指 手续费（PCT）——手（手续）申请费（PCT）——申 宽限费——宽（宽限）译文改正费——译（译改）实用新型检索费——检（实检）变更费——变 改正优先权要求请求费——改（改优）中止程序请求费——中（中止）
10、未按上述规定办理缴费手续的，所产生的法律后果由汇款人承担。
实用新型专利请求书英文信息
实 用 新 型 中文 名 称 英文
申
请
人
名
称
及
地
址
发 明 人 姓 名
12101 2006.7
第二篇：实用新型专利请求书(范本)
实用新型专利请求书
120101 2010.4实用新型专利请求书
实
用
新型专利请求书英文信息表
注意事项
一、申请实用新型专利，应当提交实用新型专利请求书、权利要求书、说明书、说明书附图、说明书摘要、摘要附图。申请文件应当一式一份。（表格可在国家知识产权局网站
第三篇：专利请求书范本《 权利要求书》
权利要求书
1、一种以拖拉机为动力的红薯薯藤收获机，包括割藤器、拾藤器、喂入辊、秧藤粉碎器、风机、秧藤输送管、储料箱和薯块收获器为一体的红薯薯藤收获机。其特征在于，在拖拉机前保险杠上通过铰链7连接一个机架8，拖拉机与机架8之间装有一个液压缸6a，机架8上装有割藤器
9、拾藤器
10、上喂入辊
12、下喂入辊
11、粉碎器
13、风机14和秧藤输送管15，拖拉机的后面装有一个储料箱17，通过装在拖拉机后牵引鼻上的悬拉杆1装有一个薯块收获器2和液压缸6b。
2、根据权利要求1所述的红薯薯藤收获机，其特征在于，所述的割藤器9上有叉齿901，叉齿901是由多个带有角度的齿条焊接在固定板902上，固定割刀组904通过孔905用平头螺栓固定在固定板902上，动割刀组903通过一个曲柄机构带动作往复运动，将叉齿901叉起的秧藤割断。液压缸6a用于调整割藤器9的离地距离，以达到较好的割藤效果。
3、根据权利要求1所述的红薯薯藤收获机，其特征在于，所述的拾藤机构10由弹齿102、拦草栅101、弹齿轴107和固定板103a、103b组成，弹齿轴107是一个无缝钢管，两端焊有圆钢制成的轴头106a、106b，轴头106a、106b上装有轴承104a、104b，通过轴承座安装在机架8上，动力链轮105装在轴头106a上，弹齿102装在弹齿轴107上。红薯薯藤收获机作业时，弹齿102就会围绕它的运行轨迹100转动，将割藤器割断的秧藤拾起、并向喂入辊11、12推送，弹齿102运转到拾藤器上部时由拦草栅101将秧藤拦下，以免缠绕在拾藤器上。
4、根据权利要求1所述的红薯薯藤收获机，其特征在于，所述喂入辊由上喂入辊12和下喂入辊11组成，上喂入辊12和下喂入辊11的结构相同，由辊轴116，封头114a、114b，辊皮115（其上有六条条齿117），圆柱齿轮111a、111b构成，不同的是下喂入辊11上装有一个链轮112。下喂入辊上的齿轮111a和上喂入辊上的齿轮111b相吻合。上、下喂入辊通过轴承113a、113b安装在机架8上。当红薯薯藤收获机作业时，上、下喂入辊就会作反向旋转，将拾藤器10推送来的秧藤强制送入切碎器13。
5、根据权利要求1所述的红薯薯藤收获机，其特征在于，所述的切碎器13是采用专利权人的实用新型专利《三面刃动刀组切碎器》（专利申请号201120167796.1），被切碎的秧藤由风机14通过秧藤输送管15送入储料箱17，支架16用于固定秧藤输送管15。
6、根据权利要求1所述的红薯薯藤收获机，其特征在于，所述的薯块收获器由掘土铲刀5和薯土分离器2，薯块收获器高度调整板
3、地轮4构成。掘土铲刀5的铲刀501和导入板502分别装在掘土铲刀固定板503上。薯土分离器2上装有两个侧板206，震动筛204，震动筛辊轴205，振动筛204由地轮4提供动力。薯土助进器201装在两侧板206之间，薯土10002 2006.7
权利要求书
助进器201上装有拨板203和拨齿202，由地轮4传递动力进行转动。薯块收获器通过悬挂杆1连接到拖拉机后面的悬挂鼻上，悬挂杆1和拖拉机之间装有油压缸6a用以调整掘土铲入土的深浅，以获得最佳的时候效果。可用调整板3调整薯块收获期的高度，以适应不同耕作习惯的地区。红薯薯藤收获机作业时，掘铲刀5把薯块和土块一起掘起，并顺着导入板502进入薯土分离器2，此时薯土助进器201由地轮4带动旋转，拨板203推动薯土进入振动筛204，拨齿202则把土块拨碎有利于薯土分离。进入振动筛204的薯土经分离后，薯块由薯土分离器2的出口排出，排出的红薯成行条状，有利于捡拾。
10002 2006.7
第四篇：实用新型专利请求书
实用新型＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
设计人＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
申请人 姓名或名称（代表）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
国籍或所在地国家＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
邮政编码＿＿＿＿＿＿地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿联系人姓名＿＿＿＿＿＿
姓名或名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿国籍或所在地国家＿＿＿＿
邮政编码＿＿＿＿＿＿地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿联系人姓名＿＿＿＿＿＿＿
姓名或名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 国籍或所在地国家________
邮政编码＿＿＿＿＿＿地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿联系人姓名＿＿＿＿＿＿＿
专利代理＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
机构 名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 代理机构代码＿＿＿＿＿＿＿
邮政编码＿＿＿＿＿＿＿地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
代理人姓名＿＿＿＿＿＿代理人证书号＿＿＿＿＿＿＿电话＿＿＿＿＿＿＿
分案申请 原案申请号＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
原案申请日＿＿＿＿＿＿＿
要求优先 权声明在先申请国别在先申请日在先申请号 不丧失新颖性
宽限期声明
□ 已在中国政府主办或承认的国际展览会上首次展出
□ 已在规定的学术会议或技术会议上首次发表
权利要求项数每份＿＿项
说明书每份＿＿项
说明书附图每份＿＿项
实用新型＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
申请文件清单＿＿＿＿＿＿＿＿附加文件清单＿＿＿＿＿＿专利局审批
1、请求书＿＿＿份每份＿＿页□ 专利代理委托书
2、权利要求书＿＿份每份＿＿页 □ 费用减缓请求书
3、说明书＿＿＿＿份每份＿＿页□在先申请文件副本
4、说明书附图＿＿份每份＿＿页□
5、说明书摘要＿＿份每份＿＿页□
6、摘要附图＿＿＿份每份＿＿页 □
申请人或代理机构签章
收件人地址、姓
第五篇：实用新型专利请求书
实用新型＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
名 称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
设计人＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
申请人 姓名或名称（代表）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
国籍或所在地国家＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
邮政编码＿＿＿＿＿＿地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 联系人姓名 ＿＿＿＿＿＿
姓名或名称 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿国籍或所在地国家＿＿＿＿
邮政编码＿＿＿＿＿＿地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 联系人姓名＿＿＿＿＿＿＿
姓名或名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿国籍或所在地国家________
邮政编码＿＿＿＿＿＿地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 联系人姓名＿＿＿＿＿＿＿
专利代理＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
机 构 名 称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 代理机构代码＿＿＿＿＿＿＿
邮政编码＿＿＿＿＿＿＿ 地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
代理人姓名＿＿＿＿＿＿ 代理人证书号＿＿＿＿＿＿＿电 话＿＿＿＿＿＿＿
分案申请 原案申请号＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
原案申请日＿＿＿＿＿＿＿
要求优先 权声明在先申请国别在先申请日在先申请号 不丧失新颖性
宽限期声明
□ 已在中国政府主办或承认的国际展览会上首次展出
□ 已在规定的学术会议或技术会议上首次发表
权利要求项数每份＿＿项
说明书每份＿＿项
说明书附图 每份＿＿项
实用新型＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
名 称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
申请文件清单＿＿＿＿＿＿＿＿ 附加文件清单＿＿＿＿＿＿ 专利局审批
1、请求书＿＿＿ 份每份＿＿页□ 专利代理委托书
2、权利要求书＿＿份每份＿＿页□ 费用减缓请求书
3、说明书＿＿＿＿份每份＿＿页□在先申请文件副本
4、说明书附图＿＿份每份＿＿页□
5、说明书摘要＿＿份每份＿＿页□
6、摘要附图＿＿＿份每份＿＿页□
申请人或代理机构签章
收件人地址、姓
点击咨询 