关于切实加强医疗安全防范工作的通知（定稿）

第一篇：关于切实加强医疗安全防范工作的通知（定稿）

河南省洛阳荣康医院

关于切实加强安全防范工作的通知

院属各单位：

为确保医务人员和患者人身安全，维护安全有序的医疗环境，切实做好我院安全防范工作，严防刑事伤害等事件发生，现就有关工作提出如下要求：

一、切实加强医院内保人员的管理工作。进一步建立健全门卫、值班、单位巡查等内部治安保卫制度；进一步加强安全保卫人员思想政治素质和业务素质教育，增强安保人员责任感，提升其业务水平，认真做好安全值班、门卫、巡查和重点部位看护等工作的自觉性；进一步堵塞管理漏洞，严防失窃、破坏、伤害等事件发生，切实维护好单位治安秩序和公共财产安全。

二、加强宣传，提高医务人员和患者的安全和自我防护意识，对医务人员开展安全技能培训，增强自我防护能力。

三、建立人防网络，增加突发事件的应变能力。根据实际工作需要，各单位推荐一名兼职保卫人员，组成全院范围内的人防网络,加强医院保卫力量。推荐兼职保卫人员的条件：

1、保卫人员的身体素质必须适应安全防范工作需要。

2、热爱荣康事业，能够坚决执行医院各项规章制度。

3、立足本职，爱岗敬业，遵纪守法，遵守社会公德，热心公益事业。

4、具有大局意识，特别能吃苦、特别能战斗、特别能奉献。

四、进一步提高物防、技防水平。要进一步加大投入力度，在关键部位和部门配备使用防盗门、钢窗栅栏、防盗保险箱等物防设施；并在公安等部门的指导下，在规定部位配备使用视频监控系统、入侵探测器、紧急报警装置、电子巡查系统、电子巡更系统、出入口控制系统等技防设施，全面提高安全防范能力。

五、加强与白马寺派出所的沟通与协调，共同打造平安医院。在秩序维护、治安防范、打击犯罪等方面主动与白马寺派出所沟通配合，建立医院治安防控体系，在条件成熟的情况下与白马寺派出所达成共识，联手成立荣康医院警务室或联系点，建立医警协作机制，进一步提高医院的治安防范能力，有效的预防和减少各类安全事故的发生，增强广大患者与医务人员的安全感。

六、认真研究制定突发事件应急预案。要结合医院实际，认真研究制订和完善突发伤害事件、突发安全事故、突发公共卫生事件等应急处置预案和配套工作方案，组织模拟演练，并从人员、技术准备和物资保障等方面做好全面准备，确保一旦发生情况，能快速、规范、有效地予以处置。请各单位按通知要求，认真抓好落实。

二0一0年六月十八日

第二篇：医疗安全防范自查报告

医疗安全管理和风险防范自查报告

按照县卫计委医疗质量安全整顿工作整改要求，我院对医疗质量进行了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下：

一、存在问题：

(一)某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。

个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度、交接班、会诊等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。

(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。

个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素;围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。

(三)住院病历书写中还存在不少问题。

1、处方书写不规范，没有按照要求认真书写。处方书写不规范，没有按照要求认真书写，字迹潦草，有涂改现象。

2、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。(四)个别医务人员的服务意识不强，工作中时有“生冷硬”现象，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，对医疗风险估计不足，造成医患沟通不够到位。

(五)专业技术水平有待进一步提高，不能很好的满足病人的需求，急救技能尚需要进一步演练。

(六)科室管理不够，问题发现后不能经常性督促整改和落实，造成问题长期存在。

二、下一步整改措施：

(一)进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。

医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

(二)进一步加大科室管理及监督检查力度，保证核心制度的落实。

1、进一步加强医疗质量三级医师查房和病历书写检查工作，注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，一周一通报，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。

2、要加强三基训练与考核，同时对专业知识按照年初学习计划逐步学习到位，在科内广泛开展岗位练兵活动，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重培训的实效。

3、加强病案质量的管理。

开展病历书写规范培训，进一步健全相关制度及病历检查标准，保证病历的规范书写，及时将住院病历归档管理。

4、根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我科具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况，禁止滥用抗生素情况出现。

(三)进一步加强科内职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。

根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》以及群教活动的要求，对医务人员进行医德教育。培养谦虚谨慎，不骄不傲的工作作风，立根在群众，服务在一线，立志做一个医德高尚，受老百姓尊敬的医务工作者，真正树立起“以人为本，以病人为中心”的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。

2017年3月10日

第三篇：医疗安全防范工作预案

医疗安全防范工作应急预案

为进一步增强医务人员医疗安全防范意识，强化医疗安全监控机制，规范各类医疗服务行为及服务流程，更有效地防止医疗缺陷发生，确保上海世博会期间医疗安全工作，根据区卫生局关于世博期间加强医疗安全工作的实施意见要求，特制定本工作预案。

一、指导原则：

以“医院管理年”活动及“医疗质量万里行”活动具体要求，坚持“以病人为中心”服务宗旨，以强化医疗质量管理为主要内容，以医疗卫生法律、法规及部门规章制度、诊疗操作常规为准绳，及时发现、排除影响医疗质量及安全中存在的各类安全隐患，合理处置各类医疗安全责任事故，确保世博会顺利召开为目的。

二、成立世博期间医疗卫生工作领导小组及医疗救治小组

1、医疗卫生工作领导小组：

组长：高谷

副组长：顾志辉

组员：朱建锋马文燕徐萍韩彩华沈坚谢含刚唐咏萍李金红吴燕红顾志君周建忠陈萍

2、医疗救治小组：

组长：顾志辉

组员：马文燕徐萍谢含刚韩彩华唐咏萍李金红周洁丁秀书曹艳红张春蕾陈杰

三、加强医务人员职业道德教育，增强责任意识与风险防范意识，开展各类业务培训，切实提高诊疗操作水平。

以“世博会”召开为契机，切实加强全体医务人员职业道德与医德、医风教育，积极引导全体职工开展“服务世博、奉献世博”活动，以09全国卫生系统四件医疗纠纷案例为警示，提高医务人员责任及风险防范意识。在医务科组织下，积极开展医疗安全防范知识培训及其他各类业务培训，提高医务人员诊疗操作水平。

四、切实加强中心内部质量管理，规范服务流程，积极预防医疗纠纷及事故发生。

1、成立中心医疗护理质量监督小组，每季1次督查中心整体医疗护理质量，重点对服务质量、服务流程、制度执行等进行检查，对存在问题及时予以反馈，并落实到个人，提出整改意见，考核成绩与当季绩效工资发放挂钩。

2、严格各项管理制度，特别重视对十二项核心制度的执行。建立医疗安全预警机制，采取分级预警原则，全面落实“病人安全目标”，严格执行查对制度及在特殊情况下医务人员之间有效沟通程序，做到正确执行医嘱。全面落实院内感染控制各项措施，避免各类院内感染事件发生，对发生医院感染事件应及时按有关规定报告。

3、认真做好用药安全管理工作，严格执行抗菌素使用分级管理，及时完成处方点评，对不合理用药、不合格处方及时予以通报并整改。加强中心毒、麻、精类药品的采购与日常管理工作，做到“五专”管理并进行日销登记，避免非正常流失现象发生。

4、加强对重危病人及其他特殊病人的救治及转诊工作，规范抢救与转诊流程，及时完成抢救记录书写，对特殊情况应第一时间向院部报告，以便采取进一步措施。加强抢救室内部管理，做到抢救设备完好，抢救药品齐全，在成立医疗救治小组基础上，应重点加强急诊室人员的培训与应急演练，提高各类应急处置能力。

5、组织医务人员开展新编《病历书写基本规范》学习，严格各类病历及医疗文书书写工作，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料，以确保病历客观性及真实性。做好病历日常保管，防止各类病历丢失与盗窃。

6、严格首诊负责制，认真履行告知义务，对各类特殊检查、治疗及病情变化应第一时间以书面形式向患方告知，以取得患方的理解与支持。

7、明确各科室工作人员岗位职责，做好日常排班工作，严禁脱岗、离岗等现象发生。严禁推诿病人及延误病情。

8、做好各类医疗仪器的日常维护与保管工作，重点加强对检验室硝酸、放射科球管的保管。加强微生物实验室的管理，规范生物安全柜维护、检测工作，确保生物安全。

9、根据疾病防控要求，认真做好各类传染病的“联防、联控”措施，特别要做好发热病人的预检、分诊、转诊疾病的早期隔离与传报、疾病的流调、社区宣教等，防止交叉感染发生。按“突发公共卫生事件应急预案”做好突发公共卫生事件的应急处置工作。

五、建立与完善医疗安全事故处置流程，健全投诉处置机制。

1、由中心行风政风建设负责人朱建锋具体负责中心各类投诉与医疗纠纷处置工作，医务科协同参与各类医疗纠纷与事故的处置，实行“首诉负责制”，切实提高首诉一次答复满意率，实事求是核实投诉事项，提出处理意见与整改措施，及时答复投诉人。定期汇总、分析各类投诉信息，提出加强与改进工作的意见。

2、对涉及医疗质量安全，可能危及患者健康与生命的医疗事故或纠纷，各临床科室应第一时间向院部报告并立即采取积极措施，预防和减少患者损害的进一步扩大。中心根据所制定的《医疗事故防范与处置预案》做好相关纠纷与事故的处置工作。严格执行“重大医疗过失行为和医疗事故报告制度”，根据要求做好上报工作。具体要求如下：医疗机构发生或发现重大医疗过失行为后应立即口头向区卫生局报告，并与事发后12小时内向区卫生局作出书面报告，对中心判断尚未构成重大医疗过失行为和事故的，但患方与中心已形成较大矛盾的，患方情绪较平稳，无过激行为的，中心要立即开展调查，对患方提出的异议进行核实，形成书面调查报告，24小时内上报区卫生局。患者情绪激动并有过激行为的，中心应在报110的同时以电话形式报区卫生局应急办和医疗事故处理办，随后将事件经过和处理情况以书面形式及时报区卫生局医疗事故处理办，24小时内将详细的调查情况与处理意见书面报告区卫生局。医疗事故争议未经医疗事故技术鉴定，由双方当事人自行协商解决的，应在7日内向区卫生局作出书面报告；经医疗事故技术鉴定确定为医疗事故并双方当事人协商或调解解决的，应当在协商解决后7日内向区卫生局作出书面报告；经

法院调解或判决解决的，应当在收到生效的人民法院协调书或判决书之日起7日内向区卫生局作出书面报告。

3、严肃医疗纠纷及事故责任追究机制，加大责任人员处罚力度。对发生医疗纠纷与事故的责任人员，中心在充分调查经过及原因基础上，经过班子讨论对责任人员进行责任认定及处罚，并与绩效工资发放、评优、评先活动、职称评聘工作紧密结合，在全院进行通报，组织医务人员学习，举一反三，避免此类事件的再次发生。涉及到责任过失或重大医疗过失的重大医疗事故造成群体事件，并在社会上造成恶劣影响的，由卫生行政部门按有关医疗法律、法规从严处理。

徐泾镇社区卫生服务中心医务科

2012年3月

第四篇：关于加强年底安全防范工作的通知

关于“安全月“加强安全防范工作的工作汇报

各单位：

临近年底，各种安全生产事故频发，安全形势不容乐观。以下是最近四起施工安全生产事故。

事故一：11月24日21时30分左右，中国一冶集团有限公司总承包施工的邯钢150兆瓦燃气——蒸汽联合发电工程，施工人员在进行“发电升压站”顶板浇筑施工时，发生坍塌事故，造成轻伤1人，死亡5人。

事故二：11月22日17时30分，广东省惠州市仲恺高新区惠环街道办49号小区在建保障房工地发生坍塌事故，7名正在施工的工人被埋，造成1死5伤1失踪。

事故三： 11月21日13时30分左右，武汉东湖高新区九峰乡一处建筑工地在进行塔吊拆卸时发生塔吊垮塌事故，造成3名工人受伤，其中2人生命垂危。

事故四：11月21日19时5分，亿丰时代广场在建家居馆局部高支模板意外坍塌，造成现场9名施工人员受伤。

鉴于以上事故，要求各单位认真吸取教训，越是临近年底，越要居安思危、警钟长鸣，严防各类事故发生。各单位必须始终把安全放首位，不松劲、不懈怠、不麻痹，全力以赴抓好安全生产各项工作，努力实现今年安全生产工作平稳收尾。要进一步落实安全责任，建立一级抓一级、层层抓落实、一级对一级负责的责任体系；要进一步加强监督检查，突出重点，严密监控、严查严管、严防死守；要进一步

完善现场事故应急预案制度，高度重视应急值守工作，所有值班人员坚守岗位、尽职尽责，及时妥善处置发生的问题，确保反应快速、指挥高效、工作有序。

具体要求如下：

（1）严禁“进度第一，安全第二”，各级管理人员要高度重视年底安全防范工作，加大隐患排查力度，重大危险作业全程监控。

（2）加强对冬季施工人员的入场安全教育，按规定配置专职及兼职安全员，编制冬季施工方案。

（3）加强施工方案的审批和执行力度，尤其是混凝土浇筑工程和脚手架施工工程。

（4）对浇筑的砼和新砌筑的墙体做好保温养护工作，防止冻坏失去强度导致开裂或坍塌事故的产生。

（5）塔吊、井架拆除必须有专项施工方案，拆除过程中必须全程有技术员指导，安全员监督。

（6）要密切关注天气变化，结合气象部门发布的信息，及时调整作业时间和作业工序。凡气温在3℃及以下，要减少和控制室外高处作业。

（7）登高作业人员必须佩戴防滑鞋、防护手套等防滑、防冻措施。

（8）遇到雨雪等恶劣天气时，要及时清除施工现场的积水、积雪，严禁雨雪和大风天气强行组织施工。

（9）加强对易燃易爆物品的管理，防止火灾，消防设施及器材应做到齐全、完好和有效；严禁工人在施工现场及周边区域生明火取暖，焚烧垃圾等。

（10）建立冬季施工安全生产值班制度，落实抢险救灾人员、设备和物资，一旦发生安全事故时，确保能够高效、有序地做好紧急救护工作，最大限度地减少事故危害。

安全部

附事故现场照片：

事故一现场：

第五篇：关于加强年底安全防范工作的通知

关于加强年底安全防范工作的通知

各位同事：

临近年底，社会治安不容乐观，各种交通事故和安全生产事故频发，事故发生后给自己给家庭带来了无尽的悲伤和痛苦，在此提醒大家一定要遵守道路交通法规，工作中一定要以安全第一，避免不必要的事故发生。

最近我司员工发生了几起交通事故，几起事故有一个共同特点是：交警判定都属无牌无证驾驶，自己负全责或双方各付一半责任。几次交通事故可以看出大家不重视自身安全和他人的人身财产安全，一旦发生了安全事故都后悔不迭，这种现象的发生对自己对家人对他人对社会都极为不负责任。

安全在我们的生活工作中，无处不在，希望我们大家都要珍惜自己的生命，不要拿自己和别人的生命当儿戏，希望大家平时一定要做好“三不”，即不要伤害自己、不去伤害他人、自己不被他人伤害。

如果一旦发生了交通事故后，我们一定要沉着冷静，不要惊慌，要立即拨打110报警，最大限度的保护好现场，如有受伤，还要拨打120，同时拨打亲人和直接领导的电话尽快赶赴现场。发生事故后，一定还要留住对方的姓名、联系电话、住址等信息。另外，为了安全起见，请大家（特别是女孩子）尽量不要在晚上外出，如果外出，最好有三人以上人员同行。

您的平安就是大家的平安，希望大家珍惜自己和他人的安全。

管理部

2011年10月12日