医院岗位人员健康教育工作责任制

第一篇：医院岗位人员健康教育工作责任制

医院岗位人员健康教育工作责任制

一、导医员：解答病人就诊疑问，做好病人就诊指导工作，向病人或其家属发放相关健康教育宣传资料;

二、门诊护士：引导病人按照就医程序正确就诊，解答病人的各种疑问，向病人或其家属发放相关健康教育宣传资料，引导病人观看医院健康教育视频

三、门诊医生：对病人进行口头健康教育，为病人开出相应的健康教育处方;

四、病区医生：对住院病人针对性地制定健康教育计划，在查房时，针对不同病人开展多

种形式的健康教育，并实施行为干预；

五、责任护士：住院责任护士在主管医生的指导下针对不同病人做好相应的入院、住院、出院健康教育，并实施行为干预;

六、一级岗位人员；向病人做好检验检查中应注意的事项等健康教育工作；

七、药剂岗位人员：向病人或家属做好服药注意注意事项等健康教育工作；

八、挂号代收费工作岗位人员：告知病人就诊地点，准确地让病人到相应科室就诊；

九、其他岗位义务人员根据自身岗位特点，及时有效地开展相关健康工作

第二篇：医院岗位安全责任制

中兴煤矿职工医院安全生产责任制

院长安全职责

1.院长是医院安全生产管理的第一负责人，对安全工作全面负责，组织领导各级负责人员共同搞好安全生产工作。

2.严格贯彻执行国家、公司有关安全生产的方针、政策、法律和法规。

3.确定本单位安全生产目标。

4.负责健全本医院的安全生产管理机构，充实安全管理人员。5.接受公司及其有关部门的安全生产监督管理，督促检查医院的安全生产工作。组织制定并实施医院的生产安全事故应急救援预案。

6.组织对医院各类事故的调查处理，坚持事故上报制度，落实事故“四不放过”原则。

7.组织定期或不定期督促、检查安全生产、环境保护、职业卫生工作，及时消除生产安全事故隐患。定期主持召开安全生产会议。对安全生产、职业卫生工作进行研究并对医院重大安全问题作出决策。

8.组织制定并落实医院安全生产相关人员的表彰和惩处制度。9.负责对上级主管部门的安全检查工作进行组织安排及其他安全生产对外协作交流工作。

书记安全职责

1.贯彻落实上级安全管理部门有关安全生产的各项要求，及时传达有关文件、会议精神，确保医院安全生产管理目标的实现。

2.参与医院除医疗外的安全生产工作，支持安全管理部门开展工作。

3.参加医院安全生产会议，听取各科室安全情况汇报并提出意见和建议。

4.定期或不定期参与开展各种形式的安全检查，发现重大隐患，及时布置整改工作并进行上报。

5.参与对重大事故的调查、分析和处理，并及时准确向院长以及上级安全主管部门报告。

副院长安全职责

1.直接领导医院医疗安全工作、院内感染的管理工作。2.参加安全会议和安全专题会议，及时研究和解决安全生产中的重大问题。

3.参加医院的生产安全事故应急救援预案的编写，保证应急救援条件的完善，参加应急救援演练的指挥。

4.监督建立和健全分管医疗安全的责任制、技术规程，并负责监督检查执行情况。

5.参与对重大事故的调查、分析和处理，并及时准确向院长以及上级安全主管部门报告。

6.监督各级安全职责履行情况和各项安全规章制度的执行情况，及时纠正安全生产工作中的失职和违章行为。

医院办公室主任安全职责

1.协助做好安全考核工作。

2.负责检查临时来院参观、办事人员登记。

3.配合检查本单位安全工作，对存在安全隐患问题提出整改意见并监督实施整改。

4.在事故撤离过程中，负责协助安全部门做好接待和善后处理工作。

医务科主任安全职责

1.医务科主任协助院长、副院长负责医疗安全管理。

2.在工作职责内，贯彻执行医院安全生产管理制度。在保证安全的前提下，组织指挥医疗，及时制止违反安全制度和技术规程的行为。

3.参加医院的人身事故、爆炸事故、火灾事故、污染事故等重大恶性事故的调查、分析、处理工作。

4.参加和审核医院生产安全环保事故应急救援预案编制，保证应急救援条件的完善、参加应急救援演练的活动。

护士长安全职责

1.护士长协助院长、副院长负责医疗安全、院内感染管理；医疗废物管理。

2.在工作职责内，贯彻执行医院安全生产管理制度。在保证安全的前提下，组织指挥护理工作，及时制止违反安全制度和技术规程的行为。严格贯彻执行国家以及公司法律法规和规定，切实履行安全法定职责，保证医院安全目标的实现。

3.组织护理部门学习上级有关安全管理的规定、指示和相关操作规程。

4.配合院领导组织拟订、修订安全生产管理制度，指导编制工艺安全技术措施计划和方案，并组织实施。

5.总结推广安全生产管理先进经验，组织开展安全生产管理经验交流活动。

6.负责落实护理部门安全教育，组织员工进行安全培训，并定期考核。

7.组织定期、不定期安全检查，发现隐患及时组织整改，无法整改的要采取临时安全措施，及时向上级部门报告。

8.定期组织各装置的现状分析，加强设备缺陷管理；审定设备安全稳定运行的极限参数，并监督执行。

9.参加事故调查和处理工作，并按规定及时上报。

科主任安全职责

1.科主任是科室安全的第一负责人，对科室安全工作负全面责任。

2.严格贯彻执行国家、公司及医院安全法律法规和规定，切实履行安全、环保及职业卫生法定职责，保证企业安全、环保目标的实现。

3.组织科室学习上级有关安全管理的规定、指示和规程。4.配合院领导组织拟订科室管理制度，并组织实施。

5.负责落实科科室安全教育，组织员工进行安全思想和安全技术教育。

6.组织科室定期、不定期安全检查，确保设备、安全装置、防护设施处于完好状态。发现隐患及时组织整改，无法整改的要采取临时安全措施，及时向上级部门报告。

7.对本科室各类设备的安全状况负有全面管理责任。

8.必须保证以上设备和设施使其处于良好状态，及时汇报和处理安全问题，制止各种违章操作。

医疗组医生安全职责

1、各临床医生是安全岗位责任人，对医疗安全负直接责任。

2、负责日常诊疗活动，严格按医疗卫生管理法规、诊疗规范和常规进行医疗。

3、定期总结分析本单位医疗安全形势，及时发现和消除医疗安全隐患。

4、严格执行医院各项规章制度和人员岗位责任制，强化医疗质量管理工作，坚持医疗质量持续改进，从源头质量、环节质量和终末质量经常自查控制，规范诊疗行为。

5、诊治病人和值班期间要做好各种医疗文书（记录）规范书写，医院实行首诊负责制，不允许推诿病人；遇急，危，重病人要先行采取紧急措施。

6、按规定做好住院和留观病人的医疗巡视，遇重大问题必须逐级上报。

7、值班医务人员负值班期间的管理责任。

8、负责完成上级领导交办的其他安全管理工作。

护理组护士安全职责

1、各护理岗位责任人负安全直接责任人。

2、负责日常护理工作，严格遵守护理工作制度、护理常规和操作规程。

3、治疗时必须严格遵守“三查、七对”；

4、青霉素，破伤风等规定应做皮试药物必须做过敏试验；

5、输液病人必须要有详细输液卡以免差错；

6、严格执行医嘱，处方，发现问题要及时报告；

7、密切观察病人病情变化，详细记录护理治疗情况，备查。

8、急救药品需置于易取处，急救器材部门负责人责成专人经常养护。处置室、手术室设备和器械要定期检查，定期消毒，摆放整齐有序，标记清楚，避免出现差错；

9、供应室工作流程合理，符合预防和控制医院感染的要求。高压消毒容器工作时必须严格遵守操作规程；工作人员持证上岗，注意各

仪表、安全阀门、电器部分是否完好；随时观察高压锅内的仪表情况，异常情况随时处理，避免出现意外事故。

10、负责完成上级领导交办的其他安全管理工作。

医技人员（检验、放射）安全职责

1、各医技岗位责任人负安全直接责任。

2、负责各项医技检查，必须熟悉设备的安全操作规程，注意安全养护，做好相关记录；

3、房间，仪器和设备保持清洁，定期消毒；

4、仪器和设备定期检修，校正，发现安全问题及时解决或向领导报告；

5、所有电器必须经常检查线路，开关及各部件的工作状况，定期保养并记录，避免出现短路、触电事故，及时发现故障；

6、贵重设备及精密仪器应按规程操作，避免机件受损。

7、剧毒试剂、易燃易爆物品、强酸强碱按规定严加保管。

8、放射科注意患者放射保护和个人防护。

9、负责完成上级领导交办的其他安全管理工作。

药房药师（士）安全职责

1、具体岗位责任人负安全直接责任。

2、负责加强药房、库房安全管理，定期巡视检查；避免被盗，损坏，霉变，失效；

3、贯彻落实《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》等有关规定。

4、处方药、非处方药分柜摆放；报废药品按有关规定处理，不能随便丢弃，避免出现意外。

5、司药人员要加强药品及其管理知识的学习，做到规范管理。

6、认真及时做好药品的出入库管理，严防差错事故发生。

7、药房工作人员负责做好药品发放登统计工作，药品发放严格执行处方管理制度和查对制度，严防差错事故发生。

救护车驾驶员安全职责

1.不断学习国家和公司各类安全规章制度，并认真贯彻落实。2.在各类急救出动和日常出车中，严格遵守《道路交通安全法规》，在日常出车停车时按规定位置停车。

3.在各类现场救援行动过程中，严格按规定程序操作，避免伤及战斗人员和其他人员。

4.随时做好救护车辆的维护保养工作，保证水、电、气、油充足，坚决杜绝车辆带病执勤。

5.保证救护车辆在急救出动中能按规定时间出动。

6.在执行各类出动中，杜绝无证人员或他人驾驶，不得超出规定的行驶范围。

7.不得私自出车和使用救护车辆为他人携带物资。

8.在执行现场监护任务时，要听从该区域管理人员指定位置停车。

9.发现救护车辆故障时，要及时排除，不能排除的要及时上报领导。

10.参加公司及医院组织的安全环保应急救援演练活动及安全环保抢险事故。

中兴煤矿职工医院

安

全

生

产

责

任

制

修订

审核

第三篇：医院健康教育工作考核制度

医院健康教育工作考核奖惩制度

1、分管院长与健康教育职能科室专职健教人员每月检查一次医院的健康教育工作，并在例会上通报检查情况；必须建立检查登记本，及时记录每次检查的情况；按时上报健康教育工作报表。

2．检查内容：

(1)健康教育专栏内容每季度更换情况，宣传内容与现阶段宣传主题是否相符；健康教育处方及宣传品的发放情况。

(2)检查各部门、科室和健康教育工作记录；检查医患座谈会等活动安排及实施记录；检查岗位责任制的落实情况。

(3)检查健康教育培训计划及落实情况； 医务人员是否参加本院举办的健康教育讲座等培训，活动必须签到；检查控制吸烟情况。

3．分管院长及健康教育专职人员每月检查一次门诊健康教育工作，抽查5位门诊病人接受相关健康教育知识的情况，以此作为门诊健康教育评估考核依据。

4．病区负责人每月检查一次该科室住院健康教育工作，抽查各科室5位病人或家属，该科医务人员是否对其开展入院、住院、出院健康教育，并了解病人对相关健康教育知识的反馈信息，以此作为住院健康教育评估考核依据。

6．检查后进行总结，并给予相应的奖惩。

第四篇：医院健康教育工作规范

医院健康教育工作规范

为了搞好临床医技科室的健康教育工作，特制定本规范。医护人员的健康教育，首先是对医护人员的业务技能培训，即如何对病人开展健康教育，也就是对病人及其家属开展健康教育的形式和方法；其次是医院对医护人员健康教育培训的覆盖率；再次才是医护人员的健康知识知晓率和健康行为形成率达标。

一、医院各业务科室健康教育的内容与要求

医院各业务科室的健康教育内容，要结合自身的业务特点，向患者及其家属进行疾病预防、配合医疗，进行正确用药和康复指导等方面的知识教育，使广大患者在接受治疗的同时，获得有关健康知识，实现健康教育三级预防。

二、医院健康教育的目标

（一）全院医务人员健康教育培训覆盖率达到100%；

（二）住院患者及家属的健康教育知识知晓率和健康教育行为形成率达到90%以上。

三、健康教育的方法和形式

（一）门诊教育：患者候诊时要采取口头讲解。宣传栏、黑板报、广播、闭路电视等形式开展健康教育。随诊时向患者提供相应疾病自我保健的健康教育处方。设立心理咨询、治疗门诊。

（二）住院教育：病人在住院治疗期间，必须对其进行入院、住院、出院教育和随访。

医护人员对病人所患的疾病要根据病情及心理状况进行答疑解惑，建立良好的医患关系。病区要设立固定的健康教育专栏，定期更换内容。健康教育列入病区常规工作制度及整体护理措施，通过口头、文字、声像等形式向病人及其家属开展入院、住院、出院健康教育。

（三）社区健康教育：医院应对所辖社区居民或医疗合同单位职工开展健康教育，定期组织医护人员开展健康教育，向服务对象开展疾病预防、预防接种、妇女保健、家庭教育以及特殊人群的健康教育。

（四）社会性宣传教育：医院根据当地卫生行政部门的安排，积极参加世界卫生日、计划免疫日、世界无烟日、全国爱牙日、爱眼日、全国助残日、艾滋病宣传日等重大卫生日的宣传咨询活动。

四、医院开展健康教育工作的途径

1.语音传播：主题明确，语言通俗、流畅，生动有趣。

包括（1）导医咨询；（2）热线电话；（3）咨询门诊；（4）广播。2.图文传播：版面应清新、活泼、温馨、美观，文字通俗易懂，图文并茂。

包括：（1）健康教育处方；（2）小册子、折页、报刊、图书；（3）橱窗、专栏、板报。

3.影视传播：应做到主题明确，形式多样，生动有趣、可看性强。

包括：（1）医院视屏健康教育联播系统；（2）录像；（3）电子显示屏；（4）电脑触摸屏；（5）多媒体投影。

5.综合教育和干预

包括整体护理、医疗查房、专题讲座、卫生宣传活动、俱乐部活动、健康教育课堂或学校。

五、各业务科室对患者及家属健康教育培训的知识点。

（一）健康调查：对病人及其家属、科室职工开展健康调查；

（二）就医指导：对病人及其家属进行就医指导，包括医院科室分布、诊治流程、各项规章制度等。

（三）疾病防治及一般卫生知识的宣传教育：

1.传染病及突发性公共卫生事件的防治知识：包括传染源、传播途径、预防方法以及疫情报告、隔离、消毒、护理治疗等知识。

2.慢性非传染性疾病的防治知识：包括肿瘤、高血压、糖尿病、口腔疾病、心脑血管疾病等的预防、治疗和康复知识。

3.伤害的预防和急救知识：包括车祸、中毒、烧烫伤、窒息等各种伤害的预防、急救和康复知识。

4.常见病的防治与保健知识：包括内、外、妇、儿、耳鼻喉科、眼科等有关疾病的防治保健知识和抢救措施。

5.检查化验知识：包括血、尿、粪三大常规，各种血液生化功能检查，X线检查，心电图、B超、胃镜、CT、MRI检查等，都应事先向病人说明检查中应注意的事项和采集标本方法及检验结果的解释。

6.器械性治疗知识：包括放射线、红外线、激光、针灸等治疗方法的适应症、禁忌症和有关注意事项等。

7.合理用药知识：包括各类药物的适应症、禁忌症、服法、剂量、副作用、保存等。各类中药的服法、煎制及适应症、禁忌症、全程服药的重要性等。

8.手术相关知识：包括手术前的个人卫生准备、心理准备、用药准备、手术适应症、禁忌症、手术方式、术中配合、术后体位、饮食、服药、休息、运动、排泄及伤口处理等注意事项。

9.日常生活中饮食起居方面的卫生知识：包括不同疾病患者在接受治疗和康复过程中的注意事项等。

10.控制吸烟知识。

（四）心理健康教育：

1.引导病人正确对待自身的疾病，针对不同类型病人的心理特点和心理矛盾，介绍疾病的防治知识和自我心理保健方法，帮助病人树立战胜疾病、早日康复的信念，消除心理异常和心理负担，提高自我保健能力。

2.对病人家属及陪护人员进行保护性原则教育，教育他们在精神上给病人以支持和鼓励，避免恶性刺激。

3.对科室职工开展心理辅导，提高其心理素养。

（五）有关卫生法律、法规知识宣传。

第五篇：深圳医院健康教育工作规范

深圳市医院健康教育工作规范

为充分发挥健康教育与健康促进在医院的疾病预防、治疗和康复工作中的作用，促进我市医院健康教育与健康促进工作向制度化、科学化的方向发展，依据《全国健康教育与健康促进工作规划纲要》、《国家卫生城市检查考核标准实施细则》、《深圳市卫生系统健康教育管理工作暂行规定》等，结合深圳医院实际，特制定本规范。

第一条

本规范适用于深圳市各级各类医院，预防和保健机构参照本规范开展相应的健康教育与健康促进工作。

第二条

建立医院健康教育组织机构：

（一）成立以院领导牵头、各相关职能部门和业务部门负责人组成的医院健康教育工作领导机构。该机构的职责是制定本单位健康教育与健康促进工作制度、工作规划、工作计划及经费预算；组织召开健康教育与健康促进工作会议；开展健康教育与健康促进工作考核、总结和表彰。

（二）设立健康教育科（室）。三级医院、市级妇幼保健、慢性病防治、职业病防治和精神与心理卫生防治机构必须设立独立的健康教育科。医院按要求配备专职健康教育人员，原则上一级医院不少于1人；二级医院不少于2人；三级医院不少于3人；市级妇幼保健、慢性病防治、职业病防治和精神与心理卫生防治机构不少于3人，区级相应机构应不少于2人。健康教育科（室）负责本单位健康教育与健康促进工作的组织、协调、指导；负责本单位健康教育宣传资料的编印、征订和发放；工作资料收集、归档与上报；实施本单位健康教育与健康促进工作的评价与考核。

（三）实行全员健康教育工作责任制。各业务科室成立由科室主任和护士长牵头的健康教育小组，组织本科室健康教育与健康促进工作的实施，并积极开展健康教育与健康促进的研究。

第三条

落实健康教育与健康促进工作经费。医院每年用于健康教育业务经费至少应占医院业务支出预算的0.5％，并在预算中明确列支。第四条

医院应按要求配备相应的健康教育工作设施与设备：

（一）有健康教育科（室）的专门工作用房；

（二）健康教育科（室）配备满足日常工作必需的专用器材，包括电脑、数码照相机、多媒体投影仪、打印机、扫描仪、相关的宣教模型等；

（三）门诊大厅有健康教育咨询台、资料发放架、电脑查询系统等；

（四）门诊和病房有健康教育专栏，安装医院视屏健康联播系统； 第五条 主要工作任务：

（一）对门诊病人开展就医指导、相关疾病防治知识和技能（包括饮食营养和运动）、缓解心理压力的健康教育，使其配合治疗，促进其康复；

（二）对住院病人开展就医指导、相关疾病防治知识和技能（包括饮食营养和运动）、缓解心理压力的健康教育，使其配合治疗，促进其康复；

（三）对出院病人开展相关疾病康复知识和技能（包括饮食营养和运动）的健康教育，促进病人康复；

（四）对市民开展多种形式的健康教育，宣传各种健康知识，增强居民健康意识，提高居民健康知识水平，树立健康的生活行为方式；

（五）加强本院职工健康教育专业培训，提高其健康教育理论与技能水平，丰富自身健康知识，促进其健康行为的形成，增强员工的健康素质；

（六）积极为媒体提供准确、科学的健康资讯；

（七）开展健康教育科研工作，推动医院健康教育工作向纵深发展；

（八）健康教育工作资料的收集、归档与上报。

（九）保障医院视屏健康教育系统的正常运转；

（十）创建无吸烟医院，加强医院控烟工作管理。第六条 主要内容：

（一）健康调查：对病人及其家属、本院职工开展健康调查；

（二）就医指导：对病人及其家属进行就医指导，包括医院科室分布、诊治流程、各项规章制度等；

（三）疾病防治及一般卫生知识的宣传教育：

1、传染病及突发性公共卫生事件的防治知识：包括传染源、传播途径、预防方法以及疫情报告、隔离、消毒、护理治疗等知识；

2、慢性非传染性疾病的防治知识：包括肿瘤、高血压、糖尿病、口腔疾病、心脑血管疾病等的预防、治疗和康复知识；

3、伤害的预防和急救知识：包括车祸、中毒、烧烫伤、窒息等各种伤害的预防、急救和康复知识；

4、常见病的防治与保健知识：包括内、外、妇、儿、五官、皮肤科等有关疾病的防治保健知识和抢救措施；

5、检查化验知识：包括血、尿、粪三大常规，各种血液生化功能检查，X线检查，心电图、B超、胃镜、CT、核磁共振检查等，都应事先向病人说明检查中应注意的事项和采集标本方法及检验结果的解释；

6、器械性治疗知识：包括放射线、红外线、激光、针灸等治疗方法的适应症、禁忌症和有关注意事项等；

7、合理用药知识：包括各类药物的适应症、禁忌症、服法、剂量、副作用、保存等。各类中药的服法、煎制及适应症、禁忌症、全程服药的重要性等；

8、手术相关知识：包括手术前的个人卫生准备、心理准备、用药准备、手术方式，术中配合，术后体位、饮食、服药、休息、运动、排泄及伤口处理等注意事项；

9、日常生活中饮食起居方面的卫生知识：包括不同疾病患者在接受治疗和康复过程中的注意事项等；

10、控制吸烟知识。

（四）心理健康教育：

1、引导病人正确对待自身的疾病，针对不同类型病人的心理特点和心理矛盾，介绍有关疾病的防治知识和自我心理保健方法，帮助病人树立战胜疾病、早日康复的信念，消除心理异常和心理负担，提高自我保健能力；

2、对病人家属及陪护人员进行保护性原则教育，教育他们在精神上给病人以支持和鼓励，避免恶性刺激；

3、对本院职工开展心理辅导，提高其心理素养。

（五）行为干预：针对患者特定的健康问题和疾病特点，分析行为因素与所患疾病的关系及对个人健康的影响，开展有针对性的行为干预。

（六）有关卫生法律、法规知识宣传；

（七）健康教育工作资料收集，包括：

1、医院概况；

2、健康教育网络名单；

3、健康教育工作制度；

4、相关政策文件；

5、相关规划、计划；

6、健康教育会议记录；

7、健康教育活动记录；

8、健康教育培训记录；

9、健康教育宣传专栏、橱窗、阅报栏、音像宣传等记录，健康教育宣传资料编印留存和收发登记；

10、健康教育经费开支记录；

11、发表医学科普文章和健康教育论文汇总；

12、健康教育效果评价资料；

13、健康教育科研信息资料，包括调查研究、科研设计、效果评价的原始资料、总结、报告、论著、成果等；

14、工作报表，包括宣传日活动报表，季度、报表，突发性公共卫生事件工作报表等。第七条

医院应针对不同对象采用多种形式的健康教育方式：

（一）语音传播：主题明确，语言通俗、流畅，生动有趣。

1、导医咨询：门诊设立导医台，导医人员佩戴统一标识，提供热情周到的导医服务，引导就诊；

2、热线电话：有条件的医院设立健康教育热线电话，定期请专家接听热线电话；

3、咨询门诊：医院可根据条件设立各种咨询门诊，以满足各类人群不同需要；

4、广播：医院可根据条件在住院病房安装广播设施，定时为病人提供广播语音健康教育。

（二）图文传播：版面应清新、活泼、温馨、美观，文字通俗易懂，图文并茂。

1、健康教育处方；

2、小册子、折页、报刊、图书；

3、橱窗、专栏、板报 医院健康教育的橱窗、专栏、板报统一由健康教育科负责规划、管理，统一版式、规格和编码。由科室编写内容，注明出版时间、出版科室。至少每季度更新一次。

（三）影视传播：应做到主题明确，形式多样，生动有趣、可看性强。

1、医院视屏健康教育联播系统；

2、录像；

3、电子显示屏；

4、电脑触摸屏；

5、多媒体投影。

（四）综合教育和干预：包括整体护理、医疗查房、工休会、专题讲座、宣传日活动、俱乐部活动等。

1、整体护理中的健康教育：责任护士在临床护理中，对病人及其家属宣传相关疾病防治知识，实施行为干预；

2、医疗查房：医生在医疗查房过程中向病人及其家属宣传疾病防治保健知识，实施行为干预；

3、工休会：由科室组织召开，了解病人及其家属的健康需求，开展相关健康教育活动，每月应至少召开一次；

4、专题讲座：各专科开展健康教育讲座，每年不少于1次；

5、卫生宣传日活动：宣传日主题要清晰，内容要丰富，形式多样化，可在室内或户外，每年开展不少于5次；

6、俱乐部活动：医院各科可根据专科情况设立健康教育俱乐部，开展多种形式的活动；

7、健康教育课堂或学校：医院可利用健康教育课堂或学校开展健康教育工作。

第八条

实施科学化、制度化的健康教育工作管理：

（一）制定规划：医院应根据全市及区健康教育与健康促进工作规划，结合医院自身特点，制定本单位健康教育与健康促进工作规划。规划内容包含规划背景，指导思想，规划目标，以及网络管理、机构人员、业务经费、用房和设备、主要对策和措施，检查评估方法等内容。

（二）制定计划：健康教育与健康促进工作应列入医院计划，列出健康教育的目标与任务、实施办法和经费预算等内容。

（三）制定和落实医院健康教育工作制度：

1、医院岗位人员健康教育工作责任制：

导医员：解答病人就诊疑问，做好病人就诊指导工作，向病人或其家属发放相关健康教育宣传资料；

门诊护士：引导病人按照就医程序正确就诊，解答病人的各种疑问，向病人或其家属发放相关健康教育宣传资料，引导病人观看医院健康教育视屏；

门诊医生：对病人进行口头健康教育，为病人开出相应的健康教育处方；

病区医生：对住院病人针对性地制定健康教育计划，在查房时，针对不同的病人开展多种形式的健康教育，并实施行为干预；

责任护士：住院责任护士在主管医生的指导下针对不同病人做好相应的入院、住院、出院健康教育，并实施行为干预；

医技岗位人员：向病人做好检验检查中应注意的事项等健康教育工作；

药剂岗位人员：向病人或家属做好服药注意事项等健康教育工作；

挂号收费工作岗位人员：告知病人就诊地点，准确地让病人到相应科室就诊；

其他岗位医务人员根据自身岗位特点，及时有效地开展相关健康教育工作。

2、医院职工健康教育培训考核制度：

健康教育培训纳入继续医学教育管理，医院应定期分批组织各科室健教骨干参加市级、省级或国家级健康教育专业培训；

医务人员每年必须至少参加由本院举办的健康教育专业理论培训讲座一次，系统学习健康教育及相关学科的基本理论和方法，以提高自身健康教育专业水平；

医院组织的岗前培训内容必须包括健康教育理论与技能等；

医院应在培训时对被培训对象进行健康教育理论与技能掌握情况的测试。

3、健康教育俱乐部管理制度：

有完善的管理制度、计划、总结；

有稳定的医务人员（兼职）组建成专科健康教育队伍；

有健康教育场所和设施；

每年开展活动不少于4次；

有完整的活动记录。

4、健康教育宣传资料管理制度：

（1）健康教育科（室）负责： 统一审核；统一印制；统一存放； 全院健康教育资料发放汇总工作；

（2）各科室负责：

编写常见病的健康教育资料；到健康教育科（室）领取和发放资料； 做好发放记录，健康教育科负责全院健康教育资料发放汇总工作。首次就诊的慢性病患者，医师必须向其发放健康教育处方，健康教育处方有发放医师的签名，病历上也有记载。在候诊区、输液区、住院病区设置健康教育资料架，放置健康教育小册子、折页、报刊、图书等供病人及其家属取阅，住院病人至少有1份健康教育资料。

5、健康教育工作信息管理制度：

应按健康教育与健康促进规范化管理要求，严格按档案分类标准收集整理归档；

医院应按要求收集汇总各科室的健康教育工作信息，及时向市或区健康教育机构上报健康教育计划、总结，宣传日活动报表，季度、报表，突发性公共卫生事件工作报表等；

健康教育宣传资料按统一规定的格式，缩小分类入档，以装订成册保存。

6、医院控制吸烟工作制度： 医院按照《深圳市“无吸烟医院”标准》，结合医院实际制定医院控烟制度，做好医院控烟工作。

7、工作例会制度： 由主管领导主持； 每季度一次； 内容：

（1）总结上季度的健康教育与健康促进工作，（2）通报存在的问题，提出整改意见，发出整改通知，（3）安排落实下一步工作。

8：工作评价 第九条 工作评价：

评价方式：利用座谈会、问卷调查、个人访谈、日常健康教育信息资料的汇总分析等

评价内容：方法对全院或各科的健康教育工作项目效果、病人及家属健康教育效果、本院职工健康教育效果等进行评价。

要求：医院对全院健康教育工作每年至少进行1次综合性评价，各业务科室根据各科情况及时对专科病人做好相应的健康教育评价工作。

9：考核和奖惩 第十条

考核和奖惩：

医院健康教育工作领导机构按照《深圳市健康教育工作考核标准》每年对各科室进行一次考核。将考核结果作为医院年终考核先进科室的一项重要指标。对工作表现出色的科室、个人进行表彰和奖励。对工作开展不到位，成效不明显的科室和个人进行通报批评。

第十一条

本规范由深圳市卫生局解释。

第十二条

本规范自发布之日起实施。